18 Eylül 2009 tarihli Kazakistan Cumhuriyeti Kanununun 144. maddesinin 6. paragrafı uyarınca "İnsanların sağlığı ve sağlık sistemi hakkında", EMREDİYORUM:

1. Ekteki Sıhhi Kuralları "Sağlık tesisleri için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler" onaylayın.

2. Kazakistan Cumhuriyeti Ulusal Ekonomi Bakan Vekili'nin 24 Şubat 2015 tarih ve 127 sayılı kararının geçersiz olduğunu kabul edin "Onay üzerine sıhhi düzenlemeler"Sağlık tesisleri için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler" (5 Ağustos 2015 tarihli Bilgi ve Hukuk Sistemi "Adilet" de yayınlanan 10713 Sayılı Düzenleyici Kanunların Devlet Tescili Sicilinde kayıtlıdır).

3. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığını Koruma Komitesi, kanunla kurulmuş sağlamak için:

1) bu emrin Kazakistan Cumhuriyeti Adalet Bakanlığı'na devlet kaydı;

2) on içinde Takvim günleri bu emrin devlet tescil tarihinden itibaren, bir kopyasını kağıt olarak göndermek ve elektronik formatta Cumhuriyetçiye Devlet kuruluşu Sağdaki ekonomik yönetim"Cumhuriyet Merkezi yasal bilgi"Kazakistan Cumhuriyeti'nin düzenleyici yasal işlemlerinin resmi olarak yayınlanması ve Referans Kontrol Bankasına dahil edilmesi için;

3) bu siparişin Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın internet kaynağına yerleştirilmesi.

4. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakan Yardımcısına bu emrin uygulanması üzerinde kontrol sağlamak.

5. Bu emir, ilk resmi yayın tarihinden sonraki yirmi bir takvim gününün sona ermesiyle yürürlüğe girecektir.

"KABUL"
Yatırım ve Kalkınma Bakanı
Kazakistan Cumhuriyeti
____________ Zh Kasımbek
8 Eylül 2017

"KABUL"
Ulusal Ekonomi Bakanı
Kazakistan Cumhuriyeti
____________ T. Süleymanov
20 Eylül 2017

"KABUL"
Enerji Bakanı
Kazakistan Cumhuriyeti
____________ K. Bozumbayev
22 Ağustos 2017

sıhhi düzenlemeler

"Sağlık tesisleri için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler"

Bölüm 1. Genel Hükümler

1. Bu Sıhhi Kurallar "Sağlık tesisleri için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler" (bundan böyle Sıhhi Kurallar olarak anılacaktır), sağlık tesisleri için sıhhi ve epidemiyolojik gereksinimleri belirler.

2. Sıhhi kurallar, aşağıdakiler için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikleri içerir:

1) sağlık tesislerinin inşası, tasarımı ve yerleşimi için arsa seçimi;

2) sağlık tesislerinin su temini ve sanitasyonu;

3) aydınlatma, havalandırma ve iklimlendirme ve ısı temini, sağlık tesislerinin binaları;

4) sağlık tesislerinin binalarının onarımı ve bakımı;

5) sağlık tesislerinde sıhhi ve salgın karşıtı ve sıhhi ve önleyici tedbirlerin organizasyonu ve uygulanması;

6) sağlık tesislerinde tıbbi atıkların toplanması, nötralize edilmesi, depolanması;

7) sağlık tesislerinde beslenme koşulları;

8) personel için çalışma koşulları ve sosyal yardım hizmetleri.

3. Bu Sağlık Kurallarında aşağıdaki kavramlar kullanılmaktadır:

1) "A" sınıfı tıbbi atık - bileşimde belediye atıklarından farklı olmayan, tehlikeli özelliklere sahip olmayan;

2) antiseptik - mikropları yok etmek için cilt veya doku üzerinde kullanılması amaçlanan kimyasal bir antimikrobiyal madde;

3) aseptik bölüm - işleme odaları Tıbbi bakım bir hastada pürülan bir enfeksiyon yokluğunda;

4) aseptik mod - mikropların yaraya girmesini önleyen bir dizi sıhhi-teknik ve sıhhi-hijyenik önlem;

5) tıbbi atık sınıfı "B" - epidemiyolojik olarak tehlikeli tıbbi atık (enfekte ve potansiyel olarak bulaşıcı atık. Malzemeler ve aletler, kan ve diğer biyolojik sıvılarla kontamine olmuş maddeler. Patolojik atık, organik operasyonel atık (organlar, dokular) Bulaşıcı bölümlerden gelen gıda atıkları III-IV patojenite gruplarının mikroorganizmalarıyla çalışan mikrobiyolojik, klinik tanı laboratuvarları, farmasötik, immünobiyolojik endüstrilerden kaynaklanan atıklar Vivaryum biyolojik atık Kullanım için uygun olmayan canlı aşılar;

6) boks - hastanın dışarıdan girmesi için ayrı bir girişi olan bir oda. Şunlardan oluşur: bir koğuş, bir sıhhi ünite, bir banyo ve bir geçit;

7) tıbbi atık sınıfı "B" - son derece epidemiyolojik olarak tehlikeli tıbbi atık (özellikle tehlikeli ve karantina bulaşıcı hastalıkları olan hastalarla temas halinde olan malzemeler, acil durumlar nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı alanında ve bölgenin sıhhi korunması için önlemler gerektirir. I-II patojenite gruplarının mikroorganizmaları ile çalışan laboratuvarların, farmasötik ve immünobiyolojik endüstrilerin atıkları. Anaerobik enfeksiyonlu hastalardan ve tüberkülozlu hastalardan kaynaklanan atıklar. Tüberküloz patojenleri ile çalışan mikrobiyolojik laboratuvarlardan kaynaklanan atıklar);

8) "G" sınıfı tıbbi atık - toksikolojik olarak tehlikeli tıbbi atık (sitostatikler dahil ilaçlar, teşhisler, kullanılmayacak dezenfektanlar. Cıva içeren nesneler, aletler ve ekipman. İlaç endüstrisinin hammadde ve ürünlerinin atıkları. ekipman, ulaşım, aydınlatma sistemlerinin çalışmasından);

9) tıbbi atık sınıfı "D" - radyoaktif tıbbi atık (belirlenenleri aşan miktarlarda ve konsantrasyonlarda radyoaktif maddeler içeren) Radyoaktif maddeler atom enerjisi kullanımı alanında Kazakistan Cumhuriyeti mevzuatı ile belirlenen değerler);

10) sağlık tesisleri - sağlık hizmetleri alanında tıbbi uygulama yapan sağlık kuruluşlarının ve bireylerin faaliyet gösterdiği tesisler;

11) sağlık kuruluşu - sağlık alanında faaliyet gösteren tüzel kişilik;

12) bireysel bir doğumhane veya ortak bir koğuş - doğum yapan bir kadın için doğum için banyolu donanımlı bir oda, yenidoğan ile lohusalığın hastaneden taburcu olana kadar olduğu;

14) mobil tıbbi tesis - tıbbi personel için ekipman ve yerlere sahip araçlar (karayolu, demiryolu, deniz, nehir, havacılık) temelinde bulunan bir mobil danışma ve teşhis tesisi;

15) tıbbi atık - sağlama sürecinde üretilen atık tıbbi hizmetler ve tıbbi prosedürlerin uygulanması;

16) tıbbi atıkların nötralizasyonu - mekanik, fiziksel-kimyasal veya biyolojik arıtma yoluyla atıkların tehlikeli özelliklerinin azaltılması veya ortadan kaldırılması;

17) tıbbi atıkların nötralizasyonu için özel kurulum - yakma, otoklavlama, mikrodalga tedavisi, plazma tedavisi ve diğer nötralizasyon yöntemlerini kullanarak tıbbi atıkların nötralizasyonu için tasarlanmış özel teknolojik ekipman;

18) tıbbi atıkların güvenli bir şekilde toplanması ve bertarafı için kap (bundan sonra - KBSU olarak anılacaktır) - keskin ve bıçaklayıcı tıbbi atıkların toplanması ve güvenli bir şekilde atılması için su geçirmez ve delinmez tek kullanımlık kaplar;

19) sıhhi giysiler - emek nesnelerini işçilerden ve işçileri genel endüstriyel kirlilikten korumak için endüstriyel giysiler;

21) yerleşim alanı - yerleşim, kamu (kamu ve iş) ve rekreasyon alanlarını ve ayrıca mühendislik ve ulaşım altyapısının belirli bölümlerini, konumu ve işleyişi olmayan diğer tesisleri barındırmayı amaçlayan bir yerleşim bölgesinin bir kısmı. özel sıhhi koruma bölgeleri gerektiren bir etkiye sahip;

22) kilit - koğuş, bölüm ve ortak koridor arasındaki odanın bir kısmı, bir odadan diğerine hava girme olasılığını ortadan kaldırır havalandırma sistemi ve farklı seviyelerde hava kirliliğine sahip odalar arasına yerleştirilir.

Bölüm 2

4. İnşaat için bir arsa seçimi, sağlık tesislerinin tasarımı, Maddenin 23-16) bendi uyarınca mimarlık, şehir planlama ve inşaat alanındaki devlet standartlarının gereklerine uygun olarak tasarım görevi tarafından belirlenir. 16 Temmuz 2001 tarihli Kazakistan Cumhuriyeti Kanununun 20'si "Kazakistan Cumhuriyeti'nde mimari, kentsel planlama ve inşaat faaliyetleri hakkında" (bundan sonra - mimarlık, şehir planlama ve inşaat alanında devlet standartları olarak anılacaktır).

5. Bulaşıcı hastalık hastaneleri tasarlanırken, departman şunları sağlar:

1) En az iki muayene odası veya kutusu bulunmasının gerekli olduğu durumlarda kabul bölümü;

2) hava kaynaklı, bağırsak, viral enfeksiyonlar, özellikle tehlikeli ve karantina enfeksiyonları olan hastaların hastaneye yatırılması için izole bölümler;

3) teşhis departmanı (teşhis servisleri);

4) laboratuvarlar.

6. Tasarım yapılırken enfeksiyon hastalıkları hastanesinin muayene kutusunda bağımsız izole bir dış giriş sağlanır.

7. Perinatal merkezler, doğum hastaneleri tasarlanırken, en fazla iki anne yatağı kapasiteli doğum sonrası servislerin sağlanması gerekmektedir. Perinatal merkez, yeni doğanlar için resüsitasyon ve yoğun bakım bölümleri sağlar.

8. Tüp bebek bölümlerinin bileşimi ve alanı, kurumun teknolojik süreci ve kapasitesi ile belirlenir.

9. Ameliyathaneler üst üste yerleştirildiğinde, septik ameliyathaneler aseptiklerin üzerine yerleştirilir.

İşletme blokları (departmanlar) geçilmez sağlanır. Sağlık personeli için giriş sıhhi kontrol noktalarından, hastalar için kilitlerden sağlanmaktadır.

10. Aseptik bölümler (bloklar) şunları içerir: bölümün profiline bağlı olarak tuvalet, banyo veya duş içeren odalar, tedavi odası, doktor muayenehanesi, steril malzeme depolama odaları ve diğer odalar.

11. Personel için sıhhi geçişler, bitişik üç odanın bir parçası olarak tasarlanmıştır. İlk oda duş, sıhhi ünite ile donatılmıştır. İkinci oda temiz cerrahi elbise, ayakkabı, galoş giymek için kullanılır. Üçüncü oda, kullanılmış çarşafları değiştirmek ve toplamak için tasarlanmıştır.

12. Ayakta tedavi, plastik ve estetik cerrahi, dermato-kozmetoloji tesisleri, poliklinikler, minimum oda grubuna sahip küçük ameliyathaneler sağlanır - ameliyathane, ameliyat öncesi oda, sıhhi kontrol noktası, girişte bir geçit hastalar için ameliyathaneye ve ameliyat sonrası koğuşa. Sıhhi kontrol noktası, personel için temiz depolama ve kirli çamaşırları toplama koşullarını sağlayan bir duşla donatılmış bir odanın parçası olarak tasarlanmıştır.

Küçük ameliyathanelerde hasta giriş kapısından, personel ise ameliyat öncesi odasından girer.

13. Manyetik rezonans görüntüleme, radyasyon teşhisi ve tedavisi için odaların tasarımı ve izin verilen etkili doz oranının değerinin hijyenik standardizasyonu, sıhhi kuralların gerekliliklerine, devlet organı tarafından onaylanan hijyen standartlarına uygun olarak gerçekleştirilir. 18 Eylül 2009 tarihli Kazakistan Cumhuriyeti Kanununun 144. maddesinin 6. paragrafı ve 145. maddesi uyarınca nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı alanı (bundan böyle anılacaktır) standardizasyon belgeleri olarak) ve mimarlık, şehir planlama ve inşaat alanında devlet standartları.

14. Psikiyatrik, tüberküloz narkolojisi, bir banliyö bölgesinde veya mümkünse yeşil alanlarda, yerleşim alanından boşluklar gözetilerek bulunur.

14-1. Sağlık tesislerinin ana ve yardımcı tesislerinin bileşimi ve alanları, mimarlık, şehir planlama ve inşaat alanındaki devlet standartlarına göre belirlenir.

Dipnot. Kurallar, hareket sırasına göre Ek 14-1 ile tamamlanmıştır. 03.09.2018 tarihli Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanı№ ҚР ДСМ-9

15. Konut binalarında, varsa gündüzlü hastaneler, ayaktan ameliyathaneler (hastalar 5 günden fazla kalmamak üzere) dahil olmak üzere vardiya başına 100 ziyaretten fazla olmayan ayakta tedavi hizmeti veren sağlık tesislerinin yerleştirilmesine izin verilir. ayrı bir giriş.

16. Bu Sıhhi Kuralların 15. paragrafında belirtilen durumlar dışında, hastaların gece gündüz kaldığı hastanelerin bir konut binasına yerleştirilmesine izin verilmez.

17. Hasta kabul ve servis bölümleri, ameliyathaneler, soyunma odaları, prosedür, manipülasyon, doğum, diş muayenehaneleri, merkezi sterilizasyon departmanları, elektro-ışık terapi odaları, atölyeler, zehirli, güçlü, yanıcı ve yanıcı sıvılar için depolar.

Bölüm 3. Sağlık tesislerinin su temini ve sanitasyonu için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

18. Sağlık kuruluşlarında merkezi içme suyu, sıcak su temini ve sanitasyon sağlanmaktadır.

19. Merkezi bir su tedarik sisteminin yokluğunda, bir sağlık tesisi, merkezi olmayan su tedarik kaynaklarından (kuyulardan) veya standardizasyon belgelerine uygun ithal sudan gelen suyu kullanır. Su temini özel bir araçla gerçekleştirilir. Su, özel etiketli kaplarda saklanır.

20. Tüm muayenehanelerde, koğuşlarda, yardımcı odalarda (personel odası, ev hanımı odası, kirli çamaşır toplama odası, sıhhi odalar, sıhhi tesisler), soğuk ve sıcak su beslemeli lavabolar bulunur.

Özel rejim gerektiren yenidoğan servislerinde ameliyat öncesi, giyinme, prosedür, manipülasyon, aşı odaları, canlandırma odaları ve koğuşları, doğum odaları, kutu kilitleri, yarım kutular, hemşirelik bölümleri soğuk ve sıcak su lavaboları ile donatılmalıdır. mikserli dirsek ve temassız muslukların montajı ile tedarik.

21. Preoperatif ve doğumhaneler, tedavi odaları, giyinme odaları, aşı odaları, sterilizasyon, resüsitasyon ve yenidoğan ve bir yaş altı çocuklar için bölümler, kabul bölümleri, sıhhi odalar, yıkama, büfeler, dağıtım bölümlerinde merkezi sıcak su temini olmaması durumunda odalar, yemek üniteleri, çamaşırhaneler, sürekli su ısıtıcıları.

22. Merkezi bir kanalizasyon şebekesine bir nesneyi yerleştirirken, kısmen veya tamamen Yerleşmeler yerel bir kanalizasyon sistemi sağlanmaktadır. Atık su, yeraltı su geçirmez bir kapta toplanır. Atık su alma tankı bir kapak ile donatılır, kullanım alanına yerleştirilir ve doldurulurken temizlenir.

Bölüm 4. Sağlık tesislerinin aydınlatma, havalandırma ve iklimlendirme ve ısı temini için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

23. Sağlık tesislerinde doğal ve yapay aydınlatma sağlanır.

Güney ufkuna bakan pencereler güneşten korunma cihazları ile donatılmıştır.

Çalışma kurallarının doğal aydınlatma gerektirmediği odalarda "ikinci ışık" veya yalnızca yapay aydınlatma ile aydınlatmaya izin verilir.

24. Sağlık tesislerinin tesislerinin doğal ve yapay aydınlatması Ek 1'deki parametrelere göre belirlenir.

25. Sağlık tesislerinde optimum mikro iklim ve hava koşulları havalandırma, iklimlendirme ve ısıtma sistemleri ile sağlanmaktadır. Besleme ve egzoz havalandırma sistemleri, temizlik sınıfına göre bina gruplarına hizmet eder.

26. Vardiya başına 150 veya daha fazla ziyaret için ayakta ve yatan hasta bakımı sağlayan sağlık tesislerinin binaları, mekanik tahrikli besleme ve egzoz havalandırma sistemleri ile donatılmalıdır.

Vardiya başına 150'den az ziyarete sahip sağlık tesisleri için, aseptik odalara bakterisit filtreli klima cihazlarının kurulması planlanmaktadır.

Enfeksiyöz hastanelerde (departmanlarda), anti-tüberküloz dahil, koğuş bölümündeki her kutuda ve yarım kutuda, yerçekimi indüksiyonlu ayrı bir egzoz havalandırma sistemi kurulur. Enfeksiyöz bölümlerde mekanik stimülasyonlu besleme ve egzoz havalandırmasının olmaması durumunda, doğal havalandırma, insanların varlığında kullanılmasına izin veren her kutu ve yarı kutu için korumalı bakterisit ışınlayıcılarla donatılmıştır.

Ameliyathaneler hariç tüm odalarda mekanik stimülasyonlu besleme ve egzoz havalandırmasına ek olarak doğal havalandırma sağlanmaktadır.

27. Ameliyathanelere, anesteziye, doğuma, resüsitasyona, postoperatif koğuşlara, yoğun bakım servislerine, cilt yanığı olan hasta koğuşlarına ve immün yetmezliği olan onkohematolojik hastalara verilen hava, yüksek derecede saflaştırma (en az %95) ile bakterisidal hava filtreleri kullanılarak dezenfekte edilir. ) . Ameliyathanelerde, yoğun bakım ünitelerinde, canlandırma, doğum, prosedür, laboratuvarlar, ameliyathanelerde tıbbi malzeme zararlı maddelerin havaya salınması ile birlikte, yerel egzozların montajı veya çeker ocakların montajı için hazırlık yapılır.

28. İstenen saflığı sağlamak ve korumak için hava değişim sıklığı hesaplamalara göre seçilir. gaz bileşimi hava. Bağıl hava nemi %60'tan fazla değil, hava hızı saniyede 0.15 metreden fazla değil.

29. Hava kanalları, ızgaralar, havalandırma odaları mekanik hasar, korozyon veya sızıntı olmadan temiz tutulur. İç yüzey besleme ve egzoz havalandırması (şartlandırma) için hava kanalları, hava kanalı malzeme parçacıklarının, bina içine koruyucu kaplamanın çıkarılmasını hariç tutar ve emici özelliklere sahip olmayan malzemelerden yapılır.

30. Havalandırma sistemleri için ekipman, doktor muayenehanelerine, ameliyathanelere, koğuşlara, insanların daimi ikametgahlarına dikey ve yatay olarak bitişik olmayan, besleme ve egzoz sistemleri için ayrı özel odalarda bulunur.

31. Tek hava değişimli egzoz havalandırması, tesise çift hava değişimli besleme havalandırması monte edilmiştir.

32. Aseptik odalarda hava kanallarının, boru hatlarının, bağlantı parçalarının gizli döşenmesi yapılır.

33. Vardiya başına 150 veya daha fazla ziyaret kapasiteli yatarak ve ayakta tedavi sağlayan sağlık tesislerinde, duşlar, tuvaletler, sıhhi odalar, kirli çamaşırlar için odalar, atıkların geçici olarak depolanması için organize bir giriş cihazı olmaksızın mekanik tahrikli egzoz havalandırması bulunur. ve dezenfektanlar için kiler.

34. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarında (departmanlar):

1) havalandırma sistemi, aerosol oluşturma prosedürlerinin (balgam toplama odası, bronkoskopi) gerçekleştirilmesi için koğuşlarda saatte en az altı ve odalarda on iki hava değişimi sağlamalı, dengeli bir besleme ile durgun bölgelerin oluşmasını önlemelidir;

2) döner veya plaka tipi reküperatörler kullanılmaz;

3) yüksek riskli alanlara hizmet veren egzoz üniteleri ve sınıf 1-2 biyolojik güvenlik kabinleri, HEPA filtreleri veya yeterli yoğunlukta bakterisidal ultraviyole ışınımı kullanarak hava dezenfeksiyonu için cihazlarla donatılmıştır;

4) zemin ağlarının bir dikey toplayıcı ile birleştirilmesine izin verilmez;

5) karşı duvarlarda hava besleme ve boşaltma ekipmanı bulunur;

6) tüm oda ve kilit kapıları, otomatik kapanma cihazları, koğuş ve kutuların kapıları (tuvalin alt kısmında) hava akışı için havalandırma ızgaraları ile donatılmıştır;

7) Çoklu ilaca dirençli mikobakterileri olan hastalar için bölümlerden egzoz havalandırması, mekanik stimülasyon ve ayrıca bir deflektör montajı ile yerçekimi stimülasyonu ile her koğuştan ayrı olarak düzenlenir. Bu bölmelerdeki besleme havalandırması, mekanik uyarım ve koridora hava beslemesi ile sağlanır;

8) merdiven boşlukları, asansör şaftları, asansör şaftları, egzoz ağırlıklı otonom besleme ve egzoz havalandırması ile donatılmıştır.

9) Besleme ve egzoz havalandırma sistemi günün her saatinde çalıştırılmalıdır.

35. Önleyici muayene, havalandırma ve iklimlendirme sistemlerinin onarımı, temizliği ve dezenfeksiyonu kurumun onaylı programına göre yapılır.

