Когда бухгалтер получает больничный лист, он смотрит на дату, которой выдан бюллетень. О том, что делать, если дата выдачи больничного листа не совпадает с датой начала болезни - разберем в статье.

На какие даты нужно обращать внимание

На больничном бланке фигурируют две даты, которые по общему правилу должны совпадать.

Первая - та, на которую выдан листок (дата выдачи). Ее смотрите в самом начале бланка. Соответствующее число в формате XX.XX.XXXX указывается либо в день закрытия больничного, либо сразу при обращении к медику.

Вторая дата - первый день освобождения от работы, то есть дата начала болезни. Она указывается внизу, в табличной части бланка.

Также должна быть указана и третья дата - в строке «Приступить к работе». Причем когда сотрудник болеет долго и в таблице «Освобождение от работы» заполнены уже все строки, чтобы его продлить, выдают новый бланк. Тогда в продлеваемом листе в строке «Приступить к работе» врач укажет: «Продолжает болеть» (п. 58 Порядка). Этот первоначальный лист можно отдельно предъявлять к оплате.

Причины несовпадения даты выдачи и даты начала болезни в больничном

Список случаев (он закрытый!), когда дата выдачи листка нетрудоспособности законно не совпадает с датой начала болезни, приведен в Порядке, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее - Порядок). Рассмотрим такие случаи при амбулаторном лечении:

Случай №1

Бюллетень выдается за прошедшее время, то есть дата выдачи больничного листа будет позже даты начала болезни. Это допускается при заболеваниях, в том числе профессиональных (включая травмы, в том числе вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях.

При этом гражданин должен был сам обратиться в медорганизацию или его должен был посетить медработник на дому. Решение о выдаче больничного за прошедшие дни принимает врачебная комиссия в виде исключения (п. 14 Порядка).

Случай №2

Человек обратился за медпомощью после окончания рабочего времени (смены) и попросил, чтобы освобождение от работы начиналось со следующего календарного дня. Тогда получается, что больничный лист выдан раньше, чем начало болезни.

То есть дата выдачи больничного листа будет раньше даты начала болезни (п. 15 Порядка);

Случай №3

Гражданин направлен в медорганизацию из здравпункта, в котором он был признан нетрудоспособным. Тогда при наличии подтверждающих меддокументов работник освобождается от труда с той даты, когда он обратился в здравпункт (п. 16 Порядка).

Больничный за прошедшие дни

Особо остановимся на первом случае, когда дата выдачи больничного листа не совпадает с датой начала болезни. Это ситуация, при которой бюллетень выдается за прошедшее время. Ситуация, действительно, особая и во избежание каких-либо злоупотреблений здесь требуется участие именно врачебной комиссии. То есть просто заболеть и сидеть дома, не обратившись к врачу, а потом надеяться получить больничный и пособие за эти дни - нельзя.

Больничный «задним числом» может быть выдан за прошедшее время только по решению врачебной комиссии (п. 60 Методических указаний, утвержденных постановлением ФСС России от 07.04.2008 № 81). В соответствующих графах указываются ФИО и должность лечащего врача, а также ФИО председателя врачебной комиссии. Ставятся их подписи (п. 60 Порядка).

Работа в первый день болезни

Второй случай, о котором мы рассказали в разделе про то, когда дата выдачи больничного листа не совпадает с датой начала болезни, на практике может и не состояться. И вызвать только вопросы.

Дело в том, что граждане, обратившиеся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), сами решают, какой день начала болезни ставить в бюллетене. Как мы уже отметили, по их желанию дата освобождения от работы может быть сдвинута и в качестве таковой указан следующий рабочий день. Но это право больного. А не обязанность. Больничный лист может быть открыт и непосредственно в день обращения в медорганизацию. Проблема в том, что весь этот день человек не болел, а фактически работал. Как тогда оплачивать ему этот день?

