Pastabos : *Įrenginiams, kurie neįtraukti į lentelę. 11.2, taip pat nestandartiniam išvardintų tipų prietaisų naudojimui W apskaičiuojamas iš faktinės ekspozicijos vertės esant standartizuotoms anodo įtampos vertėms. Rentgeno aparatams, kuriuose maksimali anodo įtampa yra mažesnė nei nurodyta lentelėje. 11.2, atliekant skaičiavimus ir matavimus, būtina naudoti įrenginio techninėje dokumentacijoje nurodytą maksimalią įtampą.

Atstumas nuo rentgeno vamzdžio židinio iki skaičiavimo taško nustatomas pagal projekto dokumentacijaį rentgeno kabinetą. Apsaugos skaičiavimo taškai yra 1 m aukštyje saugomoje patalpoje: virš gydymo kambario ir žemiau - stačiakampio tinklelio taškuose su 1-2 m žingsniu; greta horizontaliai - 10 cm atstumu nuo sienos per visą sienos ilgį 1-2 m žingsniais.

Įstaigos teritorijoje skaičiavimo taškais laikomi taškai, esantys 10 cm atstumu nuo procedūrų kabineto išorinės sienos 1 m aukštyje, o jei yra langai, iki 2 m nuo procedūrų kambario pagrindo. pastatas.

Skaičiuojant rentgeno spinduliuotės apsaugą odontologijos kabinetas, esantis greta gyvenamųjų patalpų, esantys taškai laikomi apsaugos skaičiavimo taškais, esantys: arti vidiniai paviršiai biuro sienos, esančios horizontaliai greta gyvenamųjų patalpų; biuro aukšto lygyje, kai gyvenamoji erdvė yra po biuru; biuro lubų lygyje, kai gyvenamoji erdvė yra virš biuro.

Remiantis apskaičiuotomis slopinimo kartos reikšmėmis

^ nustatyti reikiamas fiksuotų apsaugos elementų švino ekvivalentų vertes. 3 priedo 1 lentelėje pateiktos švino ekvivalentų reikšmės, priklausomai nuo slopinimo koeficiento vertės rentgeno vamzdžio įtampos diapazone nuo 50 iki 250 kV.

Apsaugos priemonės, tiekiamos gatavų gaminių pavidalu (apsauginės durys, apsauginiai langai, ekranai, langinės, žaliuzės ir kt.), turi atitikti spinduliuotės slopinimo koeficientą, numatytą rentgeno patalpos projekto technologinėje dalyje esančiame apsaugos skaičiavime. .

Stacionarių apsaugos priemonių gamybai gali būti naudojamos medžiagos, turinčios reikiamas konstrukcines ir apsaugines charakteristikas, atitinkančias sanitarinius ir higienos reikalavimus. Pagrindinio pastato ir specialių apsauginių medžiagų apsauginės charakteristikos (švino ekvivalentai) pateiktos lentelėje. 2-5 paraiškos 3 . Kai naudojamos lentelėje nenurodytos medžiagos. 3 priedo 2-5 p., būtina turėti jų apsaugines savybes patvirtinančius dokumentus arba apsauginės charakteristikos turi būti nustatytos akredituotose organizacijose naudojant kontrolinius pavyzdžius.

Dviejų ar daugiau toje pačioje gydymo patalpoje įrengtų rentgeno aparatų apsaugos skaičiavimas turėtų būti pagrįstas visu visų aparatų darbo krūviu. Reikiamas apsauginių užtvarų storis parenkamas pagal didžiausias apskaičiuotas slopinimo koeficiento vertes. Tie patys reikalavimai taikomi skaičiuojant šalia dviejų procedūrų kabinetų esančios valdymo patalpos apsaugą.

Rentgeno procedūrų kabinete, kuriame grindys yra tiesiai virš žemės arba lubos yra tiesiai po stogu (jei ji nenaudojama), apsauga nuo šių krypčių spinduliuotės nenumatyta.

