KOKAV

Kullanmadan önce, ampule 1 ml çözücü eklenir, çözelti 5 dakikadan fazla kullanılmamalıdır, 5 yaşından büyük çocuklar ve yetişkinler için deltoid kasa 1 ml'lik bir dozda kas içine yavaşça enjekte edilir, 5 yaşın altındaki çocuklar için - uyluğun anterolateral yüzeyine. Kalçaya sokmaya izin verilmez.

Rabivak-Vnukovo-32

Ampüle aşı ile 3 ml çözücü eklenir; kuvvetli çalkalama ile tam çözünme süresi 5 dakikadan fazla değildir. Karın deri altı dokusuna orta hattan 2-3 parmak uzağa, göbek deliğine veya altına (istisna olarak interskapular bölgeye) enjekte edilir. Isırmadan sonraki 10 gün içinde hastalanan bir evcil hayvanın tükürük salgılaması, yüzeysel ısırması, gövdesinde veya uzuvlarında çizikler olması durumunda, 8 yaşından küçük çocuklar için aşı dozu 2 ml, 8 yaşından büyük - 3 ml'dir. Evcil ve vahşi hayvanların herhangi bir ısırması nedeniyle daha ciddi yaralanmalar için, tek bir doz sırasıyla 4 ve 5 ml'dir.

Rabipur

Kuduz aşısı, enjeksiyon için 1 ml su ile seyreltilir ve küçük çocuklar için deltoid kas içine kas içinden enjekte edilir - yaşa bakılmaksızın 1 ml'lik bir dozda uyluğun anterolateral yüzeyine.

Kuduzdan korunmak için kullanılan ilaçlar

İlaç
KOKAV - kültür kuru konsantre saflaştırılmış inaktive aşı, Rusya	Suriye hamsteri böbrek hücre kültüründe yetiştirilen, UV ışınlarıyla inaktive edilmiş, >2.5 IU aktiviteye sahip atenüe kuduz virüsü. 150 mcg/ml'ye kadar kanamisin sülfat içerir. 2-8°'de saklayın
Rabivak-Vnukovo-32 (KAV) - kuru kültür aşısı, Rusya	KOKAV'dakiyle aynı virüs, ancak 0,5 IU aktiviteye sahip. 150 mcg/ml'ye kadar kanamisin sülfat ve eser miktarda (0.5 mcg'ye kadar) sığır albümini içerir. 4-8°'de saklayın
Rabipur - Novartis Vaccine and Diagnostics GmbH & Co., KG, Almanya	Bir tavuk fibroblast kültürü üzerinde büyütülmüş, beta-propiolakton ile inaktive edilmiş bir Flury LEP virüsü suşu. Etkinlik >2.5 ME. 2-8°'de saklayın
İnsan serumundan kuduz immünoglobulini - Sichuan Yuanda Shuyan, Çin	150 IU/ml enjeksiyonluk çözelti. Şişeler 1, 2, 5 ml. (OAOK Trade House Allergen tedarikçisi)
At serumundan kuduz immünoglobulin, Rusya, Ukrayna	Aktivite 150 IU/ml'den az değil. 5 ve 10 ml'lik ampuller; 1:100 seyreltmede IG ile tamamlayın. 3-7'de saklayın

İnsan serumundan immünoglobulin anti-kuduz kas içine, yetişkinlere ve çocuklara uygulanır - 1 doz 20 IU / kg - ancak daha fazla değil, çünkü. bu, antikor üretimini baskılayabilir. Dozun bir kısmı - maksimum - yaraya sızarak uygulanır ve geri kalanı - kas içinden (uyluk, kalça) aşının 1. dozu ile birlikte - deltoid kas içine - Ig'den daha fazla.

Gecikme durumunda, virüse maruz kalma ile tedavinin başlaması arasındaki zaman aralığına bakılmaksızın, ilk aşı dozundan sonraki sekizinci günden geç olmamak üzere immünoglobulin uygulanmalıdır. Çocuklarda (özellikle birden fazla ısırık ile) etkilenen bölgelerin iyi bir şekilde sızmasını sağlamak için, ilaç% 0.9'luk bir NaCl çözeltisi ile 2-3 kez seyreltilir.

At kanı serumundan kuduz immünoglobulini, 1:100 oranında seyreltilmiş ilaçla zorunlu bir intradermal testten sonra 40 IU/kg vücut ağırlığı dozunda uygulanır. Negatif bir test durumunda, 1:100 oranında seyreltilmiş 0.7 ml immünoglobulin, omuz derisinin altına ve 10 dakika sonra, reaksiyon yokluğunda, 10-15 aralıklarla 3 bölünmüş dozda fraksiyonel olarak enjekte edilir. dakika - seyreltilmemiş ilacın tüm dozu, 37 ± 0,5 ° 'ye ısıtılır. Dozun bir kısmı ısırık bölgelerinin etrafına ve geri kalanı kas içine uygulanır. Pozitif cilt veya deri altı testleri ile ilaç, fraksiyonel duyarsızlaştırma ile hayati endikasyonlara göre uygulanır. İlk enjeksiyondan önce, antihistaminikler kas içinden uygulanır, bir yaş dozunda% 0.1 adrenalin çözeltisinin deri altına enjeksiyonu önerilir.

Kuduz önleme rejimleri

Kuduza karşı aşı, başlangıcından 10-14 gün sonra bağışıklığın gelişmesini sağlar. Şiddetli tehlikeli lokalizasyon ısırıkları ile kuluçka süresi çok kısa olabilir, bu nedenle aşı ile birlikte spesifik bir immünoglobulin uygulanır.

Tedavi ve profilaktik (maruziyet sonrası) bağışıklama, anti-kuduz immünoglobulin ile veya onsuz gerçekleştirilir. Hayvanın kuduzdan ağır yaralanması veya ölümü durumunda, aşının ilk enjeksiyonu ile aynı anda, kas içine anti-kuduz immünoglobulin uygulanır (ilk gün verilmesi mümkün değilse, en kısa sürede uygulanmalıdır). ısırmadan sonraki ilk 3 gün boyunca mümkündür). Aşı, ısırmadan sonraki döneme bakılmaksızın uygulanır. 2 yıl veya daha uzun süre kuduz olmayan bölgelerde, teşhis konulamayan evcil hayvanlar veya yabani hayvanlar tarafından ısırılan ısırıklarda immünoglobulin uygulanmaz, aşı yapılır. KOKAV aşısı ile korunma rejimleri.

10 günlük gözlemden sonra hayvan sağlıklı kalırsa aşının uygulanması durdurulur. Daha önce aşılanmış bir kişi ısırılırsa 0 ve 3. günlerde 2 doz COCAV aşısı yapılır.

Rabivak (KAV) - Kurs, hasarın ciddiyetine ve hayvan hakkındaki bilgilere bağlı olarak 9 ila 25 enjeksiyon arasındadır.

Rabipur, kuduza karşı aşılanmamış veya eksik aşılanmış tüm bireylere ısırmadan sonra 0, 3, 7, 14 ve 28. günlerde 1 doz verilir. Danimarka'da yarasa ısırıkları, 5 doz aşı yerine 6 dozla tedavi edilir.

Önleyici (maruziyet öncesi) bağışıklama, 12 ay sonra, daha sonra her 3 yılda bir yeniden aşılama ile 1 doz aşının (0, 7, 30 gün) üç kas içi enjeksiyonu ile gerçekleştirilir; yabancı aşılar için benzer şemalar kullanılmaktadır. Risk altındaki kişilerin kandaki spesifik antikor seviyelerinin yıllık olarak izlenmesi önerilir: seviyelerinde 0,5 IU / ml'nin altına düşme olması durumunda, bir aşılama dozu ile tek bir yeniden aşılama gerçekleştirilir.