36. Sağlık tesislerinde, başın emriyle, havalandırma ve klima sistemlerinin çalışmasından, havalandırma sistemlerinin planlı önleyici bakımı için programın uygulanmasından sorumlu bir kişi atanır.

37. Tesisler için ısıtmalı ve klimalı bağımsız besleme ve egzoz havalandırma sistemleri sağlanmıştır: ameliyathaneler, resüsitasyon odaları ve yoğun bakım servisleri (septik ve aseptik bölümler için ayrı), doğum odaları (doğum servisleri), yenidoğan servisleri, onkohematolojik, diyaliz , yanık pansuman bölümleri, ayrı koğuş bölümleri, balgam örnekleme, bakteriyoloji laboratuvarı, endoskopi, röntgen odaları, dişçi cihazları ve pantomografları yüksek hassasiyette bir görüntü alıcısı ile çalışan (fotoğraf laboratuvarı olmayan) ve diş hekimliği klinikleri (odaları) hariç dijital görüntü işlemeye sahip cihazlar, iş yükü 40 (mA*dak)/haftayı aşmaz.

38. Ameliyathanelerde, anestezide, doğumda, ameliyathanelerde, yoğun bakım servislerinde, onkohematolojik hastalarda, kazanılmış immün yetmezlik sendromlu hastalarda, cilt yanıklarında, resüsitasyon odalarında, yenidoğan, bebek, prematüre, yaralı çocuk koğuşlarında klimaya izin verilir. Küvözlerle tam donanımlı odalarda klima sağlanmamaktadır.

39. Sağlık tesislerinin binaları merkezi ısıtma sistemleri ile donatılmıştır. Merkezi bir ısı kaynağı kaynağının yokluğunda, sıvı, katı ve gaz yakıtlarla çalışan otonom bir kazan dairesi sağlanır.

40. Tek katlı binalardaki kırsal yerleşim yerlerinde soba ısıtmasına izin verilir. Fırın, ayrı bir girişi olan izole bir odada gerçekleştirilir.

41. Doğumhanede hava sıcaklığı en az +25 0 C sağlanır. Erken doğum durumunda doğumhanedeki hava sıcaklığı en az +28 0 C sağlanır.

42. Prematüre bebekler koğuşunda hava sıcaklığı +25 0 C - + 28 0 C'dir.

43. Sağlık tesislerinin gündüz hastanesi de dahil olmak üzere tesislerdeki sıcaklık, hava değişim oranı, temizlik kategorisi, bu Sıhhi Kuralların Ek 2'sinde belirlenen parametrelerle belirlenir.

Bölüm 5

44. Dönem içinde elden geçirmek sağlık tesislerinin tesislerinin işleyişine son verilir.

45. Yürütmesine izin verilir mevcut onarım işleyen binaların onarılanlardan güvenilir bir şekilde izole edilmesini sağlarken.

46. ​​​Mevcut kusurların giderilmesi derhal gerçekleştirilir.

47. Çok ilaca dirençli mikobakteri tüberkülozu olan hastalar için ıslak çalışma moduna sahip, ıslak akım dezenfeksiyonuna (ameliyathaneler, soyunma odaları, doğum, ameliyat öncesi, anestezi, prosedür, manipülasyon, aşı odaları, hastane binaları) maruz kalan sağlık tesislerinin tesislerinde , balgam toplama odaları yanı sıra banyolar, duşlar, sıhhi üniteler, lavman odaları, kirli çamaşırları depolama ve sökme odaları, cerrahi profil odaları) iç dekorasyonda neme dayanıklı malzeme kullanılmaktadır.

48. Enfeksiyon hastalıkları ve tüberkülozla mücadele bölümlerinde asma tavan kullanılmaz.

49. Annelik ve çocukluğun korunmasına yönelik kuruluşlarda, cerrahi ve bulaşıcı hastalıklar hastanelerinde, her bölümün girişinde el tedavisi için antiseptikli dirsek dispenserleri kurulur.

50. Sağlık tesislerinin mobilya, ekipman, küçük ölçekli mekanizasyon ve temizlik ekipmanları, deterjan ve dezenfektanlara dayanıklı malzemelerden kullanılmaktadır.

51. Sağlık tesislerinde aşağıdakilere izin verilmez:

1) hatalı küçük ölçekli mekanizasyon, ekipman, cihazların kullanımı;

2) gaz besleme sisteminin sızdırmazlığı bozulmuş anestezi ve solunum cihazı kullanımı.

52. Islak temizlik (zemin, mobilya, ekipman, pencere pervazları, kapılar), ameliyathanelerde operasyonlar arasında, Kazakistan Cumhuriyeti'nde kullanımı onaylanmış deterjanlar ve dezenfektanlar kullanılarak günde en az iki kez gerçekleştirilir.

53. Temizlik ekipmanı (kovalar, lavabolar, bezler, paspaslar), kesinlikle amacına uygun olarak kullanılan ve kullanımdan sonra dezenfekte edilen temizlik işinin binaları ve türleri ile işaretlenmiştir.

Sıhhi odalar, kurutma temizleme ekipmanı için yapılarla donatılmıştır. Vardiya başına 25 ziyareti geçmeyen ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kuruluşlarında, temizlik malzemelerinin sıhhi tesislerde ve hizmet odalarında depolama rafları olması durumunda depolanmasına izin verilir.

Epidemiyolojik ve dezenfeksiyon rejimlerine uygun olarak tesislerin temizlenmesi için yeni teknolojilerin kullanılmasına izin verilir.

54. Sağlık tesislerinin tesislerinin genel temizliği yapılır:

1) ameliyathanede, küçük ameliyathanelerde, STK'larda, sterilizasyon odalarında, doğumhanede, doğumhanelerde, giyinme odalarında, manipülasyon, muayene, aşılama, prosedür, cerrahi profilli diş hekimliği odalarında, en az yedi takvim gününde bir süt odası;

2) yanık hastaları için koğuşlarda, bulaşıcı hastalıkları, pürülan-septik enfeksiyonlar, tüberküloz hastaları için koğuşlarda, hastaların tek bir taburcu edilmesinden sonra aseptik koğuşlarda ve bir hastanın ölümünde;

3) Sağlık tesislerinin diğer yerlerinde ayda en az bir kez yapılır.

55. Sağlık tesislerinin genel temizliği yapılırken aşağıdaki gerekliliklere uyulmalıdır:

1) işçiler özel olarak tahsis edilmiş sıhhi kıyafetleri kullanır ve araçları kullanır kişisel koruma(bundan böyle - KKD);

2) temizlik, tek kullanımlık mendiller veya tekrar kullanılabilir dezenfekte edilmiş bezler kullanılarak gerçekleştirilir;

3) yüzeylerin ıslak temizliği sırayla deterjan çözeltileri ile gerçekleştirilir: tavan, pencereler ve pencere pervazları, duvarlar ve kapılar - yukarıdan aşağıya, ekipman, zemin - uzak duvardan çıkışa kadar, tuvalet en son temizlenir ;

4) uygulanan deterjanların yıkanması, tek kullanımlık peçeteler veya yeniden kullanılabilir bezler kullanılarak su ile gerçekleştirilir;

5) duvarların, pencere pervazlarının, zeminlerin, ekipmanların, mobilyaların dezenfeksiyonu, kullanım talimatlarına uygun olarak kimyasal dezenfektanlarla gerçekleştirilir;

6) sıhhi kıyafetlerin ve koruyucu eldivenlerin temiz olanlara değiştirilmesi, uygulanan kimyasal dezenfektanların yıkanması aşamasından önce çalışanlar tarafından gerçekleştirilir;

7) Kimyasal dezenfektanların yıkanması bezler kullanılarak su ile gerçekleştirilir. Kullanımdan sonra yıkama prosedürü gerektirmeyen kimyasal dezenfektanlarla dezenfeksiyon yapılırsa, yıkama ihmal edilebilir;

8) tesislerin genel temizliğinden sonra, temizlik ekipmanlarının dezenfeksiyonu, temizliği ve kurutulması gerçekleştirilir;

9) Temizledikten sonra, talimatlara uygun olarak tahmini süre boyunca bakterisit ışınlayıcıları açın.

56. Soyunma odaları, doğumhaneler, canlandırma servisleri, yeni doğan, prematüre bebekler ve bir yaş altı çocuk koğuşları, tedavi odaları, aşı odaları, dişçi odaları, enfeksiyon kutuları, aseptik rejimli odalar, bakterisit ışınlayıcılar her akımdan sonra açılır. temizlik, ardından ameliyathaneler hariç, tesislerin havalandırılması. Tahmini kuvarsizasyon süresi, ekipmanın kullanım kılavuzuna göre belirlenir.

57. Korumasız mobil bakterisit ışınlayıcılar, odanın metreküpü başına 2,0-2,5 watt oranında kurulur.

58. TB hastanelerinde ve birinci basamak sağlık hizmetleri ağının kuruluşlarında, korumalı bakterisit ışınlayıcılar kullanılır ve havalandırması yetersiz olan, hava kaynaklı enfeksiyon kaynaklarının yoğunlaştığı yerlerde (koridorlar; prosedür odaları, artan aerosol emisyonu, patoloji laboratuvarlarının bölüm salonları, ameliyathaneler cerrahi operasyonlar ve benzerleri).

Korumalı bakterisit ışınlayıcılar, 20 metrekare başına 30 watt gücünde bir lamba oranında kurulur. Radyasyonun odadaki insanlara yöneltilmemesi şartıyla, zeminde m ve yerden en az 2,20 m yükseklikte. Aynı zamanda, odanın üst kısmındaki lambadan 1 m mesafedeki ultraviyole radyasyon seviyesi, 100-300 mikrowatt / m2 aralığında olmalıdır. cm ve en fazla 0,2 mikrowatt / sq. insanların baskın kalış bölgesinde bakın.

59. Hava dezenfeksiyonu için diğer tesisatları kullanırken, hesaplama çalıştırma talimatlarına göre yapılır.

Açık bir bakterisit ışınlayıcının çalışmasına "Girmeyin, bakterisit ışınlayıcı açık!" İşareti eşlik eder. Kazakça ve Rusça.

60. Sağlık tesislerinde keten rejimine aşağıdaki şartlar getirilmiştir:

1) nesnelere nevresim, çocuk bezi, havlu verilir;

2) Ameliyathanelerde, doğumhanelerde, aseptik rejime sahip odalarda steril veya tek kullanımlık iç çamaşırı kullanılması;

3) Hasta çarşafları yedi takvim gününde bir kez ve kirlendikçe değiştirilir;

4) lohusa yatak çarşafları her üç günde bir ve kirlendikçe değiştirilir;

5) Hastanelerin kabul bölümlerinde, hastaların dış giyiminin geçici olarak saklanması için bir oda tahsis edilir.

61. Kullanılmış çamaşırların toplanması yoğun özel bir kapta (muşamba, plastik torbalar, donanımlı çamaşır arabaları) gerçekleştirilir. Bölümlerde kirli çamaşırların sökülmesine izin verilmez.

Departmanlardaki kirli çamaşırların geçici olarak depolanması (en fazla on iki saat), bu amaç için özel olarak tasarlanmış, kolayca yıkanan ve dezenfekte edilen kapalı kaplarda (metal, plastik tanklar) sıhhi odalarda gerçekleştirilir. Kirli çamaşırlarla çalışmak için personele değiştirilebilir sıhhi kıyafet verilir.

62. Keten bulaşıcı hastalıklar, cerahatli-cerrahi ve patoanatomik bölümler yıkamadan önce dezenfekte edilir.

63. Çarşafların yıkanması, mülkiyet biçiminden bağımsız olarak, çamaşırların hastane dışı çamaşırlarla temas olasılığını dışlayan özel teknolojik hatların tahsisine tabi olarak çamaşırhanelerde gerçekleştirilir.

Doğum hastaneleri, çocuk, bulaşıcı hastalıklar ve ihtisas hastanelerinde bağımsız çamaşırhane zorunludur.

64. Ayakta bakım hizmeti veren ve vardiya başına 100 ziyareti geçmeyen sağlık kuruluşlarında, bitişikteki en az iki odadan (biri toplama ve yıkama, diğeri kurutma ve ütüleme için) oluşan bir mini çamaşırhaneye izin verilir. cihaz çamaşır makinesi- otomatik.

Vardiya başına 25 ziyaretin altında poliklinik hizmeti veren sağlık kuruluşlarında toplama, yıkama, kurutma ve ütüleme işlemlerinin arka odalarda birleştirilmesine izin verilmektedir.

65. Hastanelerde dezenfeksiyon bölümü bulunur (bileşim ve alanlar hastanenin kapasitesine göre belirlenir). Kendi dezenfeksiyon bölümlerinin olmaması durumunda dezenfeksiyon odaları olan kuruluşlarda yatakların dezenfeksiyonu yapılmaktadır.

66. Sağlık kuruluşlarındaki yatak takımları (yatak, yastık, battaniye) aşağıdaki durumlarda oda dezenfeksiyonu yöntemiyle dezenfekte edilir:

1) bir hastanın cerrahi, travmatolojik, onkolojik, hematolojik, yanık bölümlerinden, hamile kadınlar ve doğumdaki kadınlar için bölümlerden, çocuklar için bölümler, bulaşıcı, anti-tüberküloz, dermatovenereolojik bölümlerden taburcu edilmesinden veya nakledilmesinden sonra;

2) salgın belirtilere göre;

3) yatak takımı biyomateryal ile kirlendiğinde;

4) hastanın ölümünden sonra.

Sıkıca dikilmiş hijyenik örtülerdeki şilte ve yastıklar, örtüleri kimyasal dezenfektanlarla silinerek veya püskürtülerek dezenfekte edilir.

67. Temiz ve kirli çamaşırların taşınması, kapalı etiketli kaplarda ("temiz", "kirli" çamaşırlar) paketlenmiş halde gerçekleştirilir.

Temiz çarşaflar özel olarak ayrılmış odalarda raflarda, raflarda dolaplarda saklanır.

Paragraf 1. Cerrahi bölümlerin bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

68. Çalıştırma bloğunda (departman) aşağıdaki bölgeler sağlanır:

1) "steril" (ameliyat ve asistan cerrahlar, ameliyathane hemşiresi),

2) "temiz" (anestezi uzmanları, genç ve teknik personel, hastanın teslimi, temiz çarşaflardan, ilaçlardan),

3) "kirli" (tıbbi atıkların, kullanılmış çamaşırların, pansumanların çıkarılması).

Küçük ameliyathaneler için aşağıdaki alanlar sağlanır:

1) sıhhi muayene odası aracılığıyla "steril" (ameliyatçı ve yardımcı cerrahlar, anestezistler, ameliyat hemşiresi, temiz steril iç çamaşırı),

2) "temiz" (küçük ve teknik personel, hastanın teslimi, ilaçlar).

Operasyonun bitiminden sonra tıbbi atıkların, kullanılmış çamaşırların atılmasına ağ geçidinden izin verilir.

69. Cerrahi bölümlerinde en az 2 soyunma odası bulunur. Pürülan akıntılı pansumanlar, septik bir giyinme odasında, yokluğunda, pürülan akıntısı olmayan hastaları giydirdikten sonra aseptik bir giyinme odasında gerçekleştirilir.

Paragraf 2. Dermato-kozmetoloji, plastik ve estetik cerrahi nesnelerinin bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

70. Dermatokozmetoloji tesislerinde lokal anestezi kullanan ve ayrıca fonksiyonel kırışıklıkları düzeltmek için manipülasyonlar, botulinum toksinine dayalı müstahzarlar kullanılarak lokal hiperhidroz, tedavi veya manipülasyon odalarında gerçekleştirilir.

71. Plastik estetik cerrahinin nesnelerinde, fonksiyonel kırışıklıkların düzeltilmesi, lokal hiperhidroz hariç, ameliyathanelerde veya küçük ameliyathanelerde botulinum toksinine dayalı müstahzarları kullanan cerrahi prosedürler gerçekleştirilir.

72. İç dekorasyon, Mühendislik desteği dermato-kozmetolojide tıbbi hizmet sağlamak için kullanılan prosedür ve manipülasyon odaları, plastik ve estetik cerrahi hizmetleri sağlamak için kullanılan ameliyathaneler ve küçük ameliyathanelerin ekipmanları, bu Sağlık Kuralları ile belirlenen gerekliliklere uygun olmalıdır.

73. Botulinum toksini bazlı müstahzarlar kullanarak fonksiyonel kırışıklıkların, lokal hiperhidrozun düzeltilmesi için kullanılan prosedür ve manipülasyon odaları, ayrıca kullanılmış müstahzarların saklanması için soğutma ekipmanı ile sağlanır.

74. Botulinum toksini bazlı müstahzarların depolanması, yetkisiz kişilerin erişimini engelleyen koşullarda, buzdolabının ayrı bir rafında, ayrı bir etiketli kapta (orijinal ambalaj) sıcaklık koşulları ve bunların belirlediği diğer kısıtlamalar dikkate alınarak gerçekleştirilir. üretici firma.

Paragraf 3. Perinatal merkezlerin, doğum hastanelerinin bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

75. Kadın hastalıkları, doğum servisleri ve çocuk hastanesinin kabul bölümünün kabul odalarında, soyunma odası ve duşu olan personel için sıhhi kontrol noktaları bulunmaktadır.

76. Doğum sonrası bölümünün koğuşları, üç takvim gününden fazla olmamak üzere döngüsel olarak doldurulur.

77. Anne ve çocuğun ortak kaldığı koğuşta, yeni doğanlar için ayrı beşik ve alt değiştirme masası kurulur.

78. Yenidoğan patolojisi ve hemşirelik bölümleri, yalnızca uygun planlama izolasyonu ile perinatal merkezlerin ve çocuk hastanelerinin bir parçası olarak sağlanır.

79. Bireysel bir doğumhanede sıvı sabun, antiseptik, tek kullanımlık havlu, el yıkama teknikleri hakkında görsel duvar kılavuzu, kilim, top ve duvar barı bulunur. Islak işleme tabi tutulan eşyaların kullanımına, anne ve çocuk için kişisel temiz kıyafetlerin kullanılmasına bağlı olarak, koğuşlarda ücretsiz bir iç mekana izin verilir.

80. Enfeksiyöz patolojisi olan yeni doğanlara, bebeklere ve küçük çocuklara tıbbi bakım sağlanması, özel olarak ayrılmış, ayrı kutulu odalarda çocuklara yönelik bölümlerde gerçekleştirilir.

81. Kutulu tesisler, döngüsellik, çocuğun yaşı ve patolojisi dikkate alınarak doldurulur.

82. Hemşireliğin ikinci aşamasının bölümlerinde ve 3 yaşın altındaki çocuklar için bölümlerde, annelerin 24 saat ortak kalabilecekleri koğuşlar, anneleri için bir filtre sağlanmaktadır. önleyici muayene ve giyinmek.

83. Çocuk bölümünün bileşimi, bebek maması hazırlamak, şişelemek için en az 2 oda ve bulaşıkları işlemek için bir oda sağlar. Paket açıldıktan sonra süt tozu karışımları açılma tarihi ve saati ile işaretlenir.

84. Çocuk bölümlerinde üç yaşından büyük çocuklar için kantin sağlanmaktadır.

85. Çocuk bölümlerinde fiziksel veya kimyasal dezenfeksiyona izin veren malzemelerden yapılmış oyuncaklar kullanılmaktadır. Oyuncakların dezenfeksiyonu için özel olarak ayrılmış ve işaretlenmiş kaplar kullanılmaktadır.

86. Küvözlerin, çocuklar için küvözlerin temizlik ve dezenfeksiyonu, özel olarak belirlenmiş bir odada, üreticinin tavsiyeleri dikkate alınarak bir sağlık çalışanı tarafından gerçekleştirilir.

Paragraf 4. Kan hizmeti tesislerinin bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

87. Kan hizmeti tesislerinde, tesislerin aşağıdaki şartlara uygunluğu sağlanır:

1) çalışma alanları geçişli olmamalıdır;

2) Kan ürünlerinin hazırlanması ve saklanması için üretim tesislerinde ve laboratuvar tesislerinde yetkili erişim sağlanır.

88. Tesislerde ıslak temizlik (zemin, mobilya, ekipman, pencere pervazları, kapılar), deterjan kullanarak işe başlamadan önce, işyeri topraklarında kullanımına izin verilen deterjan ve dezenfektanlarla çalışmayı bitirdikten sonra, vardiyada en az iki kez gerçekleştirilir. Kazakistan Cumhuriyeti.

89. Çalışma alanlarında el yıkamak için lavabolar, sıvı sabun ve antiseptik solüsyonlu dispenserler, tek kullanımlık havlular veya elektrikli havlular bulunur.

90. Çeşitli kan ürünleri ve materyal kategorilerinin ayrı depolanması sağlanır:

1) hazırlanmış tam kan ve bileşenleri;

2) ara kan ürünleri;

3) geçici karantinadaki kan ürünleri (kalite testlerinin sonuçları alınana kadar);

4) tıbbi kullanıma yönelik bitmiş kan ürünleri;

5) tıbbi kullanım için serbest bırakılmayan kan ürünleri.

Ayrı depolama koşullarının yokluğunda, özel olarak işaretlenmiş bina alanları, raflar, buzdolapları, kaplar tahsis edilir.

91. Kan ürünlerinin üretim, depolama ve nakliyesinin tüm aşamalarında "soğuk zincir" koşulları sağlanır:

1) depolama ve nakliye için belirlenmiş sıcaklık rejimini koruyan soğutma ekipmanı, termal konteynerler ve / veya frigorifik kamyonlar ve ayrıca tüm aşamalarda sıcaklık rejimine uygunluğun sürekli izlenmesi;

2) fiziksel hasarı önleyen ve kan ürünlerinin mikrobiyolojik kontaminasyon riskini en aza indiren ambalaj;

3) tüm aşamalarda sıcaklık rejimine uygunluğun sürekli izlenmesi.

92. Kan ürünlerini saklamak için kilitler veya erişim kısıtlama cihazları ile donatılmış soğutma ekipmanı kullanılacaktır.

93. Bağışçı ziyaretleri için kullanılan tesislerde çalışma prosedürlerinin akışı, yeterli havalandırma, elektrikli ekipman, aydınlatma ve kan ürünlerinin izinli depolanması sağlanır. Önerilen dış tesislerin uygunluğu, bağış oturumunun başlamasından önce belirlenir.