Ryšiai per rentgeno patalpų sienas ir lubas (ortakis, vandentiekis, elektros kabelis) turi būti aprūpintos apsauga, užtikrinančia personalo saugumą. Ryšius rekomenduojama dėti už tiesioginės spinduliuotės pluošto zonos.

Sužinokite paslaugos kainą – atsiųskite užklausą

Rentgeno terapijos ar rentgeno diagnostikos kabineto administracija privalo numatyti priemones, skirtas apsaugoti darbuotojus ir visuomenę nuo radiacijos veiksnių poveikio, įskaitant patalpą aprūpinti radiacinės saugos įranga.

Pagal SanPiN 2.6.1.1192-03 medicinos srityje naudojamos trijų tipų apsaugos priemonės radiacija:

• stacionarūs įrenginiai;
• mobiliosios (mobiliosios) priemonės;
• įrenginius asmeninė apsauga.

Įvairių profilių rentgeno kabinetų privalomų apsaugos priemonių sąrašas ir kiekis pateiktas lentelėje.

Apsauginės priemonės yra būtinos, kad būtų išvengta spinduliuotės dozės ribų viršijimo atliekant rentgeno diagnostikos ir rentgeno terapines procedūras.

Radiacinės dozės ribos rentgeno kabineto personalui ir pacientams

SanPiN.6.1.1192-03 nustato lygiavertes ir efektyvias radiacijos dozes rentgeno kabinetų darbuotojams ir visuomenei. Jie rodomi lentelėje.

Stacionarios radiacinės saugos priemonės

Rentgeno patalpos stacionarių apsaugos priemonių grupei priskiriamos lubos, grindys, sienos, stebėjimo langai, apsauginės durys, langinės ir kiti patalpos konstrukciniai elementai. Jų užduotis – sumažinti rentgeno spinduliuotę iki lygio, kuris neviršytų didžiausių leistinų apšvitos dozių gydymo įstaigos darbuotojams ir pacientams.

Stacionari rentgeno patalpų apsauga gaminama iš medžiagų, turinčių atitinkamas konstrukcines ir apsaugines savybes, atitinkančias sanitarinius ir higienos standartus.

Stacionarių įrenginių apsaugos laipsnis išreiškiamas švino ekvivalentais. Rentgeno kabinetų statybai naudojamų statybinių medžiagų švino ekvivalentai pateikti SanPiN 2.6.1.1192-03 9 priede.

Leistini spinduliuotės galios rodikliai už stacionarios apsaugos objektų pateikti lentelėje.

Mobiliosios ir asmeninės radiacinės saugos priemonės

Į grupę mobiliosiomis priemonėmis Apsauga nuo radiacijos apima:

• Dideli ir maži apsauginiai ekranai personalui. Didelis gali turėti nuo 1 iki 3 atvartų ir naudojamas viso kūno apsaugai nuo spinduliuotės (minimalus švino ekvivalentas – 0,25 mm, Pb). Mažas naudojamas apsaugoti apatinę kūno dalį (minimalus švino ekvivalentas yra 0,5 mm, Pb).
• Mažas apsauginis ekranas pacientui. Apsaugo apatinę kūno dalį nuo rentgeno spindulių (minimalus švino ekvivalentas – 0,5 mm, Pb).
• Pasukamas apsauginis ekranas. Apsaugo atskiras kūno dalis skirtingose ​​padėtyse: sėdint, stovint, gulint (minimalus švino ekvivalentas - 0,5 mm, Pb).
• Apsauginė uždanga. Apsaugo visą kūną nuo rentgeno spindulių, gali būti naudojamas kaip apsauginio ekrano analogas (minimalus švino ekvivalentas 0,25 mm, Pb).

