Piroksikam kullanımı. Piroxicam: kullanım talimatları ve ne için olduğu, fiyat, incelemeler, analoglar. Karaciğer fonksiyon ihlalleri için başvuru

Site, yalnızca bilgi amaçlı referans bilgileri sağlar. Hastalıkların teşhis ve tedavisi bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman tavsiyesi gereklidir!

Piroksikam - tanımlayıcı özellikler

piroksikam(Piroxicam), nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar grubuna aittir ve ağrılı birçok hastalığın tedavisinde kullanılır.

Kompozisyon ve serbest bırakma biçimleri

Birkaç dozaj formunda üretilir:
1. 10 mg'lık kapsüller, mavi kapaklı, beyaz gövdeli.
2. Yeşil kapaklı ve beyaz gövdeli 20 mg'lık kapsüller - 20 ve 60 adetlik bir pakette, Kapsüllerin içeriği sarımsı bir tozdur. Kapsüller için yardımcı maddeler patates nişastası, selüloz, talk, silikon dioksittir. Kapsül jelatin, sarı demir oksit, titanyum dioksit, boya ve sudan oluşur. Paket içerisinde 20 adet kapsül bulunmaktadır.
3. 30, 50 ve 100 g'lık tüplerde harici kullanım için jel, krem, merhem.
4. Ampullerde 1 ml'de 0.02 g ve 2 ml'de 0.04 g'lık bir çözelti mevcuttur.
5. 0.02 g'lık bir dozda rektal fitiller.

İlaçlar-piroksikam eşanlamlıları

Vero-Piroksikam;
Piroksikam-Altpharm;
pirocam;
Piroksikam-Akri;
Piroksikam Stada;
kalmopirol;
Piroksikam-Verte;
piroksifer;
Piroxicam Jenafarm;
Revmador;
Piroksikam-ratiyofarm;
remoksikam;
Hotemin;
Sanikler;
Felden;
Feldoral SEDICO;
Finalgel.

farmakolojik etki

Daha önce de belirtildiği gibi, Piroxicam, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır (NSAID). Üç ana eylemi vardır:
1. Analjezik.
2. ateş düşürücü.
3. Antienflamatuvar.

NSAID'lerin etki mekanizması çok karmaşıktır. Ateş düşürücü etkiye, vazodilatasyon nedeniyle artan ısı transferi eşlik eder. Bunun nedeni, yapısı patolojik sürecin etkisi altında değişen diensefalon merkezlerinin uyarılabilirliği üzerindeki sakinleştirici etkisidir.

Bu ilaçların antienflamatuar etkisi, homeostazı düzenleyen faktörler üzerindeki etkisinden kaynaklanmaktadır. Kılcal geçirgenliğin ve mikro dolaşımın normalleşmesi nedeniyle elde edilir.

Piroksikam, kural olarak, iltihaplanma ve ağrı sendromlarının gelişiminde özel bir rol oynayan biyojenik maddeler olan prostaglandinlerin sentezini engeller. Enflamasyonun eksüdatif ve proliferatif fazlarının baskılanması, enflamatuvar sürecin ve buna bağlı ağrının azalmasına yol açar.

Bu farmakolojik ajan ayrıca siklooksijenazın aktivitesini inhibe eder, nötrofillerin ve trombositlerin agregasyonunu inhibe eder ve fagositozu inhibe eder. Mide mukozasında, idrarda, sinovyal sıvıda prostanoid konsantrasyonunda bir azalma var.

Piroksikamın termoregülasyonu azaltma yönündeki etkisi, orta şiddette ağrı sendromunun zayıflamasına katkıda bulunur, böylece ağrı duyarlılığı seviyesini arttırır.

Analjezik etki, esas olarak ilacı aldıktan yarım saat sonra ortaya çıkar ve bir gün boyunca devam eder. Bu bağlamda, çare kas-iskelet sisteminin romatoid artrit, algomenore, inflamatuar ve dejeneratif hastalıkları için kullanılır.

Piroxicam, orta şiddette ağrıyı hafifletebilir, iltihabı azaltabilir, eklem patolojileri durumunda istirahatte ağrıyı hafifletebilir, sabahları sertliği, hareketler sırasında ağrının yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olur ve eklemlerdeki hareketlerin hacmini ve genliğini artırmaya yardımcı olur. .

Bir hafta boyunca kapsülleri alırken anti-inflamatuar etki ortaya çıkmaya başlar. Tek doz ile etki 24 saat sürer. Vücutta birikmez.

İlacın harici olarak jeller, merhemler ve kremler şeklinde kullanılması, dokular üzerinde lokal bir anti-ödem, anti-inflamatuar ve analjezik etki sağlar, hem istirahatte hem de hareket sırasında kaslarda, eklemlerde, dokularda ağrıyı hafifletir, şişmeyi azaltır ve artan hareket aralığı.

İlacın dozaj formlarının harici kullanımının avantajı, kan plazmasındaki minimum aktif madde seviyesi ile terapötik bir etkinin tezahürüdür.

farmakokinetik

Piroksikam, gastrointestinal sistemden oral yoldan alındığında iyi emilir. Kan plazmasındaki maksimum konsantrasyona ortalama olarak üç ila beş saat içinde ulaşılır; ilacın dozu ile doğru orantılıdır. Yiyecekler ilacın emilimini yavaşlatabilir. İlacın biyoyararlanımı %99'dur. Bu ilaç plasenta bariyerine mükemmel bir şekilde nüfuz eder, anne sütü ile bir çocuğun vücuduna girebilir ve sinovyal sıvıya nüfuz edebilir. Hidroliz ve konjugasyon ile karaciğerde metabolize edilir. Kural olarak, böbrekler tarafından ve az miktarda bağırsaklardan atılır.

Yarı ömür 50 saattir. Karaciğer hastalığı olan hastalarda, önemli ölçüde artabilir. Bu bağlamda, ilaç esas olarak günde bir kez reçete edilir.

Lokal terapi ile, ajan cilt bariyerine iyi nüfuz eder ve 20 dakikadan daha kısa sürede tedavi için etkili bir konsantrasyona ulaşır. Şu anda dolaşım sisteminde, aktif maddenin konsantrasyonu çok düşüktür, bu da lokal tedavide yan etkilerin önlenmesine yardımcı olur.

Kullanım endikasyonları

Piroksikam, ağrı, iltihaplı ve dejeneratif kaynaklı eklem hastalıklarının yanı sıra omurga yaralanmaları, yumuşak dokular ve bazı sistemik hastalıkların eşlik ettiği ödem tedavisinde kullanılır.

Ağrı sendromu için reçete edilir:

omurgada, kaslarda, dokularda, yaralanmalı tendonlarda, burkulmalarda, çürüklerde, kırıklarda;
miyalji, yumuşak dokuların iltihabı;
çeşitli kökenlerden nevralji;
Spor yaralanmaları;
operasyonlardan sonra.

Eklem patolojileri ve romatizmal hastalıklar:

osteoartrit, romatoid artrit (gençler dahil);
psoriatik artropati, gut;
ankilozan spondilit;
polimiyozit, polimiyalji romatika;
omuz sendromu;
eklem dışı romatizma;
humeroskapular periartrit;
sistemik lupus eritematoz;
epikondilit;
deforme edici osteoartrit;
tendinit, tendosinovit.

Piroxicam, dismenore ve üst solunum yollarının bulaşıcı etiyolojisi hastalıkları için kullanılır. Kural olarak, hastalıkların ilerlemesini etkilemez. Esas olarak semptomatik bir ilaç olarak kullanılır.

