Gimdos fibroma yra neoplazma, išaugusi miometriume (raumenų sluoksnyje) ir susidedanti iš jungiamojo audinio ir venų. Moteris, kuriai diagnozuotas vienas ar keli miomos mazgai, visų pirma klausia gydančio gydytojo, ar būtina pašalinti organą.

Pagrindinės fibroidų priežastys yra šios:

• hormoninis disbalansas;
• imuniteto sutrikimai;
• paveldimumas.

Yra trijų tipų miomatiniai mazgai:

• sumbukozė (auganti organo viduje);
• subserous ("išeiti" pilvaplėvėje);
• tarpusavyje sujungti.

Vidutinis mazgo dydis yra 5 cm, kartais jis siekia 10 cm, didelės fibromos yra retos.

Pagrindiniai fibromų simptomai (ypač daugybiniai ar dideli) skirstomi į tris kategorijas:

• menstruacinio kraujavimo sutrikimas;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• nevaisingumas (kartais persileidimas ar priešlaikinis gimdymas, dėl kurio vaikas retai išgyvena).

Esant nepavojingoms miomoms, nurodomas konservatyvus gydymas. Bet, deja, daugeliu atvejų tai pasirodo neveiksminga ir pacientui rekomenduojama operacija.

Ar įmanoma išsiversti be operacijos?

Iš esmės gimdą reikia šalinti sulaukus 40 metų, kai moteris nebeplanuoja gimdyti vaikų, o organas nebereikalingas. Tokiu atveju gydytojai privalo iš anksto stebėti naviko (naviko) būklę, išsiaiškinti, kiek jie progresuoja, ar verta kištis chirurgiškai. Pagrindinė operacijos indikacija – paciento amžius po 40 metų ir miomos mazgų dydis, viršijantis 12 savaičių nėštumo amžių ir laikui bėgant sparčiai didėjantis (daugiau nei 4 savaites per metus). Organą būtina pašalinti ir tuo atveju, kai gydytojai įtaria, kad gimdos mioma pradėjo išsigimti į piktybinį vėžinį auglį (sarkomą). Tada jaunoms (iki 40 metų) moterims, kurios neturi vaikų, leidžiama atlikti gimdos pašalinimą, siekiant išgelbėti savo gyvybę.

Yra daug atvejų, kai po 40 metų pati gimdos mioma, prasidėjus menopauzei, pradeda mažėti (dėl moteriškų hormonų trūkumo organizme) ir po kurio laiko visai išnyksta. Paprastai tai trunka keletą metų. Tokiu atveju organo pašalinimo operaciją galima atidėti arba visiškai atšaukti – jos neprireiks.

Nustačius vieną ar kelis miomatinius mazgus, būtinas pilnas ištyrimas, kad gydytojas, turėdamas pilną paciento sveikatos būklės vaizdą, nuspręstų, ar tikslinga atlikti chirurginę operaciją. Moterims iki 40 metų chirurgai stengiasi pašalinti miomas išsaugodami organą ar didžiąją jo dalį.

Sulaukus 40 metų gydytojai sutaria, kad geriausias pasirinkimas menopauzės metu yra visiškas gimdos pašalinimas, siekiant išvengti pasikartojimo (miomų atsiradimo) ir vėžio.

Chirurginės intervencijos indikacijos

Žemiau pateikiamos situacijos, kai verta atlikti miomos ar viso organo pašalinimo operaciją (nepriklausomai nuo to, kiek moteriai metų):

• Jei myomatozinio mazgo dydis atitinka nėštumo amžių po 12 savaitės;
• Jei gimdos miomų katastrofiškai sparčiai daugėja (4 ir daugiau nėštumo savaičių);
• Kai miomos mazgai pasireiškia dažnu ir gausiu kraujavimu (tiek menstruaciniu, tiek tarpmenstruaciniu), pacientui atsiranda bendra anemija dėl kraujo netekimo, kartu su odos blyškumu, bloga savijauta ir alpimu;
• Jei mioma sukelia stiprų skausmą (stiprus mėšlungis menstruacinio kraujavimo metu, pilvo skausmas dėl auglio suspaudimo kaimyniniuose organuose ir stuburo nervų galūnėse);
• Jei ultragarsu buvo nustatyti negrįžtami miomatinio mazgo pokyčiai (jo nekrozė, plyšimas, infekcija);
• Kai pacientei yra poserozinio ar subbucous tipo gimdos mioma, auganti ant ilgo kotelio, per kurį ji susijungia su organu. Didelė kojos sukimo tikimybė, dėl to gali prasidėti stiprus kraujavimas iš gimdos (jei mioma poodinė) arba peritonitas (jei pilvaplėvės mazgas);
• Jei fibroma yra kaklo srityje;
• Jei miomatozinis mazgas yra išsidėstęs pogleiviškai ant plono ilgo kotelio ir matomas gimdos kaklelio spindyje, pradeda „gimti“, jį galima pašalinti chirurginiu būdu sukant kotelį;
• Ruošiantis IVF;
• Jei pacientui diagnozuotas nevaisingumas, susijęs su miomatiniu mazgu, jo dydis ar vieta;
• Kai fibromos sukelia persileidimus arba nėštumo išnykimą.

Jei diagnozuojami kaimyninių gyvybiškai svarbių organų veikimo sutrikimai:

• Sutrinka šlapinimasis, šlapimas užsistoja šlapimo pūslėje, dėl to gali išsivystyti jos uždegimas arba susidaryti smėlis su akmenimis;
• Suspaudžiama užpakalinė šlapimo pūslės sienelė, šlapimas išmetamas atgal į šlapimtakį, o tai gali išprovokuoti pielonefritą ir kitas uždegimines ligas, sukelti inkstų dubens išsiplėtimą (hidronefrozę);
• Sutrinka tuštinimosi procesas (užspaudžiama tiesioji žarna), dėl to pacientui užsitęsęs vidurių užkietėjimas, gresiantis organizmo apsinuodijimu;
• Yra šalia tiesiosios žarnos esančių nervų galūnėlių suspaudimas, dėl kurio atsiranda išialgija (stiprus nugaros skausmas) ir skausmas širdyje, apatinėse galūnėse.

Chirurginis miomos mazgų gydymas

Chirurginės intervencijos metodo ir apimties pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo kelių veiksnių:

Paciento amžius.

Myoma, gerybinis auglys gimdos sienelėse, atsiranda dėl hormoninių sutrikimų organizme. Pradinėse stadijose galimas konservatyvus gydymas, tačiau kai kuriais atvejais nurodoma tik operacija. Kaip tinkamai atlikti atsigavimą po miomų pašalinimo, kaip laikytis gydytojo ginekologo paskyrimų ir rekomendacijų.

Kaip gydyti miomą?