Paragraf 5. Bulaşıcı hastalıklar hastanelerinin ve bölümlerinin bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

94. Bulaşıcı hastalıklar hastanelerinin kabul bölümlerine aşağıdakiler sağlanır:

1) Hastaların kıyafetlerini ve çarşaflarını içine yerleştirmek ve dezenfeksiyon odasına gönderilmeden önce saklamak için temiz torbalar (yoğun kumaştan yapılmış);

2) kusmuk ve dışkı toplamak için kaplar;

3) temizlik tesisleri, sıhhi tesisler için ayrı temizlik ekipmanı;

4) deterjanlar, dezenfektanlar ve dezenfektanlar;

5) araştırma için malzeme numunesi almak için steril laboratuvar kapları;

6) insanların varlığında dezenfeksiyona izin veren korumalı bakterisidal ultraviyole ışınlayıcılar;

7) çalışan sağlık personeli için önlükler, eşarplar, solunum cihazları;

8) pedikül önleyici şekillendirme;

9) birinci tip koruyucu giysi setleri.

95. Hastanın sıhhi tedavisi acil serviste yapılmaktadır. Bir kutuya veya yarım kutuya hasta kabulü durumlarında sanitasyon doğrudan bu tesislerde gerçekleştirilmektedir.

96. Hava yoluyla bulaşan, özellikle tehlikeli ve karantina enfeksiyonları olan hastaların hastaneye yatırıldığı bölümler ve teşhis bölümü (tanı bölümleri) tamamen kutulanmalıdır. Diğer bölümlerde ise kutu ve yarım kutu toplam koğuş sayısının en az %30'u kadar olmalıdır.

97. Bölümlerin çalışmaları, koğuşta tıbbi bakım sağlama ve hastalara hizmet verme ilkesine göre düzenlenmiştir.

98. Personelin kutulara girişi, hijyenik kıyafetlerin değiştirildiği, ellerin yıkandığı ve dezenfekte edildiği kilitler aracılığıyla bulaşıcı olmayan "şartlı temiz" bir koridordan sağlanmaktadır.

99. Enfeksiyon hastalıkları bölümlerinin kutularında, hava kilitlerinden koğuşlara camlı açıklıklar, hava kilidinden koğuşa yiyecek, ilaç ve çarşaf teslimatı için transfer dolapları bulunur. Kutulu koğuşlarda koridordan koğuşa transfer kabinleri sağlanmaktadır. Hastalar koğuşta yemek yiyor.

100. Dolum kutuları, klinik seyrin döngüselliği, nozolojik formları ve özellikleri dikkate alınarak gerçekleştirilir. bireysel formlar bulaşıcı hastalıklar.

101. Bağırsak enfeksiyonu olan hastalara, etiketlenmesi hastanın yatak numarasına karşılık gelmesi gereken ayrı ayrı etiketlenmiş kaplar sağlanır. Hastanın salgıları dezenfekte edilir.

Paragraf 6. Tüberkülozla mücadele örgütlerinin bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

102. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarının topraklarında, epidemiyolojik duruma göre hastalar için ayrı yürüyüş alanları sağlanmaktadır.

103. Tüberkülozla mücadele kuruluşları, en az iki muayene odası veya kutusu olan bir kabul bölümü sağlar.

Tüberkülozla mücadele kuruluşlarında, balgam yayma mikroskobu, ilaç duyarlılık testi ve öngörülen tedavi rejimi (bundan sonra epidemiyolojik durum olarak anılacaktır) sonuçlarına göre aşağıdaki özel bölümlerde hastaların ayrı hastaneye yatırılması sağlanır:

1) rifampisine duyarlılığı korunmuş bakteri atılımı olan hastalar için bir bölüm;

2) rifampisine duyarlılığı korunmuş bakteri atılımı olmayan hastalar için bölüm;

3) çoklu ilaç direnci olan hastalar için bölüm;

4) geniş ilaç direncine sahip hastalar için bölüm;

5) kronik bakteriyel tüberküloz atılımı olan ve spesifik tedavi almayan hastalar için bir bölüm;

6) zorunlu tedavi bölümü.

104. Bakteri atılımı olan hastaların tedavisi için her bölüm epidemiyolojik duruma göre bölgelere ayrılmıştır. İlaç duyarlılık durumu bilinmeyen bakteriyoskresyonlu hastalar, ilaç duyarlılık testi sonuçları alınana kadar ayrı tuvalet ve duş bulunan tek kişilik odalarda tutulur.

105. Zorunlu tedavi ünitesinde tüberkülozlu hastaların ilaç duyarlılığına göre ayrı yatışları sağlanmaktadır.

106. Semptomatik tedaviye ihtiyaç duyan, sürekli basil atılımı olan kronik tüberküloz formları olan hastalar, uzman kuruluşlarda veya anti-tüberküloz kuruluşlarındaki bölümlerde abasilasyon dönemine kadar izolasyona tabi tutulur.

107. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarında, çoklu (poli) dirençli suşlar salgılayan hastaların ayaktan kabulleri için ayrı odalar tahsis edilir.

108. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarında, koğuşların on dört takvim günü içinde doldurulma döngüsü görülmektedir.

109. Tüberkülozla mücadele hastanelerinin binası, aralarında bir kilit bulunan, mekanik bir havalandırma sistemi, hava dezenfeksiyon cihazları ve el yıkamak için bir lavabo ile donatılmış "temiz" ve "kirli" bölgelere ayrılmıştır.

Hasta ve tedavi odaları için koğuşun "temiz" alanında yer almamaktadır.

110. Birinci basamak sağlık kuruluşlarında, ayakta ve yatarak tedavi tesislerinde her bölümde balgam toplama odası tahsis edilmiştir.

Balgam toplama odası, bakterisit bir ışınlayıcı, antiseptik sabunlu ve antiseptik solüsyonlu bir el yıkama lavabosu, dezenfektan solüsyonlu kaplar, temiz kaplar ve balgamlı kaplar (bix'ler, galvanizli veya paslanmaz çelik kulplu metal kutular) ile donatılmıştır. ), saatte en az on iki hava değişiminin tesislerinin hava değişim oranına sahip yerel bir sistem havalandırması ile donatılmış.

111. Mikobakteri salınımı olan öksürüğü olan hastalar ve ilaca dirençli mikobakteri formlarının salınımı olan hastalar cerrahi maskeler kullanır:

1) sağlık çalışanları ve ziyaretçilerle iletişim kurarken;

2) diğer bölümlerin ve idari binaların topraklarından geçerken.

112. Kullanılmış hasta bakım ürünleri, çarşaflar, yatak takımları, mobilyalar, ekipman, tüberkülozla mücadele kuruluşlarının bölümlerinden çıkarılmadan önce zorunlu dezenfeksiyona tabidir (diğer bölümlerde kullanım, iptaller, imha için).

113. Tüberküloz hastanelerinde, koğuşlarda ziyaretçi tarafından hasta ziyareti, koğuştan servise izinsiz hasta nakli, bölüm dışına izinsiz hasta hareketi yasaktır.

114. Mikobakteri tüberküloz salınımı olan hastaların gıda alımı koğuşlarda yapılmaktadır.

115. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarının (departmanlarının) bakteriyolojik laboratuvarında, bakteriyoskopik incelemelerin yapılması için üç ayrı bölüm sağlanmıştır:

1) smearlerin hazırlanması ve boyanması için;

2) bakteriyoskopi için;

3) ilaçların kaydı ve saklanması için.

Paragraf 7. Fizyoterapi odalarının bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

116. Çocuk bölümlerinde (ofislerde) izole kabin sağlanmaz, tüm işlemler hemşire eşliğinde yapılır.

117. Uzaktan kumanda cihazları ve gücü 50 watt'tan fazla olan cihazlar, metalize kumaşla (mikrotel ile) ekranlanmış izole odalara veya kabinlere yerleştirilir.

118. Fizyoterapi ekipmanı, topraklamadan (duvar ve zemin izolasyonu) arındırılmış izole kabinlere kurulur.

119. Uzaktan kumandalı ve yayıcıların kapasitör plakalarının evrensel düzenlemesi ile UHF ve mikrodalga tedavisini yürütmek için aparat, özel olarak tahsis edilmiş odaların veya mikro telli bir bezle korunan kabinlerin düzenlenmesini gerektirir.

120. Tehlike sınıfı 3 ve 4 lazer kurulumları ayrı odalarda bulunur. Duvarlar mat bir yüzeye sahip yanmaz malzemelerden yapılmıştır. Bina kapıları, lazer işlemi sırasında binaya erişimi engelleyen blokaj cihazlı iç kilitlerle kapatılmalıdır. Kapıya bir lazer tehlike işareti ve otomatik olarak devreye giren "Tehlike, lazer çalışıyor!" ışık paneli yerleştirilmiştir. devlet ve Rus dillerinde.

121. Ortak alanlara tehlike sınıfı 1 ve 2 lazer kurulumlarının yerleştirilmesine izin verilir.

122. Elektrikli uyku kabini, pencerelerin sessiz bir alana yönlendirilmesi dikkate alınarak, ses geçirmez koşullarda geçilmez bir alana yerleştirilmiştir. Ofiste, gözlem için izleme penceresi olan bir kontrol odası sağlanmaktadır.

123. Grup inhalasyon odası diğer odalardan izole edilmiştir.

Bireysel inhalasyon cihazları için kompresör, bunlarla veya bitişik bir odaya yerleştirilir. Birkaç tedavi alanı için inhalasyon üniteleri için kompresörler bodrum katına veya yarı bodrum katına yerleştirilebilir.

124. İnhalasyon odasında bağımsız bir besleme ve egzoz havalandırması sağlanır. Bireysel bir inhalatörde saatte dört hava değişimi, bir grup inhalatörde saatte on hava değişimi sağlamak gerekir.

125. Fizyoterapi bölümleri "kuru" bölge (elektro, ışık, ısı tedavisi odaları) ve "ıslak" bölge (hidroterapi, çamur tedavisi) olarak alt bölümlere ayrılmıştır. Her tedavi türü için prosedürler için ayrı odalar donatılmıştır. Elektroterapi ve fototerapi ekipmanlarının aynı odaya yerleştirilmesine izin verilir.

126. Her hasta için bireysel, tekrar kullanılabilir veya tek kullanımlık iç çamaşırı kullanılır. İşlemler sırasında sağlık personeli tek kullanımlık eldivenler kullanır.

Paragraf 8. Merkezi sterilizasyon departmanlarının bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

127. Merkezi sterilizasyon departmanlarının binaları üç bölgeye ayrılmıştır:

1) "kirli" (kirli malzeme alımı, ayırma, dezenfeksiyon-çamaşır makinesinde döşeme);

2) "temiz" (temizlenmiş, dezenfekte edilmiş ve kurutulmuş malzemenin dezenfeksiyon-çamaşır makinesinden boşaltılması, paketlenmesi, sterilizatöre yerleştirilmesi). Tıbbi çamaşırların paketlenmesi için ayrı bir oda sağlanmıştır;

3) "steril" (sterilizatörlerden steril materyalin alınması ve saklanması).

"Temiz" ve "steril" bölgelerin tesislerine giriş, sıhhi bir kontrol noktasından gerçekleştirilir.

128. Yeniden kullanılabilir tıbbi aletlerin işyerinde kullanılması durumunda yıkama ve sterilizasyon bölümü sağlanır.

Sterilizasyon ekipmanı, kullanım talimatlarına uygun olarak kurulur.

129. Ürünlerin dezenfeksiyonu, sterilizasyon öncesi temizliği, sterilizasyonu ve depolanmasının organizasyonu ve yürütülmesi tıbbi amaç standardizasyon belgelerine uygun olarak gerçekleştirilir.

Paragraf 9. Diş kliniklerinin (odaların) bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

130. Vardiya başına 50'den fazla ziyaret kapasiteli dişhekimliği tesislerinde çocuklar ayrı odalarda karşılanmaktadır.

Vardiya başına 50 veya daha az ziyaret kapasiteli diş tesislerinde, bir ofiste terapötik ve ortopedik randevular yapılmasına izin verilir, yetişkinlerin ve çocukların akışlarının kesiştiği terapötik, ortopedik, ortodontik ve ayrı ayrı cerrahi profilde, dezenfeksiyona tabidir. ve sterilizasyon rejimleri.

131. Kırsal yerleşimlerde, izolasyon ve dezenfeksiyon-sterilizasyon rejimlerine uygun olarak, cerrahi ve terapötik profilde yetişkin ve çocuk nüfusun birlikte kabulü için ayrı odalara izin verilir.

132. Bir konut ve kamu binasında bulunan bir diş kliniğinin tesislerinde, son derece hassas bir görüntü alıcısıyla (fotoğraf laboratuvarı olmadan) çalışan dişçilik cihazları ve pantomografların ve dijital görüntü işlemeli dişçilik cihazlarının bulunmasına izin verilir. 40 (mA * dak) / haftayı aşmayan yük.

133. Cerrahi diş hekimliği ofisinin çalışmaları, "temiz" ve "pürülan" müdahalelerin akışlarının ayrılması dikkate alınarak düzenlenmiştir.

134. Her dişhekimliği ofisinde steril malzemeler ve aletler için bir masa veya aletlerin saklanması için bir bakterisidal oda kurulur.

135. Tüm dişhekimliği ofislerine, manipülasyonlar arasında işlenmesi için gereken süre dikkate alınarak kesintisiz çalışma için yeterli miktarda tıbbi ekipman ve tıbbi ürünler sağlanır.

Her ziyaret için ayrı bir diş muayene kiti tahsis edilir.

136. Balmumu rulolu protezler ve şablonlar takılmadan önce dezenfekte edilmelidir. Ölçü tepsileri dezenfekte ve sterilize edilmiştir.

Bor makinelerinin elcikleri, üreticinin tavsiyeleri doğrultusunda her kullanımdan sonra dezenfeksiyon, ön sterilizasyon temizliği ve sterilizasyona tabi tutulur.

137. Dolaplar bakterisit ışınlayıcılar veya diğer hava dezenfeksiyon cihazları ile donatılacaktır.

Paragraf 10. Palyatif bakım ve hemşirelik bakımı için sağlık tesislerinin bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

138. Palyatif bakım ve hemşirelik bakımı bölümleri, çok disiplinli veya uzmanlaşmış bir sağlık kuruluşunun parçası olarak sağlanır veya bağımsız bir tesis olarak çalışır.

139. Darülaceze ve palyatif bakım ünitelerinde (bundan sonra bakımevleri olarak anılacaktır), ek bina hasta bakıcılarının uyuması ve yemek yemesi için (akrabalardan, gönüllülerden ve sağlık kuruluşu çalışanı olmayan diğer kişilerden).

140. Darülaceze hastaları için dört yatak kapasiteli koğuşların düzenlenmesi öngörülmüştür.

141. Darülaceze bölümünün bir parçası olarak, pürülan-septik ve bulaşıcı hastalıkları olan hastalar için bir veya iki yatak için ayrı bir koğuş sağlanır.

142. Darülacezelerde, hastaları ziyaret etmek ve hastalar için koli alımını organize etmek için ayrı bir oda sağlanır.

Paragraf 11. Hemodiyaliz ünitelerinin bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

143. Kronik hemodiyaliz bölümünde ayaktan hasta odaları bağımsız bir bölgede tahsis edilmiştir.

144. Poliklinik hastalarına dinlenme, değiştirme ve kişisel eşyalarının saklanması için odalar sağlanmaktadır.

145. Bulaşıcı hastalıklar hastanelerinde hemodiyaliz odaları, hasta kutularına bitişik olarak yerleştirilmelidir.

146. Taşıyıcı olan programlı hemodiyaliz hastaları veya bulaşıcı bir hastalığın kronik formları olan hastalar ve ayrıca pozitif sonuçlar parenteral viral hepatit belirteçleri için muayeneler, ayrı bir alan veya ayrı bir oda ve ekipman sağlanır.

147. Su arıtma tesisleri, diyaliz konsantrelerinin hazırlanması ve depolanması, diyaliz konsantrelerinin hazırlanması için bileşenlerin depolanması birbirinden izole edilmiş olarak yerleştirilecektir. Tüm odalar besleme ve egzoz havalandırması ile donatılmıştır.

148. Diyaliz odalarında kesintisiz saf su temini sağlanır.

149. Diyaliz öncesi tek kullanımlık ürünlerin (diyalizör, kolon, kan kabı, hatlar) son kullanma tarihi ve ayrıca tüketici ambalajının bütünlüğü kontrol edilir. Tek kullanımlık ürünleri hasarlı kullanmayınız. tüketici ambalajı kısırlıklarını ihlal ediyor.

150. İşlem sırasında dezenfekte ve sterilize edilmemiş ekipman, cihaz ve aletler kullanılmaz.

151. Hastanın damarlarının aparatın hatlarına bağlanması aseptik koşullarda gerçekleştirilir. Her diyaliz işlemi sırasında, delinme bölgesinin kontaminasyonunu önlemek için steril muşamba ve çocuk bezleri kullanılması gerekir. İşlemin tüm süresi boyunca delinme bölgesi steril bir kuru gazlı bezle kapatılır.

152. Diyaliz odasındaki yatağın üzerindeki şilte, kanın, diğer biyolojik sıvıların içine bir muşamba veya başka bir su geçirmez kaplama ile girmesine karşı korunmalıdır. Her diyaliz seansından sonra çarşaflar (sandalye yatakları) değiştirilmelidir. Hastanın bireysel çarşaflarını kullanmasına izin verilirken, bireysel çarşafların kan lekeleri ve diğer salgılarla kontamine olmamasının sağlanması gerekir.

Paragraf 12. Patolojik organizasyonların bakımı için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

153. Cesetlerin saklandığı bir oda, +2 0 С - +4 0 С sıcaklık sağlayan soğutma üniteleri, cesetlerin taşınması için mekanizasyon araçları, raflar, raflar veya özel kasalarla donatılacaktır. Yerdeki cesetler saklanmaz.

154. Soğuk ve sıcak su. Seksiyonel tabla, atık suyu drenaj sistemine boşaltmadan önce toplamak ve dezenfekte etmek için bir kap ile donatılmıştır. İş yeri kesit masasında ahşap bir kafes ile donatılmıştır.

155. Cesetleri taşımak için kullanılan bölme masaları, tekerlekli sandalyeler, sedyeler ve diğer cihazlar, deterjan ve dezenfektanlara dayanıklı su geçirmez bir malzeme ile kaplanacaktır.

156. Zemin günlük olarak sıcak su ve deterjanlarla yıkanır. Duvar panelleri, kapılar kirlendikçe yıkanıyor ama en az haftada bir.

157. En az ayda bir kez ve bulaşıcı hastalıklardan ölen cesetlerin otopsisi yapıldıktan sonra, deterjan ve dezenfektan kullanılarak tesislerde genel temizlik yapılır.

158. Kesit malzeme ile çalışma KKD (önlük, eldiven, önlük, gözlük) kullanılarak gerçekleştirilir. Tüberkülozu dışlamayan durumlarda yüksek koruma sağlayan maskeler ve solunum cihazları kullanılır.

Bölüm 6

159. Hastane enfeksiyon hastalıklarını (bundan sonra hastane enfeksiyonları olarak anılacaktır) önlemeye yönelik önlemlerin etkin bir şekilde düzenlenmesi ve uygulanması için, bir sağlık kuruluşunda aşağıdakileri sağlayan bir enfeksiyon kontrol programı geliştirilmektedir:

1) hastane enfeksiyonlarının muhasebeleştirilmesi ve kaydı;

2) morbidite analizi, risk faktörlerinin belirlenmesi, nozokomiyal enfeksiyon salgınlarının araştırılması ve bunları ortadan kaldırmak için önlemlerin alınması;

3) mikrobiyolojik izlemenin organizasyonu ve uygulanması;

4) antibiyotik profilaksisi ve antibiyotik tedavisi taktiklerinin geliştirilmesi;

5) meslek hastalıklarını önlemeye yönelik önlemlerin organizasyonu;

6) enfeksiyon kontrolü konusunda personel eğitimi;

7) sıhhi ve salgın karşıtı rejimin organizasyonu ve kontrolü;

8) tıbbi atıkların toplanması, nötralizasyonu, depolanması ve taşınması organizasyonu.

160. Bulaşıcı olmayan sağlık kuruluşlarında, bir hastada başkaları için epidemiyolojik tehlike oluşturan bulaşıcı bir hastalık tespit edilirse, tecrit servisine nakledilir. İzolasyon koğuşunun yokluğunda, bulaşıcı hastalığı olan hastalar, uygun bulaşıcı hastalık hastanelerine nakledilir.

161. Yatarak tedavi için başvuran hastaların yatış profiline göre kabul bölümünden bölüme hareket akışı planlı ve acil olarak sağlanır. Hastaların ameliyathaneye, anesteziyoloji ve resüsitasyon departmanına, doğum odasına, acil servisi atlayarak hareketine acil olarak (klinik endikasyonlara göre) izin verilir.

"Kirli" ve "temiz" akışların kesişmesini önlemek için, hastaların, ziyaretçilerin taşınması, hastalara yemek dağıtımı, asansörler "şartlı kirli" ve "şartlı temiz" olarak tanımlanmalıdır.

162. Yatış bölümünde, gelen hastaların boğaz muayenesi, ateş ölçümü, pediküloz, uyuz, dermatomikoz muayenesi, öykü notu ile yapılır. Biyolojik materyal, epidemiyolojik endikasyonlara göre seçilmektedir. laboratuvar araştırması.

163. Bulaşıcı bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, hasta bulaşıcı hastalıklar bölümüne (hastane) nakledilmeden önce kabul bölümündeki (kutu) teşhis koğuşunda izole edilir.

164. Pürülan-septik bulaşıcı hastalıkları olan hastalar, pürülan cerrahi bölümünde ve yokluğunda ayrı bir koğuşta izole edilir.

165. Hastaların sıhhi tedavisi hastaneye kabul edildikten sonra yapılır ve bir dizi temiz iç çamaşırı, pijama, terlik verilir. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarında tedavi gören hastalar dışında, evde kıyafet giyen hastaların hastanede kalmasına izin verilir.

166. Koğuşlarda, mimarlık, şehircilik ve inşaat alanında mevcut durum standartlarına uygun olarak oluşturulan alana sıkı sıkıya bağlı olarak yataklar kurulur.

167. Hastaların yatışları sırasında (üç takvim günü içinde) koğuşların döngüsel olarak doldurulmasına uyum sağlanır.

168. Epidemiyolojik endikasyonlar için sağlık tesislerinde yatakların yeniden profilinin çıkarılması, devlet kurumunun nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı alanındaki bölgesel alt bölümü ile koordine edilir.

