notlar : *Tabloda yer almayan cihazlar için. 11.2 ve listelenen cihaz türlerinin standart dışı kullanımı için W anot voltajının standartlaştırılmış değerlerinde gerçek maruz kalma değerinden hesaplanır. Maksimum anot voltajının Tabloda belirtilenden daha düşük olduğu X-ışını cihazları için. 11.2, hesaplamalarda ve ölçümlerde cihazın teknik dokümantasyonunda belirtilen maksimum voltajın kullanılması zorunludur.

X-ışını tüpünün odağından hesaplama noktasına olan mesafe şu şekilde belirlenir: Proje belgeleri röntgen odasına. Korunan odada 1 m yükseklikte bulunan noktalar, koruma hesaplaması için noktalar olarak alınır: tedavi odasının üstünde ve altında - 1-2 m'lik basamaklı dikdörtgen bir ızgara noktalarında; yatay olarak bitişik - duvarın tüm uzunluğu boyunca 1-2 m'lik artışlarla duvardan 10 cm mesafede.

Kurum arazisinde 1 m yükseklikte tedavi odasının dış duvarından 10 cm uzaklıkta bulunan noktalar hesap noktası olarak alınır ve pencere varsa tabandan 2 m'ye kadar bina.

X-ışınının radyasyondan korunmasını hesaplarken Dişçi ofisi, yaşam alanlarına bitişik, bulunan noktalar koruma hesaplama noktaları olarak alınır, bulunan: yakın iç yüzeyler yaşam alanlarına bitişik yatay olarak yerleştirilmiş bir ofisin duvarları; yaşam alanı ofisin altında yer aldığında ofis katı seviyesinde; yaşam alanı ofisin yukarısında yer aldığında ofis tavanı seviyesinde.

Hesaplanan zayıflatma kat değerlerine göre

^ sabit koruma elemanlarının kurşun eşdeğerlerinin gerekli değerlerini belirler. Ek 3'teki Tablo 1, X-ışını tüpü üzerindeki voltaj aralığında 50 ila 250 kV arasındaki zayıflama oranının değerine bağlı olarak kurşun eşdeğerlerinin değerlerini sunar.

Bitmiş ürün şeklinde temin edilen koruyucu ekipman (koruyucu kapılar, koruyucu görüntüleme pencereleri, paravanlar, panjurlar, panjurlar, vb.), X-ışını odası tasarımının teknolojik bölümünde yer alan koruma hesaplaması tarafından sağlanan radyasyon azaltma faktörünü sağlamalıdır. .

Sabit koruma üretimi için, sıhhi ve hijyenik gereklilikleri karşılayan gerekli yapısal ve koruyucu özelliklere sahip malzemeler kullanılabilir. Ana binanın koruyucu özellikleri (kurşun eşdeğerleri) ve özel koruyucu malzemeler Tablo'da verilmiştir. 2-5 uygulama 3 . Tabloda listelenmeyen malzemeleri kullanırken. Ek 3, 2-5, koruyucu özelliklerini teyit eden belgelere sahip olması veya koruyucu özelliklerin kontrol örnekleri kullanılarak akredite kuruluşlarda belirlenmesi gerekir.

Aynı tedavi odasına kurulu iki veya daha fazla X-ray cihazı için koruma hesaplaması, tüm makinelerin toplam iş yüküne dayanmalıdır. Koruyucu bariyerlerin gerekli kalınlığı, zayıflama faktörünün hesaplanan maksimum değerlerine göre seçilir. İki tedavi odasının bitişiğindeki kontrol odasının koruması hesaplanırken aynı gereklilikler geçerlidir.

Zeminin doğrudan zeminin üzerinde olduğu veya tavanın doğrudan çatının altında olduğu (kullanılmıyorsa) bir X-ışını tedavi odasında, bu yönlerdeki radyasyondan korunma sağlanmaz.

