kararname

Alkol zehirlenmesi olan hastane. Hastalık izni, evde travma, alkol zehirlenmesi. Hastalık izni hangi hastalıkları kapsıyor?

Durum. Alkol zehirlenmesi için ücretli hastalık izni

Çalışana, bir çalışma gününden sonra (evde yaralanma) 29 Mayıs - 1 Haziran 2018 tarihleri ​​​​arasında "Özel işaretler" - "Alkol zehirlenmesi" satırına giriş yapan bir iş göremezlik sertifikası verildi. Sonraki 2 iş göremezlik belgesi (1. iş göremezlik belgesinin devamı: biri 2 Haziran - 5 Haziran arası, ikincisi 6 - 14 Haziran arası) "Alkol zehirlenmesi" işareti olmadan verilir.

Sonraki iki iş göremezlik sayfası 1.'nin devamıdır, bu nedenle geçici sakatlık sürekli olduğu için kuruluş bunları tamamlamalıdır.

Yardım henüz tahsis edilmemişse, hastalık iznini veren sağlık kuruluşu ile daha fazla işlem için temasa geçilmesi için hastalık izni sertifikaları çalışana iade edilir.

Hastalık durumlarında veya alkol tüketiminden kaynaklanan yaralanma veya diğer sarhoş edici maddeler için, ödenek, hesaplanan ödeneğin %50'si oranında tahsis edilir. ortak zemin. Ancak ilk 6 Takvim günleri geçici sakatlık ödeneği tahsis edilmez (569 sayılı Yönetmeliğin 19.1. bendi 19. maddesi *).

Geçici Maluliyet Ödeneği genel düzen miktarda atanır (569 sayılı Yönetmeliğin 16. maddesi):

80 % ortalama günlük kazanç(SDZ) iş göremezliğin ilk 12 takvim günü için;

Sürekli geçici sakatlığın bir sonraki takvim günleri için %100 SDZ.

Evde yaralanma nedeniyle geçici sakatlık ödeneğinin atanması (randevu reddi) kararı randevu komisyonu tarafından verilir. devlet faydalarıçocuk yetiştiren aileler ve zorunlu sigorta primi ödeyen kişinin geçici sakatlığı için yardımlar (bundan böyle yardımların tahsisi komisyonu olarak anılacaktır).

Komisyonun yardımların atanmasına ilişkin kararları komisyon toplantılarının tutanaklarına geçirilir.

Çalışanlara sağlanan faydaları hesaplayın:

29 Mayıs 2018 tarihli ödenek, çalışanın bir iş günü çalıştığı ve bu gün için kendisine maaş ödendiği için tahsis edilmemiştir (569 sayılı Yönetmeliğin 9.5 maddesi, 9. maddesi);

4 Haziran - 9 Haziran 2018 arasındaki dönem için ödenek, SDZ'nin %40'ı oranında tahsis edilir (569 No'lu Yönetmeliğin 19.1, fıkra 19'u);

İş göremezlik belgelerine göre işten ayrılma süresi sürekli devam ediyorsa ve belirtilen süre boyunca yardım miktarını etkileyen herhangi bir durum meydana gelmemişse, geçici iş göremezlik (ödeneklerin hesaplanmasında) sürekli olarak kabul edilir veya yeni dava geçici sakatlık (569 sayılı Yönetmeliğin 2. paragrafı, 16. maddesi).

Önemli!"Özel işaretler" satırındaki 2. ve 3. maluliyet sayfalarından sonra "Alkol sarhoşluğu durumu" veya "Alkol tüketimine bağlı olmayan yaralanma" yazıldıktan sonra hesaplama tamamlanmış sayılır.

Belirtilen sakatlık sertifikaları için ödenek zaten atanmışsa, üç hastalık gününün fotokopileri ile bir talep ile sağlık kuruluşuna başvurmanız gerekir. Sağlık kuruluşunun yanıtına dayanarak, aşağıdakiler yapılır:

Ya stopaj ücretler maluliyet sertifikalarında fazla ödenen tutarlar (ödeme SDZ'nin %100'ü kadar ise);

Veya ek bir ödeme (SDZ'nin %50'si ödenmişse ve maluliyet belgesindeki alkol zehirlenmesi kaydı hatalıysa).

Fazla ödenen faydalar (belgelerin bilerek sunulması nedeniyle) yanlış bilgi, yardım alma hakkını veya miktarını etkileyen koşulların ortaya çıkması veya diğer fazla ödemeler nedeniyle bilgilerin sunulmaması veya zamansız sunulması) yardımın alıcısı tarafından iade edilebilir.

Yararlanıcı, fazla ödenen yardım tutarlarını iade etmeyi reddederse, gönüllüödeyenin faydalarının tahsisi için komisyon kararına dayanarak, borç, tutarın% 20'sinden fazla olmayan miktardaki fayda, ücret veya diğer gelir tutarlarından tamamen geri ödenene kadar aylık olarak alıkonulur. aylık faydalar. Yardımların, ücretlerin veya diğer gelirlerin ödenmesinin sona ermesi üzerine, kalan borç, ödeneğin alıcısından aşağıdaki tarihte tahsil edilir. yargı emri(569 sayılı Yönetmeliğin 39. maddesi).

Geçici sakatlık ödeneği, geçici sakatlığın sona ermesinden sonra ve sona ermeden önce, kanunun öngördüğü şekilde verilen bir iş göremezlik belgesi temelinde verilir (569 sayılı Yönetmeliğin 2. paragrafı, 36. maddesi).

Önemli! Gereksinimlere aykırı olarak verilen ve (veya) yürütülen iş göremezlik belgeleri, Talimat tarafından kurulan 52/97 ** , geçici sakatlık ve hamilelik ve doğum için ödenek tahsis etmek amacıyla çalışandan ödeyen tarafından kabul edilmez (52/97 sayılı Talimatın 77. maddesi).

Kanuna aykırı olarak ödeneklerin hesaplanması ve yasaya aykırı olarak verilen iş göremezlik belgelerine dayalı olarak faydaların hesaplanması durumlarında yardımların ödenmesi için yapılan harcamalar yerleşik gereksinimler(569 sayılı Yönetmeliğin 38. maddesi).

* Belarus Cumhuriyeti Bakanlar Kurulu'nun 28 Haziran 2013 tarih ve 569 sayılı Kararı ile onaylanan geçici sakatlık ve hamilelik ve doğum için yardım sağlama prosedürüne ilişkin düzenlemeler (bundan sonra - 569 sayılı Yönetmelik).

** Sağlık Bakanlığı ve Belarus Cumhuriyeti Çalışma ve Sosyal Koruma Bakanlığı'nın 9 Temmuz 2002 tarih ve 52/97 sayılı Kararı ile onaylanan hastalık izni sertifikaları ve geçici sakatlık sertifikalarının verilmesi ve verilmesi prosedürüne ilişkin talimatlar ( bundan sonra - Talimat No. 52/97).

TEDAVİ REJİMİNİ İHLAL EDENLER İÇİN

Çalışanın hastalık izninin 021 “korkunç” bir kodu veya randevuya geç varışla ilgili bir notu varsa, ödeneği azaltmak için acele etmeyin. AT son zamanlar bu konuya yaklaşım değişti.

Bir çalışanın hastalığı durumunda, işveren ona geçici bir sakatlık ödeneği öder (Rusya Federasyonu İş Kanunu'nun 183. Maddesi). Bazı durumlarda, yardımın miktarı azaltılır. Geçici sakatlık yardımlarının miktarını azaltmanın gerekçeleri, Sanatın 1. paragrafında listelenmiştir. sekiz Federal yasa 29 Aralık 2006 tarihli N 255-FZ "Geçici sakatlık durumunda ve annelikle bağlantılı zorunlu sosyal sigorta hakkında" (bundan sonra - 255-FZ sayılı Kanun).

Faydalardaki azalmaya yeni bir bakış

Şu anda, muhasebe ve adli uygulamada, geçici sakatlık yardımlarının miktarının azaltılması konusuyla ilgili olarak iki husus göz önünde bulundurulmaktadır:

- ihlalin nedenine saygı ve yardım miktarını azaltmama olasılığı;

- yardım miktarının azaltılması gereken süre.

Bunlar üzerinde daha ayrıntılı durmadan önce, muhasebecinin fayda miktarındaki azalma hakkında nereden bilgi aldığını hatırlayalım.

Hastalık izninde özel işaretler

Bir doktor tarafından reçete edilen rejimin ihlali veya alkol zehirlenmesinden kaynaklanan bir hastalık (yaralanma) hakkında bilgi, hastalık izninde “Tıbbi bir kuruluşun doktoru tarafından doldurulacak” bölümünde şu satırlarda belirtilmiştir:

- "Rejimin ihlali işaretleri" - ihlalin kodunu ve tarihini gösteren hücrelerde;

- "Engellilik nedeni" - "ek kod" hücrelerinde.

"Rejimin ihlali işaretleri" satırındaki kodlar

"Rejimin ihlaline ilişkin işaretler" satırındaki ihlalin türüne bağlı olarak sağlık çalışanı aşağıdaki iki basamaklı kodlardan birini belirtir:

- 23 - çalışanın öngörülen rejime uymaması durumunda, keyfi olarak hastaneden ayrıldı, ilgili doktorun izni olmadan başka bir idari bölgede tedavi için ayrıldı;

- 24 - doktor randevusuna zamanında gelmemesi;

- 25 - taburcu olmadan işe gitti;

- 26 - kuruma gönderilmeyi reddetti tıbbi ve sosyal uzmanlık;

- 27 - tıbbi ve sosyal uzmanlık kurumunda zamanında görünmedi;

- 28 - diğer ihlaller.

Böyle bir kural, 29 Haziran 2011 N 624n tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın (bundan sonra hastalık izni verme Prosedürü olarak anılacaktır) tarafından onaylanan hastalık izni sertifikaları verme Prosedürünün 58. maddesinde belirlenir.

Not. Hastalık izni formu, 26 Nisan 2011 N 347n tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri ile onaylandı.

Alkol zehirlenmesinin neden olduğu hastalığın kodu

"Ek kod" hücrelerindeki "Sakatlık nedeni" satırında, doktor, alkol, narkotik, toksik zehirlenme veya bu tür zehirlenmelerle ilgili eylemler sonucunda meydana gelen bir hastalık veya yaralanma olan 021 ek bir üç basamaklı kod belirtebilir. (hastalık izni verme prosedürünün 58. maddesi).

Muhasebecinin eylemleri

Muhasebeci, bir çalışanın hastalık izninde hastalık izni verme Prosedürü tarafından öngörülen 23, 24, 25, 26, 27, 28 veya 021 kodlarını gördüyse, bu, yardım miktarının azaltılabileceği anlamına gelir.

Bununla birlikte, şirket başkanının aşağıdaki durumlarda fayda miktarını azaltmamaya karar verme hakkına sahip olduğu unutulmamalıdır:

- rejimin ihlalinin nedeni geçerli olarak kabul edildi ve yayınlandı Gerekli belgeler;

- alkol zehirlenmesi ile bir çalışanın hastalığı (yaralanması) arasında bir bağlantı olmadığı kanıtlanmıştır.

Şirket başkanının faydaların ödenmesine ilişkin kararı tam boy siparişle verilmelidir.

Böylece, varsa özel işaretler hastalık izninde, muhasebeci, hastalık iznine ve şirket başkanının emrine göre geçici sakatlık yardımlarını hesaplar.

Fayda miktarını azaltmama olasılığı hakkında bilgi şirketin başına getirilebilir. Baş Muhasebeci. Bazı şirketlerde, hastalık izninde doktorun özel işaretlerinin varlığında yapılacak eylemlerin listesi iç kurallarda belirlenir. çalışma programı veya benzeri bir belge.

Geçerli ihlal nedenleri

Şu anda, bir doktorla randevuyu kaçırmak veya rejimi ihlal etmek için yasal olarak oluşturulmuş geçerli bir neden listesi yoktur. Her durumda, karar bireysel olarak verilir.

Not. Geçerli nedenler, örneğin, Novosibirsk Bölgesi Tahkim Mahkemesinin 10 Kasım 2010 tarihli N A45-18204 / 2010 tarihli Kararında listelenmiştir.

İyi nedenlerin gösterge listesi

Uygulamada, rejimi ihlal etmek veya bir randevuya gitmemek için geçerli nedenler şunlardır:

- çalışanın daireyi terk edememesi nedeniyle hane halkı nedenleri;

- devamsızlık gününde hastanın kötü sağlığı;

– acil tıbbi bakım vb. için ev araması

Rejimin ihlalinin nedenini geçerli olarak tanımak için üç belge

Doktor tarafından reçete edilen rejimin çalışanı tarafından ihlal edilmesinin veya randevunun bulunmamasının geçerli olduğu kabul edilirse, şirketin destekleyici belgelere sahip olması gerekir:

- çalışanın rejimin ihlali nedeninin yazılı açıklaması;

- komite toplantı tutanakları sosyal sigortaşirket çalışanlarından oluşan;

- şirket başkanından, çalışanlara sağlanan faydaların tamamını ödeme emri.

Bu durumda, Rusya Federasyonu FSS'sinin ödeneği tam olarak geri ödemeyi reddetmesi mantıksız olacaktır (14 Şubat 2012 N 14379/11 Rusya Federasyonu Yüksek Tahkim Mahkemesi Başkanlığı Kararı).

Bir kuruluşta sosyal sigorta komisyonu nasıl oluşturulur, diyor ki:

- 12 Şubat 1994 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan Rusya Federasyonu FSS Yönetmeliğinin 11. Maddesinde;

- 15 Temmuz 1994 N 556a Rusya Federasyonu FSS tarafından onaylanan sosyal sigorta komisyonu (yetkili) ile ilgili model düzenleme.

Rejimin ihlali için geçerli bir neden için ödenek miktarı

Bu durumda geçici malullük ödeneği genel kurallara göre hesaplanır. Yardımın miktarı, çalışanın sigortalılık süresinin uzunluğuna bağlıdır. Ödenek hesaplaması s'de verilmiştir. 62 (örnek 2).

Rejimi ihlal etmek için mazeretsiz bir nedenle ödenek miktarı

Rejimin ihlali veya doktora görünmeme nedeni saygısızsa, faydaların hesaplanması farklı olacaktır.

İle Genel kural rejimin ihlali veya doktora görünmemesi durumunda, geçici sakatlık ödeneği, çalışanın ihlali işlediği günden itibaren indirilir. Tam bir takvim ayı için hesaplanan yardım tutarı asgari ücreti aşamaz (255-FZ sayılı Kanun'un 8. maddesinin 2. kısmı).

Nasıl hesaplanacağı hakkında en yüksek miktar 15 Haziran 2007 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan, faydaları hesaplama prosedürünün özelliklerine ilişkin Yönetmeliğin 22. maddesinde belirtilen günlük ödenek N 375 (bundan sonra - faydaların hesaplanmasına ilişkin Yönetmelik).

AT bireysel durumlar işçinin fiili kazancından hesaplanan yevmiye miktarı, azami yevmiyeden daha düşük olabilir. Bu durumda ödeneğin hesaplanmasında, çalışanın fiili kazancından hesaplanan yevmiyeye göre hareket edilmeli, asgari ücretten hesaplanan azami yevmiyeye yükseltilmemelidir.

Azaltılmış Fayda Süresi: Hakemlerin Pozisyonu

Doktor tarafından reçete edilen rejimin ihlali veya randevuya gelmeme durumunda, geçici sakatlık ödeneği miktarı, rejimin ihlal edildiği günden itibaren azaltılır (madde 1, bölüm 2, 255-FZ sayılı Kanunun 8. maddesi). ve faydaların hesaplanmasına ilişkin Yönetmeliğin 22. maddesi).

255-FZ sayılı Kanunda ve yardımların hesaplanmasına ilişkin Yönetmelikte, indirimli yardım ödeme süresinin sonu açıkça belirtilmemiştir. Bu davaya yol açar.

2012 yılında Rusya Federasyonu Yüksek Tahkim Mahkemesi Başkanlığı'nın Sonuçlandırılması

Yargıçlar, bir şirket çalışanının neredeyse sekiz aydır hasta olduğu bir durumu değerlendirdi. Tedavinin üçüncü ayında bir kez randevu tarihlerini karıştırdı ve bir hafta sonra doktorla bir sonraki randevuya geldi.

Rusya Federasyonu FSS uzmanlarına göre, yardım, doktora gitme süresinin ihlal edildiği tarihten sakatlık süresinin sonuna kadar azaltılmalıdır. Bu durumda, bu süre neredeyse beş aydı.

Rusya Federasyonu Yüksek Tahkim Mahkemesi Başkanlığı hakimleri bu yaklaşıma katılmadı. Rusya Federasyonu FSS'sinin ihlal ve cezanın adalet ve orantılılık ilkesini dikkate alması gerektiğini kaydettiler. 14 Şubat 2012 N 14379/11 sayılı Kararnamede, bu durumda fonun tüm engellilik dönemi için yardım miktarını azaltmak için hiçbir gerekçesi olmadığını belirttiler.

Hakimler 2014'te hangi kararları alıyor?

14 Şubat 2012 N 14379/11 sayılı Rusya Federasyonu Yüksek Tahkim Mahkemesi Başkanlığı Kararnamesi'nin sonuçlarına rağmen, şu anda aksi karar örnekleri var. Örneğin, FAS Kararnamesi Volga-Vyatka Bölgesi 17 Temmuz 2014 tarihli N A82-9067 / 2013 durumunda. Yargıçlar, bir çalışanın doktor randevusuna bir gün geç kaldığı bir durumu değerlendirdi.

Hakemler, Rusya Federasyonu FSS şubesinin, rejimin ihlali veya doktora görünmemesi durumunda, ödeneğin rejimin ihlal edildiği günden itibaren sürenin gününe kadar azaltılması gerektiği yönündeki argümanları üzerinde anlaştılar. sakatlık biter.

İşverenler okumalı adli uygulama kendi bölgelerinde gelişen geçici sakatlık yardımlarının miktarını azaltma konularında. AT tartışmalı durumlar danışmak daha iyi bölge ofisi FSS RF.

Sayısal örnekler üzerinde faydaların hesaplanmasını gösterelim.

Örnek 1. Rejimin ihlalinin nedeni saygısızlık olarak kabul edildi

PJSC "Reverance" E. A. Sedakova'nın bir çalışanı 12 Mart - 30 Ekim 2014 tarihleri ​​​​arasında hastalık iznindeydi. Çalışanın geç gelmesi nedeniyle "Rejimin ihlaline ilişkin notlar" satırındaki sakatlık belgesine 24 kodu yapıştırıldı. resepsiyonda ve tarih - 14 Ağustos 2014 d İşçi, doktor tarafından belirlenen zamanda randevuya neden gelmediğini açıklamadı.

E. A. Sedakova, işçinin sigorta deneyimi 3 yıl 8 ay ise, tüm geçici sakatlık süresi için ne kadar ödenek alacak?

Çözüm. Bir çalışanın ortalama günlük kazancını hesaplayın. 1027,44 ruble. (750.030 ruble: 730). Günlük ödenek miktarı 616,46 rubleye eşit olacaktır. (1027,44 ruble x %60), burada %60, sigorta deneyimi beş yıldan az.

Rejimin ihlal edildiği güne kadar olan yardımın miktarı

Hastalığın ilk gününden rejimin ihlal edildiği güne kadar geçici sakatlıktaki faydaların miktarını belirleyelim.

12 Mart - 14 Ağustos 2014 arasındaki dönem için ödenek 96.167,76 ruble olacak. (616,46 ruble x 156 takvim günü).

Rejimin ihlali sonrası faydaların miktarı

Çalışan, rejimin ihlalinin nedenini açıklamadı, bu nedenle sosyal sigorta komisyonu bu davayı dikkate almadı. İşveren, fayda miktarını azaltmaya karar verdi. Karar emirle verildi.

Asgari ücrete göre günlük ödenek miktarını belirleyelim:

- Ağustos ve Ekim aylarında - 179.16 ruble. (5554 ruble : 31 gün);

- Eylül - 185.13 ruble. (5554 ruble : 30 gün).

Gerçek kazançlardan hesaplanan günlük ödenek, asgari ücretten hesaplanan günlük ödenekten daha fazladır (616,46 ruble > 179,16 ruble, 616,46 ruble > 185,13 ruble).

14 Ağustos - 30 Ekim 2014 arasındaki geçici sakatlık dönemi için, yardım tutarı aşağıdakiler dahil 14.153,58 ruble olacaktır:

- Ağustos için - 3224.88 ruble. (179.16 ruble x 18 takvim günü);

- Eylül - 5553.90 ruble. (185.13 ruble x 30 takvim günü);

- Ekim - 5374.80 ruble. (179.16 ruble x 30 takvim günü).

Tüm hastalık günleri için E. A. Sedakova, 110.321.34 ruble tutarında bir ödenek alacak. (96.167,76 ruble + 14,153,58 ruble).

Not. nasıl dikkate alınır ilçe katsayısı fayda miktarı azaltıldığında

Rejimin ihlali veya doktora görünmeme nedeni geçerli olarak kabul edildiyse ve bu uygun belgelerle resmileştirildiyse, yardım miktarını hesaplayacağız.

Örnek 2. Rejimin ihlalinin nedeni geçerli kabul edildi

Örnek 1'in durumunu değiştirelim. PJSC "Curts" E. A. Sedakova'nın bir çalışanı 12 Mart - 30 Ekim 2014 tarihleri ​​arasında hastalık iznindeydi. çalışanın resepsiyona katılımı ve tarihi - 14 Ağustos 2014

İşçi, doktorun zamansız ortaya çıkması için yazılı açıklamalar yaptı: annesi hastalandı. Sosyal Sigortalar Komisyonu bu gerekçeyi geçerli kabul etti. Bu gerçeği göz önünde bulundurarak, çalışanın daha sonra herhangi bir ihlali olmadığı gerçeğini göz önünde bulundurarak, işveren, ödeneği düşürmeye değil, tam olarak ödemeye karar verdi. Bu karar emirle verildi.

AT fatura donemi(2013 ve 2012), sigorta primlerinin hesaplanmasında tabana dahil edilen çalışan lehine yapılan ödemelerin tutarı 750.030 ruble olarak gerçekleşti.

Çalışanın sigorta deneyimi 3 yıl 8 ay ise, E. A. Sedakova'nın geçici sakatlık süresi nasıl ödenir?

Çözüm. Bir çalışanın ortalama günlük kazancını belirleyelim, 1027,44 ruble. (750.030 ruble: 730).

Günlük ödenek miktarı 616,46 rubleye eşit olacaktır. (1027,44 ruble x %60).

Geçici sakatlık yardımlarının miktarını hesaplayın. 12 Mart - 30 Ekim 2014 arasındaki dönem için ödenek 143.635.18 ruble olacaktır. (616,46 ruble x 233 takvim günü).

Hastalık izni kodu 021 - zehirlenmeye bağlı bir hastalık

Rusya Federasyonu FSS uzmanları, zehirlenme gerçeği hakkında hastalık izni hakkında bir not varsa, işveren şirketin her bir özel durumda, fiili koşullara dayanarak, geçici sakatlık ödeneğini dikkate alarak, geçici sakatlık ödeneğini azaltmaya karar vermesi gerektiğine inanmaktadır. :

- mevcut tüm belgeler (sertifikalar tıbbi kurumlar, milis organlarının malzemeleri, devlet trafik polisi vb.);

- çalışanın açıklamaları.

Hastalık ve zehirlenme arasındaki bağlantı

Mevcut mevzuat, alkol tüketimi ile yaralanma veya hastalık arasında nedensel bir ilişki kurma prosedürünü düzenlememektedir (Rusya Federasyonu FSS Mektubu 15.04.2004 N 02-10 / 07-1843).

Böyle bir bağlantı (Karar) temelinde kurulabilir. Yargıtay 27 Mart 2002 tarihli RF N GKPI02-311):

- çalışanın yazılı açıklaması;

sağlık raporu uygun prosedüre uygun olarak yapılmış;

- Yetkili organlar tarafından soruşturma yürütülerek.

Lütfen dikkat: maluliyet belgesindeki 021 kodunun belirtilmesi, alkol zehirlenmesinden kaynaklanan bir yaralanmayı açıkça göstermez.

Rusya Federasyonu'nun FSS'si, çalışanın yaralanması (hastalığı) ile sarhoş olma durumu arasında nedensel bir ilişkinin varlığına tartışılmaz bir şekilde tanıklık eden kanıt sunmazsa, mahkeme, masrafları dengelemeyi reddetmeyi yasadışı olarak kabul eder (Federal Antimonopoly Kararı). 27 Temmuz 2009 tarihli Batı Sibirya Bölgesi Servisi K F04-4454 / 2009 (11072-A27-25), dava No. A27-2071/2009).

Hastalık ve alkol zehirlenmesi arasındaki bağlantı eksikliğine örnekler

Yaralanma ve alkol kullanımı arasında nedensel bir ilişkinin olmadığı örnekler şunları içerir: aşağıdaki durumlar:

- yaralanma, bir çalışan tarafından yoldan geçerken zehirlenme durumunda alındı yaya geçidi yeşil ışık ya da kaldırımda yürürken ezildi araç;

- yaralanma meydana geldi işçi tarafından trafik kazası Yolcuyken alkolün etkisi altında.

Yardım tutarı hangi günden itibaren azalır?

Zehirlenme ile hastalık arasında bir bağlantı varsa, ödeneğin miktarı iş göremezliğin ilk gününden itibaren azaltılır. Tüm süre boyunca, çalışana tam bir takvim ayı için asgari ücreti aşmayan bir miktarda geçici maluliyet ödeneği ödenir (madde 2, bölüm 2, 255-FZ sayılı Kanunun 8. maddesi ve Hesaplama Yönetmeliğinin 22. maddesi) faydaları).

Not. Yaralanma tazminatımı azaltmalı mıyım?

İş kazası veya meslek hastalığı nedeniyle geçici maluliyet ödeneği miktarı, Sanatta sayılan aynı nedenlerle azaltılabilir. 255-FZ sayılı Kanunun 8. maddesi (255-FZ sayılı Kanunun 1. maddesinin 2. kısmı):

- doktor tarafından reçete edilen rejimin çalışanı tarafından ihlali;

- randevuya belirlenen zamanda gelmemek;

- alkol, narkotik, toksik zehirlenme sonucu meydana gelen hastalık veya yaralanma.

Örnek 3. Çalışan, hastalık ile alkol zehirlenmesi arasında bir bağlantı olmadığını kanıtlamadı

PJSC "Reverance" çalışanı K. P. Prisyadkin, şirkette yarı zamanlı olarak çalışıyor. 23-29 Ekim 2014 tarihleri ​​arasında hastalık iznindeydi.

Maluliyet belgesinde, “Sakatlık nedeni” satırında, kod 01 (hastalık) ve ek kod 021 yapıştırılmıştır.Çalışan, hastalık ile sarhoş olma durumu arasında nedensel bir ilişkinin olmadığını kanıtlamamıştır. İşveren, çalışanın ödeneğini düşürmeye karar verdi.

Sigorta süresi 15 yıl 2 ay ise K.P. Prisyadkin'e geçici sakatlık süresi için ne kadar ödenecek ve fatura döneminde (2013 ve 2012) sigorta primi hesaplama tabanına dahil edilen ödeme tutarı 120.120'dir. ovmak.?

Çözüm. Bir çalışanın ortalama günlük kazancını hesaplıyoruz, 164.55 ruble olacak. (120.120 ruble: 730).

Günlük ödenek miktarı 164.55 rubleye eşit olacaktır. (164.55 ruble x %100), burada %100, sekiz yıldan fazla bir sigorta süresi olan fayda miktarıdır.

Asgari ücrete göre günlük ödeneğin boyutunu belirleyelim, 179.16 ruble olacak. (5554 ruble: 31 gün), burada 31, Ekim ayında (çalışanın devre dışı bırakıldığı ay) takvim günü sayısıdır.

Fiili kazanca göre hesaplanan yevmiye miktarı ile asgari ücret üzerinden hesaplanan yevmiye miktarını karşılaştıralım. Gerçek kazançlardan hesaplanan günlük ödenek daha azdır: 164.55 ruble.< 179,16 руб. Поэтому пособие будем считать исходя из дневного пособия, исчисленного из фактического заработка сотрудника.

23 Ekim - 29 Ekim 2014 arasındaki geçici sakatlık dönemi için K. P. Prisyadkin, 1151.85 ruble tutarında bir ödenek alacak. (164.55 ruble x 7 takvim günü).

Cevap:

Paragraf 3, bölüm 1, Sanatın 2. bölümü uyarınca. 29 Aralık 2006 tarihli Federal Yasanın 8'i N 255-ФЗ "Geçici Engellilik Durumunda ve Annelikle Bağlantılı Zorunlu Sosyal Sigortalar Hakkında", eğer hastalık veya yaralanma alkol zehirlenmesi sonucu ortaya çıkarsa, bu durumda yardım tam bir takvim ayı için aşmayacak bir miktarda ödenir en küçük bedenücretler.

01.08.2007 N 514 tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri onaylanmış Sipariş iade tıbbi kuruluşlar engelli sayfaları. AT bu Sipariş Doktorun maluliyet belgesine alkol zehirlenmesinin durumu hakkında not tutma usulünü belirleyecek herhangi bir hüküm bulunmamaktadır.

Hastalık izni formunun formu, 16 Mart 2007 tarihli Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri ile onaylandı N 172, işaretleme için özel bir alan sağlamayan "Hastalık izni formunun onaylanması üzerine" alkol sarhoşluğu. Ancak, çalışanın alkol zehirlenmesi hakkında not tutulduğu bir iş göremezlik belgesi sunması durumunda, geçici sakatlığa neden olan hastalık veya yaralanma ile zehirlenme arasında nedensel bir ilişki belirlenmelidir.

Örneğin, bir çalışan sarhoşken araba kullanırsa, bir kazanın suçlusu olursa ve yaralanırsa, yaralanma ile sarhoşluk arasında nedensel bir ilişki vardır. Sarhoş olan çalışan araçta yolcuysa, kaza yapmış ve yaralanmışsa, bu durumda yaralanma ile sarhoşluk arasında nedensellik ilişkisi yoktur.

27 Mart 2002 tarihli Rusya Federasyonu Yüksek Mahkemesi Kararı uyarınca N GKPI02-311 nedensellik Geçici sakatlığa neden olan bir hastalık veya yaralanma ile zehirlenme arasında, uygun prosedüre uygun olarak verilen bir sağlık raporu veya yetkili organlar tarafından soruşturma yapılması ile tespit edilebilir.

Rusya Federasyonu FSS tarafından 15 Temmuz 1994 N 556a'da onaylanan sosyal sigorta komisyonu (yetkili) hakkındaki model düzenleme, uygulamak için pratik iş sosyal sigorta için bir işletme, kurum, kuruluşta komisyon oluşturulur veya sosyal sigorta yetkili temsilcisi seçilir.

Madde 3.1 uyarınca model sağlama sosyal sigorta komisyonu, işyerinde, evde, işe giderken veya işten gelirken, vb. kaza durumlarının işletme yönetimi tarafından açıklığa kavuşturulmasına katılma hakkına sahiptir.

Rusya Federasyonu FSS'nin 15 Nisan 2004 tarihli 02-10/07-1843 sayılı Mektubu, alkol tüketimi ile yaralanma veya hastalık arasında nedensel bir ilişki kurma prosedürünün yürürlükte olduğunu açıklamaktadır. yasal işlemler Yerleşmemiş. Bu bağlamda, iş göremezlik belgesi sarhoşluk gerçeği hakkında bir not içeriyorsa, mevcut tüm belgeler dikkate alınarak, fiili koşullara dayanarak, her bir özel durumda sigortalı tarafından geçici sakatlık ödeneği ödeme kararı verilir ( sağlık kurumlarından alınan sertifikalar, polisten alınan materyaller, devlet trafik müfettişliği vb.) ve mağdurun açıklamaları.

Sosyal sigorta komisyonu (veya komiser), yaralanma (hastalık) ile sarhoşluk durumu arasında nedensellik ilişkisi olmadığını tespit ederse. Bu durumda hastalık izninin tamamı işveren tarafından ödenebilir.

Bu makaleden öğreneceksiniz: Sarhoşken yaralanan bir çalışana hastalık izni verilir mi? Alkol zehirlenmesi için ödenen hastalık izni nasıl hesaplanır? Hastalık izni nasıl ödenir?

Hastalık izni ödemek, işverenin çalışanlara masraflarını geri ödeme yükümlülüklerinden biridir. Rusya Federasyonu İş Kanunu uyarınca hastalık iznindeyken özel bir ödenek şeklinde kendini gösterir. Tıbbi tedavi gören ve bu nedenle işyerine gelmeyen bir çalışan, işverenine hastalık izni verir ve kendisine ödenmesi gereken ödemeleri alır.

Kaçırmayın: Uzman Bir Uygulayıcıdan Ayın En İyi Makalesi

Bir çalışan hastalık iznini hatalarla getirdiyse ne yapmalı.

Ancak çalışanların sarhoşken hastalık izninde olmaları veya işyerinde yaralanmaları nadir değildir. Bu tür davaların, hazırlamanın ve ödemenin gerekli olup olmadığını bilmek için aşağıda ele alacağımız bazı özellikleri vardır. hastalık izni bu gibi durumlarda.

Hastalık izni hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun:

Sarhoşken yaralanan bir çalışana hastalık izni verilir mi?

Bir çalışan sarhoşken yaralandıysa, yine de hastalık izni alır. Bir çalışanın alkol zehirlenmesi nedeniyle yaralanması veya hastalanması durumunda, hastalık izni "ek kod" - "021" gösterir. Herkes gibi, bu tür hastalık izni ödenir, ancak çalışan, alkolün katılımı olmadan meydana gelen benzer vakalara kıyasla daha az tazminat alır.

Göre Mevcut mevzuat, hastalık izninin aylık tutarı maluliyet dönemindeki asgari ücretten fazla olamaz. Hastalık izni için maksimum günlük ödeneği hesaplamak için özel tablolar kullanılır. Özel bir bölgesel katsayının belirlendiği bir alanda çalışanın çalışması halinde, en büyük boy Faydalar kullanılan faktöre göre artar.

Alkol zehirlenmesi için ödenen hastalık izni nasıl hesaplanır?

Normal durumlarda, yardım miktarının belirlenmesi, çalışanın hizmet süresi, ortalama kazancının büyüklüğü ve hastalık izninde kaldığı süre gibi faktörlerden etkilenir. Bildiğiniz gibi, hesaplama için günlük ödenek miktarının günlük ortalama kazanca eşit olduğu basit bir formül kullanılır. İşçinin sekiz yıldan fazla çalışması halinde, beş yıldan fazla, ancak sekizden az çalışmışsa, formüldeki miktarın yüzde yüzü, beşten az ise yüzde seksenidir. yıl, sonra yüzde altmış.

Alkol zehirlenmesi durumunda, her şey biraz daha karmaşıktır, çünkü kıdem ve liyakat ne olursa olsun, çalışanı formüle göre yüzde yüz ödeme hakkından mahrum bırakan ağırlaştırıcı bir durum vardır.

Ayrıca, yasal düzenlemelerin içki içme arasındaki nedensel ilişkinin sırasını düzenlemediğini de belirtmekte fayda var. alkollü içecekler ve yaralanma veya hastalık. Bu nedenle, hastalık izninin bir sarhoşluk işareti varsa, ödeme veya yoksun bırakma kararı sigortalıya kalır - çalışır. bireysel özellikler her vaka. Tüm belgeler, örneğin sağlık kurumlarından alınan sertifikalar, polisten alınan materyaller, trafik polisi vb. Ayrıca FSS'nin 15 Nisan 2004 tarih ve 02-10/07-1843 sayılı yazısına göre çalışanın kendi açıklamaları da dikkate alınmaktadır.

Tüm faktörleri inceledikten sonra sigortalı, ödemeyi azaltmak için hiçbir neden olmadığına karar verebilir ve tutarı tam olarak öder. Aynı zamanda, Rusya Federasyonu'nun FSS'si kabul etmeyebilir. belirtilen miktar, daha sonra poliçe sahibi karara itiraz edebilir tahkim mahkemesi. Dava mahkemeye giderse, Rusya Federasyonu Tahkim Usul Kanunu'nun altmış beşinci maddesinin birinci fıkrasına göre, ödemeyi azaltma nedenlerinin varlığını kanıtlamakla yükümlü olan FSS'dir.

Hastalık izni nasıl ödenir?

Her çalışana ödeme yapılmalı hastalık izni hastalığın ilk gününden itibaren otuz gün içinde. Çoğu durumda, hastalık izni maaş gününde ödenir. maaş bordrosu nokta - hastalık izni.

Her durumda, hastalık izni ödenmelidir. dolu hastalığın ortaya çıktığı dönemde. Bu nedenle hastalık izni, çalışanın tam kapasiteye döndüğü ve tam olarak işe döndüğü gün kapatılmalıdır.

sırasında olduğu durumlarda hastane çalışanı Mevcut mevzuata göre özürlü statüsünü alırsa, art arda dört ay veya bir parçası olarak beş ay boyunca yardım alması gerekir. Takvim yılı. Bir çalışan tüberküloza yakalanırsa, sakatlık grubu çıkarılana kadar tazminat ödenir.

Akrabalarına bakanlar için biraz farklı bir yaklaşım ima edilir. Bu gibi durumlarda kısa süreli iş sözleşmesi- altı aya kadar ve çalışanın geçerlilik süresi boyunca devamsızlığı, ücretli hastalık izninde kalma süresi 75 gün ile sınırlıdır.

Ekli dosyalar

Yalnızca aboneler tarafından kullanılabilir

  • Hastalık izni (parça). Asgari ücrete (form) dayalı hastane yardımlarının atanması.doc
  • Hastalık izni (parça). Çalışanın sigorta deneyimi sekiz yıldan fazladır (örnek).doc

Cerrahla görüşürken kanda 9.9 ppm alkol varsa hastalık izni ödenir mi ödenmez mi? Ve kovulabilirler mi? Doktor ziyareti bir gün izinliydi. (Natalya, 39).

Kandaki alkol konsantrasyonu 4 ppm'den fazla olduğunda, bilinç depresyonu ile kendini gösteren ve yaşamı tehdit eden bir durum olan alkollü bir koma meydana gelir - solunum merkezinin felci ve kusmuk aspirasyonu nedeniyle ölüm meydana gelebilir. Bu bağlamda, 9.9 ppm'lik bu kadar kolay yaşanan alkol zehirlenmesi durumundan dolayı sizleri tebrik ediyorum.

Belarus Cumhuriyeti İş Kanunu'nun 42. maddesinin 7. paragrafı uyarınca, belirsiz bir süre için yapılan bir iş sözleşmesinin yanı sıra sona erme tarihinden önce belirli süreli bir iş sözleşmesi işveren tarafından aşağıdaki durumlarda feshedilebilir: vakalar: işyerinde alkollü, narkotik veya toksik zehirlenme durumunda görünme ve ayrıca alkollü içki içme ilaçlar veya zehirli maddeler içinde çalışma zamanı veya iş yerinde.

Alkol, uyuşturucu veya zehirli maddelerin kullanımından kaynaklanan bir hastalık veya yaralanma nedeniyle geçici iş göremezlik halinde, 27 nci fıkranın birinci kısmı ve 28 inci fıkraya göre hesaplanan ödeneğin yüzde 50'si oranında ödenek verilir. Belarus Cumhuriyeti Bakanlar Kurulu'nun 30 Eylül 1997 tarih ve 1290 sayılı Kararı ile onaylanan, geçici sakatlık ve hamilelik ve doğum için yardım sağlama prosedürüne ilişkin Yönetmelik.

Hesaplananın yüzde 50'si tutarındaki geçici sakatlık yardımlarının atanmasının temeli, sakatlık sertifikasındaki karşılık gelen işarettir.

Altta belirtildiği gibi. Belarus Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı ve Çalışma Bakanlığı tarafından onaylanan hastalık izni sertifikaları ve geçici sakatlık sertifikalarının verilmesi ve verilmesi prosedürüne ilişkin Talimatın 73.4 s. 73. sosyal koruma Belarus Cumhuriyeti'nin 09.07.2002 tarih ve 52/97 sayılı ilk başvurusu durumunda bir hastanın sarhoş olduğu tespit edildiğinde Tıbbi bakım bir yaralanma ile ilgili olarak, "Engellilik türü" engelli belgesi doğrultusunda, engellilik türü ile birlikte "Alkol zehirlenmesi" de belirtilir.

Ev içi yaralanma nedeniyle maluliyet belgesinde alkol zehirlenmesi olduğuna dair bir not bulunmasına rağmen, devlet yardımının çocuk yetiştiren ailelere tahsisi ve geçici sakatlık ödeneği komisyonunun, yardımların tam olarak atanmasına karar verme hakkı vardır, geçici sakatlıkla sonuçlanan yaralanmanın nedeninin alkol kullanımı değil, başkalarının suçlu eylemleri olduğuna dair belgelenmiş bilgi sunulursa. Böyle bir karar vermenin temeli bir mahkeme kararı olabilir, sonuç yetkili makam vb.

Yukarıda belirtilenler ışığında, söz konusu durumda, alkollü içeceklerin içilmesi iş yeri dışında gerçekleştiyse, izin günü olduğu için sizi işten çıkaramazlar. Geçici maluliyet ödeneğine gelince, hesaplanan tutarın yüzde 50'si size ödenmelidir. Ama eğer sunarsan belgesel doğrulama geçici sakatlığa neden olan yaralanmanın nedeninin alkol kullanımı değil, diğer kişilerin suçlu eylemleri olduğu bilgisi, daha sonra çocuk yetiştiren ailelere devlet yardımı tahsisi komisyonu ve çalışana geçici sakatlık yardımları, geçici sakatlık ödenek tam olarak atanabilir.

Trofimova Natalya Alexandrovna, Minsk Barosu avukatı, kurucu hukuk Bürosu OOO "Avukatınız"