169. Hirudoterapi odalarında sülükler bir kez kullanılır, tekrar kullanılmasına izin verilmez. Kullanımdan sonra sülükler, "B" sınıfı tıbbi atıkların işlenmesi için kabul edilen şemaya göre bertaraf edilir.

170. Deri ve mukoza zarlarının bütünlüğünün ihlali ile ilgili tüm tıbbi manipülasyonlar tek kullanımlık eldivenlerle gerçekleştirilir.

171. Sağlık personeli, el işlemenin tüm aşamalarına uygun olarak her tıbbi işlemden önce ve sonra ellerini temizler.

172. İşlevsel amaçlarına ve sağlık tesislerinin temizlik sınıfına bağlı olarak, iç mekan havasının izin verilen bakteriyel kontaminasyon seviyeleri, bu Sıhhi Kuralların Ek 3'ünde belirtilen parametrelerle belirlenir.

173. Sağlık kuruluşlarında özel kontroller sırasında gerçekleştirilen laboratuvar ve aletli çalışmalar, bu Sağlık Kurallarının Ek 4'üne göre yapılır.

174. Uygulama faaliyetlerinin organizasyonu üretim kontrolü standardizasyon belgelerine uygun olarak gerçekleştirilir.

175. Sağlık kuruluşlarında dezenfeksiyon, ilaçlama ve deratizasyon faaliyetleri, standardizasyon dokümanlarına uygun olarak sistematik bir şekilde organize edilmekte ve yürütülmektedir.

Bölüm 7

176. Tıbbi atıkların sağlık tesislerinden toplanması, bertarafı, depolanması ve uzaklaştırılması, sağlık tesisi başkanı tarafından onaylanan Atık Yönetim Programına göre gerçekleştirilir ve aşağıdakileri sağlar:

1) üretilen atığın sınıfa göre bileşimi;

2) tıbbi atık toplama prosedürü;

3) uygulanan dezenfeksiyon (nötralizasyon) ve atık bertaraf yöntemleri;

4) atık yönetim planı;

5) atık yönetiminde salgın güvenliği kurallarında personelin hijyenik eğitimi.

Tıbbi atıkların işlenmesi için bir sistem düzenlemek için, sağlık tesisi başkanının emriyle, bu Sıhhi Kuralların gerekliliklerine uyumu izlemek için sorumlu bir kişi atanır.

177. Atıkların toplanmasında tek kullanımlık, su geçirmez torbalar, torbalar, metal ve plastik kaplar, toplama ve güvenli bertaraf etme kapları kullanılmaktadır. Metal ve plastik kaplar, tehlikeli atık toplama kapları sıkıca kapatılır.

178. Tıbbi atıkların sınıflandırılması, Tehlikeli Atıkların Sınır Ötesi Hareketlerinin Kontrolü ve Bertarafına İlişkin Basel Sözleşmesi'ne göre belirlenir. Her bir atık sınıfını toplamak için aşağıdaki renklere sahip torbalar, konteyner paketleri kullanılır:

1) "A" sınıfı atık - siyah;

2) "B" sınıfı atık - sarı;

3) atık sınıfı "B" - kırmızı;

4) "G" sınıfı atık - beyaz.

179. A Sınıfı tıbbi atıkların toplanması için aşağıdaki gereklilikler geçerlidir:

1) toplama, yeniden kullanılabilir kaplarda ve tek kullanımlık torbalarda gerçekleştirilir;

2) Tek kullanımlık torbalar özel arabalara veya tekrar kullanılabilir kapların içine yerleştirilir. Atık toplama kapları ve arabaları, "Tıbbi atık. Sınıf "A" uygun ibareleri ile işaretlenmiştir.

180. "B" ve "C" sınıfı tıbbi atıkların toplanması için aşağıdaki gereklilikler uygulanır:

1) tek kullanımlık yumuşak (torbalar) veya sert delinmeyen (kaplar) sarı ambalajlarda veya sarı işaretli olarak toplanır. Ambalaj seçimi, atığın morfolojik bileşimine bağlıdır;

2) delici ve keskin nesneler, ön analiz ve dezenfeksiyon yapılmadan delinmez ve su geçirmez KBSU'da toplanır;

3) iğneleri ayırmak için özel cihazların (iğne sökücüler, iğne yıkıcılar, iğne kesiciler) varlığında, iğnesiz kullanılmış şırıngalar, özel tesislerde dezenfekte edilen diğer B Sınıfı tıbbi atıklarla birlikte tek kullanımlık yumuşak (torbalar) içinde toplanır;

4) "B" sınıfı organik, sıvı tıbbi atıkların toplanması için, sızdırmazlığını sağlayan kapaklı neme dayanıklı kaplar kullanılır;

5) KBSU, hacmin en fazla dörtte üçü ile doldurulur. Doldurulduktan sonra, KBSU bir kapakla sıkıca kapatılır ve üç günden fazla olmamak üzere saklandığı tıbbi atık depolama odasına gönderilir;

6) "B" ve "C" sınıfı tıbbi atıkların üniteden çıkarılmaları için son ambalajında, tek kullanımlık kaplar (torbalar, KBSU) uygun "Tıbbi atık. Sınıf "B" veya "C" ile işaretlenmiştir. atık toplamadan sorumlu kişinin biriminin adını, tarihini, soyadını, adını ve soyadını (varsa) (bundan sonra - tam adı olarak anılacaktır) belirtir.

181. "G" sınıfı tıbbi atıklar, "Tıbbi atık" uygun ibareleri ile işaretlenmiş kaplarda toplanır. Ünitenin adını, tarihini, atığı toplamaktan sorumlu kişinin tam adını gösteren "G" sınıfı.

182. Özel tesisler kullanılarak atıkların nötralizasyonu düzenlenirken, "B" sınıfı tıbbi atıkların toplanması ve depolanması, epidemiyolojik güvenliğin sağlanması şartıyla üretim yerlerinde ön nötralizasyon olmadan gerçekleştirilir.

183. "B" sınıfı (organlar, dokular vb.) patolojik ve organik operasyonel tıbbi atıklar, özel olarak belirlenmiş bir alanda mezarlıklarda kremasyona (yakma) veya gömülmeye tabidir. Enfeksiyöz hastalardan gelen atıklar dışında, bu tıbbi atığın ön bertarafı gerekli değildir.

184. "B" sınıfı tıbbi atıklar, bir sağlık kuruluşunda fiziksel veya kimyasal yöntemlerle zorunlu bertarafa tabidir. "B" sınıfı arıtılmamış tıbbi atıkların kuruluşun toprakları dışına ihraç edilmesine izin verilmez.

185. Sıvı biyolojik tıbbi atıklar kimyasal yöntemlerle (dezenfeksiyon) nötralize edildikten sonra drenaj sistemine boşaltılır.

186. "B" ve "C" sınıfı tıbbi atıkların sağlık kuruluşlarının topraklarında özel tesisler dışında yakılması yasaktır.

187. "B", "C", "D" sınıfı tıbbi atıkların, yatarak ve ayakta tedavi hizmeti veren ve vardiya başına 50'den fazla ziyaret kapasiteli sağlık kuruluşlarında depolanması için mekanik donanımlı ayrı bir oda tahsis edilmiştir. tahrikli egzoz havalandırması, biyolojik atıkları (varsa) depolamak için soğutma ekipmanı, raflar, teraziler, tıbbi atık torbaları toplamak için kaplar, sıcak ve soğuk su, hava dezenfeksiyonu için tesisatlar, eller için antiseptik.

188. Ayakta bakım hizmeti veren ve vardiya başına 50 ve daha az ziyaret kapasiteli sağlık kuruluşlarında tıbbi atıkların biyolojik atıkların (varsa) depolanması için soğutma ekipmanları ve el dezenfektanı ile donatılmış hizmet odalarında depolanmasına izin verilmektedir.

189. Yirmi dört saatten fazla saklama yemek atıkları, "B" sınıfı nötralize edilmemiş tıbbi atık, üç günden fazla olmamak kaydıyla buzdolaplarında ve derin dondurucularda gerçekleştirilir.

190 Biyolojik tıbbi atık sınıfı "B" +5 0 C'yi aşmayan bir sıcaklıkta depolanır.

191. Toplanan tıbbi atıklar, poşetin ağzındaki bağ yardımı ile bütünlüğü bozulmadan hava geçirmez şekilde poşetlere doldurulur. Biriktikçe, uzman kuruluşlar tarafından çıkarılır ve bertaraf edilirler.

192. "B" ve "C" sınıfı tehlikeli tıbbi atıkların taşınması, nötralizasyonu ve bertarafı standardizasyon belgelerine uygun olarak yapılmaktadır.

193. Tıbbi atıkların uzaklaştırılmasından sonra tıbbi atık depolama odası, kullanılmış envanter ve ekipman dezenfekte edilir.

194. D sınıfı radyoaktif tıbbi atıklar standardizasyon belgelerine uygun olarak elleçlenmektedir.

195. Tıbbi kuruluşun sorumlu kişisi, bu Sıhhi Kuralların Ek 5'ine uygun olarak, oluşan tıbbi atıkların günlük kaydını bir formda tutar.

196. Personele sıhhi kıyafet ve KKD setleri (önlükler, tulumlar, eldivenler, maskeler, solunum cihazları, özel ayakkabılar, önlükler, kolluklar) sağlanır.

Bölüm 8. Sağlık tesislerinde beslenme koşulları için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

197. Sağlık tesislerinin yeme içme ünitesi ayrı bir alana yerleştirilmiştir. ayakta bina veya ana bina ve diğer binalara bağlı ayrı bir bina bloğunda, bulaşıcı hastalıklar bölümleri hariç, uygun yer ve yeraltı geçitlerinde.

198. Cihaz, ikram ünitesi ve ekipmanlarının bakımı, hammadde ve bitmiş ürün gereksinimleri standardizasyon belgelerine uygun olarak sağlanmaktadır.

199. Her gün yemekhaneye hazırlanan yemeklerden günlük bir numune bırakılır.

Günlük numune için yarım porsiyon birinci porsiyon bırakılır, porsiyonlu ikinci öğünler bir bütün olarak en az 100 gram (bundan sonra - gr. olarak anılacaktır), üçüncü öğünler en az 200 gram miktarında alınır.

Günlük numuneler, hazırlanmış gıdaların saklanması için buzdolabında özel olarak belirlenmiş bir yerde +2 0 C - +6 0 C sıcaklıkta etiketli (1, 2, 3 tabak) kapaklı kavanozlarda saklanır. 24 saat sonra günlük numune yemek atıklarına atılır. Günlük numune (kaplar, kapaklar) depolamak için kaplar beş dakika kaynatılır.

200. Hastanenin kiler bölümlerine hazırlanan yemeklerin ulaştırılmasında etiketli (yemeklik) termoslar veya kapaklı kaplar kullanılmaktadır. Taşıma özel arabalar kullanılarak gerçekleştirilir.

201. Hazır yemeklerin dağıtımı, "yemek dağıtımı için" yazılı sabahlık giydirilerek bölümde görevli barmenler ve hemşireler tarafından gerçekleştirilir.

Bölümün koğuşlarının ve diğer binalarının temizliğiyle ilgilenen teknik personelin yiyecek dağıtmasına izin verilmez.

202. Öngörülen diyetlere göre gıda dağıtımının kontrolü başhemşire tarafından gerçekleştirilir.

203. Servis yaparken, ilk yemekler ve sıcak içecekler + 75 0 С'den düşük olmayan, ikincisi - +65 0 С'den düşük olmayan, soğuk yemekler ve içecekler - +7 0 С ila +14 0 С arası. dağıtım anı, birinci ve ikinci kurslar, hazırlandığı andan itibaren iki saate kadar bir ocaktadır.

204. Kantinlerde aşağıdakiler sağlanır:

1) iki oda - yiyecek dağıtmak ve bulaşıkları yıkamak için;

2) yıkama banyolarına su beslemeli su ısıtıcıları rezerve edin.

205. Bulaşıkların işlenmesi aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir: yiyeceklerin mekanik olarak çıkarılması ve ilk yıkamada yağ giderici maddelerle yıkanması, ikinci yıkamada sıcak suyla durulanması ve bulaşıkların özel raflarda, ızgaralarda kurutulması.

206. Kantin bulaşıcı hastalıklarda, dermatovenerolojik, anti-tüberküloz organizasyonlarında (departmanlar), farklı profildeki bölümlerde epidemiyolojik endikasyonlara göre:

1) Yemekten sonra bulaşıklar kilerde ayrı bir masada toplanır, yemek artıklarından arındırılır, dezenfekte edilir, yıkanır ve kurutulur. Dezenfeksiyon kimyasal olarak (çamaşır makinesi de dahil olmak üzere dezenfektan çözeltileri) veya termal olarak (kaynatma, hava sterilizatöründe işleme) gerçekleştirilir;

2) yemek artıkları kapaklı özel bir işaretli tanka boşaltılır ve bir ila beş (bir saat maruz kalma) oranında kuru bir dezenfektan ile uykuya dalarak ilgili enfeksiyonların modlarına göre dezenfekte edilir. Kullanılmış bulaşıklar, fırçalar, rufflar için masa her kullanımdan sonra dezenfekte edilir. Masa ve bulaşık bezleri dezenfektan solüsyonuna daldırılarak dezenfekte edilir, durulanır ve kurutulur.

207. Hasta transferleri, hastanın soyadı ve adı, nakil tarihi ve saati belirtilerek plastik poşetler içinde nakledilir. İzin verilen (miktarlarıyla birlikte) yemeklerin ve hazır gıda ürünlerinin listeleri, transferlerin kabul yerlerine ve departmanlara asılır.

208. Paket açıldıktan sonra toz bebek maması, açılış tarih ve saati ile işaretlenir ve paket üzerinde belirtilen koşul ve şartlarda "paket açıldıktan sonra saklama" şeklinde saklanır. Karışımların seyreltilmesi steril kaplar kullanılarak gerçekleştirilir. Hazır süt karışımları üretici belgelerine göre taşınır, uygulanır, depolanır ve dağıtılır.

209. Sağlık kuruluşlarında, belirlenmiş norm ve kurallara uyulması kaydıyla ilgili kuruluşlarla sözleşmeli olarak hastalara sıcak yemek verilmesine izin verilir.

Dipnot. Paragraf 209, siparişin ifadesinde ve.about. 03.09.2018 tarihli Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanı№ ҚР ДСМ-9 (ilk resmi yayın tarihinden sonraki yirmi bir takvim günü sona erdikten sonra yürürlüğe girer).

9. Bölüm

210. Sağlık kuruluşlarında personel kantininin bulunmadığı durumlarda buzdolabı, su ve yemek ısıtma cihazları, el yıkama lavabosu bulunan bir oda bulunur.

211. Tuvaletlerde, doğrudan tuvaletlerde yemek ve sigara içmek yasaktır. işlevsel tesisler ve bu amaçlar için belirlenmemiş tesisler.

212. Yatarak tedavi hizmeti veren sağlık kuruluşlarında, personele yönelik sosyal tesisler, sıhhi kontrol noktası tipine göre donatılmıştır ve soyunma odaları, tuvaletler, tuvalet, sıhhi giysi depolama odası ve KKD'yi içerir. Giyinme odaları, özel ve kişisel kıyafetlerin saklanması için ayrı gardıroplarla donatılmıştır.

Vardiya başına 25 ziyareti geçmeyen ayakta tedavi hizmeti veren sağlık kuruluşlarında, sağlık tesislerinde sıhhi ve kişisel kıyafetleri saklamak için ayrı dolaplara izin verilir.

213. Sıhhi tesisler, sıcak ve soğuk su temini ile el yıkama lavaboları, deterjanlar, tek kullanımlık havlular veya elektrikli havlular ile donatılacaktır.

214. Sağlık personeline değiştirilebilir iş elbiseleri (önlükler, şapkalar (eşarplar), çıkarılabilir ayakkabılar, KKD) verilir.

215. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarının sağlık personeli, mikobakteri salınımı ile öksüren hastaların varlığında çalışırken, ilaca dirençli mikobakteri formlarının salınımı olan hastalar, enfekte malzeme ile çalışırken cerrahi maskeler, koruyucu eldivenler, sıhhi tesisat kullanın. Giyim.

216. Tüberkülozla mücadele kuruluşlarının sağlık personeli, boyutu 0,3-0,4 mikrona kadar olan partiküllerin en az %94'ü filtreleme etkinliğine sahip ve boyut ve konfigürasyon olarak bir sağlık çalışanına tekabül eden ve yüze tam oturmasını sağlayan solunum cihazları kullanır.

217. İnvaziv teşhis ve tedavi işlemleri yapan ve biyolojik malzeme ile temas eden sağlık personelinin sıhhi kıyafet değişimi günlük olarak ve/veya kirlendikçe yapılır.

İşi invaziv işlemlerle ilgili olmayan sağlık personelinin sıhhi kıyafet değişimi haftada en az iki kez ve/veya kirlendikçe yapılır.

218. Hijyenik kıyafetlerin yıkanması, hastaların çamaşırlarından ayrı olarak merkezi olarak gerçekleştirilir.

219. Danışmanlık hizmeti veren sağlık personeline, hastanelerin bölümlerinde geçici görev yapan teknik ve idari personele kıyafet ve ayakkabı değişimi sağlanır.

220. Sağlık personelinin sağlık kıyafeti giyerek sağlık tesisi dışına çıkması yasaktır.

221. İşe kabul edildikten sonra ve sonrasında sağlık personeli, standardizasyon belgelerine uygun olarak zorunlu tıbbi ve periyodik muayenelerden geçer.

Çalışma izni olan kişisel tıbbi kitaplar işyerinde saklanır.

Sağlık tesislerinin binalarının doğal ve yapay aydınlatması

tablo 1

	Tesisler	Doğal ışık ve aydınlatma katsayısının çalışma yüzeyi ve normalizasyon düzlemi (H-yatay, V-dikey) ve düzlemin zeminden yüksekliği	Görsel çalışmanın tahliyesi ve alt deşarjı
	ameliyathane
	ameliyat öncesi
	giyinme odası
	Kan depolama odası
	Alçı depolama ve hazırlama odası
	Cerrahlar, doğum uzmanları-jinekologlar, travmatologlar, çocuk doktorları, enfeksiyon hastalıkları uzmanları, dermatologlar, alerji uzmanları, diş hekimleri, muayene odaları için kabul odaları
	Diğer uzmanlar için kabul odaları
	Göz doktorlarının karanlık odaları
	Fonksiyonel teşhis odaları, endoskopik odalar
	Fotaria, fizyoterapi, fizyoterapi, masaj odaları
	Dolaplar: hidroterapi, tedavi edici banyolar, duş odaları
	iş terapisi
	uyku terapisi için
	Parafin, ozoserit, contaların işlenmesi, çamur rejenerasyonu için odalar
	Günlük odalar
	İlaçları ve pansumanları saklamak için tesisler
	Dezenfektanlar için depolama tesisleri
	prosedürel, manipülatif
	Ofisler, hemşirelerin görevleri
	Hastalar için gündüz bakım tesisleri
	Yemek odası hasta
	Kontrol odaları (kontrol panelleri), yıkama, sterilizasyon, ayırma ve depolama odaları, çamaşırlar
	Kayıt
	koridorlar
	Taşınabilir ekipman için depolama odaları
	Sıhhi tesisler: - tuvaletler, tuvaletler; - sigara içmek; - duşlar, giyinme odaları sokak giyimi	G-0.0 G-0.0 G-0.0	Zh-1 Zh-2 Zh-1

Tablo 2

doğal aydınlatma		kombine aydınlatma		yapay aydınlatma
KEO, e 11 , %		KEO, e 11 , %		Aydınlık (Lx), genel aydınlatma altında	Rahatsızlık endeksi (M) artık yok	Aydınlatma dalgalanma katsayısı (K p), %, artık yok
	Yan aydınlatma ile	Tepegöz veya kombine aydınlatma ile	Yan aydınlatma ile
					En az 1 saatlik hava değişim oranı			Doğal hava değişimi ile emiş oranı
	Yetişkin hasta odaları, çocuk bölümlerinin anneleri için odalar, hipotermi odaları		80 m 3 /h 1 yatak başına %100
	Tüberküloz hastaları için odalar (yetişkinler, çocuklar)		altı kat değişim
	Hipotiroidili hastalar için odalar		80 m 3 /h 1 yatak başına %100
	Tirotoksikozlu hastalar için odalar		80 m 3 /h 1 yatak başına %100
	Ameliyat sonrası servisler, resüsitasyon odaları, yoğun bakım servisleri, doğum kutuları, ameliyathaneler, anestezi odaları, yanık hastaları için 1-2 yataklı koğuşlar, Hiperbarik odalar		Hesaplamaya göre, ancak borsanın on katından az olmamak üzere			İzin verilmedi
				%80 aseptik (%20 anestezi, sterilizasyon yoluyla), %100 septik
	doğum sonrası servisler					İzin verilmedi
	Yanık hastaları için 2-4 yataklı koğuşlar, çocuklar için koğuşlar					İzin verilmedi
	Prematüre, bebekler, yeni doğanlar ve yaralı çocuklar için koğuşlar		Tahmini, ancak daha az değil			İzin verilmedi
				%80 aseptik, %100 septik
	Kutular, yarı kutular, filtre kutuları, ön kutular		2.5 (koridordan besleme %100)
	Enfeksiyon bölümünün koğuş bölümleri		1 yatak için 80 m 3 /h	1 yatak başına 80 m 3 /h
	Doğum öncesi filtreler, kabul ve muayene kutuları, muayene soyunma odaları, manipülasyon öncesi ameliyathane odaları, 1 yaş altı çocukların beslenmesi için odalar, aşı odası
	Ameliyat öncesi sterilizasyon			3 - septik bölümler, 3 - aseptik bölümler
	Küçük ameliyathaneler, dahil. gündüz hastanelerinde
	Doktor muayenehaneleri, refleksoloji odaları, hastalar için gündüz odaları		Koridordan giriş
	Fizyoterapi egzersizleri salonları		Spor salonunda öğrenci başına 50 m 380%
	Fonksiyonel teşhis odaları, sigmoidoskopi odası
	Fizyoterapi odası, mekanoterapi, sondalama odaları
	Vestibüller, yemek odaları, kompresör inhalasyon odaları, çarşaf ve depo odaları
	Mikrodalga ve ultra yüksek frekanslı terapi odaları, ısıl işlem odaları, ultrason terapi odaları					İzin verilmedi
	kiler deposu kirli çamaşırlar, temizlik malzemeleri, dezenfektanlar
				1 klozet için 50 m 3 ve 1 pisuar için 20 m 3

