Hastalık izni

Psikojenik anoreksi, günümüzün en acil sorunlarından biridir. Anoreksiya nervoza: nedenleri, belirtileri ve tedavisi.

yeme bozukluğu ile karakterize bir hastalıktır. Hastalar (çoğunlukla kadınlar) farklıdır akli dengesizlik , kendi vücutlarının çarpık bir algısıyla ifade edilir ve normal kilo göstergelerine sahip olsalar bile, yine de çabalarlar. kilo vermek ve çok korkmuş tamlık . Bu, bir kişiyi beslenmede kendisini büyük ölçüde sınırlamaya zorlar.

Vakaların% 95'inde kadınlar anoreksiya nervozadan muzdariptir ve çoğu zaman hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkar. Gençlik . Daha az sıklıkla, hastalık kendini gösterir. yetişkinlik . Anoreksiya, genellikle genç kızlar veya işsiz genç kadınlar olmak üzere varlıklı nüfusun üyelerini etkiler. Batı Avrupa her gün büyüyor. Bu arada, hastalık fakirler arasında ve siyah ırkın temsilcileri arasında pratik olarak ortaya çıkmaz. ölüm de bu bozukluk%10-20'dir.

Anoreksiya nervoza hem hafif hem de şiddetli olabilir ve uzun süreli olabilir. Bu hastalık ilk olarak 200 yıl önce tanımlanmıştır. 1960'lara kadar bu hastalık çok nadirdi, şimdi sıklığı hızla artıyor.

Şiddetli kilo kaybı tespit edilmeden önce hastalar yumuşak, çalışkan, çalışmalarında başarılı, ruhsal bozukluk belirtileri olmayan kişiler olarak karakterize edilir. Çoğu zaman, aileleri müreffehdir ve toplumun üst veya orta katmanlarına aittir. Bu tür insanlar, figürleriyle ilgili alay konusu olabilir veya. Hastalığın en başında kişi tokluk endişesi, kilo verdikçe kilo artışı endişesi yaşar. Ve bir kişi bitkin bir vücuda sahip olsa bile, sahip olduğunu iddia eder. Semptomların başlamasından sonra yorgunluk ebeveynler genellikle tıbbi yardım ararlar. Soruşturmalar ortaya çıkacak değiş tokuş ve hormonal değişimler orucun özelliğidir, ancak hastaların kendileri hastalığı inkar ederler ve tedavi olmak istemezler.

Anoreksiya Nervoza Belirtileri

Mevcut araştırmalar role işaret ediyor kişisel faktör anoreksiya nervozada. Hastalar genellikle acı çeker şişirilmiş özgüven , izolasyon , ihlaller psikoseksüel gelişim .

Genellikle hastalık gelişiminin 4 aşamasından geçer.

Anoreksiya nervozanın ilk aşaması öncelik , veya dismorfomanyak . Bu aşamada, hasta, kendisiyle ilgili fikirlerin çok dolu olmasıyla ilişkili olan, kendi aşağılığı hakkında düşüncelere sahiptir. Aşırı dolgunlukları hakkındaki fikirler, genellikle görünüşteki (burun şekli, dudaklar) kendi eksikliklerinin eleştirisiyle birleştirilir. Başkalarının görünüşüyle ​​ilgili görüşleri, bir insanı hiç ilgilendirmez. Şu anda, hastanın depresif, kasvetli bir ruh hali, bir durumu var. endişe , depresyon . Etrafındakilerin onunla alay ettiği, onu eleştirel bir şekilde incelediği hissi var. Bu süre zarfında hasta sürekli kendini tartar, yemekte kendini sınırlamaya çalışır, ancak bazen açlıkla baş edemeyen geceleri yemek yemeye başlar. Bu süre 2 ila 4 yıl arasında sürebilir.

Hastalığın ikinci aşaması anorektik . Bu süre zarfında hastanın ağırlığı zaten %30 oranında azalabilir ve aynı zamanda hissedilir. Bu sonuçlara şu yollarla ulaşılır: sıkı diyet , ve ilk sonuçlardan ilham alan kişi onu daha da sıkılaştırmaya başlar. Şu anda hasta kendini sürekli fiziksel aktivite ve spor egzersizleri ile yükler, artan aktivite, performans vardır, ancak belirtiler vardır. hipotansiyon vücuttaki sıvının azalması nedeniyle. Bu dönem cildin görünümü ve kuruluğu ile karakterizedir, yüzdeki damarlar hasar görebilir, adet düzensizlikleri () görülebilir, erkeklerde azalma olabilir. spermatogenez hem de cinsel istek.

Genellikle hastalar yemekten sonra kusarlar, müshil ve sözde sıfırlamak için lavmanlar verilir fazla ağırlık. Aynı zamanda 40 kg'dan daha hafif olsalar bile, kendilerinin hala "fazla şişman" olduklarının farkındadırlar ve onları vazgeçirmek imkansızdır. beynin yetersiz beslenmesi.

Sık yüksek dozlar müshil zayıflığa yol açabilir sfinkter rektal prolapsus dahil. İlk başta, yapay olarak indüklenen kusma rahatsızlık verir, ancak bu yöntemin sık kullanımı ile rahatsızlık oluşmaz, sadece vücudu öne eğmek ve epigastrik bölgeye bastırmak yeterlidir.

Nadiren değil, buna dolgunluk hissi olmadığında, hastalar çok miktarda yiyecek emebildiğinde ve ardından kusmaya neden olduğunda eşlik eder. Yeme davranışının patolojisi, önce - çok miktarda yemek pişirmek, sevdiklerini "beslemek", sonra - yiyecekleri çiğnemek ve tükürmek ve sonra - kusmaya neden olur.

Yemekle ilgili düşünceler takıntılı hale gelebilir. Hasta yemeği hazırlar, sofrayı kurar, en lezzetlisini yemeye başlar ama duramaz ve evdeki her şeyi yer. Sonra kustururlar ve mideyi birkaç litre suyla yıkarlar. Daha acılı bir şekilde kilo vermek için çok sigara içmeye başlayabilirler, çok sert siyah kahve içebilirler. azaltan ilaçlar.