Röntgen odalarının duvarları ve tavanları (hava kanalı, su kaynağı, elektrik kablosu) ile iletişim, personelin güvenliğini sağlayan koruma ile donatılmalıdır. İletişimin doğrudan radyasyon ışını bölgesinin dışına yerleştirilmesi önerilir.

Hizmetin maliyetini öğrenin - bir istek gönderin

Bir röntgen tedavisi veya röntgen teşhis odasının idaresi, odaya radyasyondan korunma ekipmanı sağlamak da dahil olmak üzere çalışanları ve halkı radyasyon faktörlerine maruz kalmaktan korumak için önlemler almakla yükümlüdür.

SanPiN 2.6.1.1192-03'e göre tıp alanında üç tip koruyucu ekipman kullanılmaktadır. radyasyon:

• sabit tesisler;
• mobil (mobil) anlamına gelir;
• para kaynağı kişisel koruma.

Çeşitli profillerdeki röntgen odaları için zorunlu koruyucu ekipmanların listesi ve miktarları tabloda verilmiştir.

X-ray teşhis ve X-ray tedavi prosedürleri sırasında radyasyon dozu sınırlarının aşılmasını önlemek için koruyucu ekipman gereklidir.

Röntgen odasındaki personel ve hastalar için radyasyon doz limitleri

SanPiN.6.1.1192-03, röntgen odası çalışanları ve halk için eşdeğer ve etkili radyasyon dozları belirler. Tabloda gösterilmiştir.

Sabit radyasyondan korunma araçları

Röntgen odasının sabit koruma araçları grubu tavanı, zemini, duvarları, gözetleme pencerelerini, koruyucu kapıları, panjurları ve odanın diğer yapısal unsurlarını içerir. Görevleri, X-ışını radyasyonunu bir tıp kurumunun çalışanları ve hastalar için izin verilen maksimum radyasyon dozlarını aşmayan seviyelere indirmektir.

Röntgen odalarının sabit koruması, sıhhi ve hijyenik standartları karşılayan, uygun yapısal ve koruyucu özelliklere sahip malzemelerden üretilmektedir.

Sabit tesislerin koruma derecesi kurşun eşdeğerleriyle ifade edilir. Röntgen odalarının yapımında kullanılan yapı malzemelerinin kurşun eşdeğerleri, SanPiN 2.6.1.1192-03 Ek 9'da sunulmaktadır.

Sabit koruma nesnelerinin arkasındaki radyasyon gücünün izin verilen göstergeleri tabloda verilmiştir.

Mobil ve kişisel radyasyondan korunma araçları

gruba mobil araçlar radyasyondan korunma şunları içerir:

• Personel için büyük ve küçük koruyucu ekranlar. Büyük olanın 1 ila 3 kanadı olabilir ve tüm vücudu radyasyona karşı korumak için kullanılır (minimum kurşun eşdeğeri 0,25 mm, Pb'dir). Small, alt gövdeyi korumak için kullanılır (minimum kurşun eşdeğeri 0,5 mm, Pb'dir).
• Hasta için küçük koruyucu ekran. Alt gövdeyi x ışınlarından korur (minimum kurşun eşdeğeri - 0,5 mm, Pb).
• Döner koruyucu ekran. Vücudun farklı kısımlarını farklı pozisyonlarda korur: oturma, ayakta durma, yatma (minimum kurşun eşdeğeri - 0,5 mm, Pb).
• Koruyucu perde. Tüm vücudu röntgen ışınlarından korur, koruyucu ekranın bir benzeri olarak kullanılabilir (minimum kurşun eşdeğeri 0,25 mm, Pb'dir).

