Bazen diş tamamen çökerek diş etinde sadece kök ve pürülan kalıntılar kalır. Hastalık bir kişiye rahatsızlık ve hatta şiddetli ağrı getirirse, çıkarma nasıl yapılır?

Bir dişin kökleri nasıl çıkarılır?

Diş kökünün çıkarılması, değişen derecelerde karmaşıklık olabilir. Bazı durumlarda, prosedürü hızlı ve kolay bir şekilde gerçekleştirebilirsiniz ve başka bir durumda, çevredeki kemik dokusu şeklinde komplikasyonlar olduğu için çok denemek zorunda kalacaksınız.

yöntemler:

1. Forseps ile çıkarma. Her şeyden önce, sakız ayrılır. Bu, her iki taraftaki deliğin kenarının üzerindeki kısmı yakalamak amacıyla yapılır. Daha sonra kök forseps ile sıkıca kavranır. İşlem sırasında işlemin komplikasyonları meydana gelirse, diş hekimi periostu ve mukoza zarını deliğin kenarından soyabilir.
2. Üst çenede bulunan bir diş kökünün çıkarılması. Bu işlem için özel maşalar kullanılır. Formlarında farklılık gösterirler. Çekilecek dişe göre değişir. Örneğin, bayonet maşalar sadece büyük azı dişleri içindir. Dişler ve kesici dişler başka bir aletle çıkarılır. Bir şeyi büküyormuş gibi dönme hareketleriyle dışarı çıkarlar. Kök reddedilirse, doktor kökleri ayırmak için dibi kesmeye karar verir.
3. Alt çenedeki bir diş kökünün çıkarılması.Çıkarmaları en kolay olanıdır çünkü çenenin bu kısmında kısadırlar, diş etine derinlemesine oturmazlar. Kavisli maşalar ekstraksiyon işlemi için uygundur. Bununla birlikte, bu çıkarma yöntemiyle asıl zorluk, köpeğin çıkarılmasıdır.
4. Asansör kaldırma. Bu alet, işlemi forseps ile yapmanın mümkün olmadığı, dişin yakalanmadığı, deliğin derinliklerinde bulunan kök çıkarılmadığı durumlarda kullanılır. Forsepsi manipüle etmeye devam ederseniz, ağız mukozasına, kemik dokusuna zarar verebilirsiniz. Asansör, diş kökünü tutan periodontal liflerin yırtılmasına neden olur. Daha sonra problemli bölge forseps ile sıkıca tutulur ve çıkarılır.

İşlemden sonra çıkarılan kökün dikkatlice incelenmesi gerekir. Bu, delikte başka hiçbir şeyin kalmadığından emin olmak içindir.

Diş yuvasının tedavisi

Çıkarıldıktan sonra yarayı tedavi etmek gerekir. Doktor, kural olarak, hastayı ağzını özel bir maddeyle yıkamaya davet eder. Bu, %2'lik bir sodyum bikarbonat çözeltisidir. Diğer durumlarda diş hekimi, durulamayı gereksiz gördüğü için yaranın üzerine gazlı bez koyar.

Ameliyattan sonra kişi gazlı bezi yaraya dişleriyle sıkıca bastırmalıdır.Çeyrek saat sonra kanama tamamen geçtiğinde tampon çıkarılır. Gün içerisinde yaraya mekanik etki yapamazsınız.

İşlemden yaklaşık 4-5 saat sonra yemek yemeye izin verilir. Tekrar kanamayı provoke etmemek için hasta sıcak içecekler içmemelidir. Ağzınızı şifalı otların tentürüyle çalkalamalısınız. Bu nergis, meşe kabuğu, papatya.

Yaranın yıkanması, yara tamamen iyileştiğinde 3 gün boyunca her yemekten sonra yapılır.

Delik üzerinde oluşan, enfeksiyonun kan dolaşımına girmesini engelleyen, bulanıklaşmaması için delik nasıl doğru durulanır? Bu, hasta prosedürü çok yoğun bir şekilde gerçekleştirirse olur.

Bu kanamaya, deliğin iltihaplanmasına ve diğer komplikasyonlara yol açar:

1. İlk gün ağzınızı çalkalamayın, banyo yapın. Ağız boşluğuna bir çözelti çekilir, 5 dakika kadar sürer ve tükürülür. Bundan sonraki bir saat içinde, içemez ve yiyemezsiniz.
2. Tam olarak ne zaman durulamanız gerektiğini ve ameliyattan kaç gün sonra doktorunuza sorun. Prosedür bir uzman tarafından reçete edilirse, pıhtıya zarar vermemek için çok dikkatli bir şekilde gerçekleştirin.

En iyi durulama nedir:

• miramistin;
• tuz çözeltisi;
• 50/50 oranında bir tuz ve soda çözeltisi;
• şifalı bitkilerin kaynatılması (adaçayı, papatya, nergis, okaliptüs);
• düşük konsantrasyonda bir potasyum permanganat çözeltisi;

Acıtır mı?

Modern zamanlarda, hemen hemen tüm işlemler anestezinin etkisi altında gerçekleştirilmektedir. Ancak diş kökünü çıkarmak isteyen birçok hasta şu soruyla eziyet çekiyor: acıyor mu? Süreç boyunca nasıl hissedeceğim?

Bu durumda kökü kesmeye gerek yoktur, doktor dişin geri kalanını alabilir.

Operasyon öncesi anestezik bir ilaç enjeksiyonu ile lokal anestezi yapılır. Kökün üzerinde yukarıdan forseps ile tutabileceğiniz kalıntılar varsa, kimse sakızı kesemez. Bir kesi durumunda bile hasta herhangi bir ağrı hissetmeyecektir. Kök iltihaplandığında çok daha acı verici olacaktır, ağızda daha sonra dişlerin geri kalanına yayılan bir enfeksiyon ortaya çıkar.

Genel olarak, bir diş kökünü çıkarmak, bütün bir dişten daha acı verici değildir. Çıkarıldıktan sonraki ilk saatlerde hatta günlerde rahatsızlık veren rahatsızlıklar olacaktır ancak bu sorun çözülmüştür.

Bir uzman seçimine tüm dikkatle baktığınızdan emin olun. Deneyimli bir doktor prosedürü ağrısız ve tehlikeli sonuçlar olmadan gerçekleştirecektir.

Olası Komplikasyonlar

Alveolit ​​oluşumu, kökün travmatik olarak çıkarılması, yarada pıhtı olmaması ve bağışıklığın azalması ile desteklenir.

Çıkarma işleminden sonra, iyileşmeyen yaraya zararlı mikropların ve enfeksiyonun girmesi nedeniyle komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Enflamasyona neden olurlar

1. Alveolit.İyileşme yerinde kan pıhtısı oluşmazsa, delik bakterilere karşı savunmasız kalır. Onlar yüzünden, inflamatuar bir süreç gelişir. Ana semptom, birkaç gün sonra ortaya çıkan kalıntının çıkarılmasından sonraki ağrıdır. Diğer belirtiler şunlardır: diş etlerinin şişmesi, deliğin kenarlarında iltihaplanma, ateş, genel bozulma. Bazen semptomatoloji, yutulduğunda, şişmiş lenf düğümlerinde ağrı ile kendini gösterir.
2. Ay kanaması. En yaygın yan etkilerden biri. Ekstraksiyon prosedüründen hemen sonra değil, aynı zamanda birkaç saat, hatta günler sonra da ortaya çıkması gerekir. Aşağıdaki faktörler provoke edebilir: adrenalin kullanımı; bir uzmanın tavsiyelerine uyulmaması; delik yaralanması; eşlik eden hastalıklar.
3. Parestezi. Diş hekimliğinde nadir fakat yaygın bir komplikasyon. Anahtar işaret, dilin ve yanakların uyuşmasıdır.
4. Komşu dişlerin yer değiştirmesi.
5. yaralanmalar operasyon sırasında meydana gelen olay.

Yan etkiler:

1. Ağız boşluğunda yaralanma.
2. Diş kırığı.
3. Çene kırığı.
4. Alveolar sırtın bir parçasının çıkarılması.

Diş çekimi ne zaman gereklidir?

Çoğu zaman, ileri vakalarda sorunlu alan kaldırılır. Bunlar şunları içerir:

1. nedeniyle önemli tahribat.
2. Dişin kendisi veya etrafındaki alanla ilişkili iltihabi süreç.
3. mekanik yıkım.
4. Kök bölgesinde çatlak.

Bunlar, cerrahi müdahalenin reçete edildiği ana endikasyonlardır.

Diş çekimi tamamen ağrısızdır. Prosedürü gerçekleştirmek için yeterli iş tecrübesine sahip iyi bir uzman seçmek önemlidir. Çıkarma, komplikasyona bağlı olarak doktorun takdirine bağlı olarak çeşitli yöntemlerle gerçekleşir.

Operasyon yanlış yapılırsa, diş hastalıkları şeklinde sonuçlar ortaya çıkabilir. Çıkarma prosedüründen sonra, kuyuyu enfekte etmek için uygun şekilde tedavi etmek önemlidir.

Her doktor hastalıklı bir dişi kurtarmaya çalışır, çünkü herhangi bir şekilde çıkarılması gelecekte oldukça ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Örneğin, en az bir diş eksik olduğunda, bir kişi tarafından tüketilen gıdaların sözde mekanik olarak işlenmesinin kalitesi ağızda kötüleşir. Bu da gastrit, mide ülseri ve kolit gibi çeşitli hastalıkların gelişmesine yol açabilir. Ve ön dişlerin çıkarılmasından sonra, genel görünüm büyük ölçüde bozulur - doğru eklemlenmenin ihlali vardır. Bu kaçınılmaz olarak bir kişinin en güçlü komplekslere sahip olduğu gerçeğine yol açar. Ancak, tüm bu sonuçlara rağmen, bir dişi kurtarmak çoğu zaman imkansız hale gelir ve basitçe çekilmesi gerekir.

Diş çekimi için endikasyonlar

Diş çekimi için bir endikasyon listesi vardır:

1. Protezin sabitlenmesini engelleyen tek diş.

İnsanlar genellikle, çıkarılabilir bir takma dişin doğru şekilde takılmasına izin vermeyen tek dişlere sahiptir ve bu, çıkarmanın bir göstergesidir.

2. Pürülan periodontitis.

Bu hastalığın varlığında, doktor, dişin tamamen geçilmez kanallarına sahip olması veya çok kavisli olması nedeniyle, periodontiyumdan uygun bir irin çıkışını gerçekleştiremediği durumlarda diş çekimi yapmaya karar verir.

3. Şiddetli kronik formda granülomatöz, granüle periodontitis.

Kural olarak, hastada aşırı kavisli ve geçmesi zor kanallar varsa (kök kanallarından bahsediyoruz) doktor hastalıklı dişi çıkarmaya karar verir.

4. Bilgelik dişi bölgesindeki patolojik süreçler.

Bilgelik dişi bölgesinde alt çenede herhangi bir patolojik süreç görülürse, çıkarılır.

5. Odontojenik osteomiyelit.

Bir kişinin böyle ciddi bir hastalıkla karşı karşıya kalması durumunda, diş çekiminin hemen yapılacağı gerçeğine hazırlıklı olmalıdır. Gerçek şu ki, patojenik bakterilerin ve bunların tüm doku çürüme ürünlerinin ortadan kaldırılması, ancak etkilenen dişin çıkarılmasıyla mümkündür. Bu prosedür, doktorun enflamatuar ve bulaşıcı süreçlerin seyrini tamamen sınırlamasına izin verir.

6. Maksiller sinüslerde inflamatuar süreç ve trigeminal nevralji.

Bir hastanın maksiller sinüslerin kronik iltihaplanmasına neden olan dişleri olduğunda veya bunlardan dolayı trigeminal nevralji görülür.

Enflamatuar süreç diş çekimi için bir gösterge olabilir.

7. Atipik diş dizilimi.

Süpernümerer ve basitçe yerleştirilmiş atipik dişlerin varlığı da çıkarma için bir gösterge görevi görür. Bu tür dişler, ısırığı büyük ölçüde kötüleştirir ve oral mukozaya zarar verebilir.

8. Maruz kalan kökler.

Bir kişinin delikten güçlü bir şekilde çıkıntı yapan bir dişi varsa ve kökler açığa çıkarsa. Bu tür dişler genellikle bir kişinin yiyecekleri normal şekilde çiğnemesini engeller, ağzın yumuşak dokularına zarar verir ve bunlar çıkarılmadan protez işlemini kesinlikle imkansız hale getirir.

9. Çene kırığı.

Hastanın doğrudan çene kırığı alanına yerleştirilmiş dişleri olduğunda ve parçaların yeniden konumlandırılmasına maruz kalmadıklarında, yalnızca potansiyel enfeksiyon iletkenleri olarak hareket ettiklerinde çıkarılması gerekir.

10. Tahrip olmuş diş kronları (kökler).

Bir kişinin diş kronlarında veya başka bir deyişle köklerde tam bir tahribatı varsa, diş çekiminden kaçınmak neredeyse imkansızdır.

11. Çok köklü dişler.

Kural olarak, diş hekimleri çok köklü dişleri tedavi etmeye çalışır. Ancak böyle bir tedavi başarısız olursa ve inflamatuar akut periodontal süreç şeklinde bir komplikasyon gelişirse, hastalıklı dişin çıkarılması gerekir.

Diş çekimi: olası sonuçlar

Kural olarak, hastanın ağız boşluğu ve dişlerinin kapsamlı bir muayenesini tamamladıktan sonra, diş hekimi tedavi prosedürleri için çeşitli seçenekler sunar. Diş çekiminin en ucuz tedavi yöntemi olduğuna inanılmaktadır. Ancak, gelecekte kesinlikle gerekli olacak olan protezlerin buna bağlı olarak diş çekiminden çok daha pahalıya mal olacağı gerçeği dikkate alınmalıdır.