Diyetten hariç tutulan gıdalar, içeriği yüksek gıdalardır. karbonhidratlar ve proteinler , sebze ve süt ürünleri yemeye çalışın.

Anoreksiya nervozanın bir sonraki aşaması kaşektik evre . Bu aşamada hastanın ağırlığı geri dönüşü olmayan %50 oranında azaltılır. distrofik bozukluklar . Vücut, protein eksikliği ve potasyum seviyelerindeki düşüş nedeniyle şişmeye başlar. İştah kaybolur, azalır mide suyunun asitliği yemek borusunun duvarlarında görünür aşındırıcı lezyonlar . Yemekten sonra refleks olarak kusma olabilir.

Hastaların cildi kurur, incelir ve pul pul olur, elastikiyetini kaybeder, saç ve dişler dökülür, tırnaklar kırılır. Ancak aynı zamanda yüzde ve vücutta kıllanma gözlemlenebilir. Vücut ısısının yanı sıra azalmalar, miyokardiyal distrofi , ihmal iç organlar, anemi belirtileri, pankreas fonksiyonu, büyüme hormonu ve diğerlerinin salgılanmasının yanı sıra bozulabilir. Bu aşamada bayılma eğilimi ortaya çıkabilir.

Kaşektik aşamadaki değişiklikler genellikle geri döndürülemez, anoreksiya nervozanın bu tür komplikasyonları ölümcül sonuç. Hastaların fiziksel ve emek aktivitesi azalır, sıcağa ve soğuğa kötü tolere edilir. Yiyecekleri reddetmeye devam ediyorlar, ayrıca aşırı kilolu olduklarını iddia ediyorlar, yani. kişinin vücudunu algılama bozukluğu. Unutulmamalıdır ki, vücut ağırlığındaki güçlü bir azalma ve vücut yağ eksikliği nedeniyle ve östrojen seviyelerindeki düşüş nedeniyle, uzuvların eğriliğine, ayrıca sırt ve şiddetli ağrıya neden olabilen oluşabileceğine dikkat edilmelidir.

Yavaş yavaş, kaşeksi arttıkça hastalar aktif olmayı bırakır, koltukta daha fazla zaman geçirir, kronikleşir, mide bulantısı , kas krampları , polinörit . Bu aşamada anoreksiya nervozanın zihinsel belirtileri depresyon, bazen saldırganlık, konsantre olmaya çalışmakta zorluk, çevreye zayıf uyumdur.

Kaşeksi durumundan çıkmak için hastaların tıbbi gözetime ihtiyacı vardır, çünkü. en ufak bir kilo alımında, anoreksiya nervoza hastaları tekrar müshil kullanmaya başlar ve yemekten sonra kusmaya neden olur, ağır fiziksel efor yapar, ancak depresyon tekrar gelişebilir. Adet döngüsünün normalleşmesi, anoreksiya nervoza tedavisine başladıktan altı ay sonra olmaz. Bundan önce, hastanın zihinsel durumu, bazen kendini gösteren sık ruh hali değişimleri, histeri ile karakterizedir. dismorfik ruh halleri . Tedavinin başlamasından sonraki 2 yıl boyunca, hastanede tedavi edilmesi gereken hastalığın nüksleri mümkündür. Bu aşamaya anoreksiya nervozanın azalması denir.

Bazen bir kişinin görünüşünden memnun olmadığı için yemek yemeyi reddettiği bir tür hastalık da vardır, ancak garip fikirlere göre “gıda vücutta emilmez”, “gıda cildi bozar” vb. Ancak bu tür hastalarda amenore oluşmaz ve tükenme kaşeksiye ulaşmaz.

Ayrıca hastalık durumunda 2 tip yeme davranışı vardır. İlk tip kısıtlayıcı Bir kişinin sıkı bir diyet izlemesi gerçeğiyle ifade edilen, açlıktan ölür. İkinci tip temizlik , ayrıca aşırı yeme ve müteakip temizlik bölümleri ile karakterize edilir. Aynı kişide her iki tip de farklı zamanlarda ortaya çıkabilir.

Anoreksiya nervozanın nedenleri, örneğin kalıtım, yani biyolojik faktörler olarak adlandırılabilir. ailede bir hastalık varsa bulimia veya obez , psikolojik, psikoseksüel alanın olgunlaşmamışlığı, ailede ve arkadaşlarla çatışmalar ve ayrıca sosyal sebepler(moda taklidi, diğer insanların görüşlerinin etkisi, TV, parlak dergiler vb.). Belki de bu yüzden genç kızlar, ruhu henüz güçlenmeyen ve benlik saygısı çok yüksek olan anoreksiya nervozaya (genç erkekler - daha az sıklıkla) eğilimlidir.

Toplumumuzda, okulda başarılı olmak için ince ve güzel bir figürün olmadığı fikri yaygındır. profesyonel aktivite imkansız, pek çok kız kilolarını kontrol ediyor, ancak sadece bazıları için anoreksiya nervozaya dönüşüyor.

Anoreksiya nervozanın görünümü son moda trendleriyle ilişkilidir ve bugün oldukça yaygın bir hastalıktır. Son araştırmalara göre, kadınların %1.2'si ve erkeklerin %0.29'u anoreksiya nervozadan muzdariptir ve bunların %90'ından fazlası 12-23 yaşları arasındaki genç kızlardır. Kalan %10'luk kısım ise 23 yaş üstü kadın ve erkektir.