Asmeninė rentgeno apsauga užtikrinama šiomis priemonėmis:

• Dangtelis, apsaugantis galvą nuo rentgeno spindulių (minimalus švino ekvivalentas 0,25 mm, Pb).
• Akių spinduliuotės apsaugos akiniai (minimalus švino ekvivalentas – 0,25 mm, Pb).
• Antkaklis, skirtas apsaugoti kaklą ir skydliaukę (minimalus švino ekvivalentas sunkiam apykaklei yra 0,35 mm, Pb, šviesiai 0,25 mm, Pb). Naudojamas vienas arba kartu su liemenėmis ir prijuostėmis, kurios turi išpjovą ties kaklu.
• Cape (apvalkalas), skirtas viršutinės krūtinės dalies ir pečių juostos radiacinei apsaugai (minimalus švino ekvivalentas - 0,35 mm, Pb).
• Vienpusė prijuostė, apsauganti kūno priekį nuo blauzdų iki kaklo (minimalus švino ekvivalentas šviesiai prijuostei – 0,25 mm, Pb, sunkiai – 0,35 mm, Pb).
• Dvišalis prijuostė, skirta radiacinei priekinės kūno dalies apsaugai nuo blauzdų iki kaklo ir nugaros nuo šlaunų iki menčių (minimalus švino ekvivalentas priekinei daliai yra 0,35 mm, Pb, likusioms dalims - 0,25). mm, Pb).
• Dantų prijuostė, apsauganti kūno priekį nuo rentgeno spindulių, kai tiriama kaukolė ir žandikaulių aparatas (minimalus švino ekvivalentas – 0,25 mm, Pb).
• Liemenė, apsauganti nuo spinduliuotės iš krūtinės organų nuo juosmens iki pečių srities (minimalus švino ekvivalentas šviesiai liemenei priekyje 0,25 mm, Pb, gale - 0,15 mm, Pb, sunkiai liemenei - 0,35 mm , Pb priekyje ir 0,25 mm, Pb gale).
• Prijuostė lytiniams organams ir dubens kaulams apsaugoti (minimalus švino ekvivalentas sunkiajai prijuostei 0,5 mm, Pb, šviesiai - 0,35 mm, Pb).
• Sijonas, kurio ilgis ne mažesnis kaip 35 cm, apsaugantis lytinius organus ir dubens kaulus iš visų pusių (minimalus švino ekvivalentas sunkiam sijonui yra 0,5 mm, Pb, šviesiam - 0,35 mm, Pb).
• Pirštinės, skirtos dilbių, riešų ir plaštakų apatinės dalies radiacinei apsaugai (minimalus švino ekvivalentas sunkioms pirštinėms 0,25 mm, Pb, lengvoms - 0,15 mm, Pb).
• Apsauginių plokščių rinkiniai skirtingos formos kad būtų išvengta poveikio atskiros dalys korpusai (minimalus švino ekvivalentas yra 1,0-0,5 mm, Pb).
• Apsauginės priemonės lytiniams organams (minimalus švino ekvivalentas – 0,5 mm, Pb).
• Apsauginės priemonės vaikų rentgeno tyrimams - sauskelnės su skylutėmis ir be jų, kelnaitės (sauskelnės) (minimalus švino ekvivalentas 0,35 mm, Pb).

Kaip stebimas rentgeno kabineto radiacinės saugos efektyvumas?

Reikalauja sanitarinių normų ir taisyklių gydymo įstaigos kontroliuoja stacionarių, individualių ir mobilių objektų radiacinės saugos lygio atitiktį nustatytiems standartams. Visi apsauginė įranga turi būti paženklinti, taip pat sanitarinės ir epidemiologinės išvados, patvirtinančios, kad jas galima naudoti atliekant rentgeno tyrimus.

Ne rečiau kaip kartą per 2 metus akredituotos organizacijos tikrina radiacinės saugos įrangą.

IC „OLIMP“ padės išsirinkti reikiamas apsaugos priemones rentgeno kabinetui

Pats Rentgenas to laimingai išvengė, nes eksperimentuojant su jo atrastais spinduliais, kad nepajuoduotų fotoplokštelės, jis buvo patalpintas į specialią cinku išklotą spintelę, kurios viena pusė, atsukta į už dėžutės esantį vamzdelį, taip pat dar apmuštas švinu.

Rentgeno spindulių atradimas taip pat reiškė naują fizikos ir viso gamtos mokslo raidos erą. Tai turėjo didelę įtaką tolesniam technologijų vystymuisi. A. V. Lunačarskio žodžiais tariant, „rentgeno atradimas suteikė nuostabiam subtilumui raktą, leidžiantį prasiskverbti į gamtos paslaptis ir materijos sandarą“.