COCAV ve anti-kuduz immünoglobulin (AIG) ile tedavi ve profilaktik aşılama şeması

	Hayvan verileri
1. Deride herhangi bir hasar ve salyalanma olmaz. Doğrudan temas yok	kuduz hastası	Atanmadı
2. Gövde, üst ve alt ekstremitelerde (baş, yüz, boyun, el, parmak ve ayak parmakları, perine, cinsel organlar hariç, evcil veya çiftlik hayvanlarından kaynaklanan) sağlam deri tükürüğü, sıyrıklar, tek yüzeysel ısırık veya çizikler.	10 gün içinde ise hayvan sağlıklı kalır, tedavi durdurulur (yani 3. enjeksiyondan sonra). Hayvanı gözlemlemek mümkün olmadığında (öldü, öldü, kaçtı vb.), tedaviyi tamamlayın.	Tedaviye hemen başlayın: 0,3, 7, 14, 30 ve 90. günlerde KOKAV 1.0 ml.
Mukoza zarının herhangi bir tükürüğü, baş, yüz, boyun, el, parmak ve ayak parmakları, perine, cinsel organların herhangi bir ısırığı; yerel veya tarımsal kaynaklı herhangi bir yerelleştirmenin çoklu ısırıkları ve derin tek ısırıkları. hayvanlar. Yabani etoburların, yarasaların ve kemirgenlerin neden olduğu herhangi bir tükürük ve hasar.	Hayvanı gözlemlemek mümkünse ve 10 gün içindedir. sağlıklı kalırsa tedavi durdurulur (yani 3. enjeksiyondan sonra). Hayvanın gözlemlenmesi mümkün olmadığında tedaviyi sonlandırın.	Tedaviye hemen ve aynı anda başlayın: 0. günde AIH + 0, 3.7, 14, 30 ve 90. günlerde COCAV (1 ml).

* - Temas, ısırık yaraları, çizikler, sıyrıklar ve tükürük anlamına gelir.

teşekkürler

Evcil hayvanlar sadece çocuklara değil yetişkinlere de neşe getiren sevimli yaratıklardır. Hepimiz onları çok seviyoruz ve görünüşe göre onlar hakkında her şeyi biliyoruz. Ancak, her şey her zaman ilk bakışta göründüğü kadar basit değildir. Hayvanlar farklıdır. Bazıları mırıldanır ve okşarken, diğerleri sizi ısırmaya ve yarı yarıya çizmeye hazırdır.
Sevgili evcil hayvanınıza ne kadar güveniyorsunuz? Her gün sokakta kaç tane aç köpek görüyorsunuz? Bir gün seni ısırmayacaklarına emin misin?
Elbette hiçbiriniz yukarıdaki soruların tümüne olumlu bir cevap veremeyeceksiniz.

Kuduz bir köpeğin ısırmasının doğrudan ölüme giden yol olduğunu biliyor muydunuz?

Evet, evet, gerçekten öyle. Ölümü önlemenin tek yolu aşı olmak kuduz..site) bu makalede size anlatacak.

Bugün tıpta kuduz tedavisi için tek bir etkili yöntem olmadığı gerçeğiyle başlayalım. Bu viral hastalık ilk aşamaya kadar gelişmişse büyük ihtimalle kişi ölecektir.

O zaman kuduz aşısı ne için?

Açıklıyoruz - gerçek şu ki, bu hastalığı gelişmeden önce bile “öldürebileceğiniz” bir aşı yardımıyla. Kuduz aşısı, ısırık anından itibaren en geç iki hafta içinde yapılması gereken bu hastalığın bir tür önlenmesidir.

Kuduz aşısı, bir mililitrede beş kez kas içine uygulanır. İlk aşılama enfeksiyon gününde yapılır. Müteakip aşılar, ısırık anından itibaren üçüncü, yedinci, on dördüncü ve yirmi sekizinci günde yapılır. Bu aşılar, insan bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olur, böylece vücudunun içindeki virüsle savaşabilir. Kuduz aşısı genellikle deltoid kas veya uylukta verilir. Kuduz aşısının kesilebileceği unutulmamalıdır. Bu, bir kişiyi ısırmış bir hayvanda kuduz virüsü tespit edilmediğinde olur.

Bir kişi ne zaman aşı olmalıdır?

Kuduz aşısı, kuduz olduğu açık, kuduz şüphesi olan veya insanlar tarafından bilinmeyen hayvanlar tarafından deri ve mukoza zarında meydana gelen herhangi bir ısırık, çizik veya salya akıntısı için yapılır.

Bu aşı hangi durumlarda gerekli değildir?

Aşağıdaki durumlarda aşı olmazsınız: ısırık sağlam giysilerle uygulandıysa, yanlışlıkla kuduz bir hayvandan pişmiş et aldıysanız, hayvan ısırıldıktan sonraki on gün içinde sağlıklı kaldıysa, kuduzlu bir kişiyle temas halindeyseniz, ancak Herhangi bir yaralanma varsa cilt örtüsü.

Yan etkiler ve kontrendikasyonlar

Kuduz aşısının bazı yan etkiler gösterebileceği gerçeğine dikkat etmekte fayda var. Enjeksiyon bölgesinde şişlik ve hafif bir sertlik yaşamanız olasıdır, bu da ek olarak ağrıya neden olacaktır. Ayrıca ateşiniz yükselebilir ve bu da otuz sekiz derecenin üzerine çıkabilir. Oldukça sık, bu tür aşılardan sonra not edilir. şişmiş lenf düğümleri, artrit , dispeptik bozukluklar. Nadir durumlarda baş ağrısı hissedilebilir, titreme, genel durumda bozulma, miyalji ve alerjik reaksiyonlar.

Aşılama sırasında kişinin uzman bir doktorun dikkatli gözetimi altında olması çok önemlidir. Durumunuz kötüleşirse, hastaneye kaldırılıp muayene olmanız gerekir. Daha fazla aşı yapılıp yapılmayacağına sizi muayene edecek uzmanlar karar verecektir.

Hem aşılama sırasında hem de sonrasında, alkol, aşırı çalışma, hipotermi veya aşırı ısınma konusunda kategorik olarak kontrendike olduğunuzu unutmayın. Kuduz aşısı ile birlikte diğer aşıların kullanılması da kontrendikedir. Rehabilitasyon süresince, vücudunuzun virüsle çok daha hızlı başa çıkmasına yardımcı olacak özel immünomodülatör diyet takviyelerinin (biyolojik olarak aktif katkı maddeleri) yardımını kullanabilirsiniz.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

İncelemeler

Merhaba! Bu gece bir tilki bizi ziyaret etti, köpeği ısırdı, fazla değil ama kuduz nüanslarını bilmeden köpeğe dokundum. Yavruyu görmek için aşı yaptırmalı mıyım yoksa birkaç gün beklemeli miyim?

Merhabalar Bir sorum var: 1. Kuduz aşısı olan bir kişiyi öpmek mümkün müdür 2. Bir kadın aşı yaptırırken hamile kalırsa sonuçları nelerdir, doğum yapabilir mi?

Lütfen söyle bana, köpek ısırdı, 4 enjeksiyon yaptılar (0,3,7,11 gün)
geçen gün doğum günüydü, içemezsin ...... İnternette alkolün yarım yıl boyunca yasak olduğunu okudum doğru mu değil mi

Merhaba. Üçüncü kuduz aşısı yapılmışsa, KÖPEK hayatta ve sağlıklıysa banyoda yıkanmak neden imkansız? Buhar banyosu yapmak ne kadar sürer?

