Pagal 2009 m. rugsėjo 18 d. Kazachstano Respublikos kodekso „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“ 144 straipsnio 6 dalį, AŠ UŽSISAKAU:

1. Patvirtinti pridedamas Sanitarines taisykles „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai sveikatos priežiūros įstaigoms“.

2. Pripažinti negaliojančiu laikinai einančio Kazachstano Respublikos nacionalinės ūkio ministro 2015 m. vasario 24 d. įsakymą Nr. 127 „Dėl patvirtinimo“. Sanitarinės taisyklės„Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai sveikatos priežiūros įstaigoms“ (įregistruota Norminių teisės aktų valstybinio registravimo registre Nr. 10713, paskelbta Informacinėje ir teisės sistemoje „Adilet“ 2015 m. rugpjūčio 5 d.).

3. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Visuomenės sveikatos apsaugos komitetas nustatyta įstatymu siekiant užtikrinti:

1) šio įsakymo valstybinė registracija Kazachstano Respublikos teisingumo ministerijoje;

2) per dešimt kalendorinių dienų nuo šio įsakymo valstybinės registracijos dienos, išsiunčiant jo kopiją popieriuje ir elektroniniu formatuį respublikonus valstybės įmonė dešinėje ekonomikos valdymas„Respublikinis centras legali informacija"dėl Kazachstano Respublikos norminių teisės aktų oficialaus paskelbimo ir įtraukimo į Referencinių kontrolės banką;

3) šio užsakymo pateikimas Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto šaltinyje.

4. Šio įsakymo vykdymo kontrolę pavesti jį kuruojančiam Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos viceministrui.

5. Šis įsakymas įsigalioja praėjus dvidešimt vienai kalendorinei dienai nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos.

"SUTINKA"
investicijų ir plėtros ministras
Kazachstano Respublika
____________ Zh. Kassymbek
2017 m. rugsėjo 8 d

"SUTINKA"
Liaudies ūkio ministras
Kazachstano Respublika
____________ T. Suleimenovas
2017 m. rugsėjo 20 d

"SUTINKA"
energetikos ministras
Kazachstano Respublika
____________ K. Bozumbajevas
2017 m. rugpjūčio 22 d

Sanitarinės taisyklės

„Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai sveikatos priežiūros įstaigoms“

1 skyrius. Bendrosios nuostatos

1. Šios sanitarinės taisyklės „Sveikatos priežiūros įstaigų sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai“ (toliau – Sanitarinės taisyklės) nustato sanitarinius ir epidemiologinius reikalavimus sveikatos priežiūros įstaigoms.

2. Sanitarinėse taisyklėse numatyti sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai:

1) žemės sklypo parinkimas sveikatos priežiūros įstaigoms statyti, projektuoti ir įrengti;

2) sveikatos priežiūros įstaigų vandens tiekimas ir sanitarija;

3) apšvietimas, vėdinimas ir oro kondicionavimas bei šilumos tiekimas, sveikatos priežiūros įstaigų patalpos;

4) sveikatos priežiūros įstaigų patalpų remontas ir priežiūra;

5) sanitarinių ir antiepideminių bei sanitarinių ir prevencinių priemonių organizavimas ir įgyvendinimas sveikatos priežiūros įstaigose;

6) medicininių atliekų surinkimas, neutralizavimas, saugojimas sveikatos priežiūros įstaigose;

7) mitybos sąlygos sveikatos priežiūros įstaigose;

8) personalo darbo sąlygos ir gerovės paslaugos.

3. Šiose sanitarinėse taisyklėse vartojamos šios sąvokos:

1) "A" klasės medicininės atliekos - savo sudėtimi nesiskiriančios nuo komunalinių atliekų, neturinčios pavojingų savybių;

2) antiseptikas – cheminė antimikrobinė priemonė, skirta naudoti ant odos ar audinių, siekiant sunaikinti mikrobus;

3) aseptikos skyrius – patalpos tinkavimui Medicininė priežiūra jei pacientui nėra pūlingos infekcijos;

4) aseptinis režimas - sanitarinių-techninių ir sanitarinių-higieninių priemonių rinkinys, neleidžiantis mikrobams patekti į žaizdą;

5) medicininių atliekų klasė "B" - epidemiologiškai pavojingos medicininės atliekos (infekuotos ir potencialiai infekcinės atliekos. Medžiagos ir įrankiai, daiktai, užterštos krauju ir kitais biologiniais skysčiais. Patologinės atliekos, organinės veiklos atliekos (organai, audiniai). Maisto atliekos iš infekcinių skyrių Mikrobiologinių, klinikinės diagnostikos laboratorijų, farmacijos, imunobiologijos pramonės, dirbančios su III-IV patogeniškumo grupių mikroorganizmais Vivariumo biologinės atliekos, atliekos Gyvos vakcinos, netinkamos naudoti;

6) boksas – patalpa su atskiru įėjimu pacientui įeiti iš lauko. Jį sudaro: palata, sanitarinis mazgas, vonia ir vartai;

7) medicininių atliekų klasė „B“ – itin epidemiologiškai pavojingos medicininės atliekos (medžiagos, kurios buvo sąlytyje su pacientais, sergančiais ypač pavojingomis ir karantininėmis infekcinėmis ligomis, kurios gali sukelti avarinės situacijos sanitarinės ir epidemiologinės gyventojų gerovės srityje ir reikalingos teritorijos sanitarinės apsaugos priemonės. Laboratorijų, farmacijos ir imunobiologijos pramonės, dirbančios su I-II patogeniškumo grupių mikroorganizmais, atliekos. Atliekos iš pacientų, sergančių anaerobine infekcija ir iš pacientų, sergančių tuberkulioze. Mikrobiologinių laboratorijų, dirbančių su tuberkuliozės sukėlėjais, atliekos);

8) "G" klasės medicininės atliekos - toksikologiškai pavojingos medicininės atliekos (vaistai, įskaitant citostatikus, diagnostikos, dezinfekavimo priemones, kurios nenaudotos. Gyvsidabrio turintys daiktai, instrumentai ir įranga. Farmacijos pramonės žaliavų ir produktų atliekos. Atliekos nuo įrangos, transporto, apšvietimo sistemų eksploatavimo);

9) medicininių atliekų klasė „D“ – radioaktyviosios medicininės atliekos (kuriose radioaktyviųjų medžiagų kiekis ir koncentracija viršija radioaktyviosios medžiagos vertybės, nustatytos Kazachstano Respublikos teisės aktais atominės energijos naudojimo srityje);

10) sveikatos priežiūros įstaigos - įstaigos, kuriose veikia sveikatos priežiūros organizacijos ir asmenys, užsiimantys medicinos praktika sveikatos priežiūros srityje;

11) sveikatos priežiūros organizacija - juridinis asmuo, vykdantis veiklą sveikatos priežiūros srityje;

12) individuali gimdymo palata arba bendra palata - įrengtas kambarys su vonia gimdymui vienai gimdančiajai moteriai, kurioje gimdoma su naujagimiu iki išrašymo iš ligoninės;

14) mobilioji medicinos įstaiga - transporto priemonių pagrindu (kelių, geležinkelių, jūrų, upių, aviacijos) esanti mobili konsultacinė ir diagnostikos įstaiga su įranga ir vietomis medicinos personalui;

15) medicininės atliekos – tiekimo metu susidarančios atliekos medicinos paslaugos ir atlikti medicinines procedūras;

16) medicininių atliekų neutralizavimas - pavojingų atliekų savybių mažinimas arba pašalinimas mechaniniu, fizikiniu-cheminiu ar biologiniu apdorojimu;

17) specialus medicininių atliekų neutralizavimo įrenginys - specializuota technologinė įranga, skirta medicininėms atliekoms neutralizuoti, naudojant deginimą, autoklavavimą, apdorojimą mikrobangomis, plazminį apdorojimą ir kitus neutralizavimo būdus;

18) konteineris saugiam medicininių atliekų surinkimui ir išmetimui (toliau – KBSU) - vandeniui ir nepradurtas vienkartinis konteineris, skirtas aštrių ir veriančių medicininių atliekų surinkimui ir saugiam išmetimui;

19) higieninė apranga - pramoninė apranga, skirta apsaugoti darbo objektus nuo darbuotojų ir darbuotojus nuo bendros pramoninės taršos;

21) gyvenamoji teritorija - gyvenvietės teritorijos dalis, skirta gyvenamosioms, visuomeninėms (visuomeninėms ir verslo) bei rekreacinėms zonoms apgyvendinti, taip pat tam tikroms inžinerinės ir transporto infrastruktūros dalims, kitiems objektams, kurių vieta ir eksploatacija nėra turėti poveikį, kuriam reikia specialių sanitarinių apsaugos zonų;

22) užraktas – patalpos dalis tarp palatos, skyriaus ir bendro koridoriaus, pašalinanti galimybę patekti orui iš vienos patalpos į kitą per vėdinimo sistema ir patalpintas tarp skirtingų oro taršos lygių kambarių.

2 skyrius

4. Žemės sklypo pasirinkimas statybai, sveikatos priežiūros įstaigų projektavimui nustatomas projektavimo užduotimi, vadovaujantis valstybinių architektūros, urbanistikos ir statybos srities standartų reikalavimais, vadovaujantis 23–16 punktais. 2001 m. liepos 16 d. Kazachstano Respublikos įstatymo „Dėl architektūros, urbanistikos ir statybos veiklos Kazachstano Respublikoje“ 20 str. (toliau – valstybiniai architektūros, urbanistikos ir statybos srities standartai).

5. Projektuodamas infekcinių ligų ligonines skyrius numato:

1) priėmimo skyrius, kuriame būtina turėti ne mažiau kaip du egzaminų kambarius ar boksus;

2) izoliuoti skyriai ligonių, sergančių oro lašelinėmis, žarnyno, virusinėmis infekcijomis, ypač pavojingomis ir karantininėmis infekcijomis, hospitalizavimui;

3) diagnostikos skyrius (diagnostikos palatos);

4) laboratorijos.

6. Projektuojant infekcinių ligų ligoninės apžiūrų dėžėje numatomas savarankiškas izoliuotas išorinis įėjimas.

7. Projektuojant perinatalinius centrus, gimdymo namus, būtina numatyti pogimdymines palatas, kurių talpa ne didesnė kaip dvi motininės lovos. Perinataliniame centre yra naujagimių reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriai.

8. In vitro apvaisinimo skyrių sudėtį ir plotą lemia įstaigos technologinis procesas ir pajėgumai.

9. Kai operacinės yra viena virš kitos, septinės operacinės dedamos virš aseptinių.

Operaciniai blokai (skyriai) numatyti nepravažiuojami. Medicinos personalui įėjimas numatytas per sanitarinius punktus, pacientams – per šliuzus.

10. Aseptikos skyriams (blokams) priskiriamos: patalpos su tualetu, vonia arba dušu, procedūrų kabinetas, gydytojo kabinetas, patalpos sterilioms medžiagoms laikyti ir kitos patalpos, priklausomai nuo skyriaus profilio.

11. Personalo sanitariniai leidimai suprojektuoti kaip trijų gretimų patalpų dalis. Pirmame kambaryje įrengtas dušas, sanitarinis mazgas. Antrasis kambarys skirtas švariems chirurginiams kostiumams, batams, batų užvalkalams apsirengti. Trečias kambarys skirtas panaudotiems skalbiniams keisti ir surinkti.

12. Ambulatorinės, plastinės ir estetinės chirurgijos centruose, dermatokosmetologijos kabinetuose, ambulatorijose įrengtos nedidelės operacinės su minimaliu patalpų komplektu - operacinė, priešoperacinė patalpa, sanitarinis postas, vartai prie įėjimo. į operacinę pacientams ir pooperacinę palatą. Sanitarinis patikros punktas suprojektuotas kaip vienos patalpos dalis, kurioje įrengtas dušas, sudarant sąlygas švariai laikyti ir surinkti nešvarius skalbinius personalui.

Į mažas operacines ligonis patenka pro vartus, personalas – per priešoperacinį.

13. Magnetinio rezonanso tomografijos, spindulinės diagnostikos ir terapijos patalpų projektavimas, taip pat leistinos efektinės dozės galios vertės higieninis standartizavimas vykdomas vadovaujantis sanitarinių taisyklių, higienos normų, patvirtintų valstybės institucijos 2007 m. gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės srityje pagal 2009 m. rugsėjo 18 d. Kazachstano Respublikos kodekso „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“ 144 straipsnio 6 dalį ir 145 straipsnį (toliau – 2009 m. kaip standartizacijos dokumentai) ir valstybiniai architektūros, urbanistikos ir statybos srities standartai.

14. Psichiatrinės, tuberkuliozės narkologinės yra priemiesčio zonoje arba pakraščiuose, esant galimybei želdynuose, stebint tarpus nuo gyvenamosios zonos.

14-1. Sveikatos priežiūros įstaigų pagrindinių ir pagalbinių patalpų sudėtis ir plotai nustatomi pagal valstybinius architektūros, urbanistikos ir statybos srities standartus.

Išnaša. Taisyklės yra papildytos 14-1 priedu, vadovaujantis veikos tvarka. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018-09-03 d№ ҚР ДСМ-9

15. Gyvenamuosiuose pastatuose leidžiama statyti ne daugiau kaip 100 apsilankymų per pamainą sveikatos priežiūros įstaigas, teikiančias ambulatorinę pagalbą, įskaitant turinčias dienos stacionarus, ambulatorinės chirurgijos centrus (pacientai gyvena ne ilgiau kaip 5 dienas), jei yra atskiras įėjimas.

16. Gyvenamajame name negalima statyti ligoninių, kuriose pacientai yra visą parą, išskyrus šių sanitarinių taisyklių 15 punkte numatytus atvejus.

17. Pacientų priėmimo ir palatų skyriai, operacinės, rūbinės, procedūrinės, manipuliacijos, gimdymo, odontologijos kabinetai, centriniai sterilizacijos skyriai, elektros šviesos terapijos kambariai, dirbtuvės, nuodingų, stiprių, degių ir degių skysčių sandėliai.

3 skyrius. Sanitariniai ir epidemiologiniai sveikatos priežiūros įstaigų vandens tiekimo ir sanitarijos reikalavimai

18. Sveikatos priežiūros įstaigose teikiamas centralizuotas buitinis geriamasis, karšto vandens tiekimas ir sanitarinė sistema.

19. Nesant centralizuoto vandentiekio, sveikatos priežiūros įstaiga naudoja necentralizuotų vandentiekio šaltinių (šulinių) vandenį arba standartizacijos dokumentus atitinkantį importuotą vandenį. Vandens tiekimas atliekamas specialiu automobiliu. Vanduo laikomas specialiose etiketėse paženklintose talpyklose.

20. Visuose gydytojų kabinetuose, palatose, pagalbinėse patalpose (darbuotojų kambarys, šeimininkės kambarys, nešvarių skalbinių surinkimo kambarys, sanitarinės patalpos, sanitariniai mazgai), įrengtos kriauklės su šalto ir karšto vandens tiekimu.

Specialaus režimo reikalaujančiose naujagimių palatose priešoperacinėse, persirengimo, procedūrinėse, manipuliacijose, vakcinacijos kabinetuose, reanimacijos kabinetuose ir palatose, gimdyklose, dėžių spynose, pusdėžėse, slaugytojų postuose turi būti įrengtos kriauklės su šaltu ir karštu vandeniu. tiekimas su alkūninių ir bekontakčių čiaupų su maišytuvais montavimu.

21. Nesant centralizuoto karšto vandens tiekimo priešoperacinėse ir gimdyklose, procedūrų kabinetuose, rūbinėse, skiepų kabinetuose, sterilizacijos, reanimacijos ir naujagimių bei vaikų iki vienerių metų skyriuose, priėmimo skyriuose, sanitarinėse patalpose, plovyklose, bufetuose, paskirstyme kambariai, maitinimo blokai, skalbyklos, nuolatiniai vandens šildytuvai.

22. Statant objektą į centralizuotą kanalizacijos tinklą, kuris neturi arba iš dalies gyvenvietėsįrengta vietinė kanalizacija. Nuotekos surenkamos į požeminį vandeniui nepralaidų konteinerį. Nuotekų priėmimo rezervuaras yra su dangteliu, pastatomas į komunalinę zoną ir išvalomas užpildant.

4 skyrius. Apšvietimo, vėdinimo ir oro kondicionavimo bei šilumos tiekimo, sveikatos priežiūros įstaigų patalpų sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

23. Sveikatos priežiūros įstaigų patalpose numatomas natūralus ir dirbtinis apšvietimas.

Langai, orientuoti į pietinius horizonto rumbus, yra su apsaugos nuo saulės įtaisais.

Apšvietimas „antra šviesa“ arba tik dirbtinis apšvietimas leidžiamas patalpose, kuriose pagal eksploatavimo taisykles nereikalaujama natūralaus apšvietimo.

24. Natūralus ir dirbtinis sveikatos priežiūros įstaigų patalpų apšvietimas nustatomas pagal parametrus pagal 1 priedą.

25. Sveikatos priežiūros įstaigų patalpose optimalų mikroklimatą ir oro sąlygas užtikrina vėdinimo, kondicionavimo ir šildymo sistemos. Tiekimo ir ištraukiamosios vėdinimo sistemos aptarnauja patalpų grupes pagal švaros klasę.

26. Sveikatos priežiūros įstaigų pastatuose, kuriuose teikiama stacionarinė ir ambulatorinė pagalba 150 ir daugiau apsilankymų per pamainą, turi būti įrengtos mechaniškai varomos tiekimo ir ištraukiamosios ventiliacijos sistemos.

Sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose per pamainą apsilanko mažiau nei 150 apsilankymų, aseptinėse patalpose planuojama įrengti oro kondicionavimo įrenginius su baktericidiniais filtrais.

Infekcinėse ligoninėse (skyriuose), įskaitant ir antituberkuliozines, kiekvienoje palatos skyriaus dėžėje ir pusdėže įrengiama atskira ištraukiamoji ventiliacijos sistema su gravitacine indukcija. Nesant tiekimo ir ištraukiamosios ventiliacijos su mechanine stimuliacija infekcinių ligų skyriuose, natūrali ventiliacija yra aprūpinta ekranuotais baktericidiniais švitintuvais kiekvienai dėžei ir pusdėžui, leidžiančiam naudoti ją žmonių akivaizdoje.

Visose patalpose, išskyrus operacines, be tiekimo ir ištraukiamosios ventiliacijos su mechanine stimuliacija, numatytas natūralus vėdinimas.

27. Oras tiekiamas į operacines, anestezijos, gimdymo, reanimacijos, pooperacines palatas, intensyviosios terapijos palatas, ligonių, kuriems yra odos nudegimų ir onkohematologinių ligonių, sergančių imunodeficitu, palatas dezinfekuojamas naudojant baktericidinius oro filtrus, kurių grynumas yra aukštas (ne mažiau kaip 95 proc.). ). Operacinėse, intensyviosios terapijos skyriuose, reanimacijos, gimdymo, procedūrinėse, laboratorijose, patalpose, kuriose operuojama Medicininė įranga kartu su kenksmingų medžiagų išmetimu į orą, numatoma įrengti vietinius išmetimus arba įrengti garų gaubtus.

28. Oro mainų dažnis parenkamas remiantis skaičiavimais, kad būtų užtikrintas norimas grynumas ir priežiūra dujų sudėtis oro. Santykinė oro drėgmė ne didesnė kaip 60%, oro greitis ne didesnis kaip 0,15 metro per sekundę.

29. Ortakiai, grotelės, vėdinimo kameros laikomos švarios, be mechaninių pažeidimų, korozijos, nesandarumų. Vidinis paviršius oro kanalai, skirti tiekiamajai ir ištraukiamai ventiliacijai (kondicionavimui), neįtraukia ortakių medžiagos dalelių, apsauginės dangos į patalpas ir yra pagaminti iš medžiagų, kurios neturi sorbuojančių savybių.

30. Vėdinimo sistemų įranga yra specialiose patalpose, atskirose tiekimo ir išmetimo sistemoms, vertikaliai ir horizontaliai nesiribojančios su gydytojų kabinetais, operacinėmis, palatomis, patalpomis nuolatiniam žmonių gyvenimui.

31. Patalpose įrengta ištraukiamoji ventiliacija su viengubu oro mainais, tiekiamoji ventiliacija su dviguba oro mainai.

32. Aseptinėse patalpose atliekamas paslėptas ortakių, vamzdynų, jungiamųjų detalių klojimas.

33. Sveikatos priežiūros įstaigose, teikiančiose stacionarinę ir ambulatorinę priežiūrą, kuriose apsilankymų skaičius yra 150 ir daugiau per pamainą, dušuose, tualetuose, sanitarinėse patalpose, nešvarios skalbinių, laikinojo atliekų saugojimo patalpose įrengta mechaninė ištraukiamoji ventiliacija be organizuoto įtekėjimo įrenginio. ir sandėliukai dezinfekcinėms priemonėms.

34. Kovos su tuberkulioze organizacijose (skyriuose):

1) vėdinimo sistema turi užtikrinti ne mažiau kaip šešis oro mainus per valandą palatose ir dvylika patalpose, kuriose atliekamos aerozolių formavimo procedūros (skreplių paėmimo kambarys, bronchoskopija), su subalansuotu tiekimu, užkertant kelią sustingusių zonų atsiradimui;

2) nenaudojami rotaciniai arba plokšteliniai rekuperatoriai;

3) išmetimo blokuose, aptarnaujančiuose padidintos rizikos zonas ir 1-2 klasės biologinės saugos spintas, įrengti oro dezinfekcijos įrenginiai naudojant HEPA filtrus arba pakankamo intensyvumo baktericidinį ultravioletinį švitinimą;

4) negalima jungti grindų tinklų su vienu vertikaliu kolektoriumi;

5) oro tiekimo ir šalinimo įranga yra ant priešingų sienų;

6) visose patalpų duryse ir spynose įrengti automatinio uždarymo įtaisai, palatų ir boksų durys (apatinėje drobės dalyje) su ventiliacinėmis grotelėmis oro srautui;

7) ištraukiamoji ventiliacija iš skyrių pacientams, sergantiems daugeliui vaistams atspariomis mikobakterijomis, įrengta atskirai iš kiekvienos palatos su mechanine stimuliacija ir papildomai su gravitacine stimuliacija, įrengiant deflektorių. Tiekiamoji ventiliacija šiuose skyriuose yra su mechanine stimuliacija ir oro tiekimu į koridorių;

8) laiptinės, liftų šachtose, liftų šachtose, yra įrengta autonominė tiekimo ir ištraukiamoji ventiliacija, kurioje vyrauja išmetimas.

