İş sağlığının temelleri. Meslek hastalıkları. İş sağlığının temelleri ve

Emek, insan yaşamının ayrılmaz bir parçasıdır. Kural olarak, iş ve sağlık birbirine bağlıdır. İş, kişinin amaçları, yetenekleri ve sınırları ile tam olarak uyumlu olduğunda ve zararlı mesleki faktörlerin neden olduğu sağlık bozuklukları kontrol altına alındığında, fiziksel ve zihinsel sağlığın güçlendirilmesinde iş önemli bir rol oynar. Çalışmada hedefe ulaşma ve kendini ifade etme, bir memnuniyet ve benlik saygısı kaynağı olarak hizmet eder.

Etkileri aşarsa, zararlı üretim faktörleri izin verilen değerler meslek hastalıklarına neden olan faktörler olarak kabul edilmektedir. Çalışma koşulları ve özellikler, diğer risk faktörleri ile birlikte, özellikle hipertansiyon olmak üzere çok faktörlü bir etiyolojiye sahip hastalıkların gelişimine katkıda bulunabilir. Buna karşılık, enfeksiyonun neden olduğu hastalıklar mesleki faktörlere maruz kalmakla ağırlaşabilir.

Rusya'da mesleki morbidite analizi son yıllar tanıklık ediyor olumsuz koşullar işgücü, ekonominin hemen hemen tüm sektörlerinde varlığını sürdürmekte ve çalışanların sağlığının bozulmasına, yüksek düzeyde meslek hastalıklarına, iş kazalarına ve çalışma yeteneğinin kaybına neden olmaktadır. Bu da işletmelerde amaçlı önleyici çalışmaların yapılmasının önemini göstermektedir.

Bireysel meslekleri karakterize etmek için fizyolojik sınıflandırma kullanılır. emek faaliyeti, buna göre altı emek faaliyeti biçimi vardır.

1. Önemli kas aktivitesi gerektiren doğum. Şu anda, bu tür emek faaliyeti, iş için mekanize araçların yokluğunda gerçekleşmektedir. Bu işler (öncelikle) günde 17...25 MJ'den (4000...6000 kcal) artan enerji maliyetleri ile karakterize edilir. Fiziksel emek, kas gücünü geliştirirken ve metabolik süreçleri uyarırken, aynı zamanda bir takım olumsuz sonuçlara da sahiptir. Her şeyden önce, düşük üretkenlik, yüksek gerilim ihtiyacı ile ilişkili emeğin sosyal verimsizliğidir. Fiziksel gücü ve uzun dinlenme ihtiyacı (çalışma süresinin %50'sine kadar).

2. Grup çalışması - konveyör. Bu emek biçiminin özellikleri, sürecin operasyonlara bölünmesi, belirli bir ritim, katı bir operasyon dizisi, hareketli bir konveyör bant kullanarak her işyerine otomatik parça tedariki ile belirlenir. Emeğin taşıyıcı biçimi, katılımcılarının belirli bir hız ve ritme göre senkronize çalışmasını gerektirir. Aynı zamanda, bir çalışan bir operasyona ne kadar az zaman harcarsa, iş ne kadar monoton olursa, içeriği o kadar basitleşir. Monotonluk, montaj hattı çalışmalarının önde gelen olumsuz özelliğidir ve erken yorgunluğa ve hızlı sinir yorgunluğuna yol açar. Bu spesifik fenomenin temeli, monoton tekrarlanan uyaranların etkisi altında gelişen kortikal aktivitedeki inhibisyon sürecinin baskınlığıdır. Aynı zamanda, analizörlerin uyarılabilirliği azalır, dikkat dağılır, reaksiyonların hızı düşer ve yorgunluk hızla başlar.

3. Mekanize emek biçimleri. Bu emek şekli ile işçilerin günlük enerji tüketimi 12,5 ... 17 MJ (3000 ... 4000 kcal) aralığındadır. Mekanize emek biçimlerinin bir özelliği, kas yüklerinin azaltılması ve eylem programının karmaşıklığıdır. İlgili meslekler genellikle özel bilgi ve motor beceriler. Mekanize üretim koşulları altında, kas aktivitesinin hacminde bir azalma vardır, çalışmaya daha fazla hız ve mekanizmaları kontrol etmek için gerekli hareketlerin doğruluğunu sağlaması gereken distal ekstremitelerin küçük kasları katılır. Basit ve çoğunlukla yerel eylemlerin monotonluğu, monotonluk ve emek sürecinde algılanan az miktarda bilgi, emeğin monotonluğuna yol açmaktadır.

4. Kısmen otomatikleştirilmiş üretimle ilgili emek. Yarı otomatik üretimde, bir kişi, tamamen mekanizma tarafından gerçekleştirilen emek nesnesinin doğrudan işlenmesi sürecinden hariç tutulur. Bir kişinin görevi, basit makine bakım işlemlerini gerçekleştirmekle sınırlıdır: işleme için malzeme gönderin, mekanizmayı başlatın, işlenmiş parçayı çıkarın. Karakter özellikleri bu tür işler - monotonluk, artan çalışma hızı ve ritmi, yaratıcılık kaybı. Büyük ölçüde otomatikleştirilmiş emeğin fizyolojik özelliği, ortaya çıkan sorunları ortadan kaldırmak için çalışanların harekete geçme istekliliği ve bununla ilişkili reaksiyon hızıdır. Böyle bir işlevsel "operasyonel beklenti" durumu, yorgunluk derecesi ve bir kişinin çalışma tutumuna, aciliyete bağımlılığı açısından farklıdır. gerekli eylem, gelecekteki işler için sorumluluk vb.

5. Üretim süreçleri ve mekanizmalarının yönetimi ile ilgili emek. Bu emek biçimiyle, bir kişi yönetim sistemine gerekli bir operasyonel bağlantı olarak dahil edilir - yönetim süreci ne kadar az otomatik olursa, katılımı o kadar fazla olur. Fizyolojik bir bakış açısından, proses kontrolünün iki ana biçimi vardır. Bazı durumlarda, kontrol panelleri sık sık insan eylemleri gerektirir, diğerlerinde - nadir olanlar. İlk durumda, işçinin kesintisiz dikkati çok sayıda harekette veya konuşma-motor eylemlerinde deşarj alır, ikincisinde işçi harekete hazır durumdadır, tepkileri azdır.

6. Entelektüel (zihinsel) emek. Bu emek, hem malzeme üretimi alanıyla ilgili meslekler (tasarımcılar, mühendisler, teknisyenler, sevk memurları vb.) hem de ilgili olmayanlar (doktorlar, öğretmenler, yazarlar vb.) tarafından temsil edilir. entelektüel emek hafıza ve dikkatin harekete geçirilmesi ile büyük miktarda bilgiyi işleme ihtiyacı ile karakterize edilir. Kas yükleri genellikle önemsizdir: günlük enerji tüketimi 10...11,7 MJ'dir (2000...2400 kcal). Bu tür doğum, hipokinezi ile karakterize edilir, yani. bir kişinin motor aktivitesinde önemli bir azalma, vücudun reaktivitesinde bir bozulmaya ve bir artışa yol açar. duygusal stres. Hipokinezi, zihinsel işçilerde kardiyovasküler patolojinin oluşum koşullarından biri olan olumsuz bir üretim faktörüdür. Zihinsel emek, duyusal aparatın birincil gerginliğini, dikkati, hafızayı ve ayrıca düşünce süreçlerinin, duygusal alanın aktivasyonunu gerektiren bilginin alınması ve işlenmesi ile ilgili çalışmaları birleştirir. Emek sürecinin organizasyonuna bağlı olarak, yükün tekdüzeliği, duygusal stres derecesi, zihinsel emek biçimleri önemli ölçüde farklılık gösterir:

Operatör, makinelerin çalışmasını izleme işlevinin performansıyla ilişkili çalışır. Operatörün işi, büyük sorumluluk ve yüksek nöro-duygusal stres ile karakterizedir. Örneğin, hava trafik kontrolörlerinin çalışması, kısa sürede büyük miktarda bilginin işlenmesi ve artan nöro-duygusal gerilim ile karakterize edilir;

Yönetsel çalışma - aşırı miktarda bilgi, işlenmesi için zaman eksikliği, karar verme için artan kişisel sorumluluk, periyodik oluşum ile karakterize edilen bir kurum, işletme başkanının çalışması çatışma durumları;

Yaratıcı çalışma, önemli miktarda hafıza gerektiren, nöro-duygusal stres derecesini artıran dikkat gerginliği gerektiren en karmaşık emek faaliyetidir ( Bilim insanları, yazarlar, besteciler, sanatçılar, tasarımcılar vb.);

Öğretmenlerin çalışmaları ve sağlık çalışanları insanlarla sürekli temas, artan sorumluluk, genellikle zaman ve bilgi eksikliği ile ilişkili doğru karar, hangi sebepler yüksek derece nöro-duygusal stres;

Bellek, dikkat, algı, stresli durumların varlığı (testler, sınavlar) gibi temel zihinsel işlevlerin gerginliği ile karakterize edilen öğrencilerin ve öğrencilerin çalışmaları.

Çalışan bir kişiyi etkileyen emek sürecinin faktörleri, işin koşulları ve doğasıdır.