Gimdos miomų gydymo priemonių pasirinkimas priklauso nuo daugelio faktorių, kiekvienu atveju sprendimą priima moterį stebintis ginekologas.

Atsižvelgiama į:

• ligos stadija (pradinėje stadijoje naudojami konservatyvūs gydymo metodai);
• moters amžius ir noras turėti vaikų (vaisingo amžiaus gydytojai stengiasi suteikti moteriai galimybę ir išgelbėti gimdą);
• Bendroji sveikata;
• fibroidų komplikacijų buvimas ar nebuvimas

Konservatyvus gydymas apima hormoninių vaistų ir simptominių vaistų (priešuždegiminių, analgetikų, antispazminių ir kitų) paskyrimą.

Tačiau didelis navikas, amžius po menopauzės pradžios tampa operacijos indikacija. Be to, galimas rezultatas, kai galima išgelbėti gimdą pašalinus tik dalį sienelės su fibroma.

Operacijų tipai

Miomektomija - pilvo operacija, apimanti fibroidų pašalinimą išsaugant gimdą. Moteris išsaugo galimybę pastoti ir pagimdyti sveiką vaiką natūraliu būdu. Tokio tipo operacija atliekama keliais būdais:

• laparoskopiškai- atliekama per mažus pjūvius pilvo sienoje. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, pasižymi mažu traumu, trumpu buvimu ligoninėje ir trumpu reabilitacijos periodu.
• laparotomiškai- per ilgą pjūvį pilvo ertmėje (atviras metodas), kuris atliekamas išilgai nuo bambos iki gaktos kaulų arba skersai šiek tiek žemiau pilvo raukšlės bikinio srityje. Antruoju atveju siūlės gali būti paslėptos po skalbiniais, o smalsiai akys jų beveik nepastebi.
• histeroskopiškai- per makštį naudojant specialų histeroskopinį prietaisą.

Histerektomija - miomų pašalinimas kartu su gimda. Tokiu atveju moteris praranda galimybę ateityje turėti vaikų.

• pilvo operacija taikant epidurinę ar bendrąją nejautrą;
• laparoskopinis intervencija

Indikacijos miomektomijai yra:

• stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje, mėšlungis, spaudimas, kuris nepraeina išgėrus vaistų;
• anemijos, kuri kelia grėsmę moters sveikatai, išsivystymas, kurio negalima išgydyti vaistais;
• fibroidų susidarymas su vėlesne gimdos sienelės deformacija.

Atsigavimo laikotarpis po fibromų pašalinimo

Reabilitacija po operacijos tiesiogiai priklauso nuo operacijos tipo, jos sudėtingumo ir moters sveikatos.

Po miomektomijos pacientė ligoninėje guli apie savaitę, o po to išleidžiama namo. Kad atsigavimas būtų greitesnis, reikia laikytis gydytojo rekomendacijų.

Gimdos pašalinimas paveikia daugelį organizme vykstančių procesų, sutrinka hormonų pusiausvyra, o kiek laiko jie guli ligoninėje, priklauso nuo sveikatos būklės po operacijos ir sveikatos būklės. Vidutiniškai laikotarpis yra 2-2,5 savaitės.

Skausmo sindromas

Po gimdos pašalinimo moteris gali jausti stiprų skausmą dubens srityje, ypač jei operacija buvo atlikta atviru būdu. Žaizdų gijimas gali išprovokuoti uždegimą, o pažeistų nervų galūnėlių atstatymas užtrunka.

Dėmesio: maistas!

Vienas iš svarbiausių sveikimo laikotarpio aspektų yra tinkama mityba.

Dieta apima:

Produktai, skatinantys normalią peristaltiką ir savalaikį tuštinimąsi. Vidurių užkietėjimas pooperaciniu laikotarpiu yra nepriimtinas, nes dėl jų gali išsiskirti vidaus organų siūlės.

• rekomenduojami: vaisiai, daržovės, jūros dumbliai, sriubos, sultiniai, neriebūs fermentuoti pieno produktai, perlinės kruopos, soros, grikių košės;
• draudžiama: stipri arbata, kava, riebi varškė, sūris, kakava, šokoladas, manų ir ryžių košė, sėklos, riešutai
• geriamojo vandens reikia gerti pakankamais kiekiais (ne mažiau kaip du litrus per dieną);
• rekomenduojamas dažnas dalinis valgymas.

Iškrova po operacijos: norma ar patologija?

Nedidelės išskyros iš makšties gali sutrikdyti moterį vieną ar du mėnesius po operacijos, jos laikomos normaliomis, jei palaipsniui praranda spalvos intensyvumą ir nesukelia didelio diskomforto.

Atsižvelgiama į šias komplikacijas:

• kraujavimas, panašus į menstruacijas;
• krešulių buvimas sekrete;
• aukšta kūno temperatūra gausių sekretų fone.

Tokiais atvejais turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu. Jis po apžiūros ir ultragarso galės padaryti išvadą apie moters sveikatos būklę, paskirti korekcines priemones.

Atsargiai veikianti veikla

Po operacijos seksas ir sportas prilyginami vienas kitam. Fizinis aktyvumas turėtų būti saikingas, tačiau mėgėjiškas ir ypač profesionalus sportas, taip pat seksualinis aktyvumas yra draudžiamas mažiausiai du mėnesius.

Svarbu ne tik neįtraukti perkrovų, dėl kurių siūlai gali uždegti, išsisklaidyti, bet ir žaizdos paviršiaus užkrėtimo tikimybę po operacijos, jos sužalojimą lytinio akto metu.

Moteriai nerekomenduojama kilnoti svarmenų (taip pat ir mažų vaikų), lankytis soliariume ir vonioje, saunoje, baseine. Perkaitimas, hipotermija, stresinės situacijos neigiamai veikia organizmo atsigavimą po operacijos.

Pageidaujamas nėštumas

Moterys, kurioms, pašalinus miomas, pavyko išsaugoti gimdą, turi visas galimybes pastoti ir pagimdyti vaiką.

Kai kuriais atvejais, kai mioma yra maža, ji nepašalinama net prasidėjus nėštumui, kontroliuojant augimą. Prireikus miomos tampa viena iš indikacijų cezario pjūviui, kurio metu išpjaunamas ir neoplazmas.

Panašiai gydytojai ieško poserozinių miomų – ​​ataugos, kuri prisitvirtina prie gimdos kūno plonu stiebu arba storu pagrindu. Esant tokiai diagnozei, yra visos galimybės pagimdyti sveiką vaiką ir išgyventi natūralų gimdymą.

Pagrindinis moters sveikatos atstatymo rodiklis po miomų šalinimo operacijos – prasidėjusios mėnesinės. Paprastai menstruacijos turi prasidėti ne vėliau kaip po pusantro mėnesio po operacijos. Jei taip neatsitiks, turėtumėte apsilankyti pas ginekologą.