Sağlık tesislerinin işlevsel amaçlarına ve temizlik sınıflarına bağlı olarak iç ortam havasının izin verilen bakteriyel kontaminasyon seviyeleri

	temizlik sınıfı	Tesisin adı	Sıhhi ve mikrobiyolojik göstergeler
			1 m3 havadaki toplam mikroorganizma sayısı (koloni oluşturan birimler (CFU/m3)		1 m3 havadaki Staphylococcusaureus kolonilerinin sayısı (koloni oluşturan birimler (CFU / m3)		1 dm 3 havadaki küf ve maya sayısı
			İşten önce	Çalışma sırasında	İşten önce	Çalışma sırasında	İşten önce	Çalışma sırasında
	Ekstra temiz (A)	Ameliyathaneler, doğumhaneler, diyaliz odaları, hematoloji, yanık hastaları için aseptik kutular, prematüre bebek koğuşları, eczanelerin aseptik bloğu, sterilizasyon (temiz yarı), bakteriyolojik laboratuvar kutuları	200'den fazla değil	500'den fazla değil	Olmamalı	Olmamalı	Olmamalı	Olmamalı
	ağ (B)	Tedavi odaları, soyunma odaları, ameliyat öncesi odaları, canlandırma odaları ve odaları, çocuk koğuşları, toplama ve pastörizasyon odaları anne sütü, yardımcı ve dolum eczaneleri, bakteriyolojik ve klinik laboratuvarlar araştırma, cerrahi ve diş kabul odaları için tasarlanmıştır	500'den fazla değil	750'den fazla değil	Olmamalı	Olmamalı	Olmamalı	Olmamalı
	Koşullu temiz (B)	Ameliyathane odaları, ameliyathanelere bitişik koridorlar, doğumhaneler, muayene odaları, bulaşıcı hastalıklar bölümlerinin kutu ve koğuşları, personel odaları, malzeme odaları, temiz çamaşır kilerleri	750'den fazla değil	1000'den fazla değil	Olmamalı	2'den fazla değil	Olmamalı	Olmamalı

Sağlık kuruluşlarında özel düzende yapılan kontrollerde yapılan laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar

hayır. p / p	Araştırma türleri	Araştırma Sıklığı	Ölçüm veya numune alma yeri
1	2	3	4
1. Fiziksel faktörlerin kontrolü
	Sıcaklık, bağıl nem hava, hava değişim oranı, aydınlatma.	yılda 1 kez	Hasta odaları, ameliyathaneler, resüsitasyon odaları, yoğun bakım servisleri, doğum kutuları, ameliyat ve anestezi odaları, hiperbarik odalar, doğum sonrası servisler, prematüre bebekler, yeni doğanlar, kutular, yarım kutular, ön kutular, filtreler, muayene, pansuman odaları , manipülasyon, prosedür, aşılama , sterilizasyon odaları, fizyoterapi odaları, fonksiyonel teşhis odaları, hasta kabul odaları
	Gürültü seviyesi	yılda 1 kez	Sterilizasyon odaları, laboratuvarlar, röntgen odaları, fonksiyonel teşhis odaları, dişçi odaları, fizyoterapi odaları, canlandırma odaları, yoğun bakım odaları, ameliyathaneler
	Elektromanyetik alanlar	yılda 1 kez	Laboratuvarlar, fonksiyonel teşhis bölümleri, manyetik rezonans görüntüleme odası, fizyoterapi odaları.
	Lazer radyasyonu	yılda 1 kez	Ameliyat, cerrahi, resüsitasyon bölümleri
2. Radyasyon kontrolü
	Radyasyon doz hızı ölçümleri	yılda en az bir defa	Personelin işyerlerinde, tesislerde ve tedavi odasının bitişiğindeki bölgede
	Bir X-ışını yayıcı radyasyon çıkış ölçer kullanarak bir hastaya maruz kalınan etkin radyasyon dozunun belirlenmesi	yılda en az bir defa	Doz alanı ürün ölçeri ile donatılmamış her tıbbi X-ray teşhis cihazı için (X-ray tüpünün anot voltajının tüm çalışma değerleri aralığında)
3. Sıhhi ve kimyasal kontrol
		yılda 1 kez	Fizyoterapi odaları
		yılda 1 kez	Klinik teşhis laboratuvarları.
		yılda 1 kez	Ameliyat öncesi, ameliyathane, sterilizasyon, servisler, prosedür, aşılama, canlandırma, ameliyat sonrası, yanık servisleri, fonksiyonel teşhis bölümleri, klinik teşhis laboratuvarları, fizyoterapi odaları, röntgen odaları
		yılda 1 kez	Ameliyat öncesi, ameliyathane, sterilizasyon, servisler, prosedür, canlandırma, ameliyat sonrası, yanık servisleri, fonksiyonel teşhis bölümleri, klinik teşhis laboratuvarları, fizyoterapi odaları, röntgen odaları
		yılda 1 kez	röntgen odaları
		yılda 1 kez	Servisler, prosedür, resüsitasyon, ameliyat sonrası, yanık servisleri, klinik teşhis laboratuvarları, patoanatomik bölümler
		yılda 1 kez	Canlandırma, ameliyat sonrası, yanık koğuşları, fizyoterapi odaları
	Dezenfektanlarda, çözeltilerde aktif madde konsantrasyonunun belirlenmesi		Preoperatif, prosedürel, pansuman, manipülasyon, klinik teşhis laboratuvarları, patoanatomik bölümler, fonksiyonel teşhis bölümleri, büfeler - dağıtım (en az 2 tip)
	Ön sterilizasyon temizliğinin kalite kontrolü (azopiramik, fenolftalein numuneleri)	Belirlenen denetim sıklığına göre	Merkezi sterilizasyon ve endikasyonlara göre
4. Ürün araştırması, hazır yiyecekler ve diyetler
		yılda 1 kez	Kuruluşların gıda işleme birimleri
	Isıl İşlem Verimliliği	Belirlenen denetim sıklığına göre	Dağıtım hattında et ve balık ürünlerinden hazır yemekler
	Gıda güvenliğinin mikrobiyolojik göstergeleri	Belirlenen denetim sıklığına göre	Organizasyonların catering birimleri, büfe - dağıtım
5. Yavoda araştırması
	Bakteriyolojik ve sıhhi-kimyasal göstergeler için su	Göstergelere göre	Ev ve içme amaçlı kullanılan su (dağıtım şebekesinden ve ithal sudan)
6. Kuruluşların sıhhi durumunu değerlendirmede sıhhi ve bakteriyolojik göstergeler
	Dış ortamdan sürüntülerin bakteriyolojik muayenesi (BGKP, patojenik stafilokok, fırsatçı ve patojenik mikroflora için, en az (hastanelerde yatak başına 0,3 sürüntü, polikliniklerde ziyaret başına 0,2 sürüntü)	Belirlenen denetim sıklığına göre	Tıbbi ekipman ve envanter, personelin iç çamaşırları, el ve tulumları, catering birimleri envanteri ve dağıtım
	Hava ortamının bakteriyolojik çalışması	Belirlenen denetim sıklığına göre	Ameliyathane, ameliyat öncesi, doğum, yoğun bakım odaları ve odaları, aseptik kutular, sterilizasyon, pansuman, manipülasyon, prosedür, aşılama, diş odaları, prematüre bebekler için koğuşlar, eczanelerin aseptik bloğu, bakteriyolojik ve klinik laboratuvar odaları
	Sterilite testi (yıkamalar, malzeme)	Belirlenen denetim sıklığına göre	Ameliyathaneler, doğum odaları, canlandırma odaları, sterilizasyon odaları, soyunma odaları, manipülasyon odaları, dişçi odaları, tedavi odaları, aseptik odalar
	Dezenfeksiyon ve sterilizasyon ekipmanlarının bakteriyolojik kontrolü	Belirlenen denetim sıklığına göre	Sterilizasyon, dezenfeksiyon bölümleri
	Belirlenen denetim sıklığına göre	Çocuk hastaneleri, bölümler

*Not: Sağlık tesislerinin havasındaki zararlı maddelerin içeriği, çalışma alanının havası için hijyenik gereklilikleri karşılamaktadır.

Günlük tıbbi atık kaydı günlüğü

20___ yıl için
(sağlık kuruluşunun adı)

"A" sınıfı*(m3)

Biyolojik/anatomik atık (kg)

Keskin, bıçaklama atığı (kg)

Diğerleri (kg)

oluşturulan

oluşturulan

Nötralizasyon (imha) için üçüncü şahıslara devredildi

oluşturulan

Sağlık kuruluşunun kendisi tarafından nötralize edilir (kullanılır)

Nötralizasyon (imha) için üçüncü şahıslara devredildi

oluşturulan

Sağlık kuruluşunun kendisi tarafından nötralize edilir (kullanılır)

Nötralizasyon (imha) için üçüncü şahıslara devredildi

yanan

yanmayan yöntemler

yanan

yanmayan yöntemler

yanan

yanmayan yöntemler

* "A" sınıfı atık üretim hacimlerinin göstergeleri, katı atıkların uzaklaştırılması için faturalara göre altı aylık ve bir yıllık sonuçlara göre üç ayda bir doldurulur

Tablo devamı

Biyolojik/anatomik atık (kg)				Keskin, bıçaklama atığı (kg)				Diğerleri (kg)
oluşturulan	Sağlık kuruluşunun kendisi tarafından nötralize edilir (kullanılır)		Nötralizasyon (imha) için üçüncü şahıslara devredildi	oluşturulan	Sağlık kuruluşunun kendisi tarafından nötralize edilir (kullanılır)		Nötralizasyon (imha) için üçüncü şahıslara devredildi	oluşturulan	Sağlık kuruluşunun kendisi tarafından nötralize edilir (kullanılır)		Nötralizasyon (imha) için üçüncü şahıslara devredildi
	yanan	yanmayan yöntemler			yanan	yanmayan yöntemler			yanan	yanmayan yöntemler

								"D" Sınıfı (kg)
		İlaçlar sıvı (l), katı (kg)				Diğerleri (kg)
oluşturulan		oluşturulan	Sağlık kuruluşunun kendisi tarafından nötralize edilir (kullanılır)		Nötralizasyon (imha) için üçüncü şahıslara devredildi	oluşturulan	Bertaraf edilmek üzere destekçilere teslim edildi (bertaraf)	oluşturulan	Bertaraf edilmek üzere destekçilere teslim edildi (bertaraf)
			yanan	yanmayan yöntemler

Not.

Günlük muhasebe formu elektronik olarak xls formatında (Microsoft Excel) doldurulur.

Sıhhi Kuralların onaylanması üzerine

"Sıhhi ve epidemiyolojik

okul öncesi tesisler için gereksinimler

çocukların yetiştirilmesi ve eğitimi"

2009 tarihli Kazakistan Cumhuriyeti Kanununun 7-1 maddesinin 1. fıkrasının 2. fıkrası, 144. maddesinin 6. fıkrası ve "İnsanların ve sağlık sisteminin sağlığı hakkında" 145. Maddesi uyarınca, SİPARİŞ VERİRİM:

1. Ekli Sıhhi Kuralları onaylayın "Okul öncesi eğitim ve çocukların eğitimi nesneleri için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler."

2. Kazakistan Cumhuriyeti Ulusal Ekonomi Bakanının 01.01.01 No. 000 tarihli “Sıhhi Kuralların onaylanması üzerine “Çocukların okul öncesi eğitim ve öğretimi için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler” emrini geçersiz kabul edin (kayıtlı). Bilgi-hukuk sistemi "Adilet" 20'de yayınlanan Düzenleyici No. 000 Devlet Kayıt Kaydı.

3. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığını Koruma Komitesi, yasaların öngördüğü şekilde:

1) bu emrin Kazakistan Cumhuriyeti Adalet Bakanlığı'na devlet kaydı;

2) bu emrin devlet tarafından tescil edildiği tarihten itibaren on takvim günü içinde, Kazakistan Cumhuriyeti Adalet Bakanlığı'nın ekonomik yönetim hakkı "Cumhuriyet Hukuki Bilgi Merkezi" ile birlikte süreli yayınlara ve Cumhuriyete gönderilmesi resmi yayın ve Kazakistan Cumhuriyeti Kanunların Referans Kontrol Bankasına dahil edilmek üzere;

3) bu siparişin Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın resmi internet kaynağına yerleştirilmesi.

4. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakan Yardımcısına bu emrin uygulanması üzerinde kontrol sağlamak.

5. Bu emir, ilk resmi yayın tarihinden on takvim günü sonra yürürlüğe girecektir.

sağlık hizmeti

Kazakistan Cumhuriyeti E. Birtanov

"KABUL"

Eğitim ve Bilim Bakanı

Kazakistan Cumhuriyeti

E. Sagadiev

"___" ____________2017

"KABUL"

Ulusal Ekonomi Bakanı

Kazakistan Cumhuriyeti

T. Süleymanov

"___" ____________ 2017

Onaylı

Bakanın emriyle

sağlık hizmeti

Kazakistan Cumhuriyeti

"" 2017'den itibaren

sıhhi düzenlemeler

"Nesneler için sıhhi ve epidemiyolojik gereksinimler

okul öncesi eğitim ve çocukların eğitimi "

Bölüm 1. Genel Hükümler

1. Bu Sıhhi Kurallar "Çocukların okul öncesi eğitim ve öğretimi nesneleri için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler" (bundan sonra Sıhhi Kurallar olarak anılacaktır), Madde 7-1'in 1. paragrafının 2. paragrafına göre, Maddenin 6. paragrafına göre geliştirilmiştir. 01.01.01 tarihli "İnsanların sağlığı ve sağlık sistemi hakkında" (bundan böyle Kanun olarak anılacaktır) Kazakistan Cumhuriyeti Kanununun 144 ve 145. su tahliyesi, ısıtma, aydınlatma, klima, bakım ve işletme, eğitim ve öğretim koşulları için yaşam, yemek, fiziksel gelişim, çocuklar için tıbbi bakım ve ayrıca ev hizmetleri, tıbbi muayeneler ve okul öncesi eğitimde personelin hijyenik eğitimi ve çocukların tam, eksik (kısa süreli), 24 saat kalışları ile mülkiyeti ve bağlantısı ne olursa olsun her türlü eğitim tesisi.

2. Bu Hijyen Kuralları, aşağıdaki faaliyetleri gerçekleştiren her türden çocuğun okul öncesi eğitim ve öğretimi (bundan böyle nesneler olarak anılacaktır) nesneleri için geçerlidir:

1) okul öncesi eğitim ve öğretim - devlet ve özel okul öncesi kuruluşlar: kreşler, anaokulları, aile kreşleri, sanatoryum kreşleri, kompleksler "okul - Çocuk Yuvası”, okul öncesi mini merkezler ve okul öncesi eğitim ve öğretimin diğer nesneleri (bundan sonra - DO olarak anılacaktır);

2) çocuklar için ikamet yerlerinin yetiştirilmesi ve organizasyonu - çocuk evleri;

3) nesnelerin mülkiyeti ne olursa olsun çocuklar için yemek organize etmek.

3. Faaliyetleri başlamadan önce çocukların yetiştirilmesi, eğitimi ile ilgili olan tüzel kişiler ve kişiler (eğitim ve öğretim dahil eğitim hizmetlerinin sağlanması, konaklama, yemek, sağlık hizmeti) bu Sıhhi Kuralların gerekliliklerine uygunluk konusunda sıhhi ve epidemiyolojik bir sonuç almak.

4. Bu Sıhhi Kuralların uygulanması üzerindeki kontrol, nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı alanındaki devlet organı departmanı tarafından gerçekleştirilir.

5. Bireysel girişimciler ve tüzel kişiler, faaliyetlerine göre, Kanunun 90. maddesinin 4. fıkrası uyarınca üretim kontrolünü uygularlar.

6. Tesislerin devlet sıhhi ve epidemiyolojik kontrolü ve denetimi yapılırken, bu Sıhhi Kuralların Ek 1'ine uygun olarak laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar yapılır.

7. Bu Sağlık Kurallarında aşağıdaki kavramlar kullanılmaktadır:

1) özel okul öncesi kuruluşlar - okul öncesi eğitim ve öğretim için devlet genel eğitim standardına uygun olarak okul öncesi eğitim ve öğretim için genel eğitim müfredatı temelinde geliştirilen özel eğitim programlarını uygulayan kuruluşlar;

3) çocukların kısa süreli kaldığı okul öncesi - yemeksiz ve uykusuz 4 saatten fazla olmayan çocukların kaldığı okul öncesi;

8) okul öncesi eğitim ve öğretim - çocukların fiziksel, kişisel, entelektüel niteliklerinin gelişimi, yaşamları boyunca sosyal başarılarını ve rekabet edebilirliklerini sağlamak için gerekli temel yeterliliklerin oluşumu;

9) okul öncesi organizasyon - bir yaşından okul çağına kadar olan çocukların eğitim, öğretim, geliştirme, denetim, bakım ve rehabilitasyonunu sağlayan bir eğitim organizasyonu;

10) optimal mikro iklim koşulları - çocuklara uzun süreli ve sistematik maruz kalma ile, termoregülasyon mekanizmalarını zorlamadan vücudun normal termal durumunun korunmasını sağlayan mikro iklimin nicel göstergelerinin bir kombinasyonu;

11) üretim kontrolü - insanlara ve çevreye güvenlik ve (veya) zararsızlık sağlamayı amaçlayan, üretilen ürünlerin, işlerin ve hizmetlerin veya bir tüzel kişilik tarafından yapılan laboratuvar araştırmaları ve testlerini içeren bir dizi önlem;

12) sıhhi mola - minimum mesafe zararlı etkilerin kaynağından, rejimi olan konut geliştirme, peyzaj ve rekreasyon alanı, rekreasyon alanı, tatil yeri sınırına sıhhi koruma bölgesi, ancak organizasyonunun bir proje gerekçesinin geliştirilmesini gerektirmez;

14) çocuk evi - ebeveyn bakımı olmadan bırakılan çocuklara, evlilik dışı doğan genç annelerin çocuklarına ve ayrıca zihinsel ve fiziksel gelişim kusurları olan çocuklara eğitim ve tıbbi bakım sağlanmasına yönelik bir nesne;

15) septik tank - az miktarda evsel atık su arıtma tesisi;

16) sabah filtresi - bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasını önlemeye yönelik önleyici bir önlem;

17) teknolojik ekipman - üretimin çalışması için gerekli bir dizi mekanizma, makine, cihaz, cihaz;

18) grupların doluluğu - bir gruptaki normalleştirilmiş çocuk sayısı;

19) grup izolasyonu - grupların idari, kamu hizmeti, kolaylık tesislerinden ve birbirlerinden izolasyonu.

20) grup hücresi - bir nesne grubunun çocukları için bir dizi oda;

21) rasyonel beslenme - fizyolojik ve yaşa bağlı beslenme normlarını dikkate alan dengeli bir diyet;

22) okul öncesi eğitim ve öğretimin küçük nesneleri - 3 gruba kadar kapasiteli okul öncesi (bundan sonra - MDO).

Bölüm 2. Sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

nesnelerin bölgesine

8. DO topraklarının alanı, konumu ve imarı, Kazakistan Cumhuriyeti mimarisi, şehir planlaması ve inşaatı alanındaki devlet standartlarının gerekliliklerine göre standartlaştırılmıştır (bundan böyle Yapı Yönetmeliği olarak anılacaktır).

Çok apartmanlı konut binalarına, özel hanelere, yerleşik ve bitişik binalara yerleştirilen çocukların kısa süreli kaldığı PO'ların ayrı bir arsası olmayabilir.

9. Asgari sıhhi boşluklar, garajlardan, otoparklardan ve arabalar için açık otoparklardan şantiyeye en az 15 metre (bundan sonra - m) olmalıdır.

10. Nesnelerin bölgesi, tüm çevre boyunca çitle çevrilidir. Çit hasarsız olmalıdır.

11. Nesnenin bölgesi ve çitin arkasında ona ait olan bölge temiz tutulur.

12. Nesnelerin topraklarında, işlevsel olarak bunlarla ilgili olmayan nesneler yerleştirilmez.

161. Gıda üretimi ve kontrolü sürecinde güvenlik organizasyonu, üretici tarafından bağımsız olarak ve (veya) üçüncü bir tarafın katılımıyla gerçekleştirilir.

162. Bir gıda tesisinin işletmeye alınmasından önce, konu (üretici), Kanunun 62. Maddesi, standardizasyon belgeleri uyarınca sıhhi ve epidemiyolojik laboratuvar çalışmaları (testler) açısından tesisin sıhhi ve epidemiyolojik incelemesini gerçekleştirir. ve bu Sıhhi Kurallar.

163. Yiyecek içecek işletmelerinde hizmet veren ve üretim yapan organize gruplar yemek hizmeti verenler, toplu toplu etkinliklerde yemek hizmetine katılanlar, hazırlanan yemeklerin güvenliğinin kontrolü sağlanır, hazırlanan yemeklerin günlük örnekleri yemek birimine aşçı tarafından bırakılır.

Hazırlanan yemekten günlük numune, steril (veya kaynatılmış) kaşıklarla, sıkıca kapatılmış cam veya metal kapaklı etiketli steril (veya kaynatılmış) cam kaplara alınır. Porsiyonlu yemekler tam olarak seçilirken, salatalar, birinci ve üçüncü yemekler, garnitürler - en az 200 g Seçilen günlük numuneler, özel soğutma ekipmanlarında veya bitmiş yiyecekleri saklamak için özel olarak belirlenmiş bir soğutma ekipmanı yerinde en az 48 saat saklanır + 2 °C - +6 °C sıcaklıktaki ürünler. 48 saat sonra günlük numune yemek atıklarına atılır.