Anoreksiya nervoza teşhisi

Doktor, anoreksiya nervozayı aşağıdaki belirtilere göre teşhis eder: bir kişinin ağırlığı %15 daha azsa yerleşik normlar yaşı, yani vücut kitle indeksi 17.5 veya daha az olacaktır. Genellikle hastalar problemlerini fark etmezler, kilo almaktan korkarlar, uyku bozuklukları, depresif bozukluklar, mantıksız anksiyete, öfke, ani ruh hali değişimleri yaşarlar. Kadınlarda adet düzensizlikleri, genel halsizlik, kardiyak vardır.

tipik durum anoreksiya nervoza, kilo kaybı %15 veya daha fazla olan genç bir kızdır. Şişmanlamaktan korkuyor, adetleri durmuş ve hastalığı olduğunu inkar ediyor. Ayrıca hastane ortamında anoreksiya nervoza tanısı şunları içerir: EKG , gastroskopi , özofagomanometri ve diğer araştırmalar. Anoreksiya nervoza ile, tiroid bezi seviyesinde bir azalma ile kendini gösteren önemli hormonal değişiklikler meydana gelir. Bu, seviye aynı anda arttığında olur.

Anoreksiya nervoza tedavisi

Çoğu zaman, anoreksiya nervozadan muzdarip hastalar, onarılamaz değişiklikler meydana gelmeden önce tıbbi yardım ararlar. Bu durumda iyileşme kendiliğinden gerçekleşebilir, yani. bir doktorun müdahalesi olmadan bile.

Daha karmaşık durumlarda, hastalar akrabalar tarafından hastaneye getirilir ve anoreksiya nervoza, ilaç tedavisi, hastaya ve aile üyelerine psikolojik yardım ve ayrıca normal bir diyete kademeli olarak dönüş yardımı ile hastanede tedavi edilir. ve yiyeceklerin kalori içeriğinde bir artış.

Çoğu hastaya yardımcı olur hastane tedavisi. Üzerinde İlk aşama tedavi, özellikle vücut ağırlığı ilkine kıyasla %40'tan fazla azalmışsa ve hasta inatla yardımı reddediyorsa, zorla beslemedir. Yani gerekli besinlerin ve glikozun damardan verilmesi veya burundan mideye sokulan bir tüp vasıtasıyla gerçekleştirilir.

Psikoterapi sonucunda hastanın somatik durumu düzelir ve ilaçlar sadece seanslara ektir. Anoreksiya nervoza tedavisi şartlı olarak 2 aşamaya ayrılabilir. İlk aşamada, tedavinin ana görevi kilo vermeyi bırak, hastayı kaşeksi durumundan çıkarmanın yanı sıra. Bir sonraki adımda, uygula psikoterapi yöntemleri ve ilaçlar.

Psikologlar genellikle hastalarını, bu süreçte yer almaları gerektiğine ikna etmeye çalışırlar. sosyal hayat, ders çalış ya da çalış, ailene zaman ayır. Bu onların bedenlerinden duydukları memnuniyetsizlikten uzaklaşmalarına ve tekrar anoreksiya nervoza hastalığına yakalanmalarına yardımcı olacak şeydir. Ayrıca yardımı ile kavramsal psikoloji vücudun ağırlığı ve şekli ile ilgili olmayan normal bir benlik saygısı oluşur. Hastalara görünüşlerini yeterince algılamaları ve davranışlarını kontrol etmeleri öğretilir. Bir hastalığa yakalanmış bir kişi, yediği ortamı tarif edeceği bir günlük tutabilir. Bireysel psikoterapi, anoreksiya nervozanın içsel psikolojik nedenlerini açıklığa kavuşturmak için hastayla temas kurmaya yardımcı olur.

yöntemler aile psikoterapisi bozukluk küçük çocuklarda görülürse etkili olabilir, bu durumda aile ilişkilerindeki değişiklikler nedeniyle çocuğun kendisine ve vücuduna karşı tutumu da değişir. Bu arada, anoreksiya nervozadan mustarip birçok insanın ebeveynleri, Gıda endüstrisi ya da yiyecek sat.

Anoreksiya nervoza tedavisinde adjuvan olarak ilaçlar kullanılır. antidepresan siproheptadin ajite ve kompulsif davranışlarla kilo alımı için kullanılır veya reçete edilebilir veya klorpromazin . anoreksiya nervozadan iyileşenlerde tekrarlama sayısını azaltmaya yardımcı olur. Atipik nöroleptikler, kaygı düzeyini etkiler, azaltır ve vücut ağırlığını arttırır.

Tedavi sırasında hastaya her türlü destek verilir, çevresinde sakin ve istikrarlı bir ortam oluşturulur, davranışçı terapi teknikleri kullanılır, yatak istirahati ile sağlık birleştirilir. egzersiz yapmak Bu, kemik yoğunluğunda bir artışa ve ayrıca östrojen seviyelerinde bir artışa katkıda bulunur. Davranışsal psikoterapinin bir örneği şu durum olabilir: hasta kendisine sunulan her şeyi yediyse veya kilo aldıysa, o zaman bir tür teşvik alabilir, örneğin daha uzun bir yürüyüş vb.

anoreksiya tedavisinde önemli bir rol oynar diyet. İlk aşamada, gıda kalorilerde çok yüksek değildir, ancak yavaş yavaş kalori içeriği artar. Diyet, görünümü önlemek için özel şemalara göre derlenir. ödem , mide lezyonları ve bağırsaklar vb.

Anoreksiya nervozanın bir komplikasyonu olarak vücudun tamamen tükenmesinden kaynaklanan ölüm oranının %5 ila %10 arasında değiştiği ve bu durumda bir kişinin yutulmasından öldüğü belirtilmelidir. enfeksiyonlar . Bazen, özellikle hastalığın daha sonraki aşamalarında, hastalar zihinsel bozuklukların belirtileri olarak anoreksiya nervoza semptomları gösterebilir ve ayrıca sıklıkla olmasa da, bir eğilim gösterebilirler. intihar .