Iš pradžių mėnesinės gali būti pernelyg gausios arba, priešingai, negausios, po kelių mėnesių ciklas pagerės, o tai duos signalą, kad galite planuoti būsimą nėštumą.

Tos, kurios pagimdė po gimdos miomų pašalinimo, žino, kokia našta tenka organizmui, jau nusilpusiam dėl chirurginės intervencijos.

Nėštumui ir kūdikio gimimui reikia kruopščiai pasiruošti.

• pastojimas neturėtų būti planuojamas anksčiau nei šeši mėnesiai po operacijos. Siūlės turi sugyti ne tik išorėje, bet ir viduje. Ant gimdos turėtų susidaryti tankus randas, kuris su didele jėga atlaikys augančio ir spaudžiančio vaisiaus apkrovą;
• būtina stabilizuoti hormoninį foną, sutrikusį dėl miomos ir vėlesnės operacijos;
• moteris turėtų stiprinti imuninę sistemą, aprūpinti vitaminais ir mikroelementais, reikalingais negimusiam vaikui

Leidimą pastoti turi duoti gydytojas, remdamasis tyrimų, ultragarso, tyrimų rezultatais. Skubėti nereikia, nes tokio skubėjimo pasekmės kelia grėsmę ne tik negimusiam vaikui, bet ir pačiai moteriai. Dėl gimdos plyšimo ir vidinio kraujavimo moteris gali mirti per kelias minutes, net nelaukdama greitosios pagalbos.

Kai niekas neveikia

Ką daryti, jei laikas praeina ir, nepaisant gydymo, hormonų terapijos, sėkmingo atsigavimo laikotarpio, ilgai lauktas nėštumas neįvyksta?

Beviltiškiems žmonėms medicina siūlo išeitį. Tai IVF, nėštumas su apvaisintų kiaušinėlių, embrionų implantavimu į gimdą per labai trumpą laiką.

Deja, nėra absoliučios garantijos, kad viskas pavyks pirmą kartą, tačiau daugybė atsiliepimų ir istorijų interneto forumuose rodo, kad tikimybė yra gana didelė.

Be to, nėštumas, atsiradęs dėl apvaisinimo mėgintuvėlyje, visą laikotarpį yra griežtai kontroliuojamas gydytojų, o moteris yra nuolat prižiūrima. Tokiu atveju daug didesnė tikimybė laiku pastebėti bet kokią grėsmę ir jai užkirsti kelią.

Gimdos mioma – ne nuosprendis, daugeliu atvejų įmanoma išsaugoti reprodukcinį organą, suteikiant moteriai galimybę tapti mama. Tačiau sėkmė daugiausia priklauso nuo kruopštaus instrukcijų ir rekomendacijų laikymosi reabilitacijos laikotarpiu po išrašymo iš ligoninės.

Fibromos yra vienas iš labiausiai paplitusių gerybinių gimdos navikų. Dideli dydžiai kartu su klinikiniais simptomais reikalauja chirurginės intervencijos. Pasekmes pašalinus gimdą su fibroma lemia operacijos technika ir apimtis.

Bendra informacija apie miomatinius mazgus

Myomai būdingas lėtas augimas ir maža piktybinės transformacijos tikimybė. Jie nori būti lokalizuoti kūno lygyje, tačiau nedidelis procentas (iki 10%) aptinkamas kakle.

Jei fibroma yra ant gimdos kūno paviršiaus, o jos dydis yra mažas (iki 2–3 cm), tada dažniausiai nėra akivaizdžių klinikinių apraiškų. Tačiau padidėjus, pastebimas gretimų organų (šlapimo pūslės, tiesiosios žarnos), limfmazgių, kraujagyslių ir nervų suspaudimas. Dėl to atsiranda diskomfortas, spaudimas, skausmas pilvo apačioje, dubens funkcijos sutrikimas, ekstramenstruacinis kraujavimas, nereguliarus ciklas.

Tokių simptomų atsiradimas yra patologinių pokyčių, kuriems reikia specialisto konsultacijos, rodiklis. Jų nereikėtų ignoruoti, nedelsdami kreipkitės į ginekologą. Jei, esant objektyviems nusiskundimams, miomatozinis mazgas pasiekė įspūdingą dydį, gydytojas paskirs operaciją.

Chirurginės galimybės

Prieš operaciją ginekologas atlieka pilną bimanualinį tyrimą, paskiria instrumentinius metodus (magnetinio rezonanso tomografiją, ultragarsinę diagnostiką), įvertina galimą riziką.

Kai operacijos negalima atlikti, yra keletas kontraindikacijų:

• Širdies, kvėpavimo nepakankamumas.
• Alerginė reakcija į jodą, jei planuojama gimdos arterijos embolizacija.
• Ūminis uždegiminio proceso ar onkologijos laikotarpis dubens organų lygyje.

Patvirtinęs operacijos faktą, chirurgas pasirenka chirurginės prieigos variantą, atsižvelgdamas į miomų dydį, gretutines ligas, paciento amžių.

Miomektomija

Operatyvi organus tausojanti intervencija, skirta izoliuotam kūno ar gimdos kaklelio miomatinio mazgo pašalinimui. Yra keletas metodų – histeroskopija, laparoskopija arba laparotomija.

Gimdos pašalinimas (pašalinimas).

Miomų šalinimas kartu su gimda (histerektomija) skiriamas, jei konservatyvūs metodai neveiksmingi, taip pat esant stipriam suspaudimui ant gretimų mažojo dubens organų.

Internetinės prieigos parinktys:

1. Laparoskopinis. Švelnus operacijos tipas, greitas atsigavimas po operacijos ir minimalus kosmetinis defektas. Laparoskopo ir manipuliatoriaus pjūvis yra taškas, kuris užgyja beveik be rando ant odos paviršiaus.
2. Laparotomija. „Atviros“ prieigos per priekinę pilvo sieną operacija, todėl reabilitacija užtruks ilgai.

Priklausomai nuo planuojamo rezekcijos (pašalinimo) apimties, histerektomija skirstoma į:

1. Pilnas (supravaginalinis). Kūnas ir gimdos kaklelis visiškai pašalinami, makštis lieka nepažeista.
2. Nebaigtas. Rezekuojamas tik gimdos kūnas. Taikoma mazgų lokalizavimui tik kūne arba gimdos apačioje.
3. Radikalus. Visos gimdos ir viršutinio makšties trečdalio pašalinimas.

Bet kokiu būdu kiaušidės ir kiaušintakiai nepašalinami. Būtinai po operacijos pašalintas organas siunčiamas histologijai, kad būtų pašalintos onkologinės patologijos.

Galimos komplikacijos po histerektomijos

Moteris, sutikdama su operacija, susimąsto, kokios pasekmės laukia pašalinus gimdą su miomomis. Žinoma, rizika visada yra, tačiau norint ją sumažinti, svarbiausia yra griežtai laikytis pooperacinio režimo ir laikytis visų medikų rekomendacijų.