Çalışma koşulları - bir kişinin çalıştığı dış ortam, üretimde onu çevreleyen üretim ortamı. Hijyen kriterlerine göre çalışma koşulları dört sınıfa ayrılır:

1. sınıf - optimum çalışma koşulları. Bu koşullar altında, çalışanların sağlığı korunur ve korunması için ön koşullar oluşturulur. yüksek seviye verim. Mikro iklim parametreleri ve emek sürecinin faktörleri için optimum üretim faktörleri standartları belirlenir. Diğer faktörler için, olumsuz faktörler yoksa veya nüfus için güvenli kabul edilen seviyeyi aşmıyorsa, bu tür çalışma koşulları şartlı olarak optimal kabul edilir;

2. sınıf - izin verilen çalışma koşulları. İşyerleri için belirlenmiş hijyen standartlarını aşmayan bu tür işgücü süreci faktörleri ile karakterize edilirler. Vücudun fonksiyonel durumundaki olası değişiklikler, düzenli bir dinlenme sırasında veya bir sonraki vardiyanın başlangıcında geri yüklenir. Çalışma koşulları, çalışanların ve yavruların sağlığı üzerinde yakın ve uzun vadede olumsuz bir etki yaratmamalıdır. İzin verilen çalışma koşulları şartlı olarak güvenli olarak sınıflandırılır;

3. sınıf - zararlı çalışma koşulları. Aşan zararlı üretim faktörlerinin varlığı ile karakterize edilirler. hijyen standartları ve çalışanların vücudu üzerinde olumsuz bir etkisi vardır;

4. sınıf - tehlikeli (aşırı) çalışma koşulları. Etkisi sırasındaki üretim faktörünün böyle bir seviyesi ile karakterize edilir. vardiya(veya bir kısmı) yaşam, sağlık ve aşağıdakiler dahil olmak üzere akut mesleki yaralanmalar geliştirme riski yüksek bir tehdit oluşturur. şiddetli formlar.

Emeğin doğası, zararlılık, tehlike, şiddet, gerginlik gibi emek sürecinin göstergelerinin bir değerlendirmesidir.

Doğumun şiddeti, kas-iskelet sistemi üzerindeki baskın yükü ve aktivitesini sağlayan vücudun fonksiyonel sistemlerini (kardiyovasküler, solunum vb.) yansıtan emek sürecinin bir özelliğidir. Doğumun şiddeti, fiziksel dinamik yük, kaldırılan ve taşınan yükün kütlesi, kalıplaşmış çalışma hareketlerinin toplam sayısı, statik yük, çalışma duruşu, vücudun eğim derecesi, uzaydaki hareketler ile karakterize edilir.

Emek yoğunluğu, yükü esas olarak merkezi sinir sistemi, duyu organları ve işçinin duygusal alanına yansıtan emek sürecinin bir özelliğidir. İşin yoğunluğunu karakterize eden faktörler arasında entelektüel, duyusal, duygusal yükler, monotonluk derecesi ve çalışma şekli yer alır.

Zararlı, etkisi bir işçi üzerinde olan bir üretim faktörüdür. belirli koşullar bir hastalığa veya çalışma kapasitesinde kalıcı bir azalmaya, vücut üzerindeki etkisi yaralanmaya veya sağlıkta diğer ani bozulmalara yol açabilecek tehlikeli bir faktöre yol açabilir.

Çalışmada zararlı ve tehlikeli üretim faktörlerinin incelenmesi önemlidir. sağlık personeli geliştirme için önleyici tedbirler, işyerinin özel çalışma koşulları, sıhhi ve hijyenik özellikleri hakkında bilgi sahibi olmadan imkansız olan doğru teşhis ve başarılı tedavi.

Faktörler Üretim ortamı fiziksel, kimyasal, biyolojik ve sosyal olarak ikiye ayrılır. Örnek olarak, burada tehlikeli ve zararlı fiziksel üretim faktörlerinin bir listesi verilmiştir:

Mekanizmaların hareketli parçaları;

Havadaki artan toz ve gaz içeriği;

Yüksek veya düşük yüzey sıcaklığı;

Yüksek veya düşük hava sıcaklığı;

Artan veya azalan barometrik basınç, keskin değişimi;

Artan veya azaltılmış hava hareketliliği;

Yüksek veya düşük hava nemi;

Artan veya azaltılmış hava iyonizasyonu;

Artan gürültü seviyesi;

Artan titreşim seviyesi;

İnfrasonik alanların artan seviyesi;

Ultrasonik alanların artan seviyesi;

Artan iyonlaştırıcı radyasyon seviyesi;

Artan elektrostatik elektrik seviyesi;

Artan elektromanyetik radyasyon seviyesi;

aşırı gerilim Elektrik alanı;

Gelişmiş Seviye manyetik alan;

Artan voltaj değeri elektrik ağı, bir kişinin içinden geçebileceği devre;

Doğal ışık eksikliği veya eksikliği;

Yetersiz aydınlatma;

Artan ışık parlaklığı;

Kontrastı düşürmek;

Doğrudan ve yansıyan parlaklık;

Işık akısının artan titreşimi;

Artan ultraviyole ve kızılötesi radyasyon seviyeleri;

Alet ve ekipmanların keskin kenarları, çapakları ve pürüzlülüğü;

Önemli bir yükseklikte işyerlerinin konumu;

Ağırlıksızlık

Fiziksel faktörler kimyasal ve biyolojikten farklı olarak, dünyanın ve özellikle insanın biyosferi için yeni bir şey değiller. Dahası, onlar en eski, birincil. Arka planlarına karşı, kimyasal ve biyolojik faktörler ortaya çıkar ve gelişir.

Unutulmamalıdır ki üretim faktörleri tek başına hareket etmez. Birleşik bir etki vardır - aynı nitelikteki iki veya daha fazla faktörün ortak etkisi (örneğin, zehirlerin bir kombinasyonu; gürültü ve titreşim; titreşim ve soğuk mikro iklim).

Kombine maruz kalma ile, çeşitli nitelikteki faktörlerin (örneğin, fiziksel ve kimyasal: gürültü ve toksik maddeler) ortak bir etkisi vardır.

Karmaşık bir etki, endüstriyel zehirlerin farklı yollardan girdiklerinde (örneğin, solunum sistemi ve deri yoluyla) vücut üzerindeki etkisidir. Bu durumlarda faktörlerin etkisini artırmak mümkündür.

Zararlı ve tehlikeli üretim faktörlerinin ortaya çıkmasının birkaç nedeni vardır. Birincisi, bu, emek sürecinin yanlış bir organizasyonu, irrasyonel bir çalışma ve dinlenme tarzıdır - iş gününün uzatılması, molaların azaltılması veya yokluğu, gece vardiyaları, vb. Zararlı bir faktör, işçi vücudunun zorunlu pozisyonudur, çünkü örneğin, makine tezgahında ayakta durmak, inşaatçılar vb. arasında oturmak - terzilerde, kunduracılarda vb. Uzun ayakta durma pozisyonunun bir sonucu olarak, özellikle kas yükü ile birlikte, ayaklarda deformasyon meydana gelebilir - düz ayaklar , bağ-kas aparatının aşırı gerilmesi nedeniyle, ayağın kemeri azaldığında veya kaybolduğunda. Belirgin düz ayaklar yorgunluğa, ayakta ağrıya, baldır kaslarında kramplara vb. neden olur. Duruş ihlali, çoğunlukla kifoz veya skolyoz şeklinde, ne kadar mümkünse, o kadar fazla Erken yaş vücudun zorunlu bir pozisyonuna ihtiyaç vardı. Büyük önem ayakta meslek sahibi kişilerde profesyonel patolojide, alt ekstremitelerin venöz ağından yetersiz kan çıkışı, venöz kapakların yetersizliği ve kan damarlarının duvarlarının yetersiz beslenmesi nedeniyle bacaklarda varisli damarlar vardır.

Tek tek organların ve sistemlerin gerginliği, örneğin, inflamatuar sıvının birikmesi ve tendonlar boyunca fibrin birikmesi ile tendon kılıflarının iltihaplanmasına yol açar - tendonlar boyunca önemli tonik gerginlik ile ilişkili bir dizi meslekten insanlarda meydana gelen tendovaginit. önkol ve el kasları (marangozlar, demirciler, kemancılar vb.). Hastalığın ana belirtileri ağrı, hareketler sırasında çatırdama, etkilenen tendonlar boyunca şişliktir. En yaygın olanı yazma nevrozu veya "yazar spazmı" olan koordinasyon nevrozları muhasebecilerde, büro işçilerinde, stenograflarda vb. görülür. İlk başta yazarken yorgunluk ve beceriksizlikten şikayet ederler, daha sonra kas gerginliği, bazen titreme ve ağrı, yazarken parmakların istemsiz bükülmesi ve uzatılması vardır.