Bacağındaki bir yabancı, bir köpek tarafından ısırıldı, giysilerden ısırılmadı, sadece çenenin bir izi ve küçük bir yara. enjeksiyon yapıyorum. Köpek yaşıyor. Her ihtimale karşı şampanya içip diğer 2 enjeksiyona devam edebilir miyim? Ve neden bir buhar banyosu yapmak ve vücudu yüklemek imkansız?

Bir yavru kedi tarafından ısırıldı, kolumu deldi, 16 haftalık hamileyim. aşı başladı. Bana sonuçların ne olduğunu söyler misin?

Şimdi Vietnam'da genç bir adamla dinleniyoruz, bir maymun tarafından ısırıldı, yarası oldukça derin, kolu şişmiş, yaradan irin, doktora gittik, ilk kuduz aşısını oldu, yarın olacak. ikinci ol, söyle bana şimdi aşı olmalı mıyım?

Atanmışsa, o zaman yapılmalıdır.

Bir kediyle kavga ederken ayırdığımda yerli kedim tarafından ısırıldım, kuduz iğnesi yapmamı söylediler, bir tane yaptım ama kedimin kuduz olmadığına eminim, kalanını bitiremez miyim? ya da yapmaya başlarsanız, sonuna kadar getirmeniz gerekir, yoksa sadece vücut için daha da kötüleşebilir mi?

Ve bacağımdan bir köpek tarafından ısırıldım, 2 yıldır bizimle ve neden bana saldırdığını bilmiyorum, doktor bana ilaç yazdı ve kuduz iğnesine ihtiyacım olmadığını söyledi ama köpek bizden kaçtı.

Ve yazın elimde bir arı tarafından ısırıldım, elimi soğuk suda 15 dakika tuttum ve her şey geçti ve bu arı evcil olduğu için kuduz iğnesine gerek duymadım.

Cevapları derlemek için Rusya Federasyonu'nun düzenleyici belgeleri ve uluslararası tavsiyeler kullanıldı.

Kuduzun önlenmesi, uzaktan danışma için bir konu değildir. En iyi çözüm, tam zamanlı bir uzmanla iletişime geçmektir.

Rusya Federasyonu nüfusu arasında kuduzun ortaya çıkmasını ve yayılmasını önlemeyi amaçlayan bir dizi örgütsel ve sıhhi ve anti-salgın (önleyici) önlem için temel gereksinimler, Sıhhi ve Epidemiyolojik Kurallar SP 3.1.7'de düzenlenmiştir. 2627-10 "İnsanlarda kuduz profilaksisi":

Bir kişi bir hayvanın saldırısı ve ısırması veya hasarlı cilt veya dış mukoza zarının tükürüğü için tıbbi yardım istediğinde, tıbbi çalışanların hacmi belirlemesi ve tıbbi yardım sağlaması, önleyici aşılar reçete etmesi ve bir kurs başlatması, mağduru bu konuda bilgilendirmesi gerekir. önleyici aşılara duyulan ihtiyaç ve aşıların seyrini ihlal eden olası sonuçlar.

Bir insan kuduz vakasının bağlantılı olduğu bir hayvan, 10 gün boyunca tecrit veya öldürmeye (saldırgan davranış durumunda) tabi tutulur. Ölü bir hayvandan alınan malzeme, veterinerlik hizmeti uzmanları tarafından özel bir laboratuvara teslim edilmelidir.

Enfeksiyon riski altındaki kişiler, maruziyet sonrası profilaksi de dahil olmak üzere tıbbi bakım ve tedavinin kapsamını belirleyen bir travmatolog ile konsültasyon için sevk edilir.

İnsanlarda kuduza maruziyet sonrası profilaksi nedir?

Maruziyet sonrası (maruziyet sonrası) profilaksi, lokal yara pansuman, kuduz immünoglobulin (gerekirse) uygulanması ve acil aşılamadan oluşur.

İnsanlarda kuduza maruziyet sonrası profilaksi nasıl ve kime uygulanır?

Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar SP 3.1.7. 2627-10 "İnsanlarda kuduz profilaksisi"

Bölüm VIII. İnsanlarda kuduza maruziyet sonrası profilaksi

8.1. Kuduzdan şüphelenilen kişilerin ısırıklarına karşı özel kuduza karşı tedavi (maruziyet sonrası profilaksi) hayvan laboratuvar testlerinin sonuçları alınana kadar başlatılır.

8.2. Maruziyet sonrası profilaksi, kullanım talimatlarına uygun olarak usulüne uygun olarak kayıtlı immünobiyolojik preparatlarla gerçekleştirilir.

8.3. Kuduz için muayene edilen bir hayvanın laboratuvar teşhisinin olumlu bir sonucu ile, spesifik kuduz tedavisine başlanan kurs devam eder, olumsuz bir sonuçla aşı kursu sonlandırılır.

8.4. Hayvanda kuduzdan şüphelenilen klinik belirtiler varsa, laboratuvar teşhisinin olumsuz sonucuna rağmen, kuduz tedavisine devam edilir.

8.5. Gözlem altındaki hayvan, bir kişiye zarar (tükürük) verildiği andan itibaren 10 gün içinde hastalanmazsa (ölmezse), kuduz tedavisine son verilir.

8.6. Kuduz karşıtı aşıların seyrinin çeşitli ihlalleri durumunda (aşılama şartlarına uyulmaması, ilacın uygulama sırasının ihlali vb.), aşılanan kişinin bağışıklık durumu daha fazla ilerlemek için belirlenmelidir. yürütülen spesifik tedaviyi ayarlayın.

8.7. Kortikosteroidler ve immünosupresanlar alırken spesifik tedavisi yapılan kişilerde ve HIV ile enfekte kişilerde bağışıklık durumunun belirlenmesi zorunludur.

8.8. Önleyici ve tedavi edici ve önleyici bağışıklama kursunun sonunda, her mağdura kuduza karşı aşı sertifikası verilmelidir.

8.9. Kuduz önleyici tedavi, bir ısırık veya yaralanmadan sonra mümkün olan en kısa sürede yaranın lokal tedavisini ve kuduz aşısının uygulanmasını içerir. Belirtilirse, kombine bir tedavi süreci gerçekleştirilir: pasif bağışıklama amacıyla anti-kuduz immünoglobulin (RAI) ve anti-kuduz ilaçlarının kullanım talimatlarına uygun olarak anti-kuduz aşısı.

Rusya Federasyonu'nda hangi kuduz aşıları ve immünoglobulinler kayıtlıdır?

Dozlar ve aşılama programları çocuklar ve yetişkinler için aynıdır. Aşı ile tedavi süreci, mağdurun yardım için başvurduğu zamana bakılmaksızın, kuduzdan şüphelenilen hasta bir kişiyle veya bilinmeyen bir hayvanla (anti-kuduz immünoglobulin hariç) temas ettikten birkaç ay sonra bile reçete edilir.

Standart olarak, Rusya Federasyonu'nda aşağıdaki maruz kalma sonrası kuduz profilaksisi şeması kullanılmaktadır:

0. Gün, ilk aşılamanın yapıldığı gündür (bazen aşıya ek olarak anti-kuduz immünoglobulin de uygulanır) - 3. Gün - 7. Gün - 14. Gün - 30. Gün - 90. Gün.

Hangi durumda kuduz karşıtı aşıların seyrini erken durdurmak mümkündür?

Madde 8.5.

“Gözlem altındaki hayvan, bir kişiye zarar (tükürük) verdiği andan itibaren 10 gün içinde hastalanmazsa (ölmezse), kuduz tedavisinin seyri durdurulur.”