9) tiekiamo ir ištraukiamo vėdinimo sistema turi būti eksploatuojama visą parą.

35. Vėdinimo ir kondicionavimo sistemų profilaktinė apžiūra, remontas, valymas ir dezinfekcija vykdoma pagal patvirtintą įstaigos grafiką.

36. Sveikatos priežiūros įstaigose vedėjo įsakymu paskiriamas asmuo, atsakingas už vėdinimo ir oro kondicionavimo sistemų eksploatavimą, planinės profilaktinės vėdinimo sistemų priežiūros grafiko vykdymą.

37. Patalpose yra įrengtos savarankiškos tiekimo ir ištraukiamosios vėdinimo sistemos su šildymu ir oro kondicionavimu: operacinėse, reanimacijos palatose ir intensyviosios terapijos palatose (atskirai septikos ir aseptikos skyriams), gimdymo palatoms (gimdymo palatoms), naujagimių palatoms, onkohematologinėms, dializės skyriams. , nudegimų tvarsčių skyriai, atskiri palatų skyriai, skreplių mėginių ėmimas, bakteriologinė laboratorija, endoskopija, rentgeno kabinetai, išskyrus odontologijos klinikas (patalpas), kuriose yra odontologijos prietaisai ir pantomografai, dirbantys su didelio jautrumo vaizdo imtuvu (be fotolaboratorijos), ir odontologijos kabinetus. įrenginiai su skaitmeniniu vaizdo apdorojimu, darbo krūvis ne didesnis kaip 40 (mA*min)/sav.

38. Oro kondicionavimas leidžiamas operacinėse, anestezijos, gimdymo, pooperacinėse, intensyviosios terapijos palatose, onkohematologiniuose ligoniuose, sergantiesiems įgytu imunodeficito sindromu, nudegus odai, reanimacijos kabinetuose, naujagimių, kūdikių, neišnešiotų, sužalotų vaikų palatose. Kambariuose su inkubatoriais oro kondicionierius nėra.

39. Sveikatos priežiūros įstaigų pastatuose įrengtos centrinio šildymo sistemos. Nesant centralizuoto šilumos tiekimo šaltinio, numatoma autonominė katilinė, veikianti skystuoju, kietuoju ir dujiniu kuru.

40. Kaimo gyvenvietėse vieno aukšto pastatuose leidžiama šildyti krosnelę. Krosnis kūrenama izoliuotoje patalpoje su atskiru įėjimu.

41. Gimdymo palatoje oro temperatūra užtikrinama ne žemesnė kaip +25 0 C. Priešlaikinio gimdymo atveju oro temperatūra gimdymo kambaryje užtikrinama ne žemesnė kaip + 28 0 C.

42. Neišnešiotų kūdikių palatoje oro temperatūra +25 0 C - + 28 0 C.

43. Temperatūra, oro mainų kursas, švaros kategorija patalpose, įskaitant sveikatos priežiūros įstaigų dienos stacionarą, nustatomi pagal šių sanitarinių taisyklių 2 priede nustatytus parametrus.

5 skyrius

44. Per laikotarpį kapitalinis remontas sveikatos priežiūros įstaigų patalpų funkcionavimas nutraukiamas.

45. Leidžiama diriguoti dabartinis remontas užtikrinant patikimą veikiančių patalpų izoliaciją nuo remontuojamų.

46. ​​Esamų defektų šalinimas vykdomas nedelsiant.

47. Sveikatos priežiūros įstaigų patalpose, kuriose dirbama šlapiuoju režimu, atliekama šlapio srovės dezinfekcija (operacinėse, rūbinėse, gimdymo, priešoperacinės, anestezijos, procedūrinės, manipuliacinės, skiepų patalpose, ligoninės patalpose pacientams, sergantiems daugeliui atsparių mikobakterijų tuberkulioze , skreplių surinkimo patalpos, taip pat vonios, dušai, sanitariniai mazgai, klizminės patalpos, nešvarių skalbinių laikymo ir išmontavimo patalpos, patalpos chirurginiam profiliui) vidaus apdailai naudojama drėgmei atspari medžiaga.

48. Infekcinių ligų ir prieštuberkuliozės skyriuose pakabinamos lubos nenaudojamos.

49. Motinystės ir vaikystės apsaugos organizacijose, Chirurginių ir infekcinių ligų ligoninėse prie įėjimo į kiekvieną skyrių įrengiami alkūniniai dozatoriai su antiseptiku rankų gydymui.

50. Sveikatos priežiūros įstaigų baldai, įranga, nedidelės apimties mechanizavimo ir valymo įrenginiai naudojami iš medžiagų, atsparių plovikliams ir dezinfekavimo priemonėms.

51. Sveikatos priežiūros įstaigose draudžiama:

1) sugedusios smulkios mechanizacijos, įrangos, prietaisų naudojimas;

2) anestezijos ir kvėpavimo aparato naudojimas su pažeistu dujų tiekimo sistemos sandarikliu.

52. Drėgnas valymas (grindų, baldų, įrangos, palangių, durų) atliekamas ne rečiau kaip du kartus per dieną, operacinėse tarp operacijų, naudojant Kazachstano Respublikoje patvirtintas naudoti ploviklius ir dezinfekavimo priemones.

53. Valymo priemonės (kibirai, dubenys, skudurai, šluostės) ženklinami nurodant patalpas ir valymo darbų rūšis, naudojami griežtai pagal paskirtį ir po panaudojimo dezinfekuojami.

Sanitarinėse patalpose įrengtos konstrukcijos džiovinimo valymo įrangai. Ambulatorinę priežiūrą teikiančiose sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose apsilankymai ne daugiau kaip 25 per pamainą, valymo priemones leidžiama laikyti sanitarinėse patalpose ir pagalbinėse patalpose, jei yra sandėliavimo lentynos.

Leidžiama naudoti naujas patalpų valymo technologijas laikantis epidemiologinių ir dezinfekcinių režimų.

54. Atliekamas generalinis sveikatos priežiūros įstaigų patalpų valymas:

1) operacinės patalpose, mažose operacinėse, PSO patalpose, sterilizacijos kabinetuose, gimdyklose, gimdymo palatose, rūbinėse, manipuliacijos, apžiūros, vakcinacijos, procedūrinėse, chirurginio profilio odontologijos kabinetuose, pieno kambarys ne rečiau kaip kartą per septynias kalendorines dienas;

2) palatose ligoniams, sergantiems nudegimais, infekcinėmis ligomis, pūlingomis-septinėmis infekcijomis, tuberkulioze, aseptikos palatose po vienkartinio ligonio išrašymo, taip pat pacientui mirus;

3) kitose sveikatos priežiūros įstaigų patalpose ji atliekama ne rečiau kaip kartą per mėnesį.

55. Atliekant generalinį sveikatos priežiūros įstaigų patalpų valymą, turi būti laikomasi šių reikalavimų:

1) darbuotojai naudojasi specialiai tam skirtais sanitariniais drabužiais ir naudojasi priemonėmis asmeninė apsauga(toliau – AAP);

2) valymas atliekamas naudojant vienkartines servetėles arba daugkartines dezinfekuotas skudurus;

3) šlapias paviršių valymas ploviklių tirpalais atliekamas tokia seka: lubos, langai ir palangės, sienos ir durys - nuo viršaus iki apačios, įranga, grindys - nuo tolimos sienos iki išėjimo, tualetas valomas paskutinis ;

4) užteptos skalbimo priemonės nuplaunamos vandeniu, naudojant vienkartines servetėles arba daugkartinio naudojimo skudurus;

5) sienų, palangių, grindų, įrangos, baldų dezinfekcija atliekama cheminėmis dezinfekavimo priemonėmis, vadovaujantis jų naudojimo instrukcija;

6) higieninius drabužius ir apsaugines pirštines į švarias keičia darbuotojai prieš pateptų cheminių dezinfekavimo priemonių plovimo etapą;

7) cheminių dezinfekavimo priemonių nuplovimas atliekamas vandeniu naudojant skudurus. Skalavimo galima praleisti, jei dezinfekcija atliekama cheminėmis dezinfekavimo priemonėmis, kurioms po naudojimo nereikia atlikti nuplovimo procedūros;

8) po generalinio patalpų valymo atliekama valymo priemonių dezinfekcija, valymas ir džiovinimas;

9) po valymo įjunkite baktericidinius švitintuvus numatytam laikui pagal instrukcijas.

56. Persirengimo kambariuose, gimdyklose, reanimacijos palatose, naujagimių, neišnešiotų kūdikių ir vaikų iki vienerių metų palatose, procedūrų kabinetuose, skiepų kabinetuose, odontologijos kabinetuose, infekcinėse dėžėse, patalpose, kuriose nustatytas aseptinis režimas, po kiekvienos srovės įjungiami baktericidiniai švitintuvai. valymas, po to patalpų vėdinimas, išskyrus operacines . Numatomas kvarcavimo laikas nustatomas pagal įrangos naudojimo instrukciją.

57. Neekranuoti mobilūs baktericidiniai švitintuvai įrengiami 2,0-2,5 vatų vienam kubiniam metrui patalpos.

58. TB ligoninėse ir pirminės sveikatos priežiūros tinklo organizacijose ekranuoti baktericidiniai švitintuvai yra naudojami ir nuolat naudojami žmonių akivaizdoje nepakankamos ventiliacijos vietose, kur susitelkę oru plintančių infekcijų šaltiniai (koridoriai; patalpos procedūroms, kurias lydi padidinta temperatūra). aerozolių emisija, patologinių laboratorijų sekcijos, operacinės chirurginės operacijos ir panašiai).

Ekranuoti baktericidiniai švitintuvai įrengiami vienos lempos greičiu, kurios galia yra 30 vatų 20 kvadratinių metrų. m ant grindų ir ne mažesniame kaip 2,20 m aukštyje nuo grindų, jei spinduliuotė nėra nukreipta į patalpoje esančius žmones. Tuo pačiu metu ultravioletinės spinduliuotės lygis viršutinėje kambario dalyje 1 m atstumu nuo lempos turėtų būti 100–300 mikrovatų / kv. cm ir ne daugiau 0,2 mikrovatai / kv. matyti vyraujančios žmonių buvimo zonoje.

59. Naudojant kitus įrenginius oro dezinfekcijai, skaičiavimas atliekamas pagal naudojimo instrukciją.

Atviro baktericidinio švitintuvo veikimas lydimas užrašo "Neįeiti, baktericidinis švitintuvas įjungtas!" kazachų ir rusų kalbomis.

60. Valymo režimui sveikatos priežiūros įstaigose keliami šie reikalavimai:

1) daiktai aprūpinti patalyne, sauskelnėmis, rankšluosčiais;

2) sterilūs arba vienkartiniai apatiniai naudojami operacinėse, gimdyklose, patalpose su aseptiniu režimu;

3) patalynė pacientams keičiama kartą per septynias kalendorines dienas ir išsitepus;

4) patalynės užvalkalai po gimdymo keičiami kas tris kalendorines dienas ir išsipurvinus;

5) ligoninių priėmimo skyriuose skiriama patalpa laikinai laikyti pacientų viršutinius drabužius.

61. Naudotų skalbinių surinkimas vykdomas tankiame specialiame konteineryje (audeklas, plastikiniai maišeliai, įrengti lininiai vežimėliai). Nešvarios baltinės išardyti skyriuose neleidžiama.

Laikinas (ne ilgiau kaip dvylika valandų) nešvarių skalbinių laikymas skyriuose vykdomas specialiai tam skirtose sanitarinėse patalpose uždarose talpyklose (metalinėse, plastikinėse talpyklose), kurios lengvai išplaunamos ir dezinfekuojamos. Dirbdami su nešvaria patalyne, darbuotojai aprūpinami keičiamais higieniniais drabužiais.

62. Infekcinių ligų, pūlingų-chirurginių ir patoanatominių skyrių patalynė prieš skalbimą dezinfekuojama.

63. Skalbiniai skalbiami skalbyklose, neatsižvelgiant į nuosavybės formą, paskyrus specialias technologines linijas, kurios pašalina galimybę skalbiniams liestis su ne ligoninės skalbiniais.

Nepriklausomos skalbyklos yra privalomos gimdymo, vaikų, infekcinių ligų ir specializuotose ligoninėse.

64. Ambulatorinę priežiūrą teikiančiose sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose apsilankymų skaičius ne didesnis kaip 100 per pamainą, leidžiama įrengti mini skalbyklą, kurią sudaro ne mažiau kaip dvi gretimos patalpos (viena surinkimui ir plovimui, kita džiovinimui ir lyginimui) prietaisas Skalbimo mašina- automatinis.

Ambulatorinę priežiūrą teikiančiose sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose apsilankymai ne daugiau kaip 25 per pamainą, galinėse patalpose leidžiama derinti surinkimą, plovimą, džiovinimą ir lyginimą.

65. Ligoninėse įrengtas dezinfekcijos skyrius (sudėtis ir plotai nustatomi pagal ligoninės pajėgumą). Nesant savo dezinfekcijos skyriaus, patalynės dezinfekcija atliekama organizacijose, kuriose yra dezinfekcijos kameros.

66. Sveikatos priežiūros įstaigų patalynė (čiužiniai, pagalvės, antklodės) yra dezinfekuojama kamerinės dezinfekcijos būdu šiais atvejais:

1) išrašant ar perkėlus pacientą iš chirurginių, traumatologinių, onkologinių, hematologinių, nudegimų skyrių, nėščiųjų ir gimdančiųjų skyrių, vaikų skyrių, infekcinių, prieštuberkuliozinių, dermatovenerologijos skyrių;

2) pagal epidemijos požymius;

3) kai pakratai užteršti biomedžiaga;

4) po paciento mirties.

Čiužiniai ir pagalvės sandariai susiūtuose higieniniuose užvalkaluose dezinfekuojami nuvalant arba apipurškiant užvalkalus cheminėmis dezinfekavimo priemonėmis.

67. Švarūs ir nešvarūs skalbiniai gabenami supakuoti į uždarą paženklintą tarą („švarūs“, „nešvarūs“ skalbiniai).

Švari patalynė saugoma specialiai tam skirtose patalpose ant stelažų, spintelėse ant lentynų.

1 dalis. Chirurgijos skyrių priežiūros sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

68. Operaciniame bloke (skyryje) numatytos šios zonos:

1) "sterili" (operuojantys ir asistuojantys chirurgai, operacinės slaugytoja),

2) "švarus" (anesteziologai, jaunesnysis ir techninis personalas, paciento pristatymas, iš švarios patalynės, vaistai),

3) „nešvarus“ (medicininių atliekų, naudotų baltinių, tvarsliavų išvežimas).

Mažose operacinėse numatytos šios zonos:

1) „sterilus“ per sanitarinės apžiūros kambarį (operuojantys ir asistuojantys chirurgai, anesteziologai, operacinė slaugytoja, švarūs sterilūs apatiniai),

2) „švarus“ (jaunesnysis ir techninis personalas, paciento pristatymas, vaistai).

Pasibaigus operacijai, pro vartus leidžiama išmesti medicinines atliekas, panaudotus baltinius.

69. Chirurgijos skyriuose yra ne mažiau kaip 2 persirengimo kambariai. Tvarsliava su pūlingomis išskyromis atliekama septinėje persirengimo patalpoje, jei jos nėra, aseptinėje persirengimo patalpoje, perrengus pacientus, kuriems nėra pūlingų išskyrų.

2 dalis. Dermatokosmetologijos, plastinės ir estetinės chirurgijos objektų priežiūros sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

70. Dermatokosmetologijos įstaigose taikant vietinę nejautrą, taip pat manipuliacijos funkcinėms raukšlėms koreguoti, vietinė hiperhidrozė, naudojant preparatus botulino toksino pagrindu, atliekamos gydymo ar manipuliacijos kabinetuose.

71. Plastinės estetinės chirurgijos objektuose chirurginės procedūros, naudojant preparatus botulino toksino pagrindu, atliekamos operacinėse ar nedidelėse operacinėse, išskyrus funkcinių raukšlių, vietinės hiperhidrozės korekciją.

72. Vidaus apdaila, inžinerinė pagalba ir procedūrinių ir manipuliacinių kabinetų, naudojamų medicinos paslaugoms teikti dermatokosmetologijoje, operacinių ir mažųjų operacinių, naudojamų plastinės ir estetinės chirurgijos paslaugoms teikti, įranga turi atitikti šių sanitarinių taisyklių nustatytus reikalavimus.

73. Procedūrų ir manipuliacijų kabinetai, naudojami funkcinėms raukšlėms, vietinei hiperhidrozei koreguoti, naudojant preparatus botulino toksino pagrindu, papildomai aprūpinti šaldymo įranga panaudotiems preparatams laikyti.

74. Preparatai botulino toksino pagrindu saugomi tokiomis sąlygomis, kurios neleidžia patekti pašaliniams asmenims, atskiroje šaldytuvo lentynoje, atskiroje paženklintoje taroje (originalioje pakuotėje), atsižvelgiant į temperatūros sąlygas ir kitus jų nustatytus apribojimus. gamintojas.

3 dalis. Perinatalinių centrų, akušerijos ligoninių priežiūros sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

75. Ginekologijos, gimdymo palatų ir Vaikų ligoninės priėmimo skyriaus priėmimo kambariuose įrengti personalo sanitariniai punktai su persirengimo kambariu ir dušais.

76. Pogimdyminio skyriaus palatos pildomos cikliškai, ne ilgiau kaip tris kalendorines dienas.

77. Mamos ir vaiko bendro buvimo palatoje įrengtos individualios lopšys, persirengimo stalas naujagimiams.

78. Naujagimių patologijos ir slaugos skyriai teikiami tik kaip perinatalinių centrų ir vaikų ligoninių dalis, tinkamai planuojant izoliaciją.

79. Individualioje gimdymo palatoje yra skystas muilas, antiseptikas, vienkartinis rankšluostis, vaizdinis sieninis vadovas apie rankų plovimo būdus, kilimėlis, rutulys, sieniniai strypai. Palatose leidžiamas nemokamas interjeras, jei naudojami drėgnai apdoroti daiktai, asmeniniai švarūs mamos ir vaiko drabužiai.

80. Medicininė pagalba naujagimiams, kūdikiams ir mažiems vaikams, sergantiems infekcine patologija, teikiama vaikams skirtuose skyriuose, specialiai tam skirtose, atskirose dėžėse.

81. Boksinės patalpos užpildomos atsižvelgiant į cikliškumą, vaiko amžių ir jo patologiją.

82. Antrojo slaugos etapo skyriuose ir vaikų iki 3 metų skyriuose numatomos palatos bendram mamų buvimui visą parą, filtras joms. profilaktinė apžiūra ir apsirengti.

83. Vaikų skyriaus sudėtis numato ne mažiau kaip 2 patalpas kūdikių mišiniams ruošti, išpilstyti ir patalpa patiekalams apdoroti. Ant pieno miltelių mišinių atidarius pakuotę yra nurodyta atidarymo data ir laikas.

84. Vaikų skyriuose vaikams nuo trejų metų yra įrengta valgykla.

85. Vaikų skyriuose naudojami žaislai iš medžiagų, leidžiančių fiziškai ar cheminei dezinfekcijai. Žaislų dezinfekcijai naudojami specialiai tam skirti ir pažymėti indai.

86. Inkubatorių, inkubatorių vaikams valymą ir dezinfekciją atlieka medicinos darbuotojas, atsižvelgdamas į gamintojo rekomendacijas, specialiai tam skirtoje patalpoje.

4 dalis. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai kraujo priežiūros įstaigų priežiūrai

87. Kraujo tarnybos patalpose užtikrinama patalpų atitiktis šiems reikalavimams:

1) darbo zonos neturėtų būti praeinamos;

2) į gamybines patalpas kraujo preparatams ruošti ir laikyti bei į laboratorijų patalpas suteikiama teisė patekti.

88. Patalpose šlapias valymas (grindų, baldų, įrangos, palangių, durų) atliekamas ne rečiau kaip 2 kartus per pamainą, prieš pradedant darbą naudojant ploviklius, baigus darbus su plovikliais ir dezinfekavimo priemonėmis, kurias leidžiama naudoti patalpose. Kazachstano Respublika.

89. Darbo zonose įrengiamos kriauklės rankoms plauti, dozatoriai su skystu muilu ir antiseptiniu tirpalu, vienkartiniai rankšluosčiai arba elektriniai rankšluosčiai.

90. Numatytas atskiras įvairių kategorijų kraujo produktų ir medžiagų sandėliavimas:

1) paruoštas visas kraujas ir jo komponentai;

2) tarpiniai kraujo produktai;

3) kraujo produktai laikinai karantine (kol bus gauti kokybės tyrimų rezultatai);

4) gatavus kraujo produktus, skirtus medicinos reikmėms;

5) kraujo produktai, kurių negalima išleisti medicinos reikmėms.

Nesant atskirų laikymo sąlygų, skiriamos specialiai pažymėtos patalpų zonos, stelažai, šaldytuvai, konteineriai.

91. Visuose kraujo produktų gamybos, laikymo ir transportavimo etapuose yra numatytos „šalčio grandinės“ sąlygos:

1) šaldymo įranga, termokonteineriai ir (arba) sunkvežimiai su šaldytuvais, kurie palaiko nustatytą saugojimo ir transportavimo temperatūros režimą, taip pat nuolat stebi, kaip laikomasi temperatūros režimo visuose etapuose;

2) pakuotė, kuri apsaugo nuo fizinės žalos ir sumažina kraujo produktų mikrobiologinio užteršimo riziką;

3) nuolatinis temperatūros režimo laikymosi stebėjimas visuose etapuose.

92. Kraujo produktams laikyti turi būti naudojama šaldymo įranga su užraktais ar patekimo ribojančiais įtaisais.

93. Patalpose, kuriose vyksta donorų lankymas, užtikrinamas darbo procedūrų srautas, pakankamas vėdinimas, elektros įranga, apšvietimas, leidžiamas kraujo produktų saugojimas. Siūlomų išorinių patalpų tinkamumas nustatomas prieš donoro sesijos pradžią.