Kişisel X-ray koruması aşağıdaki yollarla sağlanır:

• Kafayı X-ışınlarından koruyan bir başlık (minimum kurşun eşdeğeri 0,25 mm, Pb'dir).
• Radyasyondan korunma gözlüğü (minimum kurşun eşdeğeri - 0,25 mm, Pb).
• Boynu ve tiroid bezini korumak için tasarlanmış bir yaka (ağır bir yaka için minimum kurşun eşdeğeri 0,35 mm, Pb, hafif bir yaka için 0,25 mm, Pb'dir). Tek başına veya yakası delikli yelek ve önlüklerle birlikte kullanılır.
• Üst göğüs ve omuz kemerinin radyasyondan korunması için pelerin (pelerin) (minimum kurşun eşdeğeri - 0,35 mm, Pb).
• Vücudun ön tarafını baldırlardan boyuna kadar koruyan tek taraflı bir önlük (hafif bir önlük için minimum kurşun eşdeğeri 0,25 mm, Pb, ağır bir önlük için 0,35 mm, Pb'dir).
• Kaval kemiğinden boyuna ve kalçalardan kürek kemiklerine kadar vücudun ön kısmının radyasyondan korunması için çift taraflı önlük (ön kısım için minimum kurşun eşdeğeri 0,35 mm, Pb, geri kalan kısımlar için) - 0,25 mm, Pb).
• Kafatası ve çene-yüz aparatını incelerken vücudun ön tarafını x-ışınlarından koruyan bir diş önlüğü (minimum kurşun eşdeğeri - 0,25 mm, Pb).
• Göğüs organlarından belden omuz bölgesine kadar radyasyondan korunmak için bir yelek (önde hafif bir yelek için minimum kurşun eşdeğeri 0,25 mm, Pb, arkada - 0,15 mm, Pb, ağır bir yelek için - 0,35 mm) , önde Pb ve arkada 0,25 mm, Pb).
• Cinsel organları ve pelvik kemikleri korumak için bir önlük (ağır bir önlük için minimum kurşun eşdeğeri 0,5 mm, Pb, hafif bir önlük için - 0,35 mm, Pb).
• Cinsel organları ve pelvik kemikleri her taraftan korumak için en az 35 cm uzunluğunda bir etek (ağır bir etek için minimum kurşun eşdeğeri 0,5 mm, Pb, hafif bir etek için - 0,35 mm, Pb).
• Ön kolların, bileklerin ve ellerin alt kısmının radyasyondan korunması için eldivenler (ağır eldivenler için minimum kurşun eşdeğeri 0,25 mm, Pb, hafif - 0,15 mm, Pb).
• Koruyucu plaka setleri değişik formlar maruziyeti önlemek için ayrı parçalar gövdeler (minimum kurşun eşdeğeri 1,0-0,5 mm, Pb'dir).
• Cinsel organlar için koruyucu ekipman (minimum kurşun eşdeğeri 0,5 mm, Pb'dir).
• Çocukların röntgen muayeneleri için koruyucu ekipman - delikli ve deliksiz çocuk bezleri, külotlar (bebek bezleri) (minimum kurşun eşdeğeri 0,35 mm, Pb'dir).

Röntgen odasının radyasyondan korunmasının etkinliği nasıl izlenir?

Sıhhi normlar ve yönetmelikler gerektirir tıbbi kurumlar sabit, bireysel ve mobil tesislerin radyasyondan korunma seviyesinin belirlenen standartlara uygunluğunu kontrol eder. Herşey Koruyucu ekipman röntgen çalışmaları yapılırken kullanılabileceğini doğrulayan sıhhi ve epidemiyolojik sonuçların yanı sıra etiketlenmelidir.

En az 2 yılda bir, akredite kuruluşlar radyasyondan korunma ekipmanlarını denetler.

IC "OLIMP", röntgen odası için gerekli koruyucu ekipmanı seçmenize yardımcı olacaktır.

Röntgen bundan mutlu bir şekilde kaçındı çünkü keşfettiği ışınlarla yapılan deneyler sırasında fotoğraf plakalarının kararmasını önlemek için çinko kaplı özel bir kabine yerleştirildi ve bir tarafı kutunun dışında bulunan tüpe dönüktü. ayrıca hala kurşunla kaplanmıştır.