Anoreksiya tarihinden

Anoreksinin özü, eski benzetmede mükemmel bir şekilde aktarılır " tedavi deliryum". Kuzey İran şehri Rey'in hükümdarı melankoli, üzüntü ve anoreksiya ile ayırt edildi. Adam değil, inek olduğuna inanıyordu. Bir hayvan gibi böğürdü, insan yemeği yemeyi reddetti ve çayırda otlatmak istedi. O da öldürülmek ve etinin kullanılmasını istiyordu. Bu nedenle, cetvelden sadece "deri ve kemikler" kaldı. doktor Avicenna ona yardım etmeye karar verdi. Saraya varınca bağırdı: Nerede bu inek, onu kesmeye geldim!". Ustaya götürüldü. İbn Sina, planını gerçekleştirmeden önce onu bir kasap gibi yağ ve et olup olmadığını inceledi. İbn Sînâ dedi ki: “Bu inek kesime uygun değil, çok ince. Kilo almasına izin ver, sonra ben onu alırım." Bundan cesaret alan hükümdar, kendisine getirilen her şeyi yemeye başladı, yavaş yavaş kilo aldı ve iyileşti.

1689'da Dr. Morton bu hastalığı " sinir tüketimi ". Geçen yüzyılın başında, hastalık bir tezahür olarak ve daha sonra sınıflandırıldı. Daha sonra çağrıldı dal sendromu veya Barbie ve sadece 1988'de hastalığa "anoreksiya nervoza" adı verildi.

Yazılarında Avicenna tarafından psikojenik anoreksiyaya benzer bir hastalık tanımlandı, ancak buna yakından dikkat, Gall ve Lasegue'nin eserlerinin yayınlanmasından sonra 19. yüzyılın ikinci yarısında ortaya çıktı. Ve yüz yıl sonra, 20. yüzyılın sonunda, psikojenik anoreksi gerçek bir sosyal felaket haline geldi.

Psikojenik anoreksi nedir ve gelişiminin nedenleri

Anoreksiya tamamen iştahsızlıktır. Anoreksinin nedenleri farklı olabilir. Daha önce, hipotalamusta bulunan iştah merkezi de dahil olmak üzere beynin organik lezyonları ana nedenler olarak kabul edildi. Bugün, anoreksi genellikle zihinsel bozuklukların arka planında gelişir. Bu tür anoreksiya psikojenik veya nöropsikiyatrik olarak adlandırılır.

Anoreksiya nervoza insidansındaki artış, geçen yüzyılın 60'lı yıllarından bu yana kadınların sosyal aktivitesinde bir artış ile ilişkilidir. Aynı zamanda, bu hastalığa sahip hastaların oldukça yüksek bir kültürel düzeyi ve belirli bir kişilik tipi (bir eğilim takıntılı durumlar) ve eğitimin özellikleri (çocuğun kişiliğinin ebeveynler tarafından bastırılması).

işaretler

Çoğu zaman, psikojenik anoreksi, ergenlik döneminde başlar ve menarştan (ilk adet görme) bir veya daha fazla yıl sonra başlayarak menstrüasyonun başlangıcına açık bir şekilde bağlıdır. Ortalama olarak, hastalık 17 yaşında başlar. Modanın etkisi ve akranlarının görüşleri altında yavaş yavaş başlar, kızın aşırı vücut ağırlığına sahip olduğu ve ortadan kaldırılması gereken aşırı değerli bir fikri vardır.

Yavaş yavaş, kızın tüm davranışı bu fikre uyar: kendini yemekle sınırlar, fiziksel aktiviteyi arttırır, spora gider vb. Bu, hastalığın sözde preoreksik aşamasıdır. Hastalığın bu aşamasında, iştah genellikle azalmaz, bu da vücut ağırlığında dalga benzeri bir azalma-artışın nedenidir. Aynı zamanda, her yemeğe şiddetli pişmanlık eşlik eder. Bu aşamada iştahı tamamen bastırmak mümkün olmadığından, yuttuktan sonra yiyecekler özel olarak uyarılan kusma yardımı ile vücuttan giderek daha fazla atılır.

Oldukça hızlı bir şekilde, hasta başlangıç ​​​​seviyesinin% 10-50'si içinde kilo kaybeder ve iştah kaybolduğunda hastalık yeni bir aşamaya girer - anoreksik. Aynı zamanda, adet kanamasının tamamen yokluğuna kadar adet düzensizlikleri oluşabilir. Hastalar çok hareketlidir, ancak gerekli enerjinin olmaması nedeniyle sosyal aktivite çoğunlukla azalır. Ruh hali genellikle histeri notaları ile coşkulu iyimserlikten alçaltılmış, depresyon ve kaygıya yatkın hale gelir. .

Son olarak, vücut ağırlığında önemli bir azalma ile, yorgunluk tehdit edici biçimler aldığında ve iç organların durumunu etkilediğinde, hastalığın kaşektik evresi başlar. Bu dönemde ruh hali kasvetli, depresiftir, ancak hastalar, durumlarının ciddiyeti hakkında başkalarını sıklıkla yanlış yönlendiren artan hareketliliği korur. Bu süre zarfında bir kadını hastaneye yatırmazsanız ve ona sağlamazsanız Tıbbi bakım, vücutta geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir ve bu da ölümüne yol açar. Hastalık toplam birkaç yıl sürebilir.

anoreksiya nervoza psikolojik bozukluk kişinin vücudunun doğru algılanmasının ihlali, aşırı kilolu olma korkusu, yemekte kendini sınırlama ve yeme davranışında daha fazla değişiklik, yani yemek yemeyi tamamen reddetme ile karakterizedir.

Risk grubu, esas olarak geçiş çağında olan genç kadınları, kız çocukları ve erkek çocukları içerir.

Hastalığın gelişim aşamaları

Anoreksiya nervozanın seyrinde birkaç aşama vardır:

Kötülüğün kökü nedir?

Anoreksinin birçok nedeni olabilir ve her durumda olumsuz faktörlerden biri hastalığın başlamasında belirleyici bir rol oynayabilir. Bunlar şunları içerir:

  1. fizyolojik özellikler- bütünlük, erken fiziksel gelişim, görünümdeki eksiklikler.
  2. Karakter özellikleri- düşük benlik saygısı, özgüven eksikliği, daha iyi olma arzusu, aşağılık duygusu, idealleştirme eğilimi.
  3. Psikolojik travma.
  4. Sosyo-kültürel faktörler. Bu tür motifler, modern moda tarafından dikte edilen normlara ve trendlere uyma arzusundan kaynaklanmaktadır.
  5. kalıtım. Bu patolojiye yatkınlık oluşturabilecek belirli bir genin olduğunu, yani diğer olumsuz faktörlerin varlığında hastalığa yatkın bireylerde anoreksi gelişebileceğini birçok çalışma göstermiştir.