Не начислить зарплату в описанной ситуации работодатель за отработанный день не вправе. Но и две выплаты - и ЗП, и соцпособие - недопустимы. Они взаимоисключают друг друга (постановление Арбитражного суда Уральского округа от 01.09.2017 № Ф09-4776/17). Выходит, за полностью отработанный сотрудником рабочий день компания обязана начислить зарплату. А больничное пособие за этот день считать не нужно. Со следующего дня (уже фактического отсутствия сотрудника на рабочем месте) будет начисляться пособие в общем порядке.

Правда, есть мнение, что платить в данной ситуации нужно ту сумму, которая окажется больше. Следуя этой позиции, если максимум - за больничным, то за первый «больной» день нужно назначить именно его. А не ЗП. Возможно, так стоит поступить, если вдруг от работника поступили какие-либо возражения по оплате. Ведь в случае чего, высока вероятность, что суд встанет именно на сторону работника.

Можно ли принять больничный, открытый в выходной день

Выдача бюллетеня в выходной - это никакое не нарушение само по себе. А вполне допустимая ситуация. Поэтому первый выходной день болезни не исключайте из оплачиваемого периода.

Больничное пособие нужно платить за все календарные дни в больничном листке, включая выходные. На общий порядок это никак не влияет. Первые три дня недомогания сотрудника оплачиваются за счет средств работодателя. Остальные – за счет бюджета фонда соцстраха. Пособие по уходу за больным ребенком или за взрослым членом семьи полностью возмещают за счет средств ФСС.

Во время болезни не хочется думать, на сколько дней выдается больничный лист в 2019 году и в какие сроки оплачивается. Но эта информация поможет работникам хорошо подлечиться и получить полноценную компенсацию за вынужденный простой. А организации, где четко знают возможную длительность и соблюдают срок выплаты больничного листа, могут забыть о штрафах ФСС и Роструда из-за неправильно начисленных или уплаченных сумм по листкам нетрудоспособности.

Грипп, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, сроки оплаты больничного листа в 2019 году работодателем — эти и другие подробности в статье.

В каких случаях положен больничный

Большинство россиян считает, что листок нетрудоспособности — больничный — выдается только на период болезни или декретного отпуска. Однако это не так. Согласно статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане могут получить такой документ в следующих ситуациях:

• при заболевании;
• при диагностировании травмы;
• при отравлении;
• на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
• при уходе за больным членом семьи;
• из-за карантина;
• на время протезирования в стационарных условиях;
• при беременности и родах;
• при усыновлении ребенка;
• при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа может меняться. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе, полученная на производстве)	До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10-12 месяцев.
Карантин	На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение. На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным. На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.
Долечивание в санитарно-курортных организациях	На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.
Уход за больным членом семьи	При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год. При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20 февраля 2008 г. N 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год. При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии. При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года. На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он: инфицирован вирусом иммунодефицита человека; переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей; страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей. При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.
Усыновление ребенка	Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлено двое и более детей.
Беременность и роды	140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка. 194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня. 156 календарных дней — при осложненных родах. 156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности. 160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
Протезирование в стационаре	На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.
Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения	На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
Прерывание беременности (выкидыш или аборт)	На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно. По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. При этом получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой. Однако если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

В случае, когда годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2017 и 2018 гг. — 755 тысяч и 815 рублей соответственно (в 2019-м — 865 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности будет минимальным — исходя из установленного МРОТ (с 1 января 2019 года — 11 280 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает/работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

В некоторых регионах декретные выплачиваются не работодателем, а напрямую ФСС, куда организация передает сведения. Сразу в фонд может обратиться и беременная сотрудница, у работодателя которой недостаточно средств.

Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.

Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.

Каждый человек может заболеть. Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2019 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами.

Статья рассказывает, когда дата начала больничного листа не совпадает с датой начала болезни, разъясняет, полагается ли оплата в случае несовпадения.

Общие положения

Порядок оформления больничных должен строго соблюдаться. Малейшие погрешности приводят к тому, что документ не принимают к оплате. Если отсутствует подпись врача или неправильно указано название компании, то придется возвращаться к медицинскому специалисту для исправления ошибок. Таким образом, если человек заболел гриппом, но не обратился сразу к доктору, за прошедшие дни больничный не выдадут.

