Çeşitli yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer sonuçları nedeniyle genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybı yüzdeleri tablosu *

Çeşitli yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer sonuçları nedeniyle genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybının yüzdeleri tablosu

Çeşitli yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer sonuçları nedeniyle genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybının yüzdeleri tablosu

Çeşitli yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer sonuçları nedeniyle genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybının yüzdeleri tablosu

Çeşitli yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer sonuçları nedeniyle genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybının yüzdeleri tablosu

Sayfa 1 / 10

24/04/2008 tarihli sipariş 194n

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tıbbi kriterlerin onaylanması üzerine

Kayıt numarası 12118

Hükümet tarafından onaylanan, insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin belirlenmesine ilişkin Kuralların 3. paragrafına uygun olarak Rusya Federasyonu 17 Ağustos 2007 No. 522 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2007, No. 35, md. 4308)

EMREDİYORUM:

Ek'e göre insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tıbbi kriterleri onaylayın

Bakan
T.A. Golikova

EK
Bakanlığın emrine
sağlık ve
sosyal Gelişim
Rusya Federasyonu
24 Nisan 2008 tarihli 194n

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tıbbi kriterler

I. Genel hükümler

1. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için bu Tıbbi kriterler (bundan sonra Tıbbi Kriterler olarak anılacaktır), 17 Ağustos 2007 tarih ve 522 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi uyarınca geliştirilmiştir. İnsan Sağlığına Verilecek Zararın Ağırlığının Belirlenmesine İlişkin Kurallar” (bundan böyle Kurallar olarak anılacaktır).

2. Tıbbi kriterler, adli, idari ve cezai işlemlerde adli tıp muayenesi sırasında insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için kullanılan niteleyici işaretlerin tıbbi özellikleridir. yargıç, soruşturma yürüten kişi, soruşturmacı.

3. Tıbbi kriterler, canlı bir kişinin adli tıbbi muayenesi, bir ceset ve parçalarının muayenesi sırasında ve ayrıca vaka materyalleri ve tıbbi belgelere dayalı adli tıbbi muayenelerin üretilmesi sırasında bulunan yaralanmaları değerlendirmek için kullanılır.

4. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, tıbbi kurumlar devlet sağlık sisteminin bir doktor tarafından - adli tıp uzmanı ve yokluğunda - Rusya Federasyonu mevzuatında öngörülen şekilde muayeneye katılan başka bir uzmanlık doktoru (bundan sonra uzman olarak anılacaktır), ve Kurallara ve Tıbbi Kriterlere uygun olarak.

5. İnsan sağlığına verilen zarar, fiziksel, kimyasal, biyolojik ve psikojenik çevresel faktörlere maruz kalma sonucu insan organ ve dokularının anatomik bütünlüğünün ve fizyolojik fonksiyonunun ihlali olarak anlaşılır*.

* 17 Ağustos 2007 tarih ve 522 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan, insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirleme Kurallarının 2. Maddesi.

Kazaların %70'i farklı şiddetlerde yaralanmalarla sonuçlanır. Mağdurun mümkün olan en kısa sürede, yüksek kalitede tıbbi bakım sağlayabilen deneyimli bir uzmanın elinde olması çok önemlidir. Ancak doktorların gelişinin hala beklemesi gerekiyorsa, mevcut durumunu hafifletmek için hastanın refahını iyileştirmek için bazı önlemler alabilirsiniz.

Sağlığa zarar vermek ne demektir?

Rusya Federasyonu Hükümeti, oluşturulmasına izin veren bir dizi belge geliştirmiştir. Genel kavram sağlığa zarar. Her şeyden önce, bu tanımın fizyolojik bileşenin ve insan doku ve organlarının anatomik bütünlüğünün ihlali olarak anlaşılması gerektiğine göre, 2007 tarihli 522 sayılı Rusya Federasyonu Kararnamesi'nden bahsediyoruz. çeşitli dış faktörler (zihinsel, fiziksel, biyolojik ve kimyasal).

Bu belge ayrıca, kabul edilen bir hastanın tıbbi muayenesi ve muayenesi sonucunda belirlenen sağlığa verilen zararın ciddiyetini de düzenler. Özel kriterler yardımıyla, yaşayan bir kişinin aldığı yaraları değerlendirmek, cesetleri incelemek ve ayrıca yürütmek mümkündür. ek eylemler tıbbi belgelere ve ceza davalarının materyallerine dayanarak.

Zararın şiddeti nasıl belirlenir?

Yardım isteyen kişinin ne kadar kötü acı çektiğine dair nihai sonuç, ilgili hekim veya adli tıp uzmanı tarafından belirlenir. Muayenenin sadece kamuda değil, özel sağlık kurumlarında da yapılabileceği unutulmamalıdır. AT bu durumçalışmayı yapan uzman, niteliklerini onaylayan uygun bir sertifikaya sahip olmalıdır.

Çalışma sırasında, uzman vücudun fizyolojisi ve anatomisinin tüm ihlallerini tespit etmelidir, bunun için yalnızca vaka materyallerinden veya hastanın kartından elde edebileceği ilgili verilere güvenmelidir. Aslının uzmana verilmemesi halinde nüshalarının noter tasdikli olması gerekir, ek çalışmalar atayan onay mercii olabilir.

Mağdur, özel tipte çeşitli tıbbi kuruluşlarda muayene olabilir, ilgili bilgiler kayıt dergilerinde, haritalarda, EKG'de, radyograflarda vb. karakter ve belgelerdeki kayıtlar.

Ciddi zarar nedir?

Kural olarak, alınan yaralanmaların insan hayatını tehdit etmesi durumunda yüksek derecede ciddiyet olduğu söylenir. Bunlar boyun kırıklarını, kafa tabanını, kafa içi yaralanmaları, yemek borusu, soluk borusu ve tiroid bezinin delici yaralarını içerir. Ayrıca ölümcül olabilen yaralanmalar arasında servikal vertebra çıkığı, göğüste penetran yaralar ve boyunda ciddi morluklar sayılabilir.

Bu kategori, tamamen görme kaybına neden olan veya görme organlarında geri dönüşü olmayan kalıcı bozulmalara yol açabilen yaralanmaları içerir. Bu aynı zamanda kişinin kendi düşüncelerini ifade etme yeteneğinin geri dönüşü olmayan kaybını ve tam işitme kaybını (kişinin kulaktan 4-5 santimetre uzakta yapılan konuşmayı duymaması şartıyla) içerir. Bir organın kaybı veya kısmi veya tam işlev bozukluğu da hastanın sağlığına ciddi zarar olarak kabul edilebilir.

Doktorlar, sağlığın ciddiyetini belirlerken, bir nedenden ötürü hamileliği yaralanmalar nedeniyle sonlandıran kadınlarla çalışmanın en zor olduğunu kabul ediyor. Yaralanmaların sonuçları farklı olabilir: fetüsün rahimde ölümü, düşük, erken doğum ve ayrıca anne adayının hayatını tehdit edebilecek ve hatta onu ölüme götürebilecek olanlar.

Hastanın ciddi şekilde zarar gördüğü ve bunun sonucunda bir tür zihinsel bozukluktan muzdarip olduğu durumlar da en yüksek ciddiyete atfedilebilir. Madde bağımlıları ve uyuşturucu bağımlıları kendilerine her zaman yaşamla bağdaşmayan ciddi zararlar verirler.

Mağdur hayatta kaldıysa ve yaralarından kurtulabildiyse, çoğunlukla sakatlık ödeneği alır ve devletten yardım alma hakkına sahiptir. Ciddiyetini belirleme kriteri olarak, yüz bölgesinde cerrahi müdahale olmadan gelecekte ortadan kalkması mümkün olmayan hasarlar düşünülebilir. Bu davadaki muayene, kozmetik cerrahinin vazgeçilmez olduğu gerçeğini ortaya koymakla yükümlüdür ve mahkeme, yaralanmanın sonucu olarak mağdurun yüzünün gerçekten bozulup bozulmadığına karar vermelidir.

Bir kişi ne zaman engelli ilan edilebilir?

Bir doktoru muayene ettikten ve hastanın aldığı zararın ciddiyetini belirledikten sonra, ikincisi uzun bir süre alabilir. hastalık izniçünkü çalışmasına izin verilmeyecek. Bir kişi genellikle humerus veya dirsek ekleminin açık veya kapalı kırıkları ile geçici sakatlık yaşar, bu yaralanmalar istatistiksel olarak en sık görülenlerden biridir, ortaya çıkmalarının nedeni genellikle temel güvenlik kurallarına uyulmamasıdır.

Bu durumda, her şey kırıkların ciddiyetine bağlı olacaktır, en zoru, uzun süre iyileştikleri için femur yaralanmalarıdır. Kemikler yanlış bir şekilde birlikte büyürse, bir kişinin tüm hayatı boyunca topallama ve kendini daha kötü hissederse çalışma yeteneğini tamamen kaybetme riski vardır. Hastanın geçici olarak engelli olarak kabul edildiği süre boyunca tedavi süresi, vücut çalışmaları sonucunda elde edilen nesnel verilere bağlıdır.

Sağlığınız o kadar kötüleşti ki 4 aydan fazla hastalık izninde kaldıysanız, tamamen özürlü olarak tanınma olasılığınız çok yüksektir. Bu durum Ayrıca, bir kişi self servis yeteneğini kaybettiğinde ve artık bunu veya o işi yapamadığında, olumsuz klinik prognoz ile gerçekleştirilir. Hastanın niteliği herhangi bir rol oynamaz, ancak yine de kaybedenler resmi statüçalışan bir insan, pes etme ve başka alanlarda iş bul, çoğu serbest meslek sahibi oluyor.

Bir çocuk yaralandıysa, sakatlığı tahmin temelinde belirlenir. Çoğu durumda, çocukluk çağı travmaları tedavi edilebilir, çocukların mevcut duruma psikolojik olarak uyum sağlamasına özel dikkat gösterilmelidir, bu nedenle hemen hemen her hastanede tam zamanlı bir psikolog bulunur.

Orta derecede zarar tehlikesi nedir?

Alınan yaralanmaların ortalama şiddeti, organların geçici bir işlevsel bozukluğu olarak yorumlanır ve iç sistemler insan vücudu. Böyle bir yaralanma ile bağlantılı olarak verilen hastalık izninin üç haftadan fazla, ancak 120 günden az sürdüğü varsayılmaktadır. Bu durumda hasta çoğu zaman uygun kurumda yatarak tedavi görmektedir. Kendini daha iyi hissettiğinde, ayakta tedavi rejimine transfer edilir veya hatta eve taburcu edilir.

Orta şiddette yaralanmalarda, çoğu durumda geçici sakatlıktan bahsediyoruz. Hastayı burada bekleyebilecek ana tehlike, refahta keskin bir bozulmadır. Çoğu zaman, hastanın aldığı tüm yaralanmaları her zaman göremeyen doktorların gözetiminden kaynaklanır. Bu nedenle mağdurların emin ellerde olması önemlidir, ancak o zaman yüksek kaliteli tedavi alabileceklerdir.

Küçük zarar olarak kabul edilen nedir?

Sağlığa verilen zararın hafif şiddetinin sınıflandırıldığı bazı işaretler vardır. Bunlar, yaralanma tarihinden itibaren 21 gün içinde ortadan kaldırılabilen geçici nitelikteki iç organların ve sistemlerin fonksiyonel bozukluklarını içerir. Çoğu durumda, burada hastalık izni bile gerekli değildir ve ayakta tedavi kullanılabilir.

Bu kategori, hafif bir sakatlığın yanı sıra toplam işgücü rezervlerinin %10'una kadar kalıcı bir kaybı içerir. Yaralanmaların kendileri hakkında konuşursak, o zaman morluklar, çeşitli morluklar, morluklar ve sıyrıklar, yüzeysel cilt lezyonları ve ayrıca uzun süreli bir sağlık bozukluğu gerektirmeyen ve bir kişiye büyük zarar veremeyenler burada uygundur. .

Kırıklarla ne yapmalı?

Herhangi bir acil duruma girdiğinizde, kendinize veya yakındakilere verilen hasarın ciddiyetini değerlendirmeniz pek olası değildir. İlk yardım becerilerinin yardımcı olabileceği yer burasıdır. Önce tehlikede olmadığından emin ol, sonra güvenli koşullar kurban için. Solunum ve nabzını kontrol edin, ardından acil bir ambulans çağırın ve potansiyel bir hastaya rahat koşullar sağlayın, onunla birlikte uzmanların gelmesini bekleyin.

Kurbanda aynı anda şiddetli ağrı veya kanamaya neden olan birkaç kırık görürseniz, ilk yardım sağlarken çok dikkatli olmanız gerekir. İlk önce her kırığın yerel bölgesini bulmanız ve mevcut tüm kanamayı durdurmanız gerekir. Hastanın hareket ettirilmesi gerekiyorsa, bunu yapmak için acele etmeyin, öncelikle bu tür eylemlerin ek yaralanmalara neden olup olmayacağını anlamak önemlidir. Omurga yaralanırsa, mağdur hareket etmemeli ve hatta kendi pozisyonunu değiştirmemelidir.

Ardından, kemiği hareketsiz hale getirmeniz ve kırık bölgesinde hareketsiz hale getirmeniz gerekir. Bu, hasarlı alanın altındaki ve üstündeki eklemlerin splintlenmesiyle sağlanabilir. Çubuklar, düz tahtalar, cetveller vb. Doğaçlama malzeme olarak kullanılabilir.Eklemlere doğaçlama bir atel uygulanmalı ve daha sonra bir yama veya bandajla sabitlenmeli, yoksa herhangi bir kumaş yapacaktır.

Düğüm sıkı değil, sıkı olmalıdır, aksi takdirde damarları sıkıştırabilir ve ek kanamaya ve hatta yeni kırıklara neden olabilirsiniz. Kırık kapalı ve cilt sağlam ise giysi üzerine immobilizasyon yapılabilir. Aksi halde atel kesinlikle açık yaralara uygulanmamalıdır.

IVL nasıl yapılır?

Mağdur bir kaza geçirirse, elektrik çarparsa veya kaza suda meydana gelirse, çoğu durumda olay yerine gelen kurtarma ekipleri havalandırmayı yeniden sağlamak zorundadır. Alınan yaralanmaların ciddiyetinin belirlenmesi ertelenmelidir, çünkü burada her saniye değerlidir. Profesyonel olmayan bir kişi ağızdan ağza ve ağızdan buruna suni teneffüs yapabilir, bu durumda en etkili önlem bu olacaktır.

İlk önce solunum yollarını ve ağız boşluğunu kan, mukus ve yabancı cisimlerden temizlemeniz gerekir. Mağdurun hasarlı bir omurgası olmadığından emin olun, her şey yolundaysa, boynunu eliyle tutarken başını geriye doğru eğin. Kurbanın ağzını bir bezle örtün, ardından burnunu işaret parmağınız ve baş parmağınızla sıkıştırın. Derin bir nefes aldıktan sonra dudaklarınızı hastanın ağzına bastırın ve nefes verin.

İlk on ekshalasyon 30-35 saniyede tamamlanmalıdır, mümkün olduğu kadar hızlı olmalıdır, daha sonra genlik 60 saniyede 15 ekshalasyona düşürülebilir. Kurbanın göğsünün hareketlerini kontrol ettiğinizden emin olun. Ventilasyon sırasında yükselirse, eylemleriniz doğrudur ve bunlara devam etmeniz gerekir.

Nabız yoksa ne yapmalı?

Kalp atışı olmadığında kapalı kalp masajı yapmanız gerekecektir. Kalp kaslarının çalışmasını düzeltmeyi amaçlayan bu olay, çoğunlukla çeşitli kazalar sonucu bir kişinin aldığı yüksek dereceli yaralanmalar için kullanılır. Sadece nabız ve solunum yokluğunda yapılmalıdır, varsa masaj yapmanın bir anlamı yoktur.

İlk önce hastayı sert bir yüzeye yatırmanız gerekir, yumuşak olanlara masaj yapmak kesinlikle yasaktır. Ardından, sternumun en dar ve en kısa kısmı olan ve sonunu simgeleyen xiphoid işlemini bulmalısınız. Ondan, yaklaşık 3-4 santimetre yukarıyı ölçmelisiniz, böylece masajı yapacağınız noktayı belirlemiş olursunuz. Ardından, başparmak hastanın midesini veya çenesini gösterecek şekilde avuç içi tabanını sıkıştırma noktasına koymanız gerekir. Bir avuç içine bir tane daha koyun, dikkat edin - masaj sadece tabanlarının yardımıyla yapılır, sternuma parmaklarınızla dokunamazsınız.