Po laparoskopinės histerektomijos

Kadangi tai yra pats švelniausias būdas pašalinti gimdą, jis nėra lydimas sunkių komplikacijų. Po operacijos gali išlikti traukiančio skausmo pobūdžio skausmas.

Svarbu! Ūminio skausmo atsiradimas yra kriterijus, leidžiantis nedelsiant kreiptis į gydantį ginekologą.

Ilgainiui gali atsirasti sąaugų (mažiau ryškių nei atliekant laparotomiją), kartu su nemaloniais pojūčiais.

Reta komplikacija, kuri gali atsirasti operacijos metu, yra spontaniškas kraujavimas. Esant tokiai situacijai, atliekama skubi pilvo prieiga.

Po laparotomijos ekstirpacijos

Dėl bendros anestezijos poreikio, didelio pilvo pjūvio laparotomijos metu padidėja pooperacinių komplikacijų tikimybė ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu:

• Visiškai kūno reabilitacijai reikalingas laikas trunka mažiausiai mėnesį. Gretutinės somatinės patologijos buvimas pailgina šį laikotarpį iki dviejų mėnesių.
• Išeiti iš anestezijos. Anestezijos vaistai šiandien turi minimalų neigiamą poveikį, tačiau širdies ir smegenų funkcinių sutrikimų rizika vis dar egzistuoja.
• Infekcijos prisijungimas. Žaizdos paviršius yra atviri vartai infekcijų sukėlėjams. Todėl tvarsčiai ir gydymas steriliomis sąlygomis yra privalomos manipuliacijos.
• Audiniai aplink pašalintą gimdą po kurio laiko modifikuojami, juose padidėja tankių jungiamojo audinio skaidulų kiekis. Dėl to susidaro sąaugos, dėl kurių atsiranda nuolatinis, neryškus skausmas.

Operacija su tiesiogine „atvira“ prieiga šiandien naudojama itin retai, daugiausia išskirtiniais kritiniais atvejais. Pasirinkę chirurgai renkasi minimaliai invazinius metodus (laparoskopiją).

Pooperacinis laikotarpis po histerektomijos

Po bet kokios operacijos organizmui reikia laiko atsigauti. Kiekvienai moteriai ji bus skirtinga, priklausomai nuo rezekcijos apimties, pasirinkto chirurginio metodo, bendros būklės, amžiaus. Vidutiniškai po gimdos pašalinimo reabilitacija trunka iki 2 mėnesių.

Norėdami pagreitinti šį procesą, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

• Sukurkite tinkamą, subalansuotą mitybą, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo. Priešingu atveju, siūlai ant gimdos gali gyti lėčiau.
• Kad būtų išvengta sustingusių dubens srities pokyčių, reikėtų pridėti saikingą sistemingą fizinį aktyvumą – vaikščiojimą gryname ore, pilatesą, jogą, plaukimą. Pageidautina atsisakyti aktyvaus sporto iki gydančio gydytojo leidimo.
• Po gimdos pašalinimo dėvėkite atraminį tvarstį.
• Griežtai vartokite visus gydytojo paskirtus vaistus.
• Nerekomenduojama lankytis vonioje, saunoje iki 2 mėnesių po operacijos. Saulės vonios šiuo metu nerekomenduojamos.
• Nepraleiskite periodinių medicininių patikrinimų kartu su dubens organų ultragarsu.

Svarbu! Atkreipkite dėmesį į akcentus. Jei jie skaidrūs, bespalviai, bekvapiai, tai normalus gijimo procesas. Jei atsiranda pūlingų komponentų, nedelsdami praneškite gydytojui.

Reabilitacinė veikla

Pasibaigus ankstyvam atsigavimo laikotarpiui, prasideda uždelstas, kurio trukmė yra visas gyvenimas. Tinkamai parengta elgesio taktika užtikrins aukštą gyvenimo kokybę ir užkirs kelią nepageidaujamoms pasekmėms.

• Maistas. Į racioną būtina pridėti granatų ar burokėlių sulčių, kad būtų atkurtas operacijos metu prarastas cirkuliuojančio kraujo tūris. Kiekvieną dieną turėtų būti liesa mėsa, žuvis, sriubos. Kad neužkietėtų viduriai – džiovinti abrikosai, džiovintos slyvos, ląstelienos turtingos daržovės ir vaisiai.
• Vitaminai. Subalansuotus vitaminų kompleksus turėtų parinkti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias savybes, nes labai dažnai pasireiškia alerginės reakcijos į atskirus multivitaminų komponentus.
• Kovok su hipodinamija. Gydytojui leidus, būtina atnaujinti fizinę veiklą saikingu patogiu ritmu, nereikėtų perkrauti kūno, tačiau taip pat nepatartina visą laiką gulėti (mažajame dubenyje atsiranda stagnacija).
• Prevenciniai patikrinimai. Prižiūrinčio gydytojo užduotis – stebėti gijimą, sveikimą. Norėdami tai padaryti, pacientas turi sistemingai atvykti į konsultacijas.

Kaip pasikeis gyvenimas po histerektomijos?

Po operacijos yra 2 diskomforto tipai – fizinis ir emocinis. Jei fizinį galima sustabdyti vaistais, tai su emociniu – sunkiau.

Moters organizme hormonus gali gaminti tik kiaušidės. Gimdos užduotis – išnešioti vaiką. Todėl, jei operacijos metu buvo pašalinta tik gimda, menopauzės požymių (karščio bangos, svorio padidėjimas, odos turgoro pokyčiai, makšties sausumas, ankstesnis senėjimas) dažniausiai nepastebima. Tačiau kai kuriais atvejais histerektomija gali išprovokuoti ankstyvą menopauzės pradžią. Ši būklė vadinama posthisterektomijos sindromu, kuris gali būti trijų tipų:

• Trumpalaikis (praeinantis). Tai įvyksta praėjus keliems mėnesiams po operacijos, lieka ribotas laikotarpis (daugiausia iki metų). Dažniausiai pasitaiko jaunoms moterims.
• Patvarus. Visos klinikinės klimakterinės apraiškos pasireiškia ilgiau nei metus su nuolatinio stabilaus pablogėjimo tendencija.

Sunkiausias dalykas, kuris nutinka moteriai iš karto po operacijos, yra nesugebėjimas suvokti savęs visapusiškai. Tuo pirmiausia jai gali padėti vyras. Jei šeimos viduje ši problema neišsprendžiama, tuomet verta kreiptis į psichologą patarimo. Su jo pagalba išlyginamas psichoemocinis komponentas, atkuriama vidinė pusiausvyra. Moteris pradeda priimti naują fizinę būklę.