Kullanım için talimatlar

Dozaj rejimi ve uygulama yöntemleri: tabletler, enjeksiyonlar, merhem, jel, fitiller

Kullanım talimatları: ağızdan, kapsüller içinde veya makattan
İçeride, yetişkinlere ve 15 yaşın üzerindeki çocuklara ilacı, çoğunlukla yemeklerden sonra günde bir kez 10 ila 40 mg'lık bir dozda reçete edilir. 40 mg'lık bir doz maksimumdur.
Fitiller şeklinde rektal olarak 20-40 mg uygulanır.

İlaç, akut aşamada kas-iskelet sisteminin akut ve kronik hastalıkları için kullanılır, ilk beş gün boyunca günde 40 mg, sonraki yedi gün içinde kademeli olarak günde 20 mg'dan 10 mg'a düşer.

Ameliyat sonrası dönemde: Şiddetli ağrı ile günde 20 mg, dozu iki katına çıkarabilirsiniz.
Romatoid artrit ile, Bechterew hastalığı, kural olarak, başlangıç dozu 20 mg'dır ve günde -10 mg'ı korur. Yoğun ağrı ile dozu 30 mg'a çıkarmak mümkündür.

Yardım: aktif kömür ile gastrik lavaj, hastaneye yatış.

ilaç etkileşimi

Piroxicam'ın aşağıdaki ilaçlarla eşzamanlı uygulanması, kan plazmasındaki ikincisinin konsantrasyonunda bir artışa yol açar:

oral antikoagülanlar;
siklofosfamidler;
oral hipoglisemik ilaçlar;
nalidiksik asit;
triiyodotironin.

Piroxicam ile diğer steroid olmayan antienflamatuar ilaçların eşzamanlı kullanımı ile, sindirim sisteminden yan etkilerin yanı sıra sıklıkla alerjik reaksiyonlar gelişir.

Piroksikam, diüretiklerin ve hipertansif ilaçların etkisini zayıflatır.

Piroxicam ile lityum preparatlarının eşzamanlı kullanımı, kan plazmasındaki ilk konsantrasyonunu arttırır.

Yan etkiler

Piroxicam'ın uzun süreli kullanımının yanı sıra yüksek dozlarda alındığında yan etkiler gelişir. En sık görülen yan etkiler sindirim sistemi üzerindeki etkilerdir. Genellikle mide bulantısı, bazen kusma, epigastrik ağrı, ishal vardır. Mide kanaması meydana gelirse, ilaç iptal edilir.

Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

ürtiker şeklinde cilt belirtileri;
görme bozukluğu;
vaskülit belirtileri;
bronkospazm.

Hepatobiliyer sistemden fonksiyonel bozukluklar ve karaciğer transaminazlarının seviyesinde bir artış meydana gelebilir.
Hematopoetik sistemden anemi gözlenir - esas olarak lökopeni ve trombosit agregasyonunda bir azalma.
Kardiyovasküler sistemin yanından kan basıncında dalgalanmalar, çarpıntı, nefes darlığı var.
Harici kullanım için genellikle kaşıntı, ciltte kızarıklık, lokal dermatit semptomlarının belirtileri vardır.
Rektal fitiller kullanırken rektal mukozada tahriş, kanama, kanlı dışkı oluşabilir.

Yan etkilerin görülme sıklığının doğrudan ilacın günlük dozunun seviyesine bağlı olduğu unutulmamalıdır.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Mutlak bir kontrendikasyon ilaca karşı hoşgörüsüzlüktür.

Piroxicam ayrıca aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

15 yaşına kadar çocukların yaşı;
steroid olmayan antienflamatuar ilaçların neden olduğu bronşiyal astım;
tekrarlayan polipoz;
ilaca ve bileşenlerine aşırı duyarlılık;
proktit, rektal mukozanın kanaması (fitiller için);
karaciğer ve böbrek yetmezliği;
akut aşamada herhangi bir lokalizasyonun peptik ülseri;
mide ve bağırsak kanaması;
hemorajik diyatezi;
koroner arter baypas grefti;
dekompanse kalp yetmezliği;
antikoagülanlarla tedavi;
hamilelik, emzirme.

Piroxicam, aşağıdaki gibi hastalıklarda ve durumlarda dikkatli kullanılmalıdır:

bronşiyal astım;
porfiri;
ameliyat sonrası dönem;
prednizolon, varfarin, asetilsalisilik asit, sitalopram, paroksetin ve diğerlerinin seçici inhibitörlerinin alınması;
diğer NSAID'lerin uzun süreli kullanımı.

Hamilelik sırasında piroksikam

Piroksikam gebeliğin üçüncü trimesterinde alınmamalıdır. Birinci ve ikinci trimesterlerde, ilacın yararları ile fetüs üzerindeki risk arasında ilişki kurmak ve ancak bundan sonra Piroxicam kullanımına karar vermek gerekir. Gecikmeli ve patolojik doğum riski vardır. Bu nedenle, ilacı kendi başına almanız önerilmez, yalnızca hamile kadının kapsamlı bir muayenesi ile bir uzman tarafından reçete edilmelidir.

Bu farmakolojik ajan anne sütüne geçer ve bu nedenle emzirmede kontrendikedir. İlacın harici kullanımı hamile ve emzikli kadınlar için önerilmez, çünkü kullanımının yararları veya zararları hakkında güvenilir veri yoktur.

Tüp Bebek Resepsiyonu

Tüp bebek yöntemleri veya tüp bebek yöntemleri kısırlığın tedavisinde diğer yöntemlere göre daha etkilidir. Kullanım endikasyonları fallop tüplerinin tıkanması, endometriozis, erkek faktörü kısırlığı, yumurtalık hastalığı ve diğer faktörlerdir. Diğer etkisiz doğurganlık tedavilerini zaten kullanmış olan çiftler için IVF önerilir.

Tüp bebek protokolü, yumurtalı birkaç folikülün olgunlaştığı yumurtalıkların uyarılmasını içerir. Daha sonra uzman, yumurtanın çıkarılmasıyla yumurtalığın delinmesini gerçekleştirir. Kocanın spermiyle özel koşullar altında döllenen yumurtalar, kadının rahim boşluğuna nakledilir. Embriyonun daha da gelişimi devam eder.

Son zamanlarda tüp bebek yönteminde Piroxicam'ın olumlu etkisini kanıtlayan araştırmalar yapılmaktadır. İlacın uterusun kasılma aktivitesini azaltabileceği ve bir dereceye kadar hamilelik olasılığını artırabileceği bulundu. Bu çalışmaların yazarları, transferden bir gün önce günde 3 kez 1 tablet Piroxicam alınmasını ve doğrudan rahme embriyo transferinin yapıldığı gün sabah 1 tablet alınmasını önermektedir.

Embriyo transferi alımı

Bilim adamları, transfer gününde tek doz (20 mg) Piroxicam almanın kan akışını iyileştirdiğini, rahmi sakinleştirdiğini ve servikal spazmı hafiflettiğini bulmuşlardır.

Transferden 2 saat önce üründen bir tablet alınması tavsiye edilir. Uterus kan akışı da dahil olmak üzere kanın reolojik özelliklerini iyileştirme yeteneği, IVF'de kullanımının bir göstergesidir. Ancak bu durumda, ilacın sadece bir doktor tarafından reçete edildiğini hatırlamak önemlidir.

Çeşitli hastalıklar için NSAID seçimi

Pratik tıp, etkili steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlardan oluşan geniş bir cephaneliğe sahiptir.

Bu tür ilaçlar çeşitli enflamatuar hastalıklar için reçete edilir. Tıbba göre, yılda kişi başına NSAID kullanımı ortalama 40 gramdır. Dünyada her gün bu ilaçlar yaklaşık 30 milyon hasta tarafından kullanılıyor.

Çok sayıda çalışmada, kas-iskelet sistemi hastalıklarında en büyük anti-inflamatuar aktivite, Piroxicam, Meloxicam ve Oxaglucamine ilaçları tarafından gösterilmiştir.