Lumbago - lomber ve lumbosakral bölgede ağrı - çalışmaları güçlü fiziksel stresle, özellikle uzun süreli zorunlu vücut pozisyonuyla, çoğu zaman öne eğilmeyle (demirciler, çekiçler, yükleyiciler, madenciler vb.) Bu hastalığın ortaya çıkması, fiziksel strese ek olarak, olumsuz mikro iklim faktörleri tarafından da kolaylaştırılır: düşük sıcaklık, yüksek nem, keskin sıcaklık dalgalanmaları, vb. Uyum stresi ile uzun süreli çalışma, artan yakınsama, işçilerde (küçük parça koleksiyoncuları, gravürcüler, besteciler, düzeltmenler vb.) miyopi gelişimine katkıda bulunabilir.

sonraki sebepüretimde zararlı faktörlerin ortaya çıkması, olumsuz çevre koşulları, özellikle yüksek ve düşük hava sıcaklıkları ve çitlerdir. Uygulamada üretim tesisleri soğuk, normal sıcaklık ve sıcak atölyeler olarak ikiye ayrılmaktadır. Düşük ısı yayılımı olan atölyeler, ekipmandan, malzemelerden, insanlardan ısı salınımının odanın 1 m3'ü başına 20 kcal / s'yi geçmediği atölyeleri içerir. Isı salınımı daha yüksekse, dükkanlar sıcak olarak sınıflandırılır. Özellikle metalurji (yüksek fırın, açık ocak atölyeleri), makine mühendisliği (dökümhaneler, dövme atölyeleri), tekstil endüstrisi (boyama ve kurutma atölyeleri), vb. Sıcak dükkanlarda ısı radyasyonla yayılır. Bu atölyelerdeki ısıtılmış, akkor ve erimiş cisimlerin sıcaklığı yüzlerce ve binlerce dereceye ulaşır (çeliğin erime noktası 1800°'dir). Bu tür kaynaklardan yayılan ısı o kadar önemli olabilir ki, çalışma odalarındaki hava sıcaklığı 30-40 °C'ye veya daha fazlasına ulaşabilir. Diğer endüstriler, özellikle bodrumdaki bira fabrikalarında düşük hava sıcaklıkları ile karakterize edilir, sıcaklık + 4 ila + 7 °C arasındadır. Isıtılmayan mekanlarda (depolar, asansörler) veya açık havada (inşaatçılar, kereste raftingi vb.) birçok çalışma yapılmaktadır.

Çamaşırhanelerde, tekstil fabrikalarının boyahanelerinde, bazı kimya işletmelerinde yüksek veya düşük hava nemi oluşur. Bazı durumlarda, havanın mutlak nemi vücut sıcaklığında zaten maksimum değerlerine ulaşabilir, yani fizyolojik doyma açığı sıfır olacaktır. Terin buharlaşması imkansız hale gelir, terleme süreci verimsizleşir ve dehidrasyon meydana gelir.

Artan veya azaltılmış atmosferik basınç, sırasıyla derinlikte ve yükseklikte çalışmayı karakterize eder (örneğin, dalgıçlar ve pilotlar).

Aşırı gürültü ve titreşim, çalışma ortamındaki en yaygın faktörlerden biridir. Motor testleri, tezgahlarda çalışma, perçinleme, parçaların damgalanması, işitme organı, işçilerin sinir sistemi üzerinde olumsuz etkisi olan keskin bir gürültüye eşlik eder. Kullanım sırasında gözlemlenen titreşim etkileri havalı alet: kırıcılar ve deliciler, pnömatik keskiler, vibrokompaktörler. Titreşim hastalığı gelişebilir.

Vakaların büyük çoğunluğunda üretim koşullarındaki havanın toz içeriği, mekanik öğütme işlemleriyle ilişkilidir: delme, kırma, öğütme. Toz organik olabilir (bitki - odun, pamuk, keten, un, hayvan - yün, saç, kemik); inorganik (metal - bakır, demir; karbon içeren - kömür, grafit; mineral - zımpara, kum) karışık bileşim.

Uzun süreli inhalasyondan kaynaklanan en yaygın meslek hastalıkları Çeşitli türler toz, en tehlikelileri de dahil olmak üzere pnömokonyozdur - silikoz. Toza maruz kaldığında solunum sistemi, gözler ve ciltte bir takım kronik, spesifik olmayan hastalıklar gelişebilir.

Çevrenin bakteriyel kontaminasyonu, işçiler bir veya başka bir bulaşıcı ajanla temas ettiğinde ortaya çıkan mesleki enfeksiyonlara neden olur: hasta hayvanlar (hayvancılık uzmanları, veterinerler), enfekte cilt, hayvan kılı, bakteri kültürleri (tabakhane çalışanları, atık fabrikaları, çalışanlar) mikrobiyolojik laboratuvarlar), hasta insanlarla (sağlık personeli).

İle zararlı faktörler Bu grup ayrıca çevrenin, binaların, aletlerin, malzemelerin radyoaktif kirlenmesini de içerir.

Zararlı üretim faktörlerinin ortaya çıkmasının üçüncü nedeni, işyerlerinde genel hijyen koşullarına uyulmamasıdır. Bu faktör grubu şunları içerir: yetersiz alan ve tesislerin kübik kapasitesi; yetersiz ısıtma ve havalandırma ve sonuç olarak soğuk veya sıcak, düzensiz sıcaklıklar; irrasyonel düzenleme ve doğal ve yapay aydınlatmanın yetersizliği.

Dördüncü grup - ilk bakışta sosyal faktörler morbidite ile ilişkili değildir, ancak değildir. Tüberküloz, AIDS, dizanteri ve sosyal faktörlerin rolünden bahsetmek yeterli.

Doğum fizyolojisinin temel sorunlarından biri yorgunluk sorunudur. Yorgunluk, yoğun veya uzun süreli aktivitenin neden olduğu, işin nicel ve nitel göstergelerinde bozulma olarak ifade edilen ve dinlenmeden sonra sona eren bir yorgunluk hissi, performansta azalma ile birlikte fizyolojik bir durumdur. Yorgunluğun aksine, fazla çalışma patolojiye yakın bir durumdur. Aşırı çalışma durumunda, normal kısa süreli dinlenme, başlangıçtaki çalışma kapasitesi seviyesini geri getirmez ve vücudun morfolojik, biyokimyasal ve diğer göstergelerindeki değişiklikler belirginleşir ve uzar. Fiziksel yorgunluğu, zihinsel ve aktivite eksikliğinden (bilgi beklentisiyle) ayırt edin. Gelişim hızına göre, yorgunluk birincil (hızlı gelişen) - alışılmış, ancak yoğun veya olağandışı çalışma ile ve ikincil (yavaş gelişen) - alışılmış, ancak çok fazla olabilir. uzun iş. İkincil yorgunluk günden güne birikebilir ve fazla çalışmaya dönüşebilir.

hızlı gelişim yorgunluk, çalışanların sağlığındaki ihlallere, işte uygun eğitim ve beceri eksikliğine, işlere ilgi eksikliğine katkıda bulunur. bu iş, çalışma ve dinlenme rejiminin ihlalleri.

Zihinsel çalışma sırasında, yorgunluğun başlangıcındaki ana değişiklikler merkezi sinir sisteminde meydana gelir. Fiziksel çalışma sırasında, vücutta çok karmaşık bir dizi değişiklik gelişir: kortikal merkezlerin verimliliğinde bir azalma, her seviyede düzenleyici aparatın ihlali, vejetatif reaksiyonlarda bir değişiklik ve çevre fonksiyonunun inhibisyonu not edilir.

Yorgunluğun ve fazla çalışmanın doğasını bilerek ve bu duruma neden olan bilinen mekanizmaları dikkate alarak, geniş bir yelpazedeki sosyo-ekonomik, psiko-fizyolojik, teknik ve diğer önlemler sayesinde bunu önlemek, maksimum performans süresini artırmak mümkündür. .

Meslek hastalıkları kavramı. Yalnızca veya esas olarak üretim faktörlerinin bünyesine maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkan hastalıklara meslek hastalıkları denir. Gerçek ve şartlı meslek hastalıkları vardır. Gerçek meslek hastalıkları, münhasıran veya esas olarak endüstriyel zararlı ve tehlikeler(örneğin, mesleki işitme kaybı). Geleneksel olarak meslek hastalıkları denir. yaygın hastalıklar, belirli üretim faktörlerinin etkisi altında profesyonel özellikler edinme, yani. bu mesleğin etkisi altında, yokluğundan daha yaygın olan hastalıklar (örneğin, bir toz faktörüne maruz kaldığında kronik bronşit). Bu nedenle meslek hastalıkları arasında nedensel bir ilişki vardır. zararlı etkiler ve hastalık.

İş sağlığıçalışma koşullarının insan performansı ve sağlığı üzerindeki etkisinin kalıplarını inceleyen ve emek faaliyetinin olumsuz etkilerini önlemek için önlemler geliştiren bir bilimdir.

Hijyenik sınıflandırmaya göre, çalışma koşulları optimal, izin verilen, zararlı ve tehlikeli olarak ayrılmıştır. en uygun koşullar emek (sınıf 1) - işçilerin sağlığının korunduğu ve yüksek düzeyde verimlilik sağlamak için ön koşulların yaratıldığı koşullar.

İzin verilen koşullar işgücü (sınıf 2), işyerinde belirlenmiş hijyen standartlarını aşmayan bu tür çevresel faktörler ve işgücü süreci ile karakterize edilir ve olası işlevsel değişiklikler, düzenlenmiş bir dinlenme sırasında veya bir sonraki vardiya başlangıcında geri yüklenir ve çalışanların ve yavrularının yakın ve uzun vadede sağlık durumunu olumsuz etkiler.