Koks gydymas bus reikalingas po operacijos

Jei dėl gimdos išskyrimo atsirado chirurginė menopauzė, ginekologai parenka vaistus pakaitinei hormonų terapijai (HRT). Jie yra monoformos arba kaip vaistų derinys.

PHT trukmę individualiai nustato gydantis ginekologas, atsižvelgdamas į pooperacinio menopauzės sindromo sunkumą. Minimali gydymo trukmė yra 3 mėnesiai, maksimali - iki tinkamos menopauzės pradžios (maždaug 50 metų).

Monopreparatai (Ginodian Depot, Klimara, Divigel). Sudėtyje yra estrogenų, naudojami tik po gimdos pašalinimo. Kaip natūralios menopauzės terapija, jie netinka dėl didelės auglių atsiradimo rizikos. Gaminamas tirpalų, skirtų injekcijoms į raumenis, pleistrų, gelių pavidalu.

Kombinuoti vaistai (Femoston, Klimonorm, Trisequens, Livial). Jie apima estrogenus ir gestagenus. Priskirkite po pagrindinių pohisterektominio sindromo apraiškų palengvinimo.

Siekiant išvengti osteoporozės ankstyvos menopauzės fone, skiriami vaistai su kalciu.

Svarbu! Tik specialistas gali sudaryti tinkamą gydymo schemą, atsižvelgdamas į daugelį individualių rodiklių. Savarankiškas vaistų vartojimas yra itin pavojingas sveikatai.

Išvada

Gimda, kurioje yra daug didžiulių miomatinių mazgų, negali atlikti savo paskirties. Jis taip pat nepageidaujamai suspaudžia kitus dubens organus, sukeldamas jų disfunkciją. Histerektomija leidžia išspręsti šią problemą, grąžinti moterį į įprastą gyvenimo būdą. Kad operacijos efekto neužblokuotų pooperacinės komplikacijos, itin svarbu griežtai laikytis visų medicininių rekomendacijų.

Gimdos pašalinimas su miomomis dažniau pasireiškia vėlyvajame reprodukciniame amžiuje, tačiau tai įmanoma ir jaunoms 25-35 metų moterims. Tai sukuria dirbtinės ankstyvos menopauzės būseną, kuri tęsiasi su simptomais, primenančiais fiziologinę menopauzę.

Fibromioma, leiomioma, mioma yra tos pačios ligos, kuri yra gerybinis gimdos raumenų audinio navikas, pavadinimai. Jis gali augti arčiau vidinės ertmės ir formuoti mazgus ant kojos, būti raumenų storyje arba arčiau išorinio gimdos paviršiaus.

Gerybinis - tai reiškia, kad naviko ląstelinė struktūra nesiskiria nuo sveikų audinių ir nėra pajėgi išplisti metastazių į kitus organus. Gimdos pašalinimas su fibroma padeda atsikratyti ligos, bet formuoja kitą patologinę būklę.

Indikacijos operacijai

Jaunoms moterims, norinčioms susilaukti vaikų, jos stengiasi atlikti organus tausojančias operacijas – pašalinti patį miomatinį mazgą arba jo atsikratyti surišant maitinimo indus. Kartais negalima išvengti gimdos pašalinimo. Tam yra aiškių požymių:

1. Gimdos dydis per 14-16 nėštumo savaičių dažnai kartu su kaimyninių organų suspaudimu, reikšmingu pilvo padidėjimu. Taip pat dideliuose mazguose sutrinka kraujo tiekimas, vystosi nekrozė. Siekiant išvengti tokių pasekmių, miomos sunaikinamos per nurodytą laiką.
2. Greitas naviko augimas. Tai laikoma mazgo padidėjimu 4 nėštumo savaitėmis per metus. Šiuo atveju įtariama sarkomos – piktybinio auglio naviko – išsivystymas.
3. Miomų augimas moterims po menopauzės. Tai nepalankus simptomas, nes. šiuo laikotarpiu normali hormonų stimuliacija estrogenais nutrūksta ir auglys turėtų regresuoti.
4. Gimdos kaklelio mazgo augimas. Tokį naviką lydi stiprus skausmas, sutrikęs šlapinimasis ir tuštinimasis.
5. Mazgo maitinimo sutrikimas- ūmi būklė, kai ląstelės miršta ir suyra. Tai lydi ūmus skausmas ir reikalauja skubios pagalbos.
6. Kaimyninių organų veikimo pasikeitimas- šlapimo pūslė ir žarnos, jei navikas suspaudžiamas.
7. Dažnas sunkus kraujavimas menstruacijų metu ir tarp jų sukelia sunkios anemijos išsivystymą, išsekina moterį.
8. Hormoninio gydymo nesėkmė, dėl ko židiniai nesumažėjo.

Ypatumai

Jauname amžiuje negimdžiusiems pacientams, kurie planuoja turėti vaikų, jie stengiasi išsaugoti organą ir pašalinti tik mazgus. Jei tokioms moterims tenka šalinti gimdą, operacijos pasekmės yra sunkiau pakeliamos nei toms, kurios artėjo prie natūralios menopauzės.

Operaciją lengviau toleruoti jauname amžiuje, kai gretutinių ligų skaičius minimalus.

Metodai

Gimdos pašalinimo operacija vadinama histerektomija.

Prie organo galima priartėti abdominaliniu būdu – per atsivėrusią pilvo sienelę, arba makšties būdu, nepaliekant pjūvių ant pilvo. Pirmajame variante naudojami du veikimo būdai.

1. Laparotomija. Jis atliekamas taikant bendrąją nejautrą. Šis metodas taikomas esant didelėms miomoms, įtariant prastą naviko kokybę. Ši prieiga patogi operuojančiam gydytojui, leidžia apžiūrėti kiaušides. Pati operacija yra sunkiau toleruojama, įsikišimas į pilvo ertmę dažnai sukelia sąaugų atsiradimą.
2. Laparoskopija– Tai intervencija naudojant vaizdo aparatą – laparoskopą. Ant pilvo odos daromos kelios punkcijos, per kurias įvedami kreipiamieji vamzdeliai instrumentams ir vaizdo kamerai. Metodas tinka mažiems navikams. Sutrumpėja atsigavimo laikas po operacijos, rečiau vystosi komplikacijos.
3. Prieiga prie makšties naudojamas mažiems navikams gydyti. Visa operacija praeina per makštį, tačiau šiuo metodu visada pašalinamas gimdos kaklelis. Šis metodas taikomas pagimdžiusioms moterims.

Jei gimdos kaklelis nepakeistas, tada bandoma jį išsaugoti, jis dalyvauja formuojant mažojo dubens raištinį aparatą. Pašalinus gimdos kaklelį susiaurėja makštis, o tai gali turėti įtakos seksualinio gyvenimo kokybei.