İlacın alındığı süre boyunca sigara ve alkol kullanımından kaçınılmalıdır.
İlacın alındığı süre boyunca, daha fazla dikkat gerektiren işler yapmamalısınız.

Piroksikam fiyatı

10 mg'lık bir dozda 20 kapsül içeren bir Piroxicam paketinin maliyeti uygun ve 19 ila 42 ruble arasında değişiyor.

Piroksikam - incelemeler

Alena, 24:"Spor antrenmanından sonra omuz kasları büyük ölçüde gerildi. Piroxicam'ı aldıktan sonra anında bir iyileşme hissettim, şişlik geçti, ağrı da önemli ölçüde azaldı. İlacı beğendim!"

Vadim, 35 yaşında:"Ben lupus eritematozus hastasıyım. Periyodik olarak doktor bir Piroxicam kürü reçete ediyor. Romatizmal ağrılar özel ıstıraplara neden oluyor. Çare çok işe yarıyor - hayatın tadı geri döndü!"

Asya, 40 yaşında:"Stresten sonra sedef hastalığı başladı - ve sonuç olarak psoriatik artropati. Piroxicam alıyorum, gerçekten bir sonuç var. Eklem ağrıları kayboldu, eklemi hareket ettirme yeteneği normal."

Gördüğünüz gibi, ilaçla ilgili incelemeler olumlu, bu da etkinliğini kanıtlıyor.

Depolama koşulları ve raf ömrü

İlaç, çocukların erişemeyeceği karanlık bir yerde, 15 o ila 25 o C sıcaklıkta saklanır.

Reçete ile eczaneden serbest bırakılır.

Raf ömrü - 3 yıl.

Vücuttaki iltihaplanma süreci, onu ortadan kaldırmak için terapi seçiminin bağlı olacağı bir dizi nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, bu fenomenlere insan vücuduna nüfuz eden patojenik mikroflora neden olur. Yalnızca kalifiye bir uzman tarafından reçete edilmesi gereken tedavi, ilaçların oral yoldan verilmesini veya topikal tedaviyi içerir. Yaygın olarak reçete edilen ilaçlardan biri, kapsüller, cilde uygulanan ajanlar (merhem, jel, krem), fitiller ve enjeksiyonlar şeklinde mevcut olan Piroxicam'dır.

İlacın genel açıklaması

Piroksikam, steroid olmayan bir anti-inflamatuar ilaçtır. İçindeki ana aktif bileşen, ana amacını belirleyen oksikam grubunun bir parçası olan piroksikamın kendisidir - kas-iskelet sisteminin eklemlerinde ve eklemlerinde ortaya çıkan iltihaplanmaya karşı mücadele. Ancak bu aktif bileşen grubu, vücudun diğer organlarında iltihaplanma belirtilerini durdurmak için de kullanılabilir.

ÖNEMLİ! Oxycam, temeli iltihaplanma süreci olan birçok hastalıkla etkili bir şekilde savaşır, yalnızca sürecin nedenini değil - zararlı mikroorganizmaları değil, aynı zamanda hastalığın ana semptomlarını da ortadan kaldırır: ağrı, şişlik, kızarıklık.

Bu farmakolojik ilaç, virüslerin ve bakterilerin hayati aktivitesini engeller ve bunun sonucunda küçülürler. Ayrıca, ajan, hastadaki ağrıyı önemli ölçüde azaltan, devam eden iltihaplanma ile tahriş olan sinir sistemi liflerinin duyarlılığını azaltabilir. Piroxicam'ın eklem patolojilerinde kullanılması, hem istirahatte hem de hareket yaparken hastanın refahını iyileştirmeye yardımcı olur, bu da hareket kısıtlamalarını ortadan kaldırmadaki etkisini belirler.

İlacın etkisi 24 saat sürer ve sabah insan sağlığını etkiler: Ağrı olmaz, uzuv hareketliliği korunur, etkilenen bölgede şişlik ve şişlik olmaz. Ayrıca, bu steroid olmayan anti-enflamatuar ilaç, analjezik bir etkiye sahiptir ve ateş belirtilerini (kas ağrısı, ateş, cilt kızarıklığı) hafifletir.

İlacın ayrıntılı bir açıklaması, Piroxicam'ın ek açıklamasındadır - kullanım talimatları, hem kullanımının endikasyonlarını hem de kesinlikle yasak olduğu durumları gösteren bilgileri içerir. Bu nedenle, ilaç, kalp krizi veya felç öyküsü olan ve ayrıca görünümlerine yatkınlığı olan kardiyovasküler sistem patolojilerinden muzdarip hastalar için endike değildir. Sindirim sistemi iç kanaması olan hastalar için reçete edilmez, anne adaylarına dikkatle reçete edilir. Uzun süreli veya kontrolsüz tedavi ile riski artan bir çare ve yan etkileri vardır.

Kompozisyon ve serbest bırakma biçimleri

Uluslararası uygulamada kullanılan ilacın Latince adı Piroxicam, ülkemizde ise ilacın Rusça adı Piroxicam'dır.

İlacın bileşimi, üretildiği forma bağlıdır ve bunlardan birkaçı vardır:

Piroxicam kapsüllerinin iki üretim şekli vardır: arttırılmış ve azaltılmış dozaj. İlk durumda, beyaz-yeşil kapsüller, ikincisinde 20 mg aktif bileşen içerir - sadece 10 mg piroksikam ve kapsülün mavi-beyaz rengi ile ayırt edilir. Asgari dozajlı ilaç paketi 20 veya 60 kapsül içerebilir, artan dozaj 20 adet miktarında sunulur. Kapsül içindeki toz açık sarı bir renk tonuna sahiptir. Kapsül şeklinde ilaç üretimi için yardımcı bileşenler kullanılır;
Piroxicam formları - jel, krem veya merhem, hacmi de farklı olan demir tüplerde üretilir: 30, 50 ve 100 g ürün. Merhem veya jel sadece harici kullanım için kullanılır;
Kas içi enjeksiyon için çözelti, farklı dozajlarda cam ampullerde mevcuttur. Ampuller, bir mililitre solüsyonda iki veya dört miligram aktif bileşen içerebilir. Paket 5 ampul içerir;
Rektal fitiller, aktif maddenin 0.02 gram dozunda üretilir;
Başka bir ilaç şekli, kloroform, etilen veya metanol içinde çözülmek üzere tasarlanmış kristal bir tozdur (seyreltmeden önce son iki bileşen belirli bir sıcaklığa kadar ısıtılmalıdır). Genellikle tıbbi kurumlarda kullanılır ve ayakta tedavi için hastaya reçete edilmez.

farmakolojik etki

Piroxicam, geniş bir etki yelpazesinin oksikam - anti-inflamatuar steroidal olmayan bileşenlerine aittir. Aracı kullanmanın ana etkisi:

inflamatuar sürecin rahatlaması;
analjezik etki;
genel ve yerel vücut ısısında azalma.

Piroksikamın etkisi, patojenik mikroflora temsilcilerinin hayati süreçlerini bastırmak ve inhibe etmektir, bunun sonucunda ölürler ve iltihaplanma durur. Ayrıca aktif bileşen, kanın pıhtılaşmasından sorumlu kırmızı kan hücrelerinin - trombositlerin birbirine yapışmasını önler, bu da kanın incelmesine katkıda bulunur ve kan pıhtılarının oluşumunu engeller.

ÖNEMLİ!!! Trombosit agregasyonunu azaltarak vücuttaki kan akışı iyileşir, böylece zararlı bakteri kalıntıları vücudu daha hızlı terk eder. Ancak böyle bir eylem, düşük kan pıhtılaşması olan ve iç kanamaya eğilimli hastalar için tehlikeli olabilir.