Документы должны открываться текущей датой. Правило установлено п. 14 Приказа Минзравсоцразвития № 624н. Нельзя выдать бюллетень за те дни, когда человека не обследовали медицинские работники. Но есть исключение.

Важно! Бюллетень может выдаваться больным задним числом, когда имеется об этом решение комиссии врачей. Документ о нетрудоспособности выдается при посещении поликлиники или вызове врача на дом.

Бюллетень закрывается днем выздоровления работника. Период болезни включает выходные и праздничные дни.

При приеме документа на работе должны уточнить обстоятельства оформлении бюллетеня, чтобы избежать ошибок.

Когда допускаются несовпадения

Минздравсоцразвития дал разъяснения о том, как назначается пособие. Приказ № 31н принят в январе 2012 года. От ситуации зависит, совпадет или нет дата выдачи больничного листа и болезни.

3 ситуации, когда даты могут не совпадать:

1. Бюллетень выдается не днем обращения, а днем выписки. Пациент вправе сам выбрать, какой датой отрыть больничный лист.
2. Работника направили из поликлиники в больницу. Доктор в этом случае откроет листок днем обращения или датой отправления в больницу. Закрытие листка нетрудоспособности производится в больнице. При этом будут отличаться названия медицинских организаций при открытии документа и заверке печатью. В этом случае, если бюллетень выдается с разными печатями, это не будет являться ошибкой.
3. При заболеваниях сотрудника сразу увозят в стационар. Бюллетень будет оформлен датой выписки. Получится, что дата начала больничного листа снова не совпадает с датой начала болезни.
4. Несколько членов семьи по очереди ухаживают за заболевшими детьми.
5. Выдается бюллетень по уходу за детьми.
6. Сотрудник получает больничный, пока находится в отпуске без сохранения зарплаты.

Могут быть и другие случаи, когда даты не совпадают. Вопрос рассматривается индивидуально комиссией врачей.

Когда акт оформляют за прошедшее время, каждый раз пишется должность, фамилия, имя отчество ответственного медицинского специалиста или должность председателя комиссии врачей.

Освобождение от трудовой деятельности можно получить и позднее даты начала работы, если человек обратится к врачу после окончания рабочего дня. В таком случае акт выписывается со следующего дня после обращения.

Кто имеет право выдавать бюллетень

Скорая помощь, грязелечебница или станция переливания крови не может выдать бюллетень. Выдавать документы о нетрудоспособности имеет право организация, имеющая соответствующую лицензию. Получить освобождение от работы можно в государственной клинике или частной.

Доктор может освободить от работы на срок до пятнадцати дней. Если пациент не выздоровел, продление листка нетрудоспособности осуществляется по решению комиссии врачей. Продление документа производится следующим днем после того, как больного осмотрит врач.

Десять месяцев – это максимальный срок выдачи бюллетеня. При этом каждые пятнадцать дней требуется посещать комиссию врачей для продления.

Когда лечение происходит в стационаре, документ выдается на весь срок болезни. Если сотрудник продолжает болеть и после выписки, то допускается продление до десяти дней.

Закон не определяет минимальный срок освобождения от трудовых обязанностей. Доктор решает вопрос по своему усмотрению. Поэтому листок можно выписать даже на один день.

После окончания первого листка, он выдается работнику для получения оплаты. Затем оформляется новый бланк. Доктор выписывает акт днем обращения или днем закрытия по желанию пациента.

Случается, что человеку даже во время болезни приходится посещать офис для решения рабочих вопросов. Но оплачивается что-то одно: заработная плата или пособие по нетрудоспособности. Даже если человек трудился, не покладая рук во время больничного, работодатель не должен выплачивать заработную плату.