Zararlı Koşullar emek (sınıf 3), hijyenik standartları aşan ve işçinin ve onun yavrularının vücudu üzerinde olumsuz bir etkisi olan zararlı üretim faktörlerinin varlığı ile karakterize edilir. Zararlı bir üretim faktörü, belirli koşullar altında bir işçi üzerindeki etkisi meslek hastalığına, çalışma kapasitesinde azalmaya ve yavrular üzerinde olumsuz bir etkiye yol açabilen bir üretim faktörü olarak anlaşılır.

Birinci derecenin zararlı koşulları, bir sonraki vardiyanın başlangıcında restore edilmeyen fonksiyonel değişikliklere neden olur, ikincisi - geçici sakatlık ile morbiditede artışa neden olur. Üçüncünün zararlı koşulları, hafif ve meslek hastalıklarının gelişmesine yol açar. orta derece geçici sakatlık ile ciddiyet ve artan morbidite, dördüncü - ağır meslek hastalıkları biçimlerinin gelişimine ve geçici sakatlık ile yüksek morbiditeye,

Tehlikeli (aşırı) koşullar işgücü, iş vardiyası sırasında etkisi yaşam için bir tehdit oluşturan tehlikeli üretim faktörlerinin varlığı ile karakterize edilir, ciddi formlar dahil olmak üzere akut mesleki yaralanmalar geliştirme riski yüksektir. Tehlikeli bir üretim faktörü, belirli koşullar altında bir işçi üzerindeki etkisi yaralanmaya, akut zehirlenmeye veya sağlıkta veya ölümde diğer ani keskin bozulmalara yol açabilen bir üretim faktörü olarak anlaşılır.

Bu faktörlere ek olarak organik, yapay, inorganik, karışık toz (aerosol), hava iyonları (pozitif ve negatif hafif ve ağır), iyonlaştırıcı radyasyon (g-, a-, b-radyasyon) ayrı gruplara ayrılır.

İş sağlığının temelleri hakkında bilgi, bir diş hekimi için çok önemlidir, çünkü optimal çalışma koşulları yaratmanıza, emeğin bilimsel organizasyonunun unsurlarını daha etkin bir şekilde tanıtmanıza ve mesleki patolojiyi önlemek için önlemler geliştirmenize izin verir. Rasyonel olarak organize edilmiş bir emek süreci, insanların sağlığı, fiziksel, entelektüel ve ahlaki gelişimi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Yaparken fiziksel iş kaslarda kasılmalarını sağlayan biyokimyasal ve biyofiziksel süreçler meydana gelir. Kardiyovasküler sistemde kalp atım sayısı artar, sistolik kan hacmi artar ve maksimum kan basıncı yükselir. Solunum sistemindeki değişiklikler, solunum sıklığı ve derinliğindeki artışla ilgilidir. Kas yükünün etkisi altında midenin salgı ve motor fonksiyonları engellenir, yiyeceklerin sindirimi ve emilimi yavaşlar, ter, mineraller ve suda çözünen vitaminler kaybolur.

Zihinsel çalışma sırasında, vücutta genellikle önemli bir değişiklik olmaz, ancak doğum büyük nöro-duygusal stresle ilişkiliyse, o zaman beyinde a- ve b-ritimlerinde bir artış, kalp atış hızında bir artış, bir değişiklik olur. elektrokardiyogramda, kan basıncında artış ve kortikosteroidlerin salgılanmasında artış.

Ancak, işin yapılması sürecinde, tükenmişlik- çalışma kapasitesinde geçici azalma. Sürekli yorgunluk, yeni bir iş gününün başlangıcında çalışma kapasitesinin eski haline getirilmemesi, fazla çalışma,çalışma kapasitesinde kalıcı bir azalma ile karakterize patolojik bir durum olarak anlaşılmaktadır. Nevroza, kardiyovasküler hastalıkların ortaya çıkmasına ve alevlenmesine, peptik ülser hastalığına, hafıza kaybına, dikkatin zayıflamasına, baş ağrılarına, uykusuzluğa, iştahsızlığa, vücudun çevresel faktörlere karşı direncinde azalmaya yol açar.

Yüksek performansı korumak ve yorgunluk önlemeçalışma sürecinde, çalışma ve dinlenmenin rasyonel organizasyonu, özellikle çalışma ve dinlenme sürelerinin değişmesi, molaların organizasyonu ve doğru kullanımı büyük önem taşımaktadır. Molaların süresi 0.25-0.5 saat aralığındadır.Düzenli bir mola sırasında dinlenme, başka bir aktivite türü ile doldurulduğunda daha etkilidir.

Yorgunluğa karşı mücadelede büyük önem taşıyan mekanizasyon ve otomasyona aittir. üretim süreçleri, çalışma ortamının faktörleri, işçilerin profesyonelliği. yorgunluğun önlenmesinde önemli rol oynar. bilimsel organizasyon emek, ergonomi, mühendislik psikolojisi, endüstriyel estetik, prodüksiyon müziği, ekip içi dostluk ilişkileri.

Birinci derecenin zararlı koşulları, bir sonraki vardiyanın başlangıcında restore edilmeyen fonksiyonel değişikliklere neden olur, ikincisi - geçici sakatlık ile morbiditede artışa neden olur. Üçüncünün zararlı koşulları, hafif ve orta şiddette meslek hastalıklarının gelişmesine ve geçici sakatlık ile artan morbiditeye, dördüncü - şiddetli meslek hastalıklarının gelişmesine ve geçici sakatlıkla yüksek morbiditeye yol açar,

İş sağlığının temelleri hakkında bilgi, bir diş hekimi için çok önemlidir, çünkü optimal çalışma koşulları yaratmanıza, emeğin bilimsel organizasyonunun unsurlarını daha etkin bir şekilde tanıtmanıza ve mesleki patolojiyi önlemek için önlemler geliştirmenize izin verir. Rasyonel olarak organize edilmiş bir emek süreci, insanların sağlığı, fiziksel, entelektüel ve ahlaki gelişimi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. Kaslarda fiziksel iş yaparken, kasılmalarını sağlayan biyokimyasal ve biyofiziksel süreçler meydana gelir. Kardiyovasküler sistemde kalp atım sayısı artar, sistolik kan hacmi artar ve maksimum kan basıncı yükselir. Solunum sistemindeki değişiklikler, solunum sıklığı ve derinliğindeki artışla ilgilidir. Kas yükünün etkisi altında midenin salgı ve motor fonksiyonları engellenir, yiyeceklerin sindirimi ve emilimi yavaşlar, ter, mineraller ve suda çözünen vitaminler kaybolur.

Yorgunluğa karşı mücadelede büyük önem taşıyan üretim süreçlerinin mekanizasyonuna ve otomasyonuna, üretim ortamının faktörlerine ve işçilerin profesyonelliğine aittir. Yorgunluğun önlenmesinde önemli bir rol, emeğin bilimsel organizasyonu, ergonomi, mühendislik psikolojisi, endüstriyel estetik, endüstriyel müzik ve ekipteki dostane ilişkiler tarafından oynanır.

İş bitimi -

Bu konu şunlara aittir:

İŞ HİJYENİNİN TEMELLERİ

Hava iyonlarının hijyenik özellikleri... Hava iyonizasyonu, nötr atomları ve hava moleküllerini... İyonlaşmanın olumsuz etkilerini önlemek için, pozitif akciğerlerin optimal seviyesi büyük önem taşımaktadır...

Bu konuyla ilgili ek materyale ihtiyacınız varsa veya aradığınızı bulamadıysanız, çalışma veritabanımızdaki aramayı kullanmanızı öneririz:

Alınan malzeme ile ne yapacağız:

Bu materyalin sizin için yararlı olduğu ortaya çıktıysa, sosyal ağlarda sayfanıza kaydedebilirsiniz:

İş sağlığı ve endüstriyel sanitasyon çalışması:

Organizasyon biçimleri ve yöntemleri emek süreçleri

· Çalışma ve dinlenme modu

· İşçilerin sağlıkları üzerindeki etkileri bakımından temas ettikleri üretim süreçlerinin, ekipman ve malzemelerin özellikleri.

Sıhhi çalışma koşulları, sağlık durumu, meslek hastalıkları, çalışma ortamında çeşitli olumsuz faktörlere maruz kalma

· Kişisel koruyucu donanımın durumu ve etkinliği.

Başlıca zararlı üretim faktörleri:

· Zararlı maddeler(endüstriyel toz, kimyasal maddeler toksik ve toksik olmayan)

üretim gürültüsü

Titreşim

Aydınlatmanın nicel ve nitel düzeylerinin ihlali çalışma alanı

· Elektromanyetik radyasyon

Elektrik ve manyetik alanların artan gücü

İyonlaştırıcı radyasyon (radyoaktif radyasyon, röntgen)

· Morötesi radyasyon

olumsuz hava koşullarıüretim ortamının (mikro iklim) (yüksek veya düşük hava sıcaklığı, nem ve hava hareketliliği, termal radyasyon).

Tıbbi muayeneler .

İş güvenliğinin sağlanması ve çalışanların meslek hastalıklarının önlenmesi amacıyla işletmede, kuruluşta zorunlu tıbbi muayeneler yapılır.