Düzenli ve doğru kullanımla Piroxicam ağrının yoğunluğunu azaltır ve bir süre sonra bunları tamamen ortadan kaldırır. İlacın reçete edilmesi endikasyonu ana amacını (kas-iskelet sistemi hastalığı, OPA) ima ediyorsa, Piroxicam eklem eklemindeki iltihaplanma süreciyle başarılı bir şekilde baş eder, özellikle sabahları hareket kısıtlamasını ortadan kaldırır, ortaya çıkan şişliği giderir. . Bütün bunlar, hastanın motor yeteneğini en olumlu şekilde etkiler.

Bu ilaçla tedavi edilen hastaların klinik çalışmaları ve incelemelerinin gösterdiği gibi, analjezik etkisi, kapsülün kullanılmasından yarım saat sonra hissedilir. Enflamasyon, 7 günlük düzenli tedaviden sonra önemli ölçüde durur, süresi teşhis edilen patolojiye bağlıdır. İlacın etkisi, tıbbi ürünün ağızdan alınmasından sonra, eğer tek başına kullanılıyorsa, bir gün daha devam eder. Düzenli kapsül alımı ile ilacın kümülatif bir etkisi oluşur.

Hangi durumlarda ilaç reçete edilir

Piroxicam'ın atanması için ana endikasyon, vücutta spesifik olmayan bir inflamatuar sürecin neden olduğu eklem hastalıklarıdır. Çoğu zaman, ilaç, aşağıdaki gibi rahatsızlıklardan muzdarip hastalara reçete edilir:

romatizma;
romatizmal eklem iltihabı;
Kireçlenme;
kronik bir biçimde artrit;
tendovaginit;
tendinit;
periartrit.

İlaç, tüm insan vücudunun OPA patolojileriyle savaşmak için kullanılır: üst ve alt ekstremiteler, omurga, parmaklar, omuz bıçakları ve omuzlar. Eklemlerdeki, eklem torbalarındaki, tendonlardaki ve kıkırdaktaki iltihabı ortadan kaldırır. Sadece hastalık tarafından değil, aynı zamanda aşırı çalışma ve ağır fiziksel eforla tetiklenen iltihabı, ağrıyı ve şişliği etkili bir şekilde giderir.

Merkezi sinir sisteminin lezyonları için, solunum sisteminin viral hastalıkları için akut formda, herhangi bir nitelikteki cerrahi müdahalelerden sonra yoğun ağrı ile bir çare reçete edilir.

Piroxicam, yaralanmaların neden olduğu ağrı için endikedir: morluklar, burkulmalar, açık olanlar dahil kırıklar. Adet akışı sırasında ağrıyı ve ayrıca adneksit - yumurtalıkların iltihabını azaltmak için kadınlara atayın. Bu ilaç ürününün etkili olduğu diğer bir durum ise kas ağrılarıdır.

İlaç ürolojide geniş uygulama alanı bulmuştur: sistit, üretrit, piyelonefrit için endikedir. Piraxicam, sakro-lomber omurgadaki (lumbago) ve sıkışmış siyatik sinirindeki (siyatik) ağrıyı gidermek için reçete edilir. Daha nadir durumlarda, ilaç diş tedavisinin neden olduğu ağrıyı gidermek için kullanılır.

İlacın kullanımının özellikleri

İlacın kullanımı ve dozu, reçete edildiği hastalığa, patolojinin semptomlarının ciddiyetine ve seçilen dozaj formuna bağlıdır.

Piroksikam kapsüller yemekle birlikte veya yemekten sonra ağızdan alınır. Kıkırdak dokusundaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin neden olduğu OPA patolojileri durumunda, 24 saatte bir maksimum dozaj (20 mg) belirtilir. Gerekirse, doz 30 mg'a yükseltilebilir.

Romatizma ve romatoid artrit ile günlük doz 0.4 gram piroksikamdır, ilk iki gün günde iki kez kapsül içebilirsiniz. Daha sonra dozaj yarıya indirilir.

Yaralanmalardan ve cerrahi müdahalelerden kaynaklanan ağrılar için 0,2 gramlık bir veya iki kapsül endikedir. Gut atağını hafifletmek, ilk iki gün günde 40 mg (tercihen iki doza bölünmüş), daha sonra bir hafta boyunca günde bir kapsül miktarında tedaviye yardımcı olacaktır.

ÖNEMLİ! Şiddetli ağrı olsa bile, aktif maddenin izin verilen maksimum günlük dozu olan 40 mg'ı geçmemelisiniz.

Enjeksiyon şeklindeki ilaç 24 saatte bir veya iki kez reçete edilir, dozaj ağrının yoğunluğuna bağlı olarak belirlenir. Şiddetli ağrı ile - 0.4 gram aktif bileşen, orta derecede ağrı ile - 0.2 gram. Kas içi tedavi iki günden fazla olmamak üzere endikedir, daha sonra gerekirse kapsüller veya merhemler reçete edilir;
Harici kullanım biçimleri (jel, merhem veya krem şeklinde) günde 3-4 kez kullanılır. Az miktarda ürün vücudun hasarlı bölgesine sürülür ve ilaç tamamen emilene kadar masaj hareketleriyle ovulur. Tedavi süresi, hastalığın mevcut semptomlarının şiddetine bağlıdır;
Rektal fitiller günde 1-2 kez reçete edilir, toplam günlük dozaj 40 mg'ı geçmemelidir.

Piroxicam ile tedavi ederken, alkol ve etil alkol içeren ilaçlar diyetten tamamen çıkarılmalıdır. Açık yaralara, burun, ağız ve gözlerin mukoza zarlarına bulaşabilecek topikal ajanlarla dikkatli olunmalıdır.

Kullanım yasak olduğunda

Kontrendikasyonlar şunlardır:

ana veya yardımcı bileşenlere bireysel hoşgörüsüzlük;
sindirim sisteminin ülseratif fenomenleri;
zehirlenmeye yol açabilecek böbrek ve karaciğer patolojileri;
bronşiyal astım;
hamilelik ve emzirme.

Piroksikam ayrıca 14 yaşın altındaki ve 65 yaşın üzerindeki hastalarda endike değildir.

Aşırı dikkatle, sadece bir doktora danıştıktan ve klinik testleri geçtikten sonra, ilaç, alerjik reaksiyonların gelişmesine yatkın, solunum sisteminin obstrüktif hastalıklarından muzdarip, burun boşluğunda polip bulunan kişilere reçete edilir.

İlaç, böbrek ve karaciğer patolojilerinin gelişmesine yatkın hastalara reçete edilirse, tedavi süresince, klinik kan testleri kullanılarak bu organların durumunun ana göstergeleri tarafından izlenir.

Bebek beklerken uygulama

Hamilelik, genellikle anti-inflamatuar ilaçların kullanılmasını gerektiren çeşitli hastalıklarla karmaşıklaşır. Piroxicam, hamile anneler için sadece acil durumlarda, ilacı kullanmanın beklenen yararının bebeğin hayatı için tehditten daha yüksek olduğu durumlarda endikedir.

Aktif maddenin fetüs için güvenliğini veya tehlikesini doğrulayan çalışmalar yapılmamıştır, bu nedenle ilacı reçete etme kararı, sağlık durumunu ve hamilelik seyrinin özelliklerini bilen kadının doktoru tarafından verilir. . Emzirirken, bu ilaçla tedavi yapılmaz: tedavi gerekiyorsa, kadın bebeği yapay beslenmeye aktarmalıdır.

Piroxicam kullanırken yan etkiler

Oksicamlar, dahil edildikleri ilacın kesilmesinden sonra genellikle kaybolan yan etkilere sahip olma eğilimindedir. Bu nedenle, ilacı kullandıktan sonra, bazı hastalar aşağıdakilerden reaksiyonlar yaşadı:

duyu organları;
nevralji;
kalp kası ve kan damarları;
gastrointestinal sistem;
idrar ve üreme sistemleri.