Работа в период нетрудоспособности – это нарушение предписаний врача. Поэтому может быть уменьшен размер пособия. Нарушитель вместо полноценного пособия получит только минимальную оплату труда. Минимальный размер оплаты труда немного вырастет с 1 июля 2019 года. МРОТ составит 7800 вместо 7500 рублей.

Возможно, доктор и не узнает о нарушении режима. Но сам работодатель может сделать соответствующую отметку в бланке. Тогда будет основание уменьшить размер пособия. Пособие уменьшается со дня нарушения режима.

Пример. Виноградов Н.С. работает менеджером. Обратился в больницу, поскольку заболел ОРВИ. Доктор открыл тем же днем больничный лист. Виноградов почувствовал себя лучше, поэтому пришел в офис, чтобы доделать срочную работу. Теперь руководитель должен оплатить Виноградову рабочее время, а пособие по нетрудоспособности уменьшается. Основание для снижения пособия ­– это нарушение режима, установленного врачом.

После выхода на работу сотрудник обязан передать закрытый работодателю. После этого ему будет начислено .

Срок предоставления больничного листа работодателю установлен ч.1. ст. 12 и составляет шесть месяцев со дня его закрытия.

В случае если при выходе на работу сотрудник не предъявил документ, работодатель имеет право потребовать от него письменную объяснительную с указанием причины отсутствия. Также может быть , в ходе которой с помощью официального запроса в медучреждение выясняется, был ли болен работник. Если окажется, что гражданин в поликлинику не обращался, его отсутствие на рабочем месте можно считать .

Днем закрытия бюллетеня считается:

дата, ука-зан-ная в поле бюллетеня «При-сту-пить к ра-бо-те с»;

день, сле-ду-ю-щий за датой, ука-зан-ной в графе «По какое число» таб-ли-цы «Осво-бож-де-ние от ра-бо-ты». Заполняется, если больной в на-зна-чен-ное время не явил-ся на прием к врачу. По причине неявки его признают трудоспособным. В этом случае, в поле «Иное» ука-зывают цифровой код «36», означающий нарушение лечебного режима;

день, сле-ду-ю-щий за числом, ука-зан-ным в графе «По какое число» таб-ли-цы «Осво-бож-де-ние от ра-бо-ты». Считается днем закрытия листка нетрудоспособности, если ра-бот-ник брал бюллетень с целью ухода за боль-ным ре-бен-ком или род-ствен-ни-ком.

Если срок сдачи больничного истек

Как поступить, если бюллетень не был вовремя предоставлен и сроки выплаты больничных листов работодателем прошли?

Если работник принес больничный лист по прошествии указанных выше сроков, работодатель имеет право его не принимать. После того, как все сроки сдачи прошли, лишь от-де-ле-ние ФСС может решить, оплачивать такой документ, или нет. Указание на это имеется в ч. 3 ст. 12 .

Поэтому наниматель может посоветовать работнику обратиться в от-де-ле-ние ФСС, ку-ри-ру-ю-щее са-мо-го нанимателя, с просьбой принять к рассмотрению его ситуацию. Просьба оформляется в виде письменного заявления. В нем следует ука-зать при-чи-ну непред-став-ле-ния листка нетрудоспособности в положенный срок. Также к нему нужно приложить выданный врачом бюллетень. Если ФСС сочтет причину уважительной, компенсация работнику будет выплачена.

Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период , в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.

Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ) .

Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:

• тип и вид заболевания;
• наличие осложнений;
• специализация врача;
• тяжесть состояния пациента.

Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.

В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.

Минимальный срок

Минимальный срок больничного листа не определен ни одним нормативным документом .

В таком случае врач единолично может выдать больничный, определив период реабилитации больного работника в зависимости от его самочувствия.

Ничто не мешает принимающему доктору выписать больничный лист на один день, но такое происходит редко и во врачебной неофициальной практике минимальный срок больничного листа составляет примерно 3 календарных дня независимо от условий реабилитации (амбулаторно, дневной стационар или стационар).

Другой вопрос – это максимальная продолжительность больничных листов, который согласно Приказу, не должен превышать 15 календарных дней в амбулаторных условиях , а в ином случае продление сроков больничного листа осуществляется врачебной комиссией.