X-ışınlarının keşfi aynı zamanda fiziğin ve tüm doğa bilimlerinin gelişiminde yeni bir çağ anlamına geliyordu. Teknolojinin daha sonraki gelişimi üzerinde derin bir etkisi oldu. A. V. Lunacharsky'nin sözleriyle, "Röntgen'in keşfi, insanın doğanın sırlarına ve maddenin yapısına nüfuz etmesine izin veren inanılmaz bir incelik verdi."

Bireysel araçlar ve toplu savunma radyolojide.

Şu anda, tıbbi teşhis için kullanıldığında X ışınlarından korunmak için, bölünebilen bir dizi koruyucu ekipman oluşturulmuştur. aşağıdaki gruplar:

doğrudan kullanılmayan radyasyona karşı koruma araçları;

personel için kişisel koruyucu ekipman;

hasta için kişisel koruyucu ekipman;

Sırayla sabit ve hareketli olarak ayrılan toplu koruyucu ekipman.

Bu aletlerin çoğunun röntgen odasında bulunması ve ana koruyucu özellikleri, 18 Şubat 2003'te yürürlüğe giren SanPiN 2.6.1.1192-03 SanPiN Kuralları ve Normları ile OSPORB-99 ve NRB tarafından standardize edilmiştir. -99. Bu kurallar, röntgen odalarının tasarımı, inşası, yeniden inşası ve işletilmesi, departmana bağlılığı ve mülkiyet şekli ne olursa olsun ve ayrıca röntgen cihazlarının geliştirilmesi ve üretilmesi için geçerlidir. tıbbi malzeme ve koruyucu ekipman.

Rusya Federasyonu'nda, yaklaşık bir düzine firma, çoğunlukla oldukça basit teknolojik ekipman ve istikrarlı pazar nedeniyle perestroyka döneminde yaratılan, çoğunlukla yenileri olmak üzere, X-ışını teşhisi için radyasyondan korunma ekipmanının geliştirilmesi ve üretimi ile uğraşmaktadır. ihtiyaçlar. X-ışınlarından koruyucu maddelerin üretimi için hammadde olan koruyucu malzemelerin geleneksel üretimi, uzmanlaşmış kimya işletmelerinde yoğunlaşmıştır. Bu nedenle, örneğin, Yaroslavl Kauçuk Ürünleri Fabrikası, sabit (küçük X-ışını odalarının duvar dekorasyonu) ve kişisel korunma (X ışınlarından koruyucu giysi). Toplu koruyucu ekipmanların (röntgen odalarının duvarlarının, zeminlerinin, tavanlarının ve ayrıca sert koruyucu ekranların ve ekranların korunması) imalatında kullanılan kurşun levha, özel demir dışı metal işleme tesislerinde GOST'lere uygun olarak üretilir. Sabit koruma (X-ışını odalarının koruyucu sıvası) için kullanılan barit konsantresi KB-3, esas olarak Salair Madencilik ve İşleme Tesisinde üretilmektedir. X-ışını koruyucu cam TF-5 (koruyucu görüntüleme pencereleri) üretimi neredeyse tamamen Lytkarinsky Optik Cam Fabrikasına aittir. Başlangıçta, ülkemizde X-ışını koruyucu ekipmanın oluşturulmasına ilişkin tüm çalışmalar, Tüm Rusya Tıbbi Teknoloji Araştırma Enstitüsü'nde gerçekleştirildi. Hemen hemen tüm modern yerli üreticiler X-ışını koruyucu araçlar ve bugüne kadar bu gelişmeleri kullanın. Örneğin, 1980'lerin sonunda, VNIIMT ilk kez, işletmelerde atık olarak yeterli miktarlarda biriken nadir toprak oksit konsantrelerinin karışımlarına dayalı, hastalar ve personel için eksiksiz bir kurşunsuz koruyucu ekipman yelpazesi geliştirdi. SSCB Atom Enerjisi Bakanlığı. Bu modeller, "Rentgen-Komplekt", "Gammamed", "Fomos", "Gelpik", "Çernobil Koruması" gibi çok sayıda yeni üreticinin geliştirilmesinin temelini oluşturdu.