Ardından ritmik itmeler yapılmalı, pürüzsüz, güçlü ve kesinlikle dikey olmalıdır. Bunları yüksek bir frekansla - dakikada yaklaşık 100-110 şokla - gerçekleştirilmesi arzu edilir. Bir gencin başı dertteyse, sadece bir avuçla ve bebekler için - bir elin orta ve işaret parmaklarıyla masaj yapılır. Nabız belirir veya solunum geri gelir gelmez, derhal masajı durdurun ve mağduru yan yatırın, ardından uzmanlar gelene kadar durumunu izleyin.

Adli muayene ne zaman kullanılır?

Şiddet derecesi belirlenirken, bir kaza sonucu yaralanan kişinin sağlığı bir uzman yardımıyla objektif olarak değerlendirilir. İkincisi, hastayla konuşurken doğrudan sorular kullanmaz, çünkü hasta ne olup bittiğinin farkında olmayabilir veya farkında olmayabilir ve alınan yaralanmaların boyutunu bilinçsizce abartabilir.

Uzman, sağlanan belgeleri veya kişisel araştırmayı kullanarak hasarın niteliğini ve türünü belirlemelidir. Yaralanmanın boyutları geometrik şekiller kullanılarak tanımlanır, yükseklik, genişlik ve uzunluk olarak santimetre cinsinden ölçülür ve alınan yaralanmaların rengi de belirtilir. Ayrıca, mağdurun yaşı, kullanılan tedavi yöntemleri, genel sağlık ve diğer özellikleri dikkate alarak yaralanmanın yaşını belirlemek de doktorun yetkisindedir.

Mağdur şiddetli bir şekilde yaralanmışsa, tıbbi muayene yapan kişi bunun uygulanma yöntemini belirlemekle yükümlüdür. Bunu, sıyrıkların ve morlukların şekline, özelliklerine ve konumuna göre yapabilir. Mevcut şiddet sınıflandırmasının yardımıyla, uzman nihayetinde mağdurun durumu ve (gerekirse) ona sakatlık ataması hakkında bir karar verir.

Verilen zararı belirlemek ne zaman imkansızdır?

Adli tabip, bir kişinin belirli bir acil durumda alabileceği yaralanmaların ciddiyetine ilişkin tüm kriterleri bilmelidir. Bununla birlikte, bir kişiye verilen zararı belirlemenin imkansız olduğu bazı durumlar vardır. Örneğin, araştırma, belge ve vaka materyallerinin incelenmesi, yaralanmayı belirlemeye yardımcı olmadığında veya alınan zararın genel sonucu, insan yaşamı için tehlikeli olmaması koşuluyla belirsiz olduğunda.

Adli tıbbi muayeneden geçmesi gereken mağdur, katılmamış veya kabul etmemişse, yaralanmaların ciddiyeti hakkında herhangi bir tespitten söz etmek de mümkün değildir. Oldukça nadir durumlarda, tıbbi muayene görevlisi, gerekli tıbbi belgelerin olmaması nedeniyle bir sonuç yazamaz: muayene sonuçları, laboratuvar ve klinik çalışmalar, vb.

Hangi durumlarda ceza davası açılır?

Bazı durumlarda, uzmanlar, olaylar sonucunda mağdurların aldığı yaralanmalara ne derece önem verileceğine karar verdiğinde, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu uyarınca işlem başlatılır. Ağır, orta ve hafif bedensel zararın kasıtlı olarak verilmesinden bahsediyoruz (sırasıyla Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111, 112 ve 115. Maddeleri). Bu aynı zamanda duygusal bir durumda (Madde 113) ve bir suçluyu gözaltına alırken nefsi müdafaa veya yetkiyi kötüye kullanmanın bir sonucu olarak (Madde 114) verilen zararı da içerir.

AT yasama eylemi zarar için ağır cezalar öngören başka maddeler de vardır. Onlarda, niteleyici bir işaret olarak görünür ve çoğu zaman kasıtsız olarak ortaya çıkar. Bu tür davalar, suçun unsurlarının belirlenmesindeki zorluklar nedeniyle nadiren mahkemeye gitmekte, failler genellikle durumu barışçıl yollarla çözmeye çalışmakta ve hatta mağdurlara ek tazminat ödemektedir.

Rusya Federasyonu Ceza Kanununda, başka zarar verme yollarını açıklayan makaleler de bulabilirsiniz. Adli tıp uzmanlarının ilgilenmediği işkence ve dayaklardan bahsediyoruz. Bunları tespit etmek için mağdurların en yakın polis karakoluna başvurmaları ve bir ifade yazmaları gerekiyor.

Sağlığa zarar veren durumlarda KOBİ'lere yapılan anketler aşağıdaki gibidir.

Kurbanın vücudunda herhangi bir yaralanma var mı? Onların karakteri nedir?

Hangi nesne (alet, silah) hasara neden oldu?

Hasar kaç yaşında?

Yaralanma mekanizması nedir (sayı, sıra, darbelerin yönü)?

Mağdurun sağlığına verilen zararın ciddiyeti nedir?

Sağlığa verilen zarar için kriterler

Sağlığa verilen zararın ciddiyetinin yasal sınıflandırması, sağlığa ciddi, orta ve hafif zarar verilmesini içerir (sırasıyla Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111, 112, 115. Maddeleri).

Sağlığa verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tüm kriterler tıbbi olduğundan, zararın gerçek ciddiyetini belirlemek doktorlara kalmıştır. Ceza Kanunu'nun bu maddelerine ek olarak, 10 Aralık 1996 tarihinde Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından ciddiyet dereceleri No. .

I. Sağlığa küçük zararlar için kriterler.

Sağlığa küçük zarar, kısa süreli bir sağlık bozukluğuna veya genel çalışma yeteneğinde hafif kalıcı bir kayba neden olan zarardır.

Üç haftadan az (21 günden az) süren bir sağlık bozukluğu kısa süreli olarak kabul edilir.

Genel çalışma yeteneğinde hafif bir kalıcı kayıp, %5 oranında çalışma yeteneği kaybıdır.

II. Sağlığa orta şiddette zarar kriterleri.

Sağlığa orta derecede zarar - insan hayatı için tehlikeli olmayan ve Sanatta belirtilen sonuçları gerektirmeyen zarar. Bu Kuralların 111'i, ancak uzun vadeli bir sağlık bozukluğuna veya üçte birinden daha az bir oranda genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı bir kayba neden oldu.

Uzun süreli bir sağlık bozukluğu, üç haftadan (21 günden fazla) uzun süren hasarla doğrudan ilişkili sonuçlar olarak anlaşılır.

Bir sağlık bozukluğunun süresi, geçici sakatlığın süresi ve tedavi süresi ile karıştırılmamalıdır. Bilirkişi bu terimleri dikkate alır, ancak sağlık bozukluğunun süresi, hasarın ciddiyetinin belirlenmesinde belirleyici bir öneme sahiptir.

Önemli kalıcı engelliliğin üçte birinden azı, %10 ila %30 arasında engelliliği içerir.

III. Ağır bedensel zarar için kriterler.

1. Yaşamı tehdit eden, ölümle sonuçlanabilecek yaşamı tehdit eden bir duruma neden olan sağlığa verilen zarardır. Tıbbi bakım sonucu ölümün önlenmesi, sağlığa verilen zararın yaşamı tehdit edici olarak değerlendirilmesini değiştirmez. Sağlığa yaşamı tehdit eden zararlar hem bedensel yaralanmalar hem de hastalıklar ve patolojik durumlar olabilir.

Hayatı tehdit eden yaralanmalar şunlardır:

1) doğası gereği mağdurun hayatını tehdit eden ve ölümüne yol açabilecek yaralanmalar;

2) meydana gelmesi tesadüfi olmayan, yaşamı tehdit eden bir durumun gelişmesine neden olan yaralanmalar.

2. Sonuçları ciddi olan, sağlığa yaşamı tehdit etmeyen zarar:

1) sağlığa zarar vererek görme kaybına neden olur. Bir gözde görme kaybı, bir organın işlevlerini kaybetmesidir ve sağlığa ciddi zararları ifade eder. Bir göz küresinin kaybı, bir organın kaybını temsil eder. Kör göz kaybı, bozukluğun süresine göre sınıflandırılır;

2) sağlığa zarar veren, konuşma kaybına yol açan, kişinin düşüncelerini başkaları tarafından anlaşılabilir seslerle ifade etme yeteneğinin kaybı veya ses kaybının bir sonucu olarak anlaşılır;

3) sağlığa zarar vererek işitme kaybına yol açar. Tek kulakta işitme kaybı, bir organın fonksiyonlarını kaybetmesi gibi sağlığa ciddi bir zarardır.

Görme veya işitme kaybı temelinde sağlığa verilen zararın ciddiyetini belirlerken, tıbbi ve teknik araçlar (düzeltici gözlükler, işitme cihazları vb.) yardımıyla görme veya işitme iyileştirme olasılığı dikkate alınmaz.

3. Herhangi bir organın kaybı veya organın fonksiyonlarını kaybetmesi.

Kol, bacak kaybı, yani vücuttan ayrılması veya işlevlerinin kaybı (felç veya faaliyetlerini dışlayan başka bir durum). Uzuvun işlevsel olarak en önemli kısmının (el, ayak) kaybı, bir kol veya bacağın kaybına eşittir. Ek olarak, bir el veya ayağın kaybı, üçte birden fazla kalıcı bir sakatlık gerektirir ve bu temelde sağlığa ciddi zararı da ifade eder;

4. Zihinsel bozukluk.

Ruhsal bozukluk, uyuşturucu bağımlılığı, madde kötüye kullanımı gerektiren sağlığa verilen zararın ciddiyetinin değerlendirilmesi, adli psikiyatrik, adli narkolojik ve adli toksikolojik muayeneden sonra gerçekleştirilir.

5. Yaralanmalar, hastalıklar, patolojik durumlar, genel çalışma yeteneğinin en az üçte bir oranında kalıcı olarak kaybolmasına neden olur.

Adli tıp açısından bakıldığında, kalıcı sakatlık ya kesin bir sonuçla ya da 120 günü aşan bir sağlık bozukluğu süresiyle düşünülmelidir.

6. Süresi ne olursa olsun gebeliğin sonlandırılması, gebelikle doğrudan bir nedensellik ilişkisi içindeyse sağlığa ciddi bir zarardır. dış etki, vadesi gelmemiş bireysel özellikler muayene edilen kişinin vücudu veya hastalıkları.

7. Yüzün kalıcı şekil bozukluğu.

Yüzün yaralanması durumunda, uzman bu Kurallarda yer alan işaretlere göre ciddiyetini belirler. Ayrıca, hasarın tamir edilebilir olup olmadığını belirlemelidir.

Hasarın silinebilirliği, hasarın görünür sonuçlarının ortadan kalkması veya ciddiyetinde (yani yara izlerinin, deformitelerin, yüz ifadesi bozukluklarının vb.) önemli bir azalmanın zaman içinde veya olmayanların etkisi altında olma olasılığı olarak anlaşılmalıdır. -cerrahi araçlar. Bu sonuçları ortadan kaldırmak için kozmetik cerrahi gerekiyorsa, hasar silinmez kabul edilir.

Sağlığa zarar

Sağlığa zarar- bu yasal süre, ceza hukuku ve çeşitli ülkelerin ortak hukukunun diğer dallarında kullanılır. Belirli bir yargı alanında kesin ve sınırlı bir anlamda kullanılabilse de, yaralanma veya bedensel yaralanma ve benzeri ifadeler (hastalık, patolojik durum) için eşanlamlıdır.

Bu, bir kişinin fizyolojik durumunun patolojinin başlangıcından önceki seviyeye göre bozulma yönündeki bir değişikliktir.

Ağır bedensel zararın tanımı ilk olarak Laud Ellenborough Yasasında (1803) ortaya çıktı.

Rusya Federasyonu

Rus ceza hukukunda sağlığa zarar- fiziksel, kimyasal, biyolojik ve zihinsel çevresel faktörlere maruz kalma sonucu insan organ ve dokularının anatomik bütünlüğünün ve fizyolojik işlevinin ihlali.

Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111, 112, 115. maddelerinde sağlığa zarar veren belirtilerin kapsamlı bir listesi yer almaktadır. Diğer yasal düzenlemeler Fedaral Seviye, "sağlığa zarar" ve "sağlığa zarar belirtileri" kavramlarını oluşturmaz. Sağlığa zararı belirlemek için ceza hukuku kriterlerinin soruşturma, soruşturma veya mahkeme organları tarafından yalnızca buna neden olan kişinin cezai fiilini nitelendirmek amacıyla kullanıldığını bilmelisiniz. Bu kriterler, sağlığa verilen zararın tazminiyle ilgili bir medeni hukuk anlaşmazlığının çözülmesinin yanı sıra engellilik grubunu ve derecesini belirlemek için önemli değildir.

İnsan sağlığına verilen zarar, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111, 112, 115. Maddelerinde belirtilen niteleyici işaretler temelinde ciddiyet derecesine (ciddi zarar, orta derecede zarar ve hafif zarar) bağlı olarak belirlenir. Sağlığa zarar belirtilerinin tıbbi yorumu, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanan "İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tıbbi kriterler" kullanılarak gerçekleştirilir.

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, devlet sağlık sisteminin tıbbi kurumlarında bir doktor - adli tıp uzmanı tarafından belirlenir.

Küçük sağlık tehlikesi

Sağlığa küçük zararlar için nitelikli işaretler için tıbbi kriterler şunlardır:

• Organların ve (veya) sistemlerin geçici işlev bozukluğu (geçici sakatlık) yaralanma anından itibaren üç haftaya kadar (21 güne kadar dahil) (bundan böyle kısa süreli sağlık bozukluğu olarak anılacaktır).
• Genel çalışma yeteneğinde önemsiz kalıcı kayıp - genel çalışma yeteneğinde kalıcı kayıp %10'dan azdır.

Yüzeysel yaralanmalar: abrazyon, morarma, morarma ve hematom dahil olmak üzere yumuşak dokularda morarma, yüzeysel yara ve kısa süreli bir sağlık bozukluğu veya genel çalışma yeteneğinde hafif kalıcı bir kayıp gerektirmeyen diğer yaralanmalar, aşağıdakileri içeren yaralanmalar olarak kabul edilir: insan sağlığına zarar vermemiştir.

Sağlığa orta derecede zarar

Sağlığa orta derecede zarar - insan hayatı için tehlikeli olmayan ve Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111. Maddesinde belirtilen sonuçları gerektirmeyen, ancak neden olduğu sağlığa zarar

• uzun süreli sağlık bozukluğu (21 günden fazla bir süre için);
• genel çalışma kapasitesinin üçte birinden daha az önemli kalıcı kaybı.

Sağlığa orta derecede zarar veren işaretlerin listesi, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 112. Maddesinde belirtilmiştir. Rusya Federasyonu'nda sağlığa verilen zararın ciddiyetinin belirlenmesi, tıbbi kriterlere dayalı olarak bir adli tıp uzmanı tarafından gerçekleştirilir.

Sağlığa verilen ortalama zararın ciddiyetine ilişkin işaretleri nitelemek için tıbbi kriterler şunlardır:

• Organların ve (veya) sistemlerin üç haftadan (21 günden fazla) uzun süren geçici işlev bozukluğu (geçici sakatlık) (bundan böyle uzun süreli sağlık bozukluğu olarak anılacaktır);
• Üçte birinden daha az genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı kayıp - %10 ila 30 dahil olmak üzere genel çalışma yeteneğinde kalıcı kayıp.

Ciddi bedensel yaralanma

• Doğası gereği doğrudan yaşamı tehdit eden insan yaşamı için tehlikeli olan sağlığa zarar vermenin yanı sıra yaşamı tehdit eden bir durumun gelişmesine neden olan sağlığa zarar;
• İnsan vücudunun hayati fonksiyonlarının bozulmasına neden olan, vücut tarafından tek başına telafi edilemeyen ve genellikle ölümle sonuçlanan sağlığa zarar veren, insan hayatı için tehlikeli olan;
• Görme kaybı - her iki gözde de tam kalıcı körlük veya böyle bir geri dönüşü olmayan durum, yaralanma, zehirlenme veya diğer dış etkenlerin bir sonucu olarak, bir kişinin görme keskinliği 0.04 ve altına eşit olan görme bozukluğuna sahip olduğunda;
• Konuşma kaybı - düşünceleri başkaları tarafından anlaşılabilen ifade sesleriyle ifade etme yeteneğinin geri dönüşü olmayan bir kaybı;
• İşitme kaybı, her iki kulakta tam kalıcı sağırlık veya bir kişinin kulak kepçesinden 3-5 cm uzaklıkta konuşulan dili duyamaması gibi geri dönüşü olmayan bir durumdur.
• Bir organ tarafından herhangi bir organın kaybı veya işlevlerinin kaybı;
• Gebeliğin sonlandırılması - Terim ne olursa olsun, sağlığa zarar verme, düşük, intrauterin fetal ölüm, erken doğum veya tıbbi müdahale gerektiren durumlar nedeniyle hamilelik seyrinin sona ermesi;
• Oluşunun sağlığa verilen zararla nedensel bir ilişki içinde olması, yani sonucu olması gereken zihinsel bozukluk;
• Uyuşturucu bağımlılığı veya madde bağımlılığı hastalığı;
• Yüzün kalıcı şekil bozukluğu;
• En az üçte bir oranında genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı kayıp (%30'un üzerinde genel çalışma yeteneğinde kalıcı kayıp);
• Profesyonel çalışma yeteneğinin tamamen kaybı.