Hastalar baş ağrısı ve baş dönmesi, artan sinirlilik ve yorgunluk, uyku bozuklukları, canlılık kaybından şikayet etti. Nadir durumlarda, bilinçte görsel ve işitsel değişiklikler, görme keskinliği ve işitme azalması vardı.

Kardiyovasküler sistemin ana bozuklukları, kan basıncındaki değişikliklerden ve kan bileşimindeki bozukluklardan muzdarip hastalarda gözlendi. Hastalarda kanın ana klinik parametreleri azaldı, kalp ritminin ihlali vardı.

En belirgin olanı sindirim sisteminin reaksiyonlarıdır. Ağız boşluğunda kuruluk, mide bulantısı, hoş olmayan geğirme, öğürme, bağırsak bozuklukları kaydedildi. Nadiren, ancak kanama diş etleri ve stomatit vardır. Gastrointestinal sistemin kronik hastalıklarının varlığında, iç kanama veya pankreas ve karaciğer fonksiyon bozukluğu şeklinde alevlenmeleri mümkündür.

Bir ilaç ürününün kullanımından kaynaklanan en yaygın durum alerjik reaksiyonlardır. Ürtiker, enjeksiyon bölgesinin şişmesi veya ilacın topikal uygulamasının yapıldığı cilt bölgesi, etkilenen bölgede kızarıklık, kaşıntı ve yanma ile ifade edilirler. Şiddetli hastalarda anjiyoödem gelişebilir: genellikle ölüme yol açan akut solunum yolu spazmı.

Çok nadiren vücut ağırlığında artış veya azalma, terleme, dışkı ve idrara çıkma bozuklukları olur. Rektal fitiller kullanıldıktan sonra rektumda kaşıntı ve yanma, perinede ağırlık hissi ve anüste alerjik reaksiyonlar gözlendi.

Genellikle, Piroxicam tedavisi biter bitmez tüm reaksiyonlar kendiliğinden kaybolur. Gerekirse semptomatik ilaçlar alabilirsiniz: ağrı kesiciler, ishal önleyici, antihistaminikler. Uzun süreli tedavi bekleniyorsa, ilacın hoş olmayan reaksiyonlara neden olmayan bir analogla değiştirilmesi tavsiye edilir.

İlacın doz aşımı ve analogları

İzin verilen maksimum dozaj (günde 40 mg aktif bileşen) aşılırsa, hastalarda nevraljik fenomenlerde ifade edilen ciddi advers reaksiyonlar gelişebilir. İlaç çok yüksek dozlarda alınırsa bilinç kaybı ve koma mümkündür. Bu durumda tıbbi yardım almak ve hastayı hastaneye yatırmak gerekir. Tedavi gastrik lavaj, sorbentlerin ağızdan veya intravenöz solüsyonlar şeklinde alınması ve aşırı dozun ana semptomlarının ortadan kaldırılmasını içerir.

NSAID'ler, oksicam grubuna aittir
İlaç: PİROKSİCAM
İlacın aktif maddesi: piroksikam
ATX kodlaması: M01AC01
CFG: NSAID'ler
Kayıt numarası: P No. 012690/01
Kayıt tarihi: 16.05.08
Reg'in sahibi. Ödül: SOPHARMA AD (Bulgaristan)

Piroxicam salım formu, ilaç ambalajı ve bileşimi.

Kapsüller sert jelatin, boyut No. 3, beyaz gövdeli ve mavi kapaklı; Kapsül içeriği beyazdan kremsi beyaza kadar toz halindedir, silindirik bir şekil oluşması mümkündür, dokunulduğunda kolayca dağılır.

1 kapak.
piroksikam
10 mg

Kabuk bileşimi: jelatin, titanyum dioksit, indigo karmin Fd&C Blue2.

Kapsüller sert jelatin, 3 numara, krem gövdeli ve turuncu kapaklı; Kapsül içeriği beyazdan kremsi beyaza kadar toz halindedir, silindirik bir şekil oluşması mümkündür, dokunulduğunda kolayca dağılır.

1 kapak.
piroksikam
20 mg

Yardımcı maddeler: mikrokristal selüloz, buğday nişastası, glisin, kolloidal silikon dioksit, talk, magnezyum stearat.

Kabuk bileşimi: jelatin, titanyum dioksit, demir oksit sarısı, gün batımı sarısı.

10 adet. - kabarcıklar (2) - karton paketleri.

AKTİF MADDENİN AÇIKLAMASI.
Sağlanan tüm bilgiler sadece ilaca aşina olmak için verilmiştir, kullanma olasılığı hakkında bir doktora danışmalısınız.

Farmakolojik etki Piroksikam

NSAID'ler, oksicam grubuna aittir. Antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri vardır.

Etki mekanizması, araşidonik asitten prostaglandin sentezinin inhibisyonuna yol açan COX enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Trombosit agregasyonunu baskılar.

Sistemik olarak kullanıldığında ağrıyı azaltır.

Dışarıdan uygulandığında istirahatte ve hareket sırasında eklemlerdeki iltihabı ve ağrıyı azaltır veya hafifletir, sabah tutukluğunu ve eklemlerin şişmesini azaltır, hareket açıklığını arttırır.

Analjezik etki, alımdan 30 dakika sonra ortaya çıkar. Anti-inflamatuar etki, tedavinin ilk haftasının sonunda kendini gösterir. Tek bir dozdan sonra etki 24 saat sürer.

İlacın farmakokinetiği.

Oral uygulamadan sonra, piroksikam gastrointestinal sistemden iyi emilir. Plazmadaki Cmax, 3-5 saat içinde elde edilir.

Plazma protein bağlanması %99'dur. Piroksikam plasenta bariyerini geçer ve anne sütüne geçer.

Hidroliz ve konjugasyon ile karaciğerde metabolize edilir.

Piroksikam vücuttan değişmeden (% 5'e kadar) ve esas olarak böbrekler tarafından ve küçük miktarlarda dışkı ile atılan metabolitler şeklinde atılır. T1 / 2 yaklaşık 50 saattir.

Karaciğer hastalığı olan hastalarda T1 / 2 artabilir.

Kullanım endikasyonları:

Sistemik ve harici kullanım için: eklem sendromu (romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, gut), omurgada ağrı, nevralji, kas ağrısı, yumuşak dokuların ve kas-iskelet sisteminin travmatik iltihabı. Sistemik kullanım için: 12 yaşından büyük hastalarda dismenore, üst solunum yollarının akut enfeksiyöz ve inflamatuar hastalıkları.

İlacın dozu ve uygulama yöntemi.

Oral uygulama için doz, günde 1 kez 10-30 mg'dır. Rektal olarak - 20-40 mg 1-2 kez / gün. Akut gutta, başlangıç dozu ilk 2 gün günde 1 defa 40 mg, daha sonra günde 1 defa 40 mg veya 4-6 gün süreyle günde 2 defa 20 mg'dır.

Akut koşullarda veya kronik bir sürecin alevlenmesinde, günde 1 kez 20-40 mg dozunda kas içinden uygulanabilir. Akut süreci durdurduktan sonra oral formlarla idame tedavisine geçerler.

Harici olarak günde 3-4 kez uygulanır.

Piroxicam'ın yan etkileri:

Sindirim sisteminden: sık sık - mide bulantısı, iştahsızlık, stomatit, epigastrik ağrı, ishal veya kabızlık, gaz, diş eti kanaması (trombosit agregasyonunun inhibisyonu nedeniyle); izole vakalarda - olası kanama ve perforasyonlarla gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları, hepatik transaminazların aktivitesinde geçici bir artış, sarılık veya ölümcül bir sonuçla karaciğer nekrozu. Kural olarak, bu yan etkiler, günde 30 mg'dan fazla dozlarda uzun süreli kullanımda gelişir.

Hematopoetik sistemden: anemi (daha az sıklıkla aplastik anemi veya hemolitik anemi), trombositopeni, lökopeni, eozinofili.

Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi tarafından: baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, uyku bozuklukları, depresyon, sinirlilik, halüsinasyonlar, ruh hali değişiklikleri, halsizlik, duyusal rahatsızlıklar, gözlerin şişmesi, bulanık görme ve göz tahrişi belirtileri mümkündür. .

Metabolizma açısından: nadiren - hiperkalemi, hipo veya hiperglisemi, vücut ağırlığındaki değişiklikler; bazı durumlarda - artık nitrojen ve kreatinin içeriğinde geçici bir artış, hiperkalemi ile birlikte üremi.

Üriner sistemden: akut böbrek yetmezliği (hemorajik vaskülit belirtileri ile), akut interstisyel nefrit.

Alerjik reaksiyonlar: olası kaşıntı, kızarıklık, döküntü, pemfigus vulgaris, yüz ve el derisinin alerjik şişmesi; bazı durumlarda - Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu; izole vakalarda - anafilaktik reaksiyonlar, bronkospazm, ürtiker, anjiyoödem, vaskülit, serum hastalığı.

Dermatolojik reaksiyonlar: nadiren - ışığa duyarlılık; daha az sıklıkla - onikoliz, alopesi.

Diğer: olası burun kanaması.

Lokal reaksiyonlar: rektal mukozanın olası tahrişi, tenesmus.

Harici kullanım için: nadiren - uygulama yerinde kızarıklık ve kaşıntı.

İlacın kontrendikasyonları:

Akut dönemde gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları, NSAİİ kullanımına bağlı bronşiyal astım öyküsü, porfirin metabolizma bozuklukları, şiddetli karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu, gebelik, emzirme, 14 yaşından küçük çocuklar, proktit (için rektal kullanım), piroksikam'a karşı aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın.

Piroxicam, gebeliğin üçüncü trimesterinde kullanım için kontrendikedir.

Gerekirse, bu dönemde piroksikamın güvenliğini doğrulayan güvenilir klinik verilerin olmaması nedeniyle, hamileliğin I ve II trimesterlerinde kullanım, anneye beklenen fayda ile fetüs için potansiyel risk arasında ilişki kurmalıdır. NSAID'lerin etkisi altında, fetusta duktus arteriozusun erken kapanması mümkündür.

Piroksikam anne sütüne geçer. Gerekirse, emzirme döneminde kullanılması emzirmenin sonlandırılmasına karar vermelidir.

Piroxicam kullanımı için özel talimatlar.

Eroziv ve ülseratif lezyonlar ve geçmişinde gastrointestinal sistemden kanama, dispeptik semptomlar, kronik kalp yetmezliği, bozulmuş karaciğer ve böbrek fonksiyonu, bronşiyal astım, kan pıhtılaşma bozuklukları, oral antikoagülanlar reçete ederken, asetilsalisilik asit ve alerjik reaksiyonlar durumunda dikkatli kullanın. anamnezdeki diğer NSAID'ler.

Tedavi sürecinde karaciğerin fonksiyonel durumunu ve periferik kanın resmini kontrol etmek gerekir.

Cildin bütünlüğü bozulursa haricen uygulamayınız. Gözler veya mukoza zarları ile temasından kaçının.

Piroxicam'ın diğer ilaçlarla etkileşimi.

Piroksikamın eşzamanlı kullanımı ile diüretiklerin ve antihipertansif ilaçların etkisini zayıflatabilir.

Potasyum tutucu diüretiklerin ve potasyum preparatlarının eşzamanlı kullanımı ile hiperkalemi mümkündür.

NSAID'lerle eşzamanlı kullanımda GCS, gastrointestinal sistemden kanama riskini artırır.

Lityum tuzlarının eşzamanlı kullanımı ile kan plazmasındaki lityum içeriğinde bir artış mümkündür.

Oral antikoagülanlarla eşzamanlı kullanımda kan pıhtılaşma bozuklukları mümkündür; asetilsalisilik asit ile - kan plazmasındaki piroksikam içeriğinde bir azalma.

Metotreksat almadan 24 saat önce veya sonra piroksikam kullanıldığında, kan plazmasındaki konsantrasyonu artar ve toksisite artar.

Fenitoin ile eşzamanlı kullanımda, kan plazmasındaki fenitoin konsantrasyonunda bir artış mümkündür; fenobarbital ile - kan plazmasındaki piroksikam konsantrasyonunda bir azalma mümkündür; simetidin, probenesid, sülfinpirazon ile - kan plazmasındaki piroksikam konsantrasyonunda bir artış mümkündür.

Hazırlığın fotoğrafı

Latin isim: piroksikam

ATX kodu: M01AC01

Aktif madde: Piroksikam (Piroksikam)

Üretici: İLAÇ ÜRETİMİ (Rusya), FARMASÖTİK İŞLER JELFA (Polonya), SOPHARMA (Bulgaristan)

Açıklama aşağıdakiler için geçerlidir: 27.01.18

Piroxicam, anti-inflamatuar, analjezik, antipiretik bir ilaçtır.

aktif madde

Piroksikam.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Oral uygulama için kapsüller ve tabletler şeklinde ve ayrıca harici kullanım için bir jel formunda mevcuttur.

Kapsüller, 1, 2 veya 4 adetlik karton paketlere yerleştirilmiş blister ambalajlarda (her biri 5, 7 ve 10 kapsül) satılmaktadır.
Kaplanmış tabletler, 1 adetlik karton paketlere yerleştirilmiş blister ambalajlarda (her biri 20 tablet) satılmaktadır.
Harici kullanım için jel, 1 adet karton paketlere yerleştirilmiş cam kavanozlarda (her biri 10, 15, 20, 25, 30 ve 50 g) veya alüminyum tüplerde (her biri 30 ve 50 g) satılmaktadır.

Kullanım endikasyonları

Randevu için endikasyonlar aşağıdaki hastalıklar ve durumlardır:

Lumbago, boyun ve omuz sendromu, siyatik.
Eklem hastalıkları: ankilozan spondilit, kronik poliartrit, osteoartrit, romatoid artrit, Reiter sendromu, Bechterew hastalığı, artroz (gonartroz, koksartroz, poliartroz ve spondilartroz), psoriatik poliartrit.
Gut.
Yumuşak doku hastalıkları: tendinit, bursit, periartrit.
Sistit, adneksit, dismenore (12 yaşından büyük hastalarda).
Travma sonrası durumlar (kırık, çıkık, burkulma ile ağrı sendromu).
Ortopedik, cerrahi, diş, jinekolojik müdahaleler sonrası ağrı.

Ek olarak tabletler ve jel için: üst solunum yollarının akut enfeksiyöz ve enflamatuar hastalıkları, kas ağrısı, nevralji, omurgada ağrı.

Kontrendikasyonlar

İlacın alınmasına kontrendikasyonlar şunlardır:
Akut dönemde duodenum ve midenin peptik ülseri.
Böbreklerin ve karaciğerin ciddi fonksiyonel bozuklukları.
Asetilsalisilik asit ve diğer NSAID'lerle tedavi ile ilişkili akut rinit, ürtiker, bronşiyal astım öyküsü.
Menşei bilinmeyen periferik kan resminin ihlalleri (hastanın geçmişi dahil).
14 yaşına kadar çocuklar ve ergenler.
Hamilelik ve emzirme dönemi (emzirme).
Aktif maddeye ve ilacın bileşen bileşenlerine artan bireysel duyarlılık.

Piroxicam kullanım talimatları (yöntem ve dozaj)

Kapsüller ve tabletler

Oral kullanım için tasarlanmıştır. İlaç yemek sırasında içilmelidir. Önerilen doz ve tedavi süresi, ilgili doktor tarafından belirlenir.