164. Gıda tesislerinde devlet sıhhi ve epidemiyolojik gözetimi ve kontrolü sırasında, 29 Ekim 2015 tarihli Kazakistan Cumhuriyeti Girişimcilik Kanunu'nun 141. Maddesi ile belirlenen gerekçelerle aşağıdaki laboratuvar ve enstrümantal çalışmalar (testler) gerçekleştirilir. (bundan böyle Girişimcilik Kodu olarak anılacaktır), aşağıdakiler için:

2) teknolojik üretim süreçlerinin sıhhi ve epidemiyolojik durumu, endüstriyel tesislerin dezenfeksiyonu, ekipman, mutfak eşyaları, üretimde kullanılan envanter, paketleme, dezenfeksiyon kalitesi, personel elleri, özel giysiler - çalışma şekerleme, mutfak dükkanları, et, sebze, un yarı mamul üretimi için dükkanlar ile gıda tesislerinde, yumuşak dondurma üretimi ile sıhhi gösterge mikroorganizmaların (bakteri koli grubu) varlığı için mikrobiyolojik swablar - varlığı için patojenik mikroorganizmalar(belirlenen denetim sıklığına göre);

3) gıda ürünlerinin kabulü, depolanması, taşınması ve satışı için sıhhi ve hijyenik rejimlere uygunluk (belirlenen denetim sıklığına göre);

4) işçilerin çalışma koşulları - havalandırma (konut binalarında ve diğer amaçlar için binalarda bulunan gıda tesisleri için), çalışma alanının havasındaki zararlı maddelerin içeriği, elektromanyetik radyasyon dahil olmak üzere işletim ekipmanından mikro iklim, aydınlatma, gürültü ve titreşim (varsa) (yılda 1 kez);

5) yemekhane tesislerinde 24 saat konaklama ile organize ekipler için hizmet veren ve üretim yapan - rasyonellik, denge, öğünler için gıda rasyonları - besin değeri için ( kimyasal bileşim, enerji değeri (kalori içeriği), 24 saat kesintisiz konaklama (4 saat veya daha fazla gündüz konaklama) olan organize gruplar için hizmet veren ve üretim yapan gıda tesislerinde - besin değeri için yemekler (kimyasal bileşim, enerji değeri (kalori içeriği) )) (yılda 1 kez);

6) bakteriyolojik taşıma için personelin muayenesi (epidemiyolojik endikasyonlara göre).

165. Gıda ürünlerinden, çevresel nesnelerden numune alma, Kanunun 21. Maddesi, Girişimcilik Kanununun 137. maddesinin gereklerine uygun olarak, yeterli miktarlarda ve araştırma için gerekli hacimleri aşmayacak şekilde gerçekleştirilir.

166. Gıda tesislerinde üretilen, kullanılan, satılan gıda ürünlerinin laboratuvar çalışmalarının göstergelerden birine göre yetersiz olması durumunda normatif belgeler ve (veya) belirli bir tipteki ürünler için üreticinin teknik belgeleri, uygun sıhhi-hijyenik ve anti-salgın önlemleri geliştirilir ve yürütülür. Çift sayıda gıda ürünü numunesi yeniden incelenir (bu, düzenleyici belgelerde ve (veya) üreticinin belirli bir türdeki ürünler için teknik belgelerinde ve raf ömrü 5 günü geçen teknik belgelerde sağlanmışsa).

Ek çalışmaların hacmi, belirlenen tutarsızlıklar dikkate alınarak belirlenir. Bozulmayan gıda ürünlerinin tekrarlanan incelemelerinin sonuçları kesindir ve tüm seri için geçerlidir. Gıda tesisinde, yeniden inceleme sonuçları alınana kadar bir grup gıda ürünü güvenli bir şekilde gözetim altında tutulmaktadır. Bozulabilir catering ürünleri yeniden incelemeye tabi değildir.

167. Gıda tesislerinde, ekipmanın çalışma yüzeylerinden sürüntülerde, mutfak eşyaları (ambalajlar (kaplar dahil), envanter, yardımcı malzemeler, personelin ellerinden, özel giysiler, sıhhi gösterge mikroorganizmaların varlığı (Escherichia coli bakterisi) grubu) mevcut dezenfeksiyondan en geç 50 dakika sonra alınan seçilmiş mikrobiyolojik swabların en fazla %5'ine izin verilir; bu, dezenfeksiyon rejimine uygunluğun tatmin edici bir değerlendirmesini gösterir. Dış ortamdan (kontrol nesneleri) alınan mikrobiyolojik sürüntülerde patojenik mikroorganizmaların varlığına izin verilmez.

168. Üretici tarafından üretim, depolama, nakliye, paketleme ve satış sırasında bitiş tarihi raf ömrü, gıda ürünleri, TR CU 021/2011 teknik yönetmelikleri, kendisine uygulanan teknik yönetmelikler, Birleşik Sıhhi ve Epidemiyolojik ve hijyen gereksinimleri Gümrük Birliği Komisyonu'nun 28 Mayıs 2010 tarih ve 299 sayılı "Avrasya Ekonomik Birliği'nde sıhhi önlemlerin uygulanmasına ilişkin" Kararı ile onaylanan, devlet sıhhi ve epidemiyolojik denetimine (kontrol) tabi ürünlere (mallara), belirli bir türdeki ürünler için üreticinin düzenleyici belgelerinin ve (veya) teknik belgelerinin gereklilikleri, amaçlanan amaç için kullanıldığında gıda ürünlerinin güvenliği sağlanır.

Bölüm 8. Çalışma koşulları, tüketici hizmetleri, tıbbi destek ve personelin hijyen eğitimi için gereklilikler

169. Çalışanların sıhhi temini, gıda tesisi tipi ve tipine göre, mimarlık, şehir planlama ve inşaat alanındaki devlet düzenlemelerinin gerekliliklerine, standardizasyon belgelerine ve bu Sıhhi Kurallara uygun olarak gerçekleştirilir.

Sabit bir catering tesisinde, personel için konfor odaları sağlanır - kişisel ve özel giysi ve ayakkabıların ayrı olarak saklandığı giyinme odaları (100 veya daha az çalışanla, her tür giysi için bir çalışan için bir kapalı çift gardırop sağlanır) , 100 ve üzeri toplam çalışan sayısı ile, kişisel (kişi başı 1 kanca) ve özel (kişi başı 2 kanca) elbise askılarında ayrı ayrı depolama yapılmasına izin verilir, sıhhi ünite (tuvalet), duş odası (duş filesi sayısı - bir duş filesi başına aynı anda çalışan 15 kişi esas alınarak), aynı anda çalışan kadın sayısı 15 veya daha fazla olan kişisel hijyen kadınları için bir oda, yemek için bir oda (yer). Üretim tesislerinde personel için soyunma odaları yapılmasına izin verilmez.

Tek işyeri bulunan sabit olmayan gıda tesislerinde, giyinme odası yerine kişisel ve özel kıyafetlerin, kişisel eşyaların depolanması için yer ayrılmasına izin verilir.

Sabit olmayan gıda tesisleri için, mevcut tesislerin personeli tarafından sıhhi tesislerin (tuvaletlerin) veya portatif kuru dolapların kullanımına izin verilir.

170. Personele ait sıhhi üniteler (tuvaletler), üretim yerlerine kapılarını açmaları dışında, girişlerinde (vestibül) önlerinde özel elbise askıları, sıcak ve soğuk su ile el yıkamak için lavabolar (lavabolar) ile teçhiz edilecektir. elleri yıkamak, dezenfekte etmek, silmek ve (veya) kurutmak için mikserler, cihazlar ve araçlarla donatılmış tedarik.

171. Gıda tesislerinde, bu Sıhhi Kuralların 3. Bölümüne ve standardizasyon belgelerine göre uygun çalışma koşulları (mikro iklim, gürültü, titreşim, aydınlatma, elektromanyetik radyasyon, çalışma alanında hava) sağlanır.

172. İkram tesisi personeline, üretilen ürün yelpazesine bağlı olarak (soğuk yemeklerin üretiminde, tabakların servis ve porsiyonlanmasında tek kullanımlık eldivenlerle hizmet veren personel dahil) temiz özel giysiler ve eller için kişisel koruyucu ekipman sağlanır. gıda ürünleri ile temas için tasarlanmıştır). Personel için özel kıyafetlerin eksiksizliği ve şekli, yapılan işin türüne bağlı olarak üretici tarafından belirlenir.

173. 50'den fazla koltuklu yemekhanelerde özel kıyafetlerin yıkanması ve dezenfeksiyonu ile organize ekipler için servis ve üretim organizasyonu ve yürütülmesi merkezi olarak gerçekleştirilir, geri kalanı konu (üretici) tarafından belirlenir.

174. Gıda tesisi çalışanları ve gıda ürünlerinin kabulü, üretimi, ambalajlanması, depolanması, yüklenmesi, taşınması, boşaltılması, satışı ile ilgili kişiler ile özel eğitim kurumlarının öğrencileri geçmeden önce endüstriyel uygulama standardizasyon belgelerine uygun olarak tıbbi muayenelere tabi tutulur.

İşyerinde muayenesi, hijyen eğitimi ve çalışma izni olan her çalışan için kişisel sağlık defteri tutulur.

175. Yapılan işin niteliğine uygun mesleki eğitime (nitelik, uzmanlık) sahip personel ve ayrıca hijyen eğitimi almış kişiler, üretimin teknolojik işlemlerinde yer alır.

176. Catering tesislerinde aşağıdakilerin çalışmasına izin verilmez:

1) zorunlu, önleyici tıbbi muayenelerden geçmemiş veya sağlık nedenleriyle çalışmaya uygun olmadığı kabul edilen, geçişi onaylayan bir belgesi olmayan kişiler tıbbi muayene ve hijyen eğitimi;

2) bulaşıcı hastalıkları olan hastalar, bu tür hastalıklardan şüphelenilen, bulaşıcı hastalıkları olan hastalarla temas halinde olan, bulaşıcı hastalık patojenlerinin taşıyıcıları. Gıda üretim sürecine dahil olan kişiler, hastalık veya semptomları derhal bölüm yöneticilerine bildirir. Hastalarla veya bu tür hastalıkların taşıyıcılarıyla temas halinde olan kişilerin tıbbi muayeneden sonra çalışmasına izin verilir.

177. Gıda tesisi çalışanları ve gıda ürünlerinin kabulü, üretimi, ambalajlanması, depolanması, yüklenmesi, nakliyesi, boşaltılması, satışı ile ilgili kişiler kişisel ve endüstriyel hijyene dikkat eder, ellerin temizliğine dikkat eder, ayrılırken temiz özel kıyafet ve ayakkabı giyerler. yemek tesisi ve sıhhi üniteyi (tuvalet) ziyaret etmeden önce, özel giysiler çıkarılır, işe başlamadan önce ve sıhhi üniteyi (tuvalet) ziyaret ettikten sonra ve ayrıca her çalışma molasından ve kontamine nesnelerle temastan sonra eller sabunla yıkanır. İşe başlamadan önce saçlar kep veya atkı altına sıkıştırılır, takılar, saatler, kırılabilir nesneler çıkarılır, tırnaklar kısa kesilir ve verniklenmez, erkek personel giyilmişse sakal (bıyık) filesi takılır.

Hammaddelere ve bitmiş gıda ürünlerine yabancı maddelerin girmesini önlemek için, üretim tesislerine küçük cam ve metal nesnelerin (teknolojik ekipman hariç) getirilmesi ve depolanması, özel giysilerin iğne, iğne ile tutturulması ve mağazaya getirilmesine izin verilmez. sabahlıkların ceplerinde kişisel eşyalar.

Ek el tedavisi için cilt antiseptiklerinin (el tedavisi için kullanılan bakteri, mantar, virüsleri yok eden maddeler) kullanımına izin verilir.

Çalışanların özel kıyafetleri olmadan üretim tesislerine girmeleri, kişisel dış giyim giymeleri, üretim ve depolama tesislerinde yetkisiz kişiler tarafından bulunmaları yasaktır.

178. Doğrudan işyerinde, sanayi tesislerinde ve bu amaçlar için tahsis edilmemiş yerlerde (odalarda) yemek yemek ve sigara içmek yasaktır.

179. Günlük, başlamadan önce vardiya soğuk, sıcak ve şekerleme dükkanlarında, yumuşak dondurma üreten, organize ekipler için servis ve üretim yapan yemek tesislerinde, yemeklerin hazırlanması, porsiyonlanması ve sunumu ile uğraşan işçiler için, dağıtımları Sorumlu kişiler işçilerin vücudunun açık yüzeylerinin püstüler hastalıkların, mikrotravmaların varlığı açısından incelenmesi. Püstüler cilt hastalıkları, iltihaplı kesikler, yanıklar, sıyrıklar ve ayrıca üst solunum yollarının nezlesi, hastalıkları ve bulaşıcı bir hastalıktan şüpheleniliyorsa çalışmasına izin verilmez.

Sabit kamu catering tesislerinin bina alanları

Sabit halka açık yemek tesislerine gelen ziyaretçiler için belirli minimum taban alanı, m²

	İkram tesisi türü ve ziyaretçiler için alanlar	Bir koltuk için dağıtım odası olmayan yemek salonunun alanı, en az
	Restoran: 1) sahne ve dans pisti olan bir salon 2) salon 3) tütün ürünleri tüketimi için tesisler	2,0 1,8 0,07
	Kantinler halka açık, organize gruplar için ve yüksek öğretim kurumlarında (salon)
	Kafeler, snack barlar, bira barları (salon)
	Otomatlar, fast food ve alkolsüz barlar (salon)
	Sanatoryumlar, sanatoryumlar, dinlenme evleri (yatılı evler) (salon), dinlenme merkezleri, gençlik kampları, turist üsleri: 1) self servis için (dağıtım hattı dahil) 2) servis yaparken	1,8 1,4

Not:

1. Özel yemek tesislerinde salonların alanı, tasarım atamalarına göre kabul edilir.

2. Salon alanında bulunan umumi kantin ve kafelerde 6-12 m² alana sahip bar yapılmasına izin verilir.

3. Yemek odası alanı 200 m²'den fazla olan yemek tesisleri için tütün ürünleri tüketim alanı en az 15 m² olarak sağlanır.

Sabit barların bina gruplarının alanları, m²

Sabit kamu catering tesislerinin un ürünleri dükkanlarının bina alanları, m²

Mutfak mağazaları bina alanı, m2

Not:

1. Satış alanı 130 m²'den fazla olan mutfak dükkanlarının yemek tesislerinin dışına yerleştirilmesine izin verilir. Bu durumlarda, mutfak mağazası, 16 m²'lik bir gıda ürünü kabul alanı ve 10 m²'lik satış alanı başına 1,4 m² oranında hizmet ve kolaylık tesisleri sağlar.

2. Tasarım görevine göre, mutfak mağazasında bir kafeterya, sipariş departmanları ve eve servis yemeklerinin sağlanmasına izin verilir.

Kafeterya tesislerinin alanları, m²

Bir dizi endüstriyel tesis ve düşük üretkenliğe sahip bazı sabit catering tesislerinin alanı

	İsim bina	Düşük üretkenliğe sahip sabit güç tesisleri türleri
		50 veya daha az koltuk için kafe	Sabit fast food tesisleri
			yemek mekanları	Cheburechnye (turta)	Barbekü
1	2	3	4	5	6
	Yemek odası		koltuk sayısına göre	eksik*	eksik*
	Ziyaretçiler için soyunma odası		yemekhaneler alanında ziyaretçilerin dış giyimi için yerler tahsis edilmiştir.	eksik	eksik
	Mutfak (sıcak dükkan)	en az 15 m²**	en az 9 m²	en az 9 m²	en az 9 m²
		6 m²'den az değil****	mutfak alanında***	tek kullanımlık sofra takımı üzerinde çalışmak
		en az 6 m²*****	eksik
	Personel odası	personel sayısına bağlı olarak ******	gardırop ile donatılmış
	Personel için sıhhi ünite		nesnelerin mevcut banyolarını veya portatif kuru dolapları (nüfusun toplu rekreasyon yerlerinde) kullanmasına izin verilir.
	Ziyaretçiler için sıhhi tesisler

Not:

* bitişik bölgeye bir masa kurulmasına izin verilir;

** eski konut binalarının yeniden inşası ve böyle bir alanın mutfağının oluşturulmasının imkansız olması durumunda, 6-8 m² alana sahip ayrı bir boş oda;

*** en az iki lavabo kurdu veya tek kullanımlık sofra takımı üzerinde çalışıyor;

**** 20 m2'den fazla mutfak alanına sahip tesislerinde ekipmana izin verilir;

***** günlük bir satın alma üzerinde çalışırken ve koltuk sayısı 50 veya daha az olduğunda, bir personel odası ile birlikte devamsızlık yapılmasına izin verilir;

****** koltuk sayısı yirmiden az ve personel sayısı üçten fazla olmamak üzere, geçiş odalarında veya mutfakta (sıcak dükkan) gardırop bulunmasına izin verilir;

******* 50 veya daha az koltuklu, personel için bir sıhhi ünite ile birleştirilmesine izin verilir; mevcut nesnelerin banyolarını, aynı seviyede (kat) bulunan nesnelerin çok işlevli binalarını kullanmasına izin verilir.

Çalışma alanının havasındaki belirli zararlı maddelerin izin verilen maksimum konsantrasyonları ve tehlike sınıfı

	Madde Adı	Tehlike Sınıfı	Vücuda giriş yolları	sonuçta izin verilen konsantrasyonlarçalışma alanının havasında, metreküp başına miligram olarak	Vücuttaki eylemin doğası
1	2	3	4	5	6
	akrolein		inhalasyon		Üst solunum yollarının ve gözlerin mukoza zarını tahriş eder
	karbonmonoksit		inhalasyon		Kanda karboksihemoglobin oluşturur
	Un tozu (SiO2 katkılı, %2'den az)		inhalasyon		Fibrojenik etkiye sahiptir, alerjendir
	şeker tozu		inhalasyon		Fibrojenik etkiye sahiptir
	Deterjanlar sentetikler		inhalasyon		alerjenler

Tesislerdeki tahmini hava sıcaklığı ve hava değişim oranı

	Tesisler	Yılın soğuk dönemi için tahmini hava sıcaklığı, 0 °C	1 saat başına hava değişim oranı
1	2	3	4	5
	dağıtım salonu		Hesaplama ile (ancak kişi başı 80 m3'ten fazla değil)
	Vestibül, giriş holü
	yemek dükkanı
	Müzik aletleri için depolama tesisleri
	Sıcak dükkan, şekerleme pişirme odası		Bekleme ısıtmasının hesaplanmasına göre
	Mağazalar: ön pişirme, soğuk, et, balık, sebze işleme
	Üretim müdürünün ofisi
	Yumurta hazırlama odası
	Un ürünleri ve şekerleme, keten bitirme odası
	Ekmek kesme odası, dondurma hazırlama odası, servis odası, çamaşır odası
	Yıkama (masa mutfak eşyaları, kaplar, kaplar)
	Müdür odası, ofis, ana kasa, garson odaları, personel, dükkâncı
	Kuru ürünler kiler, şarap ve votka ürünleri kiler, bira depolama odası
	Kiler sebze, turşu, kaplar
	kabul
	Hava soğutmalı ünitelere sahip soğutulmuş odaların makine dairesi	hesaplama ile
	Su soğutmalı ünitelere sahip soğutulmuş odaların makine dairesi
	Tamir atölyeleri
	Soğutmalı depolama odaları:
	Süt ve yağ ürünleri, sebze yarı mamulleri,
	Yüksek derecede hazırlık, gastronomi dahil yarı mamul ürünler
	Sebzeler, meyveler, meyveler, içecekler
	şekerleme
	Şarap ve içecekler
	Dondurma ve dondurulmuş meyveler
	yemek atıkları
	Sigara odası
	Giyinme odaları
	Boşaltma odaları		hesaplama ile

Not:

1. Barlarda, ayrı odalarda bulunan ziyafet salonlarında hava oranı eksi 3 kabul edilir.

2. Tabloda belirtilen soğutulmuş odaların hava sıcaklığı yıl boyunca 24 saat korunur. Soğutulmuş odaların hava sıcaklığı:

1) et ve balık veya et ve balık yarı mamul ürünlerinin aynı anda depolanması için 0 °C;

2) bitkisel yarı mamul ürünler için +2 °C;

3) Gıda tesisinde tüm gıda ürünlerini +2 °C depolamak için bir oda varsa.

Halka açık yemek tesislerinin sofra takımı, çay, cam eşya, çatal bıçak takımı, mutfak gereçleri ve kıymetli evrak taşıma ambalajlarının (konteynerler) yıkanması işlemi

1. Sofra takımlarının yıkanması aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

2) banyonun ilk bölümünde deterjan ilavesiyle suda yıkamak;

3) banyonun ikinci bölümünde en az 40 °C sıcaklıktaki suda yıkanması ve banyonun ilk bölümünden iki kat daha az miktarda deterjan eklenmesi;

4) banyonun üçüncü bölümünde bulaşıkları en az 65 ° C sıcaklıkta akan sıcak su ile durulamak;

5) bulaşıkları kafes raflarda, raflarda kurutmak.

2. Düşük verimli catering tesislerinde sofra takımlarının yıkanması aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

1) gıda artıklarının mekanik olarak uzaklaştırılması;

2) en az 40 °C sıcaklıkta suda yıkama ve banyonun ilk bölümüne deterjan ilavesi;

3) banyonun ikinci bölümünde bulaşıkları en az 65 ° C sıcaklıkta sıcak akan su ile durulamak;

4) bulaşıkları kafes raflarda, raflarda kurutmak.

3. Çay, bardak ve çatal bıçak takımının yıkanması, aşağıdaki modda iki bölümlü bir banyoda gerçekleştirilir:

1) deterjan ilavesiyle 40 ° C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta suyla yıkamak;

2) 65 °C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta akan su ile durulama;

3) ızgaralarda, raflarda kurutma.

4. Mutfak eşyalarının yıkanması, envanter ve kıymetli evrak taşıma ambalajı (dara) iki bölmeli banyolarda aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

1) gıda artıklarının mekanik temizliği;

2) deterjan ilavesiyle en az 40 ° C sıcaklıkta suda fırçalarla yıkamak;

3) 65 °C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta akan su ile durulama;

4) kafes raflarda ve raflarda devrilmiş halde kurutma.

5. Tek bölmeli yıkama banyosu bulunan gıda tesislerinde, sofra takımı, çay, bardak, yeniden kullanılabilir çatal bıçak takımı, mutfak gereçleri, envanter ve kıymetli evrakın yıkanması (dara) 2, 3, 4 üncü fıkralarda belirtilen rejimlere uygun olarak sağlanır. bu Ek'in

6. Çalışma gününün sonunda, tüm sofra takımı, çay, cam eşya, çatal bıçak takımı dezenfektan solüsyonuna batırılır, ardından akan su ile iyice durulanır.