Kanada

Kanada Ceza Kanununda, bedensel zarar, kelimenin tam anlamıyla "bedensel yaralanma" (İng. fiziksel zarar) ve "bir kişinin sağlıkla ilgili herhangi bir yaralanma veya yaralanması, kişinin sağlığına veya rahatlığına geçici veya küçük nitelikte olmaktan daha fazla zarar verir" olarak tanımlanmaktadır.

Amerika Birleşik Devletleri

Amerika Birleşik Devletleri tek bir ülke olmadığı için ceza Hukuku, her eyaletin topraklarında kendi mevzuatı geçerlidir ve yalnızca istisnai durumlarda federal yasa geçerli olacaktır (1962 Yaklaşık ABD Ceza Kanunu). Genel anlamda ABD hukukunda insan sağlığına zarar, "saldırı" (İng. saldırı) ve "dayak" (İng. pil), her eyaletin yasalarında ve Model PC'de (para. 210.0) farklı olarak tanımlanan "yaralanma", fiziksel acı, hastalık veya fiziksel durumdaki herhangi bir bozulma anlamına gelir; "ağır bedensel yaralanma", önemli bir ölüm riski oluşturan veya vücudun herhangi bir bölümünün veya organının ciddi, kalıcı şekil bozukluğuna veya uzun süreli kaybına veya işlevinin bozulmasına neden olan bedensel yaralanma anlamına gelir. Ayrıca ABD yasalarında ayrı görünüm Sağlığa zarar veren ağır bedensel yaralanmalar arasında “mutilasyon / şekil bozukluğu / yaralama” öne çıkmaktadır (İng. sakatlamak).

Avustralya

Avustralya Ceza Kanunu, bedensel zararı ve bedensel zararı şu şekilde ele alır: zarar, güç veya darbe kullanımından kaynaklananlar hariç, kısa süreli veya kalıcı fiziksel yaralanma veya bir kişinin zihinsel sağlığına kısa süreli veya kalıcı hasar anlamına gelir ve makul olarak kabul edilebilir sosyal etkileşimin veya toplumdaki yaşamın sınırları içindedir.

Bu nedenle, ruh sağlığına verilen zarar, olağan duygusal tepkileri (acı, üzüntü, korku, öfke) içermez, ancak önemli psikolojik zarar verilmesini içerir. Fiziksel hasar şunları içerir:

• bilinçsiz durum,
• ağrı,
• şekil bozukluğu,
• bulaşıcı hastalık,
• bir kişiyle mevcut durumda makul bir şekilde yanıt verebileceği herhangi bir fiziksel temas (bu kişinin o sırada gerçekten emin olup olmadığına bakılmaksızın).

Zarar verme kavramı, Avustralya Ceza Kanununda yalnızca bir BM görevlisinin zarar gördüğü suçların (Avustralya Ceza Kanununun 71.5, 71.6, 71.7, 147.1. Sıradan vatandaşların sağlığı, muhtemelen yargı içtihatları tarafından oluşturulan kanunla hiçbir şekilde düzenlenmemiştir.

İngiltere ve Galler

"Sağlığa zarar" terimi, herhangi bir kanunla özel olarak tanımlanmamıştır, şu anda Kişilere Karşı Suçlar Kanununda (1861) bir dizi suçta yer almaktadır (18, 20, 23, 26, 28, 29, 31, 35 ve 47) ve Zimmet Yasası (1965) uyarınca hırsızlık (bölüm 9); terim aynı zamanda cinayet tanımında da kullanılmaktadır. içtihat) ağır bedensel zarar şeklinde.

Akli dengesizlik

Olağan veya ağır "yaralanma" olarak kabul edilebilecek, ancak bir yetkilinin kurulması için fiziksel olmayan veya psikiyatrik yaralanma tıbbi muayene zararı onaylamak için.

Regina v. Burstow, Regina v. İrlanda" Lord Stein şunları söyledi:

Viktorya dönemi yasa koyucunun, 1861 tarihli Kişiye Karşı Suçlar Yasası'nın 18, 20 ve 47. bölümlerini geçerken aklında akıl hastalığı bulunmadığı kuşkusuz doğrudur. 1861'de psikiyatri emekleme dönemindeydi.

orjinal metin(İngilizce) Viktorya dönemi yasa koyucunun 1861 Yasası'nın 18, 20 ve 47. maddelerini yürürlüğe koyarken akılda psikiyatrik hastalığı düşünmeyeceği önermesi kuşkusuz doğrudur. Psikiyatri 1861'de emekleme dönemindeydi.

Lordlar Kamarası. Yayın Kararları 1997-98

Modern zamanlarda, yasaları yorumlama pratiği, genellikle, yazar tarafından modern bilginin ışığında ifade edilen Yasanın gerçek anlamının bir değerlendirmesi olarak kullanılır. iş hayatında rv. Chan Fook ve bu yaklaşımı uygulamıştır. Hobhouse L.D. ( Hobhouse L.J.) suçlayıcı konuşmada okudu "Davadaki argümanı seçti, Bay Martins, temyiz eden tarafından kendisine yapılan saldırı sonucunda herhangi bir fiziksel yaralanmaya maruz kalmamış olsa bile, yine de böyle bir zihinsel duruma getirildi, kendi içinde, ne eksik, ne fazla, bedensel yaralanmaya eşittir.”

Hobhouse L.D. ( Hobhouse L.J.) konuştu:

Bu itiraz üzerine ortaya çıkan ilk soru, "bedensel" kelimesinin "fiili bedensel yaralanma" ifadesine dahil edilmesinin, mağdurun derisine, etine ve kemiğine verilen zararla sınırlı olup olmadığıdır. Yargıç Linsky bunu hesaba katmadı. Bize göre, bunu yapmak için bir nedeni vardı. Kurbanın vücudu, organları, sinir sistemi ve beyni de dahil olmak üzere vücudun tüm kısımlarını içerir. Bu nedenle bedensel yaralanma, zihinsel ve diğer yeteneklerden sorumlu vücudun bu bölümlerinden herhangi birinin yaralanmasını içerebilir.

orjinal metin(İngilizce) İlk Mevcut başvurudaki soru, "bedensel" kelimesinin dahil edilmesinin "fiili bedensel zarar" ifadesinin, mağdurun derisine, etine ve kemiklerine verilen zararı sınırlayıp sınırlamadığıdır. Sayın Yargıç Lynskey bu sunumu reddetti. Bize göre, bunu yapmakta haklıydı. Kurbanın vücudu, organları, sinir sistemi ve beyni de dahil olmak üzere vücudunun tüm kısımlarını içerir. Bu nedenle bedensel yaralanma, vücudunun zihinsel ve diğer melekelerinden sorumlu bölümlerinin herhangi birinin yaralanmasını içerebilir.

Ve devam etti:

Buna göre, "fiili bedensel zarar" ifadesi psikiyatrik travmayı da içerebilir. Ancak korku ya da keder, panik gibi basit duyguları içermediği gibi, kendi içinde klinik bir durumun bir şekilde tanımlanmasına işaret etmeyen bir zihin durumunu da içermez... Benzer şekilde, bir jüri, Bunun rehberliğinde histeriye ve gerginliğe neden olan bir saldırı, bedensel zarar veren bir saldırıdır.

orjinal metin(İngilizce) Buna göre "fiili bedensel zarar" ifadesi psikiyatrik yaralanmayı da içerebilir. Ancak, korku, sıkıntı ya da panik gibi salt duyguları veya bu şekilde, kendileri tanımlanabilir bir klinik durumun kanıtı olmayan ruh hallerini içermez... histerik ve sinir durumu, gerçek bedensel zarara neden olan bir saldırıdır

Bu pozisyon İngiltere ve Galler Temyiz Mahkemesinde R v Constanza davasında da ele alınmıştır ve Lordlar Kamarası Regina v. Burstow, Regina v. İrlanda. Akıl hastalığından muzdarip üç kadın hakkında İrlanda davası. Burstow kurbanları ( Burstow) istismardan çok korkmuş ve majör depresif bozukluktan muzdarip olarak teşhis edilmiştir. Bugün tıp pratiği beden ve psikiyatrik travma arasındaki bağlantıyı kabul etmektedir, böylece 20 ve 47. bölümlerdeki "yaralanma" sözcükleri, vücudun merkezi sinir sistemini etkileyen anksiyete veya depresif bozukluklar gibi psikiyatrik hastalıkların tanınmasını kapsayabilir. Bununla birlikte, sınırlı olmalıdır - bu nevrozlar, zihinsel hastalığa girmeyen günlük yaşamla uğraşırken sadece korku durumlarından veya sorunlardan daha fazlası olmalıdır.

Zührevi ve diğer bulaşıcı hastalıklar

R.v. Mohammes Dica'da Hukuk Komisyonu, "hastalığın kasten veya kazayla bulaşmasının ceza kanununun kapsamı dışında olmaması gerektiği" görüşündeydi ve tartışmayı sürdürerek, HIV enfeksiyonunun bulaşmasının "ağır bedensel zarar" kapsamında olduğu görüşündeydi. 1861 tarihli Kişiye Karşı Suçlar Yasası'nın 22 ila 24. bölümleri.

R. v Clarence davasında, mahkûmun bel soğukluğu çektiğini bildiği ve karısının bilmediği sırada, mahkûmun onunla, hastalığın kendisine bulaşmasıyla sonuçlanan bir “bağlılığı” olduğu ve bunun tutuklunun durumundan haberdardı, onunla bir ilişkiye girmeyecekti. Lords Coleridge S.D. (Coleridge CJ.), Pollock ve Huddleston B.B. (Huddleston BB.), Stephen (Stephen), Mansty (Manisty), Matthew (Mathew), A.L. Smith (A.L. Smith), Wills (Wills) ve Grantham D.D. (Grantham JJ.), mahkûmun davranışının ne 20. ne de 47. madde kapsamında suç teşkil etmediğine karar verdi; Field (Field), Hawkins (Hawkins), Day (Day) ve Charles D.D. (Charles JJ.) buna katılmadı.

Wills J dedi ki:

gerçekler ... ona bulaştığını ve böyle bir enfeksiyondan ağır bedensel zarar görmüş gibi acı çektiğini

orjinal metin(İngilizce) gerçekler ... ona bulaştırdığı ve böyle bir enfeksiyondan dolayı ağır bedensel zarara uğradığı.

Hawkins J dedi ki:

Bu durumda, mahkûm, karısıyla cinsel ilişkiye girmiş ve bu suretle hastalığını ona bulaştırmış ve bu suretle karısına ciddi bedensel zarar vermiştir.

orjinal metin(Türkçe) Bu durumda mahkûm karısıyla cinsel ilişkiye girdi ve bunu yaparken ona hastalığını bildirdi ve böylece onun ağır bedensel zarar görmesine neden oldu.

Phil D. (Alan J.) dedi ki:

Bence, bir erkeğin durumu, olağan ve doğal temas yoluyla bu temasın sonucunun kadına bulaşıcı bir hastalık bulaşması olacak şekildeyse ve bunu yaptıysa, gerçekten de hem "gerçek" hem de "gerçek" " ve onun üzerinde "ağır bedensel yaralanma". Böyle bir hareket, Lord Stowell'ın "en kötü türden yaralanmalar" olarak tanımladığı büyük bir otoriteyi gösterir, bkz. Durant - Durant hakkındaki not. 1 Hagg. Eccl. Cases, 768.

orjinal metinŞurası da açıktır ki, eğer koşulun adam Kadına bulaşıcı bir hastalık bulaştırmak için temasın olağan ve doğal bir sonucu olacak şekildedir ve kadın bunu yapar, aslında kadına hem "gerçek" hem de "ağır bedensel zarar" verir. Böyle bir eylem, Lord Stowell'ın, büyük bir otoritenin "en kötü türden bir yaralanma" olarak tanımladığı şeyi üretir: bkz. Durant v. Durant. (1) 1 Hagg. Eccl. Davalar, 768.

bilinç kaybı

TV bakın. Savcılık Direktifi (DPP), mahkemede "bir anlık bilinç kaybının" 47. madde anlamında "yaralanma" olup olmadığı sorusunun ortaya çıktığı yerde. ... Hâkimler şu görüştedirler: "... R v Miller ... Temyiz edenin aldığı darbenin bir sonucu olarak Marsh'ın sürdürdüğü bilinç kaybı, bedensel zarara tekabül ediyor.”

Sağlığa karşı suçlar

[Sanat. 111 - 115, 117, 118, 121, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 122. maddesinin 2. kısmı]

§ 1. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirleme kuralları: tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanmıştır. 17 Ağustos 2007 Sayı 522

ÇÖZÜM

KURALLARIN ONAYLANMASI HAKKINDA

ZARAR CİDDİ TESPİTLERİ,

İNSAN SAĞLIĞINDAN KAYNAKLANAN

Vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin Rusya Federasyonu Mevzuatının Temelleri'nin 52. Maddesi uyarınca (Rusya Federasyonu Halk Temsilcileri Kongresi ve Rusya Federasyonu Yüksek Konseyi Bülteni, 1993, No. 33, Madde 1318; Rusya Federasyonu Mevzuatı Koleksiyonu, 2004, No. 35, Madde 3607; 2006, No. 6, madde 640) Rusya Federasyonu Hükümeti aşağıdakileri kararlaştırmaktadır:

1. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için ekli Kuralları onaylayın.

2. Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'na

Federasyonlar:

insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tıbbi kriterleri onaylamak;

Bu Kararname ile onaylanan Kuralların uygulanması hakkında gerekli açıklamaları yapar.

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirleme kuralları

1. Bu Kurallar, adli tıbbi muayene sırasında insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirleme prosedürünü belirler.

2. , fiziksel, kimyasal, biyolojik ve zihinsel çevresel faktörlere maruz kalma sonucu insan organ ve dokularının anatomik bütünlüğünün ve fizyolojik fonksiyonunun ihlali olarak anlaşılmaktadır.

3. İnsan sağlığına verilen zarar, ciddiyet derecesine göre (ciddi zarar, orta derecede zarar ve hafif zarar), bu Kuralların 4. paragrafında belirtilen niteleyici işaretler temelinde ve bu Kurallara uygun olarak belirlenir. tıbbi kriterler Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanan insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin belirlenmesi.

4. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin niteleyici işaretleri şunlardır:

a) ağır zarar bakımından:

Kürtaj;

Akli dengesizlik;

b) ortalama zarar şiddeti ile ilgili olarak:

c) küçük hasarlar için:

5. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için niteleyici işaretlerden birinin bulunması yeterlidir. Birkaç niteleyici işaret varsa, insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, zararın daha büyük ciddiyetine karşılık gelen işaret tarafından belirlenir.

6. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyeti sağlık kurumlarında belirlenir halk sağlığı sistemi doktor - adli tıp uzmanı (bundan sonra uzman olarak anılacaktır).

7. Adli tıbbi muayenenin amacı canlı bir kişi veya bir cesettir (parçaları), ayrıca vaka materyalleri ve uzmana öngörülen şekilde sağlanan tıbbi belgelerdir.

Tıbbi belgeler gerçek olmalı ve yaralanmaların doğası ve klinik seyri hakkında kapsamlı verileri ve ayrıca adli tıbbi muayene için gerekli diğer bilgileri içermelidir.

Gerekirse, uzman, alınması üzerine adli tıbbi muayenenin yeniden başlatıldığı ek materyaller için bir talepte bulunur.

8. Yaşayan bir kişinin özel bir tıbbi muayeneye ihtiyacı varsa, bu tür muayeneler için gerekli koşullara sahip kuruluşların tıp uzmanları adli tıbbi muayeneye katılır.

9. İşlevini tamamen veya kısmen yitirmiş bir vücut parçasının yaralanması veya hasarından önce herhangi bir hastalığı bulunan canlı bir kişiyle ilgili adli tıbbi muayene yapılırken, yalnızca yaralanmanın neden olduğu ve nedensel olarak ilişkili olduğu insan sağlığına verilen zarar. ile birlikte dikkate alınır.

10. Tekrarlayan travmatik etkilerin (tıbbi bakım sağlanması dahil) neden olduğu hasarın varlığında insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, bu tür her bir etki için ayrı ayrı belirlenir.

Birden fazla yaralanmanın karşılıklı olarak birbirini ağırlaştırması durumunda, insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin tespiti bütünlüklerine göre yapılır.

Farklı reçeteli yaralanmaların varlığında, her birinin insan sağlığına verdiği zararın ciddiyetinin tespiti ayrı ayrı yapılır.