Akut dönemde kas-iskelet sistemi hastalıklarında ilk 2 gün hastaya bölünmüş dozlarda veya bir kez 40 mg / gün ve daha sonra 1-2 hafta boyunca 20 mg / gün reçete edilir.
Akut gut atağında, hasta 3-5 gün boyunca 40 mg ilaç almalıdır.
Eklem hastalıklarında (spondilit, osteoartrit, romatoid artrit) - 1 veya 2 doz için günde 10-20 mg. Gerekirse, dozda 30 mg / gün'e, bölünebilir dozlarda veya bir kez geçici bir artış veya 10 mg / gün'e kadar bir azalma kabul edilebilir.
Travma sonrası ağrı için önerilen başlangıç dozu günde bir kez 20 mg Piroxicam'dır. Bazı durumlarda, ilk 2 gün içindeki dozun bölünebilir dozlarda veya bir kez 40 mg'a çıkarılması tavsiye edilir.
Dismenorede, bölünmüş dozlar halinde veya 2 gün boyunca bir kez 40 mg/gün'lük bir başlangıç dozunda ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tedaviye başlanmalıdır. Önümüzdeki 1-3 gün içinde, ilaç bir kez 20 mg / gün dozunda reçete edilir.
Yan etki riskini artırdığı için önerilen dozların aşılması yasaktır.
Yetişkin hastalar için ilacın maksimum günlük dozu 40 mg'ı geçmemelidir.

Jel

Dış mekan kullanımı için tasarlanmıştır. Bu dozaj formundaki kullanım sıklığı günde 3-4 defadır.

Yan etkiler

İlacın kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

Merkezi ve periferik sinir sistemi: Baş ağrısı, baş dönmesi, uyku bozuklukları, uyuşukluk, ruh hali değişiklikleri, sinirlilik, depresyon, halsizlik, halüsinasyonlar, duyusal rahatsızlıklar, görme bozuklukları ve göz tahrişi semptomları, göz şişmesi mümkündür.
Sindirim sistemi: sıklıkla - mide bulantısı, mide ekşimesi, kabızlık veya ishal, şişkinlik, iştahsızlık, epigastrik ağrı, stomatit, diş eti kanaması (trombosit agregasyonunun inhibisyonunun bir sonucu olarak); bazen - olası delikler ve kanama ile sindirim sisteminin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları, sarılık, karaciğer enzimlerinin aktivitesinde geçici bir artış, ölümcül bir sonucu olan karaciğer nekrozu. Bu yan etkiler, kural olarak, günde 30 mg'dan fazla dozlarda uzun süreli Piroxicam kullanımı ile gelişir.
Üriner sistem: akut fazda interstisyel nefrit, akut böbrek yetmezliği (hemorajik vaskülit semptomları ile).
Hematopoietik sistemler: eozinofili, lökopeni, trombositopeni, anemi (nadiren hemolitik veya aplastik).
Metabolizma: nadiren - vücut ağırlığındaki değişiklikler, hiper veya hipoglisemi, hiperkalemi; bazı durumlarda - hiperkalemi ile birlikte üremi, kandaki kreatinin ve artık nitrojen konsantrasyonunda geçici bir artış.
Lokal reaksiyonlar: olası tenesmus, rektal mukozanın tahrişi.
Alerjik belirtiler: el ve yüz derisinin alerjik şişmesi, kızarıklık, kaşıntı, döküntü, pemfigus vulgaris; nadir durumlarda - Lyell sendromu, Stevens-Johnson sendromu; bazen - bronkospazm, anafilaktik reaksiyonlar, anjiyoödem, ürtiker, serum hastalığı, vaskülit.
Dermatolojik reaksiyonlar: nadiren - alopesi, onikoliz, ışığa duyarlılık.
Harici kullanım için: nadiren - uygulama yerinde kaşıntı ve kızarıklık.
Diğer: Olası burun kanaması.

aşırı doz

Doz aşımı belirtileri: mide bulantısı atakları, kusma (yüksek dozlarda - kanlı), meniere benzeri fenomenler, melena, tonik ve klonik konvülsiyonlar, kulak çınlaması, hemorajik diyatezi, aplastik anemi, agranülositoz, ürtiker, büllöz veya peteşiyal döküntü, tifo veya kızamık benzeri döküntüler, toksik-alerjik şok (predispoze hastalarda), koma.

Tedavi semptomatiktir.

analoglar

ATX kodu için analoglar: Calmopyrol, Pirocam, Pyroxifer, Remoxicam, Sanikam, Felden.

İlacınızı değiştirme kararını kendiniz vermeyin, doktorunuza danışın.

farmakolojik etki

Piroxicam, antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri olan oksikam grubundan nonsteroid antiinflamatuar bir ilaçtır.

Etki mekanizması, siklooksijenaz aktivitesinin inhibisyonu nedeniyle prostaglandin sentezinin inhibisyonu ile ilişkilidir.
Dinlenme ve hareket sırasında eklemlerdeki ağrı, iltihaplanma ve ağrıları, sabah tutukluğu ve eklemlerde şişmeyi azaltır, hareket açıklığını artırır.
Analjezik etki, alımdan 30 dakika sonra ortaya çıkar. Anti-inflamatuar etki, tedavinin ilk haftasının sonunda kendini gösterir. Tek bir dozdan sonra etki 24 saat sürer.

Özel Talimatlar

İlaç, gastrointestinal sistemden kanama ve eroziv ve ülseratif lezyonlar (Crohn hastalığı, ülseratif kolit) öyküsü, kronik kalp yetmezliği, arteriyel hipertansiyon, dispeptik semptomlar, fonksiyonel bozuklukları olan oral antikoagülanların ortak atanmasında aşırı dikkatle kullanılmalıdır. böbrekler ve karaciğer, pıhtılaşma bozuklukları kan, bronşiyal astım, bulaşıcı hastalıklar, asetilsalisilik asit ve tarihteki diğer NSAID'lere karşı alerjik belirtiler. Piroksikam ayrıca yaşlı hastalarda çok dikkatli kullanılmalıdır.
Tedavi sırasında periferik kan paternini ve karaciğerin fonksiyonel durumunu kontrol etmek gerekir.
Cilt bütünlüğünü ihlal edecek şekilde haricen kullanılmamalıdır. İlacın mukoza zarlarına veya gözlere bulaşmasından kaçınılması önerilir.
İlacın kullanımı sırasında, alkollü içeceklerin eşzamanlı alımından kaçınılmalıdır.
Tedavi süresi boyunca, psikomotor reaksiyonların hızını ve artan dikkat konsantrasyonunu gerektiren işlerin yapılması önerilmez.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

çocuklukta

İlacı 14 yaşın altındaki hastalara almayın.

yaşlılıkta

Bilgi bulunmamaktadır.

Bozulmuş böbrek fonksiyonu için

İlaç şiddetli böbrek yetmezliği ile alınmamalıdır.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu için

İlaç şiddetli karaciğer bozuklukları ile alınmamalıdır.

ilaç etkileşimi

Piroxicam'ın oral antikoagülanlar, sülfonamidler, nalidiksik asit, oral hipoglisemik ilaçlar, triiyodotironin, siklofosfamid ile eşzamanlı kullanımı ile kan plazmasındaki konsantrasyonlarında bir artış gözlenir.
Diğer NSAID'ler ile aynı anda alındığında, GCS, gastrointestinal sistemden alerjik reaksiyon ve yan etki riskini artırır.
Aynı anda alındığında diüretiklerin ve antihipertansif ilaçların etkilerini zayıflatabilir.
Lityum preparatları ile aynı anda alındığında, kan plazmasındaki lityum içeriğinde bir artış gözlenir.