Priemonės individualios ir kolektyvinė gynyba radiologijoje.

Šiuo metu, siekiant apsisaugoti nuo rentgeno spindulių, kai naudojamas medicininei diagnostikai, yra suformuotas apsauginių priemonių rinkinys, kurį galima suskirstyti į sekančios grupės:

apsaugos nuo tiesioginės nepanaudotos spinduliuotės priemonės;

personalo asmeninės apsaugos priemonės;

asmeninės apsaugos priemonės pacientui;

Kolektyvinės apsaugos priemonės, kurios savo ruožtu skirstomos į stacionarias ir mobilias.

Daugumos šių priemonių buvimas rentgeno kabinete ir pagrindinės jų apsauginės savybės yra standartizuotos SanPiN 2.6.1.1192-03 SanPiN 2.6.1.1192-03 normomis, įsigaliojusiomis 2003 m. vasario 18 d., taip pat OSPORB-99 ir NRB. -99. Šios taisyklės taikomos projektuojant, statant, rekonstruojant ir eksploatuojant rentgeno kabinetus, neatsižvelgiant į jų padalinį ir nuosavybės formą, taip pat rengiant ir gaminant rentgeno spindulius. Medicininė įranga ir apsaugines priemones.

Rusijos Federacijoje apie keliolika firmų užsiima radiacinės saugos įrangos, skirtos rentgeno diagnostikai, kūrimu ir gamyba, dažniausiai naujos, sukurtos perestroikos laikotarpiu, o tai visų pirma dėl gana paprastos technologinės įrangos ir stabilios rinkos. poreikiai. Tradicinė apsauginių medžiagų, kurios yra žaliavos rentgeno apsaugos priemonių gamybai, gamyba yra sutelkta specializuotose chemijos įmonėse. Taigi, pavyzdžiui, Jaroslavlio gumos gaminių gamykla praktiškai yra monopolistas gaminant rentgeno apsauginę gumą iš daugybės švino ekvivalentų, naudojamų gaminant apsauginius gaminius stacionariai (mažų rentgeno patalpų sienų apdailai) ir asmeninės apsaugos priemonės (rentgeno spindulių apsauginiai drabužiai). Lakštinis švinas, naudojamas kolektyvinių apsaugos priemonių gamybai (rentgeno patalpų sienų, grindų, lubų, taip pat standžių apsauginių ekranų ir ekranų apsaugai), gaminamas pagal GOST specializuotose spalvotųjų metalų apdirbimo įmonėse. Barito koncentratas KB-3, naudojamas stacionariai apsaugai (rentgeno patalpų apsauginis tinkas), daugiausia gaminamas Salairo kasybos ir perdirbimo gamykloje. Rentgeno spindulių apsauginių stiklų TF-5 (apsauginių žiūrėjimo langų) gamyba beveik išimtinai priklauso Lytkarinsky optinio stiklo gamyklai. Iš pradžių visi rentgeno apsaugos priemonių kūrimo darbai mūsų šalyje buvo atlikti Visos Rusijos medicinos technologijų tyrimų institute. Reikėtų pažymėti, kad beveik visi šiuolaikiniai vietiniai gamintojai Rentgeno spinduliuotės apsaugos priemonės ir iki šiol naudojamos šios priemonės. Pavyzdžiui, devintojo dešimtmečio pabaigoje VNIIMT pirmą kartą sukūrė visą bešvinių apsaugos priemonių asortimentą pacientams ir personalui, pagrįstą retųjų žemių oksidų koncentratų mišiniais, kurie pakankamais kiekiais susikaupė kaip atliekos Lietuvos įmonėse. SSRS atominės energetikos ministerija. Šie modeliai buvo daugelio naujų gamintojų, tokių kaip „Rentgen-Komplekt“, „Gammamed“, „Fomos“, „Gelpik“, „Černobylio apsauga“, kūrimo pagrindas.