Po histerektomijos kiaušidės ir toliau dirba kaip anksčiau. Tačiau padidėja jų neoplazmų atsiradimo rizika. Todėl viena kiaušidė pašalinama siekiant sumažinti riziką, tačiau antroji paliekama moterims, kurioms menopauzė nepasiekė.

Tai padeda užtikrinti reikiamą hormonų lygį. Laikui bėgant, dėl kraujotakos sumažėjimo dubenyje, likusios kiaušidės regresuoja, kaip ir natūralios menopauzės metu.

Šiame vaizdo įraše parodyta, kaip atlikti pilvo operaciją:

Reabilitacija

Buvimo ligoninėje trukmė priklauso nuo operacijos tipo. Jei buvo atlikta laparotomija, po 7-10 dienų būsite išrašyti geros būklės. Po laparoskopijos namo galima vykti 3 dieną po intervencijos.

Siekiant išvengti trombozės, kojos tvarstomos elastiniais tvarsčiais arba užmaunamos kompresinės kojinės. Jie ir toliau nešiojami po operacijos nuo savaitės iki mėnesio. Ankstyvas atsikėlimas iš lovos padeda atkurti normalią galūnių kraujotaką, padeda žarnynui.

Pirmosiomis valandomis išėjus iš anestezijos, svarbu pasišlapinti. Tai pasakys apie nesutrikdomą inkstų ir šlapimo pūslės darbą. 3 dieną tikimasi tuštinimosi, jei jo nėra, duoda vidurius laisvinančių (ricinų aliejaus, laktuliozės).

Trombozės profilaktika atliekama mažomis aspirino dozėmis. Dažnai rekomenduojama jį vartoti mėnesį grįžus namo. Moterims, sergančioms gretutinėmis širdies ligomis, ateroskleroze, venų varikoze, aspirino gali prireikti visą gyvenimą.

Po operacijos negalite:

• kilnoti svorius;
• 2 mėnesiai sportuoti;
• degintis saulėje ir soliariume;
• eiti į sauną, vonią, išsimaudyti karštose voniose.

Reabilitacija atliekama fizioterapijos metodais:

• elektroterapija;
• lazerio terapija;
• hiperbarinis deguonis;
• akupunktūra;
• hidroterapija.

seksualinis gyvenimas

Grįžti į seksualinę veiklą galite ne anksčiau kaip po 1-1,5 mėnesio. Per šį laikotarpį vidinės siūlės visiškai išgydys, organai užims įprastą vietą. Techniškai moteris gali turėti lytinių santykių ir patirti malonumą, tačiau dėl dirbtinės menopauzės gali sumažėti lytinis potraukis, išsausėti makštis dėl estrogenų trūkumo.

Tai galima pašalinti naudojant gydytojo paskirtus lubrikantus ir hormonų terapiją.

Tolesnis gydymas

Kiaušides tausojanti histerektomija sukelia simptomus, panašius į menopauzę. Jie gali išsivystyti iš karto po operacijos arba vėlesniu laikotarpiu – nuo ​​1 mėnesio iki metų.

Gydymas yra pakaitinė hormonų terapija (PHT). Tinkamiausią vaistą parenka gydytojas. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas.

Monopreparatai, kurių sudėtyje yra tik estrogenų. Jų naudojimas leidžiamas tik pašalinus gimdą. Jie netinka natūraliai menopauzei gydyti, nes prisideda prie navikų vystymosi.

1. Ginodiano sandėlis gali būti naudojamas iškart po operacijos. Vaistas švirkščiamas į raumenis, todėl greitai pasiekiama reikiama estrogeno koncentracija. Veiksmas trunka iki 4-6 savaičių.
2. Klimara tinkas galima vartoti po ankstesnio vaisto vartojimo. Klijuokite 1 kartą per 7 dienas, kiekvieną kartą į naują vietą. Jis užtikrina laipsnišką estrogenų srautą per odą, kuris palaiko jų koncentraciją kraujyje.
3. Divigel- preparatas vietiniam naudojimui. 1 g gelio kartą per dieną tepkite švarią, sausą pilvo, pečių, apatinės nugaros dalies, sėdmenų odą. Taikymo vieta keičiasi kasdien. Po laukimo, kol išdžius. Oda neturėtų būti drėkinama valandą, kad nenuplautų veikliosios medžiagos.

Kombinuotuose preparatuose yra estrogenų ir gestagenų. Jų naudojimas leidžiamas pašalinus ryškius pohisterektominio sindromo simptomus.

1. Femoston sudėtyje yra du hormoniniai komponentai, kurių dozės parenkamos taip, kad imituotų natūralų hormonų ciklą. 1 tabletė geriama kartą per dieną tuo pačiu metu. Tarp ciklų nėra pertraukos.
2. Klimonorm taip pat yra du hormonai ir valerijono ekstraktas. Pakuotėje yra 21 tabletė, kurios vartojamos vienu metu. Pasibaigus daroma 7 dienų pertrauka ir priėmimas atnaujinamas.
3. Trisekvencija skirti 1 tabletę per dieną nepertraukiamu režimu.
4. Livialus yra papildomų androgenų. Neleidžia gamintis gonadotropinams, kurie skatina lytinių hormonų sintezę, mažina kaulų retėjimą, didina libido. Vartokite vaistą griežtai po vieną tabletę, judėdami rodyklių kryptimi.

Gydymas tęsiamas 3-6 mėnesius, kol išnyks gimdos pašalinimo simptomai. Po to jūsų kiaušidės pradeda veikti. Esant sunkioms gimdos pašalinimo sindromo formoms, reikalinga ilgalaikė PHT, kuri nutraukiama likus metams iki natūralios menopauzės pradžios. Šis amžius yra maždaug po 50 metų, laikotarpį nustato gydytojas individualiai.

Be to, osteoporozės išvengiama vartojant kalcio papildus. Anemijai gydyti naudojama geležis - Totem, Sorbifer, Maltofer, Ferronal.

Gyvenimas be organų

Pirmą kartą po operacijos galimos skausmo apraiškos, kurios pašalinamos vartojant analgetikus. Ateityje skausmo išlikimas gali rodyti sąaugų vystymąsi. Psichologinė trauma po organo pašalinimo, ypač jauname amžiuje, sukelia neurozės vystymąsi, kurią apsunkina hormonų pusiausvyros sutrikimas. Tokiais atvejais kartais prireikia ir psichoterapeuto pagalbos.

Jei moteris neplanavo turėti daugiau vaikų, gimdos pašalinimas leidžia nesijaudinti dėl kontracepcijos. Seksualinis gyvenimas nenukenčia.

Tačiau medžiagų apykaitos, neurovegetaciniai ir emociniai sutrikimai vystosi nepriklausomai nuo moters noro.