5 üzerinden 4.00 (8 Oy)

Çevrimiçi eczanelerde fiyatlar:

Bu makalede, ilacı kullanma talimatlarını okuyabilirsiniz. piroksikam. Site ziyaretçilerinin yorumları - bu ilacın tüketicileri ve uzman doktorların uygulamalarında Piroxicam kullanımına ilişkin görüşleri sunulmaktadır. İlaçla ilgili incelemelerinizi aktif olarak eklemek için büyük bir istek: ilaç hastalıktan kurtulmaya yardımcı oldu mu, yardım etmedi mi, hangi komplikasyonların ve yan etkilerin gözlendiği, belki de üretici tarafından ek açıklamada beyan edilmedi. Mevcut yapısal analogların varlığında Piroxicam analogları. Gut, artrit tedavisi ve yetişkinlerde, çocuklarda hamilelik ve IVF'yi planlamadan önce, ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde kullanın. İlacın bileşimi.

piroksikam- steroid olmayan antienflamatuar ilaç (NSAID), oksikam grubuna aittir. Antiinflamatuar, analjezik ve antipiretik etkileri vardır.

Etki mekanizması, araşidonik asitten prostaglandin sentezinin inhibisyonuna yol açan COX enziminin inhibisyonu ile ilişkilidir.

Trombosit agregasyonunu baskılar.

Sistemik olarak kullanıldığında ağrıyı azaltır.

Analjezik etki, alımdan 30 dakika sonra ortaya çıkar. Anti-inflamatuar etki, tedavinin ilk haftasının sonunda kendini gösterir. Tek bir dozdan sonra etki 24 saat sürer.

Birleştirmek

Piroksikam + yardımcı maddeler.

farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra, piroksikam gastrointestinal sistemden iyi emilir. Plazma protein bağlanması %99'dur. Piroksikam plasenta bariyerini geçer ve anne sütüne geçer. Hidroliz ve konjugasyon ile karaciğerde metabolize edilir. Piroksikam vücuttan değişmeden (% 5'e kadar) ve esas olarak böbrekler tarafından ve küçük miktarlarda dışkı ile atılan metabolitler şeklinde atılır.

Belirteçler

Sistemik ve harici kullanım için:

eklem sendromu (romatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, gut);
omurgada ağrı;
nevralji;
miyalji;
yumuşak dokuların ve kas-iskelet sisteminin travmatik iltihabı.

Sistemik kullanım için:

12 yaşından büyük hastalarda dismenore;
hamileliği planlarken tüp bebek için hazırlık (embriyo transferi öncesi spastisitenin azaltılması);
üst solunum yollarının akut bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları.

Yayın formları

Kapsüller 10 mg ve 20 mg.

Tabletler 10 mg ve 20 mg.

Harici kullanım için jel% 0,5 ve% 1 (bazen yanlışlıkla merhem veya krem olarak adlandırılır).

Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar

Kapsüller ve tabletler

Oral uygulama için doz günde 1 kez 10-30 mg'dır. Rektal olarak - günde 1-2 kez 20-40 mg. Akut gutta, başlangıç dozu ilk 2 gün günde 1 kez 40 mg, daha sonra günde 1 kez 40 mg veya 4-6 gün boyunca günde 2 kez 20 mg'dır.

Akut koşullarda veya kronik bir sürecin alevlenmesinde, günde 1 kez 20-40 mg dozunda kas içinden uygulanabilir. Akut süreci durdurduktan sonra oral formlarla idame tedavisine geçerler.

Jel

Günde 3-4 kez haricen uygulanır.

Yan etki

mide bulantısı;
iştah kaybı;
stomatit;
epigastrik ağrı;
ishal veya kabızlık;
gaz;
diş eti kanaması (trombosit agregasyonunun inhibisyonu nedeniyle);
olası kanama ve perforasyon ile gastrointestinal sistemin aşındırıcı ve ülseratif lezyonları;
hepatik transaminazların aktivitesinde geçici artış;
ölümcül bir sonuçla karaciğer sarılığı veya nekrozu;
anemi (daha az sıklıkla aplastik anemi veya hemolitik anemi), trombositopeni, lökopeni, eozinofili;
baş dönmesi;
baş ağrısı;
uyuşukluk;
uyku bozuklukları;
depresyon;
sinirlilik;
halüsinasyonlar;
ruh hali değişiklikleri;
zayıflık;
duyarlılık bozuklukları;
gözlerin şişmesi;
görme bozukluğu;
göz tahrişi belirtileri;
vücut ağırlığındaki değişiklikler;
hiperkalemi ile birlikte üremi;
akut böbrek yetmezliği (hemorajik vaskülit belirtileri ile);
akut interstisyel nefrit;
kırmızılık;
döküntü;
yüz ve el derisinin alerjik şişmesi;
Stevens-Johnson sendromu;
Lyell sendromu;
anafilaktik reaksiyonlar;
bronkospazm;
anjiyoödem;
vaskülit;
serum hastalığı;
ışığa duyarlılık;
onikoliz;
alopesi;
burun kanaması;
rektal mukozanın tahrişi;
tenesmus;
uygulama yerinde kızarıklık ve kaşıntı.

Kontrendikasyonlar

akut fazda gastrointestinal sistemin eroziv ve ülseratif lezyonları;
NSAID'lerin kullanımıyla bağlantılı olarak bronşiyal astım öyküsü belirtileri;
porfirin metabolizması ihlalleri;
karaciğer ve böbreklerin ciddi ihlalleri;
gebelik;
emzirme dönemi;
14 yaşına kadar çocukların yaşı;
proktit (rektal kullanım için);
piroksikam'a aşırı duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Piroxicam, gebeliğin 3. trimesterinde kullanım için kontrendikedir.

Gerekirse, bu dönemde piroksikamın güvenliğini doğrulayan güvenilir klinik verilerin olmaması nedeniyle, hamileliğin 1. ve 2. trimesterlerinde kullanım, anneye beklenen fayda ile fetüs için potansiyel risk arasında ilişki kurmalıdır. NSAID'lerin etkisi altında, fetusta duktus arteriozusun erken kapanması mümkündür.

Piroksikam anne sütüne geçer. Gerekirse, emzirme döneminde kullanılması emzirmenin sonlandırılmasına karar vermelidir.

Çocuklarda kullanım

14 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Özel Talimatlar

Tedavi sürecinde karaciğerin fonksiyonel durumunu ve periferik kanın resmini kontrol etmek gerekir.

Cildin bütünlüğü bozulursa haricen uygulamayınız. Gözler veya mukoza zarları ile temasından kaçının.

ilaç etkileşimi

Piroksikamın eşzamanlı kullanımı ile diüretiklerin ve antihipertansif ilaçların etkisini zayıflatabilir.

Potasyum tutucu diüretiklerin ve potasyum preparatlarının eşzamanlı kullanımı ile hiperkalemi mümkündür.

NSAID'ler, glukokortikosteroidler (GCS) ile eşzamanlı kullanımda, gastrointestinal sistemden kanama riski artar.

Lityum tuzlarının eşzamanlı kullanımı ile kan plazmasındaki lityum içeriğinde bir artış mümkündür.

Oral antikoagülanlarla eşzamanlı kullanımda kan pıhtılaşma bozuklukları mümkündür; asetilsalisilik asit ile - kan plazmasındaki piroksikam içeriğinde bir azalma.

Metotreksat almadan 24 saat önce veya sonra piroksikam kullanıldığında, kan plazmasındaki konsantrasyonu artar ve toksisite artar.

Piroxicam ilacının analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

Vero Piroksikam;
kalmopirol;
pirocam;
Piroksikam Stada;
Piroksikam Akri;
Piroksikam Verte;
Piroksikam oranıilaç;
piroksifer;
Revmador;
remoksikam;
Sanikler;
feldor;
Felden;
Finalgel;
Hotemin.

Aktif madde için ilacın analoglarının yokluğunda, ilgili ilacın yardımcı olduğu hastalıklara aşağıdaki bağlantıları takip edebilir ve terapötik etki için mevcut analogları görebilirsiniz.