Kuduz aşılama takvimi ihlal edilirse ne yapılmalı (sonraki aşıyı zamanında uygulamadı veya uygulamadı)? Talimatlarda belirtilenlere uymayan diğer zamanlarda aşı yapmak mümkün müdür?

Kuduz aşısının etkinliği, yalnızca talimatlarda belirtilen zaman çerçevesinde kullanıldığında incelenmiştir. Bir sonraki kuduz karşıtı aşıların giriş zamanlamasının ihlali, hayvan kuduzsa aşılama kursunun etkisizliğine yol açabilir.

Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar SP 3.1.7. 2627-10 "İnsanlarda kuduz profilaksisi" bölüm 8.6:

“Kuduz karşıtı aşıların seyrinin çeşitli ihlalleri (aşılama şartlarına uyulmaması, ilacın uygulama sırasının ihlali vb.) yürütülen spesifik tedaviyi daha da ayarlayın.”

Seyahat etmem gerekirse farklı şehirlerde kuduz aşısı kursuna devam edebilir miyim?

Seyahatle ilgili durum tamamen aşılmaz ise, o zaman kuduza karşı aşı olduğunuz tıbbi kurumun doktoruna (veya uzman bir hahamologa, aşağıya bakınız) şahsen danışmak ve nasıl ve nerede mümkün olduğuna karar vermek gerekir. yolculuk sırasında aşılamaya devam etmek.

Bir kişi daha önce tam bir kuduz aşısı yaptırdıysa ve bir süre sonra tekrar ısırıldıysa, aşılar tekrarlanmalı mı ve tam olarak nasıl?

Bu gibi durumlarda aşılama prosedürü, KOKAV aşısının talimatlarında belirtilmiştir:

“..Daha önce tam bir terapötik ve profilaktik veya profilaktik aşı kürü almış olan ve sonundan 1 yıldan fazla olmayan bir süre geçmiş olan kişiler için, 0, 3 günlerinde her biri 1.0 ml olan üç aşı enjeksiyonu reçete edilir. ve 7; bir yıl veya daha fazla geçmişse veya eksik bir bağışıklama süreci gerçekleştirildiyse, yukarıdaki "KOKAV ve anti-kuduz immünoglobulinin (AIH) terapötik ve profilaktik aşılama şeması" uyarınca.

Kuduz ve insanlarda kuduza karşı korunma konusunda tıbbi kuduz karşıtı bakım ve tavsiyeleri nereden alabilirim?

Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar SP 3.1.7. 2627 -10 "İnsanlarda kuduz profilaksisi" bölüm 9.9.

“Her belediyede, kuduz tedavisi gören kişilere kuduza karşı bakım sağlamak için bir travma merkezi veya bir travma departmanı bulunan sağlık tesislerinden biri temelinde işlevsel bir temelde bir kuduzla mücadele bakım merkezi (kabine) oluşturulmalıdır. hayvan ısırıklarından muzdarip. Kuduz önleyici bakım merkezlerinin (odalarının) uzmanları:

Her özel durumda kuduz tedavisinin miktarına karar verin ve endikasyonlara göre bu tedaviyi iptal etmeye karar verin;

İnsanlara hayvan ısırıklarının pazarlanabilirliği, nedenleri ve koşulları hakkında bir analiz yapın;

Devlet sıhhi ve epidemiyolojik denetimini uygulayan organlara gerekli önleyici tedbirler konusunda önerilerde bulunmak;

Kuduzun önlenmesi konusunda nüfusla açıklayıcı çalışmalar düzenleyin.

Bir rhabiolog kimdir ve nerede bulabilirim?

Bir rhabioloji doktoru genellikle hastaları görür ve tavsiyelerde bulunur, kuduz aşılarını uygular ve takip eder.

Genellikle bölgesel kliniklerde veya acil servislerde bulunabilir. İkamet yerinizde böyle bir doktorun varlığı, şehrinizin (ilçe) sağlık bölümünde açıklığa kavuşturulmalıdır.

Bir tıp uzmanı kuduz ve insanlarda kuduzdan korunma konusunda nereden tavsiye alabilir?

Tıbbi çalışanlara danışmanlık yardımı, Kuduz Kontrol Merkezi (FGBU "Tıbbi Ürünler Uzmanlık Bilim Merkezi") tarafından sağlanmaktadır. Merkez, özellikle zor durumlarda, tedavisi "kuduz önleyici ilaçların kullanım talimatları" nın çeşitli ihlalleri ile gerçekleştirilen çeşitli hayvan türleri tarafından ısırılan kişilerin bağışıklık durumunu belirler. devam eden veya tamamlanmış aşılama kursunda ayarlamalar.

Kuduza karşı profilaktik (maruziyet öncesi) bağışıklama nedir?

Kuduz için yüksek risk grubundaki kişilere temas öncesi (maruziyet öncesi) aşı yapılmalıdır. Belirli bir meslekten kişiler (veterinerler, hayvan avcıları vb.) veya dünyanın kuduza endemik bölgeleri olan, hayvanlarla temas edebilecekleri ve yeterli tıbbi bakıma hemen erişimin sınırlı olduğu yerlere seyahat edenler olabilir.

Rusya Federasyonu'ndaki hangi birlikler kuduza karşı temas öncesi aşılamaya tabidir ve nerede düzenlenir?

Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar SP 3.1.7. 2627-10 "İnsanlarda kuduz profilaksisi"

X. Kuduza karşı önleyici bağışıklama

10.1. Kuduza karşı koruyucu aşılar, salgın belirtilerine göre ulusal koruyucu aşı takvimine dahil edilmiştir.

10.2. İmmünoprofilaksi için, Rusya Federasyonu'nda kullanım için onaylanmış tıbbi immünobiyolojik preparatlar kullanılır.

10.3. Tıbbi immünobiyolojik preparatların her aşamada depolanması ve taşınması, sıhhi ve epidemiyolojik gerekliliklere uygun olarak gerçekleştirilmelidir.

10.4. Kuduza karşı önleyici aşı aşağıdakilere tabidir:

10.4.1. Hayvanları yakalayan hizmet çalışanları (yakalayıcılar, sürücüler, avcılar, ormancılar vb.);

10.4.2. Hayvanlarla teması olan hayvan hastalıklarıyla mücadele için veteriner istasyonları çalışanları (veterinerler, sağlık görevlileri, laboratuvar asistanları, genç personel);

10.4.3. Kuduz hakkında araştırma yapan araştırma enstitüleri ve teşhis laboratuvarlarının çalışanları;

10.4.4. Hayvanlarla çalışan vivaryum ve diğer kurumların çalışanları.

Hangi sağlık çalışanları kuduza ön temas profilaksisi alabilir?

Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar SP 3.1.7. 2627-10 "İnsanlarda kuduz profilaksisi"

10.5. Sağlık kurumlarında, yalnızca enfeksiyon riski yüksek olan kişiler (patologlar, kuduz hastalarıyla parenteral müdahalelerde yer alan uzmanlar) görevliler arasından kuduza karşı önleyici aşıya tabidir.

Kuduz aşısının olası yan etkileri nelerdir? Nereye başvurulur?

Yan etkiler, yerel veya genel herhangi bir aşı ile muhtemeldir. Belirli bir aşıya karşı olası advers reaksiyonların bir listesi, kullanım talimatlarında bulunabilir.

Kuduz aşısı hangi anatomik bölgeye yapılmalıdır? Gluteal kas içine enjekte edilebilir mi?

Kuduz aşısının tanıtımına ne zaman başlanabilir, bir süre sınırı var mı? Çocuklar ve yetişkinler için aşının dozu farklı mıdır?