Diş çekiminin olası sonuçları şunlardır:

Tüm hattın ihlali.

Bir diş çekildikten sonra, bitişik olanlar biraz kaymaya başlar. Buna göre, bir kişi yiyecekleri çiğneme sürecinde önemli zorluklar yaşamaya başlar.

Deformasyon ve yıkım.

Yerinden çıkmış dişler yavaş yavaş deforme olmaya ve çökmeye başlar, bu da başka bir sorun haline gelir ve tedavi için dişçiye gitme nedenidir.

Diş hekimi tarafından muayene

1. Tedavi yöntemi hakkında karar vermek.

Diş çıkarma kararı doktor tarafından ancak tüm ağız boşluğunun kapsamlı bir incelemesinden sonra verilebilir. Ek olarak, hastalıklı bir dişin fotoğrafı (X-ray) genellikle diş muayenesinin bir parçasıdır. Bu resimden diş hekimi, dişin genel durumunu, kökleri ve kemiğin çevresinde bulunan diğer iç kısımlarını değerlendirir. Tüm bu noktalar göz önüne alındığında, diş hekimi ya ameliyatı ofisinde gerçekleştirmeyi ya da hastayı cerraha göndermeyi teklif eder (hepsi karmaşıklık derecesine bağlıdır).

Bir dişi çıkarmadan önce, doktor kapsamlı bir muayene yapmalıdır.

2. Anket.

Diş çekimine geçmeden önce, diş hekimi kesinlikle sadece kapsamlı bir muayene yapmakla kalmayacak, aynı zamanda planlanan operasyonun başarılı bir şekilde uygulanması için gerekli bilgileri almasına yardımcı olacak belirli bir soru listesi soracaktır.

Doktorun sorduğu bazı sorular:

• genel refah ve herhangi bir hastalığın varlığı hakkında;
• önceki diş hekimi ziyaretleri, tedavi yöntemleri, diş çekimi hakkında, diş etlerinin nasıl iyileştiği hakkında;
• alerjiler ve herhangi bir ilaca / ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük hakkında;
• Doktor ayrıca ilaç almayı da sorar. Aspirin, sitramon gibi geleneksel ilaçlar bile kanın pıhtılaşmasını azaltabildiğinden ve diğer ilaçlar kan basıncını artırabildiğinden, bu bilgi herhangi bir diş hekimi için gerçekten önemli kabul edilir. Tehlike, tüm bunların diş çekimi prosedüründen sonra kanamaya neden olabilmesi gerçeğinde yatmaktadır. Herhangi bir hormonal/doğum kontrol hapı alıyorsanız, bunu doktorunuza bildirdiğinizden emin olun, çünkü bu tür ilaçları alan kadınlarda kuru yuvalar oldukça sık görülür.

Diş çekimi öncesi antibiyotik almak gerekli midir?

Başlangıç ​​​​olarak, bugün insanlar diş çekimi öncesi antibiyotik almanın gerekliliği konusunda farklı görüşlere sahipler. Bazıları antibiyotik almanın gerçekten gerekli olduğundan emindir - bu, diş çekimi prosedüründen sonra iltihaplanma gelişimini önlemeye yardımcı olur. İnsanlığın geri kalanı, antibiyotik almanın hiçbir yararlı etkisinin olmadığını ve sadece böbrekleri / karaciğeri zorladığını iddia ediyor.

Aslında, bir antibiyotik alma sorununa hasta tarafından değil, doktorun kendisi karar vermelidir ve böyle bir karar bireysel olarak, yani her özel durumda verilir. Genellikle doktor, ağızda aşırı miktarda enfeksiyon bulması durumunda, diş çekimi prosedüründen önce bir antibiyotik verilmesini önerecektir. Buna göre, ilgilenen doktor belirli bir antibiyotik reçete ederse, hasta uygulama rejimine kesinlikle uymalıdır. Başka bir durumda, antibiyotikler sadece insanlar için yararsız olmayacak, hatta vücuda zararlı olacaktır.

Antibiyotik aldıktan sonra, bir kişinin vücudunda biraz garip tepkiler hissettiği durumlar vardır, örneğin vücutta döküntü görünümü, nefes darlığı. Bunu gözlemlerseniz ilacı kullanmayı derhal bırakın ve sağlığınızdaki bozulmayı doktora bildirin.

Genel anestezi altında diş çekimi

Son yıllarda, modern diş klinikleri genellikle diş çekimlerini yalnızca genel anestezi altında gerçekleştirmektedir. Uzmanlar genel anestezi için kullanılan farmakolojik ilacın insan vücuduna herhangi bir zarar vermediğini söylüyor.

Genel anestezi altında, hoş olmayan bir işlemden kurtulmak daha kolaydır.

Doktorlar, bu gibi durumlarda genel anestezi altında dişlerin çıkarılmasını önerir:

Korku.

Bir hasta diş prosedürlerine karşı kontrol edilemeyen, panik halinde bir korkuya sahip olduğunda. Bu tür insanlar dişlerini kontrolsüz bir şekilde sıkabilir ve doktorun gerekli manipülasyonları yapmasını engelleyebilir.

Bir tıkaç refleksinin varlığı.

Elbette, hiç kimse çeşitli aletlerle donanmış bir doktorun ağzına tırmanmasından hoşlanmaz. Ancak öğürme refleksinin büyük ölçüde geliştiği insanlar var ve bu tür bir manipülasyon ani kusma nöbetlerine neden oluyor. Buna göre, mümkün olduğunda diş çekiminin doğrudan genel anestezi altında yapılması en çok tavsiye edilir.

Hastanın alerjisi varsa.

Bir kişi geleneksel lokal anesteziklerin neden olduğu alerjik reaksiyonlara maruz kaldığında, lokal anestezi alerjisi olanlar için kesinlikle kontrendike olduğundan, diş çekimi sırasında ortaya çıkan ağrıya katlanmaları yeterlidir. Gerçek şu ki, böyle bir durum ağrı şokunun başlamasına bile yol açabilir. Genel anesteziye gelince, asla alerjik reaksiyonlara neden olmaz, bu nedenle doktorlar alerjileri tedavi etmek için başarıyla kullanırlar.

Elbette genel anestezi altında diş çekimi diş hekiminin işini büyük ölçüde kolaylaştırırken aynı zamanda hastanın stresli durumlardan kaçınmasına da yardımcı olur. Bununla birlikte, genel anestezi altında doğrudan bir diş çekmeniz teklif edilirse, tıbbi kurumun mutlaka uygun bir lisansa sahip olması ve klinikte bir anestezi uzmanının çalışması gerektiğini bilmek önemlidir. Anestezi dozunun hesaplanması ve hastanın durumunun kontrolü bir diş hekimi tarafından değil, sadece bir anestezi uzmanı tarafından yapılmalıdır!

Diş çekimi: hazırlık süreci

Doktor, hastasına diş çekimi yapılması gerektiğini söylediğinde, kişi genellikle böyle bir işlemden önce bir endişe ve korku duygusu yaşar ki bu doğal bir tepkidir. Korku genellikle bilgisizlikten kaynaklanır. Bu nedenle diş çekiminin nasıl gerçekleştiğini hemen aşağıda anlattık. Şimdi, prosedüre hazırlık hakkında daha ayrıntılı konuşalım:

1. Anestezik enjeksiyonlar.

Doktor diş çekimi prosedürüne devam etmeden önce hastaya kesinlikle lokal anestezi yapacaktır - hastalıklı dişin diş etlerini ve sinirlerini anestezik bir enjeksiyonla uyuşturacaktır. Bir enjeksiyon yapmadan önce, yüksek eğitimli doktorlar genellikle enjeksiyon bölgesini sözde buzlu jeton spreyi ile tedavi ederler. Bu ağrıyı azaltmak için gereklidir. Ledocine spreyi diş etlerinin hassasiyetini oldukça etkili bir şekilde azaltır, böylece enjeksiyonun kendisinden kaynaklanan ağrıyı en aza indirir.

Anestezi için lokal anestezi kullanılır

2. Anestezinin etkisini beklemek

Doktor enjeksiyonu yaptıktan sonra hastadan ağrı kesicinin etkisini göstermesi için biraz beklemesini ister. Kural olarak, bekleme süresi on dakikadan fazla sürmez. Hasta enjeksiyon bölgesindeki hassasiyetinin giderek azaldığını hissetmeye başlar.

Diş çekimi: sürecin bir özelliği

Doktor fiziksel gücünü kullanacağı için işlem sırasında çok fazla baskı hissedeceğiniz gerçeğine hazırlıklı olun.

Gerçek şu ki, dişin kökü kemik deliğinde oldukça yoğun bir şekilde bulunur. Hastalıklı bir dişi çekebilmek için diş hekiminin bu deliği mümkün olduğunca genişletmesi gerekir. Çene kemiğinin iyi sıkıştırma yeteneği ile karakterize olması nedeniyle, doktor deliği genişleterek dişi ileri / geri gevşetir. Bu eylemler hastaya doktordan önemli bir baskı hissetmesini sağlar. Ama gerilmemeli ve korkmamalısın, bundan sonra acı hissi olmayacak. Tüm diş prosedürlerinin anestezisi için kullanılan anestezi, ağrıdan doğrudan sorumlu olan tüm sinir uçlarını tamamen bloke eder, ancak aynı zamanda, bu tür bir anestezinin, baskı hissetmekten sorumlu sinir uçları üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Buna göre anestezi altında gerçekleştirilen diş çekimi işlemi sırasında kişi ağrı hissetmez, sadece baskı hisseder.

Aniden (bu olası değildir), aniden en ufak bir acı hissi bile hissederseniz, derhal doktora bildirin. Bu durumda doktor, diş çekimi alanına ek bir anestezik hacmi sokar - sinir uçlarını tamamen bloke eder.

İnsanların diş ağrısını gidermek için oldukça sık içtikleri Baralgin veya Ketones gibi herhangi bir analjezik ilacı almanın anestezinin etkinliğini azaltabileceğini unutmayın. Bu nedenle diş çekimi işleminden yaklaşık 12 saat önce herhangi bir ilaç almamaya çalışın. Hala analjezik bir ilaç aldıysanız, bunu doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.

Bilgelik diş çekimi

Bu tür dişlerin çıkarılmasına genellikle, öncelikle onlara uygunsuz erişim ve bilgelik dişlerinin yanında anatomik önemli oluşumların varlığı nedeniyle belirli zorluklar eşlik eder (diş çekimi sırasında bunlara herhangi bir zarar verilmesi kabul edilemez). Ve yirmi yaş dişlerini çevreleyen yoğun ve güçlü kemik dokusu ve sıklıkla meydana gelen çarpık kökler de işlemi büyük ölçüde karmaşıklaştırır. Ve eksik püskürme (veya hatta tutma) ile birleştirilen çeşitli diş eğimi vakalarından bahsetmiyoruz.

Bilgelik dişlerinin çıkarılması için başka bir gösterge daha var - hızlı ve şiddetli yıkımları. Kural olarak, doktor bu tür dişlerin tedavisine / korunmasına çok fazla para yatırmanın tavsiye edilmediği konusunda uyarır. Gerçekten de, gelecekte, bir pim, bir dolgu veya bir kakma, bir taç ile özel bir kaplama kurmanız gerekecektir. Tabii ki, bir bilgelik dişinin çıkarılması doğada tavsiye niteliğindedir ve hasta buna karşıysa, çıkarma yapılmaz.

Bir bilgelik dişini kurtarmak için endikasyonlar:

• doğru konum (dişe kesinlikle hiçbir şey müdahale etmediğinde ve normal şekilde patladığında);
• bilgelik dişinin çürük lezyonu olmadığı ve hiçbir şeyin daha yüksek kaliteli tedavisine müdahale etmeyeceği durumlarda;
• Hastanın güvenilir protezler için tek destek olarak bir yirmilik dişe ihtiyacı varsa ve dişin eğilmesi/yer değiştirmesi onu çıkaracak kadar önemli değilse.

Karmaşık diş çekimi

Kural olarak, kökler düzensiz bir şekle sahipse - kavisli / kavisli ise diş çıkarma sürecinde zorluklar ortaya çıkar. Bu gibi durumlarda doktorlar diş parçasını parça parça çıkarmak zorundadır.

Bu tekniğin özü aşağıdaki gibidir:

1. Dişin parçalara ayrılması.

Diş, özel aletlerle küçük parçalara kesilir - doktor, tıbbi forseps kullanarak bunları birer birer çıkarır. Doktorun böyle bir diş çekimi yapacağını öğrenen çoğu insan hemen korkar. Aslında, bundan hiç korkmamalısınız - prosedür kesinlikle ağrısızdır ve doktorun dişi daha hızlı ve daha kolay çıkarmasına izin verir ve ayrıca birçok komplikasyondan kaçınır.

2. Dikkatli inceleme.

Diş çekimi işlemi biter bitmez diş hekimi, dişten parça ve içinde tortu olmadığından emin olmak için deliği mutlaka muayene eder.

3. Kuyu kelepçesi.

Daha sonra doktor, sıkıca kenetlenmesi ve yaklaşık bir saat tutulması gereken deliğe bir pamuklu çubuk koyar.

4. Hasta konsültasyonu.

Doktor, diş çekimi işleminden sonra ne yapmaması gerektiği ve ameliyat sonrası olası komplikasyon riskini en aza indirmek için ne yapılması gerektiği konusunda hastaya mutlaka tavsiyelerde bulunacaktır.

1. Delikten kanama başladıysa.

Kural olarak, diş çekildikten yaklaşık yarım saat sonra kanama durmalıdır. Bu yazının başlarında, doktorun deliğe steril bir pamuklu çubuk yerleştirdiğinden ve hastanın bir saat boyunca sıkıca sıkıştırması gerektiğinden bahsetmiştik. Ancak bazı durumlarda kanama birkaç saat daha devam eder. Bu durumda, steril bir bandaj gerekebilir - temiz yıkanmış ellerle küçük bir parça kesmeniz, bir tampon oluşturmanız ve işlemi tekrarlamanız gerekir. Ancak kanama iki ila üç saatten fazla devam ederse, acilen bir doktordan tıbbi yardım almanız gerekir.