Büyük önem taşıyan, hastanın zihinsel bozukluklar ve alkolizmden muzdarip akrabalarının ailesindeki varlığıdır.

Gerçek hayatta neye benziyor?

Hastalığın tüm belirtileri birkaç gruba ayrılabilir. Anoreksiya nervozanın dış semptomları şunları içerir:

Psikolojik işaretler:

  • sinirlilik ve depresyon;
  • Duygusal istikrarsızlık;
  • hafıza bozukluğu;
  • uzun süre konsantre olamama;
  • iştah bastırma;
  • sürekli kilo alma korkusu;
  • düşük benlik saygısı, kendinden bariz memnuniyetsizlik;
  • spor takıntısı;
  • mükemmel olmaya çalışmak;
  • suçluluk ve endişe duyguları.

Davranışsal işaretler:

Anoreksiya Nervoza Testleri ve Tanısı

Hastalığın belirtileri ortaya çıkarsa, derhal bir uzmana danışmalısınız. Doğru bir teşhis yapmak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  1. Hasta veya yakınları ile kişisel görüşme. Konuşma, hastalığın gelişimi için risk faktörlerini belirlemek, semptomları ve mevcut komplikasyonları belirlemek için gerçekleştirilir.
  2. Vücut kitle indeksi hesaplama. Bunu yapmak için özel bir formül kullanın: kilogram cinsinden ağırlık, metrekare cinsinden yüksekliğe bölünür. Örneğin, vücut ağırlığı 65 kg ve yüksekliği 1 metre 75 santimetre ise, BMI 22,5 olacaktır. Optimum gösterge 18.5 ila 24.99 olarak kabul edilir. Bunun altındaki göstergeler patolojiyi gösterebilir.
  3. Kan, idrar, hormon analizi- Hemoglobin seviyelerindeki azalmayı, hormon eksikliğini ve su ve elektrolit dengesi bozukluklarını belirlemek için yapılır.
  4. iskeletin röntgeni- Kemiklerde incelme gösterir.
  5. Mide ve bağırsakların ultrasonu- hastalıkları tespit eder.
  6. elektrokardiyografi- kalp hastalığını tespit eder.

Kapsamlı Terapi Yaklaşımı

Anoreksiya nervozalı bir hastanın tedavisinin üç ana hedefi vardır:

  • normal fiziksel duruma dönüş;
  • doğru diyete dönüş;
  • öz görüntü düzeltme.

Birincil Tedavi

Tedavi şekli, hastalığın derecesi dikkate alınarak seçilecektir. Temel olarak tedavi, doktorların sıkı gözetimi altında bir hastanede gerçekleştirilir.

Şiddetli anoreksi olan hastalarda, vücut ağırlığının normalleşmesi kademeli olarak gerçekleştirilir - haftada 0,5 kg'dan 1,5 kg'a kadar. Alımını sağlayan bireysel bir diyet reçete edilir. Gerekli miktar besinler.

Diyet, yetersiz beslenme derecesine, BMI ve herhangi bir mikro besin eksikliğinin semptomlarına dayanacaktır. Örneğin, kemik yoğunluğunda bir azalma ile gıda içermelidir çok sayıda kalsiyum.

Anoreksik kişinin yiyecekleri reddetmemesi ve kendi başına yemesi çok iyidir. Aksi takdirde, bir sonda kullanılarak zorla besleme gerçekleştirilir.

Tıbbi terapi

İlaçlarla tedavi, hastalığın komplikasyonlarının giderilmesini içerir. Bu durumda, aşağıdakiler atanacaktır:

  • hormonal ajanlar- adet döngüsünün ihlali;
  • kalsiyum preparatları, D vitamini- kemik yoğunluğunda azalma ile;
  • antidepresanlar: Prozac, Olanzapin - zihinsel bozuklukları ortadan kaldırmak için.

Tedavi süresi ve dozaj, yalnızca ilgili doktor tarafından belirlenebilir.

Psikoterapi

psikolojik yardım bu durumönemli ve bazen belirleyici bir rol oynar. Ana görev uzman - bir yeme bozukluğunu tanımlayan olumsuz düşünce ve duyguları belirlemek ve bunları sağlıklı ve yeterli inançlarla değiştirmek.

Hastaya olumsuz duygularla, kişilerarası ilişkilerdeki problemlerle bağımsız olarak başa çıkmayı ve duygularını olumlu yönde yönlendirmeyi öğretmek de çok önemlidir.

Anoreksiya tedavisinde iki psikoterapi alanı kullanılır:

  • aile- ergen hastalar için;
  • davranışsal- yetişkin hastalar için.

Kursun süresi hastanın kendisine bağlı olacaktır. Bazı durumlarda, birkaç yıl sürebilir.

Hastalığın sonuçları

Sinir-psişik anoreksiya çok ciddi sonuçlarla doludur. İşte onlardan bazıları:

  1. Kardiyovasküler sistem ihlali.
  2. Endokrin sistemdeki patolojik bozukluklar triiyodotironin ve tiroksin (tiroid hormonları) ve seks hormonlarının üretimindeki azalmanın arka planına karşı. Bunun bir sonucu olarak, sadece menstrüasyon durmaz, üreme işlevi de azalır, yani kız daha sonra çocuk sahibi olmayabilir.
  3. Vücuttaki kalsiyum eksikliği nedeniyle kemiklerin kırılganlığı. Bu tür insanlar sistematik olarak çeşitli kırıklardan muzdariptir.
  4. Yemek borusu iltihabı ve diş minesinin bozulması sürekli kusma provokasyonu sırasında salınan mide asidinin etkisi nedeniyle.
  5. Psiko-duygusal kürenin bozukluğu- bu tür insanlar sürekli depresif, sinirli, duygusal olarak kararsız.
  6. Çoğu korkunç sonuç anoreksiya ölümcül sonuç, bu soruna yanlış zamanda dikkat etmezseniz ve durumu akışına bırakırsanız olabilir.