KOKAV aşısının talimatlarında “... Çocuklar ve yetişkinler için dozlar ve aşılama programları aynıdır. Aşı ile tedavinin seyri, hasta, kuduz şüphesi veya bilinmeyen bir hayvanla (anti-kuduz immünoglobulin hariç) temastan birkaç ay sonra bile, mağdurun yardım için başvurduğu zamana bakılmaksızın reçete edilir.

İlk aşı mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır.

Kuduza karşı temas sonrası (temas sonrası) aşılama sırasında aşı yapmayı reddetmek mümkün müdür?

Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatının Temelleri uyarınca (Madde 33) "Bir vatandaş veya yasal temsilcisi, tıbbi müdahaleyi reddetme veya feshini talep etme hakkına sahiptir."

Tıbbi bakımı ve aşıyı reddetme hakkınızdır. Kuduz %100 ölümcül bir hastalıktır. Kuduzun klinik semptomları gelişmişse (insanlarda bu hastalığa Hidrofobi de denir), dünyanın hiçbir ülkesinde tedavi edilemez.

Profilaktik (maruz kalma öncesi) kuduz profilaksisi için aşıları reddetmek mümkün müdür?

Rusya Federasyonu vatandaşlarının sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatının Temelleri uyarınca (Madde 33) "Bir vatandaş veya yasal temsilcisi, tıbbi müdahaleyi reddetme veya feshini talep etme hakkına sahiptir..".

17 Eylül 1998 tarihli Federal Yasa uyarınca N 157-FZ "Bulaşıcı hastalıkların immünoprofilaksisi hakkında" Madde 5. İmmünoprofilaksinin uygulanmasında vatandaşların hak ve yükümlülükleri:

1. İmmünoprofilaksinin uygulanmasında vatandaşlar aşağıdaki haklara sahiptir:

Koruyucu aşıların reddedilmesi.

2. Önleyici aşıların olmaması şunları içerir:

• vatandaşların uluslararası sağlık düzenlemelerine veya Rusya Federasyonu'nun uluslararası anlaşmalarına uygun olarak kaldıkları ülkelere seyahat etme yasağı, özel koruyucu aşılar gerektirir;
• kitlesel bulaşıcı hastalıklar veya salgın tehdidi durumunda vatandaşları eğitim ve sağlığı iyileştiren kurumlara kabul etmeyi geçici olarak reddetme;
• performansı bulaşıcı hastalıklara yakalanma riski yüksek olan vatandaşları işe almayı veya vatandaşların işten çıkarılmasını reddetme.

15 Temmuz 1999 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararnamesi N 825, uygulanması bulaşıcı hastalıklara yakalanma riskinin yüksek olduğu ve zorunlu önleyici aşılar gerektiren bir iş listesini onayladı:

1. İnsanlarda ve hayvanlarda yaygın olarak görülen enfeksiyonlar için elverişsiz alanlarda toprak kazısı ve taşınması, hasat, balıkçılık, jeolojik, etüt, nakliye, deratizasyon ve haşere kontrolü ile ilgili tarım, sulama ve drenaj, inşaat ve diğer işler.

2. İnsanlarda ve hayvanlarda yaygın olarak görülen enfeksiyonlar için elverişli olmayan alanlardaki nüfus için ormanların, dinlenme ve dinlenme alanlarının ağaçlandırılması, temizlenmesi ve çevre düzenlemesi ile ilgili çalışmalar.

3. İnsanlar ve hayvanlar için yaygın enfeksiyonlar için elverişsiz olan çiftliklerden elde edilen hammaddelerin ve hayvancılık ürünlerinin tedariki, depolanması, işlenmesi için kuruluşlarda çalışmak.

4. İnsanlarda ve hayvanlarda yaygın olarak görülen enfeksiyonlara elverişli olmayan alanlarda tarım ürünlerinin temini, depolanması ve işlenmesi ile ilgili çalışmalar.

5. İnsanlarda ve hayvanlarda yaygın olarak görülen enfeksiyonlardan mustarip çiftlik hayvanlarının kesilmesi, bunlardan elde edilen et ve et ürünlerinin temini ve işlenmesi ile ilgili işler.

6. İnsanlarda ve hayvanlarda sık görülen enfeksiyonlar için elverişsiz olan hayvan çiftliklerinde hayvanların bakımı ve hayvancılık tesislerinin bakımı ile ilgili çalışmalar.

7. İhmal edilen hayvanları yakalamak ve tutmak için çalışın.

8. Kanalizasyon yapılarının, ekipmanlarının ve şebekelerinin bakımı ile ilgili çalışmalar.

9. Bulaşıcı hastalıkları olan hastalarla çalışın.

10. Bulaşıcı hastalıkların patojenlerinin canlı kültürleriyle çalışın.

11. İnsan kanı ve biyolojik sıvılarla çalışın.

12. Her tür ve türdeki eğitim kurumlarında çalışır.

Bu nedenle, meslek, kuduza karşı önleyici (maruziyet öncesi) aşı ihtiyacı ile ilişkiliyse, kişinin aşıyı reddetme hakkı vardır, ancak bu meslekte çalışma hakkı yoktur.

Başka bir ülkede tatil yaparken bir maymun (köpek, kedi vb.) tarafından ısırıldı. Yabancı yapımı bir aşı ile kuduza karşı aşılanmış olmak. Rusya'ya döndükten sonra kuduza karşı aşı olmaya nasıl devam edilir?

Rusya'da ayrıntılı vakalar için yabancı üreticilerin kuduz aşılarından yerli aşılara geçiş konusunda resmi bir tavsiye bulunmamaktadır.

Uygulamada, kursun başlatıldığı spesifik aşıdan bağımsız olarak, aşı şeması daha sonra Rusya'da kayıtlı herhangi bir kuduz aşısı ile devam ettirilir. Acil servise yurtdışında yapılan aşı sertifikasının (tarih, doz, isim) getirilmesi tavsiye edilir.

DSÖ'nün kuduz aşıları konusundaki pozisyonunu özetleyen güncellenmiş bir belge, 9 Temmuz 2010'da Haftalık Epidemiyolojik Kayıt'ta (WER) Rusça olarak yayınlandı:

http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5902a1.htm (İngilizce).

Temmuz 2009'da, ACIP Komitesi, aşının beşinci dozunu, daha önce aşılanmamış kişilerde immünosupresyonun yokluğunda temas sonrası profilaksiden hariç tutmak için oy kullandı. Karar, bağışıklık tepkisinin azalmayacağına, aşı ihtiyacının azalacağına ve tıbbi ziyaret sayısı ile doz sayısındaki azalma nedeniyle hem hasta sağlığına hem de ekonomiye fayda sağlanacağına dair kanıtlara dayanmaktadır. yönetilir. Dört doz maruziyet sonrası kuduz profilaksisi programı için güncellenmiş öneriler 19 Mart 2010'da MMWR'de yayınlandı.

Rusya'da her yıl 150.000'den fazla insan köpek ısırıklarından muzdarip ve kuduzdan onlarca ölüm kaydediliyor.
Haziran-Eylül döneminde köpek ısırığı vakalarında artış kaydedilmiştir.

Sahipli köpekler tarafından ısırılanlardan on kat daha az sokak köpeği ısırığı kurbanı vardır.
Dövüşen cins köpekler (pit bull, rottweiler, Alman çoban mestizos, Alman çoban, Doberman, vb.)

Köpek ısırıkları erkeklerde, 1-4 yaş arası çocuklarda ve 10-13 yaş arası çocuklarda daha sık görülmektedir.
Isırıklar bacaklarda (yetişkinlerde), çocuklarda baş, yüz, boyunda baskındır.