5 dalis. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai infekcinių ligų ligoninių ir skyrių priežiūrai

94. Užkrečiamųjų ligų ligoninių priėmimo skyriui suteikiama:

1) švarių maišelių (pagamintų iš tankaus audinio), skirtų pacientų drabužiams ir patalynei sudėti į juos ir saugojimui prieš siunčiant į dezinfekavimo kamerą;

2) indai vėmalams ir išmatoms surinkti;

3) atskiri valymo įrenginiai patalpoms, sanitariniams mazgams valyti;

4) plovikliai, dezinfekcijos ir dezinfekavimo priemonės;

5) sterilūs laboratoriniai stikliniai indai, skirti medžiagai tyrimams paimti;

6) ekranuoti baktericidiniai ultravioletiniai spinduliai, leidžiantys dezinfekuoti žmonių akivaizdoje;

7) chalatai, šalikai, respiratoriai dirbančiam medicinos personalui;

8) pedikulų formavimas;

9) pirmojo tipo apsauginių kostiumų komplektai.

95. Skubios pagalbos skyriuje atliekamas ligonio sanitarinis gydymas. Paciento priėmimo į dėžę ar pusdėžę atvejais dezinfekcija atliekami tiesiogiai šiose patalpose.

96. Pacientų, sergančių oru plintančiomis, ypač pavojingomis ir karantininėmis infekcijomis, hospitalizavimo skyriai ir diagnostikos skyrius (diagnostikos palatos) turi būti visiškai įmontuoti. Kituose skyriuose dėžės ir pusbokės turi sudaryti ne mažiau kaip 30% viso palatų skaičiaus.

97. Skyrių darbas organizuojamas medicinos pagalbos teikimo ir pacientų aptarnavimo skyriuje principu.

98. Personalo patekimas į dėžes užtikrinamas iš neinfekcinio „sąlygiškai švaraus“ koridoriaus per užraktus, kuriuose keičiama higieninė apranga, plaunamos ir dezinfekuojamos rankos.

99. Infekcinių ligų skyrių dėžėse įrengtos įstiklintos angos iš oro šliuzų į palatas, perdavimo spintos maistui, vaistams, skalbiniams pristatyti iš šliuzo į palatą. Boksinėse palatose iš koridoriaus į palatą įrengiamos pernešimo spintos. Pacientai valgo palatoje.

100. Dėžės pildomos atsižvelgiant į klinikinės eigos cikliškumą, nosologines formas ir ypatybes. individualios formos užkrečiamos ligos.

101. Sergantiems žarnyno infekcijomis išduodami individualūs paženklinti puodai, kurių ženklinimas turi atitikti paciento lovos numerį. Paciento išskyros dezinfekuojamos.

6 dalis. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai antituberkuliozės organizacijų išlaikymui

102. Antituberkuliozinių organizacijų teritorijoje pagal epidemiologinę būklę numatytos atskiros pasivaikščiojimo aikštelės pacientams.

103. Antituberkuliozės organizacijos numato priėmimo skyrių, kuriame yra ne mažiau kaip du apžiūros kambariai ar boksai.

Antituberkuliozės organizacijose pagal skreplių tepinėlių mikroskopijos, jautrumo vaistams tyrimo rezultatus ir paskirtą gydymo režimą (toliau – epidemiologinė būklė) atskiras ligonių hospitalizavimas į šiuos specializuotus skyrius:

1) skyrius pacientams, kuriems yra bakterijų išskyrimas ir išlikęs jautrumas rifampicinui;

2) skyrius pacientams, kuriems nėra bakterijų išskyrimo, su išlikusiu jautrumu rifampicinui;

3) ligonių, kurių atsparumas daugeliui vaistų, skyrius;

4) ligonių, turinčių didelį atsparumą vaistams, skyrius;

5) skyrius pacientams, sergantiems lėtiniu tuberkuliozės bakteriniu išskyrimu, kuriems netaikomas specifinis gydymas;

6) priverstinio gydymo skyrius.

104. Kiekvienas skyrius, kuriame gydomi pacientai, sergantys bakterijomis, yra suskirstyti į zonas pagal epidemiologinę būklę. Ligoniai, kurių bakterijų ekskrecija ir kurių jautrumo vaistams būklė nežinoma, laikomi vienviečiuose kambariuose su atskiru tualetu ir dušu, kol bus gauti jautrumo vaistams tyrimo rezultatai.

105. Privalomojo gydymo skyriuje užtikrinamas atskiras sergančiųjų tuberkulioze hospitalizavimas priklausomai nuo jautrumo vaistams.

106. Pacientai, sergantys lėtinėmis tuberkuliozės formomis su nuolatiniu bacilų išsiskyrimu, kuriems reikalingas simptominis gydymas, iki abaciliacijos laikotarpio izoliuojami specializuotose organizacijose ar skyriuose prie tuberkuliozės organizacijų.

107. Antituberkuliozės organizacijose skiriami atskiri kambariai ambulatoriniam pacientų, išskiriančių daugybei (poli) atsparių padermių, priėmimui.

108. Kovos su tuberkulioze organizacijose laikomasi palatų užpildymo ciklo per keturiolika kalendorinių dienų.

109. Antituberkuliozės ligoninių pastatas suskirstytas į „švarią“ ir „nešvarią“ zonas, tarp kurių yra užraktas, įrengta mechaninė vėdinimo sistema, oro dezinfekcijos įrenginiai, kriauklė rankoms plauti.

„Švarioje“ pacientų palatos ir gydymo kabinetų nėra.

110. Kiekviename skyriuje, pirminės sveikatos priežiūros organizacijose, ambulatorinėse ir stacionariose sveikatos priežiūros įstaigose yra skirta po skreplių paėmimo patalpa.

Skreplių surinkimo patalpoje yra baktericidinis švitintuvas, rankų plovimo kriauklė su dozatoriumi su antiseptiniu muilu ir antiseptiniu tirpalu, indai su dezinfekuojančiu tirpalu, indai švariems indams ir talpyklos su skrepliais (biksai, metalinės dėžės su cinkuoto arba nerūdijančio plieno rankenomis ), įrengtas vietinės sistemos vėdinimas, kurio patalpų oro apykaitos greitis ne mažesnis kaip dvylika oro mainų per valandą.

111. Pacientai, sergantys kosuliu, išsiskiriantys mikobakterijomis, bei pacientai, kuriems išskiriamos vaistams atsparios mikobakterijų formos, naudoja chirurgines kaukes:

1) bendraujant su medicinos darbuotojais ir lankytojais;

2) judant per kitų padalinių ir administracinių pastatų teritoriją.

112. Naudotos pacientų priežiūros priemonės, patalynė, patalynė, baldai, įranga prieš išvežant iš antituberkuliozinių organizacijų skyriaus privalomai dezinfekuojami (naudoti kituose skyriuose, nurašyti, utilizuoti).

113. Tuberkuliozės ligoninėse draudžiamas lankytojų lankymas palatose, neleistinas ligonių perkėlimas iš palatos į palatą, neleistinas pacientų judėjimas už skyrių ribų.

114. Ligonių, sergančių tuberkuliozės mikobakterijų išsiskyrimu, maitinimas vykdomas palatose.

115. Antituberkuliozinių organizacijų (skyrių) bakteriologinėje laboratorijoje yra numatyti trys atskiri skyriai bakterioskopiniams tyrimams atlikti:

1) tepinėlių paruošimui ir dažymui;

2) bakterioskopijai;

3) už vaistų registravimą ir saugojimą.

7 dalis. Kineziterapijos kabinetų priežiūros sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

116. Vaikų skyriuose (kabinetuose) izoliuotos kajutės nenumatytos, visos procedūros atliekamos dalyvaujant slaugytojai.

117. Nuotolinio valdymo prietaisai ir prietaisai, kurių galia didesnė kaip 50 vatų, patalpinami izoliuotose patalpose ar kabinose, ekranuotose metalizuotu audiniu (su mikrolaidu).

118. Kineziterapijos įranga įrengiama izoliuotose kabinose, be įžeminimo (izoliacijos nuo sienų ir grindų).

119. UHF ir mikrobangų terapijos aparatams su nuotoliniu ir universaliu emiterių kondensatorių plokščių išdėstymu reikia organizuoti specialiai tam skirtas patalpas ar kabinas, ekranuotas šluoste su mikrolaidu.

120. 3 ir 4 pavojingumo klasių lazerių įrenginiai yra atskirose patalpose. Sienos pagamintos iš ugniai atsparių medžiagų matiniu paviršiumi. Patalpų durys turi būti uždarytos vidinėmis spynomis su blokavimo įtaisais, neleidžiančiais patekti į patalpas lazerio veikimo metu. Ant durelių pastatytas lazerio pavojaus ženklas ir automatiškai įsijungiantis šviesos skydelis „Pavojus, lazeris veikia!“. valstybine ir rusų kalbomis.

121. 1 ir 2 pavojingumo klasių lazerinius įrenginius leidžiama statyti bendro naudojimo patalpose.

122. Elektrinė miegamoji spinta įrengta nepravažiuojamoje vietoje, atsižvelgiant į langų orientaciją į ramią zoną, garso nepraleidžiančiomis sąlygomis. Biure įrengtas valdymo kambarys su apžvalgos langeliu stebėjimui.

123. Patalpa grupiniam įkvėpimui izoliuota nuo kitų patalpų.

Atskirų inhaliacinių prietaisų kompresorius yra su jais arba gretimoje patalpoje. Kelių gydymo vietų inhaliacinių įrenginių kompresoriai gali būti dedami į rūsį arba pusiau rūsį.

124. Inhaliacinėje patalpoje įrengta nepriklausoma tiekiamoji ir ištraukiamoji ventiliacija. Individualiame inhaliatoriuje būtina atlikti keturis oro mainus per valandą, grupiniame inhaliatoriuje – dešimt oro mainų per valandą.

125. Kineziterapijos skyriai skirstomi į „sausąją“ zoną (elektros, šviesos, šilumos terapijos patalpos) ir „šlapiąją“ zoną (hidroterapija, purvo terapija). Kiekvienos rūšies gydymo procedūroms įrengti atskiri kambariai. Vienoje patalpoje leidžiama statyti elektroterapijos ir fototerapijos įrangą.

126. Kiekvienam pacientui naudojami individualūs, daugkartiniai arba vienkartiniai apatiniai. Procedūrų metu medicinos personalas mūvi vienkartines pirštines.

8 dalis. Centralizuotų sterilizacijos skyrių išlaikymo sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

127. Centralizuotos sterilizacijos skyrių patalpos skirstomos į tris zonas:

1) „nešvarus“ (nešvarios medžiagos priėmimas, rūšiavimas, klojimas į dezinfekavimo-skalbimo mašiną);

2) „švarus“ (išvalytos, dezinfekuotos ir išdžiovintos medžiagos iškrovimas iš dezinfekavimo-skalbimo mašinos, supakavimas, įdėjimas į sterilizatorių). Atskira patalpa skirta medicininės patalynės pakavimui;

3) „sterili“ (sterilios medžiagos gavimas iš sterilizatorių ir jos saugojimas).

Įėjimas į „švarios“ ir „sterilios“ zonų patalpas vykdomas per sanitarinį kontrolės punktą.

128. Darbe naudojant daugkartinius medicinos instrumentus, numatytas plovimo ir sterilizavimo skyrius.

Sterilizacijos įranga montuojama pagal jos naudojimo instrukciją.

129. Produktų dezinfekcijos, valymo prieš sterilizaciją, sterilizavimo ir sandėliavimo organizavimas ir vykdymas medicininis tikslas atliekami pagal standartizacijos dokumentus.

9 dalis. Odontologijos klinikų (patalpų) priežiūros sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

130. Odontologijos įstaigose, kuriose per pamainą daugiau kaip 50 apsilankymų, vaikai priimami atskirose patalpose.

Odontologijos įstaigose, kuriose per pamainą tenka 50 ir mažiau apsilankymų, terapinius ir ortopedinius paskyrimus leidžiama atlikti viename kabinete, suaugusiųjų ir vaikų srautų sankirtoje terapinio, ortopedinio, ortodontinio ir atskirai chirurginio profilio, su sąlyga, kad jie dezinfekuojami. ir sterilizavimo režimai.

131. Kaimo gyvenvietėse, laikantis izoliacijos ir dezinfekcijos-sterilizacijos režimų, leidžiama turėti atskiras patalpas suaugusiųjų ir vaikų gyventojų kombinuotam priėmimui chirurginiame ir terapiniame profilyje.

132. Odontologijos klinikos, esančios gyvenamajame ir visuomeniniame pastate, patalpose leidžiama turėti odontologijos prietaisus ir pantomografus, veikiančius su didelio jautrumo vaizdo imtuvu (be fotolaboratorijos), ir odontologijos prietaisus su skaitmeniniu vaizdo apdorojimu, veikiančią apkrova ne didesnė kaip 40 (mA * min) / savaitę.

133. Chirurginės odontologijos kabineto darbas organizuojamas atsižvelgiant į „švarios“ ir „pūlingos“ intervencijų srautų atskyrimą.

134. Kiekviename odontologijos kabinete įrengiamas stalas sterilioms medžiagoms ir instrumentams laikyti arba baktericidinė kamera instrumentams laikyti.

135. Visuose odontologijos kabinetuose aprūpinama medicinine įranga ir medicinos produktais tiek, kiek pakanka nenutrūkstamai veiklai, atsižvelgiant į jų apdorojimo laiką tarp manipuliacijų.

Kiekvienam vizitui išskiriamas individualus dantų apžiūros rinkinys.

136. Dantų protezai ir šablonai su vaško ritinėliais prieš tvirtinant turi būti dezinfekuoti. Atspaudų padėklai dezinfekuojami ir sterilizuojami.

Boro mašinų rankiniai instrumentai yra dezinfekuojami, prieš sterilizaciją valomi ir sterilizuojami po kiekvieno naudojimo pagal gamintojo rekomendacijas.

137. Spintose turi būti įrengti baktericidiniai švitintuvai ar kitos oro dezinfekcijos priemonės.

10 dalis. Paliatyviosios slaugos ir slaugos sveikatos priežiūros įstaigų palaikymo sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai.

138. Paliatyviosios pagalbos ir slaugos skyriai teikiami kaip daugiadalykės ar specializuotos sveikatos priežiūros įstaigos dalis arba veikia kaip savarankiška įstaiga.

139. Hospisuose ir paliatyviosios slaugos skyriuose (toliau – hospisai) būtina numatyti papildomos patalpos ligonius slaugančių asmenų (iš artimųjų, savanorių ir kitų asmenų, kurie nėra sveikatos priežiūros įstaigos darbuotojai) miegui ir valgymui.

140. Hospiso ligoniams numatomas palatų išdėstymas iki keturių lovų.

141. Hospiso skyriuje įrengta atskira vienos ar dviejų lovų palata pacientams, sergantiems pūlingomis-septinėmis ir infekcinėmis ligomis.

142. Hospisuose yra numatyta atskira patalpa pacientų lankymui ir pacientų siuntų priėmimui organizuoti.

11 dalis. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai hemodializės skyrių priežiūrai

143. Lėtinės hemodializės skyriaus ambulatoriniams ligoniams kambariai yra skirti savarankiškoje zonoje.

144. Ambulatoriniams ligoniams suteikiamos patalpos poilsiui, persirengimui, asmeninių daiktų saugojimui.

145. Hemodializės kambariai infekcinių ligų ligoninėse turi būti įrengti greta ligoniams skirtų boksų.

146. Programinės hemodializės pacientams, kurie yra infekcinės ligos nešiotojai arba sergantys lėtinėmis infekcinės ligos formomis, taip pat asmenims, sergantiems teigiamų rezultatų parenterinio virusinio hepatito žymenų tyrimai, suteikiama atskira zona arba atskira patalpa ir įranga.

147. Patalpos vandens valymui, dializės koncentratų ruošimui ir laikymui, ingredientų, skirtų dializės koncentratams ruošti, sandėliavimui turi būti izoliuotos viena nuo kitos. Visose patalpose įrengta tiekiamoji ir ištraukiamoji ventiliacija.

148. Dializės kabinetuose užtikrinamas nepertraukiamas išvalyto vandens tiekimas.

149. Prieš dializę tikrinamas vienkartinių produktų (dializatoriaus, kolonėlės, kraujo indo, linijų) galiojimo laikas, taip pat tikrinamas vartotojų pakuotės vientisumas. Nenaudokite vienkartinių gaminių su pažeistais vartotojų pakuotės pažeidžiant jų sterilumą.

150. Procedūros metu nenaudojama įranga, prietaisai ir instrumentai, kurie nebuvo dezinfekuoti ir sterilizuoti.

151. Paciento kraujagyslių prijungimas prie aparato linijų atliekamas aseptinėmis sąlygomis. Kiekvienos dializės procedūros metu, siekiant išvengti punkcijos zonos užteršimo, būtina naudoti sterilias šluostes ir sauskelnes. Visą procedūros laiką punkcijos vieta uždaroma steriliu sausu marlės tamponu.

152. Čiužinys ant lovos dializės kambaryje turi būti apsaugotas nuo kraujo, kitų biologinių skysčių patekimo į jį aliejumi ar kita vandeniui atsparia danga. Po kiekvieno dializės seanso reikia keisti patalynę (kėdžių lovas). Leidžiama naudoti paciento individualius baltinius, tuo tarpu būtina užtikrinti, kad atskiri baltiniai nebūtų užteršti kraujo dėmėmis ir kitomis išskyromis.

12 dalis. Patologinių organizacijų priežiūros sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

153. Palaikų laikymo patalpoje turi būti įrengti šaldymo agregatai, užtikrinantys +2 0 С - +4 0 С temperatūrą, mechanizacinės priemonės palaikų transportavimui, stelažai, lentynos ar specialūs seifai. Lavonai ant grindų nesaugomi.

154. Šaltas ir karštas vanduo. Sekcijiniame stale yra įrengtas konteineris nuotekoms surinkti ir dezinfekuoti prieš nuleidžiant į drenažo sistemą. Darbo vieta prie sekcijinio stalo įrengta medinė grotelė.

155. Sekcijiniai stalai, vežimėliai, neštuvai ir kiti įrenginiai lavonams vežti turi būti padengti vandeniui atsparia medžiaga, atsparia plovikliams ir dezinfekavimo priemonėms.

156. Grindys plaunamos kasdien karštu vandeniu ir plovikliais. Sienų plokštės, durys plaunamos, kai susitepa, bet ne rečiau kaip kartą per savaitę.

157. Ne rečiau kaip kartą per mėnesį ir po palaikų, mirusių nuo infekcinių ligų, skrodimo, atliekamas bendras patalpų valymas, naudojant ploviklius ir dezinfekavimo priemones.

158. Darbai su pjūviais atliekami naudojant AAP (chalatas, pirštinės, prijuostės, akiniai). Tais atvejais, kurie neatmeta tuberkuliozės, naudojamos aukštos apsaugos kaukės ir respiratoriai.

6 skyrius

159. Siekiant efektyviai organizuoti ir įgyvendinti hospitalinių infekcinių ligų (toliau – hospitalinės infekcijos) prevencijos priemones, sveikatos priežiūros įstaigoje rengiama infekcijų kontrolės programa, kurioje numatyta:

1) hospitalinių infekcijų apskaita ir registracija;

2) sergamumo analizė, rizikos veiksnių nustatymas, hospitalinių infekcijų protrūkių tyrimas ir priemonių jiems pašalinti;

3) mikrobiologinio monitoringo organizavimas ir vykdymas;

4) antibiotikų profilaktikos ir antibiotikų terapijos taktikos kūrimas;

5) profesinių ligų prevencijos priemonių organizavimas;

6) darbuotojų mokymas infekcijų kontrolės klausimais;

7) sanitarinio ir antiepideminio režimo organizavimas ir kontrolė;

8) medicininių atliekų surinkimo, neutralizavimo, saugojimo ir vežimo organizavimas.

160. Neinfekcinio profilio sveikatos priežiūros įstaigose, pacientui nustačius epidemiologinį pavojų aplinkiniams keliančią infekcinę ligą, jis perkeliamas į izoliatorių. Jei nėra izoliacijos, infekcinėmis ligomis sergantys pacientai turi būti perkeliami į atitinkamas infekcinių ligų ligonines.

161. Numatytas stacionariniam gydymui priimtų pacientų judėjimo srautas planingai ir skubiai iš priėmimo skyriaus į skyrių pagal hospitalizacijos profilį. Leidžiama skubiu atveju (pagal klinikines indikacijas) pacientų judėjimui į operacinę, anesteziologijos ir reanimacijos skyrių, gimdymo skyrių, apeinant skubios pagalbos skyrių.

Siekiant išvengti „nešvarių“ ir „švarių“ srautų susikirtimo, pacientų, lankytojų vežimo, maisto pristatymo pacientams, liftai turėtų būti apibrėžiami kaip „sąlygiškai nešvarūs“ ir „sąlygiškai švarūs“.

162. Priėmimo skyriuje atliekamas atvykstančių pacientų gerklės tyrimas, temperatūros matavimas, tyrimas dėl pedikuliozės, niežų, dermatomikozės, su įrašu ligos istorijoje. Biologinė medžiaga parenkama pagal epidemiologines indikacijas laboratoriniai tyrimai.

163. Įtarus infekcinę ligą, pacientas prieš pervežimą į infekcinių ligų skyrių (ligoninę) izoliuojamas priėmimo skyriaus diagnostikos palatoje (bokse).

164. Pacientai, sergantys pūlingomis-septinėmis infekcinėmis ligomis, izoliuojami Pūlinės chirurgijos skyriuje, o jo nesant – atskirame skyriuje.

165. Ligonių sanitarinis gydymas atliekamas patekus į ligoninę ir išduodamas švarių apatinių, pižamų, šlepečių komplektas. Pacientams, vilkintiems naminiais drabužiais, leidžiama likti ligoninėje, išskyrus ligonius, kurie gydomi antituberkuliozės organizacijose.

166. Palatose lovos įrengiamos griežtai laikantis ploto, nustatyto pagal galiojančius valstybinius architektūros, urbanistikos ir statybos srities standartus.