Mobil radyasyondan korunma ekipmanı için temel gereksinimler şu şekilde formüle edilmiştir: sıhhi kurallar ve SanPiN 2003 normları.

Kullanılanlara karşı koruma doğrudan radyasyon Röntgen makinesinin tasarımında sağlanmıştır ve kural olarak ayrı olarak üretilmez (işlem sırasında kullanılamaz hale gelen ve değiştirilmesi gereken ekran görüntüleme cihazları için önlükler bir istisna olabilir). Ofislerin sabit koruması inşaat ve ince işler aşamasında yapılır ve tıbbi ekipman ürünü değildir. Bununla birlikte, SanPiN, kullanılan binaların alanının bileşimi için standartlar sağlar. (Tablo 1,2) .

Tablo 1 . Farklı röntgen cihazlarıyla tedavi odası alanı

Tablo 2. Röntgen diş muayeneleri için tesislerin bileşimi ve alanları

Röntgen odasını bitirme aşamasında, SanPiN'e göre seviye hesaplanır ek koruma tedavi odasının duvarları, tavanı ve zemini. Ve hesaplanan kalınlıkta ilave sıva, radyasyondan koruyucu barit betonu ile yapılır. Kapılar, gerekli kurşun eşdeğerinde özel X-ışını koruyucu kapılar ile korunmaktadır. Tedavi odası ile kontrol odası arasındaki görüş penceresi TF-5 X-ışını koruyucu camdan yapılmıştır, bazı durumlarda pencere açıklıklarını korumak için X-ışını koruyucu panjurlar kullanılmaktadır.

Bu nedenle, x-ışını radyasyonuna (esas olarak hasta ve kabin ekipmanı tarafından saçılan) karşı korunmaya yönelik bağımsız ürünler, hastalar ve personel için röntgen muayeneleri sırasında güvenliği sağlayan giyilebilir ve hareketli koruyucu ekipmanlardır. Tablo, mobil ve kişisel koruyucu ekipmanın terminolojisini gösterir ve 70-150 kV anot voltajı aralığında koruyucu etkinliklerini düzenler.

Çeşitli amaçlara yönelik röntgen odaları, gerçekleştirilen röntgen işlemlerinin türüne göre koruyucu ekipmanlarla donatılmalıdır. (Tablo 3) .

Tablo 3. Zorunlu radyasyondan korunma ekipmanı terminolojisi

Kabul edilen tıbbi teknolojiye bağlı olarak terminoloji ayarlanabilir. Çocukların röntgen muayenesinde daha küçük koruyucu ekipmanlar ve daha geniş bir koruyucu ekipman yelpazesi kullanılmaktadır.

Mobil radyasyondan korunma araçları şunları içerir:

· personel için büyük bir koruyucu ekran (bir, iki, üç yapraklı) - tüm insan vücudunu radyasyondan korumak için tasarlanmıştır;

· personel için küçük koruyucu ekran - insan vücudunun alt kısmını korumak için tasarlanmıştır;

· hastanın küçük koruyucu ekranı - hastanın vücudunun alt kısmını korumak için tasarlanmıştır;

· Döner koruyucu ekran - ayakta, otururken veya yatarken insan vücudunun her bir parçasını korumak için tasarlanmıştır;

röntgen radyasyonu organlar, dokular ve tüm organizma üzerinde biyolojik bir etkiye sahiptir. Röntgen odalarında çalışmak için gerekli olan hem hasta hem de refakatçiler için güvenlik koşullarının oluşturulmasıdır.

Koruyucu önlemler genellikle aşağıdaki üç türe iner:
- ekranlama koruması,
- zaman koruması
- mesafe koruması.