Tüm köpek ısırıklarının %15'inden fazlası, bir enfeksiyonun eklenmesi ve bir enflamatuar sürecin gelişmesiyle komplike hale gelir.
İnsanlar için hasta köpekler kuduz gibi ölümcül bir hastalığın en yaygın kaynağıdır.

Bir insan için bir köpek ısırığının sonuçları nelerdir?

Her şeyden önce, bu, yaranın enfeksiyonu ve tüm ısırıkların% 15-20'sinde meydana gelen yerel bir pürülan iltihaplı sürecin gelişmesidir. Ek olarak, mikroorganizma insan kan dolaşımına girerse sistemik enfeksiyon ve sepsis gelişimi (nadiren) mümkündür.

Çoğu zaman, aşağıdaki mikroorganizmalar yara enfeksiyonuna neden olur: Pasteurella (%40-50), Streptococcus (%35-45), Staphylococcus (%30-40) ve oksijensiz bir ortamda çoğalan mikroplar Fusobacterium, Bacteriodes, vb. (%20-30). Çoğu durumda, enfekte bir yaradaki mikrobiyal flora karıştırılır. Bu mikroorganizmaların tümü köpeğin ağız boşluğunda bulunur ve ısırıldığında yara bölgesine girer.
Bir yara enfeksiyonunun gelişimi genellikle ısırmadan 8-24 saat sonra ortaya çıkar.

Bir yaradaki enfeksiyon belirtileri:
Yerel:

• İltihap belirtileri - kızarıklık, şişme, ağrı
• Pürülan akıntı, bazen hoş olmayan bir koku ile
• Komşu lenf düğümlerinin büyümesi

Genel belirtiler:

• Vücut ısısında artış
• Olası baş ağrısı
• Hafif halsizlik, zayıflık

gibi hastalıklara yakalanma olasılığı tetanoz ve kuduz.

kuduz nedir?

Kuduz- bir virüsün neden olduğu ciddi bir bulaşıcı hastalık. Hasta hayvanların ısırıkları ve salyaları yoluyla bulaşır. Hastalığa omurilik ve beynin nöronlarına verilen hasar eşlik eder. Zamanında tedavinin yokluğunda vakaların% 100'ünde ölüme yol açar.

Kimler kuduza bulaşabilir?

1. Kuduz virüsünün ana kaynakları şunlardır: vahşi hayvanlar:

• Rusya'da %90 tilkidir
• rakun köpeği
• Korsak
• Kutup tilkisi (tundra bölgesinde)
• Son yıllarda kuduz, kunduzlarda, gelinciklerde, porsuklarda, gri sıçanlarda, sansarlarda, vahşi kedilerde, geyiklerde, ev farelerinde ve gri sıçanlarda kaydedilmiştir.
• Hastalığın yayıcıları şunlar olabilir: sincaplar, misk sıçanları, nutria, hamsterlar, ayılar, yarasalar.

2. Evcil Hayvanlar genellikle vahşi hayvanlardan kuduz bulaşan köpekler, kediler, küçük ve büyük sığırlar vb.

Hastalık insandan insana bulaşmaz!

Enfeksiyon nasıl oluşur?

• Hasta hayvanlar tarafından ısırıldığında
• Hasta bir hayvanın tükürüğü mukoza zarına veya hasarlı cilde bulaştığında

Hasta bir hayvanın tükürüğü, hastalığın başlangıcından 8-10 gün önce bulaşıcı hale gelir!

Bir köpekte kuduz belirtileri

Dış görünüş:

• Bol tükürük ve kusma
• Şaşılık
• Alt çenenin düşmesi
• Boğuk ve boğuk havlama
• ara sıra nöbetler geçiriyorum

Davranış:

• Hayvan agresif, heyecanlı
• Beklenmedik bir şekilde bir kişinin üzerine atlayabilir
• Yerde kemiren, çeşitli nesneler

Hastalığın gelişim mekanizması

Cildin hasarlı bölgelerinden veya mukoza zarlarından virüs sinir uçlarına girer. Bunun üzerine saatte yaklaşık 3 mm hızla omuriliğe ve beyne doğru hareket eder. Beynin yapılarına ulaşan virüs, çoğalmaya başladığı nöronlara nüfuz eder. Bundan sonra virüs merkezden çevreye ters yönde hareket eder. Virüs vücuda yayılır (tükürük, gözyaşı bezleri, böbrekler, akciğerler, bağırsaklar, iskelet kasları vb.). Tükürüğün ortaya çıkması, artan terleme, solunum ve yutma kaslarının konvülsif kasılmaları, merkezi sinir sisteminin yapılarına verilen hasarla ilişkilidir. Ölüm, hayati merkezlere (vazomotor ve solunum) verilen hasardan meydana gelir.

Her durumda, bir kişi hasta bir hayvanın ısırmasından kuduz geliştirir mi?

Hastalığı geliştirme olasılığı, ısırık bölgesine bağlıdır. Bu nedenle, boyunda veya yüzde bir ısırık ile hastalık vakaların% 90'ında, kollarda (ellerde) ısırıklarla -% 60, vakaların% 23'ünde omuz veya uylukta ısırıklarla ortaya çıkar.

İnsanlarda kuduz belirtileri

Ortalama olarak, hastalık ısırmadan 1-2 ay sonra gelişir, ancak hastalığın başlangıcı hem 7 gün hem de ısırmadan bir yıl sonra mümkündür. Semptomların ortaya çıkma hızı, ısırığın derinliğine, boyutuna ve en önemlisi konumuna bağlıdır. Isırık beyne ne kadar yakınsa hastalık o kadar hızlı gelişir. Hastalığın semptomları en hızlı bir şekilde baş, yüz, boyun ısırmasından sonra ve çok daha sonra alt ekstremite ısırmasından sonra ortaya çıkar.
Hastalık, belirli semptomlarla karakterize edilen 3 ana dönem ile karakterizedir.

1. Hastalığın başlangıç ​​dönemi veya öncüllerinin dönemi(süre 1-3 gün)

Belirtiler:

• Isırık bölgesinde ağrı ve rahatsızlık (iyileşmiş bir yaradaki ısırmadan çok sonra ortaya çıkar)
• Sıcaklıkta olası artış
• Zihinsel durumun ihlali (depresyon, sinirlilik, izolasyon, yemek yemeyi reddetme, uyku bozukluğu, korku hissi, özlem, ölüm korkusu, kaygı).
• Genel halsizlik, baş ağrısı

1. Hastalığın yüksekliği veya uyarılma dönemi(süre 2-3 gün)

Belirtiler:

• Bu dönemde hem zihinsel hem de fiziksel heyecanın eşlik ettiği heyecan atakları vardır. Bir saldırı sırasında, bir kişinin kas krampları, farenks, gırtlak, diyafram, yüz kasları, öğrenciler genişler, yüzünde karakteristik bir korku ifadesi vardır. Bir saldırı sırasında bilinç değişiklikleri, halüsinasyonlar, sanrılar meydana gelir. Hastanın nefesi hızlanır, derin gürültülü ıslıklarla düzensizleşir, atak yüksekliğinde nefes almayı durdurmak mümkündür. Saldırılar birkaç saniyeden dakikalara kadar sürer ve zamanla sıklıkları artar.
• Bir saldırı, su içmeye (su korkusu - hidrofobi) veya hava solumasına (aerofobi), yüksek sese (akustikofobi), parlak ışığa (fotofobi) neden olabilir.
• Hastanın güçlü bir tükürüğü var, sürekli tükürük tükürüyor, ağızdan köpük çıkıyor. Ağızdan köpük oluşumu, aşırı tükürük ile birlikte yutma eyleminin ihlali ile ilişkilidir.
• Hasta çok heyecanlı, çığlık atıyor, acele ediyor, agresif, yumrukla saldırabiliyor, ısırıyor. Aşırı duygusal aktivite 2-3 saatten 2-3 güne kadar sürebilir.