Kaip tai atsitinka

Pašalinus gimdą, sumažėja kiaušidžių aprūpinimas krauju, atsiranda jų išemija. Kraujo tėkmės atstatymas iki tinkamo lygio įvyksta per metus. Tuo tarpu to nebūna, vystosi atrofija, nevyksta ovuliacija, mažėja hormonų gamyba.

Estrogenų receptoriai yra makšties gleivinėje, odoje, kauluose, žarnyne ir riebaliniame audinyje. Todėl būtent jie kenčia nuo:

• oda tampa sausa ir suglebusi, atsiranda raukšlių;
• makšties sausumas;
• kauluose vystosi osteoporozė;
• žarnyne gali išsivystyti vidurių užkietėjimas;
• riebalinio audinio padidėjimas.

Pagal grįžtamojo ryšio mechanizmą gonadotropiniai hormonai ir toliau intensyviai stimuliuoja kiaušides, tačiau jos nesugeba pagaminti reikiamo kiekio estrogenų. Lygiagrečiai mažėja neuromediatorių, turinčių įtakos kraujagyslių funkcijai, kvėpavimo sistemai, psichoemociniam fonui, gamyba.

Yra nuotaikos nestabilumas, ašarojimas. Kraujagyslių reakcijos pasireiškia karščio bangomis, veido odos paraudimu, prakaitavimu, šaltkrėtis. Kartais jį kamuoja dusulys, širdies plakimas.

Sveikatos problemos

1. Arterinė hipertenzija vystosi dėl dopamino sumažėjimo pagumburyje ir kraujagyslių reakcijų pažeidimo. Gydant visą gyvenimą, vartojami antihipertenziniai vaistai, kurie parenkami individualiai. Taip pat svarbu laikytis dietos.
2. hipertermija atsiranda po pagumburio struktūrų kraujagyslių spazmo. Profilaktika – kontrastinis dušas.
3. Nutukimas išsivysto dėl estrogeno trūkumo. Gydymas yra PHT, mažo kaloringumo dieta ir fizinis aktyvumas.
4. Neuropsichiniai sutrikimai, depresija, pablogėjusi nuotaika dėl sutrikusio pagumburio struktūrų aprūpinimo krauju ir dopamino gamybos. Jis koreguojamas psichoterapijos metodais, geriant motininės žolės tinktūrą, valerijono ekstraktą, sunkiais atvejais - antidepresantus.

Sveikatos problemų sprendimas priklauso nuo hormoninio fono. Savo estrogenų trūkumo pakeitimas pašalina daugumą patologinių sutrikimų.

Pirmą dieną po operacijos laikomasi lengvos dietos, kad neapkrautų žarnyno. Pirmenybė teikiama grūdų sriuboms, skystoms kruopoms, kiaušinienei. Duokite atsigerti želė, arbatos ar kompoto. 2-3 dienas galite troškinti liesą mėsą ir žuvį, daržoves. Jie valgo kas 2-3 valandas mažomis porcijomis.

Nuo 5–6 dienų jie pereina prie dietinės mitybos, kuri neapima nevirškinamo maisto, rūkytos mėsos, aštrių patiekalų. Žarnyno veiklai svarbu suvartoti ne mažiau kaip 1,5 litro skysčių.

Praėjus maždaug 2 savaitėms po operacijos, jie grįžta prie įprastos mitybos. Tačiau hormoniniai pokyčiai pašalinus gimdą prisideda prie svorio padidėjimo. Todėl reikia atidžiai stebėti maisto kalorijų kiekį, nepersivalgyti.

Vartotini produktai:

• daržovės ir vaisiai;
• liesa mėsa ir žuvis;
• pieno produktai;
• javai;
• pilno grūdo duona;
• daržovių aliejus;
• išmatoms atlaisvinti - burokėliai ir džiovintos slyvos;

Apriboti arba visiškai pašalinti:

• druskos;
• cukraus;
• saldūs pyragaičiai, miltiniai gaminiai;
• rūkytas, aštrus;
• saldūs gėrimai.

Straipsnio apybraiža

Gimdos fibroma yra plačiai paplitusi liga, kuriai būdingas gerybinio naviko susidarymas gimdos ertmėje. Labai dažnai dėl besimptomio progresavimo tokia liga moterims diagnozuojama pažengusioje stadijoje ir sukelia daug negrįžtamų pasekmių. Štai kodėl veiksmingiausias gydymas, kaip taisyklė, yra pagrįstas chirurgine intervencija ir susideda iš visiško lytinio organo pašalinimo, kuris dažnai šokiruoja moterų atstovus.

Norint visiškai suprasti visą planuojamos operacijos vaizdą, kiekviena moteris turi žinoti, kada reikia pašalinti gimdą su mioma, kokios pasekmės ir apžvalgos atsiranda po šios procedūros.

Šis informacinis straipsnis leis sužinoti daugiau apie tai, koks efektyvus yra šis gydymo būdas, kaip pašalinama navikų darinių paveikta gimda ir kokios komplikacijos gali atsirasti po tokios chirurginės intervencijos.

Ar man reikia pašalinti gimdą su mioma

Kvalifikuotam gydytojui nustačius diagnozę ir pranešus, kad veiksmingiausias gydymo būdas yra visiškas lytinių organų užkimšimas, daugeliui moterų kyla daug klausimų, ar būtina taikyti tokio tipo terapiją ir kokiais atvejais tai įmanoma. apsieiti be jo.

Paprastai gimdos pašalinimo operacija atliekama tik toms patelėms, kurios jau turi vaikų ir neplanuoja ateityje vėl tapti motina. Tokiose situacijose ši operacija yra netgi naudinga, nes ji yra patikimiausia kontracepcijos priemonė ir 100% apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo ir daugelio Urogenitalinės sistemos ligų. Diagnozuodami miomatinius mazgus jaunoms moterims, medicinos darbuotojai stengiasi ne šalinti gimdą, o dėti visas pastangas ir patirtį, kad išsaugotų mergaitės reprodukcinę funkciją ir paskirti kitą, švelnesnį susidariusio gerybinio darinio gydymo būdą.

Yra šios indikacijos visiškai pašalinti gimdą su mioma:

• didelio skersmens fibroidų progresavimas, kuris viršija 13 savaičių;
• patologinį formavimąsi lydi ryškūs simptomai;
• yra vidutinio ar didelio dydžio navikas, moteris neplanuoja ateityje turėti vaikų;
• be miomų moters kūne progresuoja tokia patologija kaip gimdos prolapsas ar prolapsas;
• buvo diagnozuotas sambukozės tipo navikas, kurį lydi rimti kraujavimai ir stiprus skausmas;
• buvo atskleistas miomos mazgas ant kotelio, kuris, susisukus, gali išprovokuoti nekrozinius procesus lytinio organo ertmėje;
• su didele tikimybe, kad gerybinis darinys pavirs piktybiniu;
• didelis naviko dydis, kuris sukelia stiprų spaudimą šalia esantiems organams ir sukelia daug diskomforto;
• miomatozinis navikas yra gimdos kakle.