RUSYA FEDERASYONU DEVLET HİJYENİK BAŞ HEKİMİ

ÇÖZÜM

SanPiN 3.5.2.3472-17 "Edemiyolojik ve sıhhi ve hijyenik öneme sahip eklembacaklılara karşı mücadelede haşere kontrol önlemlerinin organizasyonu ve uygulanması için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler" sıhhi ve epidemiyolojik kural ve yönetmeliklerin onaylanması üzerine

30 Mart 1999 tarihli Federal Yasa uyarınca N 52-FZ "Nüfusun sıhhi ve epidemiyolojik refahı hakkında" (Rusya Federasyonu'nun Toplu Mevzuatı, 1999, N 14, Madde 1650; 2002, N 1 ( bölüm I), Madde 2; 2003, N 2, madde 167; N 27 (bölüm I), madde 2700; 2004, N 35, madde 3607; 2005, N 19, madde 1752; 2006, N 1, madde 10; N 52 (Bölüm I), Madde 5498; 2007, N 1 (Bölüm I), Madde 21; N 1 (Bölüm I), Madde 29; N 27, Madde 3213; N 46, Madde 5554; No. 49, md. 6070; 2008, No. 29 (Bölüm I), Madde 3418; No. 30 (Bölüm II), Madde 3616; 2009, No. 1, Madde 17; 2010, No. 40, Madde 4969; 2011, N 1, Madde 6; N 30 (Bölüm I), Madde 4563, Madde 4590, Madde 4591, Madde 4596; N 50, Madde 7359; 2012, N 24, Madde 3069; No. 26, Madde 3446; 2013, No 27, Madde 3477; No. 30 (Bölüm I), Madde 4079; No. 48, Madde 6165; 2014, No. 26 (Bölüm I), Madde 3366, Madde 3377; 2015, N 1 ( Bölüm I), Madde 11; N 27, Madde 3951, N 29 (Bölüm I), Madde 4339; N 29 (Bölüm I), Madde 4359; N 48 (Bölüm I), Madde 6724; 2016, N 27 (Bölüm I), Madde 4160; N 27 (Bölüm II), Madde 4238) ve 07.24 Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi Devlet sıhhi ve epidemiyolojik düzenlemeleri Rusya Federasyonu Hizmeti ve Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Tayin Hakkında Yönetmelik" (Rusya Federasyonu'nun Toplu Mevzuatı, 2000, N 31, Madde 3295; 2004, N 8, madde 663; N 47, madde 4666; 2005, N 39, madde 3953)

Karar verdim:

1. SanPiN 3.5.2.3472-17 "Eklemolojik ve sıhhi ve hijyenik öneme sahip eklembacaklılara karşı mücadelede haşere kontrol önlemlerinin organizasyonu ve uygulanması için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler" (Ek) sıhhi ve epidemiyolojik kural ve düzenlemeleri onaylayın.

2. Rusya Federasyonu Baş Sağlık Doktorunun 09.07.2003 * N 126 tarihli "SanPiN 3.5.2.1376-03 "Kuruluş ve Yürütülmesi için Sıhhi ve Epidemiyolojik Gereksinimlerin Yürütülmesi Hakkındaki "Sıhhi ve Epidemiyolojik Kuralların Yürürlüğüne İlişkin Kararını geçersiz olarak kabul edin. Sinantropik Eklembacaklılara Karşı Dezenfeksiyon Önlemleri" ( Rusya Federasyonu Adalet Bakanlığı tarafından 19 Temmuz 2003 tarihinde tescil edilmiştir, tescil N 4756).
_______________
*Muhtemelen orijinal bir hata. Şöyle olmalıdır: "09.06.2003 N 126'dan itibaren". - Veritabanı üreticisinin notu.

A.Yu.Popova

Kayıtlı
Adalet Bakanlığında
Rusya Federasyonu
27 Eylül 2017,
kayıt N 48345

Başvuru. Epidemiyolojik ve sıhhi ve hijyenik öneme sahip eklembacaklılara karşı mücadelede dezenfeksiyon önlemlerinin organizasyonu ve uygulanması için sıhhi ve epidemiyolojik gereklilikler

Başvuru

ONAYLI
şefin kararı
devlet sıhhi doktoru
Rusya Federasyonu
7 Haziran 2017 tarihli N 83

Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar ve düzenlemeler SanPiN 3.5.2.3472-17

I. Kapsam

1.1. Bu sıhhi ve epidemiyolojik kurallar ve yönetmelikler (bundan böyle Sıhhi Kurallar olarak anılacaktır), epidemiyolojik ve sıhhi ve hijyenik eklembacaklıların yok edilmesi ve (veya) sayısının azaltılması, eklembacaklıların elverişsiz bir habitatının yaratılması için önlemlerin organizasyonu ve uygulanması için gereklilikleri belirler. önem.

1.3. Vatandaşlar, bireysel girişimciler ve tüzel kişiler için Sıhhi Kurallara uymak zorunludur.

1.4. Sıhhi Kuralların uygulanması üzerindeki kontrol, Rusya Federasyonu mevzuatına uygun olarak federal devlet sıhhi ve epidemiyolojik denetimini uygulamaya yetkili organlar tarafından gerçekleştirilir.

II. Genel Hükümler

2.1. Dezenfeksiyon, epidemiyolojik ve sıhhi-hijyenik öneme sahip eklembacaklıların yok edilmesini amaçlayan organizasyonel, sıhhi-teknik, sıhhi-hijyenik ve imha önlemlerini içerir (Sıhhi Kurallara Ek 1).

2.2. Dezenfeksiyon endüstriyel, konut ve kamu binalarında, binalarda, yapılarda, ulaşımda, kentsel ve kırsal yerleşimler, rezervuarlar, eklembacaklıların doğal yaşam alanları ve ayrıca ortaya çıkma, bakım veya yayılma koşullarının olduğu bulaşıcı hastalıkların odakları dahil olmak üzere onlara bitişik açık doğa alanları (bundan sonra - nesneler).

2.3. Eklembacaklıları yok etmek, sayısını azaltmak ve olumsuz çevre koşulları oluşturmak için devlet tescilini geçen haşere kontrol (kimyasal ve mikrobiyolojik) ajanlar kullanılır.
________________
Gümrük Birliği Komisyonu'nun 28 Mayıs tarihli Kararı ile onaylanan, Avrasya Ekonomik Birliği Gümrük Sınırında ve Gümrük Bölgesinde Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Gözetimine (Kontrolüne) Tabi Birleşik Ürünler (Mallar) Listesinin II. Bölümünün 6. Maddesi, 2010 N 299 "Avrasya Ekonomik Birliği'nde sağlık önlemlerinin uygulanması hakkında" (Gümrük Birliği Komisyonunun resmi web sitesi http://www.tsouz.ru, 28.06.2010), Konsey Kararı ile değiştirildiği şekliyle 02.12.2015 tarihli Avrasya Ekonomik Komisyonu N 82 (Avrasya Ekonomik Birliği'nin resmi web sitesi http://www.eaeunion .org, 23 Aralık 2015).

III. Haşere kontrol önlemlerinin organizasyonu ve yürütülmesi için gereklilikler

3.1. Haşere kontrol faaliyetlerinin organizasyonu ve yürütülmesi aşağıdakiler tarafından sağlanır:

Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının kamu makamları, yerel yönetimler;

tüzel kişiler;

bireysel girişimciler de dahil olmak üzere vatandaşlar.

3.2. Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının yürütme makamları, yerel yönetimler aşağıdakilerin organizasyonunu ve yürütülmesini sağlar:

sıcak mevsimde (ilkbahar, yaz ve gerekirse sonbahar) haşere kontrolü (akarisit ve larva öldürücü tedaviler dahil) orman parkı bölgesinde, doğal odakların topraklarında, yerleşimlerin topraklarında;

yerleşim bölgesinin iyileştirilmesi, katı evsel atıkların zamanında uzaklaştırılması, çorak alanların ve bitki örtüsünün çorak alanlardan, sahipsiz üretim alanlarından temizlenmesi;

konut binalarının, binaların (bodrumlar dahil), yapıların, denge sahiplerinin bulunduğu ve bunlara bitişik alanların dezenfeksiyon işlemleri;

yerleşim yeri sınırları içinde veya bitişiğindeki ormanlık alanların orman parkı durumuna dönüştürülmesi;

izinsiz çöplüklerin ortadan kaldırılması, ölü odunların temizlenmesi, yerleşim yerlerine bitişik ormanların yoğun çalılıkları;

rekreasyon alanlarının iyileştirilmesi, plaj alanlarının donatılması, su bitkilerinin temizlenmesi, rezervuarların bataklığının önlenmesi.

3.3. Tüzel kişiler ve bireysel girişimciler, dezenfeksiyon konularında eğitimli personel ile aşağıdaki haşere kontrol faaliyetlerini organize etmekte ve yürütmektedir:

sayıyı hesaba katan, nesnelerin ve bölgelerin nüfusunu, teknik ve sıhhi-epidemiyolojik durumlarını belirleyen araştırmalar;

konut binalarında, binalarda, yapılarda ve bunlara bitişik bölgelerde eklembacaklıların bir nesnenin yerleşimini önleyen önleyici (organizasyonel, hidroteknik, mühendislik, sıhhi ve hijyenik), tarımsal ve ormancılık önlemleri;

kısıtlayıcı, fiziksel, kimyasal ve biyolojik yöntemlerle yıkıcı önlemler;

kendi başlarına veya ilaçlama çalışması yapanlar veya üçüncü taraf kuruluşlar tarafından imha önlemlerinin etkinliğinin izlenmesi.

3.4. Tüzel kişiler ve bireysel girişimciler, haşere kontrol önlemleri düzenlerken şunları sağlar:

eklembacaklıların ve türlerinin varlığını belirlemek için ön sıhhi ve epidemiyolojik araştırma;

eklembacaklı kontrol yönteminin seçimi;

mühendislik ve sıhhi ve epidemiyolojik haşere kontrol önlemlerinin uygulanması;

Etkinliğini belirlemek için ilaçlama faaliyetleri sırasında ve sonrasında kontrol.

Etkinliğin yokluğunda, haşere kontrol tedavileri tekrarlanır.

3.6. İlaçlama yapılmadan önce, ilaçlama yapılan kurum başkanları, çalışanlara tarih, saat ve önlemler hakkında bilgi vermeli ve tesisleri imha tedbirlerine hazırlamalıdır.

3.7. Tesislerde dezenfeksiyon kapalı havalandırma ve pencereler ile gerçekleştirilir. Çalışmayı bitirdikten sonra oda, pestisit kullanım talimatlarına göre havalandırılır.

3.8. Sinantropik eklembacaklılar için dezenfeksiyon yemleri, çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği yerlere yerleştirilir. Yemlerin döşenmesi için mutfak eşyaları kullanılmasına izin verilmez.

3.9. İlaçlama yapılırken gıda ürünleri hava geçirmez bir kaba yerleştirilmelidir. Gıda ürünleri üzerinde dezenfektanlarla temas halinde bu ürünler imha edilmelidir.

3.10. Vatandaşlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere kendi yerleşim yerlerini bağımsız olarak dezenfekte etme hakkına sahiptir. bahçe evleri, müştemilatlar, günlük yaşamda vatandaşların kullanımına izin verilen pestisitli bahçe alanları.

3.11. Devlet kaydını geçen haşere kontrol ajanlarının kullanım kapsamı ve koşulları, kullanım talimatları ile belirlenir.

3.12. I-II tehlike sınıfı (son derece tehlikeli, çok tehlikeli) dezenfeksiyon maddelerinin tıbbi, okul öncesi eğitim ve genel eğitim kurumlarında, çocuklar için eğlence ve dinlenme organizasyonlarında, toplu yemek organizasyonlarında, kamu hizmet tesislerinde kullanılmasına izin verilmez.

3.13. Haşere kontrolünün kullanımı fonlar I-II tehlike sınıfına yalnızca koruyucu ekipman konusunda eğitimli personel tarafından, insanların yokluğunda izin verilir, ardından binaların zorunlu havalandırması ve temizliği yapılır.

3.14. Tehlike sınıfı III (orta derecede tehlikeli) dezenfeksiyon maddeleri, dezenfektanın kullanım talimatlarına uygun olarak her türlü binada kullanılabilir.

3.15. Sınıf IV (düşük tehlikeli) dezenfeksiyon maddelerinin kısıtlama olmaksızın kullanılmasına izin verilir.

3.16. Eğitim kuruluşlarında, çocukların rekreasyonu ve rehabilitasyonu için kuruluşlarda dezenfeksiyon, yalnızca çocukların ve personelin yokluğunda, kuruluşun çalışmasının bitiminden sonra, sıhhi veya hafta sonu günlerinde yapılmalıdır. Tüm oyuncaklar tesisten çıkarılmalıdır. Çalışmaya başlamadan önce, tedavi edilen tesisler havalandırılır ve içlerinde ıslak temizlik yapılır, dezenfektanlar insanların, yiyeceklerin ve mutfak eşyalarının temas edebileceği çalışma yüzeylerinden çıkarılır.

3.17. Taşıma tesislerinde (yolda ve otoparklarda) dezenfeksiyon, dezenfektan kullanım talimatlarına ve güvenlik gerekliliklerine uygun olarak izin verilen dezenfektanlar kullanılarak gerçekleştirilir.

3.18. Araçlarda ilaçlamanın sonuçları memurlar Rospotrebnadzor, iç deniz gemilerinde sıhhi kayıt defterine girilir; uluslararası taşımacılık yapan gemilerde - geminin sıhhi kontrolünden geçme belgesinde veya geminin sıhhi kontrolden serbest bırakılması belgesinde; demiryolu taşımacılığında - sıhhi dergide; uçakta, sonuç olarak bir dezenfeksiyon sertifikası verilir.
________________
58. Dünya Sağlık Asamblesi tarafından kabul edilen Uluslararası Sağlık Tüzüğü (2005), (Cenevre, 2005).

Uluslararası Sivil Havacılık Sözleşmesi Ek 9, Temmuz 2011.

3.19. Dezenfeksiyon önlemleri alındıktan sonra, sabun-soda çözeltisi kullanılarak tüm nesnelerde ıslak temizlik yapılır.

3.20. Pire ve gamasid akarlarına (sıçan, fare, kuş) karşı dezenfeksiyon önlemleri bodrum katlarında ve taşıyıcılarının (sıcak kanlı hayvanlar) yaşayabileceği diğer yerlerde yapılır.

3.21. Sivrisineklere karşı dezenfekte önlemleri Anofel(sıtma), Aedes, Culex ve diğerleri doğal ortamlarında tutulur - açık su kütlelerinde, bitki örtüsüyle kaplı alanlarda, binalarda.

3.22. Haşere kontrol önlemlerinin etkinliğinin bir göstergesi, yüzde olarak ifade edilen sinantropik eklembacaklıların sayısındaki değişikliktir.

Bir nesne, tüm tesislerinde yoksa böceklerden arınmış olarak kabul edilir:

1 aydan fazla - tahtakuruları, sinekler, kelebekler için;

2 aydan fazla - hamamböceği, pire, gamasid akarları için;

3 aydan fazla - karıncalar için.

IV. Nesneleri sinantropik eklembacaklılardan korumaya yönelik önlemler için gereklilikler

4.1. Tesislerin tasarımı, inşaatı, onarımı ve yeniden inşası ile uğraşan kuruluşlar, sinantropik eklembacaklıların binalara, yiyeceğe, suya erişme olasılığını dışlayan, yeniden yerleşimlerini önleyen ve elverişli olmayan mühendislik ve inşaat, sıhhi ve sıhhi ve hijyenik önlemler alır. onların yerleşimi.

4.2. Nesneleri sinantropik eklembacaklılardan korumaya yönelik ana önlemler şunları içerir:

otonom havalandırma sistemlerinin düzenlenmesi;

levhaların ve zeminler arası tavanların sızdırmazlık dikişleri ve derzleri, elektrik kablolarının giriş ve geçiş yerleri, tavanlar, duvarlar ve diğer çitler yoluyla sıhhi ve diğer iletişimler, havalandırma ünitelerini birleştirmek için yerler;

gömülü olmayan çöp odalarının düzenlenmesi;

kalıcı mekanik temizlik için uygun malzemelerin çöp oluklarının cihazında kullanılması.

4.3. Endüstriyel, konut binalarının, binaların, yapıların ve ayrıca ulaşımın işletilmesi sırasında, sinantropik eklembacaklıların nüfuz etmesini, yerleşmesini, üremesini ve yeniden yerleşimini önlemek için aşağıdakiler de dahil olmak üzere önlemler alınmalıdır:

Sıhhi Kurallara uygun temizlik ve dezenfeksiyon;

bodrum tipi binalarda aydınlatma cihazı (örneğin, bodrum, teknik yeraltı);

kapıların kapatılması, otomatik kapı kapatma cihazları kullanılarak, havalandırma açıklıklarının çıkarılabilir ızgaralarla kapatılması, cam (ince ağ ile kaplanmış) pencereler;

çimento (asfalt) zemin şapının montajı ve bakımı;

kör alanların ve kanalizasyonların iyi durumda bakımı;

bodrum tipi binalarda zamanında temizlik, drenaj, havalandırma ve temizlik;

levhaların ve zeminler arası tavanların dikişlerinin ve derzlerinin sızdırmazlığı, elektrik kablolarının giriş ve geçiş yerleri, tavanlar, duvarlar ve diğer çitler yoluyla sıhhi ve diğer iletişim, havalandırma ünitelerinin birleşim yerleri.

4.4. Avlu alanlarında, yerleşim bölgelerinin bu amaçlar için belirlenmemiş ve yerleşim yerlerine bitişik alanlarda evsel ve hacimli atık yığınları oluşturulmasına izin verilmez.

Ekonomik ve (veya) dekoratif amaçlarla açık su kütlelerine sahip olan yerel özyönetim organları, tüzel kişiler ve bireysel girişimciler, bu su kütlelerini yılda en az bir kez enkaz ve bitki örtüsünden temizler ve ayrıca hidrolik mühendislik önlemleri alırlar. (temizleme ve dip güçlendirme) kıyılar ve bitişik bölge.

4.5. Kuruluşların başkanları, gıda atıklarının özel sıkıca kapatılmış kaplarda toplanmasını ve nakliye tesisleri de dahil olmak üzere haftada en az 2 kez çıkarılmasını sağlar.

4.6. Belirli eklembacaklı türleri ile ilgili olarak dezenfeksiyon gereklilikleri, Sağlık Kuralları Ek 2'de sunulmaktadır.

V. Haşere kontrol faaliyetleri yürüten bir kuruluşta üretim kontrolü için gereklilikler

5.1. Haşere kontrol faaliyetleri yürüten bir kuruluşta, üretim kontrolü, hijyen kurallarına uygun olarak özel eğitim almış bir çalışan tarafından gerçekleştirilir.
________________
Sıhhi kurallar SP 1.1.1058-01 "Sıhhi kurallara uygunluk ve sıhhi ve anti-salgın (önleyici) önlemlerin uygulanması üzerinde üretim kontrolünün organizasyonu ve yürütülmesi", Rusya Baş Devlet Sıhhi Doktoru Kararnamesi ile yürürlüğe girmiştir. 13 Temmuz 2001 Federasyonu N 18 (Rusya Adalet Bakanlığı tarafından 30 Ekim 2001 tarihinde tescil edilmiştir, kayıt numarası 3000), 27 Mart 2007 Rusya Federasyonu Devlet Sıhhi Doktoru Kararnamesi ile değiştirildiği şekliyle N 13 (26 Nisan 2007 tarihinde Rusya Adalet Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir, sicil numarası 9357).

5.2. Haşere kontrol faaliyetlerini yürüten bir kuruluşta laboratuvar kontrolü, yılda bir kez bitişik bölgedeki üretim ve depolama tesislerinde çalışma alanının havasındaki pestisit içeriğinin belirlenmesini sağlar.

VI. Pestisitlerin kullanımı, depolanması, taşınması ve bertarafı için gereklilikler

6.1. Dezenfeksiyon çalışmaları sırasında insan sağlığı için güvenliğin sağlanması, aşağıdakileri gerçekleştiren dezenfeksiyon faaliyetlerinde bulunan tüzel kişilere ve bireysel girişimcilere atanır:
________________
.


ilaçlama çalışmaları sırasında güvenlik gerekliliklerinin geliştirilmesi ve uygulayıcılara iletilmesi;
________________
.


kullanılan pestisitlerin kalitesi, ekipmanın servis verilebilirliği ve çalışması, kurulumlar, kişisel koruyucu ekipman üzerinde kontrol.

6.2. Dezenfektanlar özel odalarda, üreticiden bir etiketle sıkıca kapatılmış ambalajlarda saklanmalıdır. Depolama koşulları, her bir pestisit için belgelerle belirlenen düzenlemelere uygun olmalıdır.

Dezenfektanların ve deratizasyon araçlarının ortak depolanması, dezenfeksiyona izin verilir.

6.3. Pestisitlerin depolandığı tesislerde gıda ürünleri depolamak, su içmek, yemek yemek ve yetkisiz kişilerce bulunmak yasaktır.

6.4. Pestisitlerin depolandığı oda, egzoz havalandırması, küçük pestisit kaplarını saklamak için metal raflar ve pestisitli cam şişeleri saklamak için raflar, güvenlik alarmları ile donatılmalıdır. Zeminler, duvarlar ve tavanlar, zararlı veya agresif maddelerin emilmesini önleyen ve ayrıca ıslak temizlik ve yıkamaya (örneğin fayans, yağlı boya, muşamba) izin veren bir cilaya sahip olmalıdır. Oda sıcaklığı +18°C ile +20°C arasında veya pestisit kullanım talimatlarına uygun olmalıdır. Dezenfektanlar direkt güneş ışığından korunmalıdır.

6.5. Çalışanlar için üretim tesisleri duşakabin, tuvalet, personelin iş ve kişisel kıyafetlerini saklamak için kilitli dolapların yanı sıra kişisel koruyucu ekipman ve ilk yardım çantaları ile donatılmıştır.

6.6. Vatandaşlar tarafından ev kullanımı için satın alınan dezenfektanlar, çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği yerlerde yiyecek, ilaç ve içme suyundan ayrı olarak saklanmalıdır.

6.7. Bir perakende dağıtım ağındaki dezenfektanlar, raflarda depolanmalıdır. Gıda Ürünleri, bebek maması, hijyen ürünleri, ilaçlar, içme suyu, hayvan yemi.