1. Sakinleşme veya hayali iyileşme dönemi (1-3 gün)
   • Konvülsiyonların ve heyecanın kesilmesi
   • Vicdan temizleniyor
   • Ölüm, solunum veya vazomotor merkezin bir bloğundan meydana gelir.

Kuduz teşhisi

Kuduz teşhisi esas olarak hastalığın semptomlarına ve oluşum öyküsüne dayanır. Ancak virüsü tükürük veya beyin omurilik sıvısından izole etmek mümkündür. Ek olarak, korneanın izinden veya başın arkasındaki bir deri parçasından, hastalığa neden olan ajanı tanımlamanıza izin veren bir analiz vardır. En doğru tanı, hastanın beyninin analizi sırasında nöronlardaki (Babes-Negri cisimcikleri) spesifik kapanımlar belirlendiğinde, ölümden sonra konur.

kuduzun sonuçları

Hastalığın ilk semptomlarının başlamasından 4 gün sonra hastaların %50'si, 20 gün sonra hastaların %100'ü ölür.

Kuduz Önleme

Genellikle kuduza yakalanma riski yüksek olan kişilere (köpek avcıları, avcılar, veterinerler, ormancılar, mezbaha çalışanları) profilaksi yapılır. Aşılamanın ilk aşamasında 3 enjeksiyon 1 ml aşı yapılır (birinci gün, 7. ve 30. günlerde). Bir yıl içinde bir sonraki aşılama (1 enjeksiyon). Sonra her 3 yılda bir, 1 enjeksiyon.

Profilaktik aşılama için kontrendikasyonlar

• Gebelik
• Bu ilacın önceki uygulamasına alerjik reaksiyonlar (döküntü, Quincke ödemi vb.)
• Antibiyotik alerjisi
• Akut hastalıklar (bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan doğa), alevlenmedeki kronik hastalıklar, aşılama iyileşmeden bir ay sonra yapılmalıdır.

Köpek ısırığı için ilk yardım

Bir ısırığa ilk yardım nasıl yapılır, bir rehber

Ne yapalım?	Nasıl?	Ne için?
1. Yarayı yıkayın	Yarayı akan su altında sabunla en az 5 dakika yıkayın (yağları çözen başka bir temizleyici kullanabilirsiniz)	Kuduz virüsü, dezenfektanların ve yağ çözücülerin etkisi altında alkali bir ortamda ölür.
2. Yarayı ve kenarlarını tedavi edin	Mikropları öldüren ve üremelerini engelleyen antiseptiklerden birini kullanmak gerekir: Alkol %70 %5 iyot çözeltisi Hidrojen peroksit betadin klorheksidin Miramistin	Dezenfeksiyon, enfeksiyonun önlenmesi ve yara takviyesi. Hidrojen peroksit, aynı anda üç olumlu etkiye sahip olacak şekilde yara boşluğuna dökülebilir: yaraya giren çeşitli kirleticileri mekanik olarak giderir, kanamayı durdurur ve yarayı dezenfekte eder.
Isırmadan sonraki ilk üç gün boyunca yaranın kenarları kesilmez veya dikilmez. İkincil enfeksiyonun önlenmesi. Dikişler sadece geniş yaralar, damarlardaki kanamayı durdurmak ve kozmetik nedenlerle (yüz ısırıkları) uygulanır.
4. Kanamayı durdurun (varsa)	Kanamayı geçici olarak durdurmanın yolları: Turnike uygulaması Geminin parmakla bastırılması Maksimum uzuv fleksiyonu Uzuvun yükseltilmiş pozisyonu basınçlı bandaj Makaleye bakın - Kanama için ilk yardım	Kan kaybını durdur Özel tıbbi bakım sağlayabilmek için zaman kazanın bir hayat kurtar
5. Steril bir pansuman uygulayın	Mümkünse steril malzeme kullanın (bandaj, peçete, gazlı bez vb.).	Yaranın daha fazla kirlenmesini ve içine çeşitli mikroorganizmaların girmesini önler.
6. Kuduz aşısını uygulayın (işlem ağrısızdır, ücretsizdir)	Kuduza karşı immünoglobulin(yaranın etrafına ve yaranın derinliğine verilir). Doz 40 IU/kg ve 20 IU/kg. Her zaman aşı uygulanmadan önce uygulanır. Özel endikasyonlar için. Kuduz aşısı (KOKAV) Girmek kas içinden omuzda(deltoid kas), 5 yaşın altındaki çocuklar için - uylukta (ön - yan yüzeyin üst kısmı). Gluteal bölgeye enjekte etmeyin. Aşının uygulanması için ısırığın şiddetine bağlı olarak 2 ana şema vardır. Enjeksiyon sayısı 6'dan fazla değil! Şema: 0. Gün - 1. enjeksiyon (1ml) 3. gün (1ml) 7. gün (1ml) 14. gün (1ml) 30. gün (1ml) 90. gün (1ml) Şema: Tedavinin ilk gününde aşı uygulanmadan önce immünoglobulin verilir. Ve sonra yukarıdaki şemaya göre 6 enjeksiyon. Aşı uygulandıktan sonra hasta en az 30 dakika gözlem altında tutulmalıdır. Aşı yerleri, anti-şok tedavisinin sağlanması için gerekli tüm koşullara sahip olmalıdır. Tedavi sürecinden sonra, uygulanan aşıların tipini ve serisini gösteren ve aşılama sonrası reaksiyonları belirten bir sertifika verilir. Yasaktır: aşılar sırasında ve alkol içtikten 6 ay sonra fazla çalışma Süper havalı aşırı ısınma	Aşı (KOKAV) kuduz virüsüne karşı bağışıklığın gelişmesine katkıda bulunan nötralize bir virüstür. Olası advers reaksiyonlar (nadiren): kızarıklık, kaşıntı, enjeksiyon bölgesinde şişlik, şişmiş lenf düğümleri (aksiller, servikal), halsizlik, halsizlik, ateş, baş ağrısı. immünoglobulin- kuduz virüsünü nötralize eden bir proteindir. İmmünoglobulinin olası yan etkileri: anafilaktik şok, lokal alerjik reaksiyon (enjeksiyondan 1-2 gün sonra); serum hastalığı (genellikle uygulamadan 6-8 gün sonra).
Terapötik aşılamanın bazı özellikleri: Enjeksiyon sayısı, ısırılan hayvan hakkındaki bilgilere bağlıdır. Bir kişiye saldıran hayvanlar mümkünse yakalanmalıdır. Aşağıdaki hayvan kategorileri kesime tabidir: vahşi, başıboş, insanlara kışkırtılmamış bir saldırı gerçekleştiren aşılanmamış hayvanlar, kuduz belirtileri olan hasta hayvanlar. Kesilen bir hayvanın beyni kuduz teşhisi için kullanılır. Evcil hayvanlar arasında kuduzun yaygın olmadığı bölgelerde, sağlıklı görünen köpekler ve kediler izole edilir ve 10 gün boyunca gözlemlenir. Sürenin bitiminden sonra hayvan hastalanmazsa, bu durumda ısırılan kişi sadece ilk 3 "kuduz aşısı" alır. Isırılan hayvan aşılanmışsa aşı yapılmaz, köpeğin sahibi hayvanın aşılandığını doğrulayan gerekli tüm belgelere sahipken. 2. İmmünoglobulin ile tedavi hangi durumlarda yapılır? Şema 1 (immünoglobulin olmadan): hasta hayvanlar sıyrıklarla birlikte sağlam deriyi saldıklarında, üst, alt ekstremiteler ve gövdede tek çizik veya ısırık varsa (cinsel organlar, yüz, baş, parmaklar ve ayak parmakları hariç). Şema 2 (immünoglobulin ile): tükürük mukoza zarına bulaştığında, yüz, baş, boyun, cinsel organlar, parmaklar ve ayak parmaklarında ısırık, ısırık bölgesinden bağımsız olarak derin ısırıklarla, vahşi hayvanlar, kemirgenler tarafından yapılan herhangi bir tür ısırık ile , yarasalar fareler. 3. Bir köpek ısırmasından sonra tam bir aşı yaptıran bir kişi tekrar saldırıya uğradıysa, ancak son enjeksiyonun üzerinden 1 yıl geçmediyse. Daha sonra böyle bir kişi aşı ile sadece 3 enjeksiyon alacaktır (0., 3. ve 7. günlerde). 4. Bir çocuğun meme yaşı veya hamilelik, tıbbi aşıları reddetmek için bir neden değildir. 5. Tedavi, mağdurun yardım için başvurduğu zamandan bağımsız olarak gerçekleştirilir (muhtemelen ısırmadan birkaç ay sonra). 6. Çocuklara köpek ısırmasından sonra aşılar Aşı uygulama dozları ve programları, çocuklar ve yetişkinler için aynıdır 5 yaşın altındaki çocuklar için aşı uyluğa (ön - yan yüzeyin üst kısmına) enjekte edilir.