Zorunlu ön (bir işe başvururken) ve çalışanların periyodik tıbbi muayeneleri arasında ayrım yapın. Zararlı veya zararlı maddelerle üretimde çalıştırılan işçiler tehlikeli koşullar emek, zorunlu ön ve periyodik olarak (21 yaşın altındaki kişiler - yıllık olarak).

Küçüklerin bir işe başvururken tıbbi muayeneleri yapılır. hatasız ve her yıl 21 yaşına gelene kadar (Madde 275 İş Kanunu RB).

Zorunluluğa tabi tüm çalışanlar için tıbbi muayeneler, işveren başlar kişisel kartlar. Muayeneler yapılır çalışma zamanı ortalama kazançları korurken.

AT gerekli durumlar başka bir işe transferini tavsiye et, tıbbi rehabilitasyona sevk et uzman komisyonu engelli dönüşümü için. Meslek hastalığı belirtileri tespit edilirse işçiler özel muayeneye gönderilerek hastalık ile hastalık arasında bağlantı kurulmaktadır. profesyonel aktivite. Aynı zamanda uygun tedavi gerçekleştirilir.

Çalışan KKD sağlama prosedürü.

Belarus Cumhuriyeti'nin çalışma mevzuatına uygun olarak, kirlilikle ilişkili zararlı, tehlikeli çalışma koşullarıyla veya olumsuz sıcaklık koşullarında gerçekleştirilen işyerinde, çalışanlara belirlenmiş KKD standartlarına göre ücretsiz olarak verilir.

· Yalıtım takımları

Özel koruyucu giysi

· Solunum organlarını koruma araçları

Bacak koruması

El koruması

· Kafa koruması

Yüz koruması

· Göz koruması

· İşitme koruması

Düşme önleyici ve diğer güvenlik ekipmanları

Dermatolojik koruyucu maddeler

KKD bir ticari kuruluşun mülküdür ve KKD'nin normlar tarafından sağlanmadığı başka bir işe transfer edilirken, kullanım süresinin sona ermesinden önce çalışanın işten çıkarılması üzerine iadeye tabidir.

İşçilerin kişisel hijyeni .

Kişisel hijyen kurallarına uymak zorunludur ve her insan için davranış normu olmalıdır. İşyerindeki her işçi tulum giymeli ve gerekirse güvenlik ayakkabıları kullanmalıdır. Kişisel ve iş kıyafetlerini ayrı saklayın. Çalışma günü boyunca ellerin, tulumların, iş yerinizin temizliğini izlemeniz, günlük olarak el havlularını değiştirmeniz gerekir. Tuvaleti kullanmadan önce ve kullandıktan sonra ellerinizi sabun ve suyla yıkayın.

Tulumla dışarı çıkmak yasaktır endüstriyel tesisler, endüstriyel ve kişisel kıyafetleri tek bir dolapta saklayın, üretim odalarında yemek yiyin.

Bulaşıcı hastalıklar.

Bulaşıcı hastalıklar ikiye ayrılır:

Bağırsak enfeksiyonları

Solunum yolu enfeksiyonları

Bulaşıcı kan enfeksiyonları

Bulaşıcı olmayan kan enfeksiyonları

· Dış deri enfeksiyonları.

Bulaşıcı hastalıkların önlenmesine yönelik önlemlere anti-epidemiyolojik denir - arasında bulaşıcı hastalıkların önlenmesini sağlayan bir dizi öneri. bireysel gruplar popülasyon, morbiditeyi azaltmak ve bireysel enfeksiyonları ortadan kaldırmak.

・İletişim Kısıtlaması

bağışıklama

Enfeksiyonların kemoprofilaksisi

Bulaşıcı hastalıklara karşı insan direncini artırmak

Konuyla ilgili sorular.

1. İş sağlığı ve endüstriyel sanitasyonun özünü ve içeriğini ortaya çıkarın.

2. İş sağlığı ve endüstriyel sanitasyon çalışmaları hangi konuları sıralar?

3. ver kısa açıklama zararlı maddeler.

4. Zararlı olan nedir üretim faktörleri?

5. Ergen iş sağlığının özü nedir?

6. Tıbbi muayenelerin atanması.

7. KKD için ne geçerlidir, amaçları?

8. İşçilerin kişisel hijyeninin özünü belirleyin.

9. Bulaşıcı hastalık türlerini ve hastalıktan korunma önlemlerini listeler.

10. Kadın iş sağlığının özünü ortaya çıkarmak.

Ders #18

Yaralar, çürükler ve kırıklar için yardım.

Yara ve morlukların bakımını yapanlar ellerini sabun ve su ile yıkamalıdır. Aşırı durumlarda parmaklarınızı iyotla yağlayın.

Yarayı suyla yıkayamaz, temizleyemez, yıkanmış ellerle bile dokunamazsınız. Yara kontamine olmuşsa, steril pamuk veya gazlı bezle sadece yaranın kenarlarından perifere kadar etrafındaki cildi silebilirsiniz. Sıyrıklar, enjeksiyonlar, kanamayan küçük yaralar %5 iyot tentürü veya parlak yeşil ile sürülmeli ve bandajlanmalıdır.

Küçük yaralar, yarayı dezenfekte eden ve kontaminasyondan koruyan bir sıva şeridi, BF-6 yapıştırıcı, kolodion ile kapatılabilir. Bireysel bir pansuman torbasının yokluğunda, iyotla zorunlu ıslatma ile temiz bir mendil kullanabilirsiniz.

Yaralara, kan damarlarında hasar ve iç / en tehlikeli / ve dış kanama eşlik eder.

Karın veya göğüs boşluğunda delici yaralar ile iç kanama, yırtılma ile oluşur. iç organlar güçlü bir darbe sonucu, yüksekten düşme, sıkma vb. kan aynı zamanda vücudun iç boşluklarında birikir.

İç kanama belirtileri: yüzün solgunluğu, halsizlik, hızlı nabız, nefes darlığı, baş dönmesi, susuzluk, bayılma. İlk yardım yöntemleri ile iç kanamayı durdurmak mümkün değildir. Mağdur sakin tutulmalı ve doktor çağrılmalıdır. Soğuk/buz, kar vb/yaralanma yerine konulmalıdır.

Dış kanama olabilir:

Kılcal - kan, yaranın tüm yüzeyi üzerinde ayrı damlalar gibi davranır.

Venöz - koyu kırmızı kan eşit bir akışta akar.

Arter - kan oksijenle zenginleştirilmiştir, kırmızı renktedir, titreşimli bir jet şeklinden gelir.

Yaraya sıkı bir bandaj uygulanarak venöz ve kılcal kanama durdurulur. En tehlikeli arter kanaması. Hasarlı bölgenin üzerine sıkı bir bandaj uygulayarak veya turnike uygulayarak, bükerek durdurabilirsiniz. Büküm için bir eşarp, kemer kullanabilirsiniz. kemer, kauçuk boru. Turnike uygulanmadan önce yaralı uzuv kaldırılır, giysinin üzerine turnike uygulanır veya altına bir bez parçası konur. Turnikeyi sadece kanama durana kadar sıkın. Turnike 2 saatten fazla gergin halde bırakılmamalıdır, aksi halde uzuvda nekroz meydana gelebilir. Bu süre zarfında mağduru en yakın tıbbi tesise teslim etmek gerekir.

Dokulara derinlemesine nüfuz eden yabancı cisimler çıkarılamaz, çünkü bu kanamaya neden olabilir veya kanamayı artırabilir.

Ders numarası 19 Eldeki hasar, travmatik beyin hasarı ile ilgili yardım.

omurga ve pelvis, göğüs ve karın hasarı.

El yaralanması: El kırıklarında ön koldan başlanarak atel uygulanır. Sabitlerken, elin palmar yüzeyine bir rulo yerleştirilir. Parmakların kırılması durumunda elin tamamı sabitlenir.

Ellerin, parmakların, ayakların, burnun, kulakların travmatik dekolmanı, kesici cisimlerin neden olduğu yaralanmalarla oluşur. Bu durumlarda yara tedavi edilir / bandaj, turnike veya büküm / ve vücudun kesilen kısmı temiz bir kaba yerleştirilir. soğuk su. Bu kabın buzla kaplanması arzu edilir. Yaralı adam, bu gemiyle birlikte derhal en yakın yere götürülür. tıbbi kurum.

Travmatik beyin hasarı: onunla birlikte beyin sarsıntısı veya kontüzyonu ve ayrıca kafatasının kemiklerinin kırılması var.

Sarsıntı veya beyin hasarı belirtileri - anında bilinç kaybı, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, halsizlik. Kısa süreli hafıza kaybı sıklıkla gözlenir. Kurban, hava yollarını kapatabilecek batık bir dil veya kusmuk ile boğulmakla tehdit edilir.

Mağdur bilinçsiz ise, ağız boşluğu kusmuk ve yabancı cisimlerden temizlenmelidir. Ağız boşluğu gazlı bez veya mendile sarılmış bir parmakla temizlenir. Mağdur yan yatırılmalıdır, Bu, solunum yollarının dil veya kusmuk ile tıkanmasını önlemek için gereklidir. Kafaya soğuk kongreler yerleştirilir. Solunum ihlali durumunda - hemen suni teneffüs yapın.