167. Užtikrinamas ciklinio palatų užpildymo laikymasis pacientų hospitalizavimo metu (per tris kalendorines dienas).

168. Sveikatos priežiūros įstaigų lovų pertvarkymas pagal epidemiologines indikacijas derinamas su valstybės įstaigos gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės srities teritoriniu padaliniu.

169. Hirudoterapijos kabinetuose dėlės naudojamos vieną kartą, pakartotinis naudojimas neleidžiamas. Panaudotos dėlės šalinamos pagal priimtą "B" klasės medicininių atliekų tvarkymo schemą.

170. Visos medicininės manipuliacijos, susijusios su odos ir gleivinių vientisumo pažeidimu, atliekamos su vienkartinėmis pirštinėmis.

171. Medicinos personalas nusivalo rankas prieš ir po kiekvienos medicininės manipuliacijos, laikydamasis visų rankų apdorojimo etapų.

172. Leistini patalpų oro bakterinio užterštumo lygiai, atsižvelgiant į jų funkcinę paskirtį ir sveikatos priežiūros įstaigų švaros klasę, nustatomi šių sanitarinių taisyklių 3 priede nustatytais parametrais.

173. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, atliekami specialiųjų patikrinimų metu sveikatos priežiūros įstaigose, atliekami pagal šių sanitarinių taisyklių 4 priedą.

174. Įgyvendinimo veiklos organizavimas gamybos kontrolė atliekami pagal standartizacijos dokumentus.

175. Dezinfekavimo, dezinfekavimo ir deratizacijos veikla sveikatos priežiūros įstaigose organizuojama ir vykdoma sistemingai pagal standartizavimo dokumentus.

7 skyrius

176. Medicininių atliekų surinkimas, šalinimas, saugojimas ir išvežimas iš sveikatos priežiūros įstaigų vykdomas pagal sveikatos priežiūros įstaigos vadovo patvirtintą Atliekų tvarkymo programą, kurioje numatyta:

1) susidariusių atliekų sudėtis pagal klases;

2) medicininių atliekų surinkimo tvarka;

3) taikomi dezinfekavimo (neutralizavimo) ir atliekų šalinimo būdai;

4) atliekų tvarkymo schema;

5) personalo higieninis mokymas dėl epideminės saugos taisyklių tvarkant atliekas.

Siekiant organizuoti medicininių atliekų tvarkymo sistemą, sveikatos priežiūros įstaigos vadovo įsakymu paskiriamas atsakingas asmuo, kuris stebi, kaip laikomasi šių sanitarinių taisyklių reikalavimų.

177. Atliekoms surinkti naudojami vienkartiniai, vandeniui atsparūs maišeliai, maišeliai, metalinė ir plastikinė tara, konteineriai, skirti surinkti ir saugiai išmesti. Metaliniai ir plastikiniai konteineriai, konteineriai pavojingoms atliekoms surinkti yra sandariai uždaryti.

178. Medicininių atliekų klasifikacija nustatoma pagal Bazelio konvenciją dėl pavojingų atliekų tarpvalstybinio judėjimo ir jų šalinimo kontrolės. Kiekvienai atliekų klasei surinkti naudojami maišeliai, konteinerių pakuotės, turinčios spalvas:

1) „A“ klasės atliekos – juodos;

2) „B“ klasės atliekos – geltonos spalvos;

3) atliekų klasė „B“ – raudona;

4) „G“ klasės atliekos – baltos.

179. A klasės medicininių atliekų surinkimui taikomi šie reikalavimai:

1) surenkama į daugkartinius konteinerius ir vienkartinius maišelius;

2) vienkartiniai maišeliai dedami ant specialių vežimėlių arba daugkartinio naudojimo konteinerių viduje. Atliekų surinkimo konteineriai ir vežimėliai pažymėti atitinkamais užrašais "Medicininės atliekos. "A klasė".

180. „B“ ir „C“ klasių medicininių atliekų surinkimui keliami šie reikalavimai:

1) surenkami į vienkartinę minkštą (maišeliai) arba kietą nepraduriamą (talpyklą) geltoną pakuotę arba su geltona žyma. Pakuotės pasirinkimas priklauso nuo atliekų morfologinės sudėties;

2) pradurti ir aštrūs daiktai surenkami į nepralaidų ir vandeniui atsparų KBSU be išankstinės analizės ir dezinfekcijos;

3) esant specialioms adatų atskyrimo priemonėms (adatų šalintuvams, adatų naikintuvams, adatų pjaustytuvams), panaudoti švirkštai be adatų surenkami į vienkartines minkštas (maišelius) su kitomis B klasės medicininėmis atliekomis, kurios dezinfekuojamos specialiose patalpose;

4) organinėms, skystoms "B" klasės medicininėms atliekoms surinkti naudojami drėgmei atsparūs konteineriai su jų sandarumą užtikrinančiu dangteliu;

5) KBSU užpildomi ne daugiau kaip trimis ketvirtadaliais tūrio. Užpildžius KBSU sandariai uždaromas dangteliu ir siunčiamas į medicininių atliekų saugyklą, kur saugomas ne ilgiau kaip tris paras;

6) prie galutinės "B" ir "C" klasių medicininių atliekų pakuotės, skirtos joms išvežti iš bloko, vienkartiniai konteineriai (maišeliai, KBSU) pažymėti atitinkamais užrašais "Medicininės atliekos. "B" arba "C" klasė" , nurodant už atliekų surinkimą atsakingo asmens padalinio pavadinimą, datą, pavardę, vardą ir patronimą (jei yra) (toliau – pilnas vardas).

181. "G" klasės medicininės atliekos surenkamos į konteinerius, pažymėtus atitinkamais užrašais "Medicininės atliekos. "G" klasė, nurodant padalinio pavadinimą, datą, už atliekų surinkimą atsakingo asmens vardą ir pavardę.

182. Organizuojant atliekų neutralizavimą naudojant specialius įrenginius, "B" klasės medicininių atliekų surinkimas ir saugojimas atliekamas be išankstinio neutralizavimo susidarymo vietose, jeigu užtikrinama epidemiologinė sauga.

183. „B“ klasės patologinės ir organinės operacinės medicininės atliekos (organai, audiniai ir kt.) kremuojamos (sudeginamos) arba laidojamos kapinėse, tam skirtose vietose. Išankstinis šių medicininių atliekų šalinimas nereikalingas, išskyrus infekcinių pacientų atliekas.

184. "B" klasės medicinines atliekas privaloma šalinti fiziniais ar cheminiais metodais sveikatos priežiūros įstaigoje. Neleidžiama išvežti „B“ klasės neapdorotų medicininių atliekų už organizacijos teritorijos ribų.

185. Skystos biologinės medicininės atliekos po neutralizavimo cheminiais metodais (dezinfekavimo) išleidžiamos į drenažo sistemą.

186. Draudžiama deginti "B" ir "C" klasių medicinines atliekas sveikatos priežiūros organizacijų teritorijose ne specializuotuose įrenginiuose.

187. „B“, „C“, „D“ klasių medicininėms atliekoms saugoti sveikatos priežiūros įstaigose, teikiančiose stacionarinę ir ambulatorinę priežiūrą, kurių pajėgumas didesnis kaip 50 apsilankymų per pamainą, skiriama atskira patalpa, įrengta mechaniškai varoma ištraukiamoji ventiliacija, šaldymo įranga biologinėms atliekoms laikyti (jei yra), stelažai, svarstyklės, konteineriai medicininių atliekų maišams surinkti, kriauklė su karštomis ir saltas vanduo, įrenginiai oro dezinfekcijai, antiseptikas rankoms.

188. Ambulatorinę priežiūrą teikiančiose sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose apsilankymų skaičius ne didesnis kaip 50 kartų per pamainą, medicinines atliekas leidžiama laikyti buitinėse patalpose, kuriose įrengti šaldymo įrenginiai biologinėms atliekoms laikyti (jeigu yra) ir rankų dezinfekavimo priemonė.

189. Saugojimas ilgiau nei dvidešimt keturias valandas maisto atliekos, „B“ klasės neneutralizuotos medicininės atliekos, išvežamos šaldytuvuose ir šaldikliuose, bet ne ilgiau kaip tris dienas.

190 „B“ klasės biologinės medicininės atliekos laikomos ne aukštesnėje kaip +5 0 C temperatūroje.

191. Surinktos medicininės atliekos hermetiškai supakuojamos į maišus, nepažeidžiant vientisumo, maišelio angos raišteliu. Kai jie kaupiasi, juos išveža ir utilizuoja specializuotos organizacijos.

192. „B“ ir „C“ klasių pavojingų medicininių atliekų vežimas, neutralizavimas ir šalinimas vykdomas pagal standartizavimo dokumentus.

193. Išvežus medicinines atliekas, medicininių atliekų saugykla, panaudotas inventorius ir įranga dezinfekuojami.

194. D klasės radioaktyviosios medicininės atliekos tvarkomos pagal standartizavimo dokumentus.

195. Medicinos organizacijos atsakingas asmuo kasdien veda susidariusių medicininių atliekų apskaitą formos žurnale, vadovaudamasis šių sanitarinių taisyklių 5 priedu.

196. Personalas aprūpintas higieninių drabužių ir AAP komplektais (chalatai, kombinezonai, pirštinės, kaukės, respiratoriai, speciali avalynė, prijuostės, rankovės).

8 skyrius. Sveikatos priežiūros įstaigų mitybos sąlygų sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

197. Sveikatos priežiūros įstaigų maitinimo padalinys yra įrengtas atskirame stovintis pastatas arba atskirame patalpų bloke, sujungtame su pagrindiniu pastatu ir kitais pastatais, patogiais antžeminiais ir požeminiais praėjimais, išskyrus infekcinių ligų skyrius.

198. Įrenginys, maitinimo padalinio ir įrangos priežiūra, reikalavimai žaliavoms ir gatavai produkcijai numatyti pagal standartizavimo dokumentus.

199. Kasdien maitinimo padalinyje paliekamas paruoštų patiekalų paros pavyzdys.

Kasdieniniam mėginiui paliekama pusė pirmųjų patiekalų porcijos, imama dalis antrųjų patiekalų, kurių bendras kiekis yra ne mažesnis kaip 100 gramų (toliau - gr.), Trečiųjų patiekalų kiekis - ne mažesnis kaip 200 gramų.

Kasdieniai mėginiai laikomi paženklintuose (1, 2, 3 indų) stiklainiuose su dangteliais +2 0 C - +6 0 C temperatūroje šaldytuve, specialiai tam skirtoje paruoštam maistui laikyti. Po 24 valandų paros mėginys išmetamas į maisto atliekas. Indai kasdieniniam mėginiui laikyti (indai, dangčiai) verdami penkias minutes.

200. Paruoštam maistui pristatyti į ligoninės sandėliukų skyrius naudojami paženklinti (maistui) termosai arba indai su uždaromais dangteliais. Transportavimas vykdomas naudojant specialius vežimėlius.

201. Paruošto maisto dalijimą atlieka skyriuje budinčios barmenės ir medicinos seserys chalatuose su užrašu "Maisto dalijimui".

Techniniam personalui, valančiam palatos ir kitas skyriaus patalpas, dalinti maisto draudžiama.

202. Maisto paskirstymo pagal nustatytas dietas kontrolę vykdo vyriausioji slaugytoja.

203. Patiekiant pirmųjų patiekalų ir karštųjų gėrimų temperatūra ne žemesnė kaip + 75 0 С, antrųjų - ne žemesnė kaip +65 0 С, šaltų patiekalų ir gėrimų - nuo +7 0 С iki +14 0 С. paskirstymo momentas, pirmasis ir antrasis patiekalai yra ant kaitvietės iki dviejų valandų nuo paruošimo momento.

204. Valgyklose numatyta:

1) du kambariai - maistui paskirstyti ir indams išplauti;

2) rezerviniai vandens šildytuvai su vandens tiekimu į plovimo vonias.

205. Indų apdirbimas vykdomas tokia seka: mechaninis maisto išėmimas ir plovimas per pirmąjį plovimą riebalus šalinančiomis priemonėmis, antrojo skalavimas karštu vandeniu ir indų džiovinimas ant specialių lentynų, grotelių.

206. Valgyklų infekcinių ligų, dermatovenerologinių, antituberkuliozinių organizacijų (skyrių), pagal epidemiologines indikacijas skirtingo profilio skyriuose:

1) pavalgius indai surenkami sandėliuke ant atskiro stalo, nuvalomi nuo maisto likučių, dezinfekuojami, nuplaunami ir išdžiovinami. Dezinfekcija atliekama cheminiu būdu (dezinfekavimo priemonių tirpalai, taip pat ir skalbimo mašinoje) arba termiškai (virinant, apdorojant oro sterilizatoriuje);

2) maisto likučiai supilami į specialų pažymėtą rezervuarą su dangčiu ir dezinfekuojami pagal atitinkamoms infekcijoms skirtus režimus, užmiegant sausa dezinfekavimo priemone santykiu nuo vieno iki penkių (vienos valandos ekspozicija). Naudotų indų stalas, šepečiai, rutuliukai dezinfekuojami po kiekvieno naudojimo. Sluoksniai stalams ir indams dezinfekuojami panardinant į dezinfekcinį tirpalą, nuplaunami ir išdžiovinami.

207. Pervežimai pacientams perduodami plastikiniuose maišeliuose, kuriuose nurodoma paciento pavardė ir vardas, perdavimo data ir laikas. Leidžiamų (nurodant jų kiekį) patiekalų ir vartojimui paruoštų maisto produktų sąrašai iškabinami pervedimų priėmimo vietose ir skyriuose.

208. Milteliniai mišiniai kūdikiams, atidarius pakuotę, pažymimi atidarymo data ir laiku bei laikomi ant pakuotės nurodytomis sąlygomis ir terminais „Saugojimas atidarius pakuotę“. Mišiniai skiedžiami naudojant sterilius indus. Paruošti pieno mišiniai vežami, tepami, sandėliuojami ir paskirstomi pagal gamintojo dokumentus.

209. Sveikatos priežiūros įstaigose pagal sutartį su atitinkamomis organizacijomis, laikantis nustatytų normų ir taisyklių, pacientams leidžiama tiekti karštą maistą.

Išnaša. 209 punktas nutarties redakcijoje ir.apie. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018-09-03 d№ ҚР ДСМ-9 (įsigalioja praėjus dvidešimt vienai kalendorinei dienai nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos).

9 skyrius

210. Sveikatos priežiūros įstaigose, nesant valgyklų personalui, yra skirta patalpa su šaldytuvu, vandens ir maisto šildymo prietaisais, kriauklėmis rankoms plauti.

211. Tualeto kambariuose, tiesiai į vidų, valgyti ir rūkyti negalima funkcinės patalpos, ir šiems tikslams neskirtos patalpos.

212. Sveikatos priežiūros įstaigose, teikiančiose stacionarinę priežiūrą, personalo patogumo patalpos yra įrengtos pagal sanitarinio punkto tipą ir apima persirengimo patalpas, prausyklas, tualetą, patalpą sanitariniams drabužiams ir AAP laikyti. Persirengimo kambariuose yra įrengtos atskiros spintos specialiems ir asmeniniams drabužiams susidėti.

Ambulatorinę priežiūrą teikiančiose sveikatos priežiūros įstaigose, kuriose apsilankymai ne daugiau kaip 25 per pamainą, patogumo patalpose leidžiama turėti atskiras spinteles higieniniams ir asmeniniams drabužiams laikyti.

213. Sanitarinėse patalpose turi būti įrengtos kriauklės rankoms plauti su karšto ir šalto vandens tiekimu, įrengtos skalbimo priemonės, vienkartiniai rankšluosčiai ar elektriniai rankšluosčiai.

214. Medicinos personalas aprūpintas keičiamų darbo drabužių komplektais (chalatai, kepurės (skarelės), nuimami batai, AAP).

215. Antituberkuliozinių organizacijų medicinos personalas, dirbdamas esant kosintiems ligoniams, kurių išsiskyrimas išskiria mikobakterijas, pacientams, kurių išskiriamos vaistams atsparios mikobakterijų formos, dirbdami su užkrėsta medžiaga, naudoti chirurgines kaukes, apsaugines pirštines, higienines priemones. apranga.

216. Antituberkuliozinių organizacijų medicinos personalas naudoja respiratorius, kurių filtravimo efektyvumas yra ne mažesnis kaip 94% dalelių iki 0,3-0,4 mikrono dydžio, dydžiu ir konfigūracija atitinkantis medicinos darbuotojui, puikiai priglundančius prie veido.

217. Medicinos personalo, atliekančio invazines diagnostines ir gydomąsias procedūras, taip pat turintiems sąlytį su biologine medžiaga, higieninės aprangos keitimas atliekamas kasdien ir/ar susitepus.

Medicinos personalo, kurio darbas nesusijęs su invazinėmis procedūromis, higieninės aprangos keitimas atliekamas ne rečiau kaip du kartus per savaitę ir (arba) susitepus.

218. Higieninių drabužių skalbimas vykdomas centralizuotai, atskirai nuo pacientų baltinių.

219. Medicinos personalas, teikiantis konsultacinę pagalbą, techninis ir administracinis personalas, atliekantis laikinus darbus ligoninių skyriuose, aprūpintas persirengimo rūbais ir avalyne.

220. Medicinos personalui su higieniniais drabužiais būti už sveikatos priežiūros įstaigos ribų negalima.

221. Priimdami dirbti ir vėliau medicinos personalui atliekami privalomi medicininiai ir periodiniai patikrinimai pagal standartizavimo dokumentus.

Asmeninės medicinos knygos su leidimu dirbti saugomos darbo vietoje.

Natūralus ir dirbtinis sveikatos priežiūros įstaigų patalpų apšvietimas

1 lentelė

	Patalpos	Darbinis paviršius ir natūralios šviesos ir apšvietimo koeficiento normalizavimo plokštuma (H-horizontali, V-vertikali) ir plokštumos aukštis virš grindų	Vizualinio darbo išleidimas ir antrinis išleidimas
	Operacinė
	Priešoperacinis
	persirengimo kambarys
	Kraujo saugojimo patalpa
	Gipso sandėliavimo ir paruošimo patalpa
	Chirurgų, akušerių-ginekologų, traumatologų, pediatrų, infekcinių ligų specialistų, dermatologų, alergologų, odontologų, apžiūrų kabinetai
	Kitų specialistų priėmimo kambariai
	Tamsūs oftalmologų kabinetai
	Funkcinės diagnostikos kabinetai, endoskopiniai kabinetai
	Fotaria, fizioterapija, fizioterapija, masažo kambariai
	Kabinetai: hidroterapija, gydomosios vonios, dušo patalpos
	ergoterapija
	miego terapijai
	Patalpos parafino, ozocerito ruošimui, tarpiklių apdorojimui, purvo regeneracijai
	Dienos kambariai
	Patalpos vaistams ir tvarsliavams laikyti
	Dezinfekavimo priemonių saugyklos
	procedūrinis, manipuliacinis
	Kabinetai, slaugytojų etatai
	Dienos priežiūros įstaigos pacientams
	Valgomojo kambariai serga
	Valdymo patalpos (valdymo pultai), plovimo, sterilizavimo, rūšiavimo ir sandėliavimo patalpos, patalynė
	Registras
	koridoriai
	Nešiojamos įrangos sandėliavimo patalpos
	Sanitarinės patalpos: - prausyklos, tualetai; - rūkymas; - dušai, persirengimo kambariai gatvės apranga	G-0,0 G-0,0 G-0,0	Zh-1 Zh-2 Zh-1

2 lentelė

Natūralus apšvietimas		Kombinuotas apšvietimas		dirbtinis apšvietimas
KEO, e 11 , %		KEO, e 11 , %		Apšvietimas (Lx), esant bendram apšvietimui	Diskomforto indekso (M) nebėra	Apšvietimo pulsacijos koeficientas (K p), %, ne daugiau
	Su šoniniu apšvietimu	Su viršutiniu arba kombinuotu apšvietimu	Su šoniniu apšvietimu
					Oro mainų kursas mažiausiai 1 val			Ištraukimo santykis su natūraliais oro mainais
	Kameros suaugusiems pacientams, kambariai vaikų skyrių motinoms, kambariai hipotermijai		80 m 3 / h 1 lovai 100 proc.
	Kambariai tuberkulioze sergantiems pacientams (suaugusiesiems, vaikams)		šešiolika kartų mainai
	Kameros pacientams, sergantiems hipotiroze		80 m 3 / h 1 lovai 100 proc.
	Kameros pacientams, sergantiems tirotoksikoze		80 m 3 / h 1 lovai 100 proc.
	Pooperacinės palatos, reanimacijos palatos, intensyvios terapijos palatos, gimdymo dėžės, operacinės, anestezijos palatos, 1-2 lovos palatos nudegusiems pacientams, Hiperbarinės kameros		Pagal apskaičiavimą, bet ne mažiau nei dešimt kartų keitimas			Neleidžiama
				80% aseptikos (20% anestezijos, sterilizacijos metu), 100% septikas
	Palatos po gimdymo					Neleidžiama
	2-4 vietų palatos nudegusiems ligoniams, palatos vaikams					Neleidžiama
	Neišnešiotų, kūdikių, naujagimių ir sužalotų vaikų palatos		Numatoma, bet ne mažiau			Neleidžiama
				80% aseptinis, 100% septinis
	Dėžės, pusdėžės, filtrų dėžės, išankstinės dėžės		2,5 (tiekimas iš koridoriaus 100%)
	Infekcinio skyriaus palatos		80 m 3 /h 1 lovai	80 m 3 /h 1 lovai
	Prenataliniai filtrai, priėmimo ir apžiūros dėžės, tyrimo rūbinės, manipuliacinės priešoperacinės patalpos, vaikų iki 1 metų maitinimo patalpos, skiepų patalpa
	Sterilizacija prieš operaciją			3 - septiniai skyriai, 3 - aseptiniai skyriai
	Mažos operacinės, įsk. dienos stacionaruose
	Gydytojų kabinetai, refleksologijos kabinetai, dienos kambariai pacientams		Įtekėjimas iš koridoriaus
	Kineziterapijos pratimų salės		50 m 3 vienam mokiniui sporto salėje80 proc.
	Funkcinės diagnostikos kabinetai, sigmoidoskopijos kabinetas
	Fizioterapijos kabinetas, mechanoterapijos, zondavimo kabinetai
	Prieškambariai, valgyklos, kompresorinės inhaliacinės patalpos, patalynė ir sandėliukai
	Mikrobangų ir itin aukšto dažnio terapijos kabinetai, terminio apdorojimo kabinetai, ultragarso procedūrų kabinetai					Neleidžiama
	Sandėliavimo sandėliukas nešvarūs skalbiniai, valymo reikmenys, dezinfekcijos priemonės
				50 m 3 1 tualeto dubuo ir 20 m 3 1 pisuarui