akrabalar ne yapmalı

Anoreksik rehabilitasyonunda akrabaların rolü çok büyük. Ailede böyle bir sorun ortaya çıktıysa, tam olarak nasıl davranacağınızı anlamanız gerekir. Doğru eylemi seçmenize yardımcı olacak bazı yararlı kurallar şunlardır:

  • her şeyden önce, bir psikoloğa danışmalısınız;
  • rol model olun - sağlıklı beslenme, iyi fiziksel form, spor;
  • asla eleştirme dış görünüşçevreleyen;
  • tehditkar ve yıldırıcı taktiklerden kaçının;
  • hastayı herhangi bir etkiden korumak olumsuz duygular ve stres;
  • tam psikolojik destek sağlar.

Sadece bu talimatları izlerseniz ve zamanında doğru tedavi ile iyi sonuçlar elde edebilir ve geri dönebilirsiniz. Sevilmiş biri Normal.

Hastalığın tehlikesi, anoreksik kişinin hasta olduğunu gerçekten anlamaması ve daha fazla kilo vermek istemesidir. Kilo verdiğine dair başkalarının sözlerini algılamıyor, ona bunun doğru olmadığı anlaşılıyor.

Böyle bir durumda hastanın kendisine çok az bağlıdır, sabit fikrine takıntılıdır, bu nedenle normal yaşama dönüş sürecinde yer alması gereken ailedir.

Anoreksiya nervoza, kusmanın neden olduğu veya hastanın kendisi tarafından laksatifler ve diüretikler almasıyla desteklenen, kilo vermeye yönelik bir yeme bozukluğudur. Hastalarda panik halinde kilo alma korkusu ve aşırı derecede obezite korkusu vardır. Anoreksiya nervoza hastaları aynadaki yansımalarını çarpık olarak algılarlar.

Anoreksiya nervoza hastalarının davranışları, hastaların davranışlarını kopyalar. Bu iki hastalık, uzun süreli oruç tutma ile birleşir, bunun sonucunda kontrolsüz yeme ve ardından gıdaların yapay olarak atılması izler. Uzun süreli açlık grevleri, anoreksiya nervoza hastalarını bitkinliğe sevk etmekte, metabolik ve nöroendokrin bozukluklara neden olmaktadır. Anoreksiyası olan kadınlar amenoreden, erkekler ise libido azalmasından şikayet ederler. Şiddetli anoreksiya nervoza, potasyum eksikliği, dehidrasyon, vücudun dokularındaki asit-baz dengesinin ihlali ile karakterizedir. Anoreksinin sonuçları belirgin endokrin, somatik, elektrolit değişiklikleridir ve tedavi edilmezse bu değişikliklere yol açabilir. ölümcül sonuç. Avrupa ülkeleri anoreksiya nervoza vakalarının sayısı için rekor kırdı. Geçen yüzyılın ikinci yarısından itibaren ince modellere olan talep ve kırılgan vücut şekillerinin idealleştirilmesi ile ilişkilendirilen anoreksiya nervoza vakalarında keskin bir artış olmuştur. Kızlar arasında erkeklerden daha fazla vaka var. Sporcular koşucular bu hastalığa karşı hassastır; baleye katılan gençler, modeller, aktrisler, televizyon spikerleri, gençler. Anoreksiya nervoza tanısı, bariz kilo kaybı, sürekli gıda reddi, müshil, diüretik, suni kusma ile yapılır.

anoreksinin nedenleri

genetik eğilim

Psikolojik (aile etkisi ve içsel çatışmalar)

Sosyal (çevre etkisi)

Çinko ve serotonin eksikliğinden oluşan anoreksiya nervoza gelişimini şiddetlendiren ve katkıda bulunan biyolojik faktörün yanı sıra

Anoreksiya nervoza belirtileri

Anoreksiya sorunlarının reddedilmesi

Yokluğunda bütünlük hissetmek

Yemek yemede rahatsızlık (ayakta durmak, yiyecekleri daha küçük porsiyonlara bölmek)

Uyku bozukluğu ve bozuklukları

obezite korkusu

depresif belirtiler

Yersiz öfke ve artan kızgınlık duyguları

Yemek pişirme tutkusu, ancak aynı zamanda kendi yemeğinize katılmayı reddetme

Endokrin Bozuklukları

amenore

Osteoporoz ve sık kemik kırıkları

Depresyon

Obsesif kompulsif bozukluk

İntihar

anoreksi tedavisi

Anoreksiya nasıl tedavi edilir? Hasta kişinin ilgili yakınları sorular sorar. Hormonal ilaçlarla kendi kendine ilaç almanın sağlık için çok tehlikeli olduğu unutulmamalıdır. Zorla tedavi de olumlu sonuç vermeyecektir. Anoreksiya kurbanları, bu hastalığı durdurmanın ve tedaviye zamanında başlamanın ne kadar önemli olduğunu anlamalıdır. Anoreksinin tüm tedavileri davranışsal (kilo alımı), bilişsel (kendini yağ olarak algılayan çarpık algının düzeltilmesi), aile terapisine (düzeltme) odaklanır. aile ilişkileri) ve iyileştirilmiş fiziksel durum.

Anoreksiya nervoza tedavisinde kullanılan ilaçlar:

Cyproheptadine (antidepresan olarak hareket ederek kilo alımını teşvik eder)

Klorpromazan veya olanzapin (kaygıyı gidermek için)

Fluoksetin (yeme davranışındaki nüksleri azaltmak için)

Anoreksi tedavisinde yatak istirahati ve terapötik beslenmeye (günlük diyette kalorilerde kademeli bir artış) uymak önemlidir. Hastanın durumundaki iyileşme nükslerle değişebilir ve anoreksik bir hasta ilerleyici zayıflık ve alışılmış aktivitelerin terk edilmesi gelişirse, bu hastaneye yatış için bir göstergedir.