Kafatası kırığı, en ciddi yaralanmalardan biridir.
beyin hasarı; .,.„„

enfeksiyon riski. İşaretler: burundan, kulaklardan, ağızdan kan veya berrak beyin sıvısından akıntı, yüzün yana doğru eğimli olması, yaralanmadan birkaç saat sonra göz çevresinde "gözlük" şeklinde morlukların ortaya çıkması.

Kafatasının tabanının kırılması durumunda, kurbanın başını dikkatlice sabitlemek ve onu hemen bir tıbbi kuruma teslim etmek gerekir. Kan veya beyin omurilik sıvısı çıktığında su ile durulama yapılmamalı, tampon takılmamalıdır. Baş ve servikal omurga, "çene" altında sabitlenen ve sedyeye sabitlenen bir bandajla sabitlenir. Mağdurun bilinçsiz durumunda, kafa bir tarafa çevrilir ve sedyeye sarılır. Kafa, kum torbaları, giysiler vb. ile kapatılarak da sabitlenebilir.

Omurga ve pelvis yaralanmaları: omurgada hasar belirtileri - pelvik bölgede ağrı, hasarla şiddetlenir, yaralanma bölgesinde omur sürecinin çıkıntısı, omurga bölgesinde herhangi bir hareketin imkansızlığı. Omurilikte hasar durumunda - uzuvların felci, pelvik organların işlev bozukluğu, kendiliğinden idrar ve dışkı atılımı.

İlk yardım: Mağduru sert bir tahtaya, kapıya / üzerine yatırın ve acilen tıbbi bir tesise teslim edin. Hasta sadece sırtüstü pozisyonda olmalıdır: sırt üstü - servikal torasik omurga hasarlıysa, midede - lomber omurga hasarlıysa, Ağrı ilaçları içeride verilir - analgin, amidopirin.

Pelvik kırık belirtileri: pelvis şeklinde değişiklik, ayakta duramama, yürüme. bacağını kaldır. Kurbanlar sırt üstü yatar, bacakları açık, sertleşmiş ve kalça eklemleri yarı bükülü. İlk yardım: Mağduru sert bir sedyeye / tahtaya, kapıya yatırın / Poi'nin bacakları ve silindirin yardımı ile yarı bükülü ve hafifçe boşanmış bir pozisyon verilir. Kurbanın içinde analgin veya amidoprin verin. kurban acilen en yakın tıbbi tesise götürülür

Göğüste ve karında hasar: kaburga kırığı belirtileri - kırık bölgesinde keskin bir ağrı, palpasyonla şiddetlenir, öksürür.

İlk yardım: göğse dairesel bir bandaj uygulanması. İçeride analgin, amidoprin verin. Mağdur hastaneye oturur pozisyonda nakledilir.

Göğüs yaraları, içinde hava ve kan birikmesi nedeniyle tehlikelidir, bu da akciğerlerin çökmesine ve faaliyetlerinin durmasına neden olur. İlk yardım: Yaraya steril bir pansuman uygulayın. Havanın göğüs boşluğuna girmesini önlemek için steril peçeteler, kalın bir pamuk yünü tabakası üzerine bir film parçası uygulanır ve sıkıca bandajlanır.Kurbana analgin veya amidoprin verilir. Göğsüne soğuk bir şey koymanız tavsiye edilir. Yaralı en yakın hastaneye kaldırıldı

Morarma, karın sıkışması tehlikesi mide, karaciğer, dalağın olası yırtılmasında yatmaktadır.

İşaretler: karın ağrısı, halsizlik, hızlı nabız, zayıf. İç organlarda hasar belirtileri hemen ortaya çıkmadığından, mağdurun sıkı bir şekilde dinlenmeye ihtiyacı vardır.

İlk yardım: tam dinlenme, midede soğuk.Ağrı kesici kullanımı yasaktır. Karın yaralanmaları, karın duvarında bir yaranın varlığı, bağırsak yarasının prolapsusu, mide ile kendini gösterir. Yaradan kan, mide içeriği, safra vb. sızıntısı olabilir.

İlk yardım: yaraya steril bir bandaj uygulayın, düşen organlar karın boşluğuna yerleştirilemez, vazelin yağına batırılmış steril gazlı bezle kaplanmalıdır. Yaralıların içeride içmesi, yemesi, ilaç alması yasaktır. Mağdur acilen en yakın sağlık kuruluşuna götürülmelidir.

hakkında

İş sağlığının bilimsel temeli

İş sağlığı, 1924'ten beri Sovyet tıp üniversitelerinde zorunlu bir öğretim konusu olarak tanıtılmıştır. İş hijyeni, en uygun çalışma koşullarını yaratmayı ve yüksek düzeyde çalışma koşullarını sağlamayı amaçlayan sıhhi ve hijyenik ve tedavi edici ve önleyici tedbirler geliştirmek için emek sürecinin ve çevredeki üretim ortamının işçilerin vücudu üzerindeki etkisini inceleyen önleyici bir disiplindir. takımın sağlığı ve çalışma kapasitesi.

İş sağlığı çalışmasının konuları şunlardır: işçilerin vücutları üzerindeki etkileri bakımından üretim süreçlerinin ve ekipmanlarının sıhhi özellikleri; sıhhi çalışma koşulları, cevher işlemlerinin doğası ve organizasyonu; çalışma sırasında fizyolojik fonksiyonlardaki değişiklikler; çalışanların sağlık durumu (genel morbidite, mesleki ve spesifik hastalıklar); sıhhi cihaz ve tesisatların, sıhhi ve evsel cihazların, kişisel koruyucu ekipmanların durumu ve hijyenik etkinliği.

Çalışma ortamının özelliklerinin ve bunun işçilerin vücudu üzerindeki etkisinin incelenmesine dayanarak, iş sağlığı, üretim süreçlerinin ve ekipmanlarının rasyonelleştirilmesi için hijyenik gereklilikler, hijyen normları ve sıhhi mevzuata dahil edilmesi için kurallar, kişisel hijyen önlemleri, öneriler geliştirir. iş ve dinlenmenin rasyonel organizasyonu.

Rus iş sağlığının gelişim tarihi 19. yüzyılda başlar. Seçkin yerli hijyenist F.F. Erisman. Pogozhev ve Dementiev ile birlikte, "Moskova eyaletindeki fabrika ve tesislerin incelenmesi için malzemeler" adlı 19 ciltlik büyük bir çalışma yayınladı. Bu baskı, çağdaşlar tarafından modern fabrika istatistiklerinin en iyisi olarak derecelendirildi. Bu çalışmalara dayanarak, sanayi işletmelerinin inşası ve bakımı için bir sıhhi norm ve kurallar taslağı geliştirildi.

Sıhhi çalışma koşullarının işçilerin fiziksel gelişimi üzerindeki etkisinin canlı bir resmini veren Dementiev Fabrikası, nüfusa ne verdiği ve ondan ne aldığı kitabı tarafından mesleki hijyenin gelişimi üzerinde büyük bir etki yapıldı.

V.A.'nın isimleri Levitsky, S.I. Sapluna, A.A. Letaveta.

Levitsky, işçiler arasında yorgunluğun ortaya çıkmasında duyguların etkisine dikkat çekti. hijyen değerlendirmesiüretimde radyan ve konveksiyon ısısı.

Sovyet iş sağlığının gelişmesinde büyük rol SE'ye aittir. Saplun (1897-1945). Kaplun'un inisiyatifiyle ve katılımıyla ilk iş sağlığı dairesi olan İşgücü Koruma Araştırma Enstitüsü düzenlendi. SI'ın yönetimi altında. Kaplun, İş Kanunu'nun birçok bölümünü geliştirdi; iş sağlığı konusunda çok sayıda eser ve el kitabının yazarıdır.

AA Letavet (1893-1984). Radyasyon hijyeni, endüstriyel zehirlerin toksikolojisi ve iş sağlığının diğer dalları alanındaki araştırmaları, ulusal iş sağlığının gelişmesine büyük katkıda bulundu.

Çalışma koşulları, teknik sürecin seviyesi, emeğin doğru organizasyonu, sıhhi koşullarüretimde. Bir kişinin emek faaliyetinin olumlu yönleri, ancak uygun sosyal ve fizyolojik koşullarda gerçekleşirse tam olarak ortaya çıkabilir.

İş sağlığının temeli fizyolojidir.

Emek fizyolojisinde "çalışma kapasitesi" kavramı vardır. Bu kavram şu şekilde formüle edilebilir: Bir kişinin, kalite ve güç seviyesini (verimlilik) düşürmeden uzun süre kesin olarak tanımlanmış belirli işleri gerçekleştirme yeteneğidir.

Her kişinin çalışma kapasitesi yaşa, sağlık durumuna, fiziksel güce, psikolojik tutuma, deneyime, zindeliğe, ekipteki ilişkilere, aileye, sorumluluk duygusuna, işe karşı bilinçli tutuma vb. bağlı olarak farklıdır.

Aynı zamanda, her insan için çalışma kapasitesi her zaman aynı ve sabit değildir: gün, hafta, yıl boyunca değişir. Bununla birlikte, çeşitli üretim faaliyetleri için iş vardiyası sırasında çalışma kapasitesinde genel bir değişiklik modeli vardır.

İş gününün veya vardiyanın başında, kural olarak, çalışma kapasitesi nispeten küçüktür. İş yapma sürecinde yükselir, belirli bir seviyeye ulaşır, daha sonra bu seviyede tutulur ve yavaş yavaş düşmeye başlar.