.

Köpek ısırıklarının önlenmesi

• Yavrularını koruyan bir köpeğe yaklaşmayın
• Uyuyorsa köpeği aniden rahatsız etmeyin
• Köpeğe yemek yerken dokunmayın.
• Köpeğin bölgesine saygı gösterin (yeri vb.)
• Çocuğunuzun tanımadığı bir köpeğe dokunmasına izin vermeyin
• Çocuğunuzu köpekle yalnız bırakmayın

Birçok insan, vahşi bir hayvan veya küçük bir kemirgen ile temasın bir ısırıkla sonuçlandığı bir durumda olmuştur. Ve her zaman hoş olmayan bir olay, ısırık bölgesindeki ağrı ve hoş olmayan anılarla sınırlıydı. Birçok vahşi veya evsiz hayvan kuduza yakalanmıştır, bu da ölümcül bir virüsün insan vücuduna tükürük ile girdiği ve bu ölümcül olma tehdidi oluşturduğu anlamına gelir. Böyle bir durumda sadece kuduz aşısı (kuduz aşısı) hayat kurtarabilir.

Modern tıbbın cephaneliğinde 2 tip aşı vardır. Birincisi, kuduz hayvanların ısırmasını önlemek için kullanılır ve hayvanat bahçesi görevlilerine, veterinerlere ve ayrıca kendilerini olası enfeksiyonlara karşı sigortalamak isteyen kişilere reçete edilir. İkinci aşıya kuduz önleyici serum denir ve bir hayvan bir kişiyi ısırdıktan sonra acil bir durumda verilir. Ancak bu tür aşılara ihtiyaç olduğunu fark eden birçok kişi, aşının yan etkilerini merak ediyor ve kuduz aşısı sonrası vücudun ne durumda olduğunu doktordan öğrenmeye çalışıyor. Bu konuyu ayrıntılı olarak ele alalım.

Kuduz aşısı ihtiyacı

DSÖ istatistiklerine göre, yılda 35.000'den fazla insan Kuduz virüsü veya kuduz virüsü enfeksiyonundan ölmektedir. Ayrıca, bu enfeksiyonun ezici çoğunluğu, tıbbın insanların ve hayvanların bu korkunç hastalıktan aşılanmasını kontrol etmediği az gelişmiş ülkelerin sakinlerini etkiler. Aksine, devletin vatandaşlarının güvenliğini önemsediği İngiltere ve Almanya gibi ülkelerde, bu virüsün bulaşma seviyesi pratikte sıfıra iniyor.

aşının yan etkileri

Herhangi bir aşıya hoş olmayan koşullar eşlik edebilir. Kuduz aşısı da yan etkilerin ortaya çıkmasını engellemez. Doğru, enfekte bir hayvan zaten bir kişiyi ısırdığında, karar kesin olmalıdır - acilen aşı olun, çünkü bir kişinin hayatını kurtarmaktan bahsediyoruz. Ancak profilaktik aşılama söz konusu olduğunda, çoğu, bu tür eylemlerin uygunluğu konusundaki şüphelerin üstesinden gelir ve aşılamaya karşı ana argüman yan etkilerdir. Vücudun olası tepkilerini listeleriz.

Profilaktik aşılama reaksiyonları

Lokal reaksiyonlar

Kuduz için profilaktik enjeksiyonların 3 kez verildiği ve enfeksiyon durumunda serumun 5 kez enjekte edildiği (ve enjeksiyonların farklı yerlerde verildiği) göz önüne alındığında, lokal reaksiyonların ortaya çıkması dışlanmaz. Genellikle her şey enjeksiyon bölgesinde hafif kaşıntı, kızarıklık, sertlik ve şişlik ile sınırlıdır. Bu tür reaksiyonlar fazla rahatsızlığa neden olmaz ve 3-4 gün içinde kaybolur.

Genel reaksiyonlar

Aşının uygulanması bazen vücudun genel reaksiyonlarına neden olur, halsizlik ve uyuşukluk, uzuvlarda titreme, ateş, baş ağrısı, kas veya eklem ağrısı şeklinde kendini gösterir. Sindirim bozuklukları (ishal, kabızlık veya gaz) genellikle rahatsız edicidir.

alerjik belirtiler

Çok daha az sıklıkla, vücut aşının uygulanmasına ürtiker veya anjiyoödem gibi alerjik belirtilerle tepki verir. Bu genellikle alerjik reaksiyonlara yatkınlığı olan kişiler tarafından yaşanır. Bu tür hoş olmayan semptomların ortaya çıkması durumunda, uygun antihistaminiklerden (Claritin, Suprastin, Zirtek, Fenkarol ve diğerleri) birini reçete edecek bir doktora danışmak yeterlidir.

Kuduz önleyici serumun tanıtımına tepkiler

Isırmanın meydana geldiği durumlarda vücudun serum girişini tolere etmesi çok daha zordur ve enfeksiyon oluşmadan önce kuduz virüsünden bağışıklık elde edilmesi gerekir. Yukarıda açıklanan reaksiyonlara ek olarak, bu serumun verilmesine aşağıdaki koşullar eşlik edebilir:

• serum hastalığı (vakaların yaklaşık %20'si) - alerjilere benzer, ancak daha şiddetli seyreden bir durum;
• Guillain-Barré sendromu (vakaların% 5'inde), uzuvların duyarlılığının bozulduğu bir hastalıktır. Bu hastalık 2-3 ay sonra kaybolur;
• anafilaktik şok (vakaların %0.05'i), hastanın hayatını tehdit eden akut bir alerjik reaksiyondur.

Gördüğünüz gibi, kuduz aşısı sonrası vücudun durumuna şiddetli reaksiyonlar eşlik edebilir, ancak yalnızca insan yaşamı için bir tehdit olduğu durumlarda. Enfeksiyonun önlenmesine gelince, bu tür aşılar çoğu durumda sorunsuz ilerler, bu yüzden dikkatli olmamalısınız. Size sağlık!