Эти требования едины для всех типов медицинских учреждений и специализаций докторов, за исключением фельдшеров и стоматологов, которые могут открыть больничный лист не более, чем на 10 календарных дней.

Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения , периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.

Как правило, если больного работника кладут в стационар, то это означает наличие у него серьезного заболевания, травмы или состояния, которое требует круглосуточное наблюдение и лечение.

Сколько дней можно находиться на больничном листе в стационаре, максимальный срок? Продолжительность больничного в условиях стационара не установлен , так как доктора не могут точно прогнозировать ход лечения больного, его состояние, самочувствие, период реабилитации. В таком случае больничный лист выписывается на весь период нахождения в стационаре больного работника.

К тому же, если потребовалось оперативное вмешательство, то, естественно, сроки нахождения в больнице могут быть непредсказуемые.

Иными словами, то сколько держат на больничном, зависит от типа заболевания, тяжести состояния, решения врача.

После выписки пациента из больницы больному работнику может потребоваться восстановительный период, который он может пройти дома.

Дневной стационар не предполагает постоянное нахождение пациента в больнице , но тем не менее больному работнику требуется пройти регулярные процедуры (капельницы, уколы и т.д.), профилактические мероприятия в целях лечения того или иного заболевания, травмы.

В таком случае больничный лист выписывается на срок прохождения пациентом необходимых процедур, мероприятий, исчисляемых в календарных днях. Если больному работнику нужно сделать примерно 10 капельниц, то больничный лист ему будет выдан на все время прохождения процедур, то есть на 10 календарных дней.

Однако, решение врача тут будет основополагающим, потому что законодательство также не устанавливает максимальное количество дней на больничном при дневном стационаре.

ВАЖНО! Тяжелые диагностические, профилактические гинекологические, урологические, проктологические и другие процедуры, проводимые в амбулаторных условиях, предполагают открытие больничного листа на определенные дни их проведения (так называемый прерывистый больничный лист).

Таблица заболеваний со сроками

У пациента длительность больничного листа может быть разной в зависимости от типа травмы, заболевания, оперативного вмешательства и в конце концов состояния.

Сроки больничных листов по заболеваниям указаны в специальной таблице (у нас она представлена списком, ниже), на которые выписывается больничный лист согласно определенным болезням, травмам.

Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно , так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.

Заболевание, травмы и длительность больничного листа:

1. От 5-15 календарных дней.
2. Ангина 10-15 календарных дней.
3. Травма (от перелома конечностей до травмы позвоночника после аварии) Весь период реабилитации до полного восстановления функций, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. Перелом конечностей от 30 до 60 календарных дней; травмы позвоночника в зависимости от отдела перелома и наличии смещения от 60-240 и больше календарных дней.
4. Сотрясение головного мозга 20-28 календарных дней.
5. Онкологическое заболевание Зависит от стадии. Примерно 4-6 месяцев.
6. Туберкулез. Сколько длится больничный зависит формы и вида туберкулеза. В фазу инфильтрации с мелкими и средними очагами — 4-6 месяца, а в остальных случаях 8-10 месяцев.
7. . 10-21 календарный день.
8. . Зависит от вида аппендицита (гнойный, катаральный, флегмозный) 16-21 календарный день.
9. Удаление матки. Зависит от основного заболевания. От 65-100 календарных дней.
10. Удаление желчного пузыря — 48-55 календарных дней или весь период нахождения в стационаре и 10 дней реабилитации дома.
11. Удаление кисты — 20-28 календарных дней.
12. Удаление зуба — 3-10 календарных дней.
13. Удаление зуба с общим наркозом — 3-10 календарных дней.

Все эти цифры указаны в соответствии с Ориентировочными сроками временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах, утвержденными Минздравом от 21.08.2000 N 2510/9362-34 .

Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу .

Например, код 01 означает отсутствие сотрудника на рабочем месте в результате определенного заболевания, а код 02 свидетельствует о получении травмы, а 03 — карантин и т.д. К тому же на бланке проставляется и дополнительный код диагноза в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).