Çalışma sürecinde vücudun çeşitli işlevlerinin sürekli değişmesi gerçeğine bağlıdır. Bu değişiklikler birkaç aşamada gerçekleşir.

İşin performansından önce, insan vücudunun belirli bir pratik aktiviteyi gerçekleştirmek için psikolojik de dahil olmak üzere belirli bir hazır olmasını sağlayan "lansman öncesi" veya çalışma öncesi dönem gelir. İş öncesi değişikliklerin göstergelerinden biri, örneğin kan dolaşımı, kalp atış hızındaki artıştır. Bu nedenle, sağlıklı genç insanlarda, yaklaşan işin önsezisi genellikle kalp atış hızında orijinal değerin %15-20'si kadar bir artışa neden olur.

Çalışma öncesi dönemi, işi doldurmak için enerji maliyetlerinin sağlanmasıyla ilgili tüm vücut fonksiyonlarının optimal seviyeye ulaştığı bir gelişme dönemi takip eder. Çalışmak, her türlü insan faaliyetinin zorunlu bir aşamasıdır: bir madenci, bir doktor, bir tornacı, bir piyanist, bir atlet. Bu süre zarfında sistem ve organların işleyişinin yoğunluğu yapılan işin niteliği ile orantılı olarak değişir. İndüksiyon döneminin süresi farklıdır. İş fiziksel olarak ne kadar zorsa, yürütülmesi sırasında o kadar fazla fiziksel aktivite olursa, bu aşama o kadar erken biter. Yakacak odun biçerken veya keserken, örneğin, 20-25 dakikaya kadar ve bir saat monte ederken - bir buçuk saate kadar sürer, böylece vücudun çalışmaya başlaması için uygun olur.

Bunu, işin performansını sağlayan tüm sinir, kardiyovasküler, solunum vb. sistemlerinin optimal aktivite modunun oluşturulduğu, istikrarlı bir yüksek performans durumu dönemi izler. Bu süre de yaklaşık bir buçuk saatten üç saate kadar farklı bir süre boyunca devam eder. Daha sonra artan yorgunluğun bir sonucu olarak performans giderek azalır, yani. yorgunluk gelişir. Ancak bir yorgunluk durumunda bile (bazen vardiya sonunda), "nihai dürtü" - işi daha hızlı bitirme arzusundan ve sonunda bağlantılı olarak duygusal yükselişten kaynaklanan artan verimlilik aşaması vardır. vardiya ve dinlenme beklentisi.

İş ne kadar zor ve stresli olursa, o kadar ilgisiz ve monoton olursa verim o kadar çabuk düşer. yorgunluk nedir? Yorgunluk, büyük yoğunlukta, yoğunlukta veya süredeki emeğin gerçekleştirilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan ve nicel olarak ifade edilen verimlilikteki bir azalmadır (örneğin, birim zaman başına ürün veya işlem sayısı, konveyördeki mikro duraklamaların süresini azaltır) ve sonuçlarının niteliksel (örneğin, evliliğin görünümü) bozulması. Yorgunluk geri dönüşümlü, fizyolojik bir durumdur, başka bir deyişle, dinlenme ile telafi edilirse herhangi bir organizma için normaldir. Yorgunluğun çok yoğun çalışma sırasında (örneğin bir yükleyici, duvarcı ustası) ve daha yavaş - uzun süreli düşük yoğunluklu çalışma sırasında (sürücü çalışması, konveyör üzerinde çalışma) hızla gelişebileceği tespit edilmiştir.

Bir kişinin emek faaliyeti, bazı durumlarda işin performansını destekleyen, diğerlerinde ise sağlığı ve performansı üzerinde olumsuz bir etkisi olan belirli bir endüstriyel ortamda gerçekleşir.

Fizyolojik ve hijyenik bir bakış açısıyla üretimdeki uzmanların verimliliğini artırmak gerçekleştirilebilir: ilk olarak, bir dizi tıbbi ve teknik önlem alınarak ve ikincisi, doğrudan insan vücudu ile ilgili bir dizi önlemle.

Tıbbi ve teknik önlemler şunları içerir:

1. harici olumsuz fiziksel ve kimyasal faktörlerin düzenlenmesi;

2. kullanım teknik araçlar bireysel ve toplu koruma için;

3. "İnsan-teknik" sistemlerin geliştirilmesinde fizyolojik, psiko-fizyolojik ve antropometrik parametrelerin sıkı bir şekilde dikkate alınması;

4. emeğin tıbbi ve teknik düzenlemesi.

Doğrudan insan vücudu ile ilgili önlemler kompleksi şunları içerir:

1) işçilerin ve çalışanların çalışma, dinlenme ve beslenme rejiminin bilimsel olarak doğrulanmış düzenlemesi;

2) profesyonel psikofizyolojik seçim;

3) uzmanlık alanında genel eğitim ve özel olarak yönlendirilmiş eğitim;

4) genel sertleşme ve beden eğitimi;

5) genel tonik ve uyarıcıların kullanımı (son çare olarak).

Ülkemizde bazı sektörlerde mesleki tehlikeler halen devam etmektedir. Bu, öncelikle, bilim ve teknolojinin gelişiminin şu andaki aşamasında, yeni enerji türlerinin, kimyasalların sanayi ve tarıma hızlı bir şekilde girmesi, temelde yeni üretim türlerinin yaratılması, teknolojik operasyonların ortaya çıkması gerçeğinden kaynaklanmaktadır. vücut üzerindeki etkileri ve etkili rekreasyon faaliyetlerinin gelişimi açısından yeni üretim faktörlerinin kapsamlı bir şekilde incelenmesi görevi.

Mesleki tehlike nedir? Çalışma ortamının, emeğin organizasyonunun ve üretimin doğrudan veya dolaylı olarak çalışma yeteneğinin veya işçilerin sağlığının ihlaline neden olabilecek faktörlere mesleki tehlikeler denir.

Şu anda, GOST 12.0.003-74'e göre tehlikeli ve zararlı üretim faktörlerinin (mesleki tehlikeler) sınıflandırması kabul edilmiştir.

1. psikofizyolojik faktörler emeğin organizasyonunda, işyeri ve ekipmanın düzenlenmesinde, makinelerin, mekanizmaların, sistemlerin bakımında.

1) Kas-iskelet sisteminin fiziksel (statik ve dinamik) aşırı yüklenmesi; ağırlık kaldırma ve taşıma, rahatsız edici vücut pozisyonu, cilt, eklemler, kaslar ve kemikler üzerinde uzun süreli baskı.

Mekanize olmayan emek: yükleme ve boşaltma, onarım işleri; madencilerin, madencilerin emeği, dikiş makinelerinde çalışma vb.

2) fizyolojik olarak yetersiz motor aktivite (fiziksel hareketsizlik). Çoğu zihinsel emek türü: bilim adamları, öğretmenler, muhasebeciler vb.

3) dolaşım, solunum, ses tellerinin fizyolojik aşırı yüklenmesi.

Çeşitli endüstrilerdeki zor işler, pirinç çalgıcılar, şarkıcılar, cam üfleyiciler.

4) nöropsişik aşırı yüklenme: zihinsel aşırı yüklenme, duygusal aşırı yüklenme, analizörlerin aşırı yüklenmesi, işin monotonluğu.

Operatörlerin, sevk görevlilerinin, sürücülerin çalışmaları, konveyör üzerindeki çalışmalar vb.

2. Fiziksel üretim faktörleri.

1) Çalışma alanının yüksek veya düşük sıcaklık, nem, hava hareketliliği.

Metalurji, makine yapımı tesisleri; boyahaneler, buzdolapları, dış mekan inşaat işleri.

2) Artan kızılötesi radyasyon seviyesi. Metalurji tesisleri, cam üretimi vb.

3) Artan ultraviyole radyasyon seviyesi. Kaynak işleri, metalin elektrikle eritilmesi vb.

4) Artan monokromatik (lazer) radyasyon seviyesi.

Araştırma çalışması, enstrüman yapımı, tıp.

5) Artan seviye iyonlaştırıcı radyasyon. Nükleer santraller, gama ve X-ışını kusur tespiti.

6) İyonlaştırıcı olmayan elektromanyetik radyasyon seviyesinin artması; elektrik ve manyetik alan kuvvetleri.

Nükleer santraller, gama ve X-ışını kusur tespiti. Jeneratör, radar imalatı ve uygulaması.

7) Artan statik elektrik seviyesi.

Suni deri, kumaş vb. imalatı

8) Çalışma alanının havasında artan toz ve gaz içeriği (toksik olmayan fibrojenik toz).

Madenler, madenler, makine yapım tesisleri vb.

9) Artan düzeyde gürültü, titreşim, ultrason ve infrasonik titreşimler.

Makine yapım tesislerinde, madenlerde, traktör ve biçerdöver operatörlerinin işlerinde manuel mekanize aletlerle çalışın.

10) Çalışan gençliğin yetersiz aydınlatması veya irrasyonel aydınlatması; doğal ışık eksikliği veya eksikliği, çalışma alanının yetersiz aydınlatması, artan parlaklık, azaltılmış kontrast. Doğrudan ve yansıyan parlaklık, ışık akısının artan titreşimi.

Madenler, alet yapımı, makine yapımı, dokuma ve diğer atölyeler.