Pagrindiniai reikalavimai mobiliajai radiacinės saugos įrangai yra suformuluoti sanitarines taisykles ir SanPiN 2003 normos.

Apsauga nuo panaudojimo tiesioginė spinduliuotė Jis numatytas paties rentgeno aparato konstrukcijoje ir, kaip taisyklė, nėra gaminamas atskirai (išimtis gali būti ekrano vaizdo prietaisų prijuostės, kurios eksploatacijos metu tampa netinkamos naudoti ir turi būti pakeistos). Stacionari biurų apsauga atliekama statybos ir apdailos darbų stadijoje ir nėra medicininės įrangos gaminys. Tačiau SanPiN numato naudojamų patalpų ploto sudėties standartus (1, 2 lentelė) .

1 lentelė. Gydymo kambario zona su įvairiais rentgeno aparatais

2 lentelė. Rentgeniniams dantų tyrimams skirtų patalpų sudėtis ir plotai

Rentgeno kambario apdailos etape, remiantis SanPiN, apskaičiuojamas lygis papildoma apsauga procedūrų kabineto sienos, lubos ir grindys. O papildomas skaičiuojamo storio tinkavimas atliekamas nuo radiacijos saugančiu baritiniu betonu. Durų angos apsaugotos specialiomis reikiamo švino ekvivalento rentgeno apsauginėmis durelėmis. Stebėjimo langas tarp procedūrų kabineto ir valdymo patalpos pagamintas iš TF-5 rentgeno apsauginio stiklo, kai kuriais atvejais langų angoms apsaugoti naudojamos rentgeno apsauginės žaliuzės.

Taigi nepriklausomi gaminiai, skirti apsisaugoti nuo rentgeno spinduliuotės (daugiausia išsklaidomos paciento ir kabineto įrangos) yra nešiojamos ir mobilios pacientų ir personalo apsaugos priemonės, užtikrinančios saugumą atliekant rentgeno tyrimus. Lentelėje pateikta mobiliųjų ir asmeninių apsaugos priemonių nomenklatūra ir reguliuojamas jų apsauginis efektyvumas 70-150 kV anodo įtampos diapazone.

Įvairios paskirties rentgeno kabinetai turi būti aprūpinti apsauginėmis priemonėmis pagal atliekamų rentgeno procedūrų tipus. (3 lentelė) .

3 lentelė. Privalomosios radiacinės saugos įrangos nomenklatūra

Priklausomai nuo priimtos medicinos technologijos, nomenklatūra gali būti koreguojama. Atliekant vaikų rentgeno tyrimą, naudojamos mažesnės apsaugos priemonės ir išplėstas apsauginių priemonių asortimentas.

Mobiliosios radiacinės saugos priemonės apima:

· didelis apsauginis ekranas personalui (vieno, dviejų, trijų lapų) – skirtas apsaugoti visą žmogaus organizmą nuo radiacijos;

· mažas apsauginis ekranas personalui – skirtas apsaugoti apatinę žmogaus kūno dalį;

· mažas paciento apsauginis ekranas – skirtas apsaugoti apatinę paciento kūno dalį;

· Apsauginis pasukamas ekranas – skirtas apsaugoti atskiras žmogaus kūno dalis stovint, sėdint ar gulint;

rentgeno spinduliuotė Jis turi biologinį poveikį organams, audiniams ir visam organizmui. Darbui rentgeno kabinetuose būtina sudaryti saugos sąlygas tiek pacientui, tiek jį prižiūrintiems asmenims.

Apsaugos priemonės paprastai skirstomi į šiuos tris tipus:
- ekranavimo apsauga,
- laiko apsauga
- nuotolinė apsauga.

Apsauginiai ekranai- tai struktūrų, pagamintų iš sugeriančių medžiagų, kompleksas tarp rentgeno spindulių šaltinio ir apšvitinto žmogaus kūno. Rentgeno spindulius stipriausiai sugeria švinas dėl didelio atominio svorio ir didelio eilės skaičiaus periodinėje lentelėje. Todėl apsauginiai ekranai gaminami iš švino arba medžiagos, kurioje yra švino. Gamina įvairaus dydžio apsauginius ekranus, prijuostes, švinines gumines pirštines ir kt.. Kad apsaugotų tyrėjo akis ir veidą, gydytojo šone esantis fluorescencinis ekranas padengtas švininiu stiklu.