Bu konuyla ilgili daha fazla makale:

1.

Anoreksiya nedir sorusuna herkes cevap verebilir. Ancak, herkes bu acı verici durumla tek başına baş edemez. Sonuçta, bir hastalık hem daha ciddi bir fiziksel hastalığın sonucu hem de karmaşık bir zihinsel bozukluğun habercisi olabilir.

anoreksiya insan yaşamı için gerçek bir tehlikeyi temsil eden yetersiz beslenme belirtileri kompleksi.

Önemini abartmak zor iyi beslenme vücudun tüm alt sistemlerinin ve organlarının normal işleyişini sağlamada.

İnsanlar nasıl anoreksiya alır? Nedenler

Hastalığı provoke eden faktörler şartlı olarak ayrılabilir: bağımsız, ekili ve gerçekleşmemiş.

Aynı zamanda, hastalığın olgunlaşması için çeşitli koşullardan belirli türde bozukluklar oluşur.

Ana anoreksinin nedenleri:

  • kötü kalıtım;
  • uygunsuz bakım ve yetiştirme;
  • toplumun zararlı etkisi;
  • cerrahi ve onkolojik hastalıklar;
  • psikolojik bozukluklar.

ÖNEMLİ: İnsanlar nasıl anoreksiya alır?? Normal yaşam için yeterli yiyecek almayı bırakırlar.

Örneğin, ağrı veya bireysel organların yokluğu ile engellenirler. Kontrol edilmesi zor olan yıkıcı bilinçaltı refleksleri geliştirebilirler. Dünya görüşleri rasyonel olmaktan çok kategoriktir: Bir kişinin görünümü ve sosyal rolü hakkındaki yargılarda aşırılıklar izlenebilir..

Anoreksiya belirtileri. Kendinizi tehlikeli bir hastalıktan nasıl korursunuz?

Kalıcı yetersiz beslenmenin fiziksel belirtileri korkunçtur.

Uzun yıllar profesyonel tedavinin olmaması, metabolik süreçlerde geri dönüşü olmayan değişikliklere ve bağışıklık sisteminin neredeyse tamamen yok olmasına neden olabilir.



anoreksi belirtileri kolayca tanınabilir:

  • kas ve beyin kütlesi kaybı;
  • osteoporoz ve kemik kırıkları;
  • baş dönmesi ve bayılma;
  • kardiyak aritmi ve bradikardi;
  • cildin solgunluğu ve kuruluğu;
  • saç dökülmesi, tırnak yapısındaki değişiklikler;
  • kusma ve bağırsak tıkanıklığı.

ÖNEMLİ: Kendinizi tehlikeli bir hastalıktan nasıl korursunuz? Vücudunuzun bilinçsiz tepkilerini herhangi biri tarafından programlama olasılığını ortadan kaldırın. Sadece ideal vücut tipinize uymaya çalışın.



Anoreksi türleri: birincil anoreksi

Beslenme rejiminin ihlali çocukluk fiziksel gelişimde önemli sapmalara neden olabilir.

Yanlış eylemler, yalnızca beslenme programlarına uymamayı değil, aynı zamanda beslenmeyi de içerir: aşırı, zorla, yenmeyen yiyecekler.

ÖNEMLİ: Birincil anoreksi tamamen oluşan besin reddetme reflekslerinden gelişir.

Besinlerin monotonluğu ya da tatlıların ölçüsüz beslenmesi ile besin merkezinin uyarılabilirliğinin azalması, ileride kilo problemlerine de yol açmaktadır.



Anoreksiya türleri: anoreksiya nervoza

Yeme davranışındaki bu sapma kompleksi, esas olarak 14-20 yaş arasındaki kadınları etkiler.

Bozukluğun ana tezahürü, kilo kaybıyla ilgili manik bir saplantıdır.

Hedefe basit bir dizi eylem kullanılarak ulaşılır:



Rağmen Anoreksiya nervoza ve ciddi bir hastalıktır, bir kişinin davranışsal güdülerinin zamanında düzeltilmesi, onu hızla frenlemeye yardımcı olur.

Anoreksi türleri: ilaç anoreksi

Yiyeceklerin reddedilmesi, spesifik terapötik ajanların alınmasından kaynaklanabilir. Aynı zamanda, ilaçları alma amacının kilo verme sorunları ile hiçbir bağlantısı olmayacaktır.

Astım, alerji ve kalp hastalıklarının tedavisine yönelik bazı farmasötik formların yanı sıra ağrı kesiciler ve antikanser bileşikleri hastalığın gelişimini tetikleyebilir. bu türden hastalıklar.



ilaç anoreksiyası birçok uyuşturucu bağımlısında bulunur. Beyindeki zevk reseptörlerinin sık sık uyarılması, gıda refleksini önemli ölçüde köreltir.

Anoreksi türleri: zihinsel anoreksi

Bu sapmanın evrimine canlı zihinsel tepkiler eşlik eder. Diğerleri arasında:

  • artan endişe ve yeni olan her şeyden korkma;
  • suçluluk duygusu yaşamak;
  • kararsızlık ve kırılganlık;
  • öz kontrol kaybı, duygusal durumlar;
  • intihar sendromu.

ÖNEMLİ: Birçok doktora göre, zihinsel anoreksi- şizofreni semptomlarının tezahürlerinden biri. Böyle bir rahatsızlıktan muzdarip olanlar, iç benliklerini dış kabuktan ayırarak beden için iki yönlü duygu yaşarlar: aynı anda aşk ve nefret.

Anoreksiya: kızların fotoğrafları

Parlak dergiler ve televizyon, ergenlerin davranışları üzerinde her zaman büyük bir etkiye sahip olmuştur. Güzellik fedakarlık gerektirir mi?

Kendilerini aşırı inceliğe getiren kızlar normal bir ritimde yaşamaya çalışırlar. Ancak bu nadiren ortaya çıkar.

Artık eskisi gibi değilsin!