Leistinas patalpų oro bakterinio užterštumo lygis priklausomai nuo jų funkcinės paskirties ir sveikatos priežiūros įstaigų švaros klasės

	Švaros klasė	Patalpų pavadinimas	Sanitariniai ir mikrobiologiniai rodikliai
			bendras mikroorganizmų skaičius 1 m 3 oro (kolonijas formuojantys vienetai (CFU / m 3)		Staphylococcusaureus kolonijų skaičius 1 m 3 oro (kolonijas formuojantys vienetai (CFU / m 3)		pelėsių ir mieliagrybių skaičius 1 dm3 oro
			Prieš darbą	Darbo metu	Prieš darbą	Darbo metu	Prieš darbą	Darbo metu
	Itin švarus (A)	Operacinės, gimdyklos, dializės kabinetai, aseptinės dėžės hematologiniams, nudegusiems pacientams, palatos neišnešiotiems kūdikiams, vaistinių aseptinis blokas, sterilizacija (švari pusė), bakteriologinės laboratorinės dėžės	ne daugiau kaip 200	Ne daugiau kaip 500	Neturi būti	Neturi būti	Neturi būti	Neturi būti
	Grynasis (B)	Gydymo kambariai, persirengimo kambariai, priešoperacinės patalpos, reanimacijos kambariai ir kambariai, vaikų palatos, surinkimo ir pasterizacijos kambariai Motinos pienas, asistentų ir pildymo vaistinėse, patalpose bakteriologinėms ir klinikinės laboratorijos skirtas tyrimų, chirurgijos ir odontologijos priėmimo kabinetams	Ne daugiau kaip 500	Ne daugiau kaip 750	Neturi būti	Neturi būti	Neturi būti	Neturi būti
	Sąlygiškai švarus (B)	Chirurginių skyrių kameros, koridoriai prie operacinių, gimdymo kabinetai, apžiūros kabinetai, infekcinių ligų skyrių boksai ir palatos, personalo patalpos, materialinės patalpos, švarios patalynės sandėliukai	Ne daugiau kaip 750	Ne daugiau kaip 1000	Neturi būti	Ne daugiau kaip 2	Neturi būti	Neturi būti

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai atliekami patikrinimų metu specialia tvarka sveikatos priežiūros įstaigose

Nr. p / p	Tyrimų tipai	Tyrimų dažnis	Matavimo arba mėginių ėmimo vieta
1	2	3	4
1. Fizinių veiksnių kontrolė
	Temperatūra, santykinė drėgmė oras, oro mainų kursas, apšvietimas.	1 kartą per metus	Kameros pacientams, pooperacinės palatos, reanimacijos palatos, intensyviosios terapijos palatos, gimdymo dėžės, operacinės ir anestezijos kabinetai, hiperbarinės kameros, pogimdyminės palatos, palatos neišnešiotiems kūdikiams, naujagimiams, dėžės, pusdėžės, dėžutės, filtrai, apžiūra, tvarstymas , manipuliacijos, procedūriniai, skiepai , sterilizacijos kabinetai, fizioterapijos kabinetai, funkcinės diagnostikos kabinetai, pacientų priėmimo kambariai
	Triukšmo lygis	1 kartą per metus	Sterilizacijos kabinetai, laboratorijos, rentgeno kabinetai, funkcinės diagnostikos kabinetai, odontologijos kabinetai, fizioterapijos kabinetai, reanimacijos kabinetai, intensyvios terapijos palatos, operacinės
	Elektromagnetiniai laukai	1 kartą per metus	Laboratorijos, funkcinės diagnostikos skyriai, magnetinio rezonanso kabinetas, kineziterapijos kabinetai.
	lazerio spinduliuotė	1 kartą per metus	Operaciniai, chirurginiai, reanimacijos skyriai
2. Radiacijos kontrolė
	Radiacijos dozės galios matavimai	bent kartą per metus	Personalo darbo vietose, patalpose ir teritorijoje prie gydymo kabineto
	Paciento apšvitos efektinės dozės nustatymas naudojant rentgeno spinduliuotės spinduliuotės matuoklį	bent kartą per metus	Kiekvienam medicininiam rentgeno diagnostikos aparatui, kuriame nėra dozės ploto produkto matuoklio (per visą rentgeno vamzdžio anodo įtampos darbinių verčių diapazoną)
3. Sanitarinė ir cheminė kontrolė
		1 kartą per metus	Fizioterapijos kabinetai
		1 kartą per metus	Klinikinės diagnostikos laboratorijos.
		1 kartą per metus	Priešoperacinės, operacinės, sterilizacijos, palatos, procedūrinės, skiepijimo, reanimacijos, pooperacinės, nudegimų palatos, funkcinės diagnostikos skyriai, klinikinės diagnostikos laboratorijos, fizioterapijos kabinetai, rentgeno kabinetai
		1 kartą per metus	Priešoperacinės, operacinės, sterilizacijos, palatos, procedūrinės, reanimacijos, pooperacinės, nudegimų palatos, funkcinės diagnostikos skyriai, klinikinės diagnostikos laboratorijos, kineziterapijos kabinetai, rentgeno kabinetai
		1 kartą per metus	Rentgeno kabinetai
		1 kartą per metus	Palatos, procedūrinės, reanimacijos, pooperacinės, nudegimų palatos, klinikinės diagnostikos laboratorijos, patoanatominiai skyriai
		1 kartą per metus	Reanimacijos, pooperacinės, nudegimų palatos, kineziterapijos kabinetai
	Veikliųjų medžiagų koncentracijos nustatymas dezinfekavimo priemonėse, tirpaluose		Priešoperacinės, procedūrinės, tvarstymo, manipuliacijos, klinikinės diagnostikos laboratorijos, patoanatominiai skyriai, funkcinės diagnostikos skyriai, furšetai – skirstymo (ne mažiau 2 rūšių)
	Valymo prieš sterilizaciją kokybės kontrolė (azopiraminiai, fenolftaleino mėginiai)	Pagal nustatytą patikrinimų dažnumą	Centralizuota sterilizacija ir pagal indikacijas
4. Produkto tyrimas, paruoštas maistas ir dietos
		1 kartą per metus	Organizacijų maisto perdirbimo padaliniai
	Šilumos apdorojimo efektyvumas	Pagal nustatytą patikrinimų dažnumą	Paruošti patiekalai iš mėsos ir žuvies produktų paskirstymo linijoje
	Mikrobiologiniai maisto saugos rodikliai	Pagal nustatytą patikrinimų dažnumą	Organizacijų maitinimo padaliniai, bufetas – platinimas
5. Yavoda tyrimai
	Vanduo bakteriologiniams ir sanitariniams-cheminiams rodikliams	Pagal indikacijas	Vanduo, naudojamas buityje ir geriamas (iš skirstomojo tinklo ir importuotas vanduo)
6. Sanitariniai ir bakteriologiniai rodikliai vertinant organizacijų sanitarinę būklę
	Bakteriologinis tepinėlių iš išorinės aplinkos tyrimas (dėl BGKP, patogeninio stafilokoko, oportunistinės ir patogeninės mikrofloros, ne mažiau (0,3 tepinėlio vienoje lovoje ligoninėse, 0,2 tepinėlio per apsilankymą poliklinikose)	Pagal nustatytą patikrinimų dažnumą	Medicininė įranga ir inventorius, apatinis trikotažas, personalo rankos ir kombinezonai, maitinimo padalinių inventorius ir platinimas
	Bakteriologinis oro aplinkos tyrimas	Pagal nustatytą patikrinimų dažnumą	Operacinės, priešoperacinės, gimdymo, intensyvios terapijos palatos ir kabinetai, aseptinės dėžės, sterilizacija, tvarstymas, manipuliacijos, procedūrinės, vakcinacijos, odontologijos kabinetai, palatos neišnešiotiems kūdikiams, vaistinių aseptinis blokas, patalpos bakteriologinėms ir klinikinėms laboratorijoms
	Sterilumo testas (išplovimai, medžiaga)	Pagal nustatytą patikrinimų dažnumą	Operacinės, gimdymo patalpos, reanimacijos kabinetai, sterilizacijos kabinetai, persirengimo kambariai, manipuliacijų kabinetai, odontologijos kabinetai, procedūrų kabinetai, aseptikos kabinetai
	Dezinfekcijos ir sterilizavimo įrangos bakteriologinė kontrolė	Pagal nustatytą patikrinimų dažnumą	Sterilizacijos, dezinfekcijos skyriai
	Pagal nustatytą patikrinimų dažnumą	Vaikų ligoninės, skyriai

*pastaba: kenksmingų medžiagų kiekis sveikatos priežiūros įstaigų ore atitinka darbo zonos oro higienos reikalavimus.

Kasdienio medicininių atliekų registravimo žurnalas

20___ metų
(sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)

"A" klasė* (m3)

Biologinės/anatominės atliekos (kg)

Aštrios, veriančios atliekos (kg)

Kiti (kg)

susiformavo

susiformavo

Perduotas trečiosioms šalims neutralizuoti (šalinti)

susiformavo

Neutralizuojama (panaudojama) pačios sveikatos priežiūros įstaigos

Perduotas trečiosioms šalims neutralizuoti (šalinti)

susiformavo

Neutralizuojama (panaudojama) pačios sveikatos priežiūros įstaigos

Perduotas trečiosioms šalims neutralizuoti (šalinti)

deginimas

nedeginimo būdai

deginimas

nedeginimo būdai

deginimas

nedeginimo būdai

* „A“ klasės atliekų susidarymo apimčių rodikliai pildomi kas ketvirtį, remiantis pusmečio ir metų rezultatais, pagal sąskaitas už kietųjų atliekų išvežimą

Lentelės tęsinys

Biologinės/anatominės atliekos (kg)				Aštrios, veriančios atliekos (kg)				Kiti (kg)
susiformavo	Neutralizuojama (panaudojama) pačios sveikatos priežiūros įstaigos		Perduotas trečiosioms šalims neutralizuoti (šalinti)	susiformavo	Neutralizuojama (panaudojama) pačios sveikatos priežiūros įstaigos		Perduotas trečiosioms šalims neutralizuoti (šalinti)	susiformavo	Neutralizuojama (panaudojama) pačios sveikatos priežiūros įstaigos		Perduotas trečiosioms šalims neutralizuoti (šalinti)
	deginimas	nedeginimo būdai			deginimas	nedeginimo būdai			deginimas	nedeginimo būdai

								"D" klasė (kg)
		Vaistai skystas (l), kietas (kg)				Kiti (kg)
susiformavo		susiformavo	Neutralizuojama (panaudojama) pačios sveikatos priežiūros įstaigos		Perduotas trečiosioms šalims neutralizuoti (šalinti)	susiformavo	Perduotas šalininkams utilizuoti (išmesti)	susiformavo	Perduotas šalininkams utilizuoti (išmesti)
			deginimas	nedeginimo būdai

Pastaba.

Kasdieninės apskaitos forma pildoma elektroniniu būdu, xls formatu (Microsoft Excel).

Dėl sanitarinių taisyklių patvirtinimo

„Sanitarinė ir epidemiologinė

reikalavimus ikimokyklinio ugdymo įstaigoms

vaikų auklėjimas ir švietimas“

Pagal 2009 m. Kazachstano Respublikos kodekso „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“ 7-1 straipsnio 1 dalies 2 pastraipą, 144 straipsnio 6 dalį ir 145 straipsnį ĮSAKYMU:

1. Patvirtinti pridedamas Sanitarines taisykles „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai vaikų ikimokyklinio ugdymo ir mokymo objektams“.

2. Pripažinti negaliojančiu Kazachstano Respublikos nacionalinės ūkio ministro 2001-01-01 įsakymą Nr.000 „Dėl Sanitarinių taisyklių „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai vaikų ikimokyklinio ugdymo ir ugdymo objektams“ patvirtinimo“ (įregistruota m. Valstybinės registracijos registras normatyvinis Nr. 000, paskelbtas informacinėje-teisinėje sistemoje "Adilet" 20).

3. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Visuomenės sveikatos apsaugos komitetas įstatymų nustatyta tvarka užtikrinti:

1) šio įsakymo valstybinė registracija Kazachstano Respublikos teisingumo ministerijoje;

2) per dešimt kalendorinių dienų nuo šio įsakymo valstybinės įregistravimo dienos jo išsiuntimas į periodinius leidinius, taip pat Kazachstano Respublikos teisingumo ministerijos respublikonui dėl ūkio valdymo teisės „Respublikinis teisinės informacijos centras“. už oficialų Kazachstano Respublikos aktų paskelbimą ir įtraukimą į Nuorodų kontrolės banką;

3) šio įsakymo pateikimas oficialiame Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto šaltinyje.

4. Šio įsakymo vykdymo kontrolę pavesti jį kuruojančiam Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos viceministrui.

5. Šis įsakymas įsigalioja praėjus dešimčiai kalendorinių dienų nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos.

sveikatos apsauga

Kazachstano Respublika E. Birtanovas

"SUTINKA"

Švietimo ir mokslo ministras

Kazachstano Respublika

E. Sagadjevas

„___“ ___________ 2017 m

"SUTINKA"

Liaudies ūkio ministras

Kazachstano Respublika

T. Suleimenovas

„___“ ____________ 2017 m

Patvirtinta

ministro įsakymu

sveikatos apsauga

Kazachstano Respublika

nuo "" 2017 m

Sanitarinės taisyklės

„Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai objektams

ikimokyklinis vaikų ugdymas ir mokymas “

1 skyrius. Bendrosios nuostatos

1. Šios sanitarinės taisyklės „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai vaikų ikimokyklinio ugdymo ir mokymo objektams“ (toliau – Sanitarinės taisyklės) parengtos vadovaujantis 7-1 straipsnio 1 dalies 2 punktu, 6 straipsnio 6 dalimi. 144 ir 145 straipsniu Kazachstano Respublikos kodekso 01.01 .01 „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“ (toliau – Kodeksas) ir nustato sanitarinius ir epidemiologinius reikalavimus projektavimui, rekonstrukcijai, remontui, vandens šalinimas, šildymas, apšvietimas, oro kondicionavimas, priežiūra ir eksploatavimas, švietimo ir mokymo, gyvenimo, maitinimo, fizinio vystymosi, vaikų medicininės priežiūros, taip pat buitinių paslaugų, medicininių apžiūrų ir ikimokyklinio ugdymo personalo higieninio mokymo sąlygų. ir visų rūšių mokymo patalpos, nepriklausomai nuo nuosavybės ir priklausomybės pilnam, nepilnam (trumpalaikiam), visą parą vaikų buvimui.

2. Šios sanitarinės taisyklės taikomos visų rūšių ikimokyklinio ugdymo ir vaikų ugdymo objektams (toliau – objektai), kurie vykdo šią veiklą:

1) ikimokyklinis ugdymas ir mokymas - valstybinės ir privačios ikimokyklinio ugdymo organizacijos: lopšeliai, darželiai, šeimos darželiai, sanatoriniai darželiai, kompleksai "mokyklos Darželis“, ikimokyklinio ugdymo mini centrai ir kiti ikimokyklinio ugdymo ir ugdymo objektai (toliau – DO);

2) vaikų auklėjimas ir gyvenamųjų vietų organizavimas - vaikų namai;

3) vaikų maitinimo organizavimas, neatsižvelgiant į objektų nuosavybės formą.

3. Juridiniai ir fiziniai asmenys, kurių veikla susijusi su vaikų auklėjimu, švietimu, prieš pradedant veiklą (švietimo paslaugų teikimas, įskaitant švietimą ir mokymą, apgyvendinimą, maitinimą, medicinos paslauga) gauti sanitarinę ir epidemiologinę išvadą dėl šių sanitarinių taisyklių reikalavimų laikymosi.

4. Šių sanitarinių taisyklių įgyvendinimo kontrolę vykdo valstybinės įstaigos gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės departamentas.

5. Individualūs verslininkai ir juridiniai asmenys pagal savo veiklą, vadovaudamiesi Kodekso 90 straipsnio 4 dalimi, vykdo gamybos kontrolę.

6. Atliekant objektų valstybinę sanitarinę epidemiologinę kontrolę ir priežiūrą, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai atliekami pagal šių sanitarinių taisyklių 1 priedą.

7. Šiose sanitarinėse taisyklėse vartojamos šios sąvokos:

1) specialiosios ikimokyklinio ugdymo organizacijos – organizacijos, įgyvendinančios specialiąsias ugdymo programas, parengtas pagal ikimokyklinio ugdymo bendrojo ugdymo programas pagal valstybinį ikimokyklinio ugdymo bendrąjį ugdymo standartą;

3) ikimokyklinio ugdymo įstaiga su trumpalaikiu vaikų buvimu – ikimokyklinio ugdymo įstaiga, kurioje vaikai būna ne ilgiau kaip 4 valandas be maitinimo ir miego;

8) ikimokyklinis ugdymas – vaikų fizinių, asmeninių, intelektinių savybių ugdymas, pagrindinių kompetencijų, būtinų jų socialinei sėkmei ir konkurencingumui visą gyvenimą užtikrinti, formavimas;

9) ikimokyklinė organizacija - ugdymo organizacija, teikianti vaikų nuo vienerių metų iki mokyklinio amžiaus ugdymą, mokymą, ugdymą, priežiūrą, priežiūrą ir reabilitaciją;

10) optimalios mikroklimato sąlygos – kiekybinių mikroklimato rodiklių derinys, kuris, ilgai ir sistemingai veikiant vaikus, užtikrina normalios kūno šiluminės būklės išsaugojimą neapkraunant termoreguliacijos mechanizmų;

11) gamybos kontrolė - priemonių visuma, apimanti gaminamos produkcijos, darbų ir paslaugų laboratorinius tyrimus ir bandymus, atliekamus ar juridinio asmens, skirtų užtikrinti saugumą ir (ar) nekenksmingumą žmonėms ir aplinkai;

12) sanitarinė pertrauka - minimalus atstumas nuo žalingo poveikio šaltinio iki gyvenamosios plėtros, kraštovaizdžio ir rekreacinės zonos, poilsio zonos, kurorto ribos, kuri turi režimą sanitarinė apsaugos zona, tačiau nereikalauja parengti jo organizavimo projektinio pagrindimo;

14) vaikų namai - objektas, skirtas be tėvų globos likusiems vaikams, jaunų motinų, gimusių nesantuokoje, taip pat vaikams, turintiems psichikos ir fizinės raidos sutrikimų, ugdyti ir teikti medicininę priežiūrą;

15) septikas - įrenginys nedideliems buitinių nuotekų kiekiams valyti;

16) rytinis filtras - prevencinė priemonė, skirta užkirsti kelią infekcinėms ligoms;

17) technologinė įranga - gamybos veiklai reikalingų mechanizmų, mašinų, prietaisų, įrenginių visuma;

18) grupių užimtumas - normalizuotas vaikų skaičius grupėje;

19) grupinė izoliacija – grupių izoliavimas nuo administracinių, ūkinių, patogumų patalpų ir viena nuo kitos.

20) grupinė kamera - patalpų komplektas vienos objekto grupės vaikams;

21) racionali mityba – subalansuota mityba, atsižvelgiant į fiziologines ir su amžiumi susijusias mitybos normas;

22) mažieji ikimokyklinio ugdymo objektai - ikimokyklinio ugdymo įstaiga, kurioje telpa iki 3 grupių (toliau - MDO).

2 skyrius. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai

į objektų teritoriją

8. DO teritorijos plotas, vieta ir zonavimas yra standartizuoti pagal Kazachstano Respublikos valstybinių architektūros, urbanistikos ir statybos srities standartų reikalavimus (toliau – Statybos reglamentas).

PO, kuriose trumpai apgyvendinami vaikai, apgyvendinti daugiabučiuose gyvenamuosiuose namuose, privačiuose namų ūkiuose, užstatytose ir priestatose patalpose, negali turėti atskiro žemės sklypo.

9. Minimalūs sanitariniai tarpai nuo garažų, stovėjimo aikštelių ir atvirų automobilių stovėjimo aikštelių iki statybvietės turi būti ne mažesni kaip 15 metrų (toliau – m).

10. Objektų teritorija aptverta visu perimetru. Tvora turi būti nepažeista.

11. Objekto teritorija ir jai priklausanti teritorija už tvoros palaikoma švara.

12. Objektų teritorijoje nestatomi su jais funkciškai nesusiję objektai.

161. Saugos organizavimą maisto gamybos ir kontrolės procese gamintojas vykdo savarankiškai ir (ar) dalyvaujant trečiajam asmeniui.

162. Prieš pradedant maisto objekto eksploataciją, subjektas (gamintojas) atlieka objekto sanitarinę ir epidemiologinę ekspertizę sanitarinių epidemiologinių laboratorinių tyrimų (tyrimų) atžvilgiu pagal Kodekso 62 straipsnį, standartizavimo dokumentus. ir šias sanitarines taisykles.

163. Aptarnaujančiose ir gaminančiose maitinimo įstaigose organizuotos grupės teikiantiems maitinimo paslaugas, dalyvaujantiems maitinime masinių viešų renginių metu, užtikrinama gaminamų patiekalų saugumo kontrolė, kasdienius paruoštų patiekalų pavyzdžius virėjas palieka maitinimo padalinyje.

Paros mėginys iš paruošto indo steriliais (arba virtais) šaukštais imamas į paženklintus sterilius (arba virtus) stiklinius indus su sandariai uždarytais stikliniais arba metaliniais dangteliais. Patiekalai porcijomis parenkami pilni, o salotos, pirmas ir trečias patiekalai, garnyrai – ne mažiau 200 g.. Atrinkti paros mėginiai laikomi ne trumpiau kaip 48 valandas specialioje šaldymo įrangoje arba specialiai tam skirtoje gatavo maisto laikymui skirtoje šaldymo įrangos vietoje. gaminius + 2 °C - +6 °C temperatūroje. Po 48 valandų paros mėginys išmetamas į maisto atliekas.