Koruyucu ekranlar- bu, X-ışını kaynağı ile ışınlanmış kişinin vücudu arasında yer alan emici malzemelerden yapılmış bir yapı kompleksidir. X-ışınları, yüksek atom ağırlığı ve periyodik tablodaki büyük sıra sayısı nedeniyle en çok kurşun tarafından emilir. Bu nedenle koruyucu ekranlar kurşundan veya kurşun içeren bir malzemeden yapılır. Çeşitli boyutlarda koruyucu paravanlar, önlükler, kurşunlu lastik eldivenler vb.

hastalarda bedenler, araştırma konusu değil, radyasyon ışınının hacmini azaltarak ışınlamaya karşı güvenilir bir şekilde korunmalı veya kapatılmalıdır koruyucu aletler. Geleneksel yapı (malzemeler (beton, tuğla) de X ışınlarını oldukça güçlü bir şekilde emer. Bu malzemelerin koruyucu etkisini hesaplarken, yalnızca kurşun eşdeğerlerini, yani kurşunun kaç milimetreye karşılık geldiğini gösteren bir değeri bilmeniz yeterlidir. X-ışınlarına karşı koruma açısından belirli bir yapı malzemesinin kalınlığı.

Koruma zaman x-ışınlarına maruz kalma alanında sınırlı bir kalış sağlar. Hastaları muayene ederken, hastanın ışın altında kalmaya zorlandığı sürenin minimum olmasını sağlamaya çalışmak gerekir.

Mesafe bazlı koruma ters kare yasasını kullanarak. Dolayısıyla kural: hem denekler hem de personel, röntgen makinesinin tüpünden maksimum uzaklıkta olmalıdır.

floroskopi

röntgen yöntemleri temel ve özel olarak ayrılmıştır. Ana olanlar floroskopi ve radyografiyi içerir ve özel olanlar, x-ışınlarının kullanımıyla ilgili diğer tüm yöntemleri içerir.

floroskopi- X-ışınları kullanılarak organların ve sistemlerin transillüminasyonu. Radyografi, x-ışınları kullanılarak görüntülerin üretilmesidir. Bu yöntemlerin her birinin kendine has özellikleri, avantajları, dezavantajları ve endikasyonları vardır.
floroskopi alt bölümlere ayrılabilir aşağıdaki türler: bir elektron-optik amplifikatörün ekranından ve bir TV kineskopundan bir kopyadan toplanan bir flüoresan ekrandan floroskopi.

Floroskopi endikasyonları sadece göğüs organları ve karın boşlukları hastalıkları olan hastaların, özellikle de yetişkin popülasyonun muayenesini dikkate almak gerekir. Bu yöntem pediatri pratiğinde sınırlı olarak kullanılmalı ve önleyici muayeneler için kullanılmamalıdır.

Ekran kopyası elektron-optik amplifikatör. Elektron-optik yükselticinin klinik uygulamaya girmesi, floroskopiye karşı tutumu kökten değiştirdi ve bu yöntemin yeni bir temelde daha da geliştirilmesine katkıda bulundu.

Sayesinde EOC kullanımı tanı amaçlı damarların ve kalp boşluklarının araştırılması, safra sisteminin intraoperatif çalışmaları ve röntgen cerrahi operasyonları için geniş çapta giriş yapmak mümkün hale geldi.
İle eksiklikler Bu yöntem, ekranın kontrolü altında X-ışını palpasyonunun imkansızlığını eklemelidir. EDT'nin önemli bir sakıncası, görüntü yoğunlaştırıcı tüpün göz merceği veya optik cihazının, düzenlenmemiş görüntü parlaklığı ve keskinliği ile en iyi ihtimalle iki araştırmacı tarafından görülebilmesidir.

TV ekranından kopyala. Bitti Mükemmel görünüm işleyiş ve insan sistemlerinin görsel gözlemi. Röntgen televizyonunun kullanımı, görüntü yoğunlaştırıcı ekrandan floroskopi ve skopinin yukarıdaki tüm dezavantajlarını ortadan kaldırır.

Birkaçından biri röntgen televizyonunun eksiklikleri bir X-ışını makinesinin flüoresan ekranına kıyasla küçük bir görüş alanıdır. EOS'u kapsayan alan TV ekranında gösterilir, amplifikatörün optimal çapı 22,5 cm'dir (9 inç) ve X-ray makinesinin floresan ekranı 35x35 cm'dir.