2. Delikte kan pıhtısı oluşumu.

Uzmanlar, diş çekimi prosedüründen sonra böyle bir pıhtının, yaranın daha başarılı bir şekilde iyileşmesi için gerçekten gerekli olduğunu garanti eder. Bu nedenle endişelenmemelisiniz. Bir kan pıhtısının yok edilmesini ve çıkarılmasını önlemek için aşağıdaki kurallar listesine uymak önemlidir:

• pipetle sigara içmek ve içki içmek genellikle kan pıhtısının bir miktar yer değiştirmesine yol açar. Bu, sigara içerken ve içerken ağızda bir vakum oluşması ve bu da pıhtının yer değiştirmesine neden olması ile açıklanır;
• diş çekildikten sonraki ilk gün ağzınızı çalkalamayın ve tükürük tükürmemeye çalışın;
• sıcak sıvılar (çay, kahve) içmeyin ve sıcak yiyecekler yemeyin (örneğin çorbalar / pancar çorbası) - bu, oluşan kan pıhtısının çözülmesine neden olabilir;

3. Şişlik varsa.

Diş çekildikten sonra yanağın şişmesi durumunda bu normaldir, çünkü bu bazen olur. Çıkarma prosedürü ne kadar zor olursa, çekilen dişe bitişik yumuşak dokuların şişmesi olasılığının o kadar yüksek olduğuna inanılmaktadır. Böyle bir şişliği gidermek için doktorlar genellikle hastalara yanaklarına yaklaşık on dakika lek sürmelerini tavsiye eder (bu her saat yapılmalıdır). Bu işleme şişlik kayboluncaya kadar devam edilmelidir. Hiçbir durumda sakızın kendisine buz uygulamayın - bu, patojenik mikroorganizmalar yaraya girebileceğinden bulaşıcı iltihaplanmaya yol açabilir.

Diş çekimi sonrası şişlik olabilir

4. Sıcaklık.

Kural olarak, sigara içenlerin çeşitli komplikasyonlar yaşama olasılığı daha yüksektir ve diş çekildikten sonra genellikle bir sıcaklık geliştiren onlardır. Belki de deliğin iltihabı bile. Bu nedenle sigarayı bırakabiliyorsanız en az 1-2 gün sigarayı bırakın.

5. Dişlerinizi temizlemek.

Diş çekimi sonrası iyileşme süreci devam ederken ağız hijyeninin sağlanması çok önemlidir. Pratikte görüldüğü gibi, diş çekimi prosedüründen sonra birçok kişi dişlerini birkaç gün fırçalamamayı tercih eder. Ancak bu eylem kaçınılmaz olarak ağızda patojenik mikrofloranın çoğalmasına yol açar ve deliğin iltihaplanmasıyla tehdit eder. Unutmayın, dişlerinizi fırçalamak bir zorunluluktur, ancak önce geleneksel fırçayı daha yumuşak bir fırçayla değiştirmelisiniz. Asla ağız gargarası kullanmayın.

6. Ağrı kesici.

Diş çekimi sonrası ortaya çıkan ağrı oldukça tolere edilebilir düzeydedir ve ağrı kesiciler alınarak kısa sürede durdurulur. Ancak enjeksiyon biter bitmez hangi spesifik ilacı alabileceğinizi mutlaka doktorunuza danışmalısınız. Her ilaca mutlaka eklenmiş talimatları okumak zorunludur. Ve ilacın mide üzerindeki olumsuz etkisini azaltmak için herhangi bir ağrı kesici alımını gıda alımı ile birleştirmenin arzu edildiğini unutmayın.

Ağrı ilaçla giderilebilir

7. Faaliyet kısıtlaması.

Spor yapmaktan kaçınmanız ve fiziksel olarak zor işlerden kaçınmanız önerilir. Ayrıca uyku sırasında başınızın altına ekstra bir yastık koymanız da tavsiye edilir. Bu, başın biraz daha yüksek olması için gereklidir (yukarıda yazdığımız kan pıhtısı hasarı riski azalır).

8. Antibiyotikler.

Bazen diş çekimi prosedürünün planlanan tarihinden birkaç gün önce diş hekimi hastaya bir antibiyotik reçete eder. Bu durumda, genel durumda bir miktar bozulmaya yol açabileceğinden, işlemden hemen sonra antibiyotiği almayı bırakmamalısınız.

9. Hastalıklı bir diş çekildikten sonra diğer dişlerin tedavisi.

Bir kişinin tedavi gerektiren hastalıklı dişleri olduğunda, doğal olarak, çekimden sonra onları nasıl ve ne zaman iyileştirebileceği konusunda endişe duyacaktır. Uzmanlar genellikle hastaların tedaviyi yaklaşık bir hafta bekleyip ertelemelerini önermektedir.

10. Beslenme.

Bir dişi çıkarma prosedürü hiçbir şey tarafından karmaşık değilse, beslenmeyle ilgili özel bir kısıtlama yoktur. Ancak, yiyeceğin yalnızca yaranın karşı tarafında çiğnenmesine dikkat etmek önemlidir.

Ancak, diş çekimi komplikasyon yarattıysa, diş hekimi genellikle hastaya yumuşak/sıvı gıdalara dayalı bir diyet izlemesini tavsiye eder.

Diş çekimi: olası komplikasyonlar

Pratikte görüldüğü gibi, en profesyonel diş hekimi, hastaya herhangi bir komplikasyon yaşamayacağının garantisini veremez. Diş çekildikten sonra insanlarda en sık görülen ana komplikasyonları açıklayacağız:

dikiş.

Çıkarma prosedürü çok zorsa ve sakız önemli ölçüde hasar görmüşse, doktor sakızı dikebilir. Çoğu durumda, diş etleri çözülebilir ipliklerle dikilir. Bununla birlikte, çözünmeyen ipler bir doktor tarafından dikiş için de kullanılabilir. Buna göre, bu tür ipliklerle üst üste binen dikişlerin çıkarılması gerekecektir. Tabii ki, bu prosedürden korkmamalısınız - tamamen ağrısızdırlar ve hızlı ilerlerler.

Deliğin kuruluğu.

Diş çekildikten sonra “kuru delik” gibi bir komplikasyon oldukça sık bulunabilir. İyileşme sürecinde önemli bir rol oynayan yara bölgesinde bir kan pıhtısı oluşmadıysa kuru bir yuva oluşur. Aynı zamanda, deliğin kendisi savunmasız hale gelir ve herhangi bir dış etki onu olumsuz etkiler. Bu nedenle, içinde iltihaplanma süreci (örneğin alveolit) gelişebilir.

Diş çekimi sırasındaki komplikasyonlar göz ardı edilemez

Böyle bir komplikasyonla, bir kişi diş çekimi prosedüründen hemen sonra hissedilebilen ağrı yaşar, ancak çoğu zaman iki ila üç gün sonra ağrılı bir his ortaya çıkar. Diş etlerinin mukoza zarı belirgin şekilde şişer, deliğin kenarları iltihaplanır. Bu noktada, bir kişinin ateşi olabilir, yutulduğunda ağrı olabilir. Listelenen semptomlarla eşzamanlı olarak, genellikle genel bir halsizlik hissedilir ve kirli gri bir kaplama nedeniyle yara hoş olmayan bir şekilde kokmaya başlar.

Sorun giderme:

Bu komplikasyonu tedavi etmek için yerel ve genel ilaçlar kullanılabilir. Bazen kuyuyu antiseptik bir solüsyonla iyice yıkamak yeterlidir - bunun için kuyuya aseptik özel bir macun / merhem uygulanır. Daha sonra vitamin ve antibiyotiklerin yardımıyla antiinflamatuar genel tedavi uygulanır.

Şiddetli vakalarda, doktor fizik tedavi veya lazer tedavisi önerebilir.

Parestezi.

Bu komplikasyon nadirdir. Parestezi, diş çekimi sırasında sinir hasarından kaynaklanır. Parestezinin ana semptomu çene, yanaklar, dil ve dudaklarda uyuşmadır. Genel olarak parestezi geçici kabul edilir ve genellikle 1-2 gün sonra kaybolur, ancak birkaç haftaya kadar sürebilir.

Sorun giderme:

Doktor, C ve B gruplarının vitamin kompleksinin yanı sıra galantamin ve dibazol enjeksiyonlarının yardımıyla paresteziyi tedavi eder.

Ay kanaması.

Ameliyattan hemen sonra yani bir saat içinde ortaya çıkabilir, ancak bazen delikler bir gün sonra bile kanamaya başlar. Delik kanaması adrenalin kullanımından kaynaklanabilir, çünkü etkiyi bıraktığı anda kanamaya yol açan kısa bir vazodilatasyon riski vardır.

Ek olarak, ameliyat sonrası dönemde diş hekiminin tavsiyelerinin ihlali nedeniyle alveoler kanama başlayabilir - genellikle delikler yaranın dış rahatsızlığı nedeniyle kanar.

Eşlik eden hastalıklar (sarılık, sepsis, lösemi, kızıl, hipertansiyon vb.) delikten kanama nedenlerine bağlanabilir.

Sorun giderme:

Kural olarak, bu tür kanamayı durdurmanın etkinliği, doktorun delik kanamasının nedenlerini nasıl doğru bir şekilde tanımladığına bağlıdır:

Kan doğrudan diş etlerinin dokularından geliyorsa, yaranın kenarlarına dikiş atıyor.

Kanamanın kaynağı deliğin duvarındaki bir damar ise, doktor önce lokal olarak soğuk uygular, ardından kanama damarını sıkıca sıkar ve deliğe özel bir hemostatik ajana batırılmış bir sürüntü yerleştirir. Tampon en geç beş gün sonra çıkarılır.

Yerel yöntemler yardımcı olmazsa, doktor daha ciddi hemostatik genel ilaçlara yönelir.

Kusurlar.

Komşu dişler, hastalıklı kesici dişin çıkarılmasından sonra yavaş yavaş, yani çıkarılan dişe doğru eğilmeye başlar. Bu, çiğneme sürecinin bozulmasına, çiğneme yükünün büyük ölçüde artmasına neden olur. Bunun sonucunda çenenin genel durumu bozulur ve ısırma deformitesi oluşur.

Her kişi, ilgilenen doktorun tüm tavsiyelerine yalnızca dikkatli bir şekilde uyulmasının, diş çekildikten sonra olası komplikasyonlardan kaçınacağını hatırlamalıdır. Bu nedenle, tüm doktorun talimatlarına uyun, bu hoş olmayan komplikasyon riskini azaltacaktır.

Çocuklarda diş çekimi: prosedürün özellikleri

Bebeklerde süt kesici dişlerin çıkarılmasının tabi ki bir takım özellikleri vardır. Hemen belirtmek gerekir ki, örneğin bir bebekte maloklüzyon oluşması ve meme bütünlüğünün ihlali gibi bir dizi ihlalin meydana gelmemesi için dişhekiminin tüm sorumluluğu ile böyle bir karar vermesi gerekmektedir. kalıcı kesici dişlerin sözde ilkeleri.

Süt dişleri, bu tür belirtilerle bir doktor tarafından çıkarılır:

• Kırıntılar tedavi edilemeyen karmaşık çürük biçimlerine sahip olduğunda.
• Bir diş, sonraki/kalıcı dişin normal sürmesini engellemeye başladığında.

Bir kadından önce soru ortaya çıkıyor - ne yapmalı: acı çekmeye devam mı, yoksa yine de bir dişe karar verip çıkar mı? Aslında, bir kadın için sadece bir uzman, yani bir cerrah-stomatolog karar vermelidir. Evet, hamileliğin diş çıkarma prosedürüne kontrendikasyon olduğu ifadesi, ancak yalnızca bu kontrendikasyon mutlak olarak kabul edilemez.

Her hamile kadın, ağız boşluğunun önleyici muayenesi için kesinlikle en az 3 ayda bir diş hekimini ziyaret etmelidir. Ek olarak, doktor dişlerinizin bakımına yardımcı olacak faydalı önerilerde bulunur. Ancak müstakbel bir annenin diş ağrısı olduğunda, plansız olarak diş hekimine başvurması gerekir. Ve kısa bir hamileliği varsa, diş hekimine hamilelik hakkında kişisel olarak bilgi vermelidir.

Tabii ki, vücuttaki herhangi bir cerrahi müdahale, her anne adayı için güçlü bir strestir. Bu nedenle, planlanan tüm diş çekimleri, kural olarak, hamilelikten sonra veya hamilelikten önce, ancak hamilelik sırasında - yalnızca acil nedenlerle gerçekleştirilir. Neyse ki, farmakologlar zaten plasenta bariyerini geçemeyen hamile kadınlar için özel güvenli anestezikler geliştirdiler ve buna göre fetüse en ufak bir zarar vermiyorlar.

Tüm ağız boşluğunun düzenli ve uygun bakımının dişlerinizin sağlığının anahtarı olduğunu asla unutmayın.

Bir azı dişinin çıkarılması, bir diş ünitesini diş etlerinin dokularından ve çenenin alveolar sürecinden çıkarmak için ağız boşluğuna yapılan cerrahi bir müdahaledir. Çekim tekniği (sırasıyla maliyet) dişin konumuna, klinik özelliklere ve hasarın derecesine bağlıdır.

Kaldırma endikasyonları

Bir dişi çıkarmak veya çıkarmamak için - diş hekimi ağızdaki durumu yeterince değerlendirerek karar verir.