164. Vykdant valstybinę sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą ir kontrolę maisto įmonėse, 2015 m. spalio 29 d. Kazachstano Respublikos verslo kodekso 141 straipsnyje nustatytais pagrindais atliekami šie laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai (tyrimai). (toliau – Verslo kodeksas), už:

2) gamybos, pakavimo technologinių procesų sanitarinė ir epidemiologinė būklė bei gamybinių patalpų, įrenginių, indų, gamyboje naudojamų inventoriaus, pakavimo, dezinfekavimo kokybė, jų dezinfekcijos kokybė, personalo rankos, speciali apranga – tyrimas mikrobiologiniai tamponai sanitarinių indikacinių mikroorganizmų (bakterijų grupės bakterijų) buvimui nustatyti, maitinimo įstaigose su konditerijos gaminiais, kulinarijos parduotuvėse, mėsos, daržovių, miltinių pusgaminių gamybos parduotuvėse, minkštų ledų gamybai - dėl jų buvimo. patogeniniai mikroorganizmai(pagal nustatytą patikrinimų dažnumą);

3) maisto produktų priėmimo, laikymo, gabenimo ir realizavimo sanitarinių ir higienos režimų laikymasis (pagal nustatytą patikrinimų dažnumą);

4) darbuotojų darbo sąlygos - mikroklimatas, apšvietimas, triukšmas ir vibracija iš eksploatuojamų įrenginių, įskaitant ventiliaciją (gyvenamuosiuose ir kitos paskirties pastatuose esančiose maitinimo įstaigose), kenksmingų medžiagų kiekis darbo zonos ore, elektromagnetinė spinduliuotė. (jei yra) (1 kartą per metus);

5) maitinimo įstaigose, aptarnaujančiose ir gaminančiose organizuotas komandas su visą parą - maisto daviniai racionalumui, subalansuotai, maitinimas - maistinei vertei ( cheminė sudėtis, energetinė vertė (kaloringumas)), maitinimo įstaigose, aptarnaujančiose ir gaminančiose organizuotas grupes ne visą parą (dieną 4 val. ir daugiau) - maitinimą pagal maistinę vertę (cheminę sudėtį, energetinę vertę (kalorijų kiekį). )) (1 kartą per metus );

6) personalo apžiūra bakteriologiniam vežimui (pagal epidemiologines indikacijas).

165. Maisto produktų, aplinkos objektų mėginių ėmimas vykdomas vadovaujantis Kodekso 21 straipsnio, Verslo kodekso 137 straipsnio reikalavimais, pakankamais kiekiais ir neviršijančiais tyrimams reikalingų kiekių.

166. Esant nepatenkinamiems maisto produktų, gaminamų, naudojamų, parduodamų maisto objektuose, laboratorinių tyrimų rezultatams pagal vieną iš rodiklių. norminiai dokumentai ir (arba) tam tikro tipo gaminių gamintojo techniniai dokumentai, parengtos ir vykdomos atitinkamos sanitarinės-higieninės ir kovos su epidemijomis priemonės. Pakartotinai tiriamas dvigubas maisto produktų mėginių skaičius (jei tai numatyta norminiuose dokumentuose ir (ar) gamintojo techninėje dokumentacijoje tam tikros rūšies gaminiams, kurių galiojimo laikas viršija 5 dienas).

Papildomų tyrimų apimtis nustatoma atsižvelgiant į nustatytus neatitikimus. Pakartotinių negendančių maisto produktų tyrimų rezultatai yra galutiniai ir taikomi visai partijai. Maisto įstaigoje, kol bus gauti pakartotinės ekspertizės rezultatai, maisto produktų partija yra saugiai saugoma. Greitai gendančių viešojo maitinimo produktų pakartotinė ekspertizė netaikoma.

167. Maitinimo įstaigose tamponuose nuo įrangos darbinių paviršių, indų (įskaitant pakuotes (konteinerius)), inventoriuje, pagalbinėse medžiagose, nuo personalo rankų, specialių drabužių, sanitarinių indikacinių mikroorganizmų (Escherichia coli bakterijų) buvimas. grupė) leidžiama ne daugiau kaip 5% pasirinktų mikrobiologinių tepinėlių, paimtų ne vėliau kaip per 50 minučių po dabartinės dezinfekcijos, o tai rodo patenkinamą dezinfekcijos režimo laikymosi įvertinimą. Patogeninių mikroorganizmų buvimas mikrobiologiniuose tamponuose iš išorinės aplinkos (kontrolės objektų) neleidžiamas.

168. Gamintojo gamybos, sandėliavimo, transportavimo, pakavimo ir pardavimo metu terminas tinkamumo vartoti terminą, maisto produktai atitinka higienos saugos reikalavimus, nustatytus techniniais reglamentais TR CU 021/2011, jam taikomų techninių reglamentų, Vieningos sanitarijos ir epidemiologijos ir II skyriaus 1, , , skirsniais. higienos reikalavimus gaminiams (prekėms), kuriems taikoma valstybinė sanitarinė ir epidemiologinė priežiūra (kontrolė), patvirtinta Muitų sąjungos komisijos 2010 m. gegužės 28 d. sprendimu Nr. 299 „Dėl sanitarinių priemonių taikymo Eurazijos ekonominėje sąjungoje“, 2010 m. norminių dokumentų ir (ar) gamintojo techninės dokumentacijos reikalavimai tam tikros rūšies gaminiams, užtikrinama maisto produktų sauga, kai jie naudojami pagal paskirtį.

8 skyrius. Reikalavimai darbo sąlygoms, vartotojų paslaugoms, medicininei pagalbai ir personalo higieniniam mokymui

169. Darbuotojų sanitarinis aprūpinimas vykdomas pagal maitinimo objekto tipą ir tipą, vadovaujantis valstybinių architektūros, urbanistikos ir statybos srities teisės aktų, normatyvinių dokumentų ir šių Sanitarinių taisyklių reikalavimais.

Stacionariame maitinimo įstaigoje personalui yra įrengti patogumo kambariai - persirengimo kambariai su atskiru asmeninių ir specialių drabužių bei avalynės saugojimu (kai darbuotojų skaičius ne didesnis kaip 100, vienam darbuotojui numatyta viena uždara dvivietė visų rūšių drabužių spinta , kai bendras darbuotojų skaičius yra 100 ir daugiau, leidžiama įrengti atskirą saugyklą ant pakabų asmeniniams (1 kabliukas asmeniui) ir specialioms (2 kabliukai asmeniui) drabužiams, su sanitariniu mazgu (tualetu), dušo patalpa. (dušo tinklelių skaičius – skaičiuojant nuo 15 žmonių, vienu metu dirbančių vienam dušo tinkleliui), patalpa asmeninės higienos moterims, kai moterų vienu metu dirbančių 15 ir daugiau, patalpa (vieta) pavalgyti. Gamybinėse patalpose neleidžiama įrengti personalo rūbinių.

Nestacionariose maitinimo įstaigose, kuriose yra viena darbo vieta, vietoj rūbinės leidžiama skirti vietą asmeniniams ir specialiems drabužiams, asmeniniams daiktams laikyti.

Nestacionariose maitinimo įstaigose esamų patalpų personalui leidžiama naudotis sanitarinėmis patalpomis (tualetais) arba nešiojamomis sausomis spintomis.

170. Personalo sanitariniuose mazguose (tualetuose), išskyrus atidaromas duris į gamybines patalpas, priešais įėjimą (prieangį) turi būti pakabos specialiems drabužiams, kriauklės (praustuvės) rankoms plauti karštu ir šaltu vandeniu. tiekimas, aprūpintas maišytuvais, prietaisais ir priemonėmis rankoms plauti, dezinfekuoti, šluostyti ir (ar) džiovinti.

171. Maitinimo įstaigose užtikrinamos tinkamos darbo sąlygos (mikroklimatas, triukšmas, vibracija, apšvietimas, elektromagnetinė spinduliuotė, oras darbo zonoje) pagal šių sanitarinių taisyklių 3 skyrių ir standartizavimo dokumentus.

172. Maitinimo įstaigos personalas aprūpintas švaria specialia apranga, taip pat asmeninėmis rankų apsaugos priemonėmis, priklausomai nuo gaminamos produkcijos asortimento (įskaitant personalą, užsiimantį šaltų patiekalų gamyba, patiekalų serviravimu ir porcijavimu su vienkartinėmis pirštinėmis). skirtas liestis su maisto produktais). Specialių personalo drabužių komplektiškumą ir formą nustato gamintojas, atsižvelgdamas į atliekamo darbo pobūdį.

173. Maitinimo įstaigose, kuriose yra daugiau kaip 50 vietų, specialių drabužių skalbimo ir dezinfekcijos organizavimas ir vykdymas, taip pat aptarnavimas ir gamyba organizuotoms komandoms vykdomas centralizuotai, likusioje dalyje tai nustato subjektas (gamintojas).

174. Maisto įmonės darbuotojai ir asmenys, užsiimantys maisto produktų priėmimu, gamyba, pakavimu, sandėliavimu, pakrovimu, gabenimu, iškrovimu, pardavimu, taip pat specialiųjų ugdymo įstaigų mokiniai prieš pravažiuojant. pramonės praktika atlikti medicininę apžiūrą pagal standartizavimo dokumentus.

Darbo vietoje saugoma kiekvieno darbuotojo su medicinine apžiūra, higienos mokymu ir leidimu dirbti asmeninė medicininė knygelė.

175. Į gamybos technologines operacijas įtraukiami darbuotojai, turintys profesinį pasirengimą (kvalifikaciją, specialybę), atitinkantį atliekamo darbo pobūdį, taip pat išėję higieninį mokymą.

176. Maitinimo įstaigose draudžiama dirbti:

1) asmenys, kuriems nebuvo atlikti privalomi profilaktiniai sveikatos patikrinimai arba yra pripažinti nedarbingais dėl sveikatos, kurie neturi praėjimą patvirtinančio dokumento Medicininė apžiūra ir higienos švietimas;

2) sergantieji infekcinėmis ligomis, asmenys, įtariami tokiomis ligomis, turėję sąlytį su sergančiaisiais infekcinėmis ligomis, kurie yra infekcinių ligų sukėlėjų nešiotojai. Maisto gamybos procese dalyvaujantys asmenys apie ligą ar simptomus nedelsdami praneša savo tiesioginiam vadovui. Asmenims, kurie turėjo kontaktą su ligoniais ar tokių ligų nešiotojais, po medicininės apžiūros leidžiama dirbti.

177. Maisto įmonės darbuotojai ir asmenys, dalyvaujantys maisto produktų priėmimo, gamybos, pakavimo, sandėliavimo, pakrovimo, gabenimo, iškrovimo, pardavimo veikloje, laikosi asmens ir gamybinės higienos, stebi rankų švarą, išeidami dėvi švarius specialius drabužius ir avalynę. maitinimo įstaigoje ir prieš apsilankant sanitariniame mazge (tualete), nurengiami specialūs drabužiai, prieš pradedant darbą ir po apsilankymo sanitariniame mazge (tualete), taip pat po kiekvienos pertraukos darbe ir kontakto su užterštais daiktais nusiplaunamos rankos. Prieš pradedant darbą, plaukai pakišami po kepure ar skarele, išimami papuošalai, laikrodžiai, lūžtantys daiktai, trumpai nukerpami ir nelakuojami nagai, vyriški darbuotojai užsideda barzdos (ūsų) tinklelį, jei yra dėvimi.

Siekiant išvengti pašalinių daiktų patekimo į žaliavas ir gatavus maisto produktus, gamybinėse patalpose negalima įsinešti ir laikyti smulkių stiklo ir metalo daiktų (išskyrus technologinę įrangą), specialių drabužių tvirtinti smeigtukais, adatomis ir sandėliuoti. asmeninius daiktus chalatų kišenėse.

Papildomam rankų gydymui leidžiama naudoti odos antiseptikus (bakterijas, grybelius, virusus naikinančias medžiagas, naudojamas rankų gydymui).

Darbuotojams į gamybines patalpas įeiti be specialios aprangos, apsirengti asmeniniais viršutiniais drabužiais, būti pašaliniams asmenims gamybinėse ir sandėliavimo patalpose draudžiama.

178. Draudžiama valgyti ir rūkyti tiesiogiai darbo vietoje, gamybinėse patalpose ir tam neskirtose vietose (patalpose).

179. Kasdien, prieš startą darbo pamainašaltų, karštų ir konditerijos parduotuvėse, maitinimo įstaigose, kuriose gaminami minkšti ledai, patiekiami ir gaminami organizuotoms komandoms, darbuotojams, dalyvaujantiems gaminant, porcijuojant ir patiekiant patiekalus, jų platinimą atsakingi asmenys atvirų darbuotojų kūno paviršių tyrimas, ar nėra pustulinių ligų, mikrotraumų. Dirbti draudžiama asmenims, sergantiems pustulinėmis odos ligomis, pūliuojančiais įpjovimais, nudegimais, nubrozdinimais, taip pat viršutinių kvėpavimo takų katarais, ligomis ir įtarus infekcinę ligą.

Stacionarių viešojo maitinimo įstaigų patalpų plotai

Konkretus minimalus plotas stacionarių viešojo maitinimo įstaigų lankytojams, m²

	Maitinimo įstaigos tipas ir lankytojams skirtos zonos	Valgomojo plotas be paskirstymo vienai vietai, ne mažesnis kaip
	Restoranas: 1) salė su scena ir šokių aikštele 2) salė 3) patalpos tabako gaminiams vartoti	2,0 1,8 0,07
	Valgyklos viešos, organizuotoms grupėms ir aukštosiose mokyklose (salė)
	Kavinės, užkandžių barai, alaus barai (salė)
	Pardavimo automatai, greito maisto ir nealkoholiniai barai (lounge)
	Sanatorijos, sanatorijos, poilsio namai (pansionai) (salė), poilsio centrai, jaunimo stovyklos, turistinės bazės: 1) savitarnai (įskaitant dozavimo liniją) 2) atliekant techninę priežiūrą	1,8 1,4

Pastaba:

1. Specializuotų maitinimo įstaigų salių plotas priimamas pagal projektavimo užduotis.

2. Viešose valgyklose ir kavinėse salės teritorijoje leidžiama įrengti 6-12 m² ploto barą.

3. Maitinimo įstaigoms, kurių valgomojo plotas didesnis nei 200 m², numatytas ne mažesnis kaip 15 m² plotas tabako gaminiams vartoti.

Stacionarių barų patalpų grupių plotai, m²

Stacionarių viešojo maitinimo įstaigų miltinių gaminių parduotuvių patalpų plotai, m²

Kulinarijos parduotuvių patalpų plotas, m2

Pastaba:

1. Kulinarines parduotuves, kurių prekybos plotas didesnis nei 130 m², leidžiama statyti už maitinimo įstaigų. Tokiais atvejais kulinarijos parduotuvė numato 16 m² maisto produktų priėmimo plotą, o aptarnavimo ir patogumo patalpas – po 1,4 m² 10 m² prekybos ploto.

2. Pagal projektavimo užduotį kulinarijos parduotuvėje leidžiama įrengti kavinę, užsakymų skyrius ir maistą išsinešti į namus.

Kavinės patalpų plotai, m²

Pramoninių patalpų rinkinys ir kai kurių tipų stacionarių mažo našumo maitinimo įstaigų plotas

	vardas patalpose	Žemo našumo stacionarių elektros įrenginių tipai
		Kavinė 50 ar mažiau vietų	Stacionarios greito maitinimo įstaigos
			Užkandinės	Čeburečnijos (pyragas)	Barbekiu
1	2	3	4	5	6
	Valgomasis		priklausomai nuo sėdimų vietų skaičiaus	dingęs*	dingęs*
	Persirengimo kambarys lankytojams		vietos lankytojų viršutiniams drabužiams yra skirtos valgomųjų erdvėje	dingęs	dingęs
	Virtuvė (karšta parduotuvė)	ne mažiau kaip 15 m²**	ne mažesnis kaip 9 m²	ne mažesnis kaip 9 m²	ne mažesnis kaip 9 m²
		ne mažiau 6 m²****	virtuvės zonoje***	darbas su vienkartiniais indais
		ne mažiau 6 m²*****	dingęs
	darbuotojų kambarys	pagal poreikį, priklausomai nuo darbuotojų skaičiaus ******	įrengta drabužių spinta
	Sanitarinis mazgas personalui		leidžiama naudotis esamais objektų vonios kambariais arba nešiojamomis sausomis spintomis (masinio gyventojų poilsio vietose)
	Sanitarinės patalpos lankytojams

Pastaba:

* gretimoje teritorijoje leidžiama įrengti stalą;

** rekonstruojant buvusias gyvenamąsias patalpas ir neįmanoma sukurti tokio ploto virtuvės, įrengiamas atskiras tuščias kambarys, kurio plotas 6-8 m²;

*** sumontuotos ne mažiau kaip dvi kriauklės arba dirbama su vienkartiniais indais;

**** kurios virtuvės plotas didesnis nei 20 m2, jos patalpose leidžiama įranga;

***** dirbant su kasdieniu pirkiniu ir sėdimų vietų skaičius yra 50 ar mažiau, nebuvimas leidžiamas, derinamas su personalo kambariu;

******, kai vietų skaičius ne mažesnis kaip dvidešimt ir darbuotojų ne daugiau kaip trys, spinta leidžiama pereinamose patalpose, arba virtuvėje (karštoje parduotuvėje);

******* kai vietų skaičius ne didesnis kaip 50, leidžiama derinti su sanitariniu mazgu personalui; leidžiama naudoti esamus objektų vonios kambarius, daugiafunkcius objektų pastatus, esančius tame pačiame lygyje (aukšte).

Didžiausia leistina tam tikrų kenksmingų medžiagų koncentracija ir pavojingumo klasė darbo zonos ore

	Medžiagos pavadinimas	Pavojaus klasė	Patekimo į kūną būdai	Galų gale leistinos koncentracijos darbo zonos ore, miligramais kubiniame metre	Poveikio kūnui pobūdis
1	2	3	4	5	6
	Akroleinas		įkvėpus		Dirgina viršutinių kvėpavimo takų ir akių gleivinę
	smalkės		įkvėpus		Kraujyje susidaro karboksihemoglobinas
	Miltų dulkės (su SiO2 priedu, mažiau nei 2%)		įkvėpus		Turi fibrogeninį poveikį, yra alergenas
	cukraus dulkės		įkvėpus		Turi fibrogeninį poveikį
	Sintetiniai plovikliai		įkvėpus		Alergenai

Numatoma oro temperatūra ir oro mainų greitis patalpose

	Patalpos	Numatoma oro temperatūra, 0 °C, šaltuoju metų periodu	Oro mainų kursas per 1 val
1	2	3	4	5
	Paskirstymo salė		Skaičiuojant (bet ne daugiau kaip 80 m3 vienam asmeniui)
	Prieškambaris, prieškambaris
	Maisto gaminimo parduotuvė
	Muzikos instrumentų saugyklos
	Karšta parduotuvė, konditerijos kepyklėlė		Pagal budėjimo šildymo apskaičiavimą
	Parduotuvės: paruošimas, šaltas, mėsos, žuvies, daržovių perdirbimas
	Gamybos vadovo kabinetas
	Kiaušinių ruošimo kambarys
	Kambarys miltiniams gaminiams ir konditerijos gaminių, lino apdailai
	Duonos pjaustymo kambarys, ledų ruošimo kambarys, aptarnavimo kambarys, ūkinė patalpa
	Skalbimas (virtuvės stalo reikmenys, indai, indai)
	Direktoriaus kabinetas, kabinetas, pagrindinė kasa, patalpos padavėjams, personalui, sandėlininkui
	Sausų produktų sandėliukas, vyno ir degtinės gaminių sandėliukas, alaus saugykla
	Daržovių, marinuotų agurkų, indų sandėliukas
	priėmimas
	Aušinimo kamerų su oru aušinamais įrenginiais mašinų skyrius	pagal skaičiavimą
	Mašinų skyrius aušinimo kameros su vandeniu aušinamais įrenginiais
	Remonto dirbtuvės
	Šaldomos sandėliavimo kameros:
	Pieno ir riebalų produktai, augaliniai pusgaminiai,
	Pusgaminiai, įskaitant aukštą pasirengimo laipsnį, gastronomiją
	Daržovės, vaisiai, uogos, gėrimai
	konditerijos gaminiai
	Vynas ir gėrimai
	Ledai ir šaldyti vaisiai
	maisto atliekos
	Rūkymo kambarys
	Persirengimo kambariai
	Iškrovimo kambariai		pagal skaičiavimą

Pastaba:

1. Baruose, pokylių salėse, esančiose atskirose patalpose, priimamas oro santykis minus 3.

2. Lentelėje nurodyta vėsinamų kamerų oro temperatūra palaikoma visą parą ištisus metus. Aušinimo kamerų oro temperatūra:

1) mėsai ir žuviai arba mėsos ir žuvies pusgaminiams vienu metu laikyti 0 °C;

2) augaliniams pusgaminiams +2 °C;

3) jei maisto objekte yra viena kamera visiems maisto produktams laikyti +2 °C.

Viešojo maitinimo įstaigų stalo indų, arbatos, stiklinių, stalo įrankių, virtuvės reikmenų ir apyvartinių transportavimo pakuočių (konteinerių) plovimo procesas

1. Indai plaunami tokia tvarka:

2) plovimas vandenyje, pridedant ploviklių pirmoje vonios dalyje;

3) plovimas antroje vonios dalyje ne žemesnės kaip 40 ° C temperatūros vandenyje ir ploviklių pridėjimas du kartus mažesniu kiekiu nei pirmoje vonios dalyje;

4) indų plovimas trečioje vonios dalyje karštu tekančiu vandeniu, kurio temperatūra ne žemesnė kaip 65 ° C;

5) indų džiovinimas ant grotelių lentynų, stelažų.

2. Indų plovimas mažo našumo maitinimo įstaigose vykdomas tokia tvarka:

1) mechaninis maisto likučių pašalinimas;

2) plovimas ne žemesnės kaip 40 °C temperatūros vandenyje ir ploviklių įdėjimas pirmoje vonios dalyje;

3) indų plovimas antroje vonios dalyje karštu tekančiu vandeniu, kurio temperatūra ne žemesnė kaip 65 ° C;

4) indų džiovinimas ant grotelių lentynų, stelažų.