Pacientams kūnai, netiriamas, turi būti patikimai apsaugotas nuo apšvitinimo sumažinant spinduliuotės pluošto tūrį arba uždarytas apsauginiai įtaisai. Įprastos statybos (medžiagos (betonas, plyta) taip pat gana stipriai sugeria rentgeno spindulius. Skaičiuojant šių medžiagų apsauginį poveikį tereikia žinoti jų švino ekvivalentą, tai yra reikšmę, parodantį kiek milimetrų švino atitinka tam tikra tam tikros statybinės medžiagos storis, atsižvelgiant į apsaugą nuo rentgeno spindulių.medžiaga.

Apsauga laikas numato ribotą buvimą rentgeno spindulių poveikio zonoje. Apžiūrint pacientus, reikia stengtis, kad laikas, kurį pacientas buvo priverstas būti po spinduliais, būtų minimalus.

Apsauga pagal atstumą naudojant atvirkštinį kvadrato dėsnį. Taigi taisyklė: tiriamieji ir darbuotojai turi būti maksimaliu atstumu nuo rentgeno aparato vamzdelio.

Fluoroskopija

Rentgeno metodai skirstomi į pagrindinius ir specialiuosius. Pagrindiniai iš jų yra fluoroskopija ir rentgenografija, o specialieji – visi kiti metodai, susiję su rentgeno spindulių naudojimu.

Fluoroskopija- Organų ir sistemų peršvietimas naudojant rentgeno spindulius. Radiografija yra vaizdų gavimas naudojant rentgeno spindulius. Kiekvienas iš šių metodų turi savo ypatybes, privalumus, trūkumus ir indikacijas.
Fluoroskopija galima suskirstyti į šių tipų: fluoroskopija iš fluorescencinio ekrano, sukaupta iš elektroninio optinio stiprintuvo ekrano ir kopija iš televizoriaus kineskopo.

Indikacijos fluoroskopijai būtina atsižvelgti tik į pacientų, sergančių krūtinės ir pilvo ertmės organų ligomis, daugiausia suaugusiųjų, tyrimą. Šis metodas pediatrijos praktikoje turėtų būti taikomas ribotai ir neturėtų būti naudojamas profilaktiniams tyrimams.

Ekrano kopija elektroninis optinis stiprintuvas. Elektroninio optinio stiprintuvo įdiegimas į klinikinę praktiką radikaliai pakeitė požiūrį į fluoroskopiją ir prisidėjo prie tolesnio šio metodo tobulinimo naujais pagrindais.

Ačiū EOC naudojimas atsirado galimybė plačiai diegti kraujagyslių ir širdies ertmių zondavimą diagnostikos tikslais, intraoperacinius tulžies sistemos tyrimus, rentgeno chirurgines operacijas.
Į trūkumusŠis metodas turėtų padidinti rentgeno palpacijos negalėjimą valdant ekraną. Didelis EDT nepatogumas išlieka tai, kad vaizdo stiprintuvo vamzdelio okuliarą ar optinį įrenginį geriausiu atveju gali apžiūrėti du tyrėjai su nereguliuojamu vaizdo ryškumu ir ryškumu.

Kopijuoti iš televizoriaus ekrano. Viskas baigta tobulas vaizdas vizualinis veikiančių ir žmogaus sistemų stebėjimas. Rentgeno televizijos naudojimas pašalina visus minėtus fluoroskopijos ir vaizdo stiprintuvo ekrano skenavimo trūkumus.

Vienas iš nedaugelio rentgeno televizijos trūkumai yra mažas matymo laukas, palyginti su rentgeno aparato fluorescenciniu ekranu. Televizoriaus ekrane rodomas laukas, dengiantis EOS, optimalus stiprintuvo skersmuo – 22,5 cm (9 coliai), o rentgeno aparato fluorescencinis ekranas – 35x35 cm.