Kontraindikacijos

Chirurginis reprodukcinio organo pašalinimas labai nerekomenduojamas šiais atvejais:

• pablogėjęs kraujo krešėjimo procesas;
• visų rūšių infekcinių ligų, kurios yra paūmėjimo stadijoje, buvimas;
• sunkios diabeto formos buvimas;
• hipertenzijos progresavimas;
• nestabilios krūtinės anginos buvimas;
• reprodukcinių organų (kiaušidžių, gimdos) vėžio buvimas paskutiniame vystymosi etape.

Tik sunkiausiose situacijose, kai moters gyvybei gresia rimtas pavojus, medicinos darbuotojas turi teisę užmerkti akis į esamas kontraindikacijas ir atlikti gimdos pašalinimo operaciją.

Treniruotės

Prieš atlikdama planinę chirurginę intervenciją, pacientė turi pasiruošti gimdos pašalinimo operacijai. Paprastai prieš šią procedūrą atliekamas kompleksinis gydymas farmakologiniais preparatais, kuris gali trukti savaitę ar kelis mėnesius (viskas priklauso nuo patologijos stadijos ir pobūdžio). Po gydymo vaistais, likus porai dienų iki operacijos pradžios, moters atstovė patalpinama į gydymo įstaigą, kurioje bus pašalintas reprodukcinis organas. Paskutines 10 valandų iki operacijos pradžios moteriai draudžiama valgyti, o skysčių suvartojimas kiek įmanoma sumažinamas. Procedūros metu šlapimo pūslė turi būti visiškai tuščia.

Kaip atliekama gimdos pašalinimo operacija?

Chirurginis gimdos pašalinimas dėl miomų yra gana sudėtinga procedūra, kuriai reikalingas kvalifikuotas patyrusių specialistų požiūris. Naudojami keli veiklos metodai, kurių įgyvendinimo būdas skiriasi ir yra parenkamas atskirai kiekvienai dailiosios lyties atstovei:

• Laparotomija – seniausias ir labiausiai traumuojantis intervencijos metodas, kurio metu perpjaunama pilvo siena, siekiant patekti į reprodukcinį organą ir jį pašalinti. Šiuolaikiniai gydytojai šį gydymo metodą taiko itin retai, nes po jo ant moters kūno lieka randas, kuris gerokai pablogina pilvo išvaizdą. Reabilitacijos laikotarpis yra maždaug du mėnesiai;
• laparoskopija yra saugiausia chirurginės intervencijos rūšis, kurią sudaro trys skylės pilvaplėvėje ir į jas įkišamas specialus instrumentas - laparoskopas. Per padarytas skylutes chirurgas atlieka visus reikiamus veiksmus. Prieš pašalinant gimdą, žmogui atliekama bendra anestezija;
• Histeroskopija yra labiausiai paplitusi chirurginė intervencija, kuri atliekama pašalinant reprodukcinį organą per makšties ertmę ir gimdos kaklelį. Tokio tipo operacija yra pati sunkiausia ir reikalauja didelio chirurgo mokymo bei rimtos kvalifikacijos. Kai kuriais atvejais galimos komplikacijos, tokios kaip sunkus kraujavimas, žarnyno ar šlapimo takų pažeidimas, įvairių infekcinių organizmų patekimas.

Tinkamiausią ir labai veiksmingą gydymo metodą turi pasirinkti gydantis gydytojas, remdamasis diagnostinio tyrimo rezultatais.

Prognozė

Prognozė po histerektomijos paprastai yra gera. Tačiau viskas priklauso nuo dailiosios lyties atstovės emocinės būsenos, fizinės sveikatos, gydytojo kvalifikacijos ir operacijos kokybės. Dažniausiai sveikimo laikotarpis yra nuo 1 iki 6 mėnesių ir praėjus nurodytam laikui, moteris visiškai pamiršta apie procedūrą ir toliau gyvena savo senąjį gyvenimą, darydama tai, kas jai patinka. Tačiau pasitaiko ir situacijų, kai po chirurginės intervencijos pašalinant lytinį organą, išsivysto neigiamos pasekmės (8% -10%), kurios gerokai pablogina mergaitės gyvenimo kokybę. Iš medicininės statistikos žinoma, kad mirtina baigtis įmanoma tik vienu atveju iš tūkstančio.

Po operacijos

Pooperacinis laikotarpis, kurio trukmė paprastai svyruoja nuo vieno iki šešių mėnesių, ne visada yra teigiamas ir dažnai gali lydėti šie simptomai:

• skausmas gimdos vietoje;
• dažnas kūno temperatūros padidėjimas;
• gausūs kraujavimai iš makšties ertmės;
• šlapinimosi proceso pablogėjimas.

Bendrosios pooperacinio laikotarpio taisyklės:

• neįtraukti intensyvaus fizinio aktyvumo;
• kiek įmanoma daugiau būti gryname ore;
• laikytis gydytojo nurodytos dietos;
• neįtraukti lytinių santykių, kol siūlai visiškai sugis;
• laikykitės sveikatos priežiūros specialisto patarimų.

Rimtai žiūrint į savo sveikatą ir laikantis visų nustatytų taisyklių, reabilitacijos laikotarpis gali būti žymiai sutrumpintas ir moteris galės greitai atkurti įprastą gyvenimo kokybę.

Komplikacijos

Labai dažnai moteris atstovė, kuriai diagnozuota tokia liga, domisi klausimu: „Kokios pasekmės gali atsirasti po chirurginio gimdos pašalinimo su mioma ir ar galima jų išvengti? Kalbant apie šią temą, mieloji. darbuotojai neatmeta galimybės susirgti nemaloniomis komplikacijomis, tačiau tikina, kad jei prieš operaciją bus imtasi reikiamų parengiamųjų priemonių ir chirurginę intervenciją atliekantis gydytojas turi didelę patirtį šioje srityje, tai pasekmių atsiradimo tikimybė yra minimali.

Galimos komplikacijos pašalinus reprodukcinį organą:

• uždegiminiai procesai chirurginėse siūlėse;
• gausūs kraujavimai;
• skausmas šlapinimosi proceso metu;
• pilvo srities uždegimas;
• randai ir mėlynės jų srityje;
• nepakankama sekrecinio skysčio sekrecija, sukelianti sausumą makšties ertmėje;
• širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimas;
• klimato laikotarpio artėjimas ir sudėtinga jo eiga.

Reikėtų prisiminti, kad atsiradus nemaloniems simptomams, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą, kad patvirtintumėte arba paneigtumėte negrįžtamų pasekmių atsiradimą. Daugeliu atvejų savalaikis kvalifikuotų gydytojų kreipimasis padeda greitai pašalinti nepageidaujamas komplikacijas.