3. Arbata, stikliniai indai ir stalo įrankiai plaunami dviejų sekcijų vonioje tokiu režimu:

1) plovimas ne žemesnės kaip 40 ° C temperatūros vandeniu, pridedant ploviklių;

2) skalavimas tekančiu vandeniu, kurio temperatūra ne žemesnė kaip 65 °C;

3) džiovinimas ant grotelių, stelažų.

4. Virtuvės reikmenų, inventoriaus ir apyvartinės transportinės pakuotės (taros) plovimas atliekamas dviejų sekcijų voniose tokia tvarka:

1) mechaninis maisto likučių valymas;

2) plovimas šepečiais ne žemesnės kaip 40 °C temperatūros vandenyje, pridedant ploviklių;

3) skalavimas tekančiu vandeniu, kurio temperatūra ne žemesnė kaip 65 °C;

4) džiovinimas apverstas ant grotelių lentynų ir stelažų.

5. Maitinimo įstaigose, kuriose yra vienos dalies plovimo vonia, indai, arbata, stikliniai indai, daugkartiniai stalo įrankiai, virtuvės reikmenys, inventorius ir apyvartinė gabenimo pakuotė (tara) plaunama laikantis 2, 3, 4 punktuose nurodytų režimų. šio priedo

6. Darbo dienos pabaigoje visi indai, arbata, stikliniai indai, stalo įrankiai išmirkomi dezinfekuojančiame tirpale, po to kruopščiai nuplaunami tekančiu vandeniu.

RUSIJOS FEDERACIJOS VYRIAUSIAS VALSTYBINĖS SANITORĖS GYDYTOJAS

REZOLIACIJA

Dėl sanitarinių ir epidemiologinių taisyklių ir reglamentų SanPiN 3.5.2.3472-17 patvirtinimo „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai kenkėjų kontrolės priemonių organizavimui ir įgyvendinimui kovojant su epidemiologinės ir sanitarinės bei higienos svarbos nariuotakojais“

Pagal 1999 m. kovo 30 d. federalinį įstatymą N 52-FZ „Dėl gyventojų sanitarinės ir epidemiologinės gerovės“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 1999, N 14, str. 1650; 2002, N 1 () I dalis), 2 str.; 2003, N 2, 167 punktas; N 27 (I dalis), 2700 punktas; 2004, N 35, 3607 punktas; 2005, N 19, 1752 punktas; 2006, N 1, 10 punktas; N 52 (I dalis), 5498 straipsnis; 2007, N 1 (I dalis), 21 straipsnis; N 1 (I dalis), 29 straipsnis; N 27, 3213 straipsnis; N 46, 5554 straipsnis; Nr. 49, str. 6070, 2008, Nr. 29 (I dalis), str. 3418; Nr. 30 (II dalis), str. 3616; 2009, Nr. N 1, 6 straipsnis; N 30 (I dalis), 4563, 4590, 4591, 4596 27, 3477 str.; 30 (I dalis), 4079 str.; 48, 6165 str.; 2014 m., 26 (I dalis), 3366 str., 3377 str.; 2015 m., N 1 ( I dalis), 11 str.; N 27, 3951 str., N 29 (I dalis), 4339 str.; N 29 (I dalis), 4359 str.; N 48 (I dalis), 6724 str.; 2016 m. N 27 (I dalis), 4160 str.; N 27 (II dalis), 4238 str.) ir Rusijos Federacijos Vyriausybės 2024 m. liepos 7 d. dekretu. Valstybinių sanitarinių ir epidemiologinių nuostatų Rusijos Federacijos tarnyba ir valstybinio sanitarinio ir epidemiologinio normavimo nuostatai“ (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2000, N 31, 3295 str.; 2004, N 8, 663 straipsnis; N 47, str. 4666; 2005, N 39, 3953 str.)

Nusprendžiu:

1. Patvirtinti sanitarines ir epidemiologines taisykles ir reglamentą SanPiN 3.5.2.3472-17 „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai kenkėjų kontrolės priemonių organizavimui ir įgyvendinimui kovojant su epidemiologinės ir sanitarinės bei higieninės reikšmės nariuotakojais“ (priedas).

2. Pripažinti negaliojančiu Rusijos Federacijos vyriausiojo valstybinio sanitaro gydytojo 2003-07-09 sprendimą *N 126 „Dėl sanitarinių ir epidemiologinių taisyklių SanPiN 3.5.2.1376-03“ „Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai organizacijai“ Dezinsekcijos priemonės prieš sinanttropinius nariuotakojus“ (įregistruota Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2003 m. liepos 19 d., registracijos Nr. 4756).
_______________
*Tikriausiai originali klaida. Turėtų būti nurodyta: „nuo 2003-06-09 N 126“. - Duomenų bazės gamintojo pastaba.

A.Ju.Popova

Registruotas
Teisingumo ministerijoje
Rusijos Federacija
2017 m. rugsėjo 27 d.
registracijos Nr. 48345

Taikymas. Sanitariniai ir epidemiologiniai reikalavimai dezinfekcijų priemonių organizavimui ir įgyvendinimui kovojant su epidemiologinės ir sanitarinės bei higieninės reikšmės nariuotakojais

Taikymas

PATVIRTINTA
viršininko sprendimas
valstybinė sanitarinė gydytoja
Rusijos Federacija
2017 m. birželio 7 d. N 83

Sanitarinės ir epidemiologinės taisyklės ir reglamentai SanPiN 3.5.2.3472-17

I. Taikymo sritis

1.1. Šios sanitarinės ir epidemiologinės taisyklės ir nuostatai (toliau – Sanitarinės taisyklės) nustato epidemiologinių ir sanitarinių ir higieninių nariuotakojų naikinimo ir (ar) skaičiaus mažinimo, nepalankių buveinių kūrimo ir įgyvendinimo reikalavimus. reikšmę.

1.3. Sanitarinių taisyklių laikymasis yra privalomas piliečiams, individualiems verslininkams ir juridiniams asmenims.

1.4. Sanitarinių taisyklių įgyvendinimo kontrolę vykdo įstaigos, įgaliotos vykdyti federalinę sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą pagal Rusijos Federacijos įstatymus.

II. Bendrosios nuostatos

2.1. Dezinsekcija apima organizacines, sanitarines-technines, sanitarines-higienines ir naikinimo priemones, kuriomis siekiama sunaikinti epidemiologinę ir sanitarinę-higieninę reikšmę turinčius nariuotakojus (Sanitarinių taisyklių 1 priedas).

2.2. Dezinsekcija atliekama pramoniniuose, gyvenamuosiuose ir visuomeniniuose pastatuose, patalpose, statiniuose, transporto, miesto ir kaimo gyvenvietės, šalia jų esančios atviros gamtos teritorijos, įskaitant telkinius, nariuotakojų natūralias buveines, taip pat infekcinių ligų židiniuose, kur yra sąlygos joms atsirasti, palaikyti ar plisti (toliau – objektai).

2.3. Norint sunaikinti, sumažinti ir sukurti nariuotakojams nepalankias aplinkos sąlygas, naudojami kenkėjų kontrolės (cheminiai ir mikrobiologiniai) agentai, praėję valstybinę registraciją.
________________
Muitų sąjungos komisijos gegužės 28 d. sprendimu patvirtinto Vieningo gaminių (prekių), kuriems taikoma valstybinė sanitarinė ir epidemiologinė priežiūra (kontrolė) Eurazijos ekonominės sąjungos muitų pasienyje ir muitų teritorijoje, sąrašo II skirsnio 6 p. 2010 N 299 „Dėl sanitarinių priemonių taikymo Eurazijos ekonominėje sąjungoje“ (oficiali Muitų sąjungos komisijos svetainė http://www.tsouz.ru, 2010 06 28), su pakeitimais, padarytais 2010 m. Eurazijos ekonomikos komisija, 2015 12 02 N 82 (oficiali Eurazijos ekonominės sąjungos svetainė http://www.eaeunion .org, 2015 m. gruodžio 23 d.).

III. Kenkėjų kontrolės priemonių organizavimo ir vykdymo reikalavimai

3.1. Kenkėjų kontrolės veiklą organizuoja ir vykdo:

Rusijos Federaciją sudarančių subjektų valdžios institucijos, vietos valdžios institucijos;

juridiniai asmenys;

piliečių, įskaitant individualius verslininkus.

3.2. Rusijos Federaciją sudarančių subjektų vykdomosios valdžios institucijos, vietos valdžios institucijos užtikrina:

kenkėjų naikinimas (įskaitant akaricidinį ir larvicidinį gydymą) šiltuoju metų laiku (pavasarį, vasarą ir, jei reikia, rudenį) miško parko zonoje, gamtos židinių teritorijoje, gyvenviečių teritorijoje;

gyvenvietės teritorijos sutvarkymas, laiku išvežamos kietosios buitinės atliekos, išvalomos dykvietės ir augmenija iš dykvietės, bešeimininkių pramoninių teritorijų;

gyvenamųjų pastatų, patalpų (įskaitant rūsius), statinių, kurių balansuotojai jie yra, ir greta jų esančios teritorijos dezinfekcijai;

gyvenviečių ribose ar prie jų esančiose teritorijose esančių miško plotų pavertimas miško parko valstybe;

neleistinų sąvartynų naikinimas, negyvos medienos, tankių prie gyvenviečių esančių miškų pomiškių išvalymas;

rekreacinių zonų gerinimas, paplūdimių zonų įrengimas, vandens augalų valymas, rezervuarų užpelkėjimo prevencija.

3.3. Juridiniai asmenys ir individualūs verslininkai organizuoja ir vykdo šias kenkėjų kontrolės veiklas su apmokytais darbuotojais dezinfekcijos klausimais:

atliekami tyrimai, siekiant atsižvelgti į skaičių, nustatyti objektų ir teritorijų populiaciją, jų techninę ir sanitarinę-epidemiologinę būklę;

prevencinės (organizacinės, hidrotechninės, inžinerinės, sanitarinės ir higieninės), agrarinės ir miškininkystės priemonės, neleidžiančios nariuotakojams apsigyventi objektui gyvenamuosiuose pastatuose, patalpose, statiniuose, taip pat prie jų esančioje teritorijoje;

ardomosios priemonės, naudojant ribojančius, fizinius, cheminius ir biologinius metodus;

naikinimo priemonių veiksmingumo stebėseną savarankiškai arba dezinfekcijos darbų vykdytojams ar trečiosioms organizacijoms.

3.4. Juridiniai asmenys ir individualūs verslininkai, organizuodami kenkėjų kontrolės priemones, numato:

preliminarus sanitarinis ir epidemiologinis tyrimas nariuotakojų ir jų rūšių buvimui nustatyti;

nariuotakojų kontrolės metodo pasirinkimas;

inžinerinių ir sanitarinių bei epidemiologinių kenkėjų kontrolės priemonių įgyvendinimas;

kontrolė dezinfekcijos veiklos metu ir po jos, siekiant nustatyti veiksmingumą.

Nesant veiksmingumo, kenkėjų kontrolės gydymas kartojamas.

3.6. Prieš atlikdami dezinfekciją, organizacijų, kuriose atliekama dezinfekcija, vadovai privalo informuoti darbuotojus apie datą, laiką ir atsargumo priemones bei paruošti patalpas naikinimo priemonėms.

3.7. Dezinsekcija patalpose atliekama uždarant orlaides ir langus. Baigus darbus patalpa vėdinama pagal pesticido naudojimo instrukcijas.

3.8. Dezinsekcijos masalai sinantropiniams nariuotakojams išdėliojami vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamose vietose. Masalui išdėlioti negalima naudoti maisto indų.

3.9. Atliekant dezinfekciją, maisto produktai turi būti dedami į sandarų indą. Esant sąlyčiui su maisto produktų dezinfekavimo priemonėmis, šie produktai turi būti sunaikinti.

3.10. Piliečiai turi teisę savarankiškai atlikti savo gyvenamųjų patalpų dezinfekciją, įskaitant sodo nameliai, ūkiniai pastatai, kiemo teritorijos su pesticidais, leidžiamais miestiečiams naudoti kasdieniame gyvenime.

3.11. Valstybinę registraciją išlaikiusių dezinfekavimo priemonių taikymo sritis ir sąlygos nustatomos jų naudojimo instrukcijose.

3.12. I-II pavojingumo klasės (ypač pavojingos, labai pavojingos) dezinsekcijos priemones draudžiama naudoti medicinos, ikimokyklinio ugdymo ir bendrojo ugdymo organizacijose, vaikų poilsio ir poilsio organizacijose, viešojo maitinimo organizacijose, komunalinėse patalpose.

3.13. Kenkėjų kontrolės naudojimas lėšos I-II pavojingumo klasę leidžia tik apmokytas personalas su apsauginėmis priemonėmis, nesant žmonių, po to privaloma vėdinti ir valyti patalpas.

3.14. III pavojingumo klasės (vidutinio pavojingumo) dezinsekcijos priemones galima naudoti bet kokio tipo patalpose pagal dezinfekavimo priemonės naudojimo instrukciją.

3.15. IV klasės (mažai pavojingos) dezinsekcijos priemones leidžiama naudoti be apribojimų.

3.16. Dezinsekcija švietimo organizacijose, vaikų poilsio ir jų reabilitacijos organizacijose turėtų būti atliekama tik nesant vaikų ir personalo, pasibaigus organizacijos darbui, sanitarinėmis ar savaitgalio dienomis. Visi žaislai turi būti išimti iš patalpų. Prieš pradedant eksploatuoti apdorotos patalpos vėdinamos, jose atliekamas šlapias valymas, o nuo darbo paviršių, su kuriais gali liestis žmonės, maistas, indai, pašalinamos dezinfekavimo priemonės.

3.17. Dezinsekcija transporto objektuose (pakeliui ir automobilių stovėjimo aikštelėse) atliekama naudojant dezinfekcines priemones, leistinas pagal dezinfekavimo priemonės naudojimo instrukciją ir laikantis saugos reikalavimų.

3.18. Transporto priemonių dezinfekavimo rezultatai pareigūnai„Rospotrebnadzor“ vidaus jūrų laivuose įrašomas į sanitarinį žurnalą; laivuose, kuriuose vykdomi tarptautiniai pervežimai - laivo sanitarinės kontrolės praėjimo arba laivo atleidimo iš sanitarinės kontrolės pažymėjime; geležinkelių transporte - sanitariniame žurnale; orlaiviuose išduodamas dezinsekcijos pažymėjimas su pasekmėmis.
________________
Tarptautinės sveikatos taisyklės (2005 m.), priimtos 58-ojoje Pasaulio sveikatos asamblėjoje (Ženeva, 2005 m.).

Tarptautinės civilinės aviacijos konvencijos 9 priedas, 2011 m. liepos mėn.

3.19. Atlikus dezinfekavimo priemones, visuose objektuose atliekamas šlapias valymas muilo-sodos tirpalu.

3.20. Dezinsekcijos priemonės nuo blusų ir gamazidinių erkių (žiurkės, pelės, paukščio) atliekamos rūsiuose ir kitose patalpose, kuriose gali gyventi jų nešiotojai (šiltakraujai gyvūnai).

3.21. Dezinsekcijos priemonės nuo uodų Anopheles(maliarija), Aedas, Culex o kiti laikomi jų natūraliose buveinėse – ant atvirų vandens telkinių, augmenija apaugusiuose plotuose, pastatuose.

3.22. Kenkėjų kontrolės priemonių efektyvumo rodiklis yra sinantropinių nariuotakojų skaičiaus pokytis, išreikštas procentais.

Laikoma, kad objektas be vabzdžių, jei jų nėra visose jo patalpose:

daugiau nei 1 mėnuo - blakėms, muselėms, drugeliams;

daugiau nei 2 mėnesius - tarakonams, blusoms, gamasidinėms erkėms;

daugiau nei 3 mėnesius – skruzdėlėms.

IV. Reikalavimai priemonėms apsaugoti objektus nuo sinantropinių nariuotakojų

4.1. Organizacijos, užsiimančios patalpų projektavimu, jų statyba, remontu ir rekonstrukcija, vykdo inžinerines ir statybos, sanitarines ir sanitarines bei higienos priemones, kurios neleidžia sinantropiniams nariuotakojams patekti į pastatus, maistą, vandenį, neleidžia jiems persikelti ir nėra palankios jų gyvenamoji vieta.

4.2. Pagrindinės priemonės, skirtos apsaugoti objektus nuo sinantropinių nariuotakojų:

autonominių vėdinimo sistemų išdėstymas;

perdangų ir tarpgrindinių lubų siūlių ir sandūrų sandarinimas, elektros instaliacijos įvedimo ir pravedimo vietos, sanitarinės ir kitos komunikacijos per lubas, sienas ir kitas tvoras, vėdinimo įrenginių sujungimo vietos;

nepalaidotų šiukšlių kamerų sutvarkymas;

Nuolatiniam mechaniniam valymui tinkamų medžiagų naudojimas šiukšliadėžių įrenginyje.

4.3. Eksploatuojant pramonines, gyvenamąsias patalpas, pastatus, statinius, taip pat transportą, turi būti laikomasi priemonių, kad būtų užkirstas kelias sinantropiniams nariuotakojams, įskaitant:

valymas ir dezinfekcija pagal sanitarines taisykles;

apšvietimo įrenginys rūsio tipo patalpose (pavyzdžiui, rūsys, techninis požeminis);

durų sandarinimas, naudojant automatinius durų uždarymo įrenginius, ventiliacijos angų uždengimas nuimamomis grotelėmis, stiklinimas (uždengimas smulkiu tinkleliu) langai;

cemento (asfalto) grindų lygintuvo įrengimas ir priežiūra;

geros būklės aklųjų zonų ir latakų priežiūra;

rūsio tipo patalpose savalaikis valymas, drenažas, vėdinimas ir valymas;

perdangų ir tarpgrindinių lubų siūlių ir sandūrų sandarinimas, elektros instaliacijos įvedimo ir pravedimo vietos, sanitarinės ir kitos komunikacijos per lubas, sienas ir kitas tvoras, vėdinimo agregatų sandūras.

4.4. Kiemų teritorijose, šiai paskirčiai neskirtose gyvenviečių teritorijos teritorijose ir greta gyvenviečių negalima formuoti buitinių ir stambiagabaričių atliekų sąvartynų.

Vietos savivaldos institucijos, juridiniai asmenys, taip pat individualūs verslininkai, turintys atvirus vandens telkinius ūkinės ir (ar) dekoratyvinės paskirties, ne rečiau kaip kartą per metus valo šiuos vandens telkinius nuo šiukšlių ir augalijos, taip pat vykdo hidrotechnikos priemones. (valantis ir stiprinantis dugną) pakrantės ir gretima teritorija.

4.5. Organizacijų vadovai užtikrina maisto atliekų surinkimą į specialius sandariai uždaromus konteinerius ir jų išvežimą ne rečiau kaip 2 kartus per savaitę, taip pat ir transporto objektuose.

4.6. Tam tikrų rūšių nariuotakojų dezinfekavimo reikalavimai pateikti Sanitarinių taisyklių 2 priede.

V. Gamybos kontrolės reikalavimai organizacijoje, vykdančioje kenkėjų kontrolės veiklą

5.1. Organizacijoje, vykdančioje kenkėjų kontrolės veiklą, produkcijos kontrolę atlieka darbuotojas, išklausęs specialų mokymą pagal sanitarines taisykles.
________________
Sanitarinės taisyklės SP 1.1.1058-01 „Gamybos kontrolės organizavimas ir vykdymas sanitarinių taisyklių laikymosi ir sanitarinių bei antiepideminių (prevencinių) priemonių įgyvendinimui“, priimtas Rusijos Federacijos vyriausiojo valstybinio sanitarijos gydytojo dekretu. 2001 m. liepos 13 d. Federacija N 18 (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijos 2001 m. spalio 30 d., registracijos numeris 3000), su pakeitimais, padarytais 2007 m. kovo 27 d. Rusijos Federacijos vyriausiojo valstybinio sanitarijos gydytojo dekretu N 13 (įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2007 m. balandžio 26 d., registracijos numeris 9357).

5.2. Laboratorinė kontrolė organizacijoje, vykdančioje kenkėjų naikinimo veiklą, numato kenkėjų naikinimo medžiagų kiekį darbo zonos ore gamybos ir sandėliavimo patalpose, gretimoje teritorijoje, kartą per metus.

VI. Pesticidų naudojimo, laikymo, transportavimo ir šalinimo reikalavimai

6.1. Žmonių sveikatos saugos užtikrinimas atliekant dezinfekcijos darbus yra pavestas juridiniams asmenims ir individualiems verslininkams, užsiimantiems dezinfekavimo veikla, kurie atlieka:
________________
.


saugos reikalavimų vykdytojų rengimas ir informavimas atliekant dezinfekavimo darbus;
________________
.


naudojamų pesticidų kokybės, įrangos, įrenginių, asmeninių apsaugos priemonių tinkamumo naudoti ir veikimo kontrolę.

6.2. Dezinfekavimo priemonės turi būti laikomos specialiose patalpose, sandariai uždarytoje gamintojo pakuotėje su etikete. Laikymo sąlygos turi atitikti kiekvieno pesticido dokumentuose nustatytas taisykles.

Leidžiamas bendras dezinfekavimo priemonių ir priemonių deratizavimui, dezinfekcijai sandėliavimas.

6.3. Pesticidų laikymo patalpose draudžiama laikyti maisto produktus, geriamąjį vandenį, valgyti maistą, būti pašaliniams asmenims.

6.4. Pesticidų laikymo patalpoje turėtų būti įrengta ištraukiamoji ventiliacija, metaliniai stelažai nedideliems pesticidų konteineriams laikyti ir lentynos stikliniams buteliams su pesticidais laikyti, apsaugos signalizacija. Grindys, sienos ir lubos turi turėti tokią apdailą, kuri neleistų įsisavinti kenksmingoms ar agresyvioms medžiagoms, taip pat leistų valyti ir plauti šlapiu būdu (pavyzdžiui, plytelės, aliejiniai dažai, linoleumas). Temperatūra patalpoje turi būti nuo +18°C iki +20°C arba pagal pesticidų naudojimo instrukciją. Dezinfekavimo priemonės turi būti apsaugotos nuo tiesioginių saulės spindulių.