6.8. Vatandaşlar tarafından ev kullanımı için satın alınanlar hariç olmak üzere, haşere kontrol ürünlerinin taşınması, orijinal kaplarda ve ambalajlarda ayrı bir araçla yapılmalıdır. Küçük kaplarda paketlenen pestisitler, pestisit içeren kapların güvenliğini sağlayan özel bir pakette taşınmalıdır. Konteynerin bir konteyner etiketi olmalıdır.

6.9. Kaplar ve kullanılmayan böcek ilaçları imhaya (nötralizasyon) tabidir. Atmadan önce, kap 6-12 saat boyunca bir soda külü (10 l su başına 500 g) çözeltisi ile dökülür, ardından su ile yıkanır.

Ek 1. Epidemiyolojik ve sıhhi öneme sahip eklembacaklılar

Ek 1
Sıhhi Kurallara

			Aile	Bazı temsilciler
Subphylum Crustacea (Kabuklular)
		İzopoda (İzopoda)		Porcellio kabuğu Latr.
				armadillidium vulgare(Latr.)
Alt tip Chelicerata (Chelicera)
				Tegenaria evcil(Memur)
				Steatoda kastanya(Memur) Latrodectus tredecimguttatus Rossi - siyah karakurt
				Sarcoptes scabiei L. - uyuz kaşıntısı
				Dermatophagoides spp. - ev tozu akarları
				Leptotrombidium spp. Eutrombicula spp. Trombikula spp.
				Ornithonyssus bacoti(Hirst) - fare kenesi
			Argasidae (arga kerpeten)	Ornithodoros spp. Argas spp. .
			Ixodidae (ekzodik kerpeten)	ixodes persulcatus (Schulze) - tayga kenesi I. ricinus L. - orman kenesi Dermacentor spp. Hyalomma spp. Rhipicephalus spp.
Alt Tip Trakeata (Trakeal)
Üst Sınıf Myriapoda (Çıyan)
				Blaniulu guttulatus F . - benekli baş sallama
Süper Sınıf Böcekler (Böcekler)
	Yay kuyrukları			Podura aquatica L. - su bahar kuyruğu
				Sminthurus viridis L. - yeşil yay kuyruğu
	gümüş balığı			Termobiya evcil ambalaj. lepisma sakarin L. - şeker gümüş balığı
	hamamböceği	Blattodea (Hamamböceği)		blatella almancası(L.) - kırmızı hamamböceği supella longipalpa(F.) - mobilya hamamböceği
				Blatta oryantal L. - siyah hamamböceği periplaneta amerikan L. - amerikan hamamböceği
				Nauphoeta cinerea(Oliv.) - küllü hamamböceği
	kulağakaçanlar	Dermaptera (Derikanatlar)		Forficula auricularia L. - ortak kulağakaçan F. tomis(Kol.) - bahçe kulağakaçan
		Orthoptera (Orthoptera)		Acheta evcil L. - ev kriket
				Liposcelis divinatorius(.) - "kitap biti"
				Trogium pulsatorium(L.) - "tozlu bit"
				Pediculus humanus capitis de Geer - baş biti Pediculus humanus humanus L. - giysi biti
				Phthirus pubis(L.) - kasık biti
		Heteroptera (Hemiptera)		Cimex lectularius L. - tahtakurusu Cimex hemipterus F.
		Koleoptera (Koleoptera)		Attagenus smirnovi Zhant. - kozheed Smirnova Attagenus tek renkli(Brahm) Dermestes lardarius L. - jambon yiyici Antrenus müzesi L. - müze cilt böceği Antrenus resmi Sollar.
		Hymenoptera (Hymenoptera)		Vespa yengeç L. - ortak eşekarısı Vespula germanika(F.) - almanca oca Vespula vulgaris(L.) - ortak oca
				monomorium firavunlar(L.) - kırmızı ev karınca Lasius nijerL.- siyah bahçe karınca
	gerçek güveler	Lepidoptera (Lepidoptera)		tineola bisselliella(Hımm.) - giysi güvesi tinea pellionella L. - ceket güvesi
				Ephesia kuehniella Zell. - değirmen ateşi Ephesia elutella(Hb.) Plodia interpunkella(Hb.) - güney ahır güvesi piralis farinalis L. - un güvesi
	kan emici sivrisinekler	Diptera (diptera)		Anofel spp.- sıtma sivrisinekleri Aedes spp. Culex spp. Coquillettidia spp.
	çan sivrisinekleri			Chironomus plumosus(L.) - çan tüylü Bölüm RipariusŞef.
				Prosimulium spp.
	kelebekler			psikoda alternata Söylemek P. phalaenoides L.
				flebotomus papatası dürbün. - papaya sivrisinek
				Tabanus spp.- ortak gaddarlar Chrysops spp.- danteller Hematopota spp.- yağmurluklar
	Meyve sineği			Drosophila melanogaster Meig. - ortak Drosophila
				fannia canicularis(L.) - küçük karasinek
	gerçek sinekler			musca domestika L. - karasinek Musca sorbens Wied.- pazar sineği Stomoxys kalsitrans(L.) - sonbahar brülörü
	leş sinekleri			Lucilia spp. Calliphora spp. Protophormia spp. Phormia spp.
	gri sinekler			wohlfahrtia magnifica(Şin.) - Wolfart sineği Sarcophaga hemorrhoidalis(Sonbahar.)
		Sifonaptera (Aphaniptera)		Ctenocephalides felis () - kedi piresi c. canis(Curtis) - köpek piresi Xenopsylla cheopis(Rothsch.) - güney sıçan piresi pulex tahriş edici L. - insan piresi
				Nosopsyllus fasciatus(Bosc) - kuzey sıçan piresi

Ek 2. Belirli eklembacaklı türleri ile ilgili olarak dezenfeksiyon için gereklilikler

Ek 2
Sıhhi Kurallara

________________
.

1. İç mekandaki sivrisinekleri kontrol etmek için, aerosol ürünleri ve fümigasyon ajanları kullanılır - böcek öldürücü sıvılar, elektrikli bir fümigatör ile tamamlanmış plakalar ve gerekirse, binalara ve bodrumlara böcek öldürücü ajanların sulu çözeltileri püskürtülür.

Spiraller, tabletler, çubuklar, mumlar ve benzerlerini içeren termal süblimasyonlar, yalnızca konut dışı veya iyi havalandırılan alanlarda (teraslar, verandalar, çadırlar) kullanılabilir.

Doğal habitatlarda, bitki örtüsü ve sivrisinek yuvalama alanlarının tedavisi, sulu böcek öldürücü ajan çözeltileri püskürtülerek veya piroteknik kullanılarak gerçekleştirilir.

Sivrisineklerin doğum öncesi evrelerinin kontrolü için larvisidal tedaviler Anofel, Aedes, Culex ve diğerleri doğal ortamlarında gerçekleştirilir - doğal, kentsel rezervuarlar, konut binalarının bodrumları, yeraltı madenleri (karterler), kanalizasyon, kanalizasyon kuyuları, atık su toplama tankları.

Bodrumda bulunan sivrisineklere karşı tedavilerin etkinliğinin bir göstergesi, tedaviden 3-5 gün sonra hayali gelişim aşamalarının tamamen yokluğu ve bodrumun 1 m'si başına kanatlı sivrisineklerin olmamasıdır.

2. Isırık ortalarına karşı mücadelede, su kütlelerinin yakınında ıslak toprak, geçici akarsular, su çayırlarındaki su birikintileri, durgun sular, kil tabanlı tümseksiz bataklıklar, geçici rezervuarlar ve hayvancılık çiftliklerinin yakınındaki sıvı atık toplama yerleri tabidir. işleme.

Akan rezervuarlardaki orta yaş larvalarını yok etmek için toz haline getirilmiş mikrobiyolojik ajanlar kullanılır.

3. Pire ile mücadelede, konut, sanayi binaları, bodrum katları, çatı katları ve diğer binalar, böcek öldürücü ajanların tozları veya sulu çözeltileri ile işlenir.

Dezenfeksiyon, tesiste yaşayan başıboş hayvanlar ve kemirgenlerin yanı sıra barınak yerlerini ve pire hareketini ortadan kaldırmayı amaçlayan deratizasyon ve sıhhi önlemlerle birlikte gerçekleştirilir. Sistemik insektisitlerin gıda yemleri şeklinde kullanılması da etkilidir.

Pirelerin yaşadığı odalarda insanları korumak için böcek kovucular veya özel koruyucu giysiler kullanılmalıdır.

Tedavilerin etkinliğinin bir göstergesi, tedaviden 24 saat sonra yapışkan (yapışkan) tabakalar kullanarak sayılarını değerlendirirken pire olmamasıdır.
________________
20x30 cm boyutlarında yapışkan levhalar, zemin yüzeyinin 10 m2'sine 2 yaprak oranında yerleştirilir. Gün boyunca bir çarşafın üzerine tek bir pire düşmediyse, odada pire bulunmadığı kabul edilir. 2'den fazla pire vurulmazsa, böceklerin "tek", 3 ila 10 - "çok pire", 10'dan fazla - "çok" olduğunu düşünürler.

* Dipnotun numaralandırması aslına uygundur. - Veritabanı üreticisinin notu.

4. Baş biti tespit edilirse, tedavi ilgili pedikülisitin kullanım talimatlarına göre yapılmalıdır.

Baş biti odağında mobilya, duvar, zemin ve kıyafetlerin işlenmesi gerekli değildir. Okulların spor salonlarındaki minderler işleme tabi tutulur.

Vücut biti tespit edildiğinde, salgında, kişilerin ve kıyafetlerinin muayene edildiği yerlerde, odalarda (yer, sandalye, kanepe, kapı kolları ve diğer nesneler), pedikülisit bazlı taşımalarda pediküloz önleyici tedbirler alınır. fenthion ve malathion üzerinde.

Doku emprenyesi için fenthion veya malathion bazlı ajanlar kullanılır.

Pediküloz önleyici önlemlerin etkinliğinin göstergeleri, ürünü kullanma talimatlarına uygun olarak istenen etkinin zamanlamasında bit ve sirke olmamasıdır.

5. Uyuza neden olan ajanla mücadele önlemleri, salgında ve ayrıca uyuzlu hastaların muayene ve nakil yerlerinde - tıbbi kuruluşların kabul departmanlarında, izolasyon koğuşlarında, sıhhi kontrol noktalarında, scabiozoria ve sıhhi tesislerde gerçekleştirilir. Hastanın çıkarılmasından sonra nakil. Aşağıdakiler akarisit ajanlarla tedaviye tabidir: zemin, sandalyeler, kanepeler, kapı kolları ve hastanın veya eşyalarının temas ettiği diğer nesneler.

Uyuz tedavisi için bir tıbbi kuruluşa başvurmalısınız.

6. Kene önleyici tedaviler planlanırken kene-taşıyıcıların tür kompozisyonu, sayıları, belirli bir alandaki dağılımları ve insanlara yapışma vakalarının sayısı hakkında bilgi edinmek gerekir.

Ixodes'e karşı kene önleyici tedaviler, kene sayısı bayrak/kilometre veya bayrak/saat başına 0,5 veya daha fazla birey olduğunda gerçekleştirilir.

Doğal biyotoplarda işleme, epidemiyolojik olarak önemli bir mevsimin başlamasından veya insanların tehlikeli bir bölgeye gelmesinden önce gerçekleştirilir. Çocuklar ve yetişkinler için yaz eğlence kurumlarında, her tatilci değişikliğinden önce tedavi yapılır.

Korunacak alan, geniş bir ormanlık alanın topraklarında bulunduğunda, genişliği 50 metreden az olmaması gereken alana bitişik bir şeridin bariyer tedavisi gerçekleştirilir.

Kene sayısının kontrolü tedaviden 3-5 gün sonra başlar ve her 10 günde bir tekrarlanan sayımlar yapılır. Elde edilen sonuçlara göre yeniden tedavi gerekip gerekmediğine karar verilir.

Kene sayısında sonbaharda bir artış olması durumunda, sonbaharda da işlem yapmak mümkündür.

Vatandaşların iksodid kene saldırısından bireysel olarak korunması için özel koruyucu kıyafetlerin kullanılmasına (giyilmesine) izin verilir.

Özel kıyafetlerin yokluğunda, üreticinin talimatlarına göre bu amaca yönelik böcek öldürücü veya böcek öldürücü maddelerle işlenmiş sıradan kıyafetlerin kullanılmasına izin verilir.

Akarisit ve akar kovucu maddelerin cilde uygulanması kabul edilemez.

Kenelerin yaşadığı odalarda, gamasid akarları, kullanım talimatlarına uygun olarak akarisit ajanlar kullanır ve kamu hizmetleri çalışanlarını korumak için, esas olarak aerosol ambalajlarda, aktif bileşen konsantrasyonu %25 ila 50 arasında olan acrepe veya dimetil ftalat içeren kovucu ajanlar kullanılır. Kullanılmış.

Kızıl tüylü kenelerle mücadeleye yönelik önlemler, deratizasyon önlemlerinin alınmasını, çimlerin biçilmesini ve zemin tabakasının insekto-akarisitlerle işlenmesiyle bitki örtüsündeki kenelerin yok edilmesini içerir. Kovucular aynı zamanda cilde uygulama için ve akaro-kovucu maddeler de giysileri tedavi etmek için kullanılır.

Argas akarlarına karşı önlemler arasında, temellerdeki ve çitlerdeki boşlukların kapatılması, enkazın, atıkların zamanında kaldırılması, eski tip evlerin yeniden inşası ve akarisitlerle tekrarlanan tedavi yer alır.

7. Sinantropik sineklerin yetişkinlerin iç mekanda yok edilmesi için, böcek öldürücülerle püskürtme yönteminin yanı sıra gıda böcek öldürücü yemler (sıvı, kuru, granül), yapışkan bantlar, elektrikli fümigatörler ve sınırlı piroteknik bileşimler kullanılır. Açık havada, iniş yerleri, sulu böcek öldürücü ajan çözeltileri püskürtülerek işlenir.

Sinantropik sinekler için üreme alanlarının (örneğin, çöp kutuları, kaplar, yiyecek atıkları çöplükleri) tedavisi için, çeşitli sınıflardaki insektisitlere ve geliştirme düzenleyicilerine dayalı ajanlarla püskürtme veya tozlama yöntemi kullanılır. Üreme alanlarının tedavisi için bir gösterge, 100 g ağırlığındaki 1 numune başına 5'ten fazla larva ve sinek pupasının bulunmasıdır.Yüzeyin püskürtülmesi, atık tabakasının doğası ve derinliği dikkate alınarak gerçekleştirilir.

Sinantropik sineklerin* yok edilmesine yönelik önlemlerin etkinliğinin bir göstergesi aşağıdakilerin varlığıdır:

şehirlerde - 1 yapışkan standart kağıt (bant) başına 1 kişiye / güne kadar;

kırsal yerleşimlerde - 1 yapışkan standart sayfa (bant) başına günde 3 kişiye kadar.
________________
Sinantropik sineklerin yok edilmesine yönelik önlemlerin etkinliğini değerlendirirken, odanın 20 m2'si başına 1 yaprak oranında standart yapışkan levhalar (bantlar) kullanılır.

Sineklere karşı larvisit uygulamalarının etkinliği değerlendirilirken, en az 5 noktada katı atık, yaklaşık 20x50 cm büyüklüğündeki sahalarda üst tabaka çöp veya gübre atılır ve larva sayısı bir ölçekte dikkate alınır: larva yok (0), sitede 5 örneğe kadar larva (+), larvalar düzinelerce (++), larvalar yüzlerce (++++) oluşur. Sıvı atık arıtımının etkinliği de aynı ölçekte değerlendirilir.

* Dipnotun numaralandırması aslına uygundur. - Veritabanı üreticisinin notu.

8. Sinantropik hamamböcekleriyle kesinlikle mücadele için dezenfeksiyon önlemleri arasında çöp toplama, ürünlerin depolama koşullarına ve koşullarına uygun olarak ambalajlarda depolanması, böceklerin su ve gıda kaynaklarından yoksun bırakılması ve ardından yapışkan tuzaklar, böcek öldürücüler kullanılarak dezenfeksiyon önlemlerinin alınması yer alır. bir kapta yemler, jeller, sulu böcek ilacı çözeltileri, uçan olmayan böcekler için spreyler.

Sinantropik hamamböceklerinin yok edilmesine yönelik önlemlerin etkinliğinin bir göstergesi, tesisin tüm tesislerinde bulunmamalarıdır.

9. Tahtakuruları ile mücadele etmek için, habitatlarını (yataklar, kanepeler, başucu halılarının arka tarafı) ve olası yeniden yerleşim yerlerini (süpürgelikler, bordürler, duvar kağıdı çıkışları, kapı ve pencere açıklıkları, pencere pervazlarının altı boyunca yarıklar) tedavi etmek için böcek öldürücüler kullanılır. , havalandırma ızgaralarının etrafı, mobilya duvarlarındaki boşluklar, halılar ve arka taraftaki tablolar, duvarlara bakarken kuru sıva).

Tahtakurularının yok edilmesine yönelik önlemlerin etkinliğinin bir göstergesi, tesisin tüm odalarında bulunmamalarıdır.

10. Kırmızı ev karıncalarıyla savaşmak için zehirli yemler (jeller, yem istasyonları) kullanılır, onları karıncaların yollarına ("yollar") yerleştirir veya işçi karıncaları püskürterek yok eder. Bahçe karıncalarının açık doğadan bir meskene (özellikle kırsal alanlarda) girmesi durumunda, kulübelerin kör alanları, yolların karoları, seralar, verandalar, teraslar arasındaki boşluklar hem püskürtme yöntemi hem de böcek öldürücü granüllerin döşenmesi.

11. Güvelerle savaşmak için, yetişkinlerin bulunduğu odalarda böcek ilacı tedavisi yapılır - banyolar, depolama tesisleri, evlerin bodrumları, kirli rezervuarlar ve diğer nesneler. Dezenfeksiyon önlemleri, borulardaki sızıntıları gidermek, tıkanıklıkları gidermek ve bodrumları boşaltmak için önlemlerle birlikte gerçekleştirilir.

Kelebeklerin yok edilmesine yönelik önlemlerin etkinliğinin bir göstergesi, tesisin tüm alanlarında bulunmamalarıdır.

12. Gıda ürünlerinde (örneğin kuru kaymak, pudra şekeri, şeker, un, makarna) saman yiyiciler varsa bunlar dolaşımdan çekilir.

13. Yaban arısı yuvalarının bağlanma yerinden çıkarılmadan işlenmesi, sabahın erken saatlerinde, eşekarısı hareketsizken, 2-4 saniye boyunca en az 1,5 m mesafeden gerçekleştirilir, daha sonra plastik bir torba konur. yuva ve sıkıca bağlayın. Tek eşekarısı yok etmek için cezbedici veya aerosol paketleri olan tuzaklar kullanılır.

14. Kan emici olmayan sivrisineklerin larvalarına karşı dezenfeksiyon önlemleri, üreme alanlarında - su basmış bodrumlarda (örneğin, evlerin bodrumlarında, yeraltı tesislerinde, metro tünellerinde) çeşitli kimyasal gruplardan larvisitler ve böcek öldürücüler kullanılarak gerçekleştirilir. . Balıkçılık rezervuarlarının sivrisinek larvalarına karşı tedavisi için, artan partikül kütlesine sahip toz haline getirilmiş mikrobiyolojik ajanlar kullanılır.

15. Ev tozu akarlarıyla mücadele için itici gazlı veya itici gazsız aerosol paketleri şeklinde özel akarisitler kullanılır. Yıkanamayan yataklar (yatak, battaniye, yastık), halılar ve halılar çift taraflı olarak işlenir. Her şeyden önce, kenelerin yoğunlaştığı yerler tedavi edilir - yataklardaki dikişler ve çizgiler.

16. Evdeki örümceklerle mücadeleye yönelik önlemler, odalardaki tozu veya örümcek ağlarını elle veya elektrikli süpürgeyle temizlemekle sınırlıdır.

17. Ev cırcır böceklerini kontrol etmek için alınacak önlemler arasında habitatın azaltılması - duvar ve temellerdeki çatlakların, yarıkların ortadan kaldırılması, binaların yakınındaki atık ve yaprak birikimlerinin ortadan kaldırılması yer alır.

18. Kulağakaçanlar, yay kuyrukları, gümüş balıklar, odun bitleri ile mücadele önlemleri, habitatların böcek ilacı ile tedavisinin yanı sıra sıhhi ve önleyici tedbirlerin uygulanmasını sağlar - odalarda nemli alanların ortadan kaldırılması, masalarda havalandırma ve kurutma çekmeceleri, çatlakların incelenmesi eklembacaklıların saklanabileceği yer.

19. Meyve sineği kontrol faaliyetleri, yapışkan tuzaklar veya böcek öldürücü yemler kullanılarak meyve sineği habitatlarında gerçekleştirilir.

20. Güveler (gıda güvesi) ile mücadele önlemleri yapılırken, güve bulaşmış gıda ürünleri dolaşımdan çekilir.

21. Bu amaçlar için kullanılan aerosol ürünleri, fümigasyon plakaları veya diğer böcek öldürücü maddeler, giysi güveleriyle mücadelede kullanılmaktadır.

22. Kozheed'lerle mücadele etmek için, kozheed'lerin habitatlarını ve odaya girme yollarını böcek öldürücülerle tedavi ederler - duvarların ve zeminlerin süpürgeliklerinde ve bitişik bölümlerinde, su boruları boyunca, kanalizasyon sistemlerinde, duvarlardaki çatlaklarda çatlaklar , kapı kasası arkası, mobilya arkası arkadan .

23. Karakurt örümcekleriyle savaşmak için alınacak önlemler arasında kurumuş bitki örtüsünün temizlenmesi, taş, tuğla ve konut binalarıyla çevrili çeşitli yapı malzemelerinin temizlenmesi yer alır. Hasattan sonra, dişilerin göçü başlamadan önce (sıcaklığın başlamasıyla), karakurt örümceklerinin insanlara saldırdığı yerlerin camgöbeği içeren piretroidleri ile tedavi edilirler - yazlık meralar, tarla kampları, plajlar, ahırlar, deve dikeni çalılıkları, ağaç yığınları. taşlar, ahşap hangarlar, yakacak odun yığınları, bitişik bölgeler, özel ve çok katlı binaların dağınık alanları, kişisel arsalar.

Belgenin elektronik metni
JSC "Kodeks" tarafından hazırlanmış ve kontrol edilmiştir.