11. Bir kişinin sağlığına verilen, zihinsel bir bozukluk ve (veya) uyuşturucu bağımlılığı veya madde bağımlılığı ile sonuçlanan zararın ciddiyetini belirlerken, bir psikiyatristin katılımıyla bir uzman komisyonu tarafından adli tıbbi muayene yapılır ve ( veya) bir narkolog veya bir toksikolog.

12. Gebeliğin sona ermesine neden olan insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlerken, bir kadın doğum uzmanı-jinekologun katılımıyla bir uzman komisyonu tarafından adli tıbbi muayene yapılır.

13. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, kalıcı şekil bozukluğu yüzü, mahkeme tarafından belirlendi. Adli tıbbi muayenenin üretimi, yalnızca söz konusu hasarın silinmezliğini tespit etmekle sınırlıdır.

§ 2. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tıbbi kriterlerin onaylanması üzerine: Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın (Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı) 24 Nisan 2008 tarihli kararı No. 194-n, Moskova // Rossiyskaya Gazeta, 5 Eylül 2008 .

Kayıt numarası 12118 17 Ağustos 2007 tarih ve 522 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi ile onaylanan insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirleme Kurallarının 3. maddesi uyarınca (Rusya Federasyonu Toplu Mevzuatı, 2007, No. 35) , Madde 4308), sipariş ediyorum: Ek'e göre insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tıbbi kriterleri onaylayın. DERECE BELİRLEME İÇİN TIBBİ KRİTERLER İNSAN SAĞLIĞINA NEDEN OLDUĞU ZARARIN ŞİDDETİ I. Genel hükümler 1. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için bu Tıbbi kriterler (bundan sonra Tıbbi Kriterler olarak anılacaktır), 17 Ağustos 2007 tarih ve 522 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi uyarınca geliştirilmiştir. İnsan Sağlığına Verilen Zararın Ciddiyetinin Belirlenmesine İlişkin Kurallar" (bundan böyle Kurallar olarak anılacaktır). 2. Tıbbi kriterler, adli, idari ve cezai işlemlerde adli tıp muayenesi sırasında insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için kullanılan niteleyici işaretlerin tıbbi özellikleridir. yargıç, soruşturma yürüten kişi, araştırmacı. 3. Tıbbi kriterler, canlı bir kişinin adli tıbbi muayenesi, bir ceset ve parçalarının muayenesi sırasında ve ayrıca vaka materyalleri ve tıbbi belgelere dayalı adli tıbbi muayenelerin üretilmesi sırasında bulunan yaralanmaları değerlendirmek için kullanılır. 4. zarar şiddeti , insan sağlığına neden olan , devlet sağlık sisteminin tıbbi kurumlarında bir doktor - adli tıp uzmanı ve yokluğunda - muayeneye katılan başka bir uzmanlık doktoru (bundan sonra uzman olarak anılacaktır) tarafından belirlenir. Rusya Federasyonu mevzuatına ve Kurallara ve Tıbbi Kriterlere uygun olarak. 5. İnsan sağlığına zarar fiziksel, kimyasal, biyolojik ve psikojenik çevresel faktörlere maruz kalma sonucu insan organ ve dokularının anatomik bütünlüğünün ve fizyolojik fonksiyonunun ihlali olarak anlaşılmaktadır. II. Şiddet belirtilerini nitelendirmek için tıbbi kriterler sağlığa zarar 6 ağır bedensel zarar şunlardır: 6.1.Sağlığa zarar, doğası gereği doğrudan yaşam için bir tehdit oluşturan insan yaşamı için tehlikeli ve ayrıca yaşamı tehdit eden bir durumun gelişmesine neden olan sağlığa zarar (bundan böyle - sağlığa zarar, insan yaşamı için tehlikeli). Sağlığa zararlı, insan hayatı için tehlikeli, yaratma yaşam için acil tehdit 6.1.1 kafanın yarası (kıllı kısım, göz kapağı ve göz çevresi bölgesi, burun, kulak, yanak ve çene bölgesi, başın diğer bölgeleri), beyne zarar vermeden kafa boşluğuna giren; 6.1.2 kasanın (ön, parietal kemikler) ve (veya) kafatasının tabanının kırılması: kraniyal fossa (ön, orta veya arka) veya oksipital kemik veya yörüngenin üst duvarı veya etmoid kemik veya sfenoid kemik veya şakak kemiği, kafatası kasasının dış kemik plakasında izole bir çatlak ve yüz kemiklerinin kırıkları hariç: burun, yörüngenin alt duvarı, gözyaşı kemiği, elmacık kemiği, üst çene , alveolar süreç, palatin kemiği, alt çene; 6.1.3 kafa içi yaralanma: beyin maddesinin ezilmesi; beyne yaygın aksonal hasar; şiddetli beyin hasarı; travmatik intraserebral veya intraventriküler kanama; orta beyin kontüzyonu veya travmatik epidural veya subdural veya serebral, fokal ve stem semptomlarının varlığında subaraknoid kanama; 6.1.4 Farinks veya gırtlak veya servikal trakea veya servikal yemek borusunun lümenine nüfuz eden boyun yarası; tiroid hasarı; 6.1.5 gırtlak kıkırdağının kırılması: tiroid veya krikoid veya aritenoid veya epiglot veya keçiboynuzu veya trakeal kıkırdak; 6.1.6 Servikal omurga kırığı: Vücudun kırığı veya servikal vertebra kemerinin iki taraflı kırığı veya ikinci servikal omurun dişi kırığı veya I veya omuriliğin kemerinin tek taraflı kırığı. II servikal vertebra veya omurilikte fonksiyon bozukluğu olmayanlar da dahil olmak üzere servikal vertebranın çoklu kırıkları; 6.1.7 bir veya daha fazla servikal vertebranın çıkığı; omuriliğin sıkışması ile servikal omurga seviyesinde intervertebral diskin travmatik rüptürü; 6.1.8 fonksiyon bozukluğu olan servikal omuriliğin kontüzyonu; 6.1.9 iç organlara zarar vermeden plevral boşluğa veya perikardiyal boşluğa veya mediasten dokusuna giren göğüs yarası; 6.1.10 Göğüs boşluğu organlarının kapalı hasarı (ezilme, yırtılma, yırtılma): kalp veya akciğer veya bronşlar veya göğüs trakeası; travmatik hemoperikardiyum veya pnömotoraks veya hemotoraks veya hemopnömotoraks; diyafram veya lenfatik torasik kanal veya timus; 6.1.11 Göğüs çerçevesinin anatomik bütünlüğünü ihlal eden kaburgaların çoklu bilateral kırıkları veya "kaburga valfine" göre göğüs duvarının hareketli bir bölümünün oluşumu ile iki veya daha fazla anatomik çizgi boyunca kaburgaların birden fazla tek taraflı kırığı tip; 6.1.12 torasik omurganın kırılması: omurilik veya birkaç torasik omurun işlev bozukluğu ile birlikte bir torasik omurun gövdesi veya arkının kırılması; 6.1.13 torasik vertebra çıkığı; omuriliğin sıkışması ile torasik bölgede intervertebral diskin travmatik rüptürü; 6.1.14 fonksiyon bozukluğu olan torasik omuriliğin kontüzyonu; 6.1.15 iç organlara zarar vermeden karın boşluğuna giren karın yarası; 6.1.16 kapalı yaralanma (ezilme, kopma, yırtılma): karın organları - dalak veya karaciğer veya (ve) safra kesesi veya pankreas veya mide veya ince bağırsak veya kolon veya rektum veya daha büyük omentum veya mezenter kalın ve (veya) ince bağırsak; retroperitoneal organlar - böbrek, adrenal bez, üreter; 6.1.17 alt sırt ve (veya) pelvisin yarası, retroperitoneal boşluğa nüfuz eder, retroperitoneal boşluğun organlarına zarar verir: böbrek veya adrenal bez veya üreter veya pankreas veya duodenumun inen ve yatay kısmı, veya artan ve azalan kolon; 6.1.18 Lumbosakral omurga kırığı: "kauda equina" sendromlu bir veya daha fazla lomber ve (veya) sakral omurun gövdesi veya kemeri; 6.1.19 lomber vertebra çıkığı; kauda equina sendromlu lomber, lumbosakral bölgede intervertebral diskin travmatik rüptürü; 6.1.20 at sendromu ile lomber omuriliğin kontüzyonu 6.1.21 Pelvik organların hasarı (ezilme, yırtılma, yırtılma): açık ve (veya) kapalı hasar Mesane veya üretranın membranöz kısmı veya yumurtalık veya rahim (fallop) tüpü veya rahim veya diğer pelvik organlar (prostat, seminal veziküller, vas deferens); 6.1.22 küçük pelvisin boşluğuna ve (veya) dokusuna nüfuz eden vajina veya rektum veya perine duvarının yarası; 6.1.23 süreksiz ön pelvik yarım dairenin iki taraflı kırıkları: "kelebek" tipi hem kasık hem de iskiyal kemiklerin her ikisinin de kırıkları; arka bölgede pelvik halkanın süreksizliği ile pelvik kemik kırıkları: sakrumun dikey kırıkları, ilium, sakroiliak eklemin izole yırtıkları; ön ve arka bölümlerde pelvik halkanın süreksizliği ile pelvik kemik kırıkları: bir tarafta pelvisin ön ve arka bölümlerinin tek taraflı ve iki taraflı dikey kırıkları (Malgen kırığı); diyagonal kırıklar - karşı taraflarda pelvisin ön ve arka bölümlerinde dikey kırıklar (Vollumier kırığı); ön ve arka bölümlerde pelvik eklemlerin çeşitli kemik kırıkları ve rüptür kombinasyonları; 6.1.24 omuriliğe ve "kauda ekina"ya zarar vermeden servikal veya torasik veya lomber veya sakral omurganın omurilik kanalına giren bir yara; 6.1.25 açık veya kapalı omurilik yaralanması: omuriliğin tam veya eksik kesintisi; omuriliğin ezilmesi; 6.1.26 büyük kan damarlarının hasarı (yırtılma, ayrılma, diseksiyon, travmatik anevrizma): aort veya karotid arter (yaygın, dış, iç) veya subklavyen veya aksiller veya brakiyal veya iliak (yaygın, dış, iç), veya femoral veya popliteal arterler ve (veya) bunlara eşlik eden ana damarlar; 6.1.27 Refleksojenik bölgelerin künt travması: gırtlak bölgesi, karotis sinüs bölgesi, solar pleksus bölgesi, klinik ve morfolojik veriler varlığında dış genital bölge; 6.1.28 Vücut yüzeyinin %10'unu aşan, III-IV derece termal veya kimyasal veya elektriksel veya radyasyon yanıkları; Vücut yüzeyinin %15'ini aşan III derece yanıklar; vücut yüzeyinin% 20'sini aşan II derece yanıklar; yanık hastalığının gelişmesiyle birlikte daha küçük bir alanın yanıkları; ödem semptomları ve glottis daralması ile solunum yolu yanıkları; 6.1.29 Etkilenen bölge vücut yüzeyinin %10'unu aşan soğuk ısırması III-IV derece; vücut yüzeyinin %15'ini aşan bir lezyon alanı ile donma III derece; vücut yüzeyinin% 20'sini aşan bir lezyon alanı ile donma II derece; 6.1.30 Şiddetli ve aşırı derecede şiddetli akut radyasyon hastalığı ile kendini gösteren radyasyon hasarı. 6.2. İnsan vücudunun hayati fonksiyonlarının bozulmasına neden olan, vücut tarafından tek başına telafi edilemeyen ve genellikle ölümle sonuçlanan sağlığa zarar, insan hayatı için tehlikeli (bundan böyle yaşamı tehdit eden bir durum olarak anılacaktır): 6.2.1 şiddetli şok (III-IV) derecesi; 6.2.2 koma II - III derece çeşitli etiyolojiler; 6.2.3 akut, aşırı veya yoğun kan kaybı; 6.2.4 şiddetli akut kardiyak ve (veya) vasküler yetmezlik veya ciddi derecede serebrovasküler olay; 6.2.5 akut renal veya akut hepatik veya şiddetli akut adrenal yetmezlik veya akut pankretonekroz; 6.2.6 şiddetli akut solunum yetmezliği; 6.2.7 Pürülan-septik durum: sepsis veya peritonit veya pürülan plörezi veya balgam; 6.2.8 bir iç organın enfarktüsüne veya bir uzvun kangrenine yol açan bölgesel ve (veya) organ dolaşımı bozukluğu; beyin veya akciğer damarlarının embolisi (gaz, yağ, doku veya tromboembolizm); 6.2.9 İlaçlar veya psikotrop ilaçlar veya hipnotikler veya esas olarak kardiyovasküler sistem üzerinde etkili olan ilaçlar veya alkol ve yedekleri veya teknik sıvılar veya toksik metaller dahil tıbbi ve tıbbi olmayan kimyasal ve biyolojik maddelerle akut zehirlenme Tıbbi Kriterlerin 6.2.1 - 6.2.8 paragraflarında açıklandığı gibi yaşamı tehdit eden bir duruma neden olan zehirli gazlar veya gıda zehirlenmesi; 6.2.10 Farklı çeşit mekanik asfiksi; yüksek veya düşük sıcaklığın genel etkisinin sonuçları (sıcak çarpması, güneş çarpması, genel aşırı ısınma, vücudun hipotermisi); yüksek veya düşük atmosfer basıncına maruz kalmanın sonuçları (barotravma, dekompresyon hastalığı); teknik veya atmosferik elektriğe maruz kalmanın sonuçları (elektriksel yaralanma); Tıbbi Kriterlerin 6.2.1 - 6.2.8 paragraflarında verilen, yaşamı tehdit eden bir duruma neden olan diğer olumsuz etki biçimlerinin (dehidrasyon, bitkinlik, vücudun aşırı eforu) sonuçları. 6.3. görme kaybı- yaralanma, zehirlenme veya başka bir dış etkinin sonucu olarak, bir kişinin görme keskinliğine eşit olan görme bozukluğuna sahip olması durumunda, her iki gözde de tamamen kalıcı körlük veya geri dönüşü olmayan bir durum. 0.04 ve altı. görme kaybı bir gözde göre değerlendirilir travma sonrası tek göz küresinin çıkarılması Yaralanmadan önce vizyonu olan, ayrıca şu şekilde değerlendirilir: kalıcı genel kayıp çalışma yeteneği. Sonuç olarak insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin belirlenmesi kör göz kaybı temelinde yürütülen sağlık bozukluğunun süresi. 6.4. konuşma kaybı- Düşünceleri, başkaları tarafından anlaşılabilir şekilde ifade edilen seslerle ifade etme yeteneğinin geri dönüşü olmayan kaybı. 6.5. işitme kaybı- bir kişi kulak kepçesinden 3-5 cm mesafede konuşulan dili duyamadığında, her iki kulakta tam kalıcı sağırlık veya geri dönüşü olmayan bir durum. işitme kaybı bir kulakta göre değerlendirilir genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybı. 6.6. Herhangi bir organın kaybı veya bir organın işlevlerini kaybetmesi: 6.6.1 Bir kol veya bacağın kaybı, yani vücuttan ayrılmaları veya kalıcı fonksiyon kaybı (felç veya fonksiyonlarını dışlayan başka bir durum); bir el veya ayağın kaybı, bir kol veya bacağın kaybına eşittir; 6.6.2 erkeklerde çiftleşme veya dölleme yeteneğinde, kadınlarda - çiftleşme veya gebe kalma veya çocuk doğurma veya doğum yapma yeteneğinde ifade edilen üretken yetenek kaybı; 6.6.3 Bir testis kaybı. 6.7. Kürtaj- Terimi ne olursa olsun, sağlığa zarar, düşük, intrauterin fetal ölüm, erken doğum veya tıbbi müdahale gerektiren hamilelik seyrinin sona ermesi. Anne ve fetüsün hastalıkları sonucu gebeliğin sonlandırılması, sağlığa verilen zararla doğrudan bir nedensellik ilişkisi içinde olmalı ve kadının vücudunun ve fetüsün bireysel özelliklerinden (hastalıklar, patolojik durumlar) kaynaklanmamalıdır. Zarar sağlığa verilmeden önce var olan. Dış sebepler gebeliğin tıbbi müdahale ile sonlandırılmasını zorunlu kılmışsa (rahim kürtajı, sezaryen vb.), o zaman bu yaralanmalar ve ortaya çıkan sonuçlar hamileliğin sonlandırılmasıyla eşitlenir ve sağlığa ciddi zarar olarak değerlendirilir. 6.8. Akli dengesizlik meydana gelmesi, sağlığa verilen zarar ile nedensel bir ilişki içinde olması gereken, yani. onun ol sonuçlar. 6.9. Uyuşturucu bağımlılığı veya madde kötüye kullanımı. 6.10. yüzün kalıcı şekil bozukluğu. Yüzünün silinmez şekil bozukluğunda ifade edilen bir kişinin sağlığına verilen zararın ciddiyeti mahkeme tarafından belirlenir. Adli tıbbi muayenenin üretimi, yalnızca bu hasarın silinmezliğini ve bunun yanı sıra onun silinmezliğini tespit etmekle sınırlıdır. tıbbi sonuçlar tıbbi kriterlere göre. Silinmez değişikliklerin altında Zamanla kendi kendine kaybolmayan bu tür yüz yaralanmaları (iz, şekil bozuklukları, yüz ifade bozuklukları vb. ameliyatla alınmadan veya ameliyatsız yöntemlerin etkisi altında) anlaşılmalı ve ortadan kaldırılması için cerrahi müdahale gerekmektedir ( örneğin, kozmetik cerrahi). 6.11. en az üçte bir kalıcı sakatlık 30'un üzerinde yüzde ). Sonuç ve tıbbi bakımın sağlanması (sağlanmaması) ne olursa olsun, en az üçte bir oranında genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı bir kayba neden olan sağlığa ciddi zarar, aşağıdaki yaralanmaları içerir: 6.11.1 humerusun açık veya kapalı kırığı: eklem içi (omuzun başı) veya periartiküler (anatomik boyun, alt ve transtüberküler) veya humerusun cerrahi boynu veya gövdesi; 6.11.2 Dirsek eklemini oluşturan kemiklerin açık veya kapalı kırığı; 6.11.3 açık veya kapalı kırık-ön kol kemiklerinin çıkığı: üst veya orta üçte birlik ulna kırığı, yarıçapın başının çıkması (Monteggia kırık-çıkık) veya alt üçte birlik kısmında yarıçapın kırılması ulna başının çıkığı (Galeazzi'nin kırık-çıkık); 6.11.4 Yer değiştirme ile asetabulumun açık veya kapalı kırığı; 6.11.5 Proksimal femurun açık veya kapalı kırığı: daha büyük ve daha küçük trokanterlerin izole bir kırığı hariç, eklem içi (femur başı ve boynu kırığı) veya eklem dışı (intertrokanterik, pertrokanterik kırıklar) ; 6.11.6 femur şaftının açık veya kapalı kırığı; 6.11.7 Patella hariç, diz eklemini oluşturan kemiklerin açık veya kapalı kırığı; 6.11.8 tibial şaftın açık veya kapalı kırığı; 6.11.9 Her iki tibianın ayak bileklerinin açık veya kapalı kırığı, tibianın eklem yüzeyinin kırığı ve ayağın subluksasyonu ve çıkığı ile birlikte distal tibiofibular sindesmoz rüptürü ile birlikte; 6.11.10 Torasik veya lomber omurganın iki veya daha fazla bitişik omurunun omurilik ve pelvik organların işlev bozukluğu olmaksızın kompresyon kırığı; 6.11.11 Ligamentöz aparat ve eklem kapsülünün yırtılması ile omuz veya önkol veya elin veya uyluğun veya alt bacağın veya ayağın açık çıkığı. Diğer durumlarda genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybı, çeşitli yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer sonuçlarının bir sonucu olarak kalıcı genel çalışma yeteneği kaybının yüzdeleri tablosuna göre yüzde beşin katları olarak belirlenir. bu Tıbbi Kriterler. 6.12. Profesyonel çalışma yeteneğinin tamamen kaybı. Profesyonel çalışma kapasitesi, ana emek faaliyetinin yürütüldüğü belirli bir meslekte (uzmanlık) belirli bir miktar ve kalitede iş yapma yeteneği ile ilişkilidir. Çalışmak için profesyonel yetenek kaybının derecesi 16 Ekim 2000 tarih ve 789 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı ile onaylanan iş kazaları ve meslek hastalıkları sonucu mesleki yeterlilik kaybının derecesini belirleme Kurallarına göre belirlenir (Toplu Mevzuat). Rusya Federasyonu'nun 2000. No. 43. Madde 4247). 7. Nitelikli işaretler için tıbbi kriterler Bunlar: 7.1. Organların ve (veya) sistemlerin geçici işlev bozukluğu ( geçici sakatlık ) süre üç haftadan fazla (21 günden fazla)(bundan böyle - uzun süreli sağlık bozukluğu olarak anılacaktır). 7.2. Önemli kalıcı sakatlıküçte birinden az - genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybı %10'dan %30'a dahil. 8. Nitelikli işaretler için tıbbi kriterler ilişkisi var küçük sağlık hasarışunlardır: 8.1. Organların ve (veya) sistemlerin geçici işlev bozukluğu (geçici sakatlık) süre üç haftaya kadar yaralanma anından itibaren (21 güne kadar dahil) (bundan sonra - kısa süreli sağlık bozukluğu olarak anılacaktır) ). 8.2. Genel çalışma yeteneğinin küçük kalıcı kaybı - genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybı %10'dan az. 9. Yüzey hasarı dahil: abrazyon, morarma, morarma ve hematom dahil yumuşak dokularda morarma, yüzeysel yara ve kısa süreli bir sağlık bozukluğu veya genel çalışma yeteneğinde hafif kalıcı bir kayıp gerektirmeyen diğer yaralanmalar, yaralanmalar olarak kabul edilir. insan sağlığına zarar verir. III. Nihai hükümler 10. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için bir Tıbbi kriterin olması yeterlidir. 11. Birkaç Tıbbi kriter varsa, insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, zararın daha fazla ciddiyetine karşılık gelen kriter tarafından belirlenir. 12. Tekrarlanan travmatik etkilerden (tıbbi bakım sağlanması dahil) kaynaklanan çeşitli yaralanmaların varlığında insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, bu tür her bir etki için ayrı ayrı belirlenir. 13. Birden fazla yaralanmanın birbirini ağırlaştırması durumunda, insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin tespiti, toplamlarına göre yapılır. 14. Farklı oluşum süreleri olan yaralanmalar varsa, bunların her birinin insan sağlığına verdiği zararın şiddeti ayrı ayrı belirlenir. 15. Hayatı tehdit eden bir durumun meydana gelmesi, doğrudan sağlığa zarar verme, insan hayatı için tehlikeli olma ile ilgili olmalıdır ve bu bağlantı rastgele olamaz. 16. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyeti belirlenirken tıbbi bakım sağlanması nedeniyle ölümün önlenmesi dikkate alınmamalıdır. 17. Bir sağlık bozukluğu, geçici sakatlığa neden olan hasar, hastalık, patolojik durumla doğrudan ilgili organların ve (veya) organ sistemlerinin işlevlerinin geçici olarak bozulmasından oluşur. 18. Organların ve (veya) organ sistemlerinin işlev bozukluğu süresi (geçici sakatlık) ayarlandı Günlerde objektif tıbbi verilere dayanarak, çünkü tedavi süresi organların ve (veya) insan organ sistemlerinin işlevlerinin kısıtlanma süresiyle çakışmayabilir. Gerçekleştirilen tedavi, canlı bir insanda organların ve (veya) organ sistemlerinin işlevlerinin travma sonrası bir sınırlamasının varlığını dışlamaz. 19. Genel çalışma yeteneğinin kaybı elverişsiz doğum eylemi ve klinik prognozu olan veya engellilik şartlarına bakılmaksızın belirlenmiş bir sonucu olan veya sağlık bozukluğunun süresi ile 120 günden fazla(bundan böyle - genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybı). 20. Genel çalışma yeteneğinin kalıcı kaybı dır-dir engellilik şeklinde geri dönüşü olmayan işlev kaybında(kendi kendine bakım için doğuştan gelen ve kazanılmış insan yeteneklerinin kaybı) ve niteliklerine ve mesleğine bakılmaksızın bir kişinin çalışma kapasitesi(uzmanlık) (belirli bir ürün, ürün veya hizmet şeklinde sosyal açıdan önemli bir sonuç elde etmeyi amaçlayan eylem için bir kişinin doğuştan gelen ve edinilmiş yeteneklerinin kaybı). 21. Çocuklarda, gelecekte genel (profesyonel) çalışma kapasitesinde kalıcı bir kayıp olasılığı açısından doğum prognozu, bu Tıbbi Kriterlere göre yetişkinlerde olduğu gibi belirlenir. 22. Yaşayan bir kişinin özel tıbbi muayenesine ihtiyaç varsa, doktorların katılımıyla bir komisyon adli tıbbi muayene yapılır - uygulanması için gerekli koşullara sahip bu tıbbi kurumların uzmanları. 23. Daha önce işlevini tamamen veya kısmen kaybetmiş bir vücut parçasının yaralanması veya hasarından önce herhangi bir hastalığı olan canlı bir kişiyle ilgili olarak adli tıbbi muayene yapılırken, yalnızca yaralanmanın neden olduğu ve nedensel olarak ilişkili olduğu insan sağlığına verilen zarar. ile birlikte dikkate alınır. 24. Yaralanma, zehirlenme, hastalık, niteliği ve şiddeti nedeniyle insan sağlığının bozulması, geç tarihler tedavinin başlangıcı, yaşı, eşlik eden patolojisi ve diğer sebepler sağlığa zarar olarak kabul edilmez. 25. Tıbbi bakımın sağlanmasındaki bir kusur nedeniyle kişinin sağlığının bozulması, sağlığa zarar vermek olarak kabul edilir. 26. Tıbbi Kriterlerin 24 ve 25. paragraflarında belirtilen durumlarda insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin belirlenmesi de Kurallar ve Tıbbi Kriterlere göre yapılır. 27. Aşağıdaki durumlarda insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti belirlenmez: Yaşayan bir kişinin tıbbi muayenesi sürecinde, vaka materyallerinin ve tıbbi belgelerin incelenmesi, sağlığa zararın özünü belirlemek mümkün değildir; Canlı bir kişinin tıbbi muayenesi sırasında, insan yaşamı için tehlikeli olmayan sağlığa verilen zararın sonucu belirsizdir; Adli tıbbi muayenenin planlandığı canlı bir kişi ortaya çıkmadı ve adli tıbbi muayeneye teslim edilemedi veya yaşayan bir kişi tıbbi muayeneyi reddediyor; Hiçbir tıbbi belge yoktur veya araçsal ve laboratuvar araştırma yöntemlerinin sonuçları da dahil olmak üzere yeterli bilgi içermezler ve bunlar olmadan insan sağlığına verilen zararın niteliğini ve ciddiyetini yargılamak mümkün değildir.