Максимальная длительность

Сколько можно сидеть на больничном? На сколько дней выдают? При амбулаторном лечении врач может открыть больничный лист продолжительностью не более 15 календарных дней , а в случае его продления создается специальная врачебная комиссия, которая и решает дальнейшую судьбу работника.

Врачебная комиссия состоит из докторов, которые должны иметь соответствующий опыт при проведении медицинских экспертиз. Сколько месяцев можно находиться на больничном листе?

Продление осуществляется только согласно их решению и на срок не более 10 месяцев , а в определенных случаях, при тяжелых заболеваниях, травмах максимальное время нахождения на больничном листе может быть увеличено до 12 месяцев и не больше .

Однако, длительно болеющий работник может находиться на больничном, при условии, что должен проходить через каждые 15 календарных дней освидетельствование , где врачи из медицинской комиссии оценивают его трудоспособность, реабилитацию, ход лечения, а также принимают решение о продлении или закрытии листа временной нетрудоспособности. После выздоровления лица ему выдается обычный больничный лист, где указаны сроки его отсутствия на работе.

ВАЖНО! При длительном (более 12 месяцев) или тяжелом течении болезни, а также стойкой утраты функции органов, конечностей, доктора врачебной комиссии направляют лицо для проведения медико-социальной экспертизы, где обычно устанавливают инвалидность.

При отказе лица от ее прохождения больничный лист закрывается и пациент будет вынужден выйти на работу.

Сколько раз в году?

Сколько больничных в год можно брать?

Как часто?

Действующее законодательство не устанавливает никаких количественных ограничений для открытия больничного листа , так как здоровье работника – это независимое от кого-либо обстоятельство.

Максимальное количество больничных дней в году для работника?

Сотрудник может сколько-угодно непрерывно, открывать больничный лист, даже сразу после выздоровления и выхода на работу .

Другой вопрос, как к этому отнесется работодатель и толерантен ли он к постоянным пропускам, потому что постоянное отсутствие и бесконечное вручение больничных листов может всерьез испортить отношения с начальством.

Что касается выплат по бюллетени со стороны ФСС и работодателя, то они осуществляются за весь период заболевания работника до наступления инвалидности и при этом неважно, сколько он болеет и сколько раз открывает больничный лист согласно ст.6 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» .

Законом не установлены максимальные сроки выплат пособия по временной нетрудоспособности , но, как правило, работодатель выплачивает его до 1 года, так как в дальнейшем лицо направляют на медико-социальную экспертизу, где ему могут установить инвалидность.

Однако, выплаты в полном размере по больничному листу осуществляются только при условии травмы или заболевания работника, а в остальных случаях работодатель будет учитывать все детали временной нетрудоспособности согласно Закону. Порядок расчета суммы выплат по больничному листу осуществляется бухгалтерией.

ВАЖНО! Есть один нюанс, который может снизить выплаты по пособию временной нетрудоспособности. Это может произойти в том случае, если в бланке больничного листа указан код диагноза 21 , что означает наступление нетрудоспособности в результате алкогольного или наркотического опьянения .

Нередко бывают такие ситуации, когда работник заболевает и не обращается к доктору.

Обычно в таком случае он неофициально отпрашивается с работы у начальства.

Сколько дней можно болеть без больничного по закону?

Законодательством урегулированы только ситуации, когда лицо официально открывает больничный лист, а в иных случаях все зависит от воли и согласия работодателя, который может бесконечно освобождать работника от трудовых обязанностей, но главное он должен быть предупрежден.

Таким образом, срок больничного листа зависит от очень многих обстоятельств , которые и учитывает действующее законодательство. Работник при официальном открытии бюллетени защищен законом поэтому начальство не вправе оказывать какое-то давление, манипуляции,так как решающим фактором тут будет только срок реабилитации работника и решение врача. Следовательно, длительность больничного листа сугубо индивидуальный случай.