Doğrudan göstergeler şunlardır:

• tedavi edilemeyen ileri çürükler;
• implantasyon için uygun olmayan kökleri olan bir taç eksikliği;
• pulpa maruziyeti ile taç kırığı;
• diş ünitesi bir enfeksiyon kaynağıdır, bunun sonucunda komplikasyonlar gelişir (tonsillit, periostitis, sinüzit, çene osteomiyeliti, apse ve yanağın balgamı);
• periodontitisin başarısız tedavisi;
• sürmemiş veya tamamen sürmemiş dişler - sık iltihaplanma nedeni, yakındaki dokulara ve dişlere zarar;
• tedavi edilemeyen aşırı derecede periodontal hasar ile şiddetli hareketlilik;
• konservatif yöntemlerle durdurulmayan pürülan periodontitis;
• dişlerin kalabalıklaşması.

Kontrendikasyonlar

• akut formda kardiyovasküler sistem hastalıkları;
• yüksek tansiyon sayıları;
• vücuttaki bulaşıcı süreçler;
• kadınlarda adet dönemi, pıhtılaşma süresi arttığından, ekstraksiyondan sonra kanamayı tehdit eder;
• merkezi sinir sisteminin akut, ciddi hastalıkları;
• hamilelik, emzirme;
• sepsisi provoke eden ağız boşluğunda pürülan-septik süreçler; zihinsel bozukluklar

Bu patolojilerin tedavisi ve hastanın durumunun stabilize edilmesinden sonra hastalıklı bir dişin çekilme olasılığı ortaya çıkar. Acil bir durumda, doktor eşlik eden hastalıkları olan bir hastanın çıkarılmasını gerçekleştirir. Şiddetli, ağrı sendromu, kronik patolojinin alevlenmesinin nedenidir.

Kaldırma teknikleri

Diş cerrahı, her hasta için ayrı ayrı çekim taktiklerini belirler. Dişin yerini, patolojik sürecin türünü, yayılma derecesini dikkate alır. Çekimden önce doktor hastayı röntgen için gönderir. Amaç komşu dişlerin kökleri ve yapısal özellikleri ile patolojik birimin bulunduğu çene aparatı hakkında doğru bilgi elde etmektir.

Basit Çalışma

Olağan konum durumunda, çıkarma işlemi, anestezinin etkisi dikkate alınarak 10 dakikadan fazla sürmeyen basit bir şekilde gerçekleştirilir. Diş hekimi-cerrah, işlemi aşağıdaki şemaya göre gerçekleştirir:

1. hastanın anesteziklere, kronik patolojilere ve kullandığı ilaçlara karşı alerjileri hakkında bir ön anket;
2. zihinsel durumu normalleştirmek ve rahat bir çıkarma işlemi sağlamak için yüzeysel sedasyon için bir ilacın verilmesi (hastanın talebi üzerine veya endikasyonlara göre);
3. genellikle hipoalerjenik olarak kabul edilen ultrakain kullanılarak dişin yakın dokularına (diş etleri, yanaklar) lokal anestezik verilmesi;
4. 4-5 dakika sonra cerrah dişi çevre dokularda gevşeterek çıkarma işlemine başlar;
5. hareketliliği sağladıktan sonra uzman dişi diş etinden ayırır ve keskin bir hareketle alveolar soketten bükerek çıkarır;
6. yara antiseptik bir solüsyonla tedavi edilir;
7. yaraya tıbbi madde içeren bir tampon uygulanır, ardından kan birkaç dakika durur;
8. diş çekildikten sonra yara yüzeyi çok büyükse, doktor gelecekte ameliyat sonrası enfeksiyon ve kanama olasılığını önleyecek birkaç dikiş uygular;
9. hasta tavsiyeler alır ve fiziksel ve duygusal durumun stabilizasyonundan sonra eve gider.

Basit bir şekilde çıkarıldıktan sonra hasta kendini iyi hisseder. Anestezi sona erdikten sonra yara rahatsız edici ise, doktor tavsiyelerine göre giderilmesi kolaydır.

Zor yol

Bir doktor bir röntgende anormallikler gördüğünde, çıkarma işlemi karmaşık bir şekilde gerçekleşecektir. Önemli olan doktorun tecrübesi ve becerisidir.

Karmaşık kaldırmadaki adımlar:

1. anamnez toplanması;
2. anestezik seçimi;
3. hastadaki gerilimi azaltmak için sakinleştiricilerin zorunlu olarak uygulanması;
4. çıkarılan dişin çevresindeki 5-6 bölgeye lokal anestezi uygulanması;
5. doktor dişe ve köklere erişmek için diş etinde bir kesi yapar;
6. Kolayca çıkarmak ve yaralanmayı önlemek için matkapla birkaç parçaya raybalama;
7. diş, sakızdan kısımlara ayrılır ve çıkarılır;
8. ortaya çıkan deliğin zorunlu bir revizyonu gerçekleştirilir;
9. yara antiseptik ile tedavi edilir ve dikilir;
10. enfeksiyon ve kanamayı önlemek için doktor yaranın içine ilaç veya PRP membranı koyar. Dikişlerle birlikte çözülürler.

İşlemin normal seyrinde ekstraksiyon 20-30 dakika sürer. Ameliyatın seyri karmaşık ise işlem 2 saate kadar ertelenir. Karmaşık bir çıkarmadan sonra yara daha büyük olur, dokular daha fazla travmatize olur, ağrı belirginleşir ve daha uzun sürer.

Kaldırma işleminin dikkate alınarak dikkatli bir şekilde yapılması önemlidir. Bu nedenle alveol sırtına zarar vermeyecek deneyimli bir doktora operasyonu emanet etmek daha iyidir. Bu durumda implantı takmadan önce kemik dokusu oluşturmak gerekli değildir.

Fiyat

Maliyet, kullanılan teknolojiye bağlıdır:

Dava şunları içerir:

• anestezi;
• operasyon;
• çıkarma ve dikiş.

Ek hizmetler:

Bir cerrahla konsültasyon için kaydolun

• Ameliyattan 6-7 saat sonra yemek yemeyin ve su içmeyin;
• fiziksel aktiviteyi azaltın, kanamanın gelişmesini önlemek için 4-5 hafta boyunca saunaları ve havuzları ziyaret etmeyi reddedin;
• erken dönemde ağrıyı gidermek için analjezikler alın;
• 7 gün boyunca düzenli olarak reçete edilen antibiyotikleri alın;
• yemekten sonra ağzı antiseptik bir solüsyonla çalkalayın;
• tasarruflu bir diyet uygulayın, katı ve tahriş edici yiyecekleri reddedin;
• sigarayı bırak - nikotin kanamaya neden olur.

Bir yara ne kadar iyileşir

Normalde yara yüzeyi 4-5 hafta iyileşir. Yaşlı hastalarda doku onarımı ve kan akışının azalması nedeniyle iyileşme gecikir.

İyileşme hızı, işlemin ölçeğine ve köklere bağlıdır. 3-4 köklü bir azı dişinin karmaşık bir şekilde çıkarılması durumunda, doku rejenerasyonu süreci 20-25 güne kadar ertelenir.

Diş eti dokusunun restorasyonu aşağıdaki aşamalardan geçer:

1. ilk günlerde yara, kanamanın durması sonucu oluşan bir kan pıhtısı (trombüs) ile kapatılır;
2. Çıkarıldıktan 3-4 gün sonra trombüs çözülür ve yaranın yüzeyinde ince bir film şeklinde yeni bir doku belirir;
3. 3 hafta kadar erken bir zamanda deliğin kenarlarında kemik dokusu oluşur;
4. 3-6 ay sonra delik sıkılır ve çene kemiği ile hiçbir farkı yoktur.

Çıkarıldıktan sonra yara iyileşme hızı, vücudun özelliklerine ve hastanın yaşına bağlıdır. Doktor gerekirse ilaç ve fizyoterapi yöntemleriyle doku yenilenme sürecini düzeltir.

Kaldırma sonrası komplikasyonlar

Bir azı dişinin çıkarılması, insan vücudunda küçük bir cerrahi müdahaledir. Maksillofasiyal aparatta yıkıcı süreçlerin gelişimine katkıda bulunan faktörler şunlar olabilir:

• ameliyat sırasında asepsi kurallarına uyulmaması nedeniyle yaranın enfeksiyonu;
• doktorun tavsiyelerini dikkate almamak;
• yakındaki lenf düğümlerinin iltihabı;
• deri altı hematomlar ve süpürasyonlar oluşturan bir yaradan veya iç dokulardan kanama;
• doktorun yanlış taktikleri nedeniyle temporomandibular eklem travması;
• sağlıklı dişlere zarar;
• nadir görülen anormal bir yerleşim nedeniyle maksiller boşluğun perforasyonu;
• gelecekte implantın implantasyonunu engelleyen alveolar süreçte hasar;
• alveolar soket iltihabı;
• bilgelik dişleri çekildiğinde ortaya çıkan mandibular sinir hasarı;
• çene çıkığı.

Komplikasyonlar hemen veya kademeli olarak ortaya çıkar. Bu, bir doktorun zorunlu danışmanlığını ve yardımını gerektirir.

Enflamatuar süreçler tehlikeli olarak kabul edilir. Gelişimleri bakteriyel mikrofloradan kaynaklanmaktadır. Yaygın bir pürülan-septik süreci provoke edebilir. Maksillofasiyal aparatın gelişmiş dolaşım sistemi, enfeksiyonun tüm organizmanın dokularına ve organlarına yayılmasına katkıda bulunur. Sepsis ile tehdit eder.

Yara dokularında iltihaplanma gelişiminin ilk belirtileri:

• kalıcı şişlik;
• şiddetli acı;
• vücut ısısında artış.

Bu tür belirtiler, bir tıbbi kurumdan yardım istemek için iyi bir neden haline gelir.

Hasta incelemeleri

Ben ve ailem merkezin düzenli müşterileriyiz

Ailem ve ben iki yıldır Doctor Levin'in özel diş hekimliği merkezinin düzenli müşterisiyiz. Klinik, her yönde becerilerini her yıl geliştiren birinci sınıf uzmanlar istihdam etmektedir. Levin D.V.'ye özel teşekkürler. ve Karpov K.M.

Pikiner Konstantin Valentinovich

Bireysel ve özenli yaklaşım

Personelin bireysel ve özenli yaklaşımını beğendim. Tedavi öncesi detaylı ve kaliteli konsültasyon. İmplantasyon sonuçları mükemmel, tamamen memnunum.

Tihonov Denis Mihayloviç

Uzun yıllar başarılı çalışma, sağlık

Profesyonelce. Dikkatlice. Dikkatlice. Niteliksel olarak. Maria Nikolaevna - şükran. Levin Dmitry Valerievich - uzun yıllar başarılı çalışma, sağlık

Ryabinkina Svetlana Yurievna

Çok cana yakın personel, samimi ortam

Kliniği uzun zamandır ziyaret ediyorum, her şey çok hoş. Çok cana yakın personel, dostça bir atmosfer, harika doktorlar. Ayrıca tüm aileyi ziyaret ettiler ve tedaviden sonra ne duydular ne de olumsuz duygularla karşılaştılar!

Ogurtsova Polina

Segmentinin en iyisi!

Moskova'daki en iyi diş kliniği - kesinlikle, dünyadaki - ilk üçte, muhtemelen ve o zaman bile - yanlış! Doktorlar, personel, malzemeler - hepsi en yüksek standartlarda. Segmentinin en iyisi!

Akperov Babek

Hastalara karşı sorumlu ve özenli tutum

Konstantin Mihayloviç Karpov'a hastalara karşı sorumlu ve özenli tutumu, profesyonel, hızlı ve kaliteli tedavi için teşekkür etmek istiyorum, tek kelimeyle ellerini büyülü olarak adlandırmak istiyorum ve kendisi “zanaatının ustası”!

Shipilova Ekaterina

Çalışmanın sonuçlarından çok memnunum. Çok profesyonel doktorlar!

Haziran 2015'ten Mayıs 2019'a kadar Dr. Levin's kliniğinde tedavi gördüm. Çalışmanın sonuçlarından çok memnunum, umarım uzun süre devam eder. Hasta bakımını beğendim. Çok profesyonel doktorlar. Dr. Kryg E.A., Maslihin V.V.'nin çalışmalarını not etmek isterim. yüksek sınıf zanaatkarlardır. Çok teşekkürler. Çok arkadaş canlısı yöneticiler - özellikle Diana. Bu biz müşterilerimiz için çok önemli.

• Sağlığınıza, sinirlerinize ve cüzdanınıza minimum kayıpla diş çekimi işlemini nasıl aktarabilirsiniz;
• Dişlerin neden bazen çekilmesi gerektiği ve diş hekimi-cerrahın hangi endikasyonlara göre uygun kararı vererek yönlendirdiği;
• Hangi durumlarda diş çekimi ile biraz beklemek veya hiç çıkarmamak daha iyidir;
• İşlemin aşamaları nelerdir ve dişçi muayenehanesinde sizi neler bekliyor;
• Günümüzde dişleri korkunç bir forseps olmadan, ağrısız ve minimum travma ile çıkarmak mümkün mü;
• Sorunlu dişlerin çıkarılması ne kadar zor ve uzun olabilir - gömülü, yarı retinalı, resorsinol-formalin ve hatta sıradan azı dişleri, ancak belirli köklere sahip;
• Hasta, diş çekiminin sorunsuz geçmesi için ilgili hekime nasıl yardımcı olabilir;
• Geceleri, hafta sonları veya tatil günlerinde acilen bir dişi çıkarmanız gerekirse ne yapmalısınız;
• Bugün hastanelerde dişleri ücretsiz olarak çıkarmak mümkün mü ve genellikle hizmetin ucuzluğunun ardında ne saklıyor ...

Diş çekimi (çekiş) bir diş operasyonu olarak kabul edilir ve cerrahi müdahaleyi içerir. Yani diş çekmeye gittiğinizde, cerrahi bir operasyona gidiyorsunuz ve bu nedenle bu işlem tüm sorumluluk ile yapılmalıdır.