11) Artan veya azalan barometrik basınç ve ani değişiklikleri.

Köprüler, tüneller, hava taşımacılığı vb.

3. Kimyasal zararlı ve tehlikeli üretim faktörleri.

Genel toksik, tahriş edici, hassaslaştırıcı, kanserojen, mutajenik etkiye sahip gazlar, buharlar, sıvılar, aerosoller ve ayrıca üreme fonksiyonunu etkiler.

Kimyasal tesisler, dökümhaneler, galvanik kaplama, makine yapım tesislerinin boyahaneleri, tarımda pestisit kullanımı.

4. Biyolojik üretim faktörleri.

1) Makro ve mikroorganizmalar - enfeksiyon kaynakları, mantar hastalıkları.

Hasta hayvanların bakımı, derilerin işlenmesi.

2) Vitaminler, hormonlar, antibiyotikler, protein yapısındaki maddeler. İlaç fabrikaları, et işleme tesisleri, suni yem ve beslenme ürünleri üretimi.

5. Mesleki yaralanma riski.

Hareketli makinelerin ve mekanizmaların varlığı, üretim ekipmanının korumasız hareketli parçaları, yüzeylerin, ekipmanın ve malzemelerin yüksek veya düşük sıcaklıkları, asitlerin kostik çözeltileri: alkaliler, elektrik devresinde kapanması nedeniyle oluşabilecek tehlikeli bir voltaj seviyesi insan vücudu.

Makine yapım tesisleri, kimya fabrikaları, ağaç işleme.

Hastalığa neden olabilen mesleki tehlikeler ile meslek hastalığı arasında yakın bir ilişki vardır.Mesleki tehlikeler etiyolojik bir faktör olabilir, ancak meslek dışı nedenlerden kaynaklanan yaygın hastalıkların alevlenmesine ve olumsuz seyrine neden olabilir. Mesleki tehlikelerin muhasebeleştirilmesi, sağlık durumunun değerlendirilmesinde, çalışma kapasitesinin incelenmesi ve sınırlı çalışma kapasitesine sahip kişilerin uygun şekilde istihdam edilmesi konularının ele alınmasında, işe kabul için kontrendikasyonların geliştirilmesinde büyük önem taşımaktadır.

meslek hastalıkları- profesyonel üretim faktörlerinin vücuduna maruz kalmanın bir sonucu olarak yalnızca pnömokonyozdan veya ağırlıklı olarak (tendovaginit) kaynaklanan hastalıklar. Meslek hastalıkları kavramının yasal ve sigorta değeri vardır. Meslek hastalıkları listesi kanunla onaylanmış olup, listede yer almayan hastalıklar meslek hastalığı değildir. Ve bir doktorun sadece meslek hastalıklarının değil, işle ilgili hastalıkların da olabileceğini bilmesi önemlidir.

İşyerindeki mesleki tehlikelerle sistematik olarak mücadele edilmelidir. Genel şema mesleki zarara karşı mücadele aşağıdaki gibidir:

A. Tehlikelerin radikal bir şekilde ortadan kaldırılması.

B. Zararlı etkilerin zayıflaması.

1. Olası tehlikelerin azaltılmasıyla.

2. Vücudun direncini yükselterek.

a) Ortamın değiştirilmesi:

üretme;

sosyal

b) İşçilerin davranışlarını değiştirmek

Kişisel önleme

Kişisel temizlik

c) Uygun işçi seçimi.

Meslek hastalıklarının önlenmesi, bütün bir eğlence faaliyetleri sistemini içerir. Tek bir kapsamlı rekreasyon faaliyetleri planının varlığı, işletmelerde uygun çalışma koşulları yaratmak için tüm hizmetlerin çalışmalarını birleştirmeyi mümkün kılar. Sağlıklı yaşam aktiviteleri şunları içerir:

1. Organizasyonel ve teknik.

2. Sıhhi.

3. Terapötik ve profilaktik.

Organizasyonel ve teknik önlemler şunları içerir:: çalışma süresinin yasal düzenlemesi, dinlenme süresi; güvenli ve sağlıklı çalışma koşullarının yaratılmasını sağlayan normlar; üretim faktörlerinin olumsuz etkilerini önlemeye yönelik menfaatler ve diğer yasal düzenlemeler (daha kısa çalışma günü, ek tatiller, tulum ve kişisel koruyucu ekipman, tedavi edici ve önleyici beslenme vb.)

Rus mevzuatının tüm bölümleri, meslek hastalıklarının gelişmesinin nedeninin ortadan kaldırılmasını, sağlığın iyileştirilmesini ve çalışma kapasitesinin artmasını sağlar. Çalışanlar için en uygun çalışma koşullarının yaratılması, Ana görev teknik, hijyenik ve tıbbi hizmetlerin tüm faaliyetlerinin temeli olan ve çözümü hastalıkları önlemeye, yorgunluğu önlemeye ve yüksek çalışma kapasitesi sağlamaya yöneliktir.

sıhhi önlemler. İşçilerin çalışma koşullarını optimize etmeyi amaçlayan ana görev şudur: endüstriye yeni teknolojilerin getirilmesi, kimyasal bileşiklerin kullanılması. zararlı etki vücut üzerinde.

Endüstriyel tesislerde hava kirliliğine karşı mücadele, teknolojik süreçlerin ve üretim ekipmanlarının iyileştirilmesine yönelik olmalıdır.

Sanayide çalışma koşullarının iyileştirilmesi, kapalı ve sürekli teknolojik süreçlere geçiş, bu süreçlerin uzaktan kontrolü vb.

üretim ortamında olumsuz faktörlerin oluşumu.

Hijyenik önlemler sistemindeki endüstriyel havalandırma, bir dizi endüstri ve bazı teknolojik süreçler için önemli bir önlem olmaya devam ediyor ve sıklıkla oynuyor. başrolçalışma ortamındaki olumsuz faktörlerle mücadelede. Hava hareketinin uyarıcısına bağlı olarak, havalandırma, eylem yerine göre - yerel ve genel, eylem moduna göre - besleme, egzoz ve besleme ve egzoz - doğal ve yapay olabilir.

Endüstriyel aydınlatma ayrıca, görme organlarının çalışması ve işçilerin refahı için en iyi koşulları sağlamalı ve emek verimliliğinin artmasına katkıda bulunmalıdır.

Üretim sürecinin doğası gereği, mesleki tehlikeleri ortadan kaldırma, etkilerini önemli ölçüde zayıflatma sorununu rasyonel olarak çözmenin imkansız olduğu durumlarda, önemli bir ek: bireysel koruyucu cihazlar yaygın önleyici tedbirlerdir. Kişisel koruyucu ekipman gaz maskeleri, solunum cihazları, gözlükler, antifonlar, koruyucu macunlar ve merhemler, tulumlar ve ayakkabıları içerir. Solunum organlarını korurken, çeşitli acil durumlarda akut inhalasyon zehirlenmesini önlemek, kontamine ekipmanı temizlemek ve onarmak, tank ve tankların içinde, kuyularda, kapaklarda vb. Çalışmak için güvenilir bir araç olan gaz maskeleri yaygın olarak kullanılmaktadır. Amacına göre ve prensip cihazı, gaz maskeleri filtreleme, yalıtım ve hortuma bölünmüştür.

Terapötik ve önleyici tedbirler.

Bir sanayi kuruluşundaki tüm uzmanlık alanlarındaki doktorların ana çalışma yöntemlerinden biri klinik muayene ve önleyici tıbbi muayenelerdir.

Klinik muayene - hastalıkları önlemeyi, hastaların aktif tespiti ve tedavisini amaçlayan tıbbi kurumların bir çalışma sistemi. Tıbbi muayenenin ilk görevlerinden biri, tıbbi muayeneye tabi olan iki grup insan belirlemektir:

1. Sağlıklı - vücudun yaş-fizyolojik özelliklerine (çocuklar, hamile kadınlar) veya çalışma koşullarına (mesleki tehlikeler, askerlik hizmeti) uygun olarak sistematik aktif izlemeye ihtiyaç duyan;

2. Belirli nozolojik hastalık biçimlerinden (tüberküloz, habis neoplazmalar, kanser öncesi durumlar, zührevi, kardiyovasküler, nöropsikiyatrik hastalıklar, diyabetes mellitus, glokom, vb.) muzdarip hastalar.

Birinci kategorideki kişiler için tıbbi muayenenin amacı, sağlıklarını korumak ve güçlendirmek, ikincisi ise hastalıkları aktif olarak tanımlamak, kaydetmek ve tedavi etmektir.

Ön tıbbi muayeneler, belirli endüstriyel tehlikeler tarafından ağırlaştırılabilecek sağlık bozuklukları olan kişilerin belirli tehlikeleriyle bağlantılı çalışmayı önlemeyi amaçlar. 13

İşçilerin periyodik tıbbi muayeneleri, esas olarak zararlı üretim faktörlerine maruz kalma nedeniyle vücuttaki erken değişiklikleri tespit etmek için yapılır. Zorunlu işe alım ve periyodik sağlık muayeneleri, Sağlık Bakanlığı'nın "Çalışanların ön ve periyodik tıbbi muayenelerinin yapılması prosedürü ve mesleğe kabul tıbbi yönetmeliği hakkında" talimatına uygun olarak yapılır.