6.5. Darbuotojų gamybinėse patalpose yra dušo kabina, tualetas, spintelės darbuotojų darbo ir asmeniniams drabužiams laikyti, taip pat asmeninės apsaugos priemonės ir pirmosios pagalbos vaistinėlės.

6.6. Piliečių įsigytos buitinės dezinfekcijos priemonės turėtų būti laikomos vaikams ir gyvūnams neprieinamose vietose, atskirai nuo maisto, vaistų ir geriamojo vandens.

6.7. Dezinfekavimo priemonės mažmeninės prekybos tinkle turėtų būti laikomos ant lentynų, atskirai nuo maisto produktai, kūdikių maistas, higienos prekės, vaistai, geriamasis vanduo, pašarai gyvuliams.

6.8. Kenkėjų kontrolės priemonės, išskyrus įsigytas gyventojų buitiniam naudojimui, turi būti vežamos atskira transporto priemone, originalioje taroje ir pakuotėje. Pesticidai, supakuoti į mažą tarą, turi būti gabenami specialioje pakuotėje, kuri užtikrina konteinerio su pesticidais saugumą. Talpykla turi būti su konteinerio etikete.

6.9. Talpykla ir nepanaudoti insekticidai turi būti šalinami (neutralizuojami). Prieš išmetant, talpykla 6-12 valandų užpilama sodos pelenų tirpalu (500 g 10 l vandens), po to nuplaunama vandeniu.

1 priedas. Epidemiologinės ir sanitarinės svarbos nariuotakojai

1 priedas
pagal sanitarines taisykles

			Šeima	Kai kurie atstovai
Vėžiagyviai (Vėžiagyviai)
		Isopoda (Isopoda)		Porceliano skiauterė Latr.
				Armadillidium vulgare(Latr.)
Chelicerata potipis (Chelicera)
				Tegenaria domestica(Clerck)
				Steatoda castanea(Clerck) Latrodectus tredecimguttatus Rossi – juodas karakurtas
				Sarcoptes scabiei L. - niežai niežti
				Dermatophagoides spp. - namų dulkių erkės
				Leptotrombidium spp. Eutrombicula spp. Trombicula spp.
				Ornithonyssus bacoti(Hirst) – žiurkės erkė
			Argasidae (argas žnyplės)	Ornithodoros spp. Argas spp. .
			Ixodidae (iksodinis žnyplės)	Ixodes persulcatus (Schulze) – taigos erkė I. ricinus L. - miško erkė Dermacentor spp. Hyalomma spp. Rhipicephalus spp.
Tracheatos potipis (trachėja)
Superklasė Myriapoda (šimtakojai)
				Blaniulu guttulatus F . - dėmėtas linktelėjimas
Superclass Insecta (vabzdžiai)
	Springtails			Podura aquatica L. - vandens šaltinio uodega
				Sminthurus viridis L. - žalias pavasarinis
	Sidabrinė žuvelė			Thermobia domestica paketas. Lepisma saccharina L. - cukraus sidabražuvė
	tarakonai	Blattodea (Tarakonai)		Blattella germanica(L.) - raudona tarakonas Supella longipalpa(F.) - baldų tarakonas
				Blatta orientalis L. - juodasis tarakonas Amerikos periplaneta L. - amerikietiškas tarakonas
				Nauphoeta cinerea(Alyva.) - peleninis tarakonas
	auskarai	Dermaptera (Leatherwings)		Forficula auricularia L. - paprastasis auskaras F. tomis(Kol.) - sodo ausytė
		Orthoptera (Orthoptera)		Acheta domesticus L. - naminis svirplys
				Liposcelis divinatorius(.) - "knygų utėlė"
				Trogium pulsatorium(L.) - "dulkėta utėlė"
				Pediculus humanus capitis de Geer – galvinė utėlė Pediculus humanus humanus L. - drabužių utėlė
				Phthirus pubis(L.) - gaktos utėlė
		Heteroptera (Hemiptera)		Cimex lectularius L. - blakė Cimex hemipterus F.
		Coleoptera (Coleoptera)		Attagenus smirnoviŽantas. - kozheed Smirnova Attagenus unicolor(Brahmas) Dermestes lardarius L. - kumpio odos valgytojas Anthrenus museorum L. - muziejinis odos vabalas Anthrenus picturatus Sols.
		Hymenoptera (Hymenoptera)		Vespa crabro L. – dažnas širšė Vespula germanica(F.) - vokiečių oca Vespula vulgaris(L.) - dažnas oca
				Monomorium pharaonis(L.) - raudona naminė skruzdėlė Lasius nigerisL.- juoda sodo skruzdėlė
	tikros kandys	Lepidoptera (Lepidoptera)		Tineola bisselliella(Hmm.) - drabužių kandis Tinea pelionella L. - kailio kandis
				Ephesia kuehniella Zell. - malūno ugnis Ephesia elutella(Hb.) Plodia interpunctella(Hb.) – pietinė tvartinė kandis pyralis farinalis L. - miltinė kandis
	kraują siurbiančių uodų	Diptera (Diptera)		Anopheles spp.- maliariniai uodai Aedes spp. Culex spp. Coquillettidia spp.
	Varpiniai uodai			Chironomus plumosus(L.) - varpas pubescentas Ch. Riparius Kiefas.
				Prosimulium spp.
	Drugeliai			psichoda alternatyva Sakyk P. phalaenoides L.
				Phlebotomus papatasis apimtis. - papajų uodas
				Tabanus spp.- paprastosios skruzdėlės Chrysops spp.- raišteliai Hematopota spp.- lietpalčiai
	Drosophila			Drosophila melanogaster Meig. - Paprastoji Drosophila
				fannia canicularis(L.) - mažoji kambarinė muselė
	tikros musės			Musca domestica L. - kambarinė musė Musca sorbens Wied.- turgaus musė Stomoxys calcitrans(L.) - rudeninis degiklis
	dribsniai skrenda			Lucilia spp. Calliphora spp. Protophormia spp. Phormia spp.
	pilkos pūslelinės			Wohlfahrtia magnifica(Schin.) - Volfarto musė Sarcophaga hemorhoidalis(Rudens.)
		Siphonaptera (Aphaniptera)		Ctenocephalides felis () - kačių blusa C. canis(Curtis) – šunų blusa Xenopsylla cheopis(Rothsch.) - pietinės žiurkės blusos Pulex dirgina L. – žmogaus blusa
				Nosopsyllus fasciatus(Bosc) – šiaurinės žiurkės blusos

2 priedas. Tam tikrų nariuotakojų rūšių dezinfekavimo reikalavimai

2 priedas
pagal sanitarines taisykles

________________
.

1. Uodų kontrolei patalpose naudojami aerozoliniai produktai ir fumigacinės priemonės - insekticidiniai skysčiai, lėkštės komplektuojamos su elektriniu fumigatoriumi, o esant reikalui patalpos ir rūsiai purškiami vandeniniais insekticidinių priemonių tirpalais.

Šiluminės sublimacijos, kuriose yra spiralės, tabletės, pagaliukai, žvakės ir panašiai, gali būti naudojamos tik negyvenamose arba gerai vėdinamose patalpose (terasose, verandose, palapinėse).

Natūraliose buveinėse augmenijos ir uodų lizdaviečių apdorojimas atliekamas purškiant vandeniniais insekticidų tirpalais arba naudojant pirotechniką.

Gydymas larvicidais, skirtas uodų gimdymo preimagininėms stadijoms kontroliuoti Anopheles, Aedes, Culex o kiti atliekami jų natūraliose buveinėse – gamtiniuose, urbanistiniuose telkiniuose, gyvenamųjų pastatų rūsiuose, požeminėse kasyklose (šuliniuose), kanalizacijose, kanalizacijos šuliniuose, nuotekų surinkimo rezervuaruose.

Gydymo uodų, esančių rūsyje, efektyvumo rodiklis yra visiškas išankstinių vystymosi fazių nebuvimas 3–5 dienomis po gydymo ir sparnuotų uodų nebuvimas 1 m2 rūsio.

2. Kovojant su kandžiojančiais dygliais, šlapiu dirvožemiu prie vandens telkinių, laikinų upelių, balų vandens pievose, užtakiuose, pelkėse be kauburių su molingu dugnu, laikinaisiais rezervuarais, taip pat skystų atliekų surinkimo vietomis prie gyvulininkystės ūkių taikoma gydymas.

Norėdami sunaikinti dygliuočių lervas tekančiose talpyklose, naudojami miltelių pavidalo mikrobiologiniai agentai.

3. Kovojant su blusomis, gyvenamosios, gamybinės patalpos, rūsiai, palėpės ir kitos patalpos apdorojamos dulkėmis arba insekticidinių medžiagų vandeniniais tirpalais.

Dezinsekcija atliekama kartu su deratizavimo ir sanitarinėmis priemonėmis, kuriomis siekiama pašalinti benamių gyvūnų ir graužikų buvimo patalpose galimybę, taip pat panaikinti prieglaudos ir blusų judėjimo vietas. Taip pat veiksmingas sisteminių insekticidų naudojimas maistinių jaukų pavidalu.

Norint apsaugoti žmones patalpose, kuriose gyvena blusos, reikia naudoti vabzdžių repelentus arba specialius apsauginius kostiumus.

Gydymo veiksmingumo rodiklis yra blusų nebuvimas vertinant jų skaičių naudojant lipnius (lipnius) lakštus * praėjus 24 valandoms po gydymo.
________________
Lipni lakštai, kurių matmenys 20x30 cm, dedami po 2 lapus 10 m2 grindų paviršiaus. Jei per dieną ant vieno paklodės nenukrito nė viena blusa, laikoma, kad kambarys nėra blusų. Jei pažeidžia ne daugiau kaip 2 blusos, jie mano, kad vabzdžiai yra "vieni", nuo 3 iki 10 - "blusų daug", daugiau nei 10 - "daug".

* Išnašos numeracija atitinka originalą. - Duomenų bazės gamintojo pastaba.

4. Nustačius utėlių, gydymas turi būti atliekamas pagal atitinkamo pedikulicido naudojimo instrukciją.

Galvinių utėlių židinyje nereikia apdoroti baldų, sienų, grindų ir drabužių. Kilimėliai mokyklų sporto salėse yra apdorojami.

Nustačius kūno utėlių, atliekamos kovos su pedikuloze priemonės židinio vietoje, taip pat žmonių ir jų drabužių apžiūros vietose, patalpose (grindys, kėdės, kušetės, durų rankenos ir kiti daiktai), transportavimas su pedikulicidais. ant fentiono ir malationo.

Audinių impregnavimui naudojamos medžiagos, kurių pagrindą sudaro fentionas arba malationas.

Kovos su pedikuloze priemonių veiksmingumo rodiklis yra tai, kad pagal produkto naudojimo instrukcijas, norint pasiekti norimą efektą, nėra utėlių ir gndžių.

5. Priemonės kovojant su niežų sukėlėju vykdomos ligos židinyje, taip pat sergančiųjų niežais apžiūros ir transportavimo vietose - medicinos įstaigų priėmimo skyriuose, izoliatoriuose, sanitariniuose postuose, skabiozorijose ir sanitarinėse patalpose. transportavimas po paciento pašalinimo. Akaricidiniais preparatais gydomos: grindys, kėdės, kušetės, durų rankenos ir kiti daiktai, su kuriais lietė ligonis ar jo daiktai.

Norėdami gydyti niežai, turėtumėte susisiekti su medicinos organizacija.

6. Planuojant gydymą nuo erkių, būtina gauti informaciją apie erkių nešiotojų rūšinę sudėtį, skaičių, paplitimą tam tikroje vietovėje ir prilipimo prie žmonių skaičių.

Gydymas nuo erkių nuo iksodų yra atliekamas, kai erkių skaičius yra 0,5 ar daugiau individų viename kilometre arba vėliavėlėje per valandą.

Perdirbimas natūraliuose biotopuose atliekamas prieš prasidedant epidemiologiškai reikšmingam sezonui arba žmonėms atvykstant į pavojingą zoną. Vaikų ir suaugusiųjų vasaros poilsio įstaigose gydymas atliekamas prieš kiekvieną poilsiautojų pasikeitimą.

Kai saugotina aikštelė yra didelio miško ploto teritorijoje, atliekamas greta sklypo esančios juostos, kurios plotis turi būti ne mažesnis kaip 50 metrų, barjerinis apdorojimas.

Erkių skaičiaus kontrolė pradedama praėjus 3-5 dienoms po gydymo ir kartojama kas 10 dienų. Remiantis gautais rezultatais, sprendžiama dėl pakartotinio gydymo būtinumo.

Rudenį padidėjus erkių skaičiui, apdorojimą galima atlikti ir rudenį.

Siekiant apsaugoti piliečius nuo ixodidinių erkių užpuolimo, leidžiama naudoti (dėvėti) specialius apsauginius drabužius.

Jei nėra specialios aprangos, leidžiama dėvėti įprastus drabužius, apdorotus insektoakaricidinėmis arba insektoakaricidinėmis priemonėmis, skirtomis šiam tikslui pagal gamintojo nurodymus.

Acaricidinių ir acar repelentų tepimas ant odos yra nepriimtinas.

Patalpose, kuriose gyvena erkės, gamasidinės erkės naudoja akaricidines priemones pagal naudojimo instrukcijas, o komunalinių paslaugų darbuotojų apsaugai – repelentų, daugiausia aerozolių pakuotėse, kurių sudėtyje yra akrepo arba dimetilftalato, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra nuo 25 iki 50%. naudojamas.

Kovos su raudonplaukėmis erkėmis priemonės apima deratizacijos priemonių vykdymą, vejos pjovimą ir erkių naikinimą augmenijoje, apdorojant žemės sluoksnį vabzdžių akaricidais. Repelentai taip pat naudojami tepti ant odos, o acaro-repelentai – drabužiams apdoroti.

Priemonės nuo argo erkių – tai pamatų ir tvorų tarpų sandarinimas, savalaikis šiukšlių, atliekų pašalinimas, seno tipo namų rekonstrukcija, pakartotinis gydymas akaricidais.

7. Sinantropinių musių suaugusiems naikinimui patalpose naudojamas purškimo insekticidais būdas, taip pat maistiniai insekticidiniai masalai (skysti, sausi, granuliuoti), lipnios juostos, elektriniai fumigatoriai ir ribotos pirotechnikos kompozicijos. Lauke tūpimo vietos apdorojamos purškiant vandeniniais insekticidų tirpalais.

Sinantropinių musių veisimosi vietoms (pavyzdžiui, šiukšliadėžėms, konteineriams, maisto atliekų sąvartynams) apdoroti naudojamas purškimo arba apdulkinimo būdas įvairių klasių insekticidais ir vystymosi reguliatoriais. Veisimosi vietų apdorojimo indikacija yra tai, kad 1 mėginyje, sveriančiame 100 g, yra daugiau nei 5 musių lervų ir lėliukių egzemplioriai Paviršiaus purškimas atliekamas atsižvelgiant į atliekų sluoksnio pobūdį ir gylį.

Sinantropinių musių* naikinimo priemonių veiksmingumo rodiklis yra:

miestuose - iki 1 asmens per dieną už 1 lipnų standartinį lapą (juosta);

kaimo gyvenvietėse - iki 3 asmenų per dieną už 1 lipnų standartinį lapą (juostos).
________________
Vertinant sinantropinių musių naikinimo priemonių efektyvumą, naudojami standartiniai lipnūs lakštai (juostos), kurių norma yra 1 lapas 20 m2 patalpos.

Vertinant larvicidinio gydymo nuo musių efektyvumą, mažiausiai 5 taškuose kietųjų atliekų, maždaug 20x50 cm dydžio aikštelėse išmetamas viršutinis šiukšlių ar mėšlo sluoksnis ir į lervų skaičių atsižvelgiama pagal skalę: lervų nėra. (0), lervų iki 5 egzempliorių aikštelėje (+) , lervų pasitaiko keliasdešimt (++), lervų – šimtais (+++). Ta pačia skale vertinamas skystų atliekų apdorojimo efektyvumas.

* Išnašos numeracija atitinka originalą. - Duomenų bazės gamintojo pastaba.

8. Dezinsekcijos priemonės, skirtos be galo kovoti su sinantropiniais tarakonais, apima šiukšlių surinkimą, produktų laikymą pakuotėse laikantis laikymo sąlygų ir terminų, vandens ir maisto šaltinių atėmimą iš vabzdžių, o vėliau dezinsekcijos priemonių vykdymą naudojant lipnius spąstus, insekticidus. masalai inde, geliai, vandeniniai insekticidų tirpalai, purškalai neskraidantiems vabzdžiams.

Sinantropinių tarakonų naikinimo priemonių veiksmingumo rodiklis yra jų nebuvimas visose objekto patalpose.

9. Kovojant su blakės, insekticidai naudojami jų buveinėms (lovoms, sofoms, kitoms lovų kilimų pusėms) ir galimo persikėlimo vietoms (plyšiams išilgai grindjuosčių, sienų, tapetų išleidimo angos, aplink durų ir langų angas, po palangėmis) gydyti. , aplink vėdinimo groteles, baldų sienų tarpus, kilimus ir paveikslus iš kitos pusės, sausas tinkas, kai su juo susiduria sienos).

Patalinių blakių naikinimo priemonių veiksmingumo rodiklis yra jų nebuvimas visuose objekto kambariuose.

10. Kovai su raudonosiomis naminėmis skruzdėlėmis naudojami užnuodyti maistiniai masalai (geliai, masalo stotys), dedant ant skruzdžių takų („takelių“), arba naikinant skruzdėles darbininkes purškiant. Sodo skruzdėlėms iš atviros gamtos patekus į būstą (ypač kaimo vietovėse), apdorojamos kotedžų aklinosios zonos, tarpai tarp takų, šiltnamių, verandų, terasų plytelių, tiek purškimo būdu, tiek išdėlioti insekticidines granules.

11. Kovai su kandimis apdorojama insekticidais patalpose, kuriose randami suaugusieji – vonios kambariuose, sandėliavimo patalpose, namų rūsiuose, užterštuose rezervuaruose ir kituose objektuose. Dezinsekcijos priemonės atliekamos kartu su vamzdžių nesandarumų, užsikimšimų šalinimo ir rūsių nusausinimo priemonėmis.

Drugelių naikinimo priemonių veiksmingumo rodiklis yra jų nebuvimas visose objekto vietose.

12. Jeigu maisto produktuose (pvz., sausoje grietinėlėje, cukraus pudroje, cukruje, miltuose, makaronuose) yra šieno valgytojų, jie išimami iš apyvartos.

13. Vapsvų lizdų apdirbimas neišimant jų iš prisitvirtinimo vietos atliekamas anksti ryte, kai vapsvos neaktyvios, iš ne mažesnio kaip 1,5 m atstumo 2-4 sekundes, po to uždedamas plastikinis maišelis. lizdą ir tvirtai suriškite. Pavienėms vapsvoms naikinti naudojamos gaudyklės su atraktantais arba aerozolių pakuotės.

14. Dezinsekcijos priemonės nuo nekraujo čiulpių uodų lervų vykdomos jų veisimosi vietose - užliejamuose rūsiuose (pavyzdžiui, namų rūsiuose, požeminėse komunikacijose, metro tuneliuose), naudojant įvairių cheminių grupių larvicidus ir insekticidus. . Žuvininkystės rezervuarams nuo uodų lervų gydyti naudojami miltelių pavidalo mikrobiologiniai preparatai su padidinta dalelių mase.

15. Kovai su namų dulkių erkėmis naudojami specialūs akaricidai aerozolių pakuotėse su propelentu arba be jo. Patalynė, kurios negalima skalbti (čiužinys, antklodė, pagalvė), kilimai ir kilimai apdorojami iš abiejų pusių. Pirmiausia apdorojamos vietos, kuriose telkiasi erkės – siūlės ir linijos ant patalynės.

16. Kovos su naminiais vorais priemonės apsiriboja dulkių ar voratinklių valymu kambariuose rankiniu būdu arba dulkių siurbliu.

17. Namų svirplių kontrolės priemonės apima buveinių mažinimą – plyšių, plyšių sienose ir pamatuose naikinimą, atliekų sankaupų ir lapų prie pastatų šalinimą.

18. Priemonėse kovai su auskarais, spyruoklėmis, sidabražuvėmis, medinėmis utėlėmis numatomas buveinių apdorojimas insekticidais, taip pat sanitarinių ir prevencinių priemonių įgyvendinimas – drėgnų vietų naikinimas patalpose, stalčių vėdinimas ir džiovinimas, plyšių tyrimas. kur nariuotakojai gali pasislėpti.

19. Vaisinių muselių kontrolės veikla atliekama vaisinių muselių buveinėse, naudojant lipnias gaudykles arba insekticidinius masalus.

20. Vykdant kovos su kandimis (maistinėmis kandimis) priemones, iš apyvartos išimami kandžiais užkrėsti maisto produktai.

21. Kovai su drabužių kandimis naudojami šiems tikslams naudojami aerozoliniai gaminiai, fumigacinės plokštelės ar kitos insekticidinės priemonės.

22. Kovodami su kozheedais, insekticidais apdoroja kozheedų buveines ir patekimo į patalpą būdus - plyšius palei grindjuostes ir gretimas sienų ir grindų dalis, išilgai vandentiekio, kanalizacijos sistemų vamzdžių, plyšius sienose. , už durų staktų, už baldų iš galinės pusės .

23. Kovos su karakurtais vorais priemonės yra išdžiūvusios augmenijos valymas, akmenų, plytų ir įvairių statybinių medžiagų nuosėdų valymas gyvenamųjų pastatų apsuptyje. Po derliaus nuėmimo, prieš patelių migracijos pradžią (prasidėjus karščiui), jos apdorojamos žydros turinčiais piretroidais tose vietose, kur karakurtiniai vorai puola žmones – vasaros ganyklose, lauko stovyklose, paplūdimiuose, karvidėse, kupranugarių spygliuočių krūmynuose, krūvose. akmenys, medinės stoginės, malkų rietuvės, greta jų esančios teritorijos, sutvarkytos privačių ir daugiabučių namų teritorijos, asmeniniai sklypai.

Elektroninis dokumento tekstas
parengė UAB „Kodeks“ ir patikrino.