Daha sonra, sıradan hazırlıksız bir kişinin bu testi sinirlerde, cüzdanda ve sağlıkta minimum kayıpla geçmesine yardımcı olacak birçok nüansı ele alacağız (hastanın hataları ve ihmali çok ciddi sonuçlara yol açabilir).

bir notta

Durumlar farklıdır: bazen bir dişin acilen çekilmesi gerekir, bazen planlanır, ancak her iki durumda da hemen şu soru ortaya çıkar: hangi diş hekimi ile temasa geçmek daha uygundur? Hangi doktor bir dişi en yetkin ve acısız bir şekilde çıkarabilir?

Birisi tereddüt etmeden hemen bir diş hekimi-cerrahına başvurmanız gerektiğini söyleyebilir. Bir yandan, bu doğru cevap, ancak pratikte işler o kadar basit olmayabilir. Gerçek şu ki, kliniklerde, hastanelerde ve hatta özel dişhekimliğinde, genellikle bir dişhekiminin karma bir randevuda çalıştığı bir durum vardır. Yani, hala kurtarılabilen dişleri tedavi eder (korur) ve ayrıca “kötü” dişleri çıkarır, profesyonel diş temizliği yapar ve ayrıca aynı doktor eksik dişlerin protezleriyle de uğraşır. Toplamda, “bir şişede” 2-3 veya daha fazla spesiyalite alıyoruz. Böyle bir uzmanla iletişim kurmaya değer mi?

Tabii ki, her şey doktorun profesyonelliğine ve deneyimine bağlıdır, ancak pratikte çoğu diş hekimi bir çalışma alanına odaklanır ve diğer alanlarda önemli ölçüde daha az deneyime sahiptir. Örneğin, diş tedavisine çok zaman ayıran karma bir resepsiyonda diş hekimleri var, ancak diş çıkarma işlemi çok kaliteli değil. Burada hala çok şey önümüzdeki işin karmaşıklığına bağlı. Ancak, doktorun aletlerle kestiği, deldiği ve hatta keski yaptığı bir buçuk saatlik işkenceden sonra, hastaların herhangi birinin, dişin çok karmaşık olduğunu ve çıkarılamadığını duymak istemesi pek olası değildir ( olur).

Bu nedenle, yalnızca bu manipülasyonda çeşitli biçimlerde uzmanlaşmış bir diş hekimi-cerrahından bir dişi çıkarmak en iyisidir.

Ek olarak, çene cerrahları da var - nispeten konuşursak, diş cerrahlarından bile daha yüksek seviyedeler. Bu uzmanlar çalışmalarında dişleri (en karmaşık olanları bile) “çekmek” ile sınırlı değildir, aynı zamanda maksillofasiyal bölgenin yaralanmalarına, periodontitisin tehlikeli komplikasyonlarına (periostit, osteomiyelit, apse, balgam, lenfadenit), doğuştan yardımcı olabilir. ve edinilmiş deformiteler, TME hastalıkları, tümör süreçleri vb.

Örneğin, ağzın açılmasıyla ilgili önemli problemlerde, yüz ve boyunda yaygın şişlik, çene çıkığı veya kırığı olan bir bilgelik dişinin çıkarılması gerektiğinde, çene cerrahisine başvurmaya değer.

Dişler neden bazen çekilmek zorunda kalır?

Diş çekimi yapmadan önce diş hekimi bunun endikasyonlarını önceden belirler, yani tüm artıları ve eksileri tartar. Bir dişin tartışmalı olarak kabul edilebileceği bu tür klinik durumlar vardır - bu, bir diş hekiminin mevcut endikasyonları dikkate alsa bile, onu kurtarma riskine değer olup olmadığını veya yine de onu zarardan uzaklaştırmaya değip değmediğini açıkça söyleyemeyeceği anlamına gelir.

Bir klinikte kötü bir dişi hemen çekmeyi teklif ettikleri ve diğerinde onu kurtarmayı taahhüt ettikleri durumlar nadir değildir.

bir notta

Bazen, bir dişi çekime tabi olarak tanımak için, çeşitli profillerden bir dişhekimleri konseyi toplanır: bir terapist, cerrah, ortopedist, ortodontist, periodontist.

Diş hekimliği pratiğindeki bu belirsizliği nasıl açıklayabilirim?

Hayatta, bildiğiniz gibi, her şey kitaplarda ve ders kitaplarında göründüğü kadar basit değildir. Bugün var olan diş çekimi endikasyonları ve kontrendikasyonları, Sovyet zamanlarında saygın bilim adamları tarafından geliştirildi ve çoğu diş cerrahlarına uygulamalarında rehberlik eden modern protokollere geçti. Ancak her zaman belirli bir klinik duruma uygun olmayabilirler ve bunun birkaç nedeni vardır:

• Diş tedavisi ekipmanlarının, aletlerinin ve yöntemlerinin iyileştirilmesi, bazen mevcut protokollerin aksine, dişlerin kurtarılma şansını artırır;
• Aynı zamanda, diş hekimliğinde en son teşhis yöntemleri ve modern yaklaşımlar sayesinde, bir diş hekimi tek başına veya toplu olarak, korunması için endikasyonlar olsa bile bir dişi çıkarmaya karar verebilir.

Aşağıdakiler, diş çekimi için ana endikasyonların örnekleridir:

1. Periapikal inflamatuar odak alanında endodontik tedavinin başarısızlığı (başka bir deyişle, dişin kökünde irinli bir boşluk oluştuğunda ve tedavi prosedürlerinin hiçbir etkisi olmadığında);
2. Acil durumlar - aktif bir mikrobiyal sürecin kaynağı olan, tedaviye tabi olmayan ve periostitis, osteomiyelit, apse, balgam, lenfadenit, sepsis vb. hastalıklara neden olan hasta dişler;
3. Diş boşluğunun veya kök duvarının delinmesinin yanı sıra konservatif tedavinin imkansızlığına yol açan kavisli veya geçilmesi zor kanallarla ilişkili teknik zorluklar;
4. Ağız mukozasında veya dilde kalıcı travmaya yol açan dişlerin yeri;
5. Üçüncü derece diş hareketliliği ve periodontitis veya periodontitiste kemik rezorpsiyonu nedeniyle uzaması;
6. Kırık hattındaki konum (parçaların yeniden konumlandırılmasını engelleyen ve konservatif tedaviye tabi olmayan dişler);
7. Kökün ortopedik amaçlarla kullanılması mümkün olmadığında diş kronunun tamamen yok edilmesi;
   
8. Protezlere müdahale eden veya yumuşak dokulara zarar veren, estetiği ve çiğnemeyi bozan fazlalık dişler;
   
9. Antagonist kaybı olan çıkıntılı dişlerin yanı sıra fonksiyonel bir protezin oluşturulmasına müdahale edenler;
10. Isırık anomalilerinde ortodontik endikasyonlara göre çürükten etkilenmeyen dişler dahi çekilebilir;
11. Mekanik travma sonucu bazı kök kırıkları.

Yirmi yaş dişleri, bazı diş hekimlerinin acilen çıkarılmasını önerdiği ayrı bir kategoridir, diğer doktorlar ise bazı komplikasyon riskinde bile onları kurtarmaya çalışmayı önerir.

bir notta

Ortodontik tedavinin (örneğin diş tellerinde) tamamen sürmüş olsalar ve ısırmaya müdahale etmeseler bile yirmi yaş dişleri çekilmeden başlayamayacağı durumlar vardır.

Aynı belirsiz durumlar genellikle dişlerin korunmasıyla ilgili olarak ortaya çıkar, örneğin kök kanallarından geçmenin, duvarı delmenin veya kanaldaki bir aleti kırmanın imkansız olduğu durumlarda. Bir klinikte, böyle bir dişin çıkarılması önerilebilir ve resmi olarak bu endikasyonlara girerken, başka bir diş hekimliğinde en son teknolojileri (örneğin, bir mikroskop artı alet parçalarının dişten çıkarılması) kullanarak dişi kurtarmayı önerebilirler. ultrason kullanarak kanal).

Başka bir deyişle, diş çekerken, bir doktorun deneyimi ve profesyonelliği ile birlikte bireysel bir yaklaşım, sağduyu ve tıbbi mantık çok önemlidir. Ve Sovyet döneminde gerçekleşen, iyi bir hayattan değil, omuzdan basit bir eski moda kesme yöntemi değil: bir diş ağır hasar görmüş - forseps altında, üçüncü kanal yok - forseps altında, küçük bir ödem diş kökünün izdüşümünde geçiş kıvrımı alanında ortaya çıktı - ayrıca periostiti beklemeden acilen "Yırtın".

Bu tür tufan öncesi taktikler (ne yazık ki, bazen doktorların akışından ve düşük maaşlarından bıkmış hastalar tarafından bazı polikliniklerde hala bulunur) şu anda kabul edilemez ve hastalar için olumsuz sonuçlarla doludur.

Diş çekimi ile biraz bekleyebileceğiniz veya hiç çıkaramayacağınız durumlar

Bir dişin çekilmesiyle ilgili yukarıda bahsedilen çeşitli seçeneklere rağmen, sorunlu bir dişi çıkarmamanın veya ertelemenin daha iyi olduğu birçok durum da vardır.

En yaygın durum, süt (geçici) dişinin çürük lezyonu olan bebeklerin ebeveynleri, dişin çekilmesini şiddetle talep ettiğinde, buna şöyle bir şey eşlik ettiğinde, çocuk diş hekimliği ile ilgilidir: “Yine de düşecek - neden tedavi BT?".

Bu mantık çok basittir ve diş değişiminin normal olarak uygun bir yaşta olması gerektiği gerçeğini hesaba katmaz: simetrik diş grupları yavaş yavaş hareket eder ve çoğu durumda kendi kendine düşer. Diş erken çekilirse (bir yıl önce bile), o zaman yüksek bir maloklüzyon riski ve kalıcı dişlerin sürmesinde anomalilerin gelişimi vardır.

Başka bir deyişle, süt dişlerinin (özellikle birden fazla olan) erken çekilmesiyle, gelecekteki kalıcı dişler kelimenin tam anlamıyla farklı yönlere “yayılabilir” veya tek veya grup versiyonunda bile sürmeyebilir. Aklı başında hiçbir ebeveynin böyle bir beklentiye ihtiyacı yoktur, bu nedenle daha sonra ısırığı ve çocuğun ruhunu düzeltmek için çaba ve para yatırmak yerine, şimdi çocuğu çürükleri veya komplikasyonlarını tedavi ederek cerrahi müdahaleden kurtarmak daha iyidir.

bir notta

Bu arada, bebeğin sağlığını ve yaşamını tehdit eden akut durumların geçici bir dişin derhal çıkarılmasını gerektirdiği klinik durumlar vardır. Veya modern tedavi yöntemleriyle bile diş kurtarılamadığında.

Diş manipülasyonları aşamasında bir çocuk ve doktor arasında işbirliğinin imkansızlığına gelince: sadece anestezi altında dişlerin tedavisi ve çıkarılması değil, aynı zamanda prosedürün gerçekleştirilmesini mümkün kılan çeşitli yüzeysel sedasyon ve premedikasyon biçimleri de vardır. mümkün olduğunca rahat ve gelecekte beyaz önlük korkusu geliştirme olasılığını en aza indirin.

Erişkin diş hekimliğinde, özellikle 45-50 yaş üstü kadın ve erkeklerde, kişinin masum bir dişi çekmek istediği durumlar oldukça yaygındır. Bu, büyük ölçüde, bir diş, herhangi bir fırsatta (çürükle bile) forseps altında gönderildiğinde, Sovyet diş hekimliği kalıntılarının eski anılarından kaynaklanmaktadır. Şimdiye kadar, bu tür vatandaş kategorileri genellikle, özellikle bütçe (ücretsiz) diş hekimliğinde, çürük veya minber durumunda bir dişi çıkarma talepleri ve hatta gereksinimleri olan bir randevu alırlar.

Örneğin, bir diş soğuktan, sıcaktan, tatlıdan ya da ağrıyan nitelikteki gece ağrıları yeni başlamış ve hasta zaten dişin tedavisine olumsuz yönde atılmıştır. Motifler farklı olabilir: “diş çekmeyi sevmek”ten (hızlı, ucuz ve sesiyle korkunç bir matkap yoktur) tedaviden sonra dişin hala çekilmesi gerekeceğine dair %100 kesinliğe (geçmiş on yılların olumsuz deneyimi) kadar. , dişler uzun süre tedavi edildiğinde, ama sonunda hala çekim için başvurmak zorunda kaldım).

Bu nedenle, akılda tutulması gereken önemli bir nokta: modern diş hekimliği bu önyargıları çoktan aşmıştır. Şimdi, yalnızca çürük (hatta derin) ve minberde değil, aynı zamanda çoğu periodontitiste de dişler dikkate değer bir şekilde tedavi edilir ve çıkarılması için aceleye getirilmesine gerek yoktur. Ve diş kökte kırılmış gibi görünse bile, kök dolgusu ve diş teli yardımı ile dişin işlevselliğini ve estetiğini eski haline getirmek oldukça mümkün olduğundan, kökün çıkarılması gerekeceği bir gerçek değildir. taç.

Diş çekimi aşamaları: çoğu durumda her şey nasıl olur?

Endikasyonlara uygun olarak dişin çekilmesine karar verildikten sonra işleme hazırlık aşamasına geçilir.