Anoreksiyayı kendi başınıza kontrol altına almak neredeyse imkansızdır. Vücuttaki biyokimyasal süreçler güçlü bir başarısızlık verir.

Birçok hasta, kendi vücut büyüklüğünün yeterli bir şekilde değerlendirilmesinde zorluk yaşar. Aşırı incelik onlara çekici geliyor.



Kilo verme bağımlılığı bazen insanları bir araya getirir. Aynı zamanda, yakın zamanda yapılan tüm arkadaşlarda durumun erken şiddetlenmesi olasılığı önemli ölçüde artar.

Anoreksiya: kızların fotoğrafları kimseyi kayıtsız bırakmayın. Ancak son derece zavallılar.

Acı verici bir durumdan çıkmak ve “normal” olmak kolay değildir. Tıbbi komplikasyonların geçmesi olası değildir.

Anoreksiya - bu nedir?

Anoreksiya ile hamilelik

Uzun süreli tıbbi uygulama, kendisini uzun süre beslenmede kısıtlayan bir annede fetüsün normal oluşum ve gelişme olasılığını reddeder. Böyle bir kadında hamile kalma olasılığı sıfıra meyillidir.

Cinsel işlev için gerekli eser elementlerin eksikliği üreme döngüsünü tamamen durdurur.

mucizevi bir şekilde oluşmuş anoreksiya ile hamilelik Sürekli bir düşük veya annenin ölümü tehdidi ile son derece zordur.



Anoreksiyası olan normal bir çocuk doğurmak mı? Unut gitsin!

ÖNEMLİ: Yorgun bir kızın asla sağlıklı çocukları olmaz.

Erkeklerde anoreksiya: fotoğraf

İnsanlığın erkek yarısı nadiren yeme bozukluklarından muzdariptir. Şizofreni, kronik depresyon veya alkol kötüye kullanımının arka planına karşı, sinirsel veya zihinsel bir erkeklerde anoreksi. Bir fotoğraf Aşağıdakiler semptomatolojinin kanıtlarını sağlar.

Kadınlara benzer problemler: kas kütlesi kaybı ve deri sarkması.

Yetişkin erkeklerde, genellikle ciddi fiziksel rahatsızlıkların arka planında ağrılı bir durum ortaya çıkar.

anoreksi tedavisi

Yeme bozukluklarından kurtulmanın bir parçası olarak, uygulanan yardım ikiye ayrılabilir: tıbbi ve psikolojik. Örneğin, sabit enteral beslenme müstahzarları ve psikotrop ilaçlar, hastaların sınırda fiziksel ve zihinsel yorgunluk durumlarının üstesinden gelmelerine yardımcı olur. Ve komplikasyonlara karşı mücadele, aşağıdakiler şeklinde zorunlu bir genel güçlendirme tedavisi anlamına gelir:

  • glikoz ve vitamin tedavisi;
  • antasitler ve enzimlerle düzeltme;
  • nootropik ve analeptiklerle iyileşme;
  • antihipertansif ve antianemik dozaj formları ile takviyeler.

ÖNEMLİ: anoreksi tedavisi kaliteli psikoterapi olmadan imkansızdır. Uzmanlar, düşünce hatalarını belirler ve düzeltir, davranış sistemini genişletir, kişilerarası bağlantıların kaybolmasına yardımcı olur.

Anoreksiya: öncesi ve sonrası

Hastayı vücudun kusurlu olduğuna dair patolojik bir inançtan kurtarmak, anoreksiya nervoza tedavisinde psikologların önceliklerinden biridir.

Vücut parametrelerinin yeterli bir şekilde algılanması ve kilo kaybının derecesinin doğru bir şekilde değerlendirilmesi, zihinsel iyileşme aşamasının başladığını gösterir.

Birçoğu zaten iyileşti! Ve nasılsın?

solma anoreksi öncesi ve sonrası tıbbi müdahale tamamen farklı görünüyor.

Tedavi gecikmesinin her günü, geri dönüşü olmayan sonuçlar iç organlar için.

İyileşme için biçimlenmemiş bir motivasyon, nüksetmeye giden doğrudan bir yoldur.

Davranışsal müdahaleler beklenenden daha erken sonlandırılmamalıdır.

Tekrar suç işleyenler de anoreksikler arasındadır!

Hasta olanların, akrabalarının ve çeşitli uzmanlık alanlarından doktorların deneyimleri, hastalığın gerçek tehlikelerini aydınlatmak için kesinlikle önemlidir.

Videolar aşağıdadır, tavsiye ve geri bildirim anoreksi tedavisi için.

Kaşektik aşama artık tedavi edilmiyor. Ağırlığının %50'sinden fazlası kaybedildiğinde, su-elektrolit dengesi bozulur ve kasılmalar ilerler, pratikte kurtaracak kimse kalmaz. Hayat kurtarmak için harcanabilecek değerli zamanı boşa harcamayın!



Anoreksiya - ağrılı incelik

Ağrılı incelik normal değil! Çok geç olmadan sevdiklerinizi kurtarın!



Anoreksiya - Başvuruda bulunanların %60'ı profesyonel yardım tamamen iyileşmiş

İstatistikler cesaret verici: Profesyonel yardım arayanların %60'ı tamamen iyileşiyor. Başka bir %20'si tekrarlayabilir.

Tedavi ancak hayatta bir uyaran varsa yardımcı olacaktır. Onsuz çıkamazsın.



Anoreksiya - aşırıya kaçmayın

Körleşmiş bir beyin, gençliğin en iyi hediyesi değildir. Aşırı uçlara gitmeyin. Oruçtan hayır gelmez!



Dünyaya üstünlüğünüzü kanıtlamanın cazibesine direnmek muhtemelen zordur. Ancak hiç kimse acı bir açlıktan ölümü düşünmez. Ne dilediğinize dikkat edin ve sağlığınıza iyi bakın.



Anoreksiya: Dünyaya üstünlüğünüzü kanıtlamanın cazibesine direnmek muhtemelen zordur. Ancak acılı bir açlık ölümünü kimse düşünmez.