Sağlığa verilen zararın ciddiyet belirtilerini nitelemek için tıbbi kriterler

Temel konseptler

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin belirlenmesi, mağdurların adli tıbbi muayenesi yapılırken en sık çözülen görevdir.

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemeye yönelik adli tıbbi muayenenin usul ve içeriği, 17 Ağustos 2007 tarih ve 522 sayılı Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi "İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemeye ilişkin Kuralların onaylanması üzerine" ve Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 24 Nisan 2008 tarih ve 194n sayılı emri “İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için Tıbbi kriterlerin onaylanması üzerine”.

Tıbbi kriterler, adli tıp muayenesi sırasında adli, idari ve cezai işlemlerde mahkeme kararı, hakim kararı, kişi temelinde insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için kullanılan niteleyici işaretlerin tıbbi özellikleridir. bir soruşturma yürüten, bir müfettiş.

Tıbbi kriterler, canlı bir kişinin adli tıbbi muayenesi, bir ceset ve parçalarının muayenesi sırasında ve ayrıca vaka materyallerine ve tıbbi belgelere dayalı adli tıbbi muayenelerin hazırlanmasında bulunan yaralanmaları değerlendirmek için kullanılır.

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, bir doktor tarafından belirlenir - bir tıp kurumunun adli tıp uzmanı veya Bireysel girişimciözel bilgiye sahip ve yürütmek için lisanslı olan tıbbi faaliyetler adli tıp muayenesi ile ilgili çalışmalar (hizmetler) dahil (bundan sonra uzman olarak anılacaktır).

ANCAK. Nitelikli işaretler için tıbbi kriterler ciddi bedensel zararşunlardır:

BEN. Doğası gereği doğrudan yaşamı tehdit eden insan yaşamı için tehlikeli sağlığa zarar:

1) kafatası ve beyin travması:

- beyne zarar vermeden kafa boşluğuna giren bir kafa yarası;

- kasanın kırılması ve (veya) kafatasının tabanı;

- ciddi travmatik beyin hasarı (kafa içi yaralanma)

çeşitli klinik belirtilerde;

2) omurga ve omurilik yaralanması:

- omuriliğin işlev bozukluğu olmaksızın servikal omurganın kırılması;

- bir veya daha fazla servikal vertebranın çıkığı;

- omurilik disfonksiyonu ile torasik omurganın kırılması (çıkığı);

- lumbosakral omurganın kırığı (çıkığı),

- Pelvik halkaların süreksizliği ile birlikte pelvik kemiklerin karmaşık kırıkları;

- servikal omuriliğin kontüzyonu veya torasik omuriliğin kontüzyonu veya omurilik disfonksiyonu ile lomber omuriliğin kontüzyonu;

- omurilik kanalına giren bir yara;

– omuriliğin açık veya kapalı yaralanması: omuriliğin tamamen veya tam olarak kesintiye uğraması veya omuriliğin ezilmesi;

3) boyun organlarının travması: farinks veya gırtlak lümenine veya servikal trakea veya servikal yemek borusuna nüfuz eden bir boyun yarası; tiroid hasarı; gırtlak kıkırdağının kırılması;

4) göğüs travması: iç organlara zarar vermeden plevral boşluğa veya perikardiyal boşluğa veya mediasten dokusuna giren göğüs yarası; göğüs boşluğu organlarının kapalı hasarı (ezilme, ayrılma, yırtılma); çoklu komplike tek taraflı veya iki taraflı kaburga kırıkları;

5) karın travması:

- iç organlara zarar vermeden karın boşluğuna giren karın yarası;

- karın organlarının kapalı hasarı (ezilme, ayrılma, yırtılma);

- retroperitoneal organların (böbrekler, üreterler, adrenal bezler, pankreas) delici yarası;

6) pelvik organlarda hasar (mesane, rahim, prostat bezi, üretra vb.);

7) büyük kan damarlarında hasar: aort veya karotid arter (ortak, dış, iç) veya subklavian veya aksiller veya brakiyal veya iliak (ortak, dış, iç) veya femoral veya popliteal arterler ve (veya) eşlik eden ana damarlar;

8) refleksojenik bölgelerin künt travması: gırtlak, boynun yan yüzeyleri, solar pleksus, klinik ve morfolojik verilerin varlığında vulva;

9) yanıklar (termal veya kimyasal veya elektriksel veya radyasyon):

- III-IV derece, vücut yüzeyinin %10'unu aşan;

- Vücut yüzeyinin %15'ini aşan III derece;

- II derece, vücut yüzeyinin %20'sini aşan;

- yanık hastalığının gelişmesiyle birlikte daha küçük bir alanın yanıkları;

- ödem ve glottisin daralması ile solunum yollarının yanıkları;

10) donma:

- Vücut yüzeyinin %10'unu aşan lezyon alanı olan III-IV derece;

- Vücut yüzeyinin %15'ini aşan lezyon alanı olan III derece;

- Vücut yüzeyinin %20'sini aşan lezyon alanı olan II derece;

11) akut radyasyon hastalığı (şiddetli ve aşırı şiddetli) ile kendini gösteren radyasyon yaralanması.

II. Hayatı tehdit eden bir durumun gelişmesine neden olan sağlığa zarar (Daha öte - UZHS), yani insan vücudunun hayati fonksiyonlarının bozulmasına neden olan, vücut tarafından tek başına telafi edilemeyen ve genellikle ölümle sonuçlanan sağlığa zarar, insan hayatı için tehlikeli.

UZHS şunları içerir: :

1) şiddetli şok (III-IV) derecesi;

2) herhangi bir orijinli koma II-III derecesi;

3) büyük (akut veya aşırı) kan kaybı;

4) akut kardiyak ve (veya) şiddetli vasküler yetmezlik

derece veya ciddi derecede serebrovasküler kaza;

5) akut böbrek veya akut karaciğer veya akut şiddetli adrenal yetmezlik veya akut pankreas nekrozu (yani pankreas dokusunun nekrozu);

6) şiddetli akut solunum yetmezliği;

7) pürülan septik durum: sepsis veya peritonit veya

pürülan plörezi veya balgam;

8) bölgesel ve (veya) organ dolaşımı bozukluğu;

9) yukarıdakilere neden olan akut zehirlenme (bkz. 1-8) UZhS;

10) çeşitli mekanik asfiksi türleri; yüksek veya düşük sıcaklığın genel etkisinin sonuçları (sıcak çarpması, güneş çarpması, genel aşırı ısınma, vücudun hipotermisi); yüksek veya düşük atmosfer basıncına maruz kalmanın sonuçları (barotravma, dekompresyon hastalığı); teknik veya atmosferik elektriğe maruz kalmanın sonuçları (elektriksel yaralanma); yukarıda belirtilen UZhS'ye neden olan diğer olumsuz etki biçimlerinin (dehidrasyon, tükenme, vücudun aşırı eforu) sonuçları.

III. Sağlığa zarar, yaşamı tehdit etmeyen, ancak sağlığa ciddi zarar olarak sınıflandırılan:

1) görme, konuşma, işitme kaybı;

2) herhangi bir organın kaybı veya organ tarafından işlevlerinin kaybı:

– bir kol veya bacak kaybı, yani. vücuttan ayrılmaları veya kalıcı fonksiyon kaybı (felç veya fonksiyonlarını dışlayan başka bir durum); bir el veya ayağın kaybı, bir kol veya bacağın kaybına eşittir;

- erkeklerde çiftleşme veya dölleme yeteneğinde, kadınlarda - çiftleşme veya gebe kalma veya çocuk sahibi olma veya çocuk sahibi olma yeteneğinde ifade edilen üretken yetenek kaybı;

- bir testis kaybı;

3) herhangi bir zamanda hamileliğin sonlandırılması;

4) meydana gelmesi sağlığa verilen zararla nedensel bir ilişki içinde olması gereken bir zihinsel bozukluk, yani. onun sonucu olmak;

5) uyuşturucu bağımlılığı veya madde bağımlılığı olan hastalık;

6) yüzün silinmez şekil bozukluğu;

7) profesyonel çalışma yeteneğinin tamamen kaybı.

Mesleki çalışma yeteneğinin kaybının derecesi, Rusya Federasyonu Hükümeti'nin Ekim ayında onayladığı iş kazaları ve meslek hastalıkları sonucu mesleki yetenek kaybının derecesini belirleme Kurallarına göre belirlenir. 16, 2000, Rusya No. 789.

IV. En az üçte bir oranında genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı bir kayba neden olan sağlığa ciddi zarar vermek (yani, %30'un üzerinde genel çalışma kapasitesinin kalıcı kaybı), tıbbi bakımın sonucu ve sağlanması (sağlanmaması) ne olursa olsun, aşağıdaki hasarı içerir:

- uzun tübüler kemiklerin (humerus, femur, tibia) ve eklemlerinin açık veya kapalı kırıkları;

- önkol kemiklerinin (ulnar, radyal) ve eklemlerinin açık veya kapalı kırık-çıkıkları;

- yer değiştirme ile asetabulumun açık veya kapalı kırığı;

- omurilik ve pelvik organların işlevini bozmadan torasik veya lomber omurganın iki veya daha fazla bitişik omurunun kompresyon kırığı;

- bağ aparatı ve eklem kapsülünün yırtılması ile omuz veya önkol veya elin veya uyluğun veya alt bacağın veya ayağın açık çıkması.

Diğer durumlarda kalıcı sakatlık, bu Tıbbi Kriterlere eklenmiş çeşitli yaralanmalar, zehirlenmeler ve dış nedenlerin diğer sonuçları nedeniyle Genel Çalışabilme Yeteneğinin Kalıcı Kaybı Yüzde Tablosuna göre yüzde beşin katları olarak belirlenir.

B. Nitelikli işaretler için tıbbi kriterler sağlığa orta şiddette zararşunlardır:

1) organların ve (veya) sistemlerin geçici işlev bozukluğu (geçici sakatlık) üç haftadan fazla (21 günden fazla - uzun süreli bir sağlık bozukluğu);

2) üçte birinden daha az oranda genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı kayıp - %10 ila 30 dahil olmak üzere genel çalışma yeteneğinde kalıcı kayıp.

AT. Nitelikli işaretler için tıbbi kriterler küçük sağlık hasarı vardır :

1) yaralanma anından itibaren üç haftaya kadar süren organların ve (veya) sistemlerin (geçici sakatlık) geçici işlevsizliği (21 güne kadar dahil - kısa süreli sağlık bozukluğu);

2) genel çalışma yeteneğinde hafif kalıcı kayıp - %10'dan daha az (yani %5) genel çalışma yeteneğinde kalıcı kayıp.

Aşınma, morarma, morarma ve hematom dahil yumuşak doku kontüzyonu dahil yüzeysel yaralanmalar, yüzeysel yara ve kısa süreli bir sağlık bozukluğu veya küçük bir kalıcılık gerektirmeyen diğer yaralanmalar

genel çalışma yeteneğinin kaybı yaralanma olarak kabul edilir,

insan sağlığına zararlı değildir. Yüzeysel bir yara, birincil cerrahi tedavi gerektirmeyen bir yaralanma gibi görünüyor. Yukarıdaki kriterlerin oluşturulması ancak sonuç belirlendiğinde yapılır!

Sağlığa zarar kavramı, işaretleri ve türleri

İnsan sağlığı- tüm bileşenlerinin normal şekilde çalıştığı vücudun belirli bir fizyolojik (somatik ve zihinsel) durumu. Bu durum, organ ve dokuların normal anatomik bütünlüğünün, fizyolojik işlevlerinin, hastalıkların ve patolojik durumların yokluğunun korunmasını ifade eder. İnsan sağlığı tanımlanan bir suç grubunun nesnesi olarak ch. 16, gibi davranıyor ana nesne. Diğer bölümlerin normları ayrıca kişinin sağlığının korunmasını da gerçekleştirir, ancak zaten ek - zorunlu veya isteğe bağlı - nesne olarak(örneğin, Ceza Kanunu'nun 126, 131, 139, 150, 161. Maddelerinde).

Suç anlamında sağlığa zarar- vücudunun anatomik bütünlüğünü ihlal ederek veya insan organlarının ve bir bütün olarak vücudun işlevlerini ihlal ederek ifade edilen, başka bir kişinin sağlığına yasadışı, suçlu zarar vermek.

Yaralanma sonuç olmalı haksız fiil. Bunlar arasında gerekli savunma durumu, acil Durum, mesleki görevlerin yerine getirilmesi (bir doktor tarafından), verici ve alıcının rızası ile organların (dokuların) nakli ve diğer yasal gerekçeler.

Aynı zamanda, bir kişinin sağlığına zarar vermeye rızası, eylemin sağlığa tecavüz olarak nitelendirilmesini dışlamaz.

Sağlığa zararı anlaşıldı:

a) yaralanmalar insan vücudunun organlarının (dokularının) anatomik bütünlüğünün gözle görülür bir şekilde ihlaline veya fizyolojik fonksiyonlarının bozulmasına neden olan;

b) diğer hastalıklar(ruhsal bozukluk, uyuşturucu ve madde bağımlılığı dahil);

c) ya patolojik durumlar(örneğin, şok, koma, pürülan-septik durumlar).

Dayak, eziyet ve işkence teşkil etmez özel çeşit zarar verir ve insan sağlığını ihlal etmenin özel bir yoludur.

Sağlığa karşı suçların bileşenleri, malzeme türüne göre oluşturulur: zorunlu onlara işaret davranmak cezai sonuçlar- başka bir kişinin sağlığına zarar.

Bunun ışığında, mevcut Ceza Kanunu'nun, 1960 tarihli Ceza Kanununda kullanılan "bedensel yaralanma" tanımından ("ciddi bedensel yaralanma", "hafif yaralanma" vb. - "sağlığa zarar verme" . İkinci atama, sağlık gibi bir nesneye olası zarar türlerini daha tam olarak kapsar. Kuralların 2. paragrafından görülebileceği gibi, bunlar bedensel yaralanmalarla sınırlı değildir.

Yasa koyucu tahsis eder üç ana sağlık tehlikesi türü:

a) ağır;

b) orta;

c) kolay.

Tahsis, zararın derecesine, sağlığa verilen zararın niteliğine dayanmaktadır. Ceza, ağırdan orta dereceye ve daha sonra sağlığa hafif zarara geçişte hafifletilir. Bu, sorumluluğun farklılaşmasının ilk çizgisidir.

Sağlığa zarar türlerini anlatan kanun koyucu, " sağlık bozukluğu" ve " sakatlık". Söz konusu Kurallar, her ikisinin de tanımında engellilik ölçüsüne göre yönlendirilir, ancak bu kavramların hukukta ayırt edildiği ve ayırt edildiği gerçeği göz ardı edilemez. Bunların seçiminin temeli, iki ana kriterler: anatomik-patolojik ( tıbbi) ve ekonomik.

İlki için - tıbbi sağlığa zarar vermenin niteliğini yansıtan, - yasa koyucu kısa dönem(115. maddede bir tür hafif zarar) ve uzun vadeli sağlık sorunları.

İkinciye dayalı ekonomik çalışma yeteneği kaybının derecesini yansıtan kriter - yasa vurgulamaktadır küçük(ikinci tür hafif hasar - madde 115) ve genel çalışma yeteneğinin önemli kalıcı kaybı, birlikte profesyonel çalışma yeteneğinin tamamen kaybı.

"Çalışma yeteneği- bir ürün, ürün veya hizmet şeklinde sosyal açıdan önemli bir sonuç elde etmeyi amaçlayan eylem için doğuştan gelen ve edinilmiş bir dizi insan yeteneği.

İNSAN SAĞLIĞINA NEDEN OLDUĞU CİDDİ ZARAR DERECESİNİ BELİRLEME KURALLARI

1. İnsan sağlığına verilen zarar, fiziksel, kimyasal, biyolojik ve zihinsel çevresel faktörlere maruz kalma sonucu insan organ ve dokularının anatomik bütünlüğünün ve fizyolojik fonksiyonunun ihlali olarak anlaşılır.

2. İnsan sağlığına verilen zarar, ciddiyet derecesine göre (ciddi zarar, orta derecede zarar ve hafif zarar), bu Kuralların 4. paragrafında belirtilen niteleyici işaretler temelinde ve tıbbi kriterlere göre belirlenir. Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı tarafından onaylanan sağlığa verilen zararın ciddiyeti.

3. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin niteleyici işaretleri şunlardır:

a) Ağır zarar için:

İnsan hayatı için tehlikeli zarar;

Bir organ tarafından görme, konuşma, işitme veya herhangi bir organın kaybı veya işlevlerinin kaybı;

Kürtaj;

Akli dengesizlik;

Uyuşturucu bağımlılığı veya madde bağımlılığı hastalığı;

Yüzün kalıcı şekil bozukluğu;

En az üçte bir oranında genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı kayıp;

Çalışmak için profesyonel yeteneğin tamamen kaybı;

b) ortalama zarar şiddeti ile ilgili olarak:

Uzun süreli sağlık bozukluğu;

Genel çalışma yeteneğinin üçte birinden daha azında önemli kalıcı kaybı;

içinde) küçük hasar için:

kısa süreli sağlık bozukluğu;

Genel çalışma yeteneğinin küçük kalıcı kaybı.

4. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için niteleyici işaretlerden birinin varlığı yeterlidir. Birkaç niteleyici işaret varsa, insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, zararın daha büyük ciddiyetine karşılık gelen işaret tarafından belirlenir.

5. İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, devlet sağlık sisteminin tıbbi kurumlarında bir doktor - adli tıp uzmanı (bundan sonra uzman olarak anılacaktır) tarafından belirlenir.

6. Adli tıbbi muayenenin amacı, yaşayan bir kişi veya bir cesettir (parçaları), ayrıca vaka materyalleri ve uzmana öngörülen şekilde sağlanan tıbbi belgelerdir.

7. İşlevini tamamen veya kısmen yitirmiş bir vücut parçasının yaralanması veya hasarından önce herhangi bir hastalığı olan canlı bir kişiyle ilgili olarak adli tıbbi muayene yapılırken, yalnızca yaralanmanın neden olduğu ve nedensel olarak ilişkili olduğu insan sağlığına verilen zarar. ile birlikte dikkate alınır.

8. Tekrarlayan travmatik etkilerin (tıbbi bakım sağlanması dahil) neden olduğu hasarın varlığında insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, bu tür her bir etki için ayrı ayrı belirlenir.

Birden fazla yaralanmanın karşılıklı olarak birbirini ağırlaştırması durumunda, insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin tespiti bütünlüklerine göre yapılır.

Farklı reçeteli yaralanmaların varlığında, her birinin insan sağlığına verdiği zararın ciddiyetinin tespiti ayrı ayrı yapılır.

9. Yüzünün silinmez şekil bozukluğunda ifade edilen bir kişinin sağlığına verilen zararın ciddiyeti mahkeme tarafından belirlenir. Adli tıbbi muayenenin üretimi, yalnızca söz konusu hasarın silinmezliğini tespit etmekle sınırlıdır.

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için tıbbi kriterler, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emriyle onaylanmıştır. Bu belge, hangi özel zararların, hangi tür sağlığa zarar verdiğini gösterir.

Ciddi bedensel zarar:

Ciddi bedensel yaralanma

Ciddi bedensel yaralanma- sağlığa zarar

• insan hayatı için tehlikeli
• veya görme, konuşma, işitme veya herhangi bir organ kaybına veya organ işlevlerinin kaybına neden olan;
• veya yüzün silinmez şekil bozukluğuyla ifade edilir;
• veya en az üçte bir oranında genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı bir kayba neden olmak;
• veya çalışma yeteneğinin tamamen kaybolmasına neden olmak,
• veya kürtaja, zihinsel bozukluğa, uyuşturucu bağımlılığına veya madde bağımlılığına neden oldu.

ayrıntılı[ kaynak belirtilmedi 1309 gün] ağır bedensel zarar belirtileri listesi, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111. Maddesinde belirtilmiştir. Rusya Federasyonu'nda sağlığa verilen zararın ciddiyetinin belirlenmesi, tıbbi kriterlere dayalı bir adli tıp uzmanı tarafından gerçekleştirilir.

Tıbbi Kriterler

Ağır bedensel zarar için tıbbi kriterler şunları içerir:

hastaneden taburcu olurken tanı: TBH, hafif beyin kontüzyonu, subaraknoid kanama, oksipital bölge yarası, solda paraorbital hematom. Yaralanmanın şiddeti nedir

Olga Petrova v

Bir kişinin hastalık izninde kaç gün kaldığına bağlı olarak, özellikle TBH, beyin kontüzyonu ve kanama olmak üzere ortalama 21 günden fazla sayılabilir. .
Ağır, ne yazık ki - umut etmeyin. Başka çok ciddi sonuçlar yoksa. Ve böylece, iyileşmiş ve sağlıklı!
Adli tıp uzmanlarının sitesine gidin ve orada bir soru sorun - onaylayacaklar.
Ama seni uyarıyorum, kabalar.
İyi şanlar.

Evgenia

Sağlığa ciddi zarar kavramı birçok özellik ile karakterize edilir.
1) Hayati tehlike, ölümle sonuçlanabilecek, hayatı tehdit eden bir duruma neden olan sağlığa verilen zarardır. Hayati tehlike, sağlığa zarar hem bedensel yaralanmalar hem de hastalıklar ve patolojik durumlar olabilir. Hayatı tehdit eden yaralanmalar şunlardır:
1. Doğası gereği mağdurun hayatını tehdit eden ve ölümüne yol açabilecek yaralanmalar
2. Hayatı tehdit eden bir durumun gelişmesine neden olan hasar. Hayatı tehdit eden yaralanmaların ilk grubu şunları içerir:
- kafatasının delici yarası
-kafa tabanı ve kasanın kemiklerinin açık ve kapalı kırıkları
- şiddetli ve orta derecede beyin kontüzyonu
- Penetran omurilik yaralanması
- servikal vertebra kırıkları (çıkıkları)
- yutak, gırtlak, soluk borusu, yemek borusunun delici yarası
- göğüste yaralanma, plevral boşluğa nüfuz etme
- karında yaralanma, peritoneal bölgeye nüfuz etme
- mesane veya bağırsak boşluğuna nüfuz eden yara
- uzun kemiklerin açık kırıkları
- büyük kan damarlarında hasar (aort, arterler veya eşlik eden damarlar)
- 2, 3, 4 derecelik termal yanıklar
Bu yaralanmalar, sonuçları ne olursa olsun, hayati tehlike temelinde ciddi olarak sınıflandırılır.
Hayatı tehdit eden yaralanmaların ikinci grubu, yaşamı tehdit eden bir duruma yol açan yaralanmaları içerir. Hayatı tehdit eden durumlar şunları içerir: şiddetli şok, koma, büyük kan kaybı, akut kalp veya damar yetmezliği, şiddetli serebrovasküler kaza, akut böbrek veya akut karaciğer yetmezliği, akut solunum yetmezliği.
Sanatın 1. Bölümünde sağlığa hayati tehlike oluşturan zararlara ek olarak. Ceza Kanunu'nun 111'i ayrıca sağlığa ciddi zarar veren işaretlere atıfta bulunur:
- görme, konuşma, işitme kaybı
bir organın kaybı veya bir organın fonksiyon kaybı
- yüzün şekil bozukluğu
- 1/3'ten az olmamak üzere, genel çalışma yeteneğinin kalıcı olarak kaybıyla ilişkili bir sağlık bozukluğu
- profesyonel çalışma yeteneğinin tamamen kaybı
- kürtaj
- akli dengesizlik
- uyuşturucu bağımlılığı veya madde bağımlılığı

Adli tıbbi muayene kurallarına göre, uzun süreli bir sağlık bozukluğu, 3 haftadan (21 günden fazla) süren geçici bir sakatlık (hastalıklar, organ işlev bozuklukları vb.) olarak anlaşılmalıdır.
Genel çalışma yeteneğinde 1/3'ten daha az önemli kalıcı bir kayıp, bu tür bir çalışma yeteneğinin %10 ila %30 dahil arasında bir kayıp olarak anlaşılır. Sağlığa orta derecede zarar vermek, örneğin şunları içerir: küçük kemiklerin çatlakları ve kırıkları, bir tarafta 1-3 kaburga, küçük eklemlerde çıkık, kalıcı konuşma zorluğu, parmak kaybı (işaret parmağı ve başparmak), ayak parmağı kaybı, sarsıntı orta dereceler vb.
Orta şiddette ise:

Vitaly Novikov

Aslında adli tıp uzmanı bu soruya kendi görüşüne göre cevap vermelidir.
Sağlığa verilen zararın ciddiyetini belirlerken, 24 Nisan 2008 tarih ve 194n sayılı Rusya Sağlık Bakanlığı'nın emriyle onaylanan insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için Tıbbi Kriterler şu anda uygulanmaktadır.
Belirtilen klinik tanılardan, sağlığa ciddi zarar ile ilgili bölümde, yalnızca subaraknoid kanama doğrudan belirtilir, ancak serebral, fokal ve kök semptomların varlığında (Kriterlerin 6.1.3 maddesi).
Bir kafa yarası (kıllı kısım, göz kapağı ve periorbital bölge, burun, kulak, yanak ve temporomandibular bölge, başın diğer bölgeleri), beyne zarar vermemek de dahil olmak üzere kraniyal boşluğa girdiğinde sağlığa ciddi zararı ifade eder (madde 6.1). .1 Kriter) .
Daha doğru bir cevap için, bir yaralanma sonucu sağlık bozukluğunun süresinin ne olduğunu ve ayrıca genel ve mesleki sakatlık kaybının derecesinin ne olduğunu (yüzde olarak) bilmeniz gerekir.
http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=LAW;n=79398;div=LAW;mb=LAW;opt=1;ts=569E92B54FE95D775E8705EEDEB37EF3

Yegor İnvanov

Koşulsuz olarak, ağır bedensel zarara neden olarak nitelendirilmelidir. Ve buna nasıl ihtiyacın var? Ve hasara ne sebep oldu? Bir kayınvalidenin damadına olan sevgisini açıklaması başka bir şeydir. aynı zamanda yabancılar sigara içmek isterse ve ceketlerini de çıkarırlarsa. Ve aynı anda ellerinde olan şey, soygun olabilir. Ve insanların mallarını haydutlardan kurtarırsanız, size bir emir verebilirler. İşyerinde basitçe hasar alınırsa, hastalık izni, varsa sigorta, tedavi için ücretsiz bir bilet, kişisel bir konuda ikramiye ve şükran. Cinayete teşebbüste daha iyi ısrar edebilirsin - sanat. Bir suç işlenmişse, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 30, 105.

Bu soruya sadece bir adli tıp uzmanının cevap verebileceği gerçeği %100 doğrudur. Kimseyi dinlemenizi tavsiye etmem. Ayrıca, görünüşe göre size tavsiye verenlerin hiçbiri 15 Eylül 2008'den bu yana yeni "sağlığa verilen zararın ciddiyetini belirleme kriterleri"nin getirildiğini bilmiyor. Ve oradaki değişiklikler oldukça ciddi.

Rus ceza kanununa göre, yani 111 sayılı maddeler ve tam ve eksiksiz temsil eden maddeler. kapsamlı liste her derece için hasar belirtileri, sağlığa zarar, hem tüm organizmanın veya bireysel organların fizyolojik işlevlerinin hem de çevresel faktörlerin etkisi altında elde edilen dokuların anatomik bütünlüğünün ihlalidir.

Doğaları gereği, bu faktörler psikolojik, fiziksel, biyolojik ve kimyasal olarak ayrılır.

Tıp uzmanları, bir kişiye neden olan yaralanmaları belirli bir gruba atar. bu onların ciddiyetine bağlıdır. Yani, sağlığa zarar hem hafif hem de şiddetli şekilde verilebilir.

Yaralanmanın şiddeti nasıl sınıflandırılır?

Her bir hasar derecesinin kendine özgü kuralları ve kriterleri vardır. hangi değerlendirme yapılır. Başvuru sahibinin bu gerekçelerle yaralanmaları tipik ise, örneğin hafif şiddette, o zaman uzmanlar tarafından makalelerde analiz edildikten sonra belirtilecektir.

Onlara neden olan kişinin cezası ayrıca kaydedilen yaralanmalara da bağlı olacaktır: ağır ve orta dereceli yaralanmalar için 8 yıla kadar (kurbanın ölümü durumunda 15'e kadar), yaklaşık 1000 saat hapis cezası alabilirsiniz. ıslah emeği ya da binlerce dolar para cezası.

Orta

Basitçe söylemek gerekirse, hafif derecede yasal sınırları aşan, ancak şiddetli bir düzeye ulaşmayan her şey orta şiddettedir.

Maddenin hasarın sınıflandırılması ile ilgili paragrafından açıkça anlaşılacağı gibi, orta şiddette 4 faktör vardır, bunlardan ilki (Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111. Maddesinde belirtilen sonuçlar açıklanmamıştır) daha yasaldır. . Kalan 3'ü aşağıdaki tıbbi kriterlere sahiptir:

1. Mağdurun hayatı için tehlike yok. Profesyonel yardımın sağlandığı bir hastanede veya başka bir sağlık kuruluşunda bulunuyorsa ve aynı zamanda hastanın durumu doktorların kontrolündeyse, tehlike yoktur.
2. Uzun süreli sağlık bozukluğu. Tedavisi 21 günü (3 haftayı) aşan bir süre için uzmanın belirlediği yaralanmalarda, bozukluğa bölücü denir. Bu tür yaralanmalara örnek olarak şunlar verilebilir:
   • (veya 1., ancak ek yaralanmalarla - vücutta ciddi morluklar veya morluklar);
   • sinirlere ve tendonlara zarar veren uzuv dokularının derin diseksiyonu;
   • ev kimyasallarının etkisi altında göz küresinin şiddetli iltihabı.
3. Genel self-servis yeteneğinin üçte birinden fazla olmayan önemli ölçüde kalıcı kaybı (%30'a kadar). Genellikle bu tür yaralanmalar, ekstremitelerin parmaklarının eklemlerinin veya falanjlarının ciddi kapalı veya açık kırıklarını içerir. Bu tür hasarlar günlük yaşamda ciddi sorunlara neden olur ve 120 günden önceki performans düzeyini geri yüklemenin tamamen imkansız hale gelmesine kadar sürebilir.

Orta şiddette sağlığa verilen zarardan bahsettik.

ağır

En kapsamlı kriter ve faktör listesi, mağdur için doğrudan bir tehlike olduğu için ciddi derecede hasardır.

Burada, hasarın ne zaman şiddetli olduğunu, ancak doğrudan bir tehlike taşımadığını ayırt etmek gerekir - özellikle ciddi sonuçları vardır.

Ek olarak, hayati tehlike iki türe ayrılır: ani bir tehdit oluşturan ve hayati tehlike oluşturan bir durum geliştiren (yukarıdaki tanımlar):

1. İlk tip, aşağıdaki sık hasar ile karakterize edilir:
   • Yakındaki diğer organlara (örneğin omuriliğe) dokunmak da dahil olmak üzere omuriliğin tahrip olması.
   • Şiddetli çıkıklar ve herhangi bir servikal omurdan atlama ve servikal kıkırdak kırıkları.
   • Kafanın içinde delikler bulunan yaralar (örneğin, ateşli silah yaralanmaları veya bıçaklardan penetrasyonlar gibi delici olanlar olabilir).
   • Hafif sarsıntı dereceleri dışında herhangi biri: 1. ve 2.
   • Yemek borusunun servikal kısmı ile boyuna (yutak, gırtlak) ve trakeaya giren delikler.
   • Kranial kasanın kemiklerinin kırıkları veya yongaları (kurbanın yüzünün kemiklerinin kırıkları hariç:, damak ve elmacık kemikleri).
   • Omurilikte herhangi bir yaralanma, bunun sonucu olarak işlevlerinin ihlali.
   • İç organların gözyaşı, gözyaşı ve diğer kapalı yaralanmalar.
   • kurbanın kaburgalarında çoklu hasar; çerçevelerinin bütünlüğünün ihlali.
   • Karın bölgesinde bir delik (muhtemelen iç organlara dokunmadan).
   • Sakral omurganın kırılmasına yol açan yaralanmalar.
   • Şiddetli pelvik kırıklar.
   • Akciğerlere veya kaburgalara dokunmak da dahil olmak üzere göğüs boşluğunun derin yaraları ve yaralanmaları.
   • Radyasyon hastalığının gelişmesine yol açan yüksek dozda radyasyon almak.
   • Şiddetli termal, elektriksel ve kimyasal yanıklar (sırasıyla 4. derece - tüm vücut yüzeyinin en az %10'u, %3 - 15'i, %2 - %20'si).
   • Yanıklara benzer şekilde, toplam vücut yüzey alanına hasar yüzdesi dağılımı ile vücut parçalarının donması.
2. İkinci tür tehdide ait olan ağır hasar, yaşamı tehdit eden bir durumun gelişiminin başlatıcısıdır. Biraz daha az yaygındırlar ve listeleri doğal olarak daha küçüktür:
   • Kan sıvısının aşırı kaybı.
   • Değişen derecelerde şok (özellikle tehlike 3. ve 4. derecedir).
   • İstikrarlı bir koma durumuna düşme.
   • Kalp veya damar yetmezliği.
   • Solunum yetmezliği.
   • Irk hastalıkları: sepsis, balgam, peritonit.
   • Belirli bir uzuv veya organdaki kan dolaşımı sürecinin kesintiye uğraması, akciğerlerde veya beyinde enfarktüs veya embolisine yol açar.
   • Şiddetli zehirlenme (ayrıca ilaçlar).
   • Vücudun aşırı ısınması, donması, dekompresyon hastalığı, dehidrasyon, bitkinlik ve asfiksi.

Doğrudan bir tehdit oluşturmayan, ancak ciddi sonuçları olan sağlığa ciddi zararlar da vardır:

Son nokta, doğrudan veya sonuçları olarak, hastanın günlük görevlerini, yani kendi öz bakımını yerine getirmedeki önemli zorlukları temsil eden yaralanmaları içerir.

Bunlar, tıbbi onarıcı eylemlerden ve diğer sonuçlardan bağımsız olarak şunları içerir: Çalışma kapasitesinde açık bir şekilde mağdurun tüm vücudunun en az üçte biri (%30) oranında azalmaya yol açan aşağıdaki yaralanmalar ve yaralanmalar:

• Humerusun herhangi bir kırığı.
• Dirsek ekleminin kırılması.
• Önkol bölgesinin kemiklerinde yaralanmalar: hem basit kırıklar hem de çıkık ile.
• Neredeyse tüm pelvis ve femur kırığı.
• Tibianın her iki ayak bileğinde de ciddi hasar.

Dereceyi belirleme prosedürü nasıldır?

Hastanın yaralanmalarına ilişkin verilerin elde edilmesi, yalnızca bu amaç için özel olarak belirlenmiş bir odada gerçekleşir. belirli koşullar ve sadece bir uzman tarafından. Örneğin, Rusya Federasyonu Federal Kanununun 62. maddesine göre inceleme ve araştırma ancak gündüz koşullarında yapılabilir.

21 Kasım 2011 tarihli Federal Yasanın 62. Maddesi N323-FZ "Rusya Federasyonu'ndaki vatandaşların sağlığını korumanın temelleri hakkında." Adli tıbbi ve adli psikiyatrik muayeneler

1. Adli tıp ve adli psikiyatrik muayeneler, kanunlara göre ispat edilecek durumların tespiti için yapılır. özel durum, tıbbi kuruluşlarda, Rusya Federasyonu'nun devlet adli faaliyetleri hakkındaki mevzuatına uygun olarak uzmanlar tarafından.
2. Adli tıbbi ve adli psikiyatrik muayene yapma prosedürü ve insan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirleme prosedürü yetkili federal yürütme organı tarafından belirlenir.

Sağlık uzmanı, hastaya teşhis koymanın uygun yollarını ve yöntemlerini belirlemelidir., muayeneden sonra sağlığa verilen zararın ciddiyetini gösterecek ayrıntılı bir sonuç çıkarmanın yanı sıra.

Genellikle hasarı değerlendirmek ve uygun tedaviyi reçete etmek için bir uzmana ihtiyaç duyulur (buna bire bir muayene denir), ancak bazı durumlarda, örneğin gözlerde hasar veya hamileliğin sona ermesi durumunda, tıbbi danışmanlara ihtiyaç vardır.

Adli tıp uzmanıyla birlikte bir kurul oluştururlar. son karar ciddiyetine göre. Kurulun uzmanları, mağdura, vücudun hasarlı bölgelerinin incelenmesine izin vermek istemiyorsa, doktorlarla işbirliği yapmasının daha yararlı olduğunu açıklamalıdır.

Doktora bir muayene yapması için belirli bir görev verilir ve amacı da açıklanır. Adli tıp uzmanı, hastaya aşağıdakileri sorarak muayeneye başlar:

1. Onu kim, nerede ve nasıl yaraladı.
2. Ne bir araç mükemmel bir suçtu.
3. Sağlığa verilen zararın ciddiyetini belirlerken genel duyguları.

Önemli! Mağdurun kimliği ya pasaportla ya da yetkililerin ilgili temsilcisinin onayı ile belirlenir. İkinci durumda, adli tabip, muayene sonucunda bu gerçeği işaretler, böylece bu karardan sadece o temsilci sorumludur.

Seçilen yöntemler, eksik bilgileri analiz etmek ve toplamak için kullanılır. Muayene sonuçları, hastanın durumunu araştıran yetkililer için bir sağlık raporuna kaydedilir.

Ekspertizi kim yapıyor?

Yaralanmaların ciddiyetinin araştırılmasında ve belirlenmesinde en önemli ve vazgeçilmez uzman tabiptir. Bir kamu görevlisi veya özel bir kişi olabilir, ancak her durumda faaliyetleri ve sonuçları için tüm cezai sorumluluk taşır.

Bir uzmanın bir lisansa sahip olması gerekir (devlete ait olanlar sıkı kontrole tabi olduğundan, özel şahıslarla kontrol etmeye değer)

Prosedürün kendisi, insan onuru ve onuruna saygı gösterilerek dikkatli bir şekilde yapılmalıdır.. Hasta, analiz için hasarlı alanlar sağlamakla yükümlü değildir, ancak bu durumda muayene yapılması mümkün olmayacaktır: sonraki yasal süreçler ve tedavi için sonuç alınmayacaktır.

Ancak suçlular, bir suçun soruşturulması süreci için gerekliyse, incelemenin zorunlu bir versiyonunu da yapabilirler.

Elde edilen sonuçlar hem kişisel amaçlar (örneğin sigorta ödemelerinin alınması) hem de yasal (dava) süreçler için kullanılabilir. Ana şey, tıbbi muayeneye her şeyi ayrıntılı ve ayrıntılı olarak anlatmaktır, böylece yaralanmaların ciddiyetini doğru bir şekilde belirleyebilir.

Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçasını vurgulayın ve tıklayın. Ctrl+Enter.

İnsan sağlığına verilen zarar, ciddiyet derecesine göre (ciddi zarar, orta derecede zarar ve hafif zarar), niteleyici işaretler temelinde ve insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin belirlenmesi için tıbbi kriterlere göre belirlenir.

Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı 17 Ağustos 2007 N 522 “İnsan Sağlığına Verilen Zararın Şiddetini Belirleme Kurallarının Onaylanması Hakkında” ilgili Kuralları onayladı. Bu Kurallara göre insan sağlığına verilen zarar, fiziksel, kimyasal, biyolojik ve zihinsel çevresel faktörlere maruz kalma sonucu insan organ ve dokularının anatomik bütünlüğünün ve fizyolojik işlevinin ihlali olarak anlaşılır.

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin niteleyici işaretleri şunlardır:

1) ağır zarar bakımından:

İnsan hayatı için tehlikeli zarar;

Bir organ tarafından görme, konuşma, işitme veya herhangi bir organın kaybı veya işlevlerinin kaybı;

Kürtaj;

Akli dengesizlik;

Uyuşturucu bağımlılığı veya madde bağımlılığı hastalığı;

Yüzün kalıcı şekil bozukluğu;

En az üçte bir oranında genel çalışma yeteneğinde önemli kalıcı kayıp;

Çalışmak için profesyonel yeteneğin tamamen kaybı;

2) ortalama zarar şiddeti ile ilgili olarak:

Uzun süreli sağlık bozukluğu;

Genel çalışma yeteneğinin üçte birinden daha azında önemli kalıcı kaybı;

3) küçük hasarlarla ilgili olarak:

kısa süreli sağlık bozukluğu;

Genel çalışma yeteneğinin küçük kalıcı kaybı.

Ağır bedensel zarara neden olmak, Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111. maddesi uyarınca niteliklidir (“ Kasıtlı ceza ciddi bedensel zarar). Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun bu maddesi, aşağıdaki ağır zarar kriterlerini (işaretlerini) içermektedir.

Zarar insan hayatı için tehlikelidir.

Hayatı tehdit eden bir yaralanma, ölümle sonuçlanabilecek hayatı tehdit eden bir duruma neden olan bir yaralanmadır. Tıbbi bakım sonucu ölümün önlenmesi, sağlığa verilen zararın yaşamı tehdit edici olarak değerlendirilmesini değiştirmez.

Sağlığa yaşamı tehdit eden zararlar hem bedensel yaralanmalar hem de hastalıklar ve patolojik durumlar olabilir.

Bu tür yaralanmalar, doğası gereği, mağdurun yaşamı için bir tehdit oluşturan ve ölüme yol açabilecek olanları (birinci grup) ve ayrıca ortaya çıkması yaşamı tehdit eden bir durumun gelişmesine neden olanları içerir. rastgele değil (ikinci grup).

Hayatı tehdit eden yaralanmaların ilk grubu şunları içerir:

Beyin hasarı olmayanlar da dahil olmak üzere kafatasının delici yaraları;

Yüz iskeletinin kemiklerinin kırıkları ve sadece kraniyal kasanın dış plakasında izole edilmiş bir çatlak hariç, kasanın ve kafatasının tabanının kemiklerinin açık ve kapalı kırıkları;

Şiddetli beyin kontüzyonu: kök bölümünde hasar belirtileri varlığında orta düzeyde beyin kontüzyonu;

Omuriliğe zarar vermeden de dahil olmak üzere omurganın delici yaraları;

Vücudun kırıkları-çıkıkları ve kırıkları veya servikal omurların kemerlerinin iki taraflı kırıkları ve ayrıca omuriliğin fonksiyon bozukluğu olmayanlar da dahil olmak üzere I ve II servikal omurların kemerlerinin tek taraflı kırıkları;

Servikal omurların çıkıkları (subluksasyonlar dahil);

Servikal omuriliğin kapalı yaralanmaları;

Omurilik disfonksiyonu ile bir veya daha fazla torasik veya lomber vertebranın kırılması veya kırılması-çıkığı;

farinks, gırtlak, trakea, yemek borusunun lümenine nüfuz eden yaralar ve ayrıca tiroid ve timus hasarı;

Göğüs yaraları, plevral boşluğa, perikardiyal boşluğa veya iç organlara zarar vermeden de dahil olmak üzere mediastenin dokusuna nüfuz eder;

Periton boşluğuna nüfuz eden karın yaraları;

Mesane veya bağırsak boşluğuna nüfuz eden yaralar (rektumun alt üçte biri hariç);

Retroperitoneal organların açık yaraları (böbrekler, adrenal bezler,

pankreas);

Göğüs veya karın boşluklarının bir iç organının yırtılması veya pelvik boşluk veya retroperitoneal boşluk veya diyaframın yırtılması veya prostat bezinin yırtılması veya üreterin yırtılması veya üretranın membranöz kısmının yırtılması;

Pelvisin arka yarım halkasının iliak-sakral eklemin yırtılması ve pelvik halkanın sürekliliğinin ihlali veya sürekliliğinin ihlali ile ön ve arka kısımlarda pelvik halkanın çift kırılması ile iki taraflı kırıkları;

Uzun tübüler kemiklerin açık kırıkları - humerus, femur ve tibia,

kalça ve diz eklemlerinin açık yaralanmaları;

Büyük bir kan damarında hasar: aort, karotis (genel, iç, dış),

subklavyen, brakiyal, femoral, popliteal arterler veya eşlik eden damarlar;

Vücut yüzeyinin %15'ini aşan lezyon alanı olan III-IV derece termal yanıklar;

Vücut yüzeyinin %20'sinden fazlasında III derece yanıklar;

Vücut yüzeyinin %30'undan fazlasında ikinci derece yanıklar.

Hayatı tehdit eden yaralanmaların ikinci grubu, yaşamı tehdit eden bir duruma yol açan yaralanmaları içerir. Yaşamı tehdit eden, çeşitli dış etkenlere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkan ve yaşamı tehdit eden bir durumla doğal olarak karmaşıklaşan veya kendileri insan yaşamını tehdit eden hastalıklar veya patolojik durumlardır.

Hayatı tehdit eden durumlar şunları içerir:

Çeşitli etiyolojilerin şiddetli şoku (III-IV derece);

Çeşitli etiyolojilerin koması;

Büyük kan kaybı;

Akut kalp veya damar yetmezliği, çökme, şiddetli serebrovasküler olay;

Akut böbrek veya akut karaciğer yetmezliği;

Akut şiddetli solunum yetmezliği;

Pürülan-septik koşullar;

İç organların kalp krizine, ekstremitelerin kangrenine, beyin damarlarının embolisine (gaz ve yağ) yol açan bölgesel ve organ dolaşım bozuklukları,

tromboembolizm;

Hayatı tehdit eden koşulların bir kombinasyonu.

1. Bir organ tarafından görme, konuşma, işitme veya herhangi bir organın kaybı veya işlevlerinin kaybı.

Sağlığa zarar veren, görme kaybına yol açan, her iki gözde de tamamen kalıcı körlük veya görme keskinliğinde 0,04 veya daha düşük bir azalma olduğunda böyle bir durum (2 m mesafeden parmak sayma ve ışığa) algı).

Bir gözde görme kaybı, bir organın işlevlerini kaybetmesidir ve sağlığa ciddi zararları ifade eder.

Bir göz küresinin kaybı, bir organın kaybını temsil eder.

Kör göz kaybı, sağlık bozukluğunun süresi ile nitelenir.

Sağlığa zarar, konuşma kaybına yol açar; bu, kişinin düşüncelerini başkaları tarafından anlaşılabilir seslerle ifade etme yeteneğinin kaybı veya ses kaybının bir sonucu olarak anlaşılır.

Sağlığa zarar veren, işitme kaybına yol açan, tam sağırlık veya mağdurun kulak kepçesinden 3–5 cm uzaklıkta konuşulan dili duymaması gibi geri dönüşü olmayan bir durum olarak anlaşılan.

Tek kulakta işitme kaybı, bir organın fonksiyonlarını kaybetmesi gibi sağlığa ciddi bir zarardır.

Görme veya işitme kaybı temelinde sağlığa verilen zararın ciddiyetini belirlerken, tıbbi ve teknik araçlar (düzeltici gözlükler, işitme cihazları vb.) yardımıyla görme veya işitme iyileştirme olasılığı dikkate alınmaz.

Bir organın bir organ tarafından kaybı veya işlevlerinin kaybı.

Bu yaralanma grubu ayrıca şunları içerir:

Kolların, bacakların kaybı, yani vücuttan ayrılması veya işlevlerinin kaybı (felç veya faaliyetlerini dışlayan başka bir durum);

Uzuvun işlevsel olarak en önemli kısmının (el, ayak) kaybı, bir kol veya bacağın kaybına eşittir. Ek olarak, bir el veya ayağın kaybı, üçte birden fazla kalıcı bir sakatlık gerektirir ve bu temelde sağlığa ciddi zararı da ifade eder;

Çiftleşme yeteneğinin kaybı veya dölleme, gebe kalma, doğurma ve üreme yeteneğinin kaybı olarak anlaşılan üretken yeteneğin kaybının eşlik ettiği genital organlarda hasar;

Bir organın kaybı olan bir testis kaybı.

2. Hamileliğin sonlandırılması.

Gebeliğin sona ermesi, süresi ne olursa olsun, dış etkilerle doğrudan nedensel bir ilişki içindeyse ve organizmanın bireysel özelliklerinden veya muayene edilen kişinin hastalıklarından kaynaklanmıyorsa, sağlığa ciddi bir zarardır.

Bu durumlarda adli tıbbi muayene, bir kadın doğum uzmanı-jinekologun katılımıyla komisyon bazında gerçekleştirilir.

3. Ruhsal bozukluk, uyuşturucu bağımlılığı veya madde bağımlılığı.

Ruhsal bozukluk, uyuşturucu bağımlılığı, madde kötüye kullanımı gerektiren sağlığa verilen zararın ciddiyetinin değerlendirilmesi, adli psikiyatrik, adli narkolojik ve adli toksikolojik muayeneden sonra gerçekleştirilir.

4. Yüzün kalıcı şekil bozukluğu.

Yüz yaralanmaları durumunda, uzman, bunları belirlenen kriterlere göre ciddiyetlerini değerlendirerek olağan şekilde belirler.

Ayrıca hasarın tamir edilebilir olup olmadığı belirlenir. Hasarın silinebilirliği, hasarın görünür sonuçlarının kaybolması veya ciddiyetlerinde (yani yara izlerinin, deformitelerin, yüz ifadelerinin, vb.) önemli bir azalmanın zamanla veya cerrahi olmayanların etkisi altında olma olasılığı olarak anlaşılmalıdır. anlamına geliyor. Bu sonuçları ortadan kaldırmak için kozmetik cerrahi gerekiyorsa, hasar silinmez kabul edilir.

Yüzünün silinmez şekil bozukluğunda ifade edilen bir kişinin sağlığına verilen zararın ciddiyeti mahkeme tarafından belirlenir. Adli tıbbi muayenenin üretimi, yalnızca söz konusu hasarın silinmezliğini tespit etmekle sınırlıdır.

5. En az üçte bir oranında genel çalışma yeteneğinin önemli kalıcı kaybı.

Sağlığa ciddi zararlar, genel çalışma yeteneğinin en az üçte bir oranında kalıcı olarak kaybedilmesine neden olan yaralanmaları, hastalıkları ve patolojik durumları içerir.

Adli tıp açısından, sonucu belirlenirse veya sağlık bozukluğu 120 günden fazla sürerse, sakatlık kalıcı olarak kabul edilmelidir.

Genel, profesyonel ve özel çalışma kapasitesini ayırt eder. Genel - bir kişinin vasıfsız iş gücü, ev ihtiyaçlarını karşılamak için çok çeşitli iş süreçlerini gerçekleştirme yeteneği, profesyonel - belirli bir meslekte çalışma yeteneği, özel - profesyonel aktivite belirli bir uzmanlıkta.

Sağlığa verilen zararın ciddiyetini belirlerken, genel çalışma yeteneğinin kalıcı olarak kaybolmasını kastediyoruz.

Kalıcı sakatlığın boyutu, genel çalışma yeteneği kaybı yüzdesinin beşin katları olan sayılarla temsil edildiği özel bir tabloya göre belirlenir. Bu nedenle, uygulamada en az üçte bir oranında genel çalışma yeteneğinin kaybı, %35 veya daha fazla miktarda çalışma yeteneğinin kaybı olarak anlaşılmaktadır.

6. Mesleki çalışma yeteneğinin tamamen kaybı.

Sağlığa orta derecede zarar (Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 112. Maddesi) - insan hayatı için tehlikeli olmayan ve Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 111. Maddesinde belirtilen sonuçları gerektirmeyen, ancak uzun vadeli bir zarara neden olan zarar sağlık bozukluğu veya genel çalışma kapasitesinin üçte birinden daha az önemli kalıcı kaybı.

Uzun süreli bir sağlık bozukluğu, üç haftadan (21 günden fazla) uzun süren hasarla doğrudan ilişkili sonuçlar olarak anlaşılır.

Bir sağlık bozukluğunun süresi, geçici sakatlık (geçici sakatlık) süresi ile belirlenir.

Geçici sakatlık süresi, tıbbi belgelerde yer alan veriler dikkate alınarak belirlenir.

Adli tıp uzmanı, sağlığa verilen zararla ilişkili hastalık veya işlev bozukluğunun niteliğini ve süresini değerlendirirken, muayene sırasında oluşturulanlar da dahil olmak üzere nesnel tıbbi verilerden hareket etmelidir.

Adli tıp denetçisi, mağdurun tedavi süresi yaralanmanın doğasına uymayabileceğinden, tıbbi belgelerin verilerini eleştirel olarak değerlendirmelidir. Öte yandan, iş göremezlik belgesinden mağdurun reddi ve kendi isteği üzerine işe erken çıkış olabilir. Tüm bu durumlarda, adli tıp uzmanı, nesnel verilere dayanarak hastalığın süresini ve şiddetini değerlendirmelidir.

Önemli kalıcı engelliliğin üçte birinden azı, %10 ila %30 arasında engelliliği içerir.

Sağlığa hafif zarar (Rusya Federasyonu Ceza Kanunu'nun 115. Maddesi), kısa süreli bir sağlık bozukluğuna veya genel çalışma yeteneğinde hafif kalıcı bir kayba neden olan zarardır.

Üç haftadan az (21 günden az) süren bir sağlık bozukluğu kısa süreli olarak kabul edilir.

Genel çalışma yeteneğinde hafif bir kalıcı kayıp, %5 oranında çalışma yeteneği kaybıdır.

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyetini belirlemek için niteleyici işaretlerden birinin varlığı yeterlidir. Birkaç niteleyici işaret varsa, insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, zararın daha büyük ciddiyetine karşılık gelen işaret tarafından belirlenir.

İnsan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, devlet sağlık sisteminin tıbbi kurumlarında bir doktor - adli tıp uzmanı tarafından belirlenir.

Adli tıbbi muayenenin nesneleri, yaşayan bir kişi veya bir ceset (parçaları), ayrıca vaka materyalleri ve uzmana öngörülen şekilde sağlanan tıbbi belgelerdir.

Tıbbi belgeler gerçek olmalı ve yaralanmaların doğası ve klinik seyri hakkında kapsamlı verileri ve ayrıca adli tıbbi muayene için gerekli diğer bilgileri içermelidir.

Gerekirse, uzman, alınması üzerine adli tıbbi muayenenin yeniden başlatıldığı ek materyaller için bir talepte bulunur.

Yaşayan bir kişinin özel bir tıbbi muayeneye ihtiyacı varsa, bu tür muayeneler için gerekli koşullara sahip kuruluşların tıp uzmanları adli tıbbi muayeneye dahil edilir.

Daha önce işlevini tamamen veya kısmen kaybetmiş bir vücut parçasının yaralanması veya hasarından önce herhangi bir hastalığı olan canlı bir kişiyle ilgili olarak adli tıbbi muayene yapılırken, yalnızca yaralanmanın neden olduğu ve nedensel olarak insan sağlığına verilen zarar. , dikkate alınır.

Tekrarlayan travmatik etkilerden (tıbbi bakım sağlanması dahil) kaynaklanan hasar varlığında insan sağlığına verilen zararın ciddiyeti, bu tür her bir etki için ayrı ayrı belirlenir.

Birden fazla yaralanmanın karşılıklı olarak birbirini ağırlaştırması durumunda, insan sağlığına verilen zararın ciddiyetinin tespiti bütünlüklerine göre yapılır.

Mağdurun, kendisine verilen yaralanmalara yönelik tıbbi bakım sağlanmasındaki kusurlar nedeniyle sağlık durumunun bozulması, ilgili uzmanların katılımıyla bir komisyon tarafından belirlenir ve bu, mağdurun ciddiyetinin arttırılması için bir temel değildir. yaralanmanın neden olduğu sağlığa zarar. Bu gibi durumlarda, adli tıp uzmanlarının, ortaya çıkan bozulma veya komplikasyonun niteliğini ve bunun bedensel yaralanma ile olan nedensel ilişkisini ve ayrıca tıbbi bakımın sağlanmasındaki kusurları sonuçlandırması gerekir. Operasyonların gerçekleştirilmesi veya kompleks kullanımı sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar modern yöntemler teşhisler, belirtilen tıbbi müdahalelerdeki kusurların sonucuysa, sağlığa zarar olarak nitelendirilir. Kusurların belirlenmesi tıbbi müdahaleler Aynı zamanda bir komisyon yürütmek.

Diğer nedenlerin (hastanın durumunun ciddiyeti, hastanın reaksiyonunun öngörülemeyen özellikleri, vb.) Bir sonucu olarak, performanslarında kusurların yokluğunda kullanılan operasyonların komplikasyonları veya karmaşık teşhis yöntemleri, adli tıbbi değerlendirmeye tabi değildir. sağlığa verilen zararın ciddiyeti.

Farklı reçeteli yaralanmaların varlığında, her birinin insan sağlığına verdiği zararın ciddiyetinin tespiti ayrı ayrı yapılır.

| |