Aşağıdaki fotoğraf, çıkarılması gereken kırık bir ön dişin bir örneğini göstermektedir:

Preparatın doğası gelecekteki manipülasyonun özelliklerine bağlıdır (anestezi altında veya olmadan, premedikasyonlu veya premedikasyonsuz), ancak en temel adımlar şunları içerir:

1. Anamnez toplanması (özellikle alerjik durum);
2. Hastanın psikolojik olarak hazırlanması (birçoğu korkuyor, bu nedenle doktorun hastayı sakinleştirmesi ve onu olumlu bir şekilde kurması önemlidir);
3. Cerrahi alanın tıbbi hazırlığı (ağzın antiseptiklerle durulanması, enjeksiyon bölgesinin tedavisi).

bir notta

Sabahları, siz ve doktorunuz hala enerji doluyken diş çekimine kaydolmanız önerilir. Anestezi veya sedasyon planlanmamışsa, işlemden önce yemek yemek daha iyidir - bu şekilde daha güçlü olursunuz ve kan daha iyi pıhtılaşır.

Bir dişi forseps ile çıkarmak mümkünse, çıkarmaya basit denir ve birkaç aşamada gerçekleştirilir:

Bazı durumlarda dikiş gerekebilir.

Dişin ağrılı olmaması için hem yerli anestezikler (örneğin Lidokain) hem de ithal olanlar (artikain serisinin ilaçları) kullanılabilir. Articains bugün en etkili olarak kabul edilmektedir, ancak doğru anestezi tekniği de çok önemlidir - çoğu, doktorun profesyonellik düzeyine ve deneyimine bağlıdır.

Günümüzde diş hekimliğinde hastalıklı bir dişi çekerken anestezi için farklı seçenekler bulunmaktadır. İletim anestezisi sırasında bir grup diş “dondurulur”. İyi bir örnek torusal veya mandibular tekniktir: uygulama sırasında hasta dudağı, dilin ucunu ve yanağı ilgili tarafta hissetmez.

Sızma anestezisi, diş kökünün diş eti üzerindeki izdüşümünde yapılır: bu durumda, donma sadece çıkarma bölgesinde gerçekleşir: hemen hemen her zaman bu, tüm üst dişler ve alt dişler için yeterlidir - ilkinden dişe beşinci. 6., 7. ve 8. alt diş için infiltrasyon anestezisi yeterli olmayacağı için torus yapılır. Bu iletim tekniği yapılmazsa veya kötü yapılırsa, alt büyük azı dişlerinin çıkarılması sırasında çok acı verici olabilir.

Modern yöntemlerden intraligamenter anestezi (intraligamentous) da not edilebilir. Özel bir şırınga ile yapılır ve birçok avantajı vardır (yüzde uyuşmaya neden olmaz, çabuk geçer, 20 dakika sürer, bu da çoğu ayakta tedavi için yeterlidir).

Zor çıkarmalar için bazen anestezi kullanılır. Karmaşık bir diş çekimi ile basit bir arasındaki karakteristik bir fark, geçen süreye ek olarak, bir matkap (dişi parçalara ayırmak, bir kemiği kesmek için), vidalar, bağlar ve diğer bazı özel aletlerin kullanılmasıdır ( bazen bir diş bir keski ve çekiçle kelimenin tam anlamıyla parçalara ayrılır).

Aşağıdaki fotoğraf, çıkarmadan önce bir matkap kullanılarak üç parçaya kesilmiş bir diş örneğini göstermektedir:

bir notta

Bir diş cerrahının diş çekiminin zor mu yoksa basit mi olacağını önceden belirlemesi her zaman mümkün değildir. Çoğu durumda, doktor hangi dişin zorluk çekmesi gerektiğini ve çıkarma sırasında hangi dişin neredeyse delikten dışarı "zıplayacağını" kabaca tahmin edebilir.

Bazen bir uzman, potansiyel olarak karmaşık bir dişi (resorsinol-formalin, yarı retinalı, gömülü, belirli kökleri olan) hemen görür ve hastayı prosedürün zor ve yavaş olacağı konusunda önceden uyarır.

“Dünden önceki gün alt yirmilik dişimi çıkardım. Gerçek bir kabustu... Bir saatten fazla bir süre bir diş gördüler, bir çekiçle içini oydular, kökleri kırdılar, neredeyse çeneyi kırdılar. Kemiği kestiler ve oradaki her şeyi tamamen çevirdiler. En korkunç his, doktor birkaç kez bir dişi kırmaya çalıştığında, çenemi yerinden çıkaracağını veya kıracağını düşündüm. Dişin dört kökü de farklı yönlere yapışmıştı, bu yüzden kötü bir şekilde çıkarıldı. Şimdi yüzümün yarısı şiş, ağrı korkunç, normal bir şekilde yutkunamıyorum ve ağzımı açamıyorum. Doktor bunu uzun zamandır görmediğini söyledi..."

Natalya, Moskova

"Korkunç" forseps olmadan dişleri çıkarma seçeneği: ultrason tekniği

Diş çekimi sırasında doku travmasını en aza indirmek ve dolayısıyla daha sonraki iyileşme sürecini hızlandırmak ve daha elverişli hale getirmek için atravmatik bir diş çekimi yöntemi vardır. Bu tür bir çıkarma karmaşık olarak sınıflandırılabilir, ancak bu bağlamda ek araçların (matkap, periotom vb.) kullanılması, aksine işlemi basitleştirir, süresini kısaltır ve minimal travmatik hale getirir.

Hastanın ciddi şekilde hasar görmüş bir üst altıncı dişi olduğunu (diş eti seviyesinde veya hatta diş etinin altında) varsayalım, ancak kökler bağımsız olarak var olmazlar, ancak bir bütün halinde bağlanırlar. Bir matkap yardımıyla, dişin ortadaki taç kısmı dikkatlice kesilir: bu durumda, her kök bağımsız hale gelir. Periotom, dişeti kenarının yanı sıra bölmelere, alveollerin duvarlarına zarar vermeden bunları hızlı ve doğru bir şekilde çıkarmanıza olanak tanır.

Aşağıdaki fotoğraflar, bir ön kesimle aynı anda üç dişi çıkarmanın atravmatik yönteminin bireysel aşamalarını göstermektedir:

bir notta

Bununla birlikte, bu durumda sadece forseps kullanılıyorsa, lehimlenmiş kökleri “gevşetmek” ve “çıkarmak” için forseps yanakları sakızın derinliklerine ilerletilmelidir. Vakaların %50'sinde bu işe yarayacaktır, ancak kökü tutan dış ve iç duvarın değişen derecelerde kırılmasıyla. Bu tür kök alımından sonra düzensiz veya keskin kemik dokusu kalır ve hem doktor hem de hasta için yeni problemler yaratır.

Çoğu zaman, forseps yardımıyla, karmaşık dişlerin çıkarılması hiç yapılamaz ve sonuç, hem alveollerin hem de köklerin forsepsleriyle sadece zaman kaybı ve yararsız “ısırma” olur.

Atravmatik diş çekimine ultrason kullanımı da eşlik edebilir. Modern kliniklerin şu anda aktif olarak "know-how" olarak kullandığı teknik budur. Piezocerrahi aparatı, ultrasonik bir neşter kullanarak dişi kansız tutan periodontal bağları ayırmaya ve onu yuvadan çıkarmaya izin verir.

Ultrason kullanılarak diş çekimi ile elde edilen başlıca avantajlar:

• kansızlık;
• işin hızlandırılması;
• Antiseptik etki;
• Aşırı ısınma yok;
• Karmaşık dişlerin (gömülü, yarı retinalı, distopik, resorsinol-formalin) çıkarılmasına yardımcı olun.

Bu tip atravmatik diş çekimi, implant hemen yeni bir deliğe yerleştirildiğinde sonraki anında implantasyon için idealdir.

Potansiyel olarak sorunlu dişlerin (gömülü, yarı retinalı ve resorsinol-formalin) çıkarılmasının özellikleri - korkmalı mıyız?

Gömülü ve yarı gömülü dişleri (yani sürmemiş veya sadece kısmen ve büyük ölçüde çene kemiğine gizlenmiş) ve resorsinol-formalin dişlerini (yani, daha önce resorsinol-formalin macunu ile tedavi edilmiş ve nedeniyle kırılgan hale gelen) çıkarmak için. Bu), doktor endikasyonları varsa anestezi ve lokal anestezi olarak başvurabilir.

Çoğu zaman, bu dişler lokal anestezi altında çekilir.

Aşağıdaki resim, etkilenmiş bir bilgelik dişini göstermektedir:

Bir diş hekiminin uygulamasından

Karma bir temelde (terapi artı cerrahi) çalışan bazı bütçe dişhekimleri (özellikle küçük kasaba ve köylerde) dişleri bu kategoriden çıkarmaktan korkarlar. Yarı gömük veya dahası gömülü bir diş (resme göre) görünce hemen çıkarmayı reddedebilir ve hastayı en yakın bölge kliniğinde veya diş merkezinde çene cerrahisine gönderebilirler. Bunun motivasyonu hem bu dişlerle uğraşma isteksizliği (işlem 1-2 saat zahmetli bir çalışma gerektirebilir) hem de deneyim ve alet eksikliğinin tüm köklerin alınmasına izin vermeyeceği korkusu olabilir - bu da dişlerin çıkarılması gerektiği anlamına gelir. bitkin hasta yine de daha kalifiye bir diş hekimine gönderilmek zorunda kalacaktır.

Karmaşık diş çekimi aşamaları:

1. Ön hazırlık (premedikasyon, cerrahi alanın tedavisi vb.)
2. Anestezi (genel veya lokal);
3. Çıkarılan dişe erişimin oluşturulması;
4. Diş köklerinin "çıkığı" koşullarını iyileştirmek için enstrümantal teknik;
5. Köklerin çıkarılması;
6. hemostaz;
7. İmplantasyona hazırlanmak için deliğin korunması (endikasyonlara göre);
8. Dikiş (duruma göre);
9. Tavsiyelerin atanması.

Bir dişe erişimin oluşturulması veya iyileştirilmesi, elevatör, periotom, malalar, bir dizi frez ve kesici içeren bir matkap ve (nadiren) keski ve çekiç kullanımını içerir. Çıkarılacak dişe erişim kısmen oluşturulduktan sonra (diş eti retraksiyonu, flep dekolmanı) diş elevatör ile çıkarılır ve bu mümkün değilse (gömüklerde olduğu gibi) alveol kemiği ile kesilir. diş konumunun izdüşümünde kesiciler. Aynı zamanda kemik dokusunun aşırı ısınmaması gerektiği için hazırlanan bölgeye soğutma uygulanır, aksi takdirde nekroz gelişir.

Çekilecek diş görünür hale geldiğinde, cerrah onu “almak” için hemen elevatörleri kullanmaya başlayabilir. Çoğu zaman, işi kolaylaştırmak için diş kesilebilir (veya parçalara ayrılabilir).

bir notta

Böyle karmaşık bir kaldırma ne kadar sürebilir? İşlemin karmaşıklığına, gerekli aletlerin mevcudiyetine ve doktorun tecrübesine bağlı olarak işlem 10 dakika ile 2 saat arasında sürebilir.

Hastalıklı diş çekildikten ve delikten granülom veya kist (varsa) çıkarıldıktan sonra dikiş atılır ve önerilerde bulunulur. Bazı durumlarda, delik sonraki implantasyondan önce korunur, böylece kemik duvarlarında atrofi olmaz. Bunun için doğal kemik ikameleri veya sentetik (inorganik kemik matrisi) kullanılır.

Karmaşık bir diş çekiminden sonra, doktor, ameliyat sonrası en rahat dönemi sağlamak ve çeşitli yönlerin hazırlıklarını içerebilecek alveoliti önlemek için mutlaka evde tedavi önerir:

1. Ameliyattan sonraki ilk günlerde ağrı kesiciler (Ketorol, Ketanov, Nise vb.);
2. Antibiyotikler ve sülfa ilaçları (maksillofasiyal bölgedeki bakteriyel enfeksiyonu ortadan kaldırmak için);
3. Antihistaminikler (inflamatuar yanıtın şişmesini ve diğer belirtilerini azaltmak için);
4. Anti-inflamatuar, yara iyileşmesi, analjezik, antiseptik ve antibakteriyel etki ile temizleme alanının (jeller, merhemler) durulanması ve tedavisi için hazırlıklar.

bir notta

Genel olarak konuşursak, Rusya'daki diş hekimlerinin cephaneliğinde bulunan önerilerin listesi çok büyük ve her diş hekimi gerekli ameliyat sonrası tedavi listesine bağlı kalıyor. Birisi her hastaya aynı şeyi reçete ederken, birinin bireysel bir yaklaşımı vardır (ki bu en doğru olanıdır).

Ancak bazı diş hekimlerinin, ayrılık sözleri veya tavsiye olarak bile hastaya hiçbir şey söylemeyebileceği akılda tutulmalıdır. Bir dişiniz çekildiyse ve size tavsiye verilmediyse, bunları sorduğunuzdan veya başka bir doktordan öğrendiğinizden emin olun, çünkü bu gereksiz endişe ve çok hoş olmayan komplikasyonlardan kaçınmaya yardımcı olur.

Diş çekiminin sorunsuz geçmesi için doktorunuza nasıl yardımcı olabilirsiniz?

Diş çekiminden önce diş hekimliğinde anestezi kullanılmasına rağmen, işlemin istediğimiz kadar sorunsuz ve ağrısız geçmeme riski her zaman vardır. Çoğu zaman bu, hastanın prosedür için hazır olmaması ve tam olarak doğru davranmamasından kaynaklanmaktadır.

En azından iyi bir doktorun manipülasyonu sorunsuz bir şekilde gerçekleştirmesine yardımcı olmak için diş çekimine nasıl hazırlanacağını görelim.

İlk olarak, akut bir sürecin aşaması doruğa ulaştığında (ağrı nedeniyle köke bile dokunamazsınız, bir "akı" ortaya çıktı) “ihmal edilen” bir dişe cerrahi müdahale, birçok durumda daha kötü tolere edilir. “sakin” bir dişin planlı olarak çıkarılması. Ayrıca, bu bağlamda, hangi dişin çıkarılması gerektiği önemli değildir: kök (altı, yedi, sekiz) veya bir ön diş çıkarılmalıdır.

Hasta bir dişi veya kalıntılarını periostitis ve diğer cerahatli komplikasyonların arka planına karşı çıkarmak zorunda kaldığınızda, anestezinin neredeyse hiçbir etkisi olmadığında ve herhangi bir hastanın (hem de bir doktorun) hangi unutulmaz duyguları yaşayabileceğini hayal etmek zor değil. dişe dokunmak cehennem ağrısına neden olur. Ama dişin gevşetilmesi gerekiyor! Aynı zamanda, çürümüş taç kısmının kırılma riski hala var ve kökleri ayrı ayrı “seçmeniz” gerekecek ...

Bu ilginç

Sıklıkla anestezi, bu bölgede diş etinin altında her yerde irin olduğu zaman diş kökünün çıkıntısında yapılır. Aynı zamanda, “acı çeken” dişçi-cerrahından her şeyin kesinlikle ağrısız olmasını talep eder: “Güçlü bir enjeksiyon yapın doktor, eğer acımazsa!” Bununla birlikte, irin bulunduğu yerde, a priori olarak yeni çözümden “mutlu olmadıkları” hemen açıktır: mevcut eksüdayı koyacak hiçbir yer yoktur.

Kötü bir doktor, doktorun ofisine çok uzun süre yürüyen böyle bir hasta için bir ceza olarak, bir seferde anestezinin tamamını enjekte edecek ve duyum açısından prosedür, bir dişin çekilmesine benzer olacaktır. anestezi olmadan, acıdan zaten "gözlerden kıvılcımlar" olduğunda. Normal bir cerrah, sakızı 2-4 aşamada kademeli olarak anestezik enjekte edecek, ilacın uygulanması sırasında ağrıyı gidermek için mililitre cerahatli sıvı salacak ve ağrısız diş çekimi için stabil anestezi elde etmeye çalışacaktır.

Bu nedenle hastanın doktora gitmeden önceki aşırı sabrı birçok soruna yol açabilir. Bu nedenle, ciddi şekilde hasar görmüş bir dişin çıkarılması gerektiği kesin olarak biliniyorsa, planlandığı gibi ondan kurtulmak daha iyidir: randevu alın ve kontrendikasyon yoksa, bir kez ve herkes için bir son verin. diş hasta olana kadar sorun.

Diş çekimi için ideal seçenek sabah kaydolmak olacaktır:

Hastanın diş çekimi prosedürüne güvenle dayanmasına yardımcı olacak birkaç pratik ipucu daha var:

1. Bir dişi çıkarmadan önce iyi yemek yemelisiniz (anestezi veya sedasyon planlanmadıysa). İyi beslenmiş bir kişi stresle daha iyi baş eder, daha az bayılır ve kan daha iyi pıhtılaşır, bu işlemden sonra önemlidir;
2. Cesaret için alkol almayın. Sarhoş kişilerde ödem ve uzun süreli kanama riski artar, uygunsuz davranışlardan bahsetmiyorum bile;
3. İşlemden büyük korku veya korku durumunda, ajanın aktivitesine bağlı olarak ameliyattan 20-60 dakika önce sakinleştiricilere (Tenoten, kediotu tentürü, anaç, Corvalol vb.) başvurabilirsiniz. Aynı zamanda, ilacın seçimi, ilgili doktor veya yerel terapist ile koordine edilmeli ve önlem hakkında bir fikir sahibi olmalıdır (özellikle alkol tentürleri ile ilgili olarak, alımları sorunsuz bir şekilde alkol zehirlenmesine dönüşebilir);
4. Olumlu bir tutuma sahip olmak iyidir. Başlangıçta prosedürün başarılı bir sonucu için hazırsanız, hemen hemen her zaman çıkarma işlemi iyi gider ve iyileşme süresi mümkün olduğunca kısadır. Bir kişi kendine hiçbir şeyin işe yaramayacağını ne kadar çok söylerse ve kendini o kadar çok sararsa, kendisine ve doktora daha fazla endişeye neden olur, bazen sadece endişe nedeniyle, yanlış şeyler yapar (gereksiz merhemler, durulamalar, tehlikeli halk ilaçları kullanarak). , vb.);
5. Karmaşık operasyonları planlarken (gömük bir dişin çıkarılması, tüm yirmilik dişlerin bir kerede çıkarılması vb.), müdahaleden önce iltihap önleyici, ağrı kesici ve hatta antibiyotiklerin başlatılması konusunda doktorunuza danışmanız önerilir.

Diş kullanılmaz kabul edilirse, acil durumlarda acilen çekilir. Ancak hastanın planlı bir diş çekimi için başvuracağı durumlar vardır - bu durumlarda bazen prosedürü ertelemek mantıklıdır.

1. Aktif dönemde SARS ve akut solunum yolu enfeksiyonları;
2. Ağrılı ve ağır dönemler;
3. Kardiyovasküler hastalıklar, tedavilerine belirli ilaçların alınması eşlik ettiğinde (örneğin, antikoagülanlar - Warfarin, Xarelto, vb.);
4. Hamilelik (bazı şartlarda - yalnızca bireysel bir yaklaşım);
5. Akut hastalıklar (akut apandisit, akut pankreatit vb.).

Listelenen durumların birçoğunun ortadan kalkmasından sonra, planlı bir diş çekimi hakkında güvenle bir doktora danışabileceğinizi tahmin etmek zor değil.

Geceleri, hafta sonları veya tatil günlerinde acilen bir dişi çıkarmanız gerekirse ne yapmalısınız?

Hafta sonları veya tatil günlerinde ağır hasar görmüş bir diş aniden ağrımaya başladığında, büyük şehirlerin ve metropollerin sakinleri arasında panik gözlemleyebilirsiniz. Yani, acil cerrahi bakım gereklidir ve bir kişi dört duvar arasında sıkışır ve diş çekimi için nereye gideceğini ve genel olarak ne yapacağını bilmez.

Bu arada, hangi gün olduğu önemli değil (8 Mart Pazar, Yılbaşı veya başka bir tatil), çünkü şehirlerde diş cerrahlarının görev takvimi ile 24 saat acil diş bakımı var. Bölge diş kliniği veya bölge hastanesi ile çene cerrahisi bölümü ile iletişime geçmeniz yeterlidir.

Ancak sadece büyük şehirlerde değil, diş hekimliğinde bir "ambulans" var. İlçe merkezinde bile geceleri, hafta sonları ve tatillerde hastaların dediği gibi, postaya ön çağrı yapıldıktan sonra dişleri “çekmek” mümkündür. Genellikle şöyle görünür: bir ambulans veya sağlık görevlisinin görevini ararsınız, acil diş çekimi olasılığını öğrenirsiniz. Uzman görevli diş hekimi ile temasa geçer ve size yardımcı olmak için bir saat içinde ofise gelir (tatillerde diş hekimi randevusunu belirli bir zamana kadar tutarsa, o zaman en sık geceleri aranması gerekir).

Özel sektöre gelince, burada her şey çok daha basit. 7/24 açık diş hekimleri var. Bu tür kliniklerde doktorlar 3-4 vardiya halinde çalışırlar ve gerektiğinde her an diş çekmeye hazırdırlar.

bir notta

Gece vardiyası, yalnızca ağrıdan hazırlıksız yakalanan kişiler için değil, aynı zamanda diş ağrısı olan küçük çocukların gece geç saatlere kadar olan ebeveynleri arasında da popülerdir. Ayrıca iş hayatında çalışan pek çok kişinin sadece 22:00'den sonra, hatta bazılarının saat 00:00'dan sonra boş zamanı vardır.

Bugün hastanelerde ücretsiz diş çekimi mümkün mü?

Peki ya özel bir klinikte diş çekecek parası olmayanlar ne olacak? Ayrıca, bugün bu tür hizmetlerin fiyatı bölgeye ve prosedürün karmaşıklığına bağlı olarak 500 ruble arasında değişmektedir. 20.000 rubleye kadar

Birisi bu kadar yüksek bir fiyattan bile şaşırabilir - çekilen bir diş için 20 bin ruble için diş mi çekiyor? Çok pahalı değil mi?!

bir notta

Gerçek şu ki, 20 bin ruble de diş çekimi için maksimum değil, çünkü daha fazla zaman ve malzeme gerektiren karmaşık klinik vakalar var.

Genellikle, aşağıdaki kaldırma türleri için ek bir işaretleme yapılır (kliniklerin fiyat listelerindeki ifadeler aşağıdadır):

• "Atipik diş çekimi" (yani karmaşık);
• "Lazer" (lazer neşter kullanarak);
• "Ultrason kullanımı ile";
• "Maşa olmadan";
• "Rüyada" (anestezi veya yüzeysel sedasyon).

Liste devam ettirilebilir ve genişletilebilir. Ayrıca, örneğin, kliniklerde atipik çıkarma altında, genellikle sadece karmaşık diş çekimleri değil, aynı zamanda çıkarma basit olsa bile genel olarak herhangi bir yirmilik dişin çıkarılması anlamına gelir. Bu genellikle ticari amaçlar için yapılır, çünkü hastalarda yirmi yaş dişleri hakkında bir tür korku tacirliği, onlardan kurtulmak için fiyat listesinde daha yüksek bir fiyat belirlemenize izin verir.

Peki bir dişi ucuza çıkarmak hala mümkün mü?

İlk olarak, büyük rekabet göz önüne alındığında, özel dişhekimliği aynı hizmet için farklı fiyatlar belirler ve ne tür diş olduğuna bakılmaksızın fiyat çok demokratik olabilir: bir köpek (veya hastaların sıklıkla dediği gibi, bir "göz dişi"). ), yirmilik diş veya başka bir çiğneme. Bir klinikte 1000 ruble için bir bilgelik dişini çıkarabilir ve diğerinde 5000 ruble fiyat teklif edecekler.

Ve orada ve orada, çıkarma ödenir ve hastanın karşılaştığı ana soru, daha bütçeli bir seçeneğe güvenmenin mümkün olup olmadığıdır?

Akrabaların, arkadaşların ve meslektaşların tavsiyelerine ve incelemelerine göre, neredeyse her zaman dişleri iyi çeken profesyonel bir doktor bulabilirsiniz. Ofisinin duvarına onlarca sertifika ve mektup asılmamış ama işini iyi bilen ve hastasıyla yakından ilgilenen biri. Kahve, dergiler, deri sandalyeler ve diğer çevreler için hile yapmadan 500 ruble için bir dişi acısız ve verimli bir şekilde çıkarabilecekleri küçük özel ofisler var.

Başka bir şey de, güvenilir kişilerin tavsiyesi üzerine böyle bir uzmana gitmeniz ve en düşük hizmet maliyetini sunacakları ilk klinikte dişinizi çekmeye gitmeniz gerektiğidir.

Bir dişi kalitatif olarak, ancak ücretsiz olarak çıkarmak mümkün müdür?

Bedava peynir (özellikle diş hekimliğinde) ancak bir fare kapanında olabilir - belki de böyle bir durumda akla ilk gelen şey budur. Bununla birlikte, düzenli bir CHI politikası kapsamında her yıl yüz binlerce vatandaş ücretsiz cerrahi bakım almaktadır.

İlke şudur: Bu kuruma bağlı bir kişi, diş çıkarmak amacıyla ikamet ettiği yerdeki bir hastane veya kliniğe başvurur. Dişçiye bir bilet alır ve bu kuponu kullanarak bir veya daha fazla çürük dişi ücretsiz olarak çıkarır. Ek yoksa ve kupon bilgisayardan geçmezse, elbette dişi de çıkarabilirsiniz, ancak bir ücret karşılığında.

Diş hekimi çekimi yapamıyorsa (örneğin gömülü veya resorsinol-formalin dişten bahsediyoruz veya hayatı tehdit eden yaygın bir ödem var, pediatrik uzmanlaşma gerekiyor vb.), o zaman hastanın diş alma hakkı vardır. sağlık kurumunun, ICD-10'a göre sevk teşhisinin ve buna veya bu manipülasyona olan ihtiyacın belirtildiği ücretsiz bakıma sevk.

bir notta

Ayrıca, CHI politikası kapsamında bir dişhekiminin hastaya yardım aşamasında sağlayabileceği ücretsiz ilaçların bir listesi de bulunmaktadır. Bu özellikle anestezi için geçerlidir.

Tüm hastanelere (özellikle köylerde, yerleşim yerlerinde, küçük kasabalarda) gerekli malzemeler düzenli ve eksiksiz olarak tahsis edilmemektedir. Çoğu zaman, anestezi için yerli ilaçlar (örneğin Lidokain) ile sağlanırlar, ancak bugün CHI listesinde artikain serisinin anestezikleri bile vardır, ancak pratik olarak muhataba ulaşmaz. Mümkün olduğu kadar rahat çalışabilmek ve hastaya sağlığını riske atmadan yüksek kaliteli anestezi verebilmek için diş hekimleri, bir kişinin “iyi bir enjeksiyon” için para ödediği bir ücret karşılığında diş çekmeye zorlanır. Tabii ki, bu özel bir kliniğe göre ucuz ve bölgeye bağlı olarak yaklaşık 100-400 rubleye mal oluyor.

Ancak bu, "lidokain altında" ücretsiz diş çekiminin mutlaka ağrılı olacağı anlamına gelmez. Birçok kamu kurumunda ücretsiz olarak tahliye, anestezi enjeksiyonunun aceleyle yapılması ve beklendiği gibi çalışmamasına ve aynı mağdurların koridorda uzun saatler geçirmesine kadar değişen risklerin artması anlamına gelebilir. kulakların üzerinde üç katlı bir müstehcenlikle yanlış söylenen herhangi bir kelime için yorgun bir cerrahtan almak.

Yani burada herkes diş çekimi için nereye başvuracağını ve bu hizmet için ne kadar ödemeye razı olduğunu seçer. Sonuç olarak, bütçeye karar verdikten sonra, bir klinik aramamanız gerektiğini, her şeyden önce iyi bir doktor aramanız gerektiğini not edebiliriz - bu, diş çekiminin büyük olasılıkla neredeyse ağrısız ve gereksiz problemler olmadan olacağının garantisi olacaktır.

Sağlıklı olmak!

Ultrason ile atravmatik diş çekimi örneği içeren ilginç bir video

Komplikasyonları önlemek için diş çekildikten sonra ne yapılmalı?

Uluslararası Ağız Hastalıkları Sınıflamasına göre ( ICD-10) silmek atanan kod K08.1- Kaza, çekim veya lokalize periodontitis nedeniyle diş kaybı. Diş çekildikten sonra yuvadan kanama olursa, R58 kodu verilir.- kanama, başka yerde sınıflandırılmamış veya aynı kod K08.1.

Ekstraksiyon için endikasyonlar:

• şiddetli diş çürüğü;
• ileri minber;
• taç kırığı;
• kist oluşumu kökün tepesinde;
• tam veya kısmi alıkoyma yani patlamanın imkansızlığı;
• yanlış yer diş
• diş teli, protez, köprü montajı;
• tümör.

Kontrendikasyonlar:

• diş eti hastalığı;
• kronik hastalıkların alevlenmesi;
• sıcaklık;
• sinir sistemi bozukluğu;
• hamilelik (özellikle ilk trimesterde ve son ayda).

Operasyonun olumlu yönleri:

• akut ağrının kaybolması, mümkün ise;
• parantez, kron, köprü takma yeteneği(diş işleme müdahale ederse).

Olumsuz taraflar:

• estetik olmayan görünüm yırtık diş gülümseme bölgesindeyse ağız boşluğu;
• çıkarıldıktan sonra, genellikle kanama meydana gelir, delik uzun süre sürüklenir;
• görünür konuşma bozukluğu;
• yemek yerken zorluk.

Bir fotoğraf

Fotoğraf 1. Basit kaldırma. Genellikle bu durumda, diş hekiminin erişebileceği gevşek bir diş çıkarılır.

Fotoğraf 2. Bir bilgelik dişinin zor çıkarılması. Yüzeyde çok az göründüğü için cerrahın önce sakızı kesmesi, ardından parça parça çıkarması gerekir.

Fotoğraf 3. Ağrısız ve uzun süreli iyileşme olmadan atravmatik çıkarma. Bu yöntem sayesinde diş etlerinin doğal rahatlamasını korumak mümkün hale gelir.

Bir yetişkinde diş etlerinden azı dişlerini çıkarmak için teknik türleri

Toplam bilinen 4 teknik diş çekimi: ortodontist ve atravmatik yöntemin endikasyonlarına göre basit ve karmaşık (cerrahi).

Basit

Azı dişlerini çekmenin en yaygın iki yolu basit ve cerrahidir. İlki görünen dişleri çıkarmak için kullanılır. BT en az travmatik seçenek diş forseps ile tutulduğunda biraz gevşer ve çıkarılır.

Cerrahi

Cerrahi yöntem, ulaşılması zor dişlerin çıkarılması gerektiğinde kullanılır. Esas olarak kullanılır diş çıkarma ve şiddetli diş çürüğü ile ilgili sorunlar için.

Cerrahi müdahale sırasında, tek başına forseps yeterli değildir ve doktor, mukoza zarının ve periostun diseksiyonunu yaparak bir neşter kullanır.

Bu tekniğin dezavantajı: ameliyatı tolere etmek zor olabilir, yara uzun süre iyileşir. Artıları: ulaşılması zor dişler çıkarılır, kistlerle ciddi şekilde tahrip olur.

Atravmatik: modern ekstraksiyon yöntemi

Atravmatik çekim, diş çekimi prosedürü gerçekleştirmenize izin veren modern bir yöntemdir. hızlı ve acısız. Kavradı son nesil ilaçlarla lokal anestezi altında forseps kullanmadan, bu da sakızı hassasiyetten tamamen mahrum bırakır.

Prosedürün dezavantajı: yüksek maliyet.

• ağrısızlık;
• kuyuda enfeksiyon riskini azaltır;
• kanama riskini azaltır;
• diş etlerinin doğal rahatlaması korunur, kökler arası plaka bozulmadan kaldığından.

Şunlarla da ilgileneceksiniz:

ortodontik

Bu tür bir çıkarma Ortodontik tedavi sırasında kullanılan(ısırıkların düzeltilmesi, kronların ayarlanması). Sağlıklı azı dişlerini çıkarma ihtiyacına ilişkin karar, birkaç konsültasyon ve röntgenden sonra bir uzman tarafından verilir. Çıkarma, forseps veya neşter kullanılarak yapılabilir.

Pulpa, çürük azı dişleri ve köpek dişlerinin çıkarılması

Farklı dişlerin kendi çekim özellikleri vardır. Pulpanın çıkarılması (iç diş boşluğu) iki yoldan biriyle gerçekleştirilir:

• ampütasyon yani pulpanın sadece koronal kısmının çıkarılması. ampütasyonlar geçer sadece düzenli kökleri olan çok köklü dişler.
• ekstirpasyon, yani, hamurun tamamen çıkarılması.

Önemli! Pulpasız bir diş sinirini kaybeder ve zarar veremez, ancak bazı hastalar tedavi edilen diş bölgesinde ağrıyan ağrıdan şikayet eder. Uzmanlara göre, ağrı iki aya kadar sürebilir. ağrı devam ederse iki aydan fazla hastanın bir doktora danışması tavsiye edilir.

Çürük bir daimi dişin çıkarılması ya basit ya da cerrahidir. Prosedürün özelliği, üst çenedeki dişlerin çıkarılması daha zordur alt çeneden daha, çünkü üst çenedeki deliklerin duvarları daha uzun ve daha kalındır.

Dişler en güçlü dişlerdir. Diş çıkarma işlemi yapılır sadece ciddi hasarla. Zorluklar, üst köpek dişlerinin genellikle kavisli bir tepeye sahip uzun masif köklere sahip olması nedeniyle ortaya çıkar.

Ön dişlerin çekilmesinden sonra hastalar çene bölgesinde şiddetli ağrılar, baş ağrıları yaşarlar. Ön dişlerin çıkarılması karmaşık ve son derece travmatik cerrahi, Hangi sadece ciddi endikasyonların varlığında gerçekleştirilir ve diş kurtarılamıyorsa. Dişler forseps ile çekilir. kaldırıldıktan sonra olası kanama ve alveolit(sakızda oluşan deliğin iltihabı).

Referans! Bazı azı dişlerinin çıkarılması daha kolaydır, bazıları ise daha zordur. Tek köklü ve kolayca çıkarılabilen kesici ve köpek dişlerinin aksine örneğin azı ve küçük azı dişlerinin çekilmesi o kadar kolay değildir çünkü iki kökü var(uzun, genellikle düzensiz şekilli) ve bazen daha fazla, kemik dokusuna derinlemesine bağlanır.

Hazırlık nasıl oluyor ve dişleri hangi diş hekimi çekiyor?

Diş çıkarma prosedürü, adı verilen bir doktor tarafından reçete edilir ve gerçekleştirilir. diş cerrahı. Tüm manipülasyonları gerçekleştirmeden önce, cerrah bakar röntgen hastanın çenesi, ona prosedürün karmaşıklığını açıklar, kontrendikasyonları ve sonuçları hakkında bilgi verir.

Nasıl hazırlanır: Ameliyattan önce ne yapılmalı?

İşlemden önce hastanın ihtiyacı olacak:

• röntgen çekmek dişleri ve diş cerrahınıza gösterin;
• antibiyotik profilaksisi yapmak ağız boşluğunda inflamatuar süreçler varsa;
• işlem sırasında kullanılacak ağrı kesici ilaçlar hakkında cerraha danışın ( ilaçlara alerjik reaksiyonlardan kaçının).

Uygun çıkarma adımları: ne kadar sürer?

1. Bir anestezik tanıtımı.
2. antiseptik tedavi ağız boşluğu.
3. Dişeti bölümü.
4. Alveolar sokete forseps uygulanması.
5. Sallanma ve dairesel hareketler yapmak (diş gevşetilir).
6. Dişin yuvadan çıkarılması.
7. Kök kalıntılarının varlığı için deliğin incelenmesi.

Operasyonun süresi, vakanın karmaşıklığına bağlıdır. Anestezi çalışmaya başlar yaklaşık 20 dakika içinde ilaç uygulamasından sonra. Kaldırma kendisi alır 15-20 dakika ila bir saat veya daha fazla. Bazı durumlarda, manipülasyon süresini artıran komplikasyonlar vardır: çekilen diş parçalanabilir, kök diş etinde kalabilir.

operasyon sırasında doktorun pozisyonu, hastanın hangi çenesinin manipüle edildiğine bağlıdır, üst veya alt. Üst çene ile çalışırken cerrah hastanın sağında ve önündedir. Alt çene ile çalışırken, doktor, hastanın alt çenesi, cerrahın alçaltılmış kolunun dirsek eklemi seviyesinde olacak şekilde durur.

son aşama

Diş çekildikten sonra uzman hemostatik işlemleri gerçekleştirir. Gerekirse yaraya dikiş atılır. Kanama durur yaklaşık 20-30 dakika sonra.

Dikkat! Diş çekildikten bir süre sonra akut ağrı oluşabilir, şişlik görülebilir ve yüksek sıcaklık yükselebilir. Eğer bu tür belirtiler birkaç gün gitme bir uzmandan tavsiye almanız gerekir.

Popüler soruların yanıtları

İşte en sık sorulan sorular prosedür ve sonraki durum hakkında olduğu gibi detaylı cevaplar da verilmektedir.

Diş hekiminin diş çekme hakkı var mı, yok mu ve hangi durumlarda?

Diş çekimi bir diş cerrahı tarafından gerçekleştirilir. İşlem gerçekleştirilebilir sadece tıbbi lisansa sahip bir uzman bir sıhhi kabinde.

Kaldırılması en çok ne acıtıyor? Ameliyat sonrası duygular

En acı verici hislere, dişlerin ve ön dişlerin çıkarılması eşlik eder. Dişler en büyük, bazen kavisli köklere sahiptir. Ön dişlerin çekimi neden olur tüm çene ve kafada ağrı oluşumu.

Sakinleştirici almalı mıyım?

Bazı insanlar diş çekimlerinde zorlanırlar ve baş edebilmek için işlemden önce ve sonra sakinleştiriciye ihtiyaç duyarlar. Bu tür ilaçlar kaygı duygularını azaltır. Bir en yaygın yatıştırıcılardan - Valium.

Önemli! Sakinleştirici almadan önce çare almanın dozu ve zamanı hakkında bir doktora danışmanız önerilir. dişi çıkarmak için ameliyatı kim yapacak veya terapistinizle birlikte.

Bu ameliyat sayılır mı, hastalık izni olur mu?

Kök dişin çıkarılması bir operasyondur. Bu işlemden sonra hastanın olduğu durumlar vardır. komplikasyonlar ortaya çıkar bunun sonucunda hastalık izni için başvurabilir.

Hastalık izni belgesi şu durumlarda verilir:

• tıbbi hata işlem sırasında;
• süreçteki zorluklar prosedürün uygulanması (kemik dokusunun delinmesi);
• alerjik reaksiyon anestezik için
• enfeksiyonlar diş çevresindeki dokular;
• işlemden sonra kendini iyi hissetmiyor yüksek ateş, şişme).

Öneriler: hızlı iyileşmeyi amaçlayan yöntemlerin tanımı

• Kuyuyu kapatan tampon doktor muayenehanesinde çıkarılmamışsa, 15-20 dakika içinde çıkarılmalıdır inflamatuar bir sürecin oluşumunu provoke etmemek için.
• 2 saat boyunca yemek yemeyin veya içmeyin.
• Yiyecekleri çiğnemek biraz zaman alacak karşı tarafta diş etlerini zorlamamak için.
• Ağır fiziksel emekle meşgul olmayın birkaç gün içerisinde.
• Gerekli dikkatlice temizle yaranın etrafındaki dişler.
• Dar boyunlu bir şişeden sigara içmek, içmek yasaktır..
• yarayı seçemezsin yabancı objeler, dil dışarı, ellerle dokunmak.
• Önerilen ağzı antiseptiklerle tedavi edin(Miramistin, Klorheksidin).
• Yasaktır ilk iki günde aktif olarak ağzınızı çalkalayın. Bir veya iki gün içinde ağız banyoları almaya başlamanız önerilir (tıbbi bir çözelti veya şifalı bitki kaynatmalarını ağzınıza alın ve orada tutun) Birkaç dakika, sonra tükürün).
• Sıcak bir banyo yapamaz, hamama gidemez, yanağına sıcak bir kompres yapamazsınız (bu iltihaplanmaya, kanamaya neden olabilir). Ağrı oluştuğunda buz uygulayabilir veya ağrı kesici alabilirsiniz.

faydalı video

Bir bilgelik dişini çıkarmak için tüm prosedürü açıkça gösteren videoyu izleyin.

Bakım kurallarına uymak neden bu kadar önemlidir?

Diş çekimi en tatsız ve karmaşık diş prosedürlerinden biri olarak kabul edilir, bundan sonra genellikle yan etkileri vardır kanama, yüksek ateş, ödem şeklinde. Ameliyat sonrası oluşan delik, sadece 3-4 ay sonra tamamen iyileşir. Bu yer dikkatli bakım gerektirir enfeksiyondan kaçınmak için. İşlem sonrası hızlı bir şekilde iyileşmek ve komplikasyonlardan kaçınmak için, tüm doktor talimatlarına kesinlikle uyulması tavsiye edilir, sağlığınızı izleyin, ağız